201X年护理质量分析
护理质量分析整改措施
护理质量分析整改措施1. 引言护理质量是评价医疗服务水平和医院管理水平的重要指标之一，直接关系到患者的生命安全和治疗效果。
本文将针对某医院护理质量存在的问题进行分析，并提出相应的整改措施。
2. 护理质量分析2.1 随访调查通过对病友的随访调查，我们发现以下问题：（1）护理过程不规范：护士在执行护理操作时缺乏规范操作流程，容易出现操作不当或遗漏操作的情况。
（2）沟通不畅：护士之间的沟通不畅，信息传递不及时，导致患者的需求得不到满足，甚至发生严重的医疗事故。
（3）患者权益保护不完善：患者对治疗方案、护理措施等缺乏知情权，不了解自身疾病状况和治疗进展。
2.2 客观指标分析通过对护理质量相关数据的分析，我们发现以下问题：（1）超时等候：患者在就诊和护理过程中长时间等候，导致患者焦虑和不满。
（2）营养不良：部分患者在住院期间未能及时获得足够的饮食营养，身体状况恶化。
（3）医疗感染：部分患者在住院期间感染率较高，可能与护理操作不规范有关。
3. 整改措施3.1 规范护理操作流程建立统一的护理操作流程，细化每个操作步骤，明确操作要点和注意事项。
制定并推行护理质量标准操作规范，美国工艺杂家协会（AAMI）制定的标准流程规范可以作为参考。
同时，加强对护士的培训，提高护理技术和操作水平。
3.2 加强沟通协作建立良好的沟通机制，明确信息传递的渠道和内容。
定期组织护士间交流会议，分享工作经验和心得，确保信息的传递及时准确。
建立患者护理团队，明确每位护士的责任和任务，加强协作，提高工作效率。
3.3 加强患者教育加强患者教育，使患者了解自身疾病状况和治疗进展。
制定详细的患者护理宣教计划，包括饮食、运动、药物使用等方面的指导。
鼓励患者参与自己的护理，提高自我治疗能力。
3.4 缩短候诊时间优化就诊流程，缩短患者等候时间。
建立快速通道，对病情危急的患者及时安排医生会诊和护理服务。
加强排班和岗位分配，合理安排护士上岗时间，确保患者得到及时的护理。
护理质量分析及整改措施
护理质量分析及整改措施一、引言护理质量是衡量医疗服务、促进病人安全和满意度的重要指标。
优质的护理质量能够有效地提高病人的治疗效果，减少并发症的发生，增加病人的生活质量。
因此，对于护理质量的分析和整改措施是非常重要的。
本文将结合实际情况，对某医院的护理质量进行分析，并提出相应的整改措施，以期提高护理质量水平。
二、护理质量分析1. 护理记录不完整在医院中，护理记录是评估护理质量的重要依据之一。
然而，经过对某医院护理记录的分析发现，记录不完整的现象比较严重。
有些护理人员只是简单地记录了病人的基本信息，而没有记录具体的护理措施和效果。
这导致护理过程的全面性和连续性无法得到有效的评估。
同时，也给医生的治疗决策带来了困扰，造成了病人的治疗延误。
2. 护理操作不规范规范的护理操作是保障护理质量的基础。
然而，在对某医院护理操作的分析中发现，护理人员对于护理操作的规范要求掌握不够。
例如，在换药、输液、打针等方面，存在操作不规范的情况。
有时，护理人员甚至没有按照相应的要求进行洗手和戴手套，从而增加了交叉感染和医源性疾病的发生风险。
这直接影响了护理质量的提升。
3. 护理技术水平不高护理技术是护理工作的核心，直接关系到护理质量的高低。
然而，在对某医院护理技术水平的分析中发现，护理人员的技术水平相对较低。
例如，在病人导尿、留置导管、护理疼痛等方面，存在技术操作不熟练的情况。
这不仅给病人带来了不必要的痛苦，还增加了护理并发症的发生风险。
4. 护理沟通不畅护理沟通是护理过程中非常重要的环节。
通过良好的沟通，护理人员可以了解病人的需求和意愿，并及时进行相应的护理措施。
