2017医学影像检查评分标准
肺结核影像诊断标准
肺结核影像诊断标准中华医学会放射学分会传染病放射学组，中国医师协会放射医师分会感染影像专业委员会，中国研究型医院学会感染与炎症放射专业委员会，中国性病艾滋病防治协会感染（传染病）影像工作委员会，中国医院协会传染病分会传染病影像学组，北京影像诊疗技术创新联盟【摘要】肺结核（PTB）是由结核分枝杆菌感染引起的严重危害人类健康的肺部慢性传染病，是世界公认的重大公共卫生问题，也是全球十大死亡原因之一。
早期精准诊断有助于减少肺结核的传播并降低患者发病率和病死率，因而制订肺结核影像学诊断标准意义重大。
本标准基于循证医学指南及标准制定的方法学，参照2011年牛津大学循证医学中心证据分级标准和国际评估、发展和评价分级（GRADE）工作组推荐意见形成的方法学，并根据2017年11月9日国家卫生和计划生育委员会发布的肺结核诊断标准，最终形成推荐意见，包括原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核、气管支气管结核、结核性胸膜炎的影像表现、疑似病例、影像诊断病例、确诊病例诊断标准及影像学鉴别诊断等，为肺结核的临床影像诊断和鉴别诊断提供科学依据。
【关键词】肺结核；影像诊断；诊断标准肺结核（PTB）是由结核分枝杆菌感染引起的严重危害人类健康的肺部慢性传染病，是世界公认的重大公共卫生问题，对其治疗和控制尚具挑战。
结核分枝杆菌通过呼吸道飞沫传播，最常累及肺。
全球每年仍有近千万人感染结核，中国是全球结核病高负担国家之一，位居第二。
延迟诊治会导致大量具有传染性的肺结核患者成为新的传染源，从而使其发病率又进一步提高，形成恶性循环，早期精准诊断和及时治疗可明显减少肺结核的传播并降低患者发病率和病死率。
影像作为肺结核诊断的重要组成部分，是临床上诊断、鉴别诊断、疗效评价及肺结核筛查的主要和常用手段。
因此，制订肺结核影像学诊断标准，对肺结核的精准分型影像学诊断与鉴别诊断、疗效评价等具有重大意义，同时也是对国家肺结核诊断标准与肺结核影像学及分级诊断专家共识的完善和有效补充。
放射科检查及评分标准
放射科检查及评分标准评分标准分值实得分科主任及副主任院方任职文件，查看排班表（人员轮换）。
不是独立设置扣3分；各部门（CT、普放）完全分开管理扣2分。
56个月来放射、CT等专业24小时急诊医、技人员值班表，检查放射科医、技人员各5人。
放射诊断医师必须为本专业或者临床专业大中专毕业，要求有医师资格证书及执业注册证5书方可从事放射诊断医师工作；技术投照人员原则上要求为本专业毕业人员，且必须持有放射技师（士）相关资格证书。
抽查1人未达到要求扣1分，扣完为止。
6个月来放射、CT等专业24小时急诊医、技人员值班表，检查放射科医、技人员各5人。
CT诊断医生和技术员必须有相应的CT上岗证抽查1人未达到要求扣1分，扣完为止。
5正高、副高、中、低级职称比例是否合理（1：3：5：7）；专科学历层次结构能适应专科发展的需要（高学历人才比例）；年龄结构（老、中、青专业技术人才的比例，合理比例为3老：中：轻=1：3：5）3项指标各占1分，一项不达标扣1分。
仪器设备情况；现场检查开展的医学影像服务项目（普通放射、CT等）能满足医院临床诊疗需求。
能否对急危重症患者行床边放射检查；能否提供24小时普通放射和急诊CT服务项目；能否开展IVP、全消化道双重造影、气钡灌肠；CT能否开展肝、垂体等部位动态增强扫描，能否开展各种三维重建后处理。
设备一项不达要求缺一台扣1分。
不能提供床旁12照片扣1分；普放及CT，不能提供24小时服务扣3分；不能开展IVP、全消化道双重造影、气钡灌肠每项扣1分；CT不能开展肝、垂体等部位动态增强扫描扣1分，不能开展各种三维重建后处理扣1分。
所有放射设备均应为检测合格产品，且经过劳卫所检测达到防护要求方可开展工作,要求有《大型医用设备配置许可证》、《射线装置工作许可证》以及《辐射安全许可证》、《放射诊疗许可证》等；检查室应张贴有关放射防护宣传资料及配备必要的设备，做好环境保护，保证操作人员与患者个人防护达到标准要求。
肺部X光检查评分标准
肺部X光检查评分标准1. 背景肺部X光检查是一种常见的影像学检查方法，可以帮助医生了解患者的肺部情况，评估肺部疾病的程度以及指导治疗方案的制定。
为了提高肺部X光检查结果的客观性和一致性，制定一个科学合理的评分标准是非常重要的。
2. 目的本文档的目的是制定一套肺部X光检查评分标准，用于对患者肺部影像进行定量化评估，帮助医生准确判断病变的类型和程度，从而为患者的治疗提供科学依据。
