造口患者健康教育流程
肠造口的健康教育
肠造口的健康教育
《健康肠造口护理指南》
肠造口是一种术后特殊情况，需要特别的护理和关注。
为了保证肠造口的健康和安全，患者及其家人需要了解一些关于肠造口护理的基本知识。
首先，保持肠造口周围的清洁至关重要。
每天用温水和肥皂轻柔地清洁肠造口周围的皮肤，然后用干净的毛巾轻轻擦干。
避免使用酒精或碘酊进行清洁，因为它们可能会刺激肠造口周围的皮肤。
肠造口周围皮肤的健康对于预防感染非常重要。
其次，定期更换肠袋也十分重要。
肠袋应该每3至7天更换一次，具体根据肠袋的使用情况来定。
在更换肠袋之前，一定要保证肠袋周围的皮肤是干净的，否则有可能引起感染。
更换肠袋的时候，要小心不要让粪便或者尿液触及周围的皮肤，并且要确保肠袋的使用正确，不要漏气或者漏液。
最后，要及时发现和处理肠造口相关的问题。
如果出现发红，肿胀，疼痛，渗液或者其他异常情况，一定要及时就医，不要自行处理。
同时要保持良好的心态，积极面对生活，保持健康的生活方式，有利于肠造口的康复。
通过以上的健康教育，希望大家都能正确的了解和护理肠造口，保证它的健康和安全。
同时，也希望患者及家人要时刻关注患者的情况，给予必要的支持和关爱。
造口护理的基本操作
造口护理的基本操作前言造口护理是指对人工肛门（造瘘口）或人工膀胱（尿管）进行日常护理和保健，以维持患者的生活质量和预防并发症的发生。
在医疗机构和家庭中，经常需要进行造口护理，因此熟悉基本操作非常重要。
本文将介绍造口护理的基本操作流程和注意事项，帮助读者正确进行造口护理，并确保患者的健康与舒适。
1. 准备工作在进行造口护理之前，需要准备以下物品：无菌手套无菌纱布消毒液（如75%酒精）清洁剂（如温开水）此外，还应确保工作环境整洁、安静，并给予患者充分的隐私。
2. 手部消毒在开始造口护理之前，必须先进行手部消毒。
使用无菌手套，并通过正确的洗手方法清洁双手。
消毒双手是防止交叉感染的关键步骤，必不可少。
3. 清洁造口周围皮肤将患者舒适地位置，并确保周围环境光线充足。
使用清洁剂和无菌纱布清洁造口周围皮肤。
应避免使用有刺激性的清洁剂，并轻柔地擦拭皮肤，以避免刺激和伤害患者的皮肤。
4. 更换引流袋或尿袋对于人工肛门患者，定期更换引流袋是必要且重要的防止感染的措施。
当引流袋中已经有一定量的粪便或袋内有异味时，应将其更换为新的引流袋。
在更换之前，确认新引流袋是干净、无损坏并正确连接到人工肛门上。
对于人工膀胱患者，尿袋也需要定期更换，以避免细菌滋生并导致泌尿系统感染。
同样，在更换尿袋之前，确保新尿袋是无菌、完好无损，并正确连接到导尿管上。
5. 清洁与护理造口清洁和护理造口是造口护理中最重要的步骤之一。
根据医嘱，在每次更换引流袋或尿袋时，应用75%酒精溶液或其他消毒液彻底清洁人工肛门或导尿管周围的皮肤。
对于人工肛门患者，在清洁后还需进行以下操作：检查肛门周围是否有皮肤损伤或感染迹象；涂抹适量的无香料防水膏或软膏以保护皮肤；确保人工肛门周围无明显泄漏；观察粪便性状和颜色。
对于人工膀胱患者，在清洁后还需进行以下操作：观察尿液性状和颜色是否异常；注意排出尿液的频率和数量；检查导尿管是否有插管位移或脱落；定期清除导尿管附着物。
肠造口护理
肠造口护理一、目的为规范诊疗护理操作及疾病护理常规，切实提高护理质量，保证护理安全。
二、范围全科护理人员三、定义因治疗需要，手术时将患者一段肠管拉出腹腔，并将开口缝合于腹壁以排泄粪便或尿液的手术方式，称之为肠造口术（enterostomy）。
肠造口术是外科最常实施的手术之一，是挽救生命、延续生命和改善生活质量的重要手段。
肠造口护理的对象是行肠造口术的患者，也就是有人工肛门以及有人工膀胱的患者。
（一）护理目标帮助肠造口患者本人能够切实把握造口的状况，早期发现异常，恰当地使用和管理造口袋，预防造口周围皮肤炎定等。
（二）护理重点步骤1、评估患者病情、意识、自理能力、合作程度、心理状态、家庭支持程度、经济状况。
2、确认患者或家属对造口护理方法和知识的掌握。
3、监测和评估造口类型，造口及其周围组织情况，观察肠道功能康复及尿路排泄功能，早期发现并发症：（1）观察造口部位的颜色、大小、是否水肿、有无出血，早期发现异常。
（2）观察造口周围缝线，缝合线有无脱落、有无出血或化脓，早期发现皮肤黏膜分离并发症、感染。
