第一季度医疗质量总结分析
一季度工作总结医疗质量安全总结
一季度工作总结医疗质量安全总结一季度工作总结医疗质量安全总结「篇一」一年来，我院在卫生局的直接正确领导下，认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神，投身医疗卫生体制的改革，广开医疗市场，积极参与市场竞争。
坚持以病人为中心，一切为病人效劳，不断提高医疗效劳质量，改善效劳态度。
严抓各种医疗质控指标，提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷，杜绝了医疗事故的发生。
现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下：一、切实改善医疗效劳加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育，使广阔职工进一步树立全心全意为病人效劳的思想，坚持“以病人为中心〞的效劳理念，认真开展了内容为“效劳好、质量好、医德好、群众满意〞的“三好一满意〞活动，不断提高医疗效劳水平。
创新效劳流程，优化诊疗环境。
充实门诊医师，合理安排工作时间，坚持准时开诊，保证病人及时就诊。
建立医疗费用公开透明制度，住院病人实行一日一清单制度，病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况，深受病人的好评。
加强医患沟通，完善沟通内容，改良沟通方式，注重沟通效果，切实加强医院根底管理，建立健全医疗安全管理组织，落实各项核心医疗工作制度和安全措施，保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用，防止发生医疗过失和事故。
严格技术准入制度，标准医疗执业行为。
认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》，加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。
二、切实提高医疗效劳质量医疗质量安全事关群众的健康安危，是医疗效劳的生命线，是医院管理的核心内容和永恒主题。
医疗安全的进行首先要提高医疗质量，提升效劳水平。
加强医疗质量管理，狠抓规章制度的落实，时刻坚持“以病人为中心〞，以质量为核心，以质量安全为主题，认真落实各项规章制度、岗位职责，严格执行诊疗技术常规，把各项制度落实到各个环节之中。
成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理，严格执行《病历书写根本标准》，对病案质量实施全程监控和管理。
医保第一季度总结分析
医保第一季度总结分析一、背景介绍医保制度是指国家对公民或居民提供的医疗保障制度。
医保制度的建立旨在保障人民的基本医疗需求，促进卫生保健事业的发展，维护公民或居民的权益。
医保制度在我国的改革和发展中起着重要的作用，通过不断完善医保政策和增加医保资金支持，全面推动医保制度的建设。
二、医保第一季度工作概况在2022年的第一季度，医保工作持续稳步推进，取得了显著成效。
主要表现在以下几个方面：1. 医保政策不断完善，为人民提供更好的医疗保障。
在第一季度，国家相继发布了一系列医保政策文件，包括调整医保报销比例、扩大医保覆盖范围、提高医保报销标准等，为广大民众提供更加全面、更加优质的医疗保障。
2. 医保基金稳步增长，保障医保待遇。
截至第一季度末，医保基金收入稳步增长，支出合理控制，实现基金平稳运行。
医保待遇得到保障，广大参保人员医疗负担有所减轻。
3. 医保管理水平持续提升，服务水平不断改善。
通过加强医保管理和监督，完善医保服务体系，提升服务质量，改善参保人员的就医体验。
同时，加强对医疗机构的监管，规范医保业务操作，提高医保资金使用效率。
4. 医保信息化建设不断加强，提升医保管理效率。
第一季度，医保信息化建设取得了新的进展，通过建设和完善医保信息系统，提高数据共享和医保管理效率，为医保工作提供了更加有力的支撑。
总体来看，第一季度医保工作取得了明显的成绩，为全国医保事业的发展奠定了良好的基础。
三、医保第一季度工作存在的问题在第一季度的医保工作中，也存在一些问题和挑战，需要引起重视和解决。
主要包括以下几个方面：1. 医保政策落实不到位，导致参保人员待遇不均。
虽然国家不断出台医保政策，但在一些地区和群体中，部分政策落实不到位，导致一些参保人员的待遇差异较大，甚至出现了一些参保人员无法享受到应有的医保待遇的情况。
2. 医保基金运行风险仍然存在，需进一步加强管理。
医保基金虽然稳步增长，但在一些地区和医疗机构中，仍然存在着医保基金运行风险。
第一季度医疗质控总结
第一季度医疗质控总结一、总体情况医疗质控是医院重要的管理工作，通过对医疗过程和结果的监督、评价和改进，确保医疗服务的安全、有效和高效。
在第一季度，本医院全面开展了医疗质控工作，着重提高医疗质量，全方位保障患者安全。
1.医疗质控组织建设本季度，医疗质控组织建设得到了进一步加强。
医院成立了医疗质控委员会，组建了医疗质控办公室，明确了医疗质控工作的领导和管理体系，完善了医疗质控工作的机制和制度。
2.医疗质控活动开展本季度，医院围绕医疗服务的全过程，开展了一系列的医疗质控活动。
包括对医疗过程的规范管理、对医疗结果的评价和改进、对医疗设备的维护和管理等方面，全面提高了医疗服务的质量和水平。
3.医疗质控成果展示本季度，医院积极宣传医疗质控成果，通过各种形式展示医院的医疗质量和安全。
包括举办医疗质控成果展、开展医疗质控成果发布会等活动，引导医务人员树立质量意识，增强责任感和使命感。
二、医疗质控工作重点1.手术质控本季度，医院加强了对手术的质量控制工作，明确手术规范和操作流程，优化手术管理模式，提高手术护理质量，有效减少手术并发症的发生，确保了手术的安全和有效。
2.药物使用质控本季度，医院严格执行了药物使用规范，规范了用药流程，强化了用药监测，加强了用药知识的宣传教育，有效避免了药物不良反应和药物误用的风险，确保了患者用药安全。