然而，在对某医院护理沟通情况的分析中发现，护理沟通不畅是目前存在的主要问题之一。
护理人员之间的沟通存在信息传递不及时、信息不准确的问题，给病人的护理带来了很大的不便。
三、整改措施1. 加强护理记录的培训和管理为了提高护理记录的完整性，可组织护理培训，重点培养护理人员记录的意识和技巧。
护理质量分析及整改措施范文
护理质量分析及整改措施范文一、引言护理是医疗服务中的重要环节，直接关系到患者的生命安全和健康，因此护理质量的提高是医疗机构持续发展的关键。
本文将围绕护理质量进行分析，并提出相应的整改措施，以提高护理服务水平。
二、护理质量分析1. 护理流程不规范护理流程的不规范导致护理操作不规范，容易引发护理事故。
护士在执行护理操作时，应按照规定的步骤和流程进行操作，确保操作的安全性和效果。
2. 护理知识不足部分护士的专业知识不足，理论与实践脱节严重，对新的护理技术和方法的了解不够，无法及时应用到护理实践中。
医疗机构应加强护士的培训和学习，提高其专业能力和素质。
3. 护理沟通不畅护士与患者、家属之间的沟通不畅，无法有效传递信息和实施护理指导，容易导致护理误解和不合理的护理方案。
护士应加强与患者和家属的沟通，了解其需求和意愿，提供全面、有效的护理服务。
4. 护理记录不完整护士在护理过程中记录不完整、不准确，不能提供有效的护理依据和信息参考。
护士应养成良好的护理记录习惯，将相关信息详细、准确地记录下来，以便于护理评估和后续的护理方案制定。
5. 护理风险评估不全面护士在进行护理评估时，未能充分考虑患者的各种风险因素，导致评估结果不准确或不全面。
护士应加强对患者的全面评估，了解其病情和特殊需求，制定更合理的护理计划。
三、整改措施1. 制定规范的护理操作流程医疗机构应制定规范的护理操作流程，明确每个步骤和环节的要求，确保护士在执行护理操作时按照规定进行，降低护理事故的风险。
2. 加强护士的继续教育和培训医疗机构应加强对护士的培训和继续教育，提高其专业水平和素质。
通过参加学术研讨会、经验交流等方式，加深护士对新知识和新技术的了解和掌握。
3. 提高护士的沟通技巧医疗机构应加强护士的沟通技巧培训，提高其与患者、家属之间的沟通效果。
护士应注重倾听、表达和沟通技巧的培养，以实现与患者和家属的有效沟通。
4. 规范护理记录要求医疗机构应制定相关规范，明确护理记录的要求和内容。
护理质量分析整改措施
护理质量分析整改措施一、引言医疗服务中的护理质量是检验医院整体服务质量的重要指标之一。
优质的护理服务旨在提高患者满意度，改善患者的康复情况，并为患者提供高品质的护理体验。
然而，在实际的护理实践中，仍然存在一些质量问题，如护理操作不规范、护理程序不完善、护理文化不够良好等。
因此，有必要对护理质量进行分析，并制定相应的整改措施以提高护理质量。
二、护理质量分析1. 护理操作不规范护士在接触患者时，应严格按照规定的操作流程进行护理，但在实际操作中，仍然存在一些不规范的情况。
例如，在进行注射时，护士未正确洗手或采用无菌技术；在更换创口敷料时，未正确处理伤口；在执行输液时，未正确选择输液部位等。
2. 护理程序不完善护理程序是指一系列的护理步骤和措施，在实施护理过程中的按排和操作均应严格按照程序进行。
但在一些护理中，未能按照规定的程序进行操作。
例如，在执行患者转床时，未对患者进行正确的体位和观察；在患者更换床单时，未对患者进行正确的护理动作和操作等。
3. 护理文化不够良好护理文化是指护士在护理过程中的价值观、信念和行为表现。
良好的护理文化可以提高患者对护理的信任感，并为患者提供安全、舒适和有温度的护理服务。
然而，在一些医院中，护理文化不够良好，护士缺乏爱心和耐心，不够关心患者的感受和需求。