3. 评分维度为了能够全面评估肺部X光检查结果，我们将评分分为以下几个维度：3.1. 展开度评估肺部展开度的程度，一般分为3个等级：- 0分：肺部完全展开，无异常阴影- 1分：肺部展开不完全，有部分异常阴影- 2分：肺部展开严重不良，大部分肺部都有异常阴影3.2. 密度评估肺部密度的变化，一般分为3个等级：- 0分：肺部密度正常，无异常密度改变- 1分：有一定程度的密度改变，但不影响正常结构- 2分：密度改变明显，且影响肺部正常结构3.3. 病变评估肺部病变的种类和数量，分为以下几个等级：- 0分：无明显病变- 1分：有1-2个小病变- 2分：有3个以上病变或1个大面积病变3.4. 位置评估肺部病变的位置，分为以下几个等级：- 0分：无明显病变- 1分：病变位于肺部边缘区域- 2分：病变位于肺部中央区域4. 评分计算将以上各项维度的评分进行加权求和，得到最终的肺部X光检查评分，评分范围从0到8分。
分数越高，表示肺部病变越严重。
5. 应用通过使用该肺部X光检查评分标准，医生可以直观地了解患者肺部病变的类型和程度，从而制定更合理的治疗方案，提高治疗效果。
6. 总结肺部X光检查评分标准是对肺部X光影像进行客观评估的重要工具，它能够帮助医生准确判断肺部病变的程度和位置，为患者的治疗提供科学依据。
本文档制定了一套科学合理的肺部X光检查评分标准，希望能够为医生的工作提供参考，提高肺部疾病的诊断和治疗水平。
---注意：以上标准仅供参考，请在临床应用中结合具体情况进行评估和判断。
影像学检查质量评分标准
影像学检查质量评分标准
背景
影像学是医学领域中常用的诊断工具之一。
为了确保影像学检查结果的准确性和可靠性，制定了一套评分标准来评估影像学检查的质量。
目的
本文档旨在介绍影像学检查质量评分标准，以便医生和技术人员能够按照这些标准来评估影像学检查的质量，并采取必要的措施改进低质量的检查。
评分标准
影像学检查质量评分标准主要包括以下几个方面：
1. 图像清晰度：评估图像的清晰度和对比度，以确保影像中的结构能够清晰可见，并准确反映患者的病情。
2. 几何畸变：评估图像中的几何畸变情况，如平行线变形、形
状扭曲等，以确保影像的形态符合患者实际情况。
3. 噪声：评估图像中的噪声水平，以确保影像中的细节能够清
晰可见，不受噪声的干扰。
4. 异物和伪影：评估图像中是否存在异物或伪影，以排除这些
因素对诊断结果造成的干扰。
5. 定位准确性：评估图像中的解剖结构在空间位置上的准确性，以确保影像能够准确定位病变区域。
6. 曝光剂量：评估患者在接受影像学检查时所接受的辐射剂量，以确保辐射剂量在可接受范围内。
使用方法
医生和技术人员在评估影像学检查的质量时，可以根据上述评
分标准进行评估，并根据评分结果采取相应的措施改进影像学检查
的质量，如调整设备参数、优化扫描技术等。
总结
影像学检查质量评分标准是确保影像学检查结果准确可靠的重
要工具。
医生和技术人员应当熟悉这些评分标准，并根据评分结果
采取相应措施，以提高影像学检查的质量，进一步提高诊断准确性。
放射科图像质量评价标准
放射科图像质量评价标准（修订）一、通常要求1、X线照片满足影像诊疗要求。
2、X线照片标识，左右标志正确，检验号、检验日期、检验医院、被检者姓名、性别、年纪、图像放大百分比或百分比尺等信息完整。
3、图像放大百分比一致：正位片和侧位片或斜位片放大百分比一致。
同一部位不一样时间摄片放大百分比一致。
4、整体画面布局美观，影像无失真变形。
二、优质图像标准1、密度适宜2、层次分明3、摄影体位标准：4、照射野大小适宜: 被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检验部位，尤其是内分泌腺；关键组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢长骨应最少包含1个邻近关节；肋骨应包含第1或第12肋骨。
5、无体外伪影。
6、无运动伪影。
7、特殊检验体位应标注。
8、胶片无污片、划片、粘片、指纹。
放射科图像质量评价内容及方法项目评价内容和方法扣分图像对比看电脑图片或胶片图像，对比欠佳 5 图像层次看电脑图片或胶片，层次欠分明5投照野控制投照野过大或包含不全 5伪影不影响诊疗伪影，如内衣扣、金属线 5有可能误认为病变伪影50伪影范围较大，掩盖诊疗区。