3.感染控制质控本季度，医院加强了感染控制工作，严格执行了医院感染控制标准，规范了医疗废物处理流程，提高了手卫生和环境卫生管理水平，有效避免了医院感染的传播，保障了患者的生命安全。
4.医疗事故事件质控本季度，医院建立了医疗事故事件报告和处理制度，对医疗事故事件进行了及时报告和彻底调查，总结了教训和经验，加强了对医疗事故事件的预防和控制，有效保障了患者的权益和利益。
三、医疗质控工作亮点1. 完善的管理体系本季度，医院建立了完善的医疗质控管理体系，包括医疗质控委员会、医疗质控办公室、医疗质控小组等组织机构，形成了科学合理的领导和管理框架，推动了医疗质控工作的顺利开展。
2024年医疗质量一季度工作总结(2篇)
2024年医疗质量一季度工作总结一、工作概述____年一季度，本医疗机构在医疗质量管理方面积极开展各项工作，全力推进医疗质量的提升和健康服务的优化。
通过加强内外部协作，加强人员培训，改善医疗流程和质量评估体系等措施，取得了显著的成绩。
二、工作亮点1.加强内外部合作:本医疗机构与各级卫生行政部门及相关医疗机构保持密切的沟通与合作。
与卫生行政部门共同开展医疗质量监测活动，定期交流经验，推动医疗质量的共同提高。
与相关医疗机构开展合作，通过资源共享和人员交流，提高医疗服务水平。
2.加强人员培训:本医疗机构注重医疗人员的专业培训，定期组织各类学术会议和培训班，提升医疗技术水平和医疗质量意识。
鼓励医生参加专业学术交流，积极学习新的医疗技术和治疗方法，不断提升医疗质量。
3.改善医疗流程:本医疗机构通过对医疗流程的优化，缩短患者等候时间，提高患者就医体验。
优化预约挂号、分诊安排和科室流转等流程，提高医疗效率。
通过信息化手段，实现医疗流程的精细化管理，增强医疗质量的可追溯性。
4.建立质量评估体系:本医疗机构建立了严格的质量评估体系，通过制定一系列的质量指标和评估方法，对医疗质量进行定量评估和监测。
组织定期的医疗质量评审会议，对评估结果进行分析和总结，及时发现问题，制定改进措施。
三、取得成绩1.医疗质量稳步提升:经过一季度的努力，本医疗机构医疗质量指标有了显著的提高。
手术并发症发生率较去年同期下降了10%，治疗成功率上升了5%。
通过加强内部培训和外部合作，医疗人员的技术水平和诊断能力得到了提升。
2.患者满意度提升:通过改善医疗流程和提升医疗服务质量，患者的就医体验得到了明显改善。
按时就诊率提高了15%，患者的等候时间明显缩短。
患者对医疗机构的满意度和信任度明显提高，口碑效应逐渐形成。
3.医疗质量管理水平提高:通过建立质量评估体系和定期开展质量评审，医疗质量管理水平得到了进一步提高。
及时发现并解决医疗质量问题，缩小医疗差异，增强医疗质量的可持续改进能力。
第一季度医疗总结报表
第一季度医疗总结报表二、医疗服务1. 门诊量和住院量本季度，门诊量平稳增长，与去年同期相比有所提升。
住院量也保持平稳增长。
2. 重大疑难危重病例救治本季度，本医疗机构成功救治了多例重大疑难危重病例，发挥了医疗专业优势，得到了患者和家属的一致好评。
3. 医疗质量评价本季度，医疗质量评价工作全面展开，及时发现问题并进行整改，有效地保障了医疗服务的安全和质量。
4. 医疗器械和设备维护本季度，本医疗机构加强了医疗器械和设备的维护工作，保障了医疗服务的正常开展。
5. 医疗保障工作本季度，医疗保障工作得到了较好的落实，患者在就医过程中没有出现因医保问题而损害到其合法权益的情况。
三、科研教学1. 学科建设本季度，本医疗机构加强了学科建设工作，健全了学科带头人队伍，并建立了一支高水平的科研团队。
2. 科研成果本季度，本医疗机构在科研成果取得方面取得了一定成绩，发表了多篇高水平的科研论文，并获得了多项科研项目的资助。
3. 教学工作本季度，本医疗机构在教学工作中加强了师资队伍建设，提高了教学质量，得到了学生和家长的肯定。
四、医院管理1. 资产管理本季度，本医疗机构加强了对资产的管理，提高了资产的使用效率，降低了成本。
2. 各项指标管理本季度，本医疗机构各项指标管理得到了较好的落实，确保了各项管理指标的正常运行。
3. 人员培训本季度，本医疗机构加强了员工培训工作，提高了员工的综合素质和工作能力。
4. 立法合规本季度，本医疗机构严格遵守法律法规，加强了医院内部立法合规工作，确保了医院的合法合规运行。
五、下一阶段工作计划本医疗机构在第一季度的工作总体上取得了一定成绩，但也存在一些不足和问题。
下一阶段，本医疗机构将继续坚持以患者为中心，加强医疗服务品质，加强与其他医疗机构和医保部门的合作，完善内部管理制度，不断提升科研教学水平，打造更好的医疗环境，为患者提供更好的医疗服务。
六、总结本季度的工作中，本医疗机构在医疗服务、科研教学、医院管理等方面取得了一定成绩，但也存在一些不足和问题。
中医院第一季度医疗质量检查工作总结
中医院第一季度医疗质量检查工作总结一、前言大家好！今天我们要来聊一聊中医院第一季度的医疗质量检查工作。
我要感谢大家在过去的三个月里，为提高医疗质量付出了辛勤的努力。
接下来，我将从以下几个方面为大家详细介绍这次检查的情况。
二、总体情况1.1 检查目的这次医疗质量检查的目的是为了全面了解我院医务人员的业务水平、服务质量和医疗安全状况，找出存在的问题和不足，进一步提高医疗服务质量，保障广大患者的生命安全和身体健康。
1.2 检查内容本次检查主要包括以下几个方面的内容：医生的业务能力、护士的服务态度、医疗设备的运行状况、病历书写的质量等。
1.3 检查过程检查过程中，我们邀请了多位业内专家和权威人士组成评审团，他们通过现场观摩、查阅资料、询问患者等方式，对我院的各项工作进行了全面、细致的检查。
三、检查结果2.1 医生业务能力经过检查，我们发现大部分医生具备较高的业务水平，能够熟练掌握各种诊疗技能，为患者提供及时、准确的治疗方案。
但也有部分医生在某些领域存在不足，需要加强学习和实践。
2.2 护士服务态度护士们的服务态度总体上是良好的，她们热心、耐心地为患者提供护理服务，得到了患者的认可。
但也有个别护士在工作中表现出不够细心、负责任的问题，需要加强教育和管理。
2.3 医疗设备运行状况医疗设备的运行状况总体良好，能够满足临床需求。
但也有部分设备存在维修不及时、保养不当等问题，需要加强设备管理。