三、整改措施为了提高护理质量，医院应采取以下整改措施：1. 加强护理操作培训医院应加强对护士的培训和教育，提高护士的业务水平和专业素养。
培训内容应包括护理操作的规范和技巧，如正确洗手、无菌操作等。
同时，医院还可以组织培训班和讲座，邀请专家学者讲解护理操作的正确方法和注意事项。
2. 完善护理程序医院应建立和完善一套科学、规范的护理程序，确保护理操作符合相关规定。
护士应按照程序进行操作，并及时记录护理过程和结果，以便评估和监测护理质量。
同时，医院应定期对护理程序进行审查和更新，以确保其与现有的科学、规范的护理理论和技术相适应。
3. 增强护理文化建设医院应加强对护士的文化教育和培训，提高护士的文化修养和人文关怀。
养老机构护理工作年度总结范文
一、前言随着我国人口老龄化问题的日益凸显，养老机构在满足老年人生活需求、提高老年人生活质量方面发挥着越来越重要的作用。
过去的一年，我单位紧紧围绕养老护理工作，以提高服务质量、满足老年人需求为核心，积极开展各项工作。
现将201X 年度养老机构护理工作总结如下：二、工作回顾1.加强队伍建设，提高护理水平（1）开展护理员培训。
通过内部培训、外部进修等方式，提高护理员的专业技能和综合素质。
201X年，共组织培训10次，培训人数达50人次。
（2）选拔优秀护理员。
对护理员进行定期考核，选拔出了一批业务能力强、服务态度好的优秀护理员，为老年人提供更加优质的服务。
2.优化服务流程，提升服务质量（1）建立健全各项规章制度。
制定和完善了《养老机构护理工作手册》、《护理员工作职责》等规章制度，确保护理工作规范化、制度化。
（2）加强沟通与协作。
与医生、营养师、心理咨询师等相关部门密切配合，为老年人提供全方位、个性化的服务。
3.关注老年人需求，提高生活品质（1）开展个性化服务。
针对老年人的不同需求，提供个性化护理方案，确保每位老人都能得到适合自己的服务。
（2）丰富老年人生活。
组织各类文娱活动，如歌唱、舞蹈、书法、绘画等，丰富老年人的精神文化生活。
4.加强安全管理，确保老人安全（1）完善安全设施。
对养老机构进行安全隐患排查，及时整改安全隐患，确保老人在安全的环境中生活。
（2）加强安全培训。
定期对护理员进行安全知识培训，提高护理员的安全意识。
三、工作亮点1.护理工作满意度高。
通过不断提升服务质量，老年人对护理工作的满意度逐年提高。
2.护理团队凝聚力强。
全体护理员团结协作，共同为老年人提供优质服务。
3.养老机构形象良好。
在社会各界树立了良好的养老机构形象，得到了广大老年人的认可。
四、展望未来201X年，我单位将继续以老年人需求为导向，不断提高护理水平，努力打造一支高素质的护理团队，为老年人提供更加优质、温馨的养老服务。
具体措施如下：1.加大培训力度，提高护理员综合素质。
护理质控检查及整改措施(完整版)
存在的问题
原因分析及整改措施
复查时间
效果评价
检查人
护理文件书写：
眉栏、页码、诊断、填写不全
离院责任书上患者信息填写不全
危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范
体温单与护理记录单不相符，血压未填写
工作不严谨
认真学习护理文件书写规范并指导
宣教告知到位，信息填写完整
201X年7月23日
原因分析及整改措施
复查时间
效果评价
检查人
护理文件书写：
眉栏、页码、诊断、填写不全
离院责任书上患者信息填写不全
危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范
体温单与护理记录单不相符，血压未填写
工作不严谨
认真学习护理文件书写规范并指导
宣教告知到位，信息填写完整