50呼吸伪影或运动伪影 5~10抽查胶片，有污片、划片、粘片5图像标识不完整 5图像关键标识如左右、姓名、性别错误50摄影体位不标准15~20特殊体位无标注，如腹部立位位，水平侧位10摄影部位错误对照申请单和摄影部位是否一致50图像放大百分比抽查胶片，图像放大百分比是否一致 5 用片统一，尺寸合理抽查胶片 5质量等级评价方法：结合DR影像质量要求，每份图像为100分，扣完为止。
优：≥90分良：80~89分合格：70~79分不合格：＜70分。
浙江省综合性医院放射质控检查标准(2017年版)
从事CT、MRI医技人员及DSA技师应具备上岗资质
2
DSA技师上岗资质二级医院可缺项
Ｘ线摄影、CT提供24小时×7天的急诊（包括床边急诊）检查服务
2
有明确的服务项目、报告时限规定（急诊X线摄影和普急诊CT检查半小时内出具报告；急诊CT检查并需要图像重建的，即刻图像重建，重建完成后半小时内出具报告；普通检查2小时内出具报告。CT、MR、普通造影检查24小时内出具报告）。诊疗服务项目应公示。
2
科室对诊疗服务开展的项目和服务情况有自查
2
主管部门对服务项目执业资质、服务内容和报告时限有检查、分析、反馈
2
诊疗服务持续改进有成效，服务项目合法合规，服务内容和质量满足临床服务需求
2
科主任具备副主任医师及以上专业技术认证资格
2
三级医院要求主任医师，二甲医院要求副主任医师
根据医院功能任务与设备的种类设置若干专业组，专业组设置合理，人员梯队结构合理
1
有与介入诊疗项目相关临床科室，能为介入诊疗的并发症与其他意外紧急情况处理提供技术支持。
2
有介入诊疗组/科室与相关科室共同制定介入诊疗应急预案与工作流程。
2
相关科室和人员知晓协作职能和工作流程。
2
主管部门对开展项目及质量有监管，对存在问题与缺陷有总结，有改进措施。
1
持续改进有成效，相关人员无违规
2
执行卫生行政部门制定的介入诊疗技术管理规范
1
对员工有放射安全防护培训，对新员工进行放射防护器材及个人防护用品使用方法培训
1
相关人员按照规定佩戴个人放射剂量仪
1
放射工作人员至少每2年进行一次职业健康检查，有完整的放射防护案与健康档案
1
科室有员工放射剂量监测数据分析和针对超标原因的改进措施
放射科质量检查评分标准
序号
标准要求
评分
检查评分方法
得分
1
坚持工作岗位，不迟到、不早退，不无故推诿病人。
15
发现一项扣3分
2
定期进行照片质量评比工作，争取甲级片在90%以上，取消丙级片
20
片子不合格率在40%以上者扣5分
3室内机器整洁，安全，预防设施完善 Nhomakorabea15
一项达不到扣5分
4
机械使用维修保养要有健全的制度，发挥机械效能好，经常处于完好备用状态
15
一项达不到扣5分
5
裁片符合规定，划价要准确，暗室工作要有条不紊
10
一项不合格扣3-5分
6
照片各种标记要清楚，摄片部位要准确，对比度清晰度良好
10
一项不合格扣3-5分
7
发报告要及时，书写正规整齐，诊断率高，签全名
10
一项不合格扣3-5分
8
密切配合临床，征求临床各科意见
10
不配合，不得分
医学影像解读技术评分标准
医学影像解读技术评分标准
简介
本文档旨在提供一套医学影像解读技术评分标准，以帮助医生
和专业影像学家准确解读和评估医学影像。
技术评分标准
以下是一些常见的医学影像解读技术评分标准：
1. 图像质量评估：评估影像的清晰度、对比度和细节等方面的
质量。
2. 解剖结构分析：准确识别和标定解剖结构，进行区域分析和
测量。
3. 异常检测和识别：注意异常结构和病变，并进行合理诊断。
4. 影像特征分析：评估影像特征的丰富度、一致性和准确性。
5. 功能评估：评估器官或区域的功能状态，例如血流量、代谢
率等。
6. 个体差异评估：考虑个体差异对影像结果的影响，例如年龄、性别等。
7. 证据支持评估：基于医学知识和证据，提供对影像解读结论的支持。
使用建议
1. 根据具体的医学影像类型和目的，选择适用的评分标准进行解读。
2. 在解读过程中，综合使用多种评分标准，以提高准确性和全面性。
3. 及时更新评分标准，以适应医学影像技术的发展和变化。
4. 鼓励专业交流和研究，不断完善和优化评分标准。
总结
医学影像解读技术评分标准是一项重要的工具，可以帮助医生和专业影像学家准确解读和评估医学影像。
通过使用这些标准，可以提高影像解读的准确性和一致性，为临床诊断和治疗提供有力支持。
以上就是医学影像解读技术评分标准的简要介绍，希望对相关人员有所帮助。
影像科科图像质量评价
影像科医疗质量评分办法为了提高影像科医疗质量，杜绝差错事故的发生，使患者看好病，早日康复；故制定检查技术评分和诊断技术评分，我科按照二个部门为标准进行检查，各自评分；检查技术和诊断技术包括普放及CT二个部分，每个部分检查技术和诊断技术分别为100分制，其中检查技术上40分，诊断技术上60分，合计每个部门医疗质量评分为100分。