2.4 病历书写质量病历书写质量方面，大部分医务人员能够按照规定认真书写病历，但也有个别医务人员存在字迹潦草、内容不全等问题，需要加强培训和监督。
四、存在问题及建议3.1 存在问题虽然我们在这次医疗质量检查中取得了一定的成绩，但仍然存在一些问题，主要表现在以下几个方面：一是部分科室设施陈旧，影响了医疗服务质量；二是部分医务人员业务水平不高，需要加强培训；三是部分管理制度不健全，需要进一步完善。
3.2 建议措施针对以上存在的问题，我们提出以下建议措施：一是加大投入，更新升级医疗设备；二是加强培训，提高医务人员的业务水平；三是完善管理制度，确保各项规章制度落到实处。
医疗质量保障与持续改善管理总结(第一季度)
医疗质量保障与持续改善管理总结（第一
季度）
本文档旨在总结本医院第一季度的医疗质量保障与持续改善管
理工作，具体内容如下：
一、医疗质量保障工作总结
在第一季度中，医院制定了详细的医疗质量评估标准，并采用
科学规范的评估方法，对各科室和医务人员的医疗水平进行了全面、客观的评价。
同时，医院不断加强对各项医疗工作的监督和审核，
严格按照规定程序开展医疗活动，确保医疗质量合格、安全可靠。
二、持续改善管理工作总结
在持续改善管理方面，医院在第一季度中取得了一定的成效。
首先，医院建立了完善的质量管理制度和流程，对各项管理工作进
行了规范和优化，保证管理流程的科学合理、流程顺畅。
其次，医
院不断加强对医疗工作的监督和反馈，收集医疗过程中的各类信息，及时发现问题并调整改进措施，确保医疗质量的可持续发展。
三、下一步工作计划
为进一步提高医疗质量和持续改善管理水平，医院拟定了以下
工作计划：
1. 持续完善各项管理制度和流程，保障各项管理工作的规范化、科学化；
2. 加强对医务人员的培训和考核，提高医疗技能和服务水平；
3. 优化信息系统建设，进一步提高医疗信息管理水平；
4. 加强对患者意见和需求的征求和反馈，不断优化服务流程，
提高患者满意度。
结语
医疗质量保障和持续改善管理是医院管理工作的重中之重，本
文档总结了本院第一季度的工作情况，并提出了下一步工作计划。
希望全院上下齐心协力，共同为医疗事业的持续发展而努力！。
2023年一季度工作总结 医疗质量安全总结
2023年一季度工作总结医疗质量安全总结篇一我院在医院党委及院领导的正确领导下，在全院职工的'努力下，我院医疗环境得到了较大的改善，门诊病人数和住院病人数都比往年大幅度的增加。
在病人大量增加的情况下医院领导班继续以创建“三级医院”为核心工作的基础上，高度重视医疗质量和医疗安全，始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位，不断地完善工作制度，加大监督力度，保证医疗质量与安全。
一、加强管理组织，更新各相关规章制度。
为保证医疗质量与医疗安全，我院成立并加强了医疗质量与安全管理委员会的组织框架，完善了医疗质量安全工作中的制度及流程。
并对全院的医疗质量安全工作进行有效的督导、评价。
针对发现的问题及时制度改进方案，持续改进。
二、医疗管理、医疗质量及医疗安全学习检查情况。
(一)医疗管理为继续贯彻我院“三级综合医院工作”，院领导统筹安排，医院多次多方式组织学习了“三级医院”的考核标准，并进行分部门、分类别，归类总结，制定了若干医疗管理工作制度，再次更新了《文山州人民医院制度汇编》，基本覆盖了全院的工作流程。
为医疗质量与安全工作的深入开展奠定了良好的基础。
通过不定期督导检查发现，医务人员的医疗质量与安全意识较上年度有明显改善。
(二)学习、活动情况坚持业务学习，规范治疗技术室我院提高医疗质量与安全的主要方式。
我院每年都派出部分科室骨干到知名院校及医院进修学习，增强了我院诊疗技术水平，提高了医疗安全。
(三)医疗质量与安全检查医疗质量与安全是医院生存和发展的根本问题，狠抓医疗质量管理及医疗安全，全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。
我院自开展“创建三级医院”后，医疗质量管理委员会小组按照相关规章制度不定期的对科室进行督导检查。
检查部分环节如下：1.病历质量书写规范情况。
我院病案质量管理委员会对我院1-11月份归档病历进行抽查，共抽查了3856份病历，覆盖全院各临床科室，涉及了病历中的各相关环节，包含病案首页、出入院记录、病程记录、麻醉记录、手术记录、相关知情同意书、授权委托书、各种检查化验单、会诊记录单等。
第一季度医疗质量检查分析及改进措施
优选文档2021年第一季度医疗质量检查分析及改进措施综合各科室的医疗质量问题，总结如下：一、存在问题：〔一〕出院病历上交归档不及时，临床路径开展不力，这是一个普遍存在的现象。
〔二〕抗菌药物的应用不合理。
个别医务人员抗菌药物使用不合理，如一般感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。
〔三〕住院病历书写中还存在的问题。
1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。
2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。
〔四〕某些医疗治理制度还有落实不到位个别医务人员医疗质量平安意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例商量制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。
二、整改措施：〔一〕积极督促出院病历在7天内归档.积极开展各科室相关的临床路径。
〔二〕加大监督检查力度，保证核心制度的落实。
1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的肯定要通过经济处分，给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核方法，严肃考核纪律，3、加强病案质量的治理。
在全院开展病历书写标准培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的及时归档和平安流转。