201X年7月23日
整改中
院感：
手卫生欠规范
整改中
院感：
手卫生欠规范
湿化瓶、压脉带未及时浸泡
院感意识薄弱
认真学习，加强手卫生规范
（2）加强院感管理
201X年7月23日
已整改
病房管理：
（1）夜间床单元凌乱
（2）床头柜物品放置过多，太乱
病房管理不到位
督促病员将物品整理好，病房管理质量有所提高
督促夜班护士落实晚间护理，保持床单元整齐
201X年7月23日
湿化瓶、压脉带未及时浸泡
院感意识薄弱
认真学习，加强手卫生规范
（2）加强院感管理
201X年7月23日
已整改
病房管理：
（1）夜间床单元凌乱
（2）床头柜物品放置过多，太乱
病房管理不到位
督促病员将物品整理好，病房管理质量有所提高
护理不良事件原因分析报告
护理不良事件原因分析报告护理不良事件原因分析报告201*年第一季度护理不良事件案例成因分析报告例例科室数1111放疗科外科血透室血透室护理不良事件数病人口服药漏服高敏体质病人过敏11内科放疗科科室护理不良事件新入院病人猝死产妇起床晕厥护工针刺伤透析病人脑出血造成护理不良事件的主要原因是由于护理人员在工作中责任心不强、不严格遵守规章制度、查对制度流于形式、违反操作规程、巡视病房不及时、沟通不良、疏于个人防护等而发生的。
护理不良事件的发生直接或间接影响病人病情，造成了护患矛盾产生，影响了医院的护理安全。
一、护理不良事件来源及后果201*年第一季度共发生护理不良事件6例，来源于临床科室及门诊科室，虽未给患者造成严重不良后果，但也影响了医院的护理安全。
二、发生不良事件的原因1、查对制度落实不到位：不认真执行各种查对制度，具体表现用药查对不严，在给病人发药时未能及时发现患者外出，未告知病人用药须知，未能提高患者用药依从性。
2、巡视病房不及时，未能按照级别护理要求巡视病房，个别护士在值班，夜班如无新入院病人，则减少进病房巡视次数，或巡视时走马观花，未仔细检查病人的生命体征；或认为新入院病人无大碍，未详细了解病人情况及时发现病情变化。
3、护理人员缺乏急救意识，不能及时发现判断并发症的发生。
透析病人为门诊治疗，大多数病人病情稳定，生存期长，护理人员对透析中一般不良反应处理比较有经验，对不常规的严重并发症没有预先性，缺乏观察处理经验。
4、个人防护不到位，特别是在为患者进行操作治疗时，违反操作规程，个人防护意识不强，简化流程，存在懒惰心理，工作随意性太强，导致被针刺伤。
5、安全防护措施不到位，未认真向患者及家属告知，对于一些病情不平稳的患者，特别是新入院病人、产后、术后患者未及时进行评估，工作疏忽大意，导致产妇起床解手出现晕厥。
6、护士长监管力度不够，特别是重点环节、重点时段、重点病人的管理。
三、预防护理不良事件发生的措施1、护士长认真组织学习核心制度，特别是查对制度，必须做到人人熟练掌握，同时在日常工作中加强重点时段、重点环节、重点病人的管理，只有人人掌握了流程、标准、才可能正确的执行。
护理质量分析及整改措施(共5篇)
护理质量分析及整改措施（共5篇）护理质量分析及整改措施（共5篇）第1篇：护理质量检查原因分析及整改措施护理质量检查原因分析及整改措施护理质量持续改进记录科室：检查时间：年月日存在的问题护理文件书写：(1)眉栏、页码、诊断、填写不全(2)离院责任书上患者信息填写不全(3)危重患者护理记录不完整如血糖、血压等，内容欠规范(4)体温单与护理记录单不相符，血压未填写院感：（1）手卫生欠规范（2）湿化瓶、压脉带未及时浸泡病房管理：（1）夜间床单元凌乱（2）床头柜物品放置过多，太乱原因分析及整改措施复查时间效果评价检查人（1）工作不严谨（2）认真学_护理文件书年7月23日写规范并指导整改中（3）宣教告知到位，信息填写完整（1）院感意识薄弱（2）