对每个部门的检查技术100分，要求必须在所检查项目内，达到80分为合格，95分为优秀。
诊断技术部分100分，要求90分为合格，98分为优秀。
检查技术和诊断技术合计85分为合格，95分以上为优秀。
对不合格的将扣当事人奖金5%，对优秀的奖励当事人2%。
实行每月定期或者不定期检查至少一次。
一、检查技术评分。
1、普放技术部分评分标准:(共100分)（细则略）2、CT扫描技术（共100分）（1）抽20份胸部或腹部CT扫描（每份1.5分，共30分）扫描要求：①扫描范围包括:自胸腔入口到肺下界膈面,扫描机架倾斜角度为0°,腹部上包括膈肌上2cm,下方包括耻骨联合下缘;②打印胶片时包括肺窗及纵隔窗，肝脏上缘等；③必要病变的三维重建图像，并对病变进行一系列测量。
一项不清折扣1分，一项缺失者扣2分。
（2）抽10份椎间盘CT扫描（每份1分，共10分）扫描要求：①定位像扫描包括T12~S1椎体，椎间隙包括L3/4，L4/5，L5/S1椎间隙，特殊情况下包括L2/3椎间隙;②每个椎间隙扫描包括4层，层距为2~5mm，扫描椎间盘是要求左右对称，前方包括前纵韧带前方2~3cm。
后方包括竖脊肌外侧的软组织结构，并对病变进行一系列测量。
一项不清折扣1分，一项缺失者扣2分。
（3）抽20份头颅CT扫描（每份1.5分，共30分）扫描要求：①头颅横断位扫描，定位像包括整个颅骨，下方包括扫描基线（三种扫描基线），上方包括颅骨外板下方2cm，一般扫10层，根据情况可以加扫1~2层，如果为外伤患者扫描时包括头顶部的软组织，扫描层数为14层以上;如果进行面部扫描，其下包括下颌骨下方软组织，其上包括基线上方2cm；②图像上左右要求对称，双侧外耳孔相差不超过1.0cm，如果为颞部扫描不超过0.5cm，扫描时头部位于扫描筐中央，及前后、双侧距离扫描筐边缘误差不超过 1.5cm；③外伤患者检查必须有三维重建图像，并对病变进行一系列测量。
三级医院评审放射影像科医学影像质量评价细则
第一部要点
分值
检查内容与评分标准
扣分理由
结果
（一）
依
法
执
业
（20分）
1.贯彻落实各项法律法规，依法取得相关许可，严格按照放射诊疗科目执业，各项服务项目符合国家法律法规及规章。
10
查看《放射诊疗许可证》，《医疗机构执业许可证》，抽查医务人员了解相关法律、法规的情况和落实情况等，不了解或不落实，扣2分。根据执业范围核对开展影像学检查项目情况。一项不符者扣2分。
5
现场检查有关人员、质控设备，查阅相关质控材料等。每发现1处不符合要求扣2分。
（三）
诊
疗
管
理
（20分）
1. 提供24小时急诊影像检查服务，包括急诊床边摄影，急诊X线摄影及CT检查30分钟出诊断报告。
10
现场查看急诊X线摄影及CT检查记录，无记录的扣4分；不能提供24小时急诊检查服务不得分。
2. 建立科室危重病抢救应急预案；配备必要的紧急意外抢救药品和器材，相关人员能够熟练使用；具有对比剂过敏反应的处理能力及对意外危重病基本应急抢救的能力；使用对比剂前要签署知情同意书
2.根据国家有关规定和本院相关规章制度，建立健全各项各项规章制度。
10
检查科室制定的各项管理制度，每缺一项扣2分；抽查3项制度，检查科室人员对相关制度的了解与执行情况。不了解或执行有缺陷，扣1分
（二）
岗
位
职
责
（25分）
1. 人员准入符合相应的条件，各级人员职责明确。应在本人所具有的资质范围内执业，不得超范围。
2．激光打印机应具有提供至少12bit灰阶的能力；最低密度为0.2~0.22，最高密度为2.8~3.2； SMPTE图形特征显示良好。
医疗影像诊断技术评分标准
医疗影像诊断技术评分标准引言本文档旨在提供医疗影像诊断技术评分标准，以帮助医疗专业人员准确评估和衡量影像诊断的质量和可靠性。
通过确定评分标准，医生可以更好地判断和解释影像结果，从而提高诊断准确性和患者治疗效果。
背景医疗影像在现代医学中起着重要的作用。
通过使用各种成像技术，医生可以观察和评估患者的内部结构，以诊断疾病、指导治疗和监测病情变化。
然而，影像质量的好坏直接影响到医生诊断的准确性和可靠性。
评分标准以下是医疗影像诊断技术的评分标准：1. 图像分辨率：评估图像的清晰度和细节程度，包括边缘清晰度和灰度对比度。
2. 噪声水平：评估图像中的噪声水平，高噪声水平可能降低影像质量。
3. 色彩准确性：评估图像的色彩准确性，包括颜色饱和度和色彩平衡。
4. 患者姿势和位置：评估患者在影像获取时的正确姿势和位置，确保图像的准确性和可比性。