（3）观察造口周围皮肤有无瘙痒、疼痛、发红、糜烂、变色，早期发现造口周围皮炎情况。
（4）观察造口袋的使用情况，造口底盘的溶解状况，有无渗漏，确认造口袋的安全性，把握更换的频率（5）观察造口袋里的排泄物，检查有无黏液、血液，有无排气、排便；检查排液量及其性状，掌握肠道功能的恢复或尿路排泄功能的情况。
4．以患者能够理解的方式做好病情及治疗的解释和说明。
配合自我护理的进程，就患者自身必须做的事项进行具体说明。
5．准备私密和光线充足的环境。
调节室温，避免患者受凉。
6．准备物品。
1只一件式开口造口袋或1套两件式造口袋（底盘和造口袋）、便袋夹（必要时）、剪刀、造口量度表或刻度尺、清水或温水（约200mL）、擦手纸、2只弯盘或垃圾袋、垫单（必要时）。
7．指导或协助患者取适当体位，更换造口袋时患者取半坐卧位或坐位；由护士更换时，患者可取仰卧位；一般饭后2～3h内不更换造口袋。
造口护理技术操作流程(精)
横结肠造瘘术
适应证 ： 1.左侧结肠急性梗阻，暂不能根除，可作横结肠造瘘暂时减 压。 2.左侧结肠癌并发急性梗阻，暂时减压，或晚期病例作为永 久性人工肛门。 3.左侧结肠外伤性破裂，或结肠、直肠吻合不可靠时可作暂 时减压，以保证愈合。 4.溃疡性结肠炎，病变限于左半结肠者，横结肠造瘘使粪便 改道，解除对病变部位的刺激。 5.结肠、包括直肠切除术的第一期手术。
横结肠造瘘术
术后注意事项： 1.术后3日，沿结肠带切若局部愈合良好，原发病灶解除一个半月后，可根据需要， 将瘘口关闭。
乙状结肠造瘘术
适应证 ： 1.直肠癌或肛管癌切除术后，或不能切除的直肠、肛管癌， 作永久性人工肛门。 2.外伤性直肠破裂，作暂时性人工肛门（一般用乙状结肠袢 式造瘘术）。 3.用于直肠的感染，狭窄及梗阻。 术后注意事项： 1．观察造口有无缺血、水肿。 2．局部皮肤保护清洁，避免外翻的肠粘膜与衣物磨擦。 3． 2周后，每日或隔日用手指扩张人工肛门1次，以防狭窄。
造口护理技术操作流程
高晓明
护理目标
保持造口周围皮肤的清洁，帮助患者掌握正确护 理造口的方法。 操作流程： 核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录 核对：医嘱、护嘱、患者 要点说明： 1、执行查对医嘱、护嘱 2、有疑问时应及时与医生沟通
评 估
1、患者的年龄、病情、意识、过敏史等 2、患者造口的功能状况及心理接受程度 3、患者对造口护理掌握情况
根据造口的器官分类：
胃造口 空肠造口 回肠造口 结肠造口 尿路造口
空肠造瘘术
适应证： 1.幽门梗阻，十二指肠瘘，胃肠吻合口瘘，营养不良者。 2.食管狭窄，不能进食，全身营养不良，而狭窄又不能用手 术解除者。 3.急性重型胰腺炎术后估计短期内不能进食，可经空肠造瘘 补充营养。 术后注意事项 ： 1．术后继续胃肠减压 2．术后6～10小时，即可自导管滴入糖水、牛奶、维生素等 饮食，开始每小时50～60ml，以后逐渐增加。 3．不需继续造瘘时，可将造瘘管拔除，但必须在术后10日 以上，造瘘口周围已有瘢痕粘连后。
造口护理流程
造口护理【造口护理目的】1.保持造口周围皮肤的清洁。
2.帮助患者掌握正确护理造口的方法。
【操作流程】1.核对医嘱，准确无误。
2.评估（1）询问、了解患者对护理造口的方法和知识掌握程度。
（2）了解患者的造口类型及造口情况。
（3）评估患者造口的功能状况。
（4）评估患者自理程度，以决定护理的方式。
3.准备(1)操作者准备：着装整洁，修剪指甲、洗手，戴口罩。
(2)用物准备：治疗盘：治疗碗、弯盘、镊子2个、生理盐水棉球、消毒液棉球、剪刀、造口度量尺、造口袋（一件式或两件式）、防水垫。
依据情况备温水、卫生纸、柔软小毛巾等。
(3)环境准备：安静、整洁，保护患者隐私隔帘遮挡。
4.揭除造口袋(1)一件式造口袋：直接将造口袋除去，揭除时注意保护皮肤以免损伤。
(2)两件式造口袋：一手捏住造口袋卡环一手按压底盘，自上而下小心分离使造口袋与底盘完全分开5.清洁造口(1)用卫生纸擦净造口周围大便；用生理盐水棉球擦拭造口粘膜，用消毒液棉球擦拭造口周围皮肤。
(2)切口愈合后可用卫生纸初步清洁后用柔软的毛巾蘸温水清洁造口周围皮肤，待皮肤晾干或用软纸吸干。
6.粘贴造口袋(1)一件式造口袋：用造口度量尺测量造口外径。