认真学_，加强手卫年7月23日生规范已整改（2）加强院感管理（1）病房管理不到位（2）督促病员将物品整理年7月23日好，病房管理质量有所提高整改中（3）督促夜班护士落实晚间护理，保持床单元整齐（1）组织学_安全输液操作规范（2）加强护理安全管理，提高安全防范意识，落实各项防范措施（3）必须落实每日由两人查对医嘱，夜班医嘱次日再次查对护理安全管理：输液操作不规范：如配药、点药、及查对不严格转抄医嘱是查对不认真年7月23日已整改护士长：第2篇：.4护理质量检查汇总、质量分析及整改措施一、护理组织管理：1、个别护士仪表不符合要求，上班有玩手机的现象2、护理规章制度、岗位职责、疾病护理常规及技术操作流程进一步完善、落实3、个别科室需要完善晨会及交接班制度（没有床头交接）4、按要求完善业务学_，次数不够5、完善科室质控、要有记录6、护士长手册按要求及时填写，有人员变动的及时登记7、科室应急预案没有培训二、病房管理、安全管理1、重症病人的床单元进一步完善，床下物品放置杂乱，窗台有杂物2、无床头牌，过敏标识不完善3、办公室物品放置杂乱，加强高危药品的管理4、氧气筒用后要放余气并关总开关，"空""满"标识按要求挂（不要自己写的）5、输液瓶签加药后未签名及时间。
护理质量检查原因分析及整改措施
护理质量检查原因分析及整改措施一、引言护理质量是医疗机构提供护理服务的核心指标之一，对患者的生命安全和康复起着至关重要的作用。
然而，随着医疗机构规模的扩大、护理工作强度的增加，护理质量问题也日益突显。
本文旨在通过对护理质量问题进行原因分析，并提出相应的整改措施，以提高护理质量，保障患者的安全和健康。
二、护理质量问题的原因分析1.人员配备不足护理质量问题的一个重要原因是人员配备不足。
随着医疗机构规模的扩大，患者数量的增加，需要的护士人数相应增加。
然而，目前我国护士人数依然严重不足，按照一名护士对应八名患者的标准，人员配备明显不足，导致了护理质量下降。
2.人员素质不高护理人员的素质是保证护理质量的关键因素之一。
然而，目前护理人员的培养体系存在问题，教育质量不高，专业技能不过硬，导致护理人员的专业素养不高，无法胜任高难度的护理工作。
3.护理资源分配不均护理质量问题还与护理资源的分配不均有关。
一些医疗机构在护理资源的分配上存在较大的差距，一些三甲医院拥有先进的设备和技术，而一些基层医疗机构只能面对有限的资源和条件，导致护理质量无法得到保障。
4.信息化系统不完善护理工作的信息化水平也是影响护理质量的一个重要原因。
目前，很多医疗机构的信息化系统不完善，导致护理记录不准确、信息无法及时共享等问题。
这不仅造成护理工作的不连贯性，还可能给患者的护理带来风险。
三、护理质量改进的整改措施1.加大人员配备为了改善护理质量，医疗机构应该加大对护士的招聘和培训力度，确保护理人员的配备符合标准。
此外，还应加强对护士的继续教育，提高其专业素质和技能水平。
2.提高护理人员的素质医疗机构应重视护士的培养和教育工作，改进专业教育的质量，提高护理人员的素质。
可以通过设立护士培训中心、加强实践教学等措施来提高护理人员的专业素养。
3.优化护理资源分配医疗机构应根据不同地区和不同级别的医疗机构的需求，合理配置护理资源，确保护理资源的均衡分配，提高护理质量。
护理质量分析及整改措施
护理质量分析及整改措施一、护理质量分析护理是医疗工作中不可或缺的一部分，护理质量直接关系到患者的康复情况和医院的声誉。
然而，我们在日常工作中发现存在一些护理质量不达标的问题，主要表现在以下几个方面：1. 护理操作不规范在护理过程中，有些护士在操作过程中存在疏忽和马虎现象，例如不戴手套、不洗手、不按规定的时间更换输液管等，这些不规范的操作容易导致患者感染和其他意外事件的发生。