5. 解剖标记和定位：评估图像中的解剖结构标记和定位，确保医生可以准确地识别和定位病变。
6. 对比剂使用：评估对比剂使用的合理性和准确性，确保对比剂能够清晰地显示病变。
7. 图像存储和传输：评估图像存储和传输的质量和安全性，确保图像的完整性和隐私保护。
结论医疗影像诊断技术评分标准的制定对于确保影像诊断的准确性和可靠性至关重要。
通过使用这些评分标准，医生可以更好地评估和解释影像结果，提高患者治疗效果。
此外，评分标准也可以作为医疗影像设备的质量控制和认证的依据。
请注意，本文档提供的评分标准仅供参考，具体评分细则和实施方法应根据实际情况和专业标准进行制定。
X线诊断评分表
X线诊断评分表
科室姓名得分
考核人：
年月日
左侧液气胸X线片评分标准
一、准备质量标准（10分）
二、阅读诊断标准（10分）
1、按胸廓、纵膈、膈、肺、胸膜顺序读片，并分出正常和病变胸片（10分）
2、阅读病变胸片，说出并指出以下内容：
（1）病变部位（10分）
（2）病变特征（后前位）
①左上、中肺野区域间低密度的空气带内无肺纹理（可见萎缩的肺组织聚拢于肺门附件）（15分）
②左下肺野见一致性密度增高阴影，其上缘平直（15分）
③纵膈、气管向右侧移位（15分）
（3）提出可能疾病的X线诊断：左侧液气胸（15分）
三、终末质量标准（10分）
1、操作程序规范（2分）
2、所需时间10分钟（3分）
3、语言流利（3分）
4、态度认真（2分）
准备图像：
正常胸片
肺炎胸片
气胸胸片
肺癌胸片
胸腔积液胸片
液气胸胸片。
放射科图像质量评价
放射科甲级片标准（卫生部制定）
一、位置正确。
二、对比度、清晰度好。
三、无污染划损、可制版。
四、铅字号码、日期完整，无错号，排列整齐，与被照物无重叠。
五、造影片充盈满意，显影清晰，充分显示解剖结构形态，提供满意的诊断依据。
如其中一项不符，则定为乙级片。
两项以上不符，则定为丙级片。
甲、乙、丙级片均为可诊断片。
由于技术不良造成不能作为诊断依据的片定为废片。
二级医院甲级片率≥35% 废片率≤3%
三级医院甲级片率≥40% 废片率≤2%
图像质量评价
对图像质量的检查
1.每季度由图像质量评价小组抽查部分照片
2.检查结束三日内写出检查结果
放射科图像质量评价小组
组长：陆良栋、潘芳
组员：王明亮、卢荣观
图像质量评价表
汇总季度：汇总时间：汇总人员：
汇总结果：
改进措施：
Welcome !!! 欢迎您的下载，资料仅供参考！。
X线照片质量评审标准
X线照片评审标准一、优质X线影像标准优质影像的评价标准为：1.适当的影像密度：包含组织背景密度和组织影像密度。
背景密度是指完全感光的最大密度Dma x和未感光或极少感光区的最小密度Dmin；其标准为：Dmax≥2.4，Dmin<0.25。
人体组织影像密度标准因各部位体位不同而异。
2.组织影像层次分明，有良好的清晰对比度：骨骼能辨别骨皮质、骨小梁、肌肉、关节腔的层次；腹部能分辨肾脏、腰大肌、腹壁脂肪线；胸部能分辨肺野与纵膈，肺野与胸壁，外带肺纹结构的层次；脊柱能分辨椎体与软组织，椎体的各组成部分，骨小梁可见；头部能分辨颅板和颅腔、颅腔和岩部、颅腔与窦腔的层次。
3.摄影体位正确：摄影体位正确的标志就是欲摄的部位在影像上孤立显示或有极少的其他结构重叠影，即使有重叠，但也能清晰地分辨出其轮廓。
所见结构影像没有严重失真。
4.无技术操作缺陷：X线、日期号码排列成线；左右标号明确；号码不与被摄体重叠。
无遮线器边影和体外伪影；无划片、污片、粘片、指纹、漏光、屏斑等阴影。
凡具备以上四条，方可评价为优质X线影像。
二、X线影像密度的影响因素和控制人体X线摄影所得的影像是通过不同的密度差而成像的。
适当的密度可以显示出人体不同组织结构的轮廓，形成良好组织对比层次，显示出正常组织和病灶间的不同影像密度、形态和范围。
因而X 线影像密度的质量控制就显得极为重要。
X线影像密度的质量控制技术就是掌握诸多影响因素的程度和规律，从而达到相关因素改变时影像密度保持不变。
1.X线影像密度的影响因素（1）电源条件；（2）X线机；（3）暗室条件，包括：①安全灯的安全性；②胶片；③增感屏；④显影液；⑤冲洗方式；⑥显影时间和温度的匹配；⑦患者年龄、性别、体型的差异；⑧病理：高密度增生性病变，低密度稀疏性病变的差异。
2.X线影像密度的控制（1）影像灰雾的控制：灰雾度直接影响影像的对比度和清晰度，影像密度控制首先着眼于灰雾度控制的达标（D O<0.25）。
医院影像科影像标准