裁剪造口袋底板（直径超过造口外径月2mm）。
揭去底板衬底，袋口朝下对准造口位置自下而上，由内向外轻压底盘1～3mm，使底盘完全粘贴于造口周围皮肤。
夹闭造口袋下段开口。
(2) 二件式造口袋：将清洁的造口袋直接固定在底盘上，夹闭造口袋。
8.整理(1)整理衣服及床单位，协助患者舒适体位。
(2)处理用物，两件式造口袋使用后用清水冲洗干净，晾干备用。
(3) 洗手，记录。
造口护理流程_ARC (1)
导致皮肤问题的原因
排泄物的渗漏是导致皮肤问题最常见的原因 最常见的原因 排泄物导致的浸蚀 浸渍 红斑 接触性皮炎 毛囊炎 肉芽肿 溃疡
Ostomy Skin Study - Herlufsen, P et al. BJN, 2006; 15:854-862
September 2013 The importance of an appropriate ostomy appliance-change routine
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结论：预防渗漏是减少皮肤问题发生的关键因素
• 一旦患者造口皮肤出现问题，底 盘与皮肤粘贴将不牢固，出现排 泄物渗漏 渗漏又会加剧皮肤问题
Remove 揭除
轻柔的揭除以减少对皮肤的刺激性损伤
• 定期的产品更换和轻柔的揭除方法可以最大 限度的减少对造口周围皮肤的牵拉力和刺 激，保持皮肤健康
• 一只手轻握底盘揭除手柄，另一只手轻轻按 压皮肤，使底盘缓慢轻柔的从上到下，环形 揭除
• 避免暴力揭除底盘 • 如果您的患者感觉到底盘下的皮肤出现痒， 疼痛等不适感觉，要建议他及时及早更换
为什么要建立ARC流程 ——多项临床研究提示我们什么？
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Ostomy Skin Study显示： 45%的造口人出现皮肤问题
一项永久性造口患者造口周围皮肤损伤的研究（丹麦）
202份 有效调查 45% 的造口人出现皮肤问题
其中：
回肠造口
57%
尿路造口
48%
35%
结肠造口
（Ostomy Skin Study - Herlufsen, P et al. BJN, 2006; 15:854-862- The British Journal 院后6个月内最担心的问题，N= 500
业务学习讲课-造口护理
造口袋的选择与更换
根据情况选择合适的造口袋
根据造口的类型、位置和大小，选择适合的造口袋，以确保有效 的收集和引流。
正确粘贴造口袋
确保造口袋粘贴牢固，避免出现渗漏和移位。在粘贴前，应先清洁 造口周围皮肤，并保持干燥。
定期更换造口袋
根据产品说明和医生建议，定期更换造口袋，以保证良好的护理 果。饮食与活动注意事项
如果患者出现皮肤过敏反应，应立即停止使用可能引起过敏的物品，并保持皮肤 清洁干燥。严重过敏反应需要及时就医。
造口狭窄与回缩
造口狭窄
对于造口狭窄的患者，应定期进行扩 张，以保持造口通畅。扩张时应注意 力度，避免过度扩张导致损伤。
造口回缩
对于造口回缩的患者，应选用凸面底 板和合适的造口袋，以增加造口的突 出度。同时，应定期检查和调整底板 ，确保与皮肤紧密贴合。
造口护理的历史与发展
01 历史回顾
造口护理的历史可以追溯到古代，但直到20世纪 中叶，随着医学技术的进步，造口护理才逐渐发 展成为一门专业学科。
02 技术进步
随着新材料、新技术的不断涌现，现代造口护理 更加注重个性化、舒适化和微创化。
03 未来展望
随着人们对生活质量要求的提高，造口护理将更 加注重预防、康复和健康促进，为患者提供更加 全面、专业的护理服务。
肠穿孔
如果患者出现肠穿孔症状，应立即就医。在等待就医期间，应避免进食和饮水，并保持半卧姿势。
05
造口护理实践案例
案例一：老年患者的造口护理
总结词
细心、耐心、专业
详细描述
老年患者由于身体机能下降，皮肤干燥、萎缩，容易出现造口周围皮肤并发症。在护理过程中，需要特别注意清 洁和保湿，定期检查造口周围皮肤状况，预防感染和皮肤炎症。同时，老年患者心理压力较大，需要耐心倾听患 者诉求，给予心理支持。
肠造口术小讲课
术后，张女士需要定期更换造口袋，并保持造口周围 的皮肤清洁。同时，她需要继续服用药物以控制炎症 。
病例三：肠造口术在新生儿中的应用