4、进一步加强抗菌药物的使用治理。
严格开展抗菌药物临床使用治理工作，注重监控围手术期预防用药情况。
进一步落实抗菌药物分级治理制度，设置处方权限，保证制度的落实，提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗菌药。
〔三〕依据卫生部《医务人员医德标准及实施方法》的要求，对医务人员进行医德教育。
培养谦虚慎重，不骄不傲的工作作风，立志做一个医德高尚，受老百姓尊敬的医务工作者，真正树立起“以人为本，以病人为中心〞的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。
〔四〕进一步加强质量平安教育，提高医务人员的平安、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量治理知识的学习，质量治理知识缺少，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于一般医疗工作中，就难以保证质量目标的完成。
第一季度医疗质量检查情况通报
第一季度医疗质量检查情况通报尊敬的各位领导、医务人员和患者：我院经过第一季度的医疗质量检查工作，现向大家通报相关情况。
本次检查从xx-xx-xx至xx-xx-xx期间进行，主要目的是评估我院在医疗技术、服务质量和安全管理等方面的表现。
一、医疗技术水平在本次医疗质量检查中，我院医疗技术水平取得了可喜的成绩。
各科室的医疗人员经过严格的专业培训和实践经验的积累，提高了技术水平，并且充分运用了先进的医疗设备和技术手段，确保了医疗工作的质量和安全。
通过对手术疗效和术后患者康复情况的评估，结果显示我院手术成功率达到了95%，并且未出现任何手术相关的并发症。
二、服务质量与患者满意度我院高度重视患者的服务质量与满意度，通过加强对医务人员的培训和督导，规范了医疗操作流程，并积极采集患者的反馈意见，及时改进医疗服务。
在本次检查中，我们结合患者的满意度调查结果发现，患者对我院的服务态度、沟通表达和医疗安排等方面给予了较高的评价，满意度达到了90%以上。
三、安全管理措施为确保医疗过程中的安全性和风险控制，我院严格落实了各项安全管理措施。
通过定期的设备运行检查、药品货存管理和医疗废物处置等方面的严格要求，有效避免了潜在的安全隐患。
在本次检查中，我们对病房、手术室、药房等关键环节的安全控制进行了全面评估，结果显示我院的安全管理措施合格率达到了98%。
四、质量改进措施本次医疗质量检查中也发现了一些不足之处，同时，我们也从中总结了宝贵经验，并制定了相应的质量改进措施。
针对检查中发现的问题，我院将进一步完善医疗操作规范，提高医务人员技能水平，加强对医疗设备的维护与更新，依法规范药品使用与管理，加强安全意识培训等，以确保医疗质量的持续提高。
在此，我代表医院向广大患者及时公开了医疗质量检查情况，并承诺将努力打造更高水平的医疗服务，为患者提供更加优质、安全的医疗保障。
同时，也向全体医务人员表达感谢之情，感谢各位辛勤付出和为医院取得的优异成绩所作的贡献。
一季度医疗质量分析报告
一季度医疗质量分析报告一、引言医疗质量是保障患者生命安全和健康的重要方面，对医疗机构而言，提高医疗质量是一项持续努力的工作。
本报告将对医疗机构在一季度的医疗质量进行分析，以期发现问题并提出相应的改进措施，为患者提供更好的医疗服务。
二、总体情况分析1.床位利用率在一季度，该医疗机构的床位平均利用率为85%，较之前的季度有所提高。
然而，仍有部分科室床位利用率较低，需要进一步加强管理和调整。
2.门急诊患者满意度通过对门急诊患者进行满意度问卷调查，发现有85%的患者对该医疗机构的服务表示满意。
其中，患者对医生的专业能力和态度评价较高，但在排队时间和就诊流程等方面还存在问题，需要改进。
3.高风险操作失误率该医疗机构在一季度出现了少量高风险操作失误，失误率约为0.5%。
这些失误主要发生在手术室和ICU等高风险科室，需进一步强化操作规范和培训。
4.患者感染率患者感染是医疗机构的重要指标之一、在一季度，该机构的患者感染率为1.5%，较前季度略有下降。
然而，尚有个别科室的感染率较高，需提高感染防控意识并加强培训。
三、问题分析与改进措施1.床位利用率不平衡的问题。
有些科室床位利用率较高，而其他科室床位利用率较低，造成资源浪费和医疗服务不均衡。
应该加强床位管理，根据需求情况合理调整科室床位数量，确保床位利用率的平衡。
2.排队时间过长的问题。
部分患者反映，在门急诊就诊时排队时间过长，造成不便和不满意。
应该优化就诊流程，增加就诊窗口或提供预约就诊服务，缩短患者等待时间。
3.高风险操作失误的问题。
高风险操作失误可能会对患者的生命安全带来严重威胁。
应该加强医务人员的培训和评估，确保操作规范和安全，适时进行技能培训和考核。
4.感染防控不到位的问题。
患者感染是医疗机构不能忽视的问题，应该加强感染防控措施，定期对科室进行检查和培训，提高医务人员的防控意识。
同时，加强环境消毒和抗生素使用管理，减少感染风险。
四、结论通过对本季度医疗质量的分析，我们发现了一些问题并提出了相应的改进措施。
第一季度医疗质量检查通报
第一季度医疗质量检查通报根据我院医疗质量管理的要求，我院医务科于2024年3月29日，对我院医疗质量、医院感染质量、护理质量进行了全面检查，本季度检查后对比上一季度出现的问题，针对医院各科室医疗质量、医院感染质量、护理质量等问题进行督查整改后，护理、院感问题明显进行了改进，尤其是护理记录单记录已完整，科室及换药室卫生环境已整洁，医师门诊药占比均已控制在正常范围，抽考医疗核心制度不能熟练掌握，知晓率提升为90%，现就本季度检查情况如下：一、主要成绩：1、医疗质量管方面。
能做好常见病、多发病的诊断治疗、医技人员三基掌握较熟练、各项规章制度、操作规范较健全，临床科室、医技科室台账较齐全，医疗质量持续改进有措施及整改计划，病历书写和处方书写较前规范。
健全了医疗质量管理组织，定期开展了相关质控，完善了相关记录。
2、业务学习及安全核心制度。
能定期开展学习及组织培训，能认真执行首诊负责制、病历讨论制度、交接班制度等，并能严格落实到工作中，3、医院感染管理。
