新型敷料临床应用PPT课件
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新型敷料在压疮中的应用ppt课件
敷料的使用
清理创面,无菌 纱布或棉签擦干创面周围皮肤。选用大小合适的敷 料,覆盖创面至边缘外围1. 5 cm 处的健康皮肤。 更换时注意无菌操作,将敷料中心与创面相对,并使 敷料边缘密闭、平整。敷料边缘尽量平行向外牵拉, 减少对皮肤损伤 。 标明更换时间
在使用新型敷料时需同时注意
(3) 应用湿性疗法时,应按时更换敷料,积极治 疗原发病,给予患者全身支持治疗并加强局部 护理,如保护创面、适时翻身、保持床单位干 燥平整等。
谢 谢
Ⅲ期：全层皮肤损伤，包括皮下组织破溃 或坏死，但未累及筋膜； Ⅳ期：大面积破损，组织坏死或破损达肌 肉、骨骼、有或无皮肤的支撑结构。
湿性愈合
关于压疮的治疗,目前提出湿性愈合的理念,认 为在无菌条件下,湿润有利于创面上皮细胞形 成,促进肉芽组织生长和创伤后愈合。
基本原理
湿性愈合使创面处于密闭性及半密闭性环境下, 具有如下特点: (1) 无痂皮形成,避免表皮细胞绕经痂皮下迁移而延 长愈合时间; (2) 湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的 电势梯度,刺激毛细血管的生成,促进成纤维细胞和 内皮细胞的生长,促进角质细胞的增殖;
(5) 密闭状态下的微酸环境能直接抑制细菌生 长,有利于白细胞繁殖及发挥功能,提高局部的 免疫
用于湿性愈合的新型敷料
湿性伤口愈合是在密封式敷料的支持下实现的,敷料 将渗液全部或部分保持在创面上,造成一个接近生理 状态的湿性愈合环境,同时敷料可防止液体和细菌透 过,促使伤口快速愈合。在治疗糖尿病患者的足部溃 疡方面取得良好疗效。 北京积水潭医院常用的是康惠尔和美皮康两种品牌 的敷料。
藻酸盐类敷料
藻酸盐类敷料以海洋中藻酸纤维为主要原料,吸收渗 液达自身体积的20 倍,胶体与创面之间的Ca2 + 更 换, 伤口可迅速止血, 吸附血小板促进血凝块生成。 藻酸盐类敷料已广泛用于慢性感染性伤口 上,尤其 是糖尿病足、压疮和腿部溃疡 等。更换此类敷料时, 可根据黏稠程度,将其用镊子去除或用生理盐水洗去。
新型抗菌敷料的使用
有效安全杀菌
• 爱康肤银具有广谱抗菌：对一百多种细菌有效且不会产生耐药性，从 而减少伤口细菌数量并缩短伤口炎性期
亲水纤维含银敷料——爱康肤银
預防和治疗伤口感染的首选敷料
• 急性伤口
–擦伤 –撕裂伤 –外科开放性伤
口 –供皮区 –植皮区 –Ⅱ°烧烫伤
• 慢性伤口 -糖尿病溃疡 -压疮 -足部动静脉溃疡 -脓肿伤口 -癌病性伤口
使用方法：
清创后贴于创面，每日更换一次，必要时每 日更换两次
Thank you
根据伤口的渗出量释放银 离子，每平方厘米含 1mgSSD（磺胺嘧啶 银）,释放银离子有效抗 菌性能长达3天，可有效 杀灭革兰氏阴性菌和阳性 菌，包括MRSA
引流渗液，贴合伤口
湿性愈合环境,且无 创无痛换药
广谱抗菌，持久释放
磺胺嘧啶银水胶体油纱敷料
烫伤
磺胺嘧啶银水胶体油纱敷料
用法：选择能覆盖超出创面周围1cm大小的敷料
亲水纤维含银敷料——爱康肤银
注意事项
➢ 使用爱康肤银敷料之前，用生理盐水清洗创面 ➢ 请不要将爱康肤银敷料浸泡在抗生素液体中，以免发生化学反应如
爱康肤银敷料在创面上变干燥 ➢ 可以沿任意方向剪切本敷料 ➢ 如果敷料难以揭除，应使用水或无菌盐水浸泡，直到容易揭除为止 ➢ 与含油脂的产品不相容，如凡士林油 ➢ 对于长期和重复使用含银产品的数据非常有限，特别是儿童和新生
与伤口床贴合—更佳的吸收和银离子释放
✓3D树状发泡结构，保证与伤口床紧密 贴合，具有超强吸收性
✓减少细菌在死腔内繁殖的风险 ✓贴合保证更佳的湿性愈合环境和银离
子释放
磷酸锆钠银泡沫敷料——Biatain® Ag
独特的智能缓释，抗菌长达7天