医院影像科影像标准一．甲级片影像标准1.密度：最大密度2.4～3.0，最小密度<0.25，诊断区密度0.25—2.0，灰雾度<0.252、层次：(1)四肢：骨小梁锐利，与皮质界跟分明，能分辩骨骼、肌肉、脂肪、及关节囊(2)胸部：能分辨肺野与纵隔、胸壁及软组织(3)腹部：能分辨肾脏外形、腰大肌、腹壁脂肪线(．4)脊柱：能分辨颈椎与软组织、胸椎与肺野、腰椎与腰大肌、尾椎与臀部软组织。
椎体边界锐利，能分辨骨小梁。
(5)头颅：能分辩颅板与颅腔、颅腔与岩部、蝶鞍，颅骨与窦腔的层次。
2.摄影体位正确：观察部位的组织影像全部在照片上显示，重点组织界限清楚，无非观察的组织阴影重叠，脊柱应含相邻椎体，四肢应含邻近关节，肋骨应含1或12，组织影像应符合正常的解剖投影而无失真。
3.无技术操作缺陷：左右标志明确。
分格界限清楚，无体外阴影。
无污片、划片、粘片、水迹、指纹、漏光、静电等阴影。
4.甲级片>40％。
二．乙级片影像标准：甲级片中某一项不足，但对整体影响不大为乙级。
三．丙级片影像标准：甲级片中二项不足，而影响整体影像质量，但尚能诊断。
四．废片影像标准：不能作出诊断为废片；废片率<2％以下。
影像科投照质量控制规定1、核对检查申请单，明确摄影目的，照片标示完整、正确。
2、投照方法及部位应符相关标准。
3、应根据临床要求进行投照，当遇到疑问时应与临床相关医师取得联系。
4、照片质量应满足诊断要求，质量评价应达到乙级片以上标准（甲级片评定标准参看相关规定）。
5、普通照片甲级片率大或等于40％，CR照片甲级片率大或等于60％。
6、每周技术组读片日组织技术人员对照片进行评定，找出存在问题，以提高日常工作质量。
影像科质量安全管理重点与指标1、管理重点：（1）登记内容准确、完整。
（2）摄影部位与检查申请单要求一致。
（3）图像上标示准确、规范。
（4）诊断报告及时、描述规范、结论正确。
（5）发片及发报告时再次核对患者姓名及影像号。
医学影像技术专业毕业技能综合考核项目与评分标准
医学影像技术专业毕业技能综合考核项目与评分标准代号：L-001 项目名称：胸部正位摄影操作及评分标注姓名:项目总分考核内容分值评分细则得分准备质量标准（20分）1. 详细阅读申请单，核对病人姓名，明确摄影部位，选择摄影技术方式6分未作全扣2.接通电源，开机，调电源电压,观察电源电压表一定要指示在正常范围内6分缺一项扣2分3. 选择相应规格胶片（14×17英寸）在暗室内将选择好的胶片装入暗盒4分不符合要求扣4分4.清除被检者体表异物4分未作全扣操作质量标准（70）1. 将标记好的铅字反贴于暗盒边缘（横贴于暗盒左或右上角），将暗盒装入立式摄影架内5分未作全扣2. 移动X线管，如观察胸廓、肺部、纵隔及膈肌等部病变将焦-片距置于150--180cm处5分不符合要求全扣3.调整中心线及照射野，使纵轴中心线对准摄影架中心，照射野大小符合14×17英寸6分不符合要求全扣4. 被检者面向摄片架站立，双足分开与肩同宽。
6分不符合要求全扣5.前胸紧贴暗盒，身体正中矢状线对暗盒中线，正中矢状面垂直于暗盒。
6分不符合要求全扣6.下颌置于暗盒上缘，胶片上缘超出肩部软组织3cm6分不符合要求全扣7.中心线对准第6胸椎，检查心脏中心线经第7胸椎垂直于暗盒投射6分不符合要求全扣8.双臂内旋，手背放于髋部，两肘尽量内旋。
双肩下垂。
6分不符合要求全扣9.第7颈椎至第1腰椎以及两侧胸壁包括在胶片内3分不符合要求全扣10. 根据摄影因素，选择合适曝光条件：65—75Kv 15—20mAs5分不符合要求全扣11. 曝光前，观察被检者体位，嘱被检者深吸气后屏气5分不符合要求全扣12. 按手闸曝光，曝光期间观察毫安表指示或者观察曝光指示灯是否正常6分缺一项扣2分13. 曝光结束注意记录摄影条件，将暗盒取出送入暗室冲洗5分不符合要求全扣暗室质量标准（10分）1. 在暗室中将胶片从暗盒中取出，并用胶片夹夹好；把胶片放入显影桶内，注意观察影像的密度变化，但应尽量缩短观察时间和减少观察次数；停显、漂洗后置定影槽5分不符合要求全扣2.定影20～30min（口述即可）2分不符合要求全扣3.水洗30min（口述即可）2分不符合要求全扣4.干燥处理（口述即可）1分不符合要求全扣。
【医学影像培训】普通X线成像影像评价标准
【医学影像培训】普通X线成像影像评价标准普通X线成像是医学影像学中最常见的成像技术之一，广泛应用于临床诊断和治疗。
为了确保X线成像质量，医学影像培训的重要内容之一是掌握普通X线成像影像评价标准。
本文将介绍普通X线成像的影像评价标准，并解释其意义和应用。
1. 影像清晰度：影像清晰度是指图像中物体的边缘清晰程度。