病情概述
手术过程
患儿小明，出生后不久出现肠梗阻症状， 经过保守治疗无效。
手术中，医生在患儿的腹部切一个开口， 解除肠梗阻并重新排列肠管。然后，在腹 部造口以帮助患儿排便。
长期坚持锻炼
养成长期坚持锻炼的习惯，可以选择适合自 己的运动方式，如散步、太极拳等。
心理支持与疏导
了解病情
让患者及家属充分了解肠造口术的相 关知识和注意事项，减轻焦虑和恐惧 情绪。
沟通交流
与患者及家属保持良好的沟通交流， 及时解答疑问，提供必要的支持和帮 助。
积极面对
鼓励患者积极面对病情，树立信心， 保持乐观心态。
手术室的布局
合理安排手术室的布局，包括手术台 的位置、手术器械的摆放、手术人员 的站位等，以提高手术效率。
03
CATALOGUE
肠造口术的操作流程
麻醉与体位
麻醉方式选择
根据患者的具体情况和手术需求，选 择全身麻醉、硬膜外麻醉或局部麻醉 。
体位安排
患者应取仰卧位或侧卧位，以便于手 术操作和暴露手术部位。
肠造口术的术前准备
患者评估与准备
01
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04
病史采集
了解患者的基本情况，如年龄 、性别、体重、身高、生命体
征等。
身体状况评估
评估患者的整体健康状况，如 心肺功能、肝肾功能、凝血功
能等。
心理状况评估
了解患者的心理状况，如焦虑 、抑郁等，以便给予适当的心
理支持。
术前宣教
向患者及家属介绍手术的必要 性、手术过程、术后护理等， 以减轻患者的焦虑和恐惧。
造口护理ppt课件
3D打印技术
利用3D打印技术定制个性化的造 口护理器具，满足患者的特殊需
求，提高舒适度和护理效果。
机器人辅助护理
研发机器人辅助护理系统，减轻 护理人员的工作负担，提高护理
效率和精度。
个性化护理方案
基因检测与护理
通过基因检测了解患者的身体特征和需求，制定 个性化的造口护理方案，提高护理效果。
营养与康复指导
造口护理的重要性
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预防感染
保持造口周围皮肤的清洁 干燥，可以预防感染的发 生。
提高生活质量
正确的造口护理可以减轻 患者的痛苦，提高其生活 质量。
促进康复
良好的造口护理有利于患 者的康复，缩短住院时间。
造口护理的基本原则
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保持清洁
定期清洗造口，保持周围皮肤 的干燥。
定时更换引流袋
感染
总结词
感染是造口周围常见的并发症，可导致红肿、疼痛等症状。
详细描述
感染的常见原因是造口周围皮肤细菌定植、手术操作不当等 。处理感染的方法包括局部清洁、消毒、使用抗生素等，严 重感染需要就医处理。
造口狭窄
总结词
造口狭窄是造口开口缩小，影响排便通畅的并发症。
详细描述
造口狭窄的原因可能是手术操作不当、局部瘢痕形成等。处理方法包括扩张造 口、使用软化瘢痕的药物等，严重狭窄可能需要手术治疗。
06
注意控制进食量，避免过度饱食，以免给造口带来负担。
运动与休息指导
总结词：适当的运动和休息对于造口患 者的康复同样重要，需注意运动方式、 运动时间和免 熬夜和过度劳累。
注意运动时间，避免在饭后立即进行运 动，以免影响消化。
造口护理流程
造口护理流程
口腔护理是日常生活中非常重要的一项工作，尤其对于一些患有口腔疾病或者
口腔功能受损的人群来说，口腔护理更是至关重要。
接下来，我将为大家介绍一下口腔护理的流程，希望能够帮助大家更好地进行口腔护理。
首先，口腔护理的第一步是正确的刷牙。
正确的刷牙方法是非常重要的，一般
来说，我们应该选择软毛牙刷，用温水将牙刷浸湿后，挤上适量的牙膏，然后将牙刷放在牙齿和牙龈的交界处，以45度的角度刷牙，轻柔地来回刷动，刷牙的时间
应该控制在2-3分钟左右，每天至少刷牙两次，早晚各一次。
其次，口腔护理的第二步是使用牙线。
牙线可以清除牙齿间的食物残渣和牙菌斑，预防牙周炎和龋齿的发生。
使用牙线时，应该选择合适的长度，将牙线拉直后，用食指和拇指捏住牙线，然后将牙线缓缓拉进牙齿间，轻轻来回拉动，不要用力过猛，以免伤害牙龈。
第三，口腔护理的第三步是使用漱口水。
漱口水可以杀灭口腔内的细菌，清洁
口腔，预防口腔疾病的发生。