✓ 专利银离子复合物均衡的分布于泡沫敷料 中，当接触到伤口渗出液后银离子持续释 放，局部有效抗菌时间、敷料使用时间长 达7天。
• 爱康肤银具有广谱抗菌：对一百多种细菌有效且不会产生耐药性，从 而减少伤口细菌数量并缩短伤口炎性期
亲水纤维含银敷料——爱康肤银
預防和治疗伤口感染的首选敷料
• 急性伤口
–擦伤 –撕裂伤 –外科开放性伤
口 –供皮区 –植皮区 –Ⅱ°烧烫伤
• 慢性伤口 -糖尿病溃疡 -压疮 -足部动静脉溃疡 -脓肿伤口 -癌病性伤口
使用方法：
清创后贴于创面，每日更换一次，必要时每 日更换两次
Thank you
根据伤口的渗出量释放银 离子，每平方厘米含 1mgSSD（磺胺嘧啶 银）,释放银离子有效抗 菌性能长达3天，可有效 杀灭革兰氏阴性菌和阳性 菌，包括MRSA
引流渗液，贴合伤口
湿性愈合环境,且无 创无痛换药
广谱抗菌，持久释放
磺胺嘧啶银水胶体油纱敷料
烫伤
磺胺嘧啶银水胶体油纱敷料
用法：选择能覆盖超出创面周围1cm大小的敷料
亲水纤维含银敷料——爱康肤银
注意事项
➢ 使用爱康肤银敷料之前，用生理盐水清洗创面 ➢ 请不要将爱康肤银敷料浸泡在抗生素液体中，以免发生化学反应如
爱康肤银敷料在创面上变干燥 ➢ 可以沿任意方向剪切本敷料 ➢ 如果敷料难以揭除，应使用水或无菌盐水浸泡，直到容易揭除为止 ➢ 与含油脂的产品不相容，如凡士林油 ➢ 对于长期和重复使用含银产品的数据非常有限，特别是儿童和新生
与伤口床贴合—更佳的吸收和银离子释放
✓3D树状发泡结构，保证与伤口床紧密 贴合，具有超强吸收性
✓减少细菌在死腔内繁殖的风险 ✓贴合保证更佳的湿性愈合环境和银离
子释放
磷酸锆钠银泡沫敷料——Biatain® Ag
独特的智能缓释，抗菌长达7天
✓ 专利银离子复合物均衡的分布于泡沫敷料 中，当接触到伤口渗出液后银离子持续释 放，局部有效抗菌时间、敷料使用时间长 达7天。
ECMO的临床运用及操作PPT课件
设备小型化与便携化
研发更小型、更便携的ECMO设备，方便转运和紧急使用。
氧合器与泵头改进
提高氧合器的气体交换效率和生物相容性，减少并发症；改进泵头 设计，降低血液破坏和血栓形成风险。
智能化监测与管理系统
集成智能化监测系统，实时监测患者生理参数和机器运行状态，提 高治疗安全性和有效性。
临床应用拓展领域
感染与炎症反应
感染
ECMO过程中需进行有创操作，如血管插管、气 管切开等，增加了感染的风险。常见的感染部位 包括肺部、血液和手术切口等。
炎症反应
ECMO过程中血液与异物表面接触，可能激活补 体系统和白细胞，引发全身炎症反应。炎症反应 可能导致多器官功能衰竭等严重后果。
器官功能损伤
肺功能损伤
ECMO过程中，机械通气和氧合 器可能对肺功能造成一定损伤，
确保ECMO机器、管道、氧合器、 泵头、插管等设备和耗材准备齐全 ，且处于良好状态。
患者准备
向患者及家属解释ECMO治疗的目 的、风险和注意事项，签署知情同 意书，并对患者进行必要的镇静、 镇痛和肌松治疗。
血管通路建立
01
02
03
选择合适的血管
根据患者年龄、体重、病 情等因素，选择合适的血 管进行插管，如股静脉、 颈内静脉等。
对于心源性休克、心脏骤停等传统治 疗无反应的病例，ECMO可作为短期 循环支持手段。
禁忌症
颅内出血或严重脑损伤
01
由于ECMO需要全身抗凝，可能加重颅内出血，因此这类患者
应视为禁忌。
不可逆的多器官功能衰竭
02
当多个器官功能严重受损且无法逆转时，使用ECMO可能无法
改善患者预后。
恶性肿瘤晚期
03
压疮各期的治疗与各种新型敷料的运用ppt课件
缺点： 去除敷料时容易撕伤伤 口周围脆弱的皮肤，容 易卷边；不主张用于感 染伤口和骨头筋腱暴露 的伤口，不主张用于深 部潜行和渗液过多的伤 口；不主张需要密切观 察的伤口。
藻酸盐敷料
成份：从天然海藻植物里提炼的、无纤维 化生产的敷料，含有藻酸钙盐成分。
优点：提供湿性愈合 环境，促进自溶清 创；止血；形成凝 胶，保护创面；促 进肉芽组织生长； 吸收渗液量是自身 重量17-20倍