2. 护理记录不完整有些护士在护理记录上存在漏填、乱填、错填等情况，导致患者的病情不能得到及时和准确的反馈，影响了医疗工作的顺利进行。
3. 沟通不畅护士之间的沟通协作不畅，有时候信息传递不及时，导致工作交接出现失误，影响了护理质量的提升。
4. 护理态度不佳部分护士对待患者的态度暴躁、漠视，缺乏耐心和同理心，给患者带来了不良的心理影响，影响了患者的康复情况。
5. 护理知识不够丰富有些护士的专业知识有所欠缺，对护理技术和护理常识掌握不够，容易出现错误和失误，影响了护理质量的提高。
以上这些问题虽然不是很严重，但是如果长期存在下去，会逐渐累积，影响护理质量的提升，需要我们及时采取整改措施。
二、整改措施1. 加强规范操作培训对全体护士进行规范操作培训，要求大家严格按照操作规程进行操作，保证护理操作的标准化和规范化。
定期组织技能培训和考核，对操作不规范的护士进行及时的指导和纠正。
2. 完善护理记录系统建立健全的护理记录系统，加强护士对护理记录的重视和规范，确保护理记录的完整和准确。
对护理记录不规范的护士进行培训和指导，引导其养成良好的记录习惯。
3. 加强团队协作建立健全的团队合作机制，加强护士之间的沟通和协作，及时交流信息，有效协调工作，确保工作的顺利进行。
定期组织团队建设活动，提升团队凝聚力和协作能力。
4. 提升护理服务质量要求全体护士热情、耐心、细心地对待患者，建立良好的护患关系，密切关注患者的需求和反馈，及时解决患者的问题，提升患者的满意度和治疗效果。
中医护理方案护理效果总结分析
中医护理方案护理效果总结分析中医护理方案护理效果总结分析正确体位（仰卧位时影响咳嗽的力量），根据病情按时给予拍背（肺阴虚、气阴两虚的患者干咳少痰或无痰不宜拍背），指导有效咳痰方法，进行深呼吸训练，可宣畅肺气，复肺肃降功能，调节水液代谢，有效促进呼吸道分泌物的排出，预防呼吸道感染的发生。
同时，遵医嘱给予耳穴贴压，选穴：肺、气管—加强肺主治节功效，改善咳嗽、咯痰症状；神门、皮质 -9- 下—镇静安神、调节气机、助心行血，改善气喘、憋闷症状。
以上护理方法配合医疗措施可以减轻患者咳嗽咳痰症状，使用本方案护理的23 例患者，咳嗽咳痰的护理效果好或较好共17 例，占74%。
2．减轻胸闷气促通过半坐卧位、腹式呼吸训练，可以减轻心脏负荷；合理运动，应用移情调志等中医情志护理方法进行心理护理，可以消除焦虑、忧伤情绪，达到调节气血阴阳的作用；根据五音入五脏的中医理论，指导患者倾听商调音乐，以调节肺气的宣发和肃降，缓解胸闷气促；遵医嘱耳穴贴压，选穴：肺、气管—加强肺主治节功效，改善咳嗽、咯痰症状；神门、皮质下—镇静安神、调节气机、助心行血，改善气喘、憋闷症状。
10 闷气促患者，护理效果好或较好共10例，占100%。
3．减轻胃肠道毒副反应化疗是抗肿瘤治疗的重要手段之一，恶心呕吐、纳呆是化疗药物引起的最常见的早期毒性反应。
耳穴贴压可以健脾和胃，调节中焦气机，选穴：脾脏—健脾益气，和中止呕；胃—主通降，以降为和；交感—调节植物神经；神门—镇静安神；穴位按摩通过局部刺激可疏通经络，调整脏腑气血功能，选穴：内关—和胃降逆，疏肝开郁；足三里—调理脾胃，扶正祛邪；给予辨证饮食指导，能够调理脾胃功能，增加食欲；应用中医情志护理方法，帮助患者保持乐观情绪，可以调和气血，促进脏腑功能恢复。
