临床麻醉学试题及答案(5)

临床麻醉学试题及答案（5）

一、选择题(每题1分，共30分)

1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速

B、成人择期手术前禁食 12 小时，禁饮 4 小时

C、小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时

D、急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术

E、饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施

2.麻醉前用药的基本原则下列叙述哪项正确:

A、老人、小儿宜增加麻醉性镇痛药用量于手术前缓解疼痛

B、甲状腺功能亢进病人术前抗胆碱药宜首选阿托品

C、婴儿代谢率高镇静药相对较大

D、小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大

3.心血管手术常用的麻醉药: A芬太尼 B硫苯妥钠 C氯胺酮 D羟丁酸钠

4.预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好

B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼

C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因

D、充分表面麻醉

E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔

5.有关麻醉前准备，下列哪项错误:

A、纠正严重贫血、低蛋白血症

B、纠正水电解质酸碱失衡

C、成人择期手术前禁食 12h，禁饮4h

D、注意病人精神方面的准备

E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术

收的因素: A、药物剂量 B、术前用药 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位

——感觉分离作用: A、罗哌卡因 B、利多卡因 C、丁卡因 D、普鲁卡因 E、可卡因

8.麻醉学上ASA的含义为:

A American Society of Anesthesiologists

B American Stomatological Association

C American Surgical Ass ociation

D Americal Standard Association

9.缩短非去极化起效时间可以采用预给法，预注给药剂量一般为插管剂量的:

A 1/2

B 1/3~1/4

C 1/5~1/10

D 1/15

E 1/20

A、穿刺部位在脊髓终止以下部位

B、小儿脊髓终止位置较低，新生儿在 L3 下缘

C、成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2椎体上缘

D、成人穿刺位置可在 L2～L3 以下

E、L3～L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾

素是: A、局麻药容积 B、穿刺间隙 C、导管方向 D、注药方式 E、体位

12.嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症: A出血 B呼吸抑制 C高血压危象 D低血糖

13.有关腰麻并发症下列哪项错误: A、全脊麻 B、头痛 C、马尾神经损伤 D、感染 E、尿潴留

禁忌证: A、穿刺点皮肤感染 B、凝血机制障碍 C、休克

D、严重贫血

E、脊柱结核或严重畸形

15. 麻醉学专业的任务及范围是：Ａ临床麻醉Ｂ急救和复苏Ｃ重症监测治疗

Ｄ疼痛治疗及其机制研究Ｅ以上均是

原因是： A、舌后坠 B、喉痉挛 C、支气管痉挛 D、咽喉部分泌物积蓄 E、气管导管阻塞

误： A、利尿药首选甘露醇

B、速尿与甘露醇合用可起协同作用

C、过度通气，维持 PaCO220～25mmHg

D、早期使用皮质激素

18.眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当：

A、麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管

B、辅以局部麻醉可减少全麻药用

C、保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积

D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物

E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射

点： A、呼吸道最狭窄处在声门 B、气管分叉角度两侧基本相同 C、气道阻力及肺阻力均大于成人 D、

胸肺顺应性相对较高

E、喉头粘膜下组织疏松，易发生水肿

20. 目前颅脑手术最常用、首选的吸入麻醉药： A安氟醚 B异氟醚 C笑气 D氟烷

21.有关依托咪酯的叙述哪项错误： A、可降低颅内压

B、可降低脑血流量和脑耗氧量

C、对血压和心排出量影响小

D、常用于肾上腺皮质功能减退者

E、可产生注射后疼痛

22.下列哪项不是氯胺酮的作用： A、降低颅内压 B、血压升高、心率增快 C、增加眼内压 D、扩张支气管 E、唾液分泌增加

23.经过霍夫曼（Hofmann）消除的药物是： A、琥珀胆碱 B、筒箭毒碱 C、维库溴铵 D、阿曲库铵 E、泮库溴铵

24.双腔支气管导管插管用于下列哪项手术：A心脏手术B颅脑手术C支气管胸膜瘘D纵隔手术

25.关于琥珀胆碱，下列说法哪项错误：A、使颅内压、胃内压、眼内压升高B、可引起术后肌痛C、可用抗胆碱酯酶药拮抗D、经血浆假性胆碱酯酶水解E、禁用于大面积烧伤、严重创伤、截瘫病人

26.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误：A、具有逆行性遗忘作用B、对正常人心血管系统影响轻微

C、可产生剂量相关性呼吸抑制作用

D、具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用

27.某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压82/58mmHg，脉搏130 次/分。下列麻醉处理原则哪项错误：A、立即开放静脉，加快输血输液B、待休克纠正后马上手术C、纠正电解质、酸碱紊乱D、首选气管内全麻E、加强呼吸循环功能监测

28.某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4～T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50mmHg，心率减慢至52 次/分。最可能的原因是：

A、低血容量性休克

B、全脊椎麻醉

C、迷走神经反射

D、局麻药对心肌抑制

E、麻药中毒某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术，给药后6 分钟产妇出现头晕、心悸，血压降至80/56mmHg、心率增至120 次/分。

29.最可能的诊断为：A、仰卧位低血压综合征B、全脊麻C、局麻药过敏D、局麻药毒性反应

30.下列哪项处理措施不恰当：A、鼻导管给氧B、将产妇右侧卧C、加快输血输液D、将产妇右臀部垫高

一、选择题

1A 2D 3A 4A 5E 6B 7A 8A 9C 10E 11B 12C 13A 14D 15E 16A 17C 18A 19A 20B 21D 22A 23D 24C 25C 26A 27B 28C 29A 30B

二、名词解释

1. 气管内插管：

答：通过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入气管内

2. TIV A（total intravenous anesthesia）

答：全凭静脉麻醉是指完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法。

3. 术中知晓

答：病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况

4. 全脊麻：

答：. 行硬膜外神经阻滞或颈部神经阻滞时，如穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下隙而未能及时发现，将超过脊麻数倍量的局麻药注入蛛网膜下隙，产生异常广泛的阻滞称为全脊髓麻醉

三、简答题

1. 气管插管即时并发症？

答：牙齿口腔软组织损伤（1分）高血压心律失常（1分）颅内压升高（1分）误入食道（1分）误