紫外线照射：有消炎和干燥作 用。对各类细菌感染创面均有 较好的杀菌效果。 •红外线照射：有消炎、促进血液循环、 增强细胞功能等作用，可使疮面干燥，减 少渗出，有利于组织的再生和修复。
现代观念：湿润清洁的伤口-无 痂皮愈合
干性愈合环境的弊端
创面局部脱水，形成结痂，阻碍
上皮细胞爬行 生物活性物质丢失，愈合速度缓慢
每隔1～2小时翻身、按摩骨突受压部位
做好减压护理
移动患者时避免皮肤拖、拉、推
加强营养
现代减压工具
压疮分期（NPUAP）（2007版
）
无法 界定期
怀疑深层 组织损伤期 第Ⅳ期：坏死溃疡期
第Ⅲ期：浅度溃疡期
第Ⅱ期：炎性浸润期 第Ⅰ期：瘀血红润期
湿性愈合理念与新型敷料
传统观念：干燥消毒的伤口-痂皮下愈合
传统纱布敷料 油纱敷料（优拓） 无粘性敷料 透明膜敷料（3M） 水凝胶 水胶体敷料 藻酸盐敷料 亲水性纤维 超吸收性伤口垫 含胶原蛋白敷料 高渗盐敷料 泡沫敷料 含炭敷料 含银敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
优点： 提供湿性愈合环境， 促进自溶清创；吸收 少到中量渗液；不需 要外敷料；防水、防 菌、保湿；可在压力 下使用；取出敷料时 不易损伤肉芽组织。
胞在湿润环境下能更快速移行。
藻酸盐敷料
成份：从天然海藻植物里提炼的、无纤维 化生产的敷料，含有藻酸钙盐成分。
优点：提供湿性愈合 环境，促进自溶清 创；止血；形成凝 胶，保护创面；促 进肉芽组织生长； 吸收渗液量是自身 重量17-20倍
紫外线照射：有消炎和干燥作 用。对各类细菌感染创面均有 较好的杀菌效果。 •红外线照射：有消炎、促进血液循环、 增强细胞功能等作用，可使疮面干燥，减 少渗出，有利于组织的再生和修复。
现代观念：湿润清洁的伤口-无 痂皮愈合
干性愈合环境的弊端
创面局部脱水，形成结痂，阻碍
上皮细胞爬行 生物活性物质丢失，愈合速度缓慢
每隔1～2小时翻身、按摩骨突受压部位
做好减压护理
移动患者时避免皮肤拖、拉、推
加强营养
现代减压工具
压疮分期（NPUAP）（2007版
）
无法 界定期
怀疑深层 组织损伤期 第Ⅳ期：坏死溃疡期
第Ⅲ期：浅度溃疡期
第Ⅱ期：炎性浸润期 第Ⅰ期：瘀血红润期
湿性愈合理念与新型敷料
传统观念：干燥消毒的伤口-痂皮下愈合
传统纱布敷料 油纱敷料（优拓） 无粘性敷料 透明膜敷料（3M） 水凝胶 水胶体敷料 藻酸盐敷料 亲水性纤维 超吸收性伤口垫 含胶原蛋白敷料 高渗盐敷料 泡沫敷料 含炭敷料 含银敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
优点： 提供湿性愈合环境， 促进自溶清创；吸收 少到中量渗液；不需 要外敷料；防水、防 菌、保湿；可在压力 下使用；取出敷料时 不易损伤肉芽组织。
胞在湿润环境下能更快速移行。
最新常用敷料的介绍PPT课件
PVA泡沫敷料
由聚乙烯醇经发泡而成，外表面光滑，具 有超强的吸水能力，压缩后吸水可膨胀， 且不存在纤维脱落缺点。广泛用于外科临 床吸血，如耳、鼻、喉科吸血，眼科手术、 神经外科以及口腔科止血。
七、水凝胶敷料
是由明胶、多糖、多电介质复合物和甲基 丙烯酸树脂组成的三维立体网状吸水性多 聚体。该敷料与组织接触时可发生反复水 合作用，把组织中的水份吸收到敷料中， 随着吸水量的增加，敷料逐渐肿胀直至达 到平衡。该敷料适用于各种类型的烧伤创 面。
② HA凝胶：
由HA和离子化聚合基质组成。成人一旦出 现创伤或溃疡，患处的HA水平即显著升高， 但旋即下降，直接影响了伤口愈合过程。 HA凝胶可补充创面愈合所必须的高浓度HA， 促进创面愈合。另外，透明质酸锌对创面 的愈合也有很好的效果。可用于治疗糖尿 病性溃疡，下肢溃疡，压迫性溃疡，静脉 曲张性溃疡，以及机械或外科清创的伤口 和烧伤。
璃粉体与患者体液接触时，会立即与组织发生离 子交换，提高局部氧分压和PH值，在其表面形成 较强的负电势，并通过一系列生化反应使粉粒表 面形成一个碳酸羟基磷灰石(HCA)组成的多孔网 络，此网络能吸附和聚集大量与组织再生有关的