-10-五、本专科其他中医护理方法应用情况执行方案的 33 例肺癌患者未采用其它中医护理技术及方 11附：病例基本信息汇总表序号病历号姓名性别年龄联系电话科室入院出院责护职称7777高XX 7313800000000 肿瘤十一 201X-4-9 201X-5-3 36666李XX 4563400000 肿瘤十九 201X-4-10 201X-5-9 15555黄XX 5715022222222 肿瘤十九 201X-4-11 201X-4-18 1432222 邓XX 7813911111111 肿瘤十五 201X-4-15 201X-4-22 1510000 罗XX 8513633333333 肿瘤十九 201X-6-16 201X-6-4篇三：中医护理方案护理效果总结分析导读：尪痹病中医护理方案护理效果总结分析报告，山东省沂源县中医医院内三科（201X年度），尪痹病是国家中医医药管理局确定的“20个优势病种中医护理方案”中的病种之一，我院护理部在组织全院进行学习后，山东省沂源县中医医院内三科应用“尪痹病中医护理方案”护理住院患者共30例，其中纳入中医临床路径管理的30例，辩证分型统计如下：1、与《诊疗方案》一致的病例数26例：肝肾不足证25例，应用的主要辩证施护方法尪痹病中医护理方案护理效果总结分析报告山东省沂源县中医医院内三科（201X年度）一、基本情况尪痹病是国家中医医药管理局确定的“20个优势病种中医护理方案”中的病种之一，于201X年5月21日试行，我院护理部在组织全院进行学习后，自201X年6月至12月，山东省沂源县中医医院内三科应用“尪痹病中医护理方案”护理住院患者共30例，其中纳入中医临床路径管理的30例，患者平均住院日15天。
科室坠床年度分析总结(3篇)
第1篇一、概述近年来，随着我国医疗水平的不断提高，患者护理质量得到了广泛关注。
然而，在护理过程中，坠床事件仍然是一个不容忽视的安全隐患。
本年度，我科室针对坠床事件进行了全面分析，现将总结如下：二、数据统计本年度，我科室共发生坠床事件5起，其中男性患者3例，女性患者2例。
年龄分布如下：60岁以上患者4例，40-60岁患者1例。
患者坠床发生的时间段主要集中在白天（上午和下午），夜间发生率为0。
患者坠床发生的原因主要包括：床档未正确使用、地面湿滑、患者意识不清、陪护不到位等。
三、原因分析1. 床档使用不当：部分患者由于床档未正确使用，导致在翻身、移动过程中发生坠床。
这主要与护士对床档使用的培训不到位有关。
2. 地面湿滑：部分病房地面湿滑，患者行走时容易滑倒。
这主要与地面清洁不及时、护理人员的地面管理意识不足有关。
3. 患者意识不清：部分患者由于意识不清，无法配合护理人员进行翻身、移动等操作，容易发生坠床。
4. 陪护不到位：部分患者由于陪护人员未能及时关注患者情况，导致患者在未采取防护措施的情况下发生坠床。
四、整改措施1. 加强床档使用培训：对护士进行床档使用培训，确保护士熟练掌握床档的正确使用方法。
2. 加强地面管理：加强病房地面清洁，定期检查地面湿滑情况，确保患者行走安全。
3. 提高患者意识：加强对意识不清患者的护理，定期对患者进行评估，确保患者意识清醒。
4. 加强陪护管理：提高陪护人员的责任意识，加强对患者的监护，确保患者安全。
5. 完善应急预案：制定坠床应急预案，提高护士应对坠床事件的能力。
五、总结本年度，我科室针对坠床事件进行了全面分析，并采取了相应的整改措施。
通过加强培训、提高意识、完善管理等方面的工作，有效降低了坠床事件的发生率。
在今后的工作中，我科室将继续加强安全管理，提高护理质量，确保患者安全。
第2篇一、背景随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益完善，患者安全成为医院管理的重要关注点。
医院质量管理年终总结(3篇)
第1篇一、前言随着我国医疗事业的快速发展，医院质量管理成为提升医院综合实力、保障患者安全、提高医疗服务水平的重要手段。
本年度，我院紧紧围绕“以患者为中心”的服务理念，强化医疗质量管理，全面提升医院整体水平。