使用漱口水时，应该选择适量的漱口水，将漱口水倒入口中，闭上嘴巴，用力摇动头部，让漱口水充分在口腔内流动，然后将漱口水吐出即可。
最后，口腔护理的最后一步是定期到口腔医生处进行口腔检查。
口腔医生可以
帮助我们及时发现口腔问题，并给予相应的治疗建议，定期到口腔医生处进行口腔检查是非常重要的，可以帮助我们保持口腔健康。
总的来说，口腔护理是非常重要的，正确的口腔护理流程可以帮助我们保持口
腔健康，预防口腔疾病的发生。
希望大家能够重视口腔护理，养成良好的口腔护理习惯，保持口腔健康。
伤口造口培训计划及内容
伤口造口培训计划及内容一、培训目的通过本次培训，使参与者了解和掌握伤口造口的基本知识和技能，掌握正确的造口方法和操作流程，提高护理人员的护理水平，确保对患者进行准确、安全、有效的伤口造口护理。
二、培训对象1. 医院护理人员2. 临床医学相关专业学生3. 康复护理人员4. 家属护理人员三、培训内容1. 伤口造口基础知识（1）伤口的类型和分级标准（2）造口的概念和意义（3）伤口愈合的基本过程（4）造口护理的重要性和必要性2. 伤口造口的分类（1）按伤口性质分：急性伤口和慢性伤口（2）按造口方式分：机械造口、手术造口和自然造口（3）按特殊需求分：特殊病例的伤口造口3. 伤口造口的护理需求（1）对不同类型伤口的特殊护理需求（2）对不同患者的个体化护理需求（3）对机械造口、手术造口和自然造口的不同护理需求4. 伤口造口的护理流程（1）评估伤口（2）准备造口器材（3）清洁伤口（4）造口操作（5）伤口的包扎和固定（6）伤口的观察和记录5. 伤口造口后的护理（1）对造口部位的定期观察（2）对造口部位的定期更换（3）对造口部位的手术伤口护理（4）对伤口问题的应急处理四、培训方法1. 讲授通过课堂讲授的形式，向参与者传授基础理论知识，包括伤口造口的基础知识、分类、护理需求和流程等。
2. 案例分析通过真实的案例分析，帮助参与者了解实际的伤口造口护理操作流程和可能遇到的问题，提高操作的准确性和应变能力。
3. 模拟实操提供模拟操作场景，让参与者亲自操作模拟伤口造口过程，掌握实际操作技能。
4. 实地实习安排参与者到临床实习，结合实际情况进行伤口造口护理实操，加强操作技能的熟练度和适应能力。
五、培训计划（1）培训时间：2天（2）培训地点：医院教学实验室（3）培训计划：第一天09:00-09:30：开班仪式09:30-12:00：讲授伤口造口基础知识12:00-13:30：午餐13:30-16:00：讲授伤口造口的分类和护理需求第二天09:00-12:00：讲授伤口造口的护理流程12:00-13:30：午餐13:30-16:00：模拟实操和案例分析六、培训资料1. 课件：包含基础理论知识、案例分析等内容2. 操作手册：详细介绍伤口造口的步骤、注意事项和常见问题解决方法3. 实操器材：提供模拟造口操作所需的器材、药品等七、培训考核1. 日常考核考察参与者对造口基础知识的掌握程度模拟操作考核2. 期末考核对参与者进行综合考核，包括笔试和实操操作考核八、培训效果评估1. 参与者满意度调查结束培训后，通过问卷调查的形式，了解参与者对培训内容、方式、地点等方面的满意度和建议意见2. 考核成绩评估通过考核成绩评价参与者对伤口造口的掌握程度和操作水平通过本次伤口造口培训，参与者可以全面了解伤口造口的基础知识、分类、护理需求和操作流程，掌握正确的造口方法和操作技能，提高护理水平，为患者提供准确、安全、有效的伤口造口护理服务。
造口护理流程
15.清理用物，整理床单元，撤隔帘。
16.健康宣教。
17.洗手，终末处理。
注意事项
1、操作中注意保护病人隐私。
2、操作者站在造口的同侧，注意避免损失皮肤。
3、更换造口袋是，应防止袋内容物排出污染伤口。
4、清洁造口及周围皮肤时勿使用碱性肥皂或消毒液。
5、造口底盘大小与造口之间留1—2mm空隙。
12.黏贴底盘：除去底盘黏贴保护纸，把底盘沿着造口紧密地贴在皮肤上，用手从下往上按紧黏胶。造口周围部分黏胶可以反复多次轻柔按压，以确保黏合紧密。
13.造口袋的扣合：造口袋的扣合-四点操作法：将造口袋连接环的底部与底盘扣紧（第一点）；另一只手向上轻拉造口袋手柄，并压向腹部（第二点）；沿着造口袋连接环在其左右两点向腹部轻压（第三点、第四点），袋子被轻松扣合。
3）揭除底盘：用一只手按住皮肤，另一只手小心缓慢的自上而下轻柔揭除底盘。