各种物质，如：纤维蛋白，胶原蛋白及各种促创 愈合因子(如：EGF、BDGF等)，这些成分在创伤 愈合过程中起着关键作用。生物活性玻璃具有较
强的抑菌、抗菌能力。主要用于各种溃疡、统敷料——纱布
一般由棉花、软麻布和亚麻布加工而成 。此 类敷料对创面的愈合无明显作用 。是目前 我国主要的使用敷料，占市场份额约 70~80%。
优点
①对气体和水蒸气有较大的通透性； ②对病原体有隔离作用； ③透明，便于观察； ④顺应性好； ⑤维持湿润的伤口环境； ⑥促使坏死组织脱落。
OmidermR,SpanGelGelipem，
肛周脓肿切开术后的新型敷料使用个案课件
肛瘘形成
部分患者术后可能形成肛瘘， 需再次手术治疗。
切开术对患者生活质量的影响
短期影响
术后短期内患者可能出现疼痛、排便 不适等症状，影响生活质量。
长期影响
部分患者术后可能出现肛瘘、瘢痕等 并发症，长期影响生活质量。但通过 积极的治疗和护理，可降低并发症的 发生率，提高患者的生活质量。
03
新型敷料类型及特点
水凝胶敷料
由高分子聚合物制成的水凝胶构成，能够保持伤 口湿润环境并促进上皮细胞移行。适用于浅表性 伤口和擦伤。
负压封闭引流技术（VSD） 通过负压吸引装置将伤口内的渗出液和坏死组织 吸出，同时保持伤口封闭状态。适用于大面积皮 肤缺损和感染严重的伤口。
04
新型敷料在肛周脓肿切开 术中的应用
选择合适的新型敷料
肛周脓肿切开术后的 新型敷料使用个案课
件
目录
• 引言 • 肛周脓肿切开术简介 • 新型敷料类型及特点 • 新型敷料在肛周脓肿切开术中的应用 • 个案分析：新型敷料使用效果评估 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
探讨肛周脓肿切开术后新型敷料的使用效果
通过个案研究，分析新型敷料在肛周脓肿切开术后的应用，评估其对伤口愈合、 感染预防等方面的效果。
效果观察
在使用新型敷料后，患者的手术切口愈合良好，未出现感染、出血等 并发症。同时，患者疼痛感明显减轻，舒适度得到提高。
结果分析和讨论结果分析来自通过对比使用传统敷料和新型敷料的患者数据，发现使用新 型敷料的患者在术后恢复时间、并发症发生率等方面均优于 传统敷料组。
讨论
新型敷料在肛周脓肿切开术中的应用具有显著优势，能够有 效促进伤口愈合，降低并发症风险，提高患者生活质量。未 来可以进一步探讨其在其他类型手术中的应用价值。
压疮与新型敷料应用 ppt课件
压力、全身性因素、辅助或矫形器使用 不当等
ppt课件
5
二、压疮的分期(2009年美国压力溃疡顾 问小组)
Ⅰ期压疮：完整的皮肤下 出现压之不褪色的红斑， 通常发生在骨隆突出；
此期表明患者正处于压疮 高“风险”或风险的前驱 征兆
与周围组织相比，可能有 疼痛、硬结、热或凉等表 现；肤色较深者不易判断， 可归为高危人群
液体
血清含有少量细胞 红细胞，血液的其他成分
红细胞
白细胞吞噬后的残留物及 微生物
ppt课件
22
渗出液的量
无渗出液； 少量渗出：24小时渗出液量少于5ml，每天
更换1块纱布 中等渗出：24小时渗出液量在5～10ml之间，
每天至少需要1块纱布，但不超过3块 大量渗出：24小时渗出液量多于10ml，每天
ppt课件
30
湿性 伤口愈合的优点
1，维持创面局部微循环的低氧状态，利于坏死组 织的溶解及细胞的增殖分化；
2，保留渗出液内的活性物质并促进活性物质释放； 3，降低感染机会； 4，不会形成干痂，避免更换敷料时引起再次机械 性损伤；
压疮发生机制是持续外力作用导致的缺血缺氧 性损伤。其特点是由里及表。压疮不仅只是 皮肤及皮下组织的病变问题，也对整体的健 康造成广泛而深远的影响。压疮的并发症有 骨髓炎、败血症、感染、鳞状上皮细胞癌。
ppt课件
4
一、压疮概念
压疮的危险因素