现将我院201X年度医疗质量管理工作进行总结。
一、工作回顾1. 加强领导，提高认识医院领导高度重视医疗质量管理，将其作为医院发展的重中之重。
通过定期召开专题会议，研究部署医疗质量管理相关工作，提高全院职工对医疗质量管理重要性的认识。
2. 完善制度，明确责任为加强医疗质量管理，我院制定了《医疗质量管理规定》、《医疗质量管理考核办法》等一系列制度，明确了各级各类人员医疗质量管理职责，确保医疗质量管理有章可循。
3. 强化培训，提升素质组织全院医务人员参加各类医疗质量管理培训，提高医务人员的医疗质量管理意识和能力。
同时，加强对新入职医务人员的岗前培训，确保其具备基本的医疗质量管理知识。
4. 严格考核，强化监督建立健全医疗质量管理考核体系，将医疗质量管理纳入绩效考核，强化医务人员医疗质量管理意识。
同时，加强对医疗质量问题的监督检查，及时发现和纠正医疗质量隐患。
5. 优化流程，提高效率针对患者就诊过程中存在的问题，我院不断优化诊疗流程，简化就诊手续，提高医疗服务效率。
同时，加强医患沟通，提高患者满意度。
6. 深化内涵，提升质量积极开展临床路径管理、临床重点专科建设、优质护理服务等，深化医疗质量管理内涵，提升医疗服务质量。
二、工作亮点1. 医疗质量管理委员会作用发挥明显我院医疗质量管理委员会充分发挥组织协调作用，定期召开会议，研究解决医疗质量管理中的重大问题，确保医疗质量持续改进。
2. 医疗质量管理考核体系逐步完善通过不断完善医疗质量管理考核体系，使医务人员充分认识到医疗质量管理的重要性，从而提高医疗质量管理水平。
3. 医疗质量指标持续改善在医疗质量管理工作的推动下，我院医疗质量指标持续改善，患者满意度不断提高。
201-年五官科护理质量持续改进方案
201*年五官科护理质量持续改进方案201*年五官科护理质量持续改进方案武鸣县人民医院201*年五官科护理质量持续改进方案为了全面贯彻执行《二级综合医院评审标准实施细则（201*年版）》等相关文件要求，体现“以病人为中心”的优质护理服务理念，全面以提高护理质量与护理服务水平，为病人提供安全高效质优的护理服务，保证护理质量的持续改进，根据护理部护理质量持续改进方案制定本方案。
一、科室护理质量管理组织结构成立五官科护理质控小组，通过对护理工作的循环监控，使护理人员在业务行为、思想、职业道德等方面都符合客观要求和患者需要，达到为患者提供优质护理服务的目的。
护理质量管理小组结构图护理质量管理小组护士长↓质控小组成员护士二、护理质量控制可追溯改进：在护理部的领导下，按照三级质控组织对护理质量标准，对护理质量实施全面质量控制和管理，保证护理质量的持续改进。
三、临床护理质量目标：1、病区管理质量合格率100%（标准分100分、合格分≥90分）。
2、急救物品质量合格率100%（标准分100分、合格分≥95分）3、分级护理质量合格率90%（标准分100分、合格分≥80分，其中特、一级护理合格率≥90%）。
4、基础护理质量合格率100%（检查相关项目在分级护理中体现，标准分40分、合格分36分）。
5、消毒隔离质量合格率100%（标准分100分、合格分≥95分，一人一针一管执行率、常规器械消毒灭菌合格率100%）。
6、护理文件书写质量合格率≥95%（标准分100分、合格分≥80分）。
7、消毒供应室工作质量合格率100%（标准分100分、合格分≥95分，其中常规器械消毒灭菌合格率100%，处理后待灭菌物品的合格率98%）。
8、护理技术操作合格率100%（合格分90分）。
9、护理理论考试合格率100%（合格分80分）。
10、年护理事故发生次数0次。
11、年压疮发生次数0次。
12、优质护理服务质量合格率≥90%（合格分