医学影像检查技术及正常图像表现及要求
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正常下颌前部颌片 1.頦棘 2.下颌頦部下缘 3.頦嵴
六、下颌横断颌片
正常下颌横断颌片 1.舌骨体Fra Baidu bibliotek 2.舌 3.牙列 4.頦孔
七、上、下颌第三磨牙口外投照片
上、下颌第三磨牙口 外投照法
1.胶片 2.X线中心线
七、上、下颌第三磨牙口外投照片
双侧上、下颌第 三磨牙口外投照 图像
（1）外斜影 （2）下颌管
二、颌翼片
可同时显示上下 颌多个牙齿的牙 冠及牙槽嵴顶
三、上颌前部颌片
正常上颌前部颌片 1.鼻腔 2.鼻中隔 3.鼻泪管 4.上颌窦 5.腭中缝
四、上颌后部颌片
正常上颌后部颌片 1.鼻腔 2.鼻中隔 3.鼻泪管 4.上颌窦
五、下颌前部颌片
（2）颌下腺造影的正常表现：
颌下腺导管口位于舌下区前部，主导管长57.0cm，管径2.0-4.0mm，由前上向后下走行， 主导管走行至下颌角前约呈直角向下弯曲。在 弯曲部下方向两侧分出分支导管，颌下腺腺体 外形似梨形。
别是多层螺旋CT的出现，体层摄
影检查在临床上的应用日趋减少，
大型医院已基本不做此项检查。
（感兴趣的可自已看书）
第4节 普通造影检查
口腔颌面部常用的普通造影检查：
一、涎腺造影 二、颞下颌关节造影 三、血管瘤瘤腔造影 四、鼻咽腔造影 五、窦腔、窦道、瘘管造影
一、涎腺造影
涎腺造影只用于腮腺和颌下腺检查，因为腮 腺和颌下腺有较大的导管口可供注射对比剂。
1、口内片包括根尖片、 片等； 2、口外片包括上、下颌第三磨牙口外片、下颌骨
侧斜位片、下颌骨后－前位片、下颌骨升支切线 位片、鼻颏位片、颧骨后－前位片、颧弓位片、 颅底位片、颞下颌关节侧斜位片、髁突经咽侧位 片、口腔体腔摄影片及X线头影测量片等。
一、根尖片：牙齿及牙周组织
1.牙釉质 2.牙本质 3.牙髓腔 4.牙槽骨 5.牙周膜 6.骨硬板
医学影像检查技术及正常 图像表现及要求
第1节 口腔颌面专用X线机
一、牙科X线机：是医用X线机范围内最小型的射 线机。有3种基本形式：
1、可移动立式
2、壁挂式
3、镶带式
结构组成：X线机头（内含X线管、变压器）
支臂
控制部分
第4章 医学影像检查技术及正常图像
第1节 口腔颌面专用X线机
二、曲面体层X线机
腔外。 五、牙科X线数字影像设备：CR和DR 六、锥形束CT（cone beam CT，CBCT）：
目前主要用于埋伏牙、根尖周病变、牙周病 变、颞下颌关节疾病和牙种植术的检查
第4章 医学影像检查技术及正常图像
第2节 X线平片检查
X线平片为目前口腔医学临床应用最为普遍的检 查方法，包括口内片和口外片两大类。
十七、矫正颞下颌关节侧斜位片
十八、髁突经咽侧位片
1.髁状突 2.关节窝 3.关节结
节
十九、口腔体层摄影片
（1）上颌体腔片 1.切牙孔 2.鼻腔 3.上颌窦 4.上颌结节 5.鼻中隔 （2）下颌体腔片 1.頦棘 2.下颌管
二十、X线头影测量片
第3节 体层摄影检查
由于CT机的日益普及，特
十三、下颌骨后前位片
1.下颌升支 2.寰椎横突 3.寰枢关节 4.鼻腔 5.鼻中隔 6.颌间间隙 7.上颌窦 8.喙突
十四、下颌骨开口后前位片
示髁突，已滑出 关节窝
十五、下颌升支切线位片
示下颌升支外侧密质骨板
十六、颞下颌关节侧斜位片
1.髁状突 2.关节窝 3.关节结节 4.内外耳孔
曲面体层一次曝光可显示全口牙齿、 颌骨、鼻腔、上颌窦及颞颌关节等解剖结 构的影像，显示范围广，适合于颌骨多发 病变、范围较大的颌骨病变、双侧颌骨的 对比及对原因不明症状的筛查。
第4章 医学影像检查技术及正常图像
第1节 口腔颌面专用X线机 三、X线头影测量仪（少用） 四、口腔体腔X线机：球管在口内，胶片在口
（2）腮腺造影的正常表现：