外因：压力、剪切力、摩擦力、潮湿。 内在因素：年龄、营养、应激反应、精神
ppt课件
6
二、压疮的分期
Ⅱ期压疮：表皮及部 分真皮缺失，表现为 无腐肉的红色或粉红 色基底的开放性浅层 溃疡。
也可表现为表皮完整 或已破溃的含血清的 水疱。
ppt课件
5
二、压疮的分期(2009年美国压力溃疡顾 问小组)
Ⅰ期压疮：完整的皮肤下 出现压之不褪色的红斑， 通常发生在骨隆突出；
此期表明患者正处于压疮 高“风险”或风险的前驱 征兆
与周围组织相比，可能有 疼痛、硬结、热或凉等表 现；肤色较深者不易判断， 可归为高危人群
液体
血清含有少量细胞 红细胞，血液的其他成分
红细胞
白细胞吞噬后的残留物及 微生物
ppt课件
22
渗出液的量
无渗出液； 少量渗出：24小时渗出液量少于5ml，每天
更换1块纱布 中等渗出：24小时渗出液量在5～10ml之间，
每天至少需要1块纱布，但不超过3块 大量渗出：24小时渗出液量多于10ml，每天
ppt课件
30
湿性 伤口愈合的优点
1，维持创面局部微循环的低氧状态，利于坏死组 织的溶解及细胞的增殖分化；
2，保留渗出液内的活性物质并促进活性物质释放； 3，降低感染机会； 4，不会形成干痂，避免更换敷料时引起再次机械 性损伤；
压疮发生机制是持续外力作用导致的缺血缺氧 性损伤。其特点是由里及表。压疮不仅只是 皮肤及皮下组织的病变问题，也对整体的健 康造成广泛而深远的影响。压疮的并发症有 骨髓炎、败血症、感染、鳞状上皮细胞癌。
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4
一、压疮概念
压疮的危险因素
外因：压力、剪切力、摩擦力、潮湿。 内在因素：年龄、营养、应激反应、精神
ppt课件
6
二、压疮的分期
Ⅱ期压疮：表皮及部 分真皮缺失，表现为 无腐肉的红色或粉红 色基底的开放性浅层 溃疡。
也可表现为表皮完整 或已破溃的含血清的 水疱。
伤口敷料的选择及应用ppt课件
压疮各期敷料选择
• 3期，皮肤全层受损
干痂：水凝胶+水胶体
黑色坏死组织或黄色腐肉：水凝胶+泡沫敷料
肉芽生长期：溃疡糊+泡沫敷料 窦道： 渗液少，溃疡糊+泡沫敷料 渗液多，泡沫敷料+藻酸盐 感染伤口：银离子敷料 换药间隔根据伤口渗液情况确定换药
伤口处理步骤
•无菌镊夹生理盐水棉球，由内向外环形旋转清洗，清洗范围至直 径大于伤口5cm处，棉球由内往外擦拭一次后即丢弃，切勿来回擦 拭 •若为感染伤口根据细菌培养结果选择杀菌清洗液，先用杀菌清洗 液清洗伤口，再用生理盐水棉球将杀菌清洗液清洗干净 •用无菌纱布吸干伤口表面及周围的生理盐水溶液 •根据伤口情况选用合适的敷料 •根据需要选用外层敷料，外层敷料大于伤口2-3cm，以防伤口受 到污染 •固定敷料，如用胶布固定，胶布粘贴方向与肌肉走向垂直，稳固 性较好
伤口敷料的选择与应用
2016年08月
伤口敷料的发展
传统敷料 现代敷料 活性敷料
纱布 泡沫类敷料 银离子抗菌 人工合成纤 薄膜类敷料 敷料 维 水凝胶敷料 生长因子敷 藻酸盐敷料 料
最佳敷料
• 能为伤口保持湿润的环境 • 能引流出多余的渗液 • 允许局部气体流通 • 能阻止细菌进出伤口 • 更换敷料无痛 • 能无创清除
泡沫敷料
泡沫敷料泡沫敷料源自泡沫敷料泡沫敷料-何时更换？
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
赛肤润
赛肤润
赛肤润
赛肤润
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
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伤口在适度湿润的环境下，细胞再生能力及游移速度较快，其复 原速度比完全干燥的环境下快一倍以上。
20世纪90年代初，Turner报告：
持续的湿润治疗使病人伤口面积缩小明显加快，大量肉芽组织形 成并可见上皮快速再生。
传统治疗干性环境延迟伤口的愈合