工作组织健全、分工明确、职责明确。
制定的符合本院的相关制度，并严格落实，有全年培训计划，定期组织医务人员进行相关培训，资料健全；医疗废物暂存点管理规范，各科室配置了洗手设施、手卫生意识不断加强。
重点科室院内感染管理日趋规范，基础设施配备齐全，无菌执行力强，细节控制基本到位。
4、护理质量和护理管理。
护理人员仪表规范，多数护理人员综合素质较好；急诊、抢救、输液室卫生较好，抢救物品管理规范，护理记录完整、连续、规范，能反映病人病情的变化。
5、药事管理。
成立了药事管理小组，制度健全，业务人员能进行法律、法规、合理用药培训，能认真做好药物不良反应、用药错误、药品损害事件监测记录并上报，抗菌药物使用逐步规范。
6、中医工作。
中医药综合服务能力不断加强，中医工作开展较好，管理较规范；中医内容宣传力度不断加大，中医药人才队伍不断加强，中医诊疗人次持续上升。
二、存在问题1、医疗质量方面：1)妇产科xxx医师不能严格执行三级查房制度、病历讨论制度，术前讨论制度等。
医疗质量与安全量化指标一季度分析总结
医疗质量与安全量化指标季度分析总结为加强我院医疗质量与医疗安全管理，建立健全医疗质量与医疗安全控制体系，建立和完善质量管理长效机制，促进医疗质量提升，今年重新制定了我院医疗质量与安全量化指标，通过对一季度医疗质量与安全量化指标进行统计分析，现将情况分析如下：1、认真落实了医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度。
本季度发现妇科、麻醉科术前讨论、疑难病例讨论不规范，经过认真学习讨论，讨论记录及格式规范。
体现持续改进。
2、加强病历书写的管理，按照《2010版四川省病历书写规范》进行书写，实行科室自查、医务科抽查等二级管理。
甲级病历率95%。
3、持续提高诊断、治疗质量。
包括：诊断准确，治疗安全、及时、有效、经济。
入出院诊断符合率98%；手术前后诊断符合率96％；临床主要诊断、病理诊断符合率≥85％；平均住院日6.7天；择期手术患者术前平均住院日1天；病床使用率80.2%。
均符合医院规定。
4、合理检查、规范治疗，但儿科有些病人使用药品不合理，止咳平喘药一个病人使用偏多。
抗生素使用，妇科、产科使用规范，抗生素使用率符合要求低于60%，但儿科抗生素使用率达90%左右，妇科一类切口抗生素使用也不符合规定，儿科限制级、特殊级抗菌药物使用，微生物培养与送检率未达到医院要求，经医院质量委员会讨论，并制定抗生素使用办法补充规定，并将对抗生素不合理使用予以一定经济处罚。
处方书写，处方合格率98.8%。
5、规范治疗，提高治疗水平。
认真落实临床技术操作规范。
手术按分级管理制度进行。
严格执行手术术前讨论制度。
加强围手术期管理。
无菌手术切口甲级愈合率99%；无菌手术切口感染率0.2%。
本季度无麻醉意外，及麻醉并发症。
一季度开展新技术3例，已通过医疗质量委员会及伦理委员会论证。
并将两个2011年及2012年新技术转入常规技术。
6、急诊抢救工作及时，由上级医师进行指导或主持。
院内急会诊到位时间<5分钟；急诊留观时间≤48小时。
2023年第一季度医疗质控总结及分析
2023年第一季度医疗质控总结及分析背景本文档旨在总结和分析2023年第一季度的医疗质控工作，以评估和改进医疗服务质量。
总结在2023年第一季度，我们的医疗质控工作取得了积极的成果。
我们重点关注了影响医疗服务质量的关键因素，并采取了一系列措施来提高服务水平。
在医疗质控方面，我们着重加强了以下几个方面的工作：1. 资源管理和分配: 我们优化了资源的配置，确保医疗设备和物资的充分利用，并提高了资源分配的效率。
资源管理和分配: 我们优化了资源的配置，确保医疗设备和物资的充分利用，并提高了资源分配的效率。
2. 医疗流程优化: 我们对医疗流程进行了全面的审查和优化，以缩短患者等待时间、增加医疗效率，并提高医疗过程的安全性。
医疗流程优化: 我们对医疗流程进行了全面的审查和优化，以缩短患者等待时间、增加医疗效率，并提高医疗过程的安全性。
3. 医疗人员培训: 我们加强了医疗人员的培训和专业知识更新，以提高他们的技术水平和服务质量。
医疗人员培训: 我们加强了医疗人员的培训和专业知识更新，以提高他们的技术水平和服务质量。
4. 医疗设备维护和管理: 我们加强了对医疗设备的维护和管理，确保其正常运行和安全使用，以提供可靠的医疗服务。
医疗设备维护和管理: 我们加强了对医疗设备的维护和管理，确保其正常运行和安全使用，以提供可靠的医疗服务。
分析通过对2023年第一季度的医疗质控工作进行分析，我们得出以下几点结论：1. 在资源管理和分配方面，通过优化配置和提高效率，我们能够更好地满足患者的需求，并提供高质量的医疗服务。
2. 医疗流程的优化对提高医疗效率和安全性起到了积极的作用。
患者等待时间的缩短和流程的简化使得医疗过程更加顺畅。
3. 医疗人员的培训和专业知识更新对提高服务质量至关重要。
通过加强医疗人员的技能培训，我们能够提供更专业和高效的医疗服务。
4. 医疗设备的维护和管理对确保医疗过程的安全性和稳定性至关重要。
我们的努力确保了设备的正常运行，有助于提供可靠的医疗服务。
医疗质量一季度工作总结
医疗质量一季度工作总结一、工作概述本季度，医疗质量管理团队在上级领导的指导下，认真贯彻落实国家和医院对医疗质量的要求，以提高医疗服务质量为目标，积极开展各项医疗质量管理工作。
主要工作包括规范医疗操作流程、加强医疗技术培训、推行临床路径管理、开展医疗风险管理等。
二、工作成果1. 规范医疗操作流程在本季度内，我们通过对长期存在的医疗操作流程不规范问题进行了系统整改。
针对手术室手术操作流程，我们利用专业知识和临床经验对流程进行了全面的梳理和优化，制定了一套符合国家标准和规范要求的标准操作流程，并通过培训和考核确保所有医疗人员熟练掌握。
2. 加强医疗技术培训为提高医疗技术水平和操作规范性，我们在本季度组织开展了一系列培训活动。
包括邀请专家进行手术技术指导、组织内部培训班讲授最新的医疗技术知识、组织医护人员参加外部学术交流会议等。
通过这些培训活动，有效提高了医疗人员的专业水平，确保了医疗操作的安全和规范。