充盈像：主导管为长5-7.0cm，管径1.03.0mm，各级分支渐变细，分布走行自然。 功能像：导管内对比剂基本排空。
腮腺造影的正常表现
（1）侧位片 （2）后前位片
正常腮腺造影
一、涎腺造影
造影技术
（1）颌下腺造影方法：经颌下腺导管开口注 入40%碘化油或60%的泛影葡胺1ml，使颌下 腺导管充盈后摄充盈像；一般只照侧位片，必 要时摄分泌功能片
十、頦顶位片
正常頦顶位图像 1.鼻腔 2.鼻中隔 3.上颌窦 4.翼突 5.蝶窦 6.舌骨 7.卵圆孔 8.棘孔 9.寰椎前弓 10.枢椎齿状突 11.破裂孔
十一、颧弓位片
1.颧骨 2.颧弓
十二、下颌骨侧斜位片
1.下颌管 2.下颌孔 3.頦孔 4.乙状切迹 5.髁状突 6.喙突 7.颈椎 8.颧弓 9.舌骨体 10.咽腔 11.下颌小舌 12.下颌骨外斜线 13.对侧下颌骨体下缘
适应症： 1.涎腺慢性炎症 2.舍格伦综合症 3.涎腺良性肥大 4.肿瘤 5.导管阴性结石 6.需确定涎腺周围病变是否侵犯腺体及导管
一、涎腺造影
造影技术
(1)腮腺造影的方法：经腮腺导管开口（上 颌第二磨牙粘膜面）注入40%碘化油或 60%的泛影葡胺1~1.5ml，使腮腺导管充盈 后摄充盈像；然后将沾有2.5%柠檬酸棉签 含于舌下约1分钟，刺激腮腺排空对比剂， 清水漱口后摄功能片。
根尖片：上颌中切牙位根尖片
（1）成人上颌中切牙 位根尖片
1.切牙孔 2.腭中缝 （2）儿童上颌中切牙
位根尖片 1.鼻腔 2.鼻中隔
根尖片：上颌磨牙位根尖片
（1） 1.上颌窦 2.上颌窦底 （2） 1.上颌窦 2.上颌窦底 3.颧骨
根尖片：下颌切牙位根尖片
示頦棘
根尖片：下颌磨牙位根尖片
八、华特位片
1.上颌窦 2.额窦 3.前组筛窦 4.眼窝 5.鼻腔 6.眶上裂 7.颧骨 8.颧弓 9.喙突 10.上颌窦外侧壁 11.无名线 12.髁状突 13.关节结节
九、颧骨后前位片
1.鼻腔 2.鼻中隔 3.上颌窦 4.眶下孔 5.喙突 6.颌间间隙 7.下颌骨 8.蝶窦 9.颧骨 10.颧弓 11.额窦 12.眼窝
六、下颌横断颌片
正常下颌横断颌片 1.舌骨体Fra Baidu bibliotek 2.舌 3.牙列 4.頦孔
七、上、下颌第三磨牙口外投照片
上、下颌第三磨牙口 外投照法
1.胶片 2.X线中心线
七、上、下颌第三磨牙口外投照片
双侧上、下颌第 三磨牙口外投照 图像
（1）外斜影 （2）下颌管
二、颌翼片
可同时显示上下 颌多个牙齿的牙 冠及牙槽嵴顶
三、上颌前部颌片
正常上颌前部颌片 1.鼻腔 2.鼻中隔 3.鼻泪管 4.上颌窦 5.腭中缝
四、上颌后部颌片
正常上颌后部颌片 1.鼻腔 2.鼻中隔 3.鼻泪管 4.上颌窦
五、下颌前部颌片
（2）颌下腺造影的正常表现：
颌下腺导管口位于舌下区前部，主导管长57.0cm，管径2.0-4.0mm，由前上向后下走行， 主导管走行至下颌角前约呈直角向下弯曲。在 弯曲部下方向两侧分出分支导管，颌下腺腺体 外形似梨形。
别是多层螺旋CT的出现，体层摄
影检查在临床上的应用日趋减少，
大型医院已基本不做此项检查。
（感兴趣的可自已看书）
第4节 普通造影检查
口腔颌面部常用的普通造影检查：
一、涎腺造影 二、颞下颌关节造影 三、血管瘤瘤腔造影 四、鼻咽腔造影 五、窦腔、窦道、瘘管造影
一、涎腺造影
涎腺造影只用于腮腺和颌下腺检查，因为腮 腺和颌下腺有较大的导管口可供注射对比剂。
1、口内片包括根尖片、 片等； 2、口外片包括上、下颌第三磨牙口外片、下颌骨
侧斜位片、下颌骨后－前位片、下颌骨升支切线 位片、鼻颏位片、颧骨后－前位片、颧弓位片、 颅底位片、颞下颌关节侧斜位片、髁突经咽侧位 片、口腔体腔摄影片及X线头影测量片等。
一、根尖片：牙齿及牙周组织
1.牙釉质 2.牙本质 3.牙髓腔 4.牙槽骨 5.牙周膜 6.骨硬板
医学影像检查技术及正常 图像表现及要求
第1节 口腔颌面专用X线机