结痂
粘连伤口
每天更换
损伤新生成的肉芽组织 传统伤口处理方法：保持伤口干燥，促进伤口结痂 ——换药工作量大，伤口愈料： 赛肤润 ➢ 水胶体敷料 ： 安普贴、安普贴薄膜 、
安普贴膏剂 ➢ 水凝胶： 优格清创胶 ➢ 脂质水胶敷料：优拓 ➢ 藻酸盐敷料: 优赛 ➢ 泡沫类敷料：优洁 ➢ 银离子敷料：优拓SSD ➢ ……
赛肤润®
赛肤润® 的四大作用机理
形成脂质 保护膜， 防止尿液 、汗液等 对皮肤的 浸渍
皮肤的功能
2021/3/31
1.屏障功能 2. 吸收作用 3. 感觉作用 4. 分泌排泄 5. 体温 调节 6. 代谢作用 7. 免疫功能
4
伤口定义和分类
伤口： 是指皮肤组织的完整性受到破坏，并常伴有机体物
质缺失。
❖ 急性伤口 突然形成，愈合较快
择期手术切口、 II 度烧伤烫口、浅层皮外 伤、急性 放射I度损伤、 II 度压 疮等创面。
❖ 独特地将水胶颗粒和凡士林相结合，附着在100%的聚酯网面上 并独家含有强效抗菌因子磺胺嘧啶银
皲裂，色素沉着，黑色痂皮覆盖
皮脱落，干燥皲裂现象明显改善
案例分享——赛肤润用于静脉溃疡的皮肤护理
总结
静脉溃疡周边皮肤血供及营养受阻，表皮脆弱，干燥，皲裂， 坏死。涂抹赛肤润®后，透皮失水被显著性降低，鳞屑损伤消 失。
表明赛肤润有修复表皮屏障的功能 医护人员感受——赛肤润有效改善皮肤干燥，脱屑及皲裂， 且使用方便
5.可疑深部组织损伤的压疮
5
6
6.不可分期的压疮
伤口的愈合过程
❖清创期
干性坏疽 湿性坏疽 感染
❖肉芽生长期
❖上皮形成期
深部伤口愈合过程
第一阶段：清创期
清创术是一个强制步骤，不进行清创不能愈合。 有 3种类型的清创术： 1. 外科清创 2. 酶或自溶性清创 3. 使用外部治疗手段清创 敷料：藻酸盐（湿性坏死）、水凝胶（干性坏死）、蛆虫疗法和蛆虫疗法 和负压治疗
血管内壁 平滑肌松弛作用
改善皮肤 微循环， 提高局部 经皮氧分 压和血氧 饱和度
增强皮肤 营养，避 免干燥皮 肤的脱水， 防止水分 过度蒸发
加快细胞 更新速度 20%，加 快损伤修 复
案例分享——赛肤润用于静脉溃疡的皮肤护理
创周皮肤 创周皮肤 处理方案
评估
需求
皮肤几乎 去黑痂 被黑色坏 促新生 死组织覆 盖，皲裂， 瘙痒
赛肤润局 部涂抹皮 肤
使用前
案例分享——赛肤润用于静脉溃疡的皮肤护理
使用方法： 第一步：赛肤润喷于患处 第二步：戴无菌手套轻柔涂抹按摩患处促吸收，一天使用喷涂3-4次
治疗过程
赛肤润喷于患处
轻柔环形按摩促进吸收
案例分享——赛肤润用于静脉溃疡的皮肤护理
9月24日门诊检查溃疡周边皮肤干燥， 10月4日复诊溃疡周边皮肤黑色痂
浅II度烧伤—深达真皮，局部出现 水泡。若无感染等并症约 2周可愈。
深Ⅱ度烧伤—— 伤及真皮深层 若无并发症3～4周可愈，疤痕形成
III度烧伤 —— 伤及皮肤全层，肌 肉骨等。
形成瘢痕,丧失皮肤功能，而 且常造成畸形。 植皮手术
慢性伤口
小腿溃疡 糖尿病足 压疮
临床常见伤口类型
小腿 溃疡：
静 脉性溃疡（>70%）
急性伤口处理不当会变成慢性伤口
❖ 慢性伤口 愈合过程大于8周
溃疡性伤口（ III 度、IV 度 压疮，糖尿病 足溃疡，静脉性溃疡，下肢动脉性溃疡， 慢性放射II 度 III 度损伤） 深度烧或烫外所形成的肉芽创面等。
急性伤口状况有改善但没有治愈
急性伤口
临床常见伤口类型
烧伤：
I度烧伤—没水泡、疼痛 3～5日可痊愈
深部伤口的愈合过程
第二阶段： 肉芽生长期
提供适宜环境 促进肉芽生长 渗液管理
第三阶段： 上皮形成期 提供湿性环境 保护新生组织
湿性愈合理论的发展
湿性愈合定义：
通过在伤口处覆盖封闭、半封闭或在伤口表面形成凝胶从而使创 面保持湿润状态下达到快速愈合。
1962年，英国皇家医学会Winter博士在证实：
伤口分类及 新型敷料临床应用
2015-08
内容提要
1 皮肤结构 2 伤口类别 3 新型敷料及案例分享 4 优格整体解决方案
皮肤结构
表皮