6.清洗造口及周围皮肤，保持皮肤的干净和干燥。
7.测量：用造口测量尺测量造口大小，剪裁造口底盘，修剪大小应超出造口1—2mm，用手指磨滑孔边缘。
8.在造口袋开口处黏贴封口条，封闭造口袋。
9.喷洒造口粉。
10.涂皮肤保护膜。
11.必要时使用防漏膏。
6、黏贴底盘应由下向上黏贴。
7、造口袋的尾端摆向根据患者体位情况而定。
8、观察造口袋内排泄物的量、颜色和排泄情况。
9、观察造口并发症。
10、造口袋内粪便达1/3量时需及时排放或更换造口袋。
708区2016.04修订
环境：清洁，温度适宜
用物：底盘、造口袋、封口条、剪刀、造口量度表、温水、清洁小盆、纱布、纸巾、治疗巾、医用垃圾袋
流程
1.备齐用物到床边。
2.核对患者，解释目的，拉隔帘。
造口护病人的护理
造口病人的护理一、操作流程：1、每日观察造口处血供及周围皮肤情况。
2、每日观察排出物的颜色、量、性状及气味。
3、更换造口袋：备齐用物，核对患者，拉上围帘取正确体位，注意保暖由上往下移除造口袋，观察排泄物性状清洁造口及周围皮肤根据造口大小修剪造口袋，修剪开口与造口粘膜之间保持1-2mm必要时涂擦造口粉、防漏膏贴上造口袋，按压造口袋3～5分钟，使之与皮肤牢固黏贴二、指导要点：1、指导患者及家属更换造口袋的操作步骤。
2、告知患者及家属造口及周围皮肤并发症的预防和处理方法。
3、指导患者合理膳食，训练排便。
三、注意事项：1、移除造口袋时保护好皮肤。
2、造口袋一旦有大便渗漏及时更换。
3、避免做增加腹压的运动，以免形成造口旁疝。
4、定期扩肛、防止狭窄。
四、常见并发症1、造口缺血坏死2、造口出血3、造口水肿4、造口脱垂5、造口狭窄6、造口回缩7、造口旁疝8、造口处皮肤黏膜分离9、过敏性皮炎或粪水性皮炎。
五、预防及处理1、造口缺血坏死：密切观察造口血运情况，造口粘膜出现暗红色或紫色时立即拆除碘仿纱条，解除所有压迫造口的物品。
如造口颜色变黑，伴有异常臭味应重建造口。
2、造口出血：常发生在术后72小时内，用纱布稍加压迫止血。
量多可用0.1%肾上腺素浸湿的纱布压迫。
3、造口水肿：术后造口袋底板口径稍大，以免压迫造口粘膜引起水肿。
水肿轻微者不用处理，严重者用高渗盐水湿敷。
4、造口脱垂：避免增加腹压，一旦出现造口脱垂选择正确尺寸、质地较软的造口袋，掌握正确的粘贴方法，避免损伤脱垂肠管。
严重者手术治疗。
5、造口狭窄：用手指或扩张器进行扩宽造口，扩肛手法：戴手套用食指黏润滑剂轻轻进入造口，停留3-5min，每天一次，需长期进行，做好饮食指导，保持大便通畅。
6、造口回缩：减轻体重避免过度肥胖，轻者用凸面猪油膏底板，严重者须手术治疗。
7、造口旁疝：避免增加腹压，如术后6-8周避免提取重物，咳嗽时按压造口部位，保持大便通畅。
轻者佩带腹带扶托，严重者手术修复。
《造口护理技术》课件
汇报人：
目录
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造口护理技术概述
造口护理技术的基本 知识和技能
造口护理技术的操作 流程和技巧
造口护理技术的临床 应用和案例分析
造口护理技术的培训 和教育
添加章节标题
造口护理技术概述
定义：造口护理 技术是指对造口 患者进行护理和 治疗的技术，包 括造口护理、造 口手术、造口康 复等。
护理理念：从传 统护理向个性化、 精细化护理转变
患者需求：满足 患者对舒适、美 观、便捷的需求
挑战：护理人员需 要不断学习和掌握 新技术，提高自身 素质和能力
感谢您的观看
汇报人：
术的发展
造口护理技术的未 来发展与展望
个性化：根据不同患者的需 求，提供个性化的护理方案
智能化：利用人工智能、大数 据等技术，提高护理效率和准 确性
远程护理：通过远程医疗技 术，实现远程护理和咨询
跨学科合作：加强与医学、心 理学、社会学等学科的合作，
提高护理质量
智能穿戴设备：实时监测造口情况，提高护 理效率
理论教学：讲解造口护理技术的基本原理、操作步骤和注意事项 实践操作：通过模拟操作和实际操作，提高学员的动手能力和操作技巧
案例分析：通过分析实际案例，让学员了解造口护理技术的应用和注意事项 互动讨论：通过提问、讨论等方式，让学员更好地理解和掌握造口护理技术