一、牙科X线机：是医用X线机范围内最小型的射 线机。有3种基本形式：
1、可移动立式
2、壁挂式
3、镶带式
结构组成：X线机头（内含X线管、变压器）
支臂
控制部分
第4章 医学影像检查技术及正常图像
第1节 口腔颌面专用X线机
二、曲面体层X线机
腔外。 五、牙科X线数字影像设备：CR和DR 六、锥形束CT（cone beam CT，CBCT）：
目前主要用于埋伏牙、根尖周病变、牙周病 变、颞下颌关节疾病和牙种植术的检查
第4章 医学影像检查技术及正常图像
第2节 X线平片检查
X线平片为目前口腔医学临床应用最为普遍的检 查方法，包括口内片和口外片两大类。
十七、矫正颞下颌关节侧斜位片
十八、髁突经咽侧位片
1.髁状突 2.关节窝 3.关节结
节
十九、口腔体层摄影片
（1）上颌体腔片 1.切牙孔 2.鼻腔 3.上颌窦 4.上颌结节 5.鼻中隔 （2）下颌体腔片 1.頦棘 2.下颌管
二十、X线头影测量片
第3节 体层摄影检查
由于CT机的日益普及，特
十三、下颌骨后前位片
1.下颌升支 2.寰椎横突 3.寰枢关节 4.鼻腔 5.鼻中隔 6.颌间间隙 7.上颌窦 8.喙突
十四、下颌骨开口后前位片
示髁突，已滑出 关节窝
十五、下颌升支切线位片
示下颌升支外侧密质骨板
十六、颞下颌关节侧斜位片
1.髁状突 2.关节窝 3.关节结节 4.内外耳孔
曲面体层一次曝光可显示全口牙齿、 颌骨、鼻腔、上颌窦及颞颌关节等解剖结 构的影像，显示范围广，适合于颌骨多发 病变、范围较大的颌骨病变、双侧颌骨的 对比及对原因不明症状的筛查。
第4章 医学影像检查技术及正常图像
第1节 口腔颌面专用X线机 三、X线头影测量仪（少用） 四、口腔体腔X线机：球管在口内，胶片在口
（2）腮腺造影的正常表现：
充盈像：主导管为长5-7.0cm，管径1.03.0mm，各级分支渐变细，分布走行自然。 功能像：导管内对比剂基本排空。
腮腺造影的正常表现
（1）侧位片 （2）后前位片
正常腮腺造影
一、涎腺造影
造影技术
（1）颌下腺造影方法：经颌下腺导管开口注 入40%碘化油或60%的泛影葡胺1ml，使颌下 腺导管充盈后摄充盈像；一般只照侧位片，必 要时摄分泌功能片
十、頦顶位片
正常頦顶位图像 1.鼻腔 2.鼻中隔 3.上颌窦 4.翼突 5.蝶窦 6.舌骨 7.卵圆孔 8.棘孔 9.寰椎前弓 10.枢椎齿状突 11.破裂孔
十一、颧弓位片
1.颧骨 2.颧弓
十二、下颌骨侧斜位片
1.下颌管 2.下颌孔 3.頦孔 4.乙状切迹 5.髁状突 6.喙突 7.颈椎 8.颧弓 9.舌骨体 10.咽腔 11.下颌小舌 12.下颌骨外斜线 13.对侧下颌骨体下缘
适应症： 1.涎腺慢性炎症 2.舍格伦综合症 3.涎腺良性肥大 4.肿瘤 5.导管阴性结石 6.需确定涎腺周围病变是否侵犯腺体及导管
一、涎腺造影
造影技术
(1)腮腺造影的方法：经腮腺导管开口（上 颌第二磨牙粘膜面）注入40%碘化油或 60%的泛影葡胺1~1.5ml，使腮腺导管充盈 后摄充盈像；然后将沾有2.5%柠檬酸棉签 含于舌下约1分钟，刺激腮腺排空对比剂， 清水漱口后摄功能片。
根尖片：上颌中切牙位根尖片
（1）成人上颌中切牙 位根尖片
1.切牙孔 2.腭中缝 （2）儿童上颌中切牙
位根尖片 1.鼻腔 2.鼻中隔
根尖片：上颌磨牙位根尖片
（1） 1.上颌窦 2.上颌窦底 （2） 1.上颌窦 2.上颌窦底 3.颧骨
根尖片：下颌切牙位根尖片
示頦棘
根尖片：下颌磨牙位根尖片
八、华特位片
1.上颌窦 2.额窦 3.前组筛窦 4.眼窝 5.鼻腔 6.眶上裂 7.颧骨 8.颧弓 9.喙突 10.上颌窦外侧壁 11.无名线 12.髁状突 13.关节结节
九、颧骨后前位片
1.鼻腔 2.鼻中隔 3.上颌窦 4.眶下孔 5.喙突 6.颌间间隙 7.下颌骨 8.蝶窦 9.颧骨 10.颧弓 11.额窦 12.眼窝