•薄的无血管的外层,神经 •每15天到30天更新一次
真皮
•皮肤的主要支持结构: •纤维原细胞,巨噬细胞,胶原质, •弹性蛋白,腺和毛囊 •皮肤的血管层
皮下组织
•脂肪和连接组织 •减震组织和绝缘组织
案例分享——放射性皮炎护理
治疗前
治疗2月后
案例分享——糖尿病足皮肤护理
吕XX: 男，59岁，诊断为二型糖尿病简要病史：糖尿病15年,高血压3 年，足部干裂
入院当天
使用赛肤润1周 后
案例分享——静脉炎护理
赛肤润局部喷涂第一天
赛肤润局部喷涂第五天
银离子敷料—优拓SSD TLC(Technology of Lipido Colliod，脂质水胶技术） 是法国优格独有的高科技专利技术。
疼痛
干燥与湿润环境的对比
封闭式敷料
湿润的渗出物
传统敷料
结痂
干性渗出物
干性的真皮
加快 在湿性环境中,
上皮细胞的移行
Winter 1962
延迟 在干性环境中,
上皮细胞的移行
理想的敷料合基本原则
• 保持湿性环境， • 促进伤口愈合 • 吸收过多的渗液 • 允许气体交换 • 阻止细菌通过 • 换药无残留 • 无痛换药
动脉性溃疡（10%）
混合腿部溃疡10-15%
糖尿病足的概念、病因、临床表现
临床常见伤口类型
❖ 压疮——是指由压伤,剪伤或擦伤引起的血液供应中断而
局部受伤
压伤
血红素
擦伤
剪伤
压疮的分期
1
2
1.Ⅰ期:红斑期（瘀血红润期 ）
2.Ⅱ期:水疱期（炎性浸润期 ）
3
4
3.Ⅲ期:溃疡期（浅度溃疡期 ）
4.Ⅳ期:坏死期（坏死溃疡期 ）
2021/3/31
32
呵护肌肤
信心之选
赛肤润® 在风险区域皮肤中的应用
——失禁皮肤护理、放射性皮肤护理、糖尿病足、小儿红臀、静脉炎
案例分享——失禁病人的皮肤护理
男性，60岁，脑梗塞三年卧床,失语，尿便失禁。可见肛周皮肤浸渍，破损。
治疗前
赛肤润，清洗患处后喷涂， 每天4次,治疗5天后，明显好 转
20世纪90年代初，Turner报告：
持续的湿润治疗使病人伤口面积缩小明显加快，大量肉芽组织形 成并可见上皮快速再生。
传统治疗干性环境延迟伤口的愈合
结痂
粘连伤口
每天更换
损伤新生成的肉芽组织 传统伤口处理方法：保持伤口干燥，促进伤口结痂 ——换药工作量大，伤口愈料： 赛肤润 ➢ 水胶体敷料 ： 安普贴、安普贴薄膜 、
安普贴膏剂 ➢ 水凝胶： 优格清创胶 ➢ 脂质水胶敷料：优拓 ➢ 藻酸盐敷料: 优赛 ➢ 泡沫类敷料：优洁 ➢ 银离子敷料：优拓SSD ➢ ……
赛肤润®
赛肤润® 的四大作用机理
形成脂质 保护膜， 防止尿液 、汗液等 对皮肤的 浸渍
皮肤的功能
2021/3/31
1.屏障功能 2. 吸收作用 3. 感觉作用 4. 分泌排泄 5. 体温 调节 6. 代谢作用 7. 免疫功能
4
伤口定义和分类
伤口： 是指皮肤组织的完整性受到破坏，并常伴有机体物
质缺失。
❖ 急性伤口 突然形成，愈合较快
择期手术切口、 II 度烧伤烫口、浅层皮外 伤、急性 放射I度损伤、 II 度压 疮等创面。
❖ 独特地将水胶颗粒和凡士林相结合，附着在100%的聚酯网面上 并独家含有强效抗菌因子磺胺嘧啶银
皲裂，色素沉着，黑色痂皮覆盖
皮脱落，干燥皲裂现象明显改善
案例分享——赛肤润用于静脉溃疡的皮肤护理
总结
静脉溃疡周边皮肤血供及营养受阻，表皮脆弱，干燥，皲裂， 坏死。涂抹赛肤润®后，透皮失水被显著性降低，鳞屑损伤消 失。
表明赛肤润有修复表皮屏障的功能 医护人员感受——赛肤润有效改善皮肤干燥，脱屑及皲裂， 且使用方便
5.可疑深部组织损伤的压疮
5
6
6.不可分期的压疮
伤口的愈合过程
❖清创期
干性坏疽 湿性坏疽 感染
❖肉芽生长期
❖上皮形成期
深部伤口愈合过程
第一阶段：清创期
清创术是一个强制步骤，不进行清创不能愈合。 有 3种类型的清创术： 1. 外科清创 2. 酶或自溶性清创 3. 使用外部治疗手段清创 敷料：藻酸盐（湿性坏死）、水凝胶（干性坏死）、蛆虫疗法和蛆虫疗法 和负压治疗
血管内壁 平滑肌松弛作用