加强理论学习：学习造口护理技术的基本原理、操作流程和注意事项 实践操作：通过模拟操作和实际护理操作，提高技术水平和熟练度 定期培训：定期组织造口护理技术的培训，更新知识，提高技能 交流与合作：与其他医疗机构和护理人员交流经验，共同提高技术水平 反馈与改进：对护理过程中的问题进行反馈和改进，提高护理质量 鼓励创新：鼓励护理人员提出创新性建议和改进措施，推动造口护理技
造口的健康教育
造口的健康教育
《造口的健康教育》
造口指的是经过手术切开的人体组织，用于排泄体内的液体或气体。
造口术后，患者需要严格遵守医生的建议，并且进行适当的保健工作，以确保造口部位的健康。
首先，患者需要保持造口部位的清洁。
每天用温水和无刺激性的肥皂清洁造口部位，并轻轻擦干。
同时，要注意避免使用酒精或者过度擦洗造口部位，以免导致皮肤过敏或感染。
另外，定期更换造口袋，保持造口周围的干燥和清洁也是十分重要的。
其次，患者需要注意饮食和营养。
在造口术后，患者可能会出现胃口不佳或消化不良的情况，这时候需要特别注意饮食。
要选择易消化的食物，多吃蔬菜水果，保持良好的营养摄入。
另外，要避免食用对造口部位具有刺激性的食物，如辛辣的食物、刺激性饮料等。
最后，患者需要保持良好的心态和生活习惯。
造口术后，患者可能会因为造口而感到困扰或焦虑，这时候需要寻求家庭和社会的支持，并且保持积极的心态。
此外，要避免烟酒等不良习惯，保持充足的睡眠和适量的运动，有助于提高免疫力，减少感染的风险。
综上所述，《造口的健康教育》需要患者在日常生活中注意造口部位的清洁、饮食和营养以及良好的生活习惯，以维持造口部位的健康，预防感染或其他并发症的发生。
同时，患者需要
定期进行复诊，接受专业医生的指导和治疗，以保证造口部位的健康和安全。
造口规范化管理流程
造口规范化管理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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在患者即将进行造口手术之前，全面细致的评估至关重要。
标准造口护理流程
标准造口护理流程Maintaining a standard stoma care routine is crucial for individuals with a stoma, as it helps prevent infection and skin irritation. 保持标准的造口护理程序对于做造口术的个人来说至关重要，因为这有助于预防感染和皮肤刺激。
A standard stoma care routine involves the regular changing and cleaning of the stoma appliance, as well as monitoring the skin around the stoma for any signs of irritation or infection. 标准的造口护理程序包括定期更换和清洁造口设备，以及监测造口周围的皮肤是否出现任何刺激或感染的迹象。
Proper care and maintenance of the stoma can greatly improve the individual's quality of life and overall well-being. 对造口进行适当的护理和维护可以极大地改善患者的生活质量和整体健康状况。
It is also important in preventing complications related to the stoma, such as skin breakdown or leakage. 这也对预防与造口相关的并发症，比如皮肤破裂或泄漏，非常重要。
In order to carry out a standard stoma care routine, it is important to have the necessary supplies and equipment on hand. 为了执行标准的造口护理程序，有必要准备好必要的供应品和设备。
造口护理流程
造口护理操作流程造口护理操作规程目的1、评估造口情况,及时发现及处理造口早期并发症.2、保持造口及周围皮肤清洁,避免造口周围皮炎的发生。