3. 推行临床路径管理在本季度，我们积极推行了临床路径管理，通过制定和执行一系列科学合理的临床路径，规范了医疗操作流程，优化了病人就诊体验，提高了医疗服务质量。
同时，我们通过完善的临床路径管理系统，实现了对病人随访和效果评估的跟踪和记录，为医疗质量的继续改进提供了数据支持。
4. 开展医疗风险管理在本季度，我们深入实施医疗风险管理，着重分析和评估医疗过程中存在的风险，并采取相应的措施加以防范和控制。
通过开展风险评估和分析，我们发现了一些存在的风险隐患，并及时制定了相应的改进措施，有效降低了医疗事故发生的概率，提高了医疗质量。
三、存在的问题和不足在本季度的工作中，我们也面临了一些问题和不足之处。
主要包括：1. 资源匮乏：医疗质量管理需要大量的人力、物力和财力支持，但是在本季度内，我们面临着资源不足的问题，导致一些工作无法顺利推进。
2. 意识不足：医疗质量管理需要各个医疗科室的积极配合和参与，但在实际工作中，我们发现一些医疗人员对于医疗质量管理的重要性认识不足，导致工作推进困难。
2023年第一季度医疗记录质量汇总分析
2023年第一季度医疗记录质量汇总分析背景介绍该分析旨在对2023年第一季度的医疗记录质量进行汇总和分析。
医疗记录的质量对于医疗机构的服务质量和患者安全至关重要。
通过对第一季度的医疗记录进行综合分析，可以评估医疗记录的准确性、完整性和及时性，进而为提高医疗服务质量提供有益的参考和改进建议。
数据收集和分析方法为了完成这次分析，我们收集了2023年第一季度的医疗记录数据，并使用以下方法进行分析：1. 准确性分析：通过检查医疗记录中的关键信息，比如患者基本信息、诊断和治疗措施等，评估医疗记录的准确性。
准确的医疗记录可以确保患者得到正确的诊断和治疗。
准确性分析：通过检查医疗记录中的关键信息，比如患者基本信息、诊断和治疗措施等，评估医疗记录的准确性。
准确的医疗记录可以确保患者得到正确的诊断和治疗。
2. 完整性分析：我们检查了医疗记录的完整性，包括医疗历史记录、体格检查、实验室结果和操作记录等。
完整的医疗记录可以提供全面的患者信息，帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。
完整性分析：我们检查了医疗记录的完整性，包括医疗历史记录、体格检查、实验室结果和操作记录等。
完整的医疗记录可以提供全面的患者信息，帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。
3. 及时性分析：我们评估了医疗记录的及时性，即记录是否及时完成并及时更新。
及时的医疗记录可以提供最新的患者信息，确保医生在诊断和治疗过程中有充分和准确的信息支持。
及时性分析：我们评估了医疗记录的及时性，即记录是否及时完成并及时更新。
及时的医疗记录可以提供最新的患者信息，确保医生在诊断和治疗过程中有充分和准确的信息支持。
分析结果根据对2023年第一季度的医疗记录质量进行分析，得出以下结果：1. 准确性：大部分医疗记录表现出较高的准确性，关键信息的准确性得到保证。
准确性：大部分医疗记录表现出较高的准确性，关键信息的准确性得到保证。
2. 完整性：有一小部分医疗记录存在信息不完整的情况，例如缺少体格检查结果或实验室数据。
医疗质量安全管理与持续改进总结(第一季度)
医疗质量安全管理与持续改进总结(第一季度)在第一季度，我院加强了医疗质量与管理工作，成立了医疗质量与安全管理委员会，完善了医疗质量安全工作中的制度及流程，对医疗质量和医疗安全工作进行了有效的督导和评价。
针对发现的问题及时制定改进方案，确保医疗质量和医疗安全工作持续改进。
根据督导和检查情况，现将我院第一季度的总结如下：一、科室管理方面：1.建立了科室必备的医疗质量和医疗安全管理组织。
2.完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。
3.加强了法律法规的研究和培训教育。
4.规范和提高了医疗文书的书写质量，认真贯彻落实安徽省《病历书写基本规范（试行）》和我省出台的《病历书写基本规范实施细则》。
5.强化了为临床服务的理念，加强了和谐医患关系的宣传和沟通。
每月月底均对我院住院患者进行满意度调查，并及时反馈，对存在的问题及时协调解决。
二、医疗满意度指标情况分析：从第一季度的满意度指标汇总和变化趋势图可以看出，医疗满意度指标呈上升趋势。
3月份的医疗满意度上升趋势明显，而2月较1月有所下降，可能与春节返乡人员增多有关，需具体查找原因进行分析。
三、医疗指标情况分析：在第一季度，我院门诊病人共人次，出院病人689人次，死亡1人，抢救成功率达到90%。
每位患者平均住院日为6.73天，病床使用率为102.98，人均费用为1313.14元，药品比例为38.55%。
从医疗收入、药品收入的比例及人均住院天数的下降，可以看出药品收入有较大幅度的下降，两者所占比例逐渐趋于合理，达到了“以病人为中心”的根本目的。
此外，提高了现有资源利用率，体现技术含量。
综上所述，我院在第一季度医疗质量持续改进检查工作中取得了一定的成绩，但仍需进一步完善和加强管理工作，以提高医疗质量和医疗安全水平，为广大患者提供更好的医疗服务。
重点关注住院病历、归档病历、电子病历提交率、处方、合理用药和各项规章制度的实施情况。
2024年医院第一季度工作总结(三篇)
2024年医院第一季度工作总结2024年第一季度，作为医院的一名工作人员，我对医院的工作进行了总结。
回顾过去的三个月，医院取得了一系列的成绩和进展，但也面临了一些挑战。
以下是本季度工作的总结。
首先，针对新冠病毒的防控工作是本季度的重点任务。
面对疫情形势的紧张和严峻，医院迅速响应，并且采取了一系列的措施来控制疫情的蔓延。
我们加强了医院的防护设备和物资的储备，提高了员工的防护意识和培训。
我们还建立了新冠病毒的检测和筛查机制，及时发现和隔离疑似病例。
通过这些努力，我们成功地遏制了疫情的扩散，并且保护了广大患者和员工的健康安全。
其次，本季度我们在医院的服务水平上取得了显著的提高。
我们进一步优化了医疗资源的配置和调度，加强了与社区卫生服务中心和其他医疗机构的合作，实现了资源共享和医疗协同发展。