影像清晰度良好意味着图像中物体的辨识度高，有助于医生准确判断病变的位置和范围。
影像清晰度受到多个因素的影响，包括X线管电压、管电流、曝光时间和成像系统的分辨率等。
因此，医学影像人员应根据患者的情况，选择适当的成像参数，以获得清晰的图像。
2. 对比度：对比度是指图像中不同结构之间的灰度区别。
适当的对比度能够凸显图像中的病理改变，有助于医生准确判断病变的性质和严重程度。
对比度的影响因素包括曝光条件、成像系统的灵敏度和图像处理算法等。
医学影像人员应根据患者的情况，选择合适的曝光参数和图像处理技术，以获得适当的对比度。
3. 解剖结构的显示：普通X线成像主要用于显示人体内部的骨骼结构和某些软组织结构。
医学影像人员应掌握解剖结构的正常显示特征，以便准确判断病变的位置和范围。
例如，骨骼结构应该显示清晰，骨膜反应和骨质破坏等病变应该清晰可见；肺部应显示出适当的纹理和容积；胃肠道和脏器应显示出正常的形态和位置等。
医学影像人员还应学会根据不同成像角度和体位，调整成像参数，以获得不同解剖结构的最佳显示效果。
4. 病理改变的显示：普通X线成像可以显示一些病理改变，如骨折、囊肿、肿瘤、肺部感染等。
医学影像人员应熟悉不同病理改变的X线表现特征，以便准确诊断和评估疾病。
例如，肺部感染表现为肺实质密度增加，出现充血、浸润、肺野模糊等；肿瘤表现为局限性软组织肿块或骨质破坏等。
医学影像人员在评价病理改变时，应注意结合临床资料，进行综合分析和判断。
5. 健康风险评估：在进行X线成像时，医学影像人员应考虑患者的健康状况和风险因素，以确保成像的安全性和适应性。
放射科X线摄影考试操作评分标准
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放射科X线摄影操作考核评分标准
姓名：得分：
项目
考核要点
分值
得分
适应症：
14分
1.外伤
2分
2.感染
2分
3.肿瘤及肿瘤样病变
2分
4.先天畸形
2分
5.关节病变
2分
6.骨骼生长障碍
2分
7.全身性骨疾病
2分
摄影前
准备：40 分
1.认真核对检查申请单，了解病性，明确检查目 的和摄影部位。对检查目的、摄影部位不清的申 请单，应与临床医师核准确认。
10分
2.根据不同部位调整好摄影条件。
10分
3.清除病人可造成影像伪影的衣服和饰物。
10分
4.针对检查部位，准备适当防护物品。
10分
操作方 法及程 序:40 分
1.病人摆位
10分
2.对好拍摄部位中心点
距离为90――100Cm
10分
4.曝光并调整好图像、做好标记，确认无误后 将图像发送至工作站
10分
注意事 项:4分
1.摆好体位，应交代好病人不要移动肢体
2分
2.摄影结束后应交代病人何时取报告
2分
熟练程 度：2分
熟练程度
2分
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影像科图像质量评价标准
影像科图像质量评价标准一、图像质量保证组织和人员职责分工影像科建立图像质量保证工作小组,小组成员包括高年资影像诊断医师、影像科技师、影像设备维修人员相关专业工程技术人员。
影像质量保证工作小组成员中，影像设备维修人员或相关专业技术人员负责影像设备正常运行，保证影像设备运行稳定，参数准确，发生设备故障及时检修。
技师负责检查扫描过程的质量控制。
影像诊断医师负责诊断操作的质量控制和影像诊断质量报告的控制。
二、图像质量评价制度影像技术质控每周一次。
根据影像质量评价标准，评价影像质量，分析不合格片和差级片原因,提出改进办法。
在日常诊断读片的同时，从诊断角度，对影像质量进行评价，发现图像质量不能满足影像诊断,技师与技术人员沟通,提出改进建议.定期进行影像诊断与手术、病理或出院诊断随访对比，统计影像诊断与临床诊断的符合率，分析误诊漏诊原因，不断总结经验，提高诊断正确性。
三、图像质量评价标准（一)一般要求1、被检查器官和结构在检查范围内可观察到.主要结构、解剖结构、解剖细节清晰辨认,影像能满足影像诊断要求。
2、照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整.正确放置铅号码，以分辨前后位或前位。
3、用片统一,用片寸合理,分隔规范，照射野大小控制适当。
成人胸片不小于11x14英寸，成人四肢不小于10x12英寸。
4、图像放大比例一致:正位片、侧位片或斜位片放大比例不小于65%。
5、整体画面布局美观，影像无失真变形.6、对辐射敏感的组织和器官应尽可能的屏蔽。