3、指导患者及家属学习造口护理知识，帮助患者达到自我照顾造口的目的。
4、评估患者对造口的心理接受程度，帮组患者及家属克服对造口的心理障碍.操作流程(一）评估1、患者的病情、年龄、意识状态及治疗的目的、2、手术方式、造口的类型、造口周围皮肤的完整性(有无皮肤发红、皱褶、凹凸)及造口有无异常情况(造口是否平坦、有无出血、造口隆起或内陷）。
3、患者及家属对造口的认知程度及心理反应。
4、患者对自我照顾的能力、（二）准备1、护士：着装整齐，洗手，戴口罩2、物品：治疗盘、治疗碗2个、镊子2把、弯盘、治疗巾、造口测量板、造口袋一套（底板、袋）、剪刀、小方纱或柔软的纸巾、棉球若干、外用生理盐水或清水、屏风、笔、污物袋.必要时备皮肤护肤粉、皮肤保护膜、防漏膏或防漏条，一次性引流袋。
3、环境：清洁、舒适、隐蔽、光线充足。
4、患者:舒适体位.（三）操作程序项目步骤要点及注意事项：清洁造口1、核对医嘱与治疗本，备齐用物至患者床旁。
2、核对并检查造口袋的型号、款式、造口袋的质量、有效期。
根据造口情况选择不同规格的造口袋.3、核对患者的姓名、床号,做好解释工作。
4、协助患者取舒适的卧位。
5、腰下铺治疗巾,置弯盘。
6、剥除造口袋，一手轻按腹壁，一手将造口底板缓慢撕下，从上至下剥除,勿扯伤皮肤7、用生理盐水棉球清洗造口及周围皮肤,造口缝线拆除后用清水清洗即可，勿用酒精、碘酒、化学制剂的湿纸巾或其他消毒液清洗。
8、用小方纱或纸巾擦干皮肤。
清洗后将小方纱放于造口上吸取尿液,以防弄湿周围皮肤.黏贴造口袋1、用测量板测量造口大小。
2、先用笔在底板背面画后用剪刀修剪出造口的大小，修剪小孔，造口底板孔径大于造口0。
1～0.2cm。
3、检查，将底板对准造口，检查开口大小是否合适.4、黏贴，撕去底板的剥离纸，拉平造口周围皮肤，黏贴底板，并均匀按压各处。
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结肠造口患者健康教育宣教流程
床号姓名性别年龄住院号入院日期出院日期
时间教育对象健康宣教内容宣教方式签名效果评价确诊后患者做好患者心理护理，帮助患者建立信心讲解
术前患者 1.ET告知患者手术可能会使其排便方式有所改变不会影响其生理机能讲解
2.ET做好术前定位操作示范
术后第1d 家属 1.专职护士更换造口袋，指导家属观察和评估造口情况讲解、操作示范
2.指导患者家属观看佩戴造口袋的过程讲解、操作示范
术后第2d 患者 1.鼓励患者观看和触摸自己的造口操作示范
2.介绍同种患者与患者相互沟通，增强患者对造口的认识和自我护理的信心讲解、现身说法
家属 3.指导家属如何进行造口袋正确放气及放便方法讲解、操作示范
术后第3d 家属 1.向家属介绍造口袋的种类、特性、价格用品展示
2.指导患者家属换袋技能与注意事项操作示范
术后第5d 患者及 1.指导患者试用合适和喜爱的造口袋用品展示
家属 2.指导患者参与换袋过程：清洗造口周围皮肤，测量造口大小、操作示范
裁剪造口袋，粘贴造口袋的方法
3.指导患者每日观察造口黏膜颜色及周围皮肤情况讲解
4.指导患者正确处理造口常见问题：○1臭味：避免进食产生臭气的食物，
及时倒粪便，清洗肛袋；○2腹泻：立即就诊，适用两件式造口袋；
○3便秘：多喝水，多进食新鲜水果，做适当的运动或遵医嘱服用缓泻剂；
○4造口周围皮肤红损或溃疡：使用优质低敏的造口袋，皮肤外用保护粉。
术后第8d 患者及 1.拆除造口缝线，观察造口的情况。
操作示范
家属 2.指导患者及家属更换造口袋操作技能，让患者独立完成换袋过程。
讲解
3.评估患者及家属对造口的认识及判断能力。
讲解
4.评估患者及家属对造口袋放气、放便、换袋的操作技能，及时纠正。
操作示范
5.为患者选择造口用品提供专业建议，指导患者如何清洗造口袋。
用品展示
出院当天患者及 1.评价患者及家属对造口的观察、判断及更换造口袋的技能。
讲解
家属 2.日常生活指导：饮食、衣着、沐浴、工作、旅游等注意事项。
视频
3.指导患者重建定时排便习惯（按原来的排便习惯、时间），饮一杯温开水促进肠蠕动，
然后到卫生间意想着蹲30min，每天坚持，尽早重建定时排便习惯。
4.介绍造口并发症相关知识及预防、处理，指导患者出院后可能出现的幻灯片
问题，嘱患者出院后3-6个月回院复查1次，若有异常及时来院就诊。