我们还开展了系列的健康宣传和教育活动，增加了患者对医疗知识的了解和认知。
此外，我们还加强了医疗技术和设备的更新和升级，提高了医疗服务的质量和效率。
这些改进使得患者得到了更好的医疗体验和满意度，也增强了医院的竞争力和声誉。
然而，我们也面临了一些困难和挑战。
首先，医院的人力资源紧张，医生和护士的工作负荷很大，容易导致工作疲劳和员工流失。
其次，医院面临的日常管理和业务流程的问题仍然存在，需要进一步加强和改进。
另外，医疗费用的上涨和医疗保险政策的调整也给医院的经营带来了一定的压力。
针对这些问题，我们将进一步加大人才引进和培养的力度，改善医院的管理体制和流程，并与相关部门积极沟通，争取政策支持和合理的医疗费用。
在未来的工作中，我们将继续努力，不断提高医院的服务水平和管理能力。
我们将加强与其他医疗机构和社区的合作，实现资源共享和优势互补。
我们还将加强与患者的互动和沟通，倾听他们的需求和意见，进一步优化医疗服务。
同时，我们将加大科研投入，推进医学科技的创新和发展，提高医院的医疗水平和学术影响力。
我们相信，通过全体员工的共同努力，医院的未来会更加光明。
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xxxx呼吸内分泌科2016年一季度医疗质量与安全工作总结医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理科室达到根本目的。
医疗质量是医院的生命线，医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。
科室医疗质量安全是医院考核科室运行情况的重要内容。
2016年以来呼吸内分泌科把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患以及杜绝医疗事故发生当作医疗活动重中之重的任务，现将2016年一季度呼吸内分泌科医疗质量运行情况总结如下：一、组织构建，监督及保障科室医疗及护理质量2016年呼吸内分泌科根据科室人员变动情况，重新修订医疗质量与安全医小组成员，明确各质量控制小组职责，定期组织全科医护人员学习患者安全相关制度及18条核心条款相关制度，并进行针对性的考核。
各质量安全管理小组定期对科室医疗护理质量与安全进行监督、检查、评价，并制定改进方案，科室医疗质量安全管理工作改进有成效。
二、加强培训，提升医务人员医疗质量与安全意识。
在医疗质量管理工作中，始终把医务人员的培训放在重要位置，科室采取定期不定期多种形式，全面开展业务技术培训，努力提升医务人员的业务技术水平和能力。
三、2016年医疗质量控制指标完成情况1月242 246 6.81 2657.51 82.08% 27.10% 91.02% 140.7 83.41% 119.40% 6.15% 2月194 194 7.19 2791.12 79.62% 29.30% 93.03% 134.09 91.16% 109.20% 93.30% 3月225 231 6.52 2875.32 79.08% 26.50% 94.32% 133.21 88.89% 112.64% 87.50% 1、出入院人数及人均住院费用分析：2016年第一季度（1、2、3月份）我科出入院人数、人均费用情况看，我科一季度共收治患者661例，出院671例患者，平均费用2774.65元，较去年同期入院人数增加32人次，出院增加43人次。
收治患者例数增呈长趋势。
呼吸内分泌科收住院的呼吸道疾病患者老年居多，患者人数逐年增加，病区患者管理尤为重要，加强病区患者病情变化监测，及时发现及时处理，保证医疗安全。
2、平均住院日分析：从统计数据及图表情况可看出，2016年一季度呼吸内分泌科平均住院天数6.84天，1-3月均控制在9天以下，且一季度平均住院天数指标呈逐渐下降趋势。
我科在保证医疗安全前提下，不断提高医疗技术水平，为患者提供最适宜的诊疗方案，缩短患者住院天数，加快周转，2016年一季度平均住院天数指标控制良好，无一例住院超过30天患者，继续加强平均住院日监管。
努力完成医院指标。
3、合理用药数据分析：2016年一季度我科基本药物使用比例80.26%，较去年同期增加31.55%，超额完成指标29.26%；微生物送检率87.82%，超出指标28.82%，超额完成指标。
门诊基药使用比例、门诊抗菌药物使用率，药比均等指标，均控制在指标范围内，呈良性运作。
仍然存在一定的问题，尤其是我科抗菌药物使用超标。
存在问题：一季度呼吸内分泌科住院抗菌药物使用率92.79%，较去年同期下降2.5%，但一季度抗菌药物使率仍超出医院指标指标个2.79百分点。
一季度呼吸内分泌科住院抗菌药物使强度136 DDDs，较去年同期减低16.27IUD,超出医院指标6IUD。
个别医师特殊用药，病程记录中无相应的用药目的分析，存在不合理用药。
3）原因分析呼吸内分泌科主要收治病种社区获得性肺炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、支气管扩张症，抗菌药物使用主要以治疗性为主，抗菌药物使用中青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类是住院患者使用最多的3类抗菌药物,其中尤以阿莫西林克拉维酸钾使用率最高,且单独使用为主。
使用超出指标。
诊疗过程中个别医师对抗菌药物使用掌握不到位，尤其是剂量、时间掌握不当，导致抗药物使用时间超长，使用剂量过大，抗菌药物使用强度超标。
且病程记录书写不认真，未进行用药延长原因分析。
整改措施：2016年经医院领导及药剂科相关人员讨论我科抗菌药物使用率及使用强度指标已调整，医院与科室签订2016年抗菌药物合理应用责任状，我科抗菌药物使用率为：<90%。
抗菌药物使用强度：<130 DDD。
2016年我科严格控制抗菌药物使用相关指标，规范抗菌药物使。
努力完成2016年责任指标。
加强抗菌药物的合理用药的管理及监督，加强预防用药、治疗、联合用药的规范和管理，严格评估患者病情，使用疗程及使用剂量方面严格评估把控，不断降低抗菌药物使用率及使用强度在医院监管下，科室抗菌药物管理小组严格质控，加大了对抗菌药使用监管，严格按医院的规定执行。