改善皮肤 微循环， 提高局部 经皮氧分 压和血氧 饱和度
增强皮肤 营养，避 免干燥皮 肤的脱水， 防止水分 过度蒸发
加快细胞 更新速度 20%，加 快损伤修 复
案例分享——赛肤润用于静脉溃疡的皮肤护理
创周皮肤 创周皮肤 处理方案
评估
需求
皮肤几乎 去黑痂 被黑色坏 促新生 死组织覆 盖，皲裂， 瘙痒
赛肤润局 部涂抹皮 肤
使用前
案例分享——赛肤润用于静脉溃疡的皮肤护理
使用方法： 第一步：赛肤润喷于患处 第二步：戴无菌手套轻柔涂抹按摩患处促吸收，一天使用喷涂3-4次
治疗过程
赛肤润喷于患处
轻柔环形按摩促进吸收
案例分享——赛肤润用于静脉溃疡的皮肤护理
9月24日门诊检查溃疡周边皮肤干燥， 10月4日复诊溃疡周边皮肤黑色痂
浅II度烧伤—深达真皮，局部出现 水泡。若无感染等并症约 2周可愈。
深Ⅱ度烧伤—— 伤及真皮深层 若无并发症3～4周可愈，疤痕形成
III度烧伤 —— 伤及皮肤全层，肌 肉骨等。
形成瘢痕,丧失皮肤功能，而 且常造成畸形。 植皮手术
慢性伤口
小腿溃疡 糖尿病足 压疮
临床常见伤口类型
小腿 溃疡：
静 脉性溃疡（>70%）
急性伤口处理不当会变成慢性伤口
❖ 慢性伤口 愈合过程大于8周
溃疡性伤口（ III 度、IV 度 压疮，糖尿病 足溃疡，静脉性溃疡，下肢动脉性溃疡， 慢性放射II 度 III 度损伤） 深度烧或烫外所形成的肉芽创面等。
急性伤口状况有改善但没有治愈
急性伤口
临床常见伤口类型
烧伤：
I度烧伤—没水泡、疼痛 3～5日可痊愈
深部伤口的愈合过程
第二阶段： 肉芽生长期
提供适宜环境 促进肉芽生长 渗液管理
第三阶段： 上皮形成期 提供湿性环境 保护新生组织
湿性愈合理论的发展
湿性愈合定义：
通过在伤口处覆盖封闭、半封闭或在伤口表面形成凝胶从而使创 面保持湿润状态下达到快速愈合。
1962年，英国皇家医学会Winter博士在证实：
伤口分类及 新型敷料临床应用
2015-08
内容提要
1 皮肤结构 2 伤口类别 3 新型敷料及案例分享 4 优格整体解决方案
皮肤结构
表皮
•薄的无血管的外层,神经 •每15天到30天更新一次
真皮
•皮肤的主要支持结构: •纤维原细胞,巨噬细胞,胶原质, •弹性蛋白,腺和毛囊 •皮肤的血管层
皮下组织
•脂肪和连接组织 •减震组织和绝缘组织
案例分享——放射性皮炎护理
治疗前
治疗2月后
案例分享——糖尿病足皮肤护理
吕XX: 男，59岁，诊断为二型糖尿病简要病史：糖尿病15年,高血压3 年，足部干裂
入院当天
使用赛肤润1周 后
案例分享——静脉炎护理
赛肤润局部喷涂第一天
赛肤润局部喷涂第五天
银离子敷料—优拓SSD TLC(Technology of Lipido Colliod，脂质水胶技术） 是法国优格独有的高科技专利技术。
疼痛
干燥与湿润环境的对比
封闭式敷料
湿润的渗出物
传统敷料
结痂
干性渗出物
干性的真皮
加快 在湿性环境中,
上皮细胞的移行
Winter 1962
延迟 在干性环境中,
上皮细胞的移行
理想的敷料合基本原则
• 保持湿性环境， • 促进伤口愈合 • 吸收过多的渗液 • 允许气体交换 • 阻止细菌通过 • 换药无残留 • 无痛换药
动脉性溃疡（10%）
混合腿部溃疡10-15%
糖尿病足的概念、病因、临床表现
临床常见伤口类型
❖ 压疮——是指由压伤,剪伤或擦伤引起的血液供应中断而
局部受伤
压伤
血红素
擦伤
剪伤
压疮的分期
1
2
1.Ⅰ期:红斑期（瘀血红润期 ）
2.Ⅱ期:水疱期（炎性浸润期 ）
3
4
3.Ⅲ期:溃疡期（浅度溃疡期 ）
4.Ⅳ期:坏死期（坏死溃疡期 ）
2021/3/31
32
呵护肌肤
信心之选
赛肤润® 在风险区域皮肤中的应用
——失禁皮肤护理、放射性皮肤护理、糖尿病足、小儿红臀、静脉炎
案例分享——失禁病人的皮肤护理
男性，60岁，脑梗塞三年卧床,失语，尿便失禁。可见肛周皮肤浸渍，破损。
治疗前
赛肤润，清洗患处后喷涂， 每天4次,治疗5天后，明显好 转