7、对不同检查部位的影像质量标准参照《影像科管理与技术规范》X片影像标准.（二)优质片标准1、密度合适（照片中诊断密度范围控制在0。
25—2。
0之间）；2、层次分明（不同部位要求不同）；3、摄影体位正确：被检组织影像全部在照片上显示；重点组织界限清楚；脊柱应含相邻椎体；四肢应包括临近关节；肋骨应包括第1或第12肋骨；组织影像应符合正常的解剖投影,无失真;4、无技术操作缺陷：无体外阴影，无污片、划片、粘片、水迹、指纹、漏光、静电等阴影（三）良级片标准优级片中有1项不足，但对影像诊断影响不大。
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X线、CT检查未24小时开放，不得分
三、专业人员的资质符合相关规定（20分）
1、专业人员资质（10分）
抽查从业人员的相关证件，无专业执业资格证书，每人-0.5分；无专业工作证、上岗证、防护培训证，每人每件-0.5分
2、落实专业人员健康管理与培训制度（10分）
无放射人工作员健康档案、无放射人员休假制度、无放射人工作员个人剂量监测记录、无教育培训档案，每人每项-0.5分
无《放射诊疗许可证》不得分，未及时（校验）备案-1分。
3、设备检验备案合格（10分）
抽检查医学影像设备当年检测与射线剂量检验合格备案材料，无每台设备-2分。
4、建立辐射安全委员会或辐射防护领导小组和岗位职责（3分）
未配备管理人员-1分，无职责-1分。
二、人员配置及其设备、设施符合医院功能任务要求，能够满足临床需要（16分）
无临床随访制度与执行纪录，不得分，记录不完整-1分
无影像检查报告审核制度，不得分
4、医学影像检查相关制度（4分）
无缩短各种等候和各项检查预约、报告的相关制度规定，每项-1分
大型医疗影像设备检查阳性率≥70%，不符合-2分
大型医疗影像设备检查项目自检查结束到出具检查结果的时间≤48小时，不符合-2分
影像常规检查自检查结束到出具检查结果的时间≤30分钟，每项不符合-1分。
无保证医疗安全，患者核对制度，未使用2种以上（含2种）核对方式，-2分。
五、防护安全（10分）
1防护制度（4分）
检查室内无患者和陪护家属的专用防护用品，每个房间-1分；不使用防护用品，每例-0.5分。
2床边摄影（4分）
无病人的防护，每例-0.5分。
3射线防护（2分）
无个人佩带剂量监测笔并计量表，每人-0.5分。
1、专业设备的设置与设备的防护设计使用情况（6分）
实地检查设备的使用环境与使用维修保养纪录，房间结构防护不达标-1分。无设备的维修保养纪录，每件-1分。
2、人员配制符合相关要求，具备中级以上专业医师和技师（6分）
二级无中级以上的专业医师与技师，分别-1分。
三级无副高以上的专业医师与中级技师，分别-1分。
有无购进医疗设备、医疗器械、试剂发票，且是否与实际情况相符（2分）
强制鉴定的计量类设备是否有计量报告，是否在有效期（2分）
是否使用未经相关部门（CFDA）认证的医疗设备（2分）
有无消毒供应室相关洗消设备，高压灭菌设备无响应部门颁发的合格使用证书，及操作人员上岗证；（水处理设备、气泵、清洗槽、烘干、高压灭菌设备、消毒物品包装设备）（4分）
七、就医环境（5分）
相关明示、宣传、个人隐私保护
无就诊流程，无患者防护须知，无检查注意事项，检查室内无更衣区，辐射安全指示灯未使用，一项不达标-1分。
被检单位签字：检查人员签字：
六、设备维护保养情况（20）
医疗器械的校验记录
是否有购进、使用未备案的第一类医疗器械，或者从未备案的经营企业购进第二类医疗器械（4分）
贮存医疗器械的场所、设施及条件与医疗器械品种、数量是否能匹配；是否有未按照贮存条件、医疗器械有效期限等要求对贮存的医疗器械进行定期检查并记录（3分）
医疗器械注册证过期，与正在使用的医疗器械、试剂资质不符（3分）
四、相关规章制度（10分）
1、安全管理制度（2分）
无影像设备使用安全的相关措施，不得分
无各种突发事件的应急预案，不得分
2、岗位职责与质量控制（2分）
无影像科各级人员岗位职责，不得分
无影像质量控制制度与纪录，不得分，记录不完整-1分
3、报告相关制度（2分）
无疑难病例讨论制度，不得分，讨论记录有缺陷-1分；
2017年（上半年）户县卫计局医学影像检查评分标准（县级）
被检单位：＿＿＿＿＿＿总分：＿＿＿＿＿＿
考核内容
考评评价标准
考评方法
扣分理由
得分
一、医疗机构贯彻落实各项法律法规，依法取得相关许可证（19分）
1、严格按照疗科目执业
查看《医疗机构执业许可证》，超范围执业单项否决。
2、放射诊疗设备获得主管部门许可（6分）