不仅对症用药，还注重药物的合理应用，减轻病人经济负担。
必要时加强与药剂科医师进行沟通，规范医师用药指征，真正做到合理用药。
将抗菌药物使用合理化与医师绩效挂钩，严格监控，并对不合理使用抗菌药物医师给予处罚。
规范病程书写，尤其病程记录内容，对特殊药用，特殊病情需要延长用药时间等患者病情进行详细分析，记录用药指证及目的，4、病床使用率及临床路径分析1）病床使用率：2016年一季度呼吸、内分泌科开放床位54张，一季度病床使用率均达到100%以上，最高1月份病床使用率达到119.40%，全年病床平均使用率为113.75%，2016年一季度我科病区管理良好，继续将强管理。
2）临床路径管理：从上图及表格可反映2016年一季度呼吸内科临床路径管理从1月份6.15%完成率，2月、3月经过整改后，临床路径达到93.30%、87.50%。
较去年同期比较，2016年一季度呼吸内科临床路径管理更为规范，入组率及完成率均得到很大程度提升。
继续加强临床路径管理。
四、病历书写质量病历书写质量是医疗质量及水平的重要体现，严格把控病历质量，对提升医疗质量有着重要意义。
呼吸内科没月均对病历进行自查，发现问题立即整改，断提升我科病历书写质量。
一季度科室病历自查及主管部门督查存在以下问题：1.漏字、错字、叠字、漏签现象普遍存在。
2.病历记录时间12小时和24小时混用；病程记录年、月、日出现错误。
3.病历内患者姓名、性别、年龄前后不符时有发生。
4.病程记录、三级查房内容过于简单，空泛、缺乏应有的指导性内容，成为病历书写质量提高的难点，比较突出的是外科。
5.医疗告知空白或书填写不完整，告知内容有待进一步完善和提高，各科室均存在此类问题。
6.治疗用药和诊断不相符合情况时有发生，诊疗计划和医嘱用药两回事；中途用药变化病程记录无解释及说明。
以上存在的各种问题，通过自查及督导检查发现时已逐份整改、纠正，原因分析1．病历书写质量不高。
其原因如下:①主管医师忙于应对患者，无暇顾及病历书写，均由下级医师完成病历书写，且疏于对下级医师指导，要求不严，病历书写质量下滑在所难免。
②下级医师在查房过程中对上级医师的指导和意见没有认真记录，在病程记录中不能如实反映，显得病历书写细节空洞，缺乏真实性。
③下级医师对患者的日常检查不到位，只是听取患者的口述，不能将各项实验室检查和临床紧密结合，进行综合分析，判断病情，使病历书写过程中患者的病情没有得到真实记录，而是以粘贴复制，形成雷同的病程记录及病历，只是病历的复制，而不是实际意义上的病历书写。
2．病历及时性有待进一步提高，通过自查发现个别意思病历告知书签字不及时完成，这需要科室质控小组督促检查，以提高病历及时性。
3．对以前纠正的错误，仍然存在，还没有彻底根治。
①漏字、错字、叠字、比以前有所减少，但没有从根本上消除；②病历粘贴错误十分普遍，如年龄、性别、病程记录时间等；③医疗告知书填写不完整，告知内容有待进一步提高，特别是急、危重患者，需要加强和患者及家属的交流和沟通，取得患者及家属信任，配合我们的治疗，消除医患矛盾。
4．加强病历书写环节质量控制，才能使病历书写质量得到进一步提升的最有效办法，科室质控小组严把质量关，病历质量不断提高，医疗质量才有保证，医疗水平得以体现。
五、医疗安全：2016年一季度我无医疗纠纷事件发生，科室管理情况良好。
1-3月共发生2其医疗安全（不良）事件，一起为患者病房上厕所时自己使用便盆不当，不慎跌倒，一起医务人员财务遗失。
两起医疗安全（不良）事件均积极上报，并针对发生不良事件科室组织讨论分析，目前再无类似事件发生。
六、医院感染管理时间医院感染例数多重耐药手卫生依从性%1月 2 2 80% 2月 1 0 40% 3月 1 1 50%1、医院感染病例呼吸内分泌科一季度医院感染病例4例，4例患者均为急性肠胃炎，结合患者病情及病史，多考虑患者因不洁饮食引起。
4例医院感染患者及时上报感控科，并及时给予相应治疗，患者病情好转。
2、多重耐药：2016年一季度检测出3例多重耐药患者，2例大肠埃希菌、1例肺炎克雷伯杆菌。
3例多重耐药患者均及时上报感控科，并及时采取隔离及治疗措施，严格按照多重耐药管理实施，措施落实到位。
3、手卫生依从性如图所示，2016年我科第一季度手卫生依从性合格率大于56.66%，1月份手卫生依从性较高，到达80%，2月、3月手卫生依从性40%、50%，医务人员手卫生意识不强。
整改措施：1)加强科室手卫生规范培训力度，强化医务人员手卫生意识，每位医务人员必须掌握五大洗手时机。
2)加大手卫生监督力度，发现未按手卫生规范操作医务人员，给予一定的处罚。
效果评价：通过培训及加大监督力度，不断强化医务人员手卫生规范意识，强化无菌操作意识，提高医务人员手卫生依从性。
4、其他问题：1)酒精、棉签更换不及时，无更换时间，未标明开瓶时间2)个别医务人员医疗废物分类处理意识不强，存在医疗垃圾混装在生活垃圾内。
整改措施：1、酒精、棉签等要注明每次开封时间；2、科室要加强医疗废物的管理，进行医疗废物分类培训，医疗废物分类应清楚，处置规范，包装袋应黄黑分明，存放、登记、签字要规范。
七、护理方面：一季度各项护理工作基本达到护理质量标准，但也存在一些常见的问题，现总结分析如下：1、病房管理：个别病人物品放置过多、过乱，床头柜摆放不整洁。
2、基础护理：个别病人入院后健康教育不全面、卫生指导不到位；“三查八对”未达到质量标准，巡回病房不及时。
3、消毒隔离：个别病区一次性用品分类不及时，处理不规范。
4、整体护理：对病情、用药、肢体康复训练了解不全面，肢体功能锻炼手法不准确。
针对以上存在的问题发现后进行总结分析，查找存在问题的原因，分析可能引起的不良后果，使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。
人人参与病房管理，督促病人及家属将物品整理好，取得病人的配合，为病人创造整洁、舒适的治疗环境；对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生宣教，督促患者搞好个人卫生，护士长要监督检查；技术操作要反掌握要领，力求精益求精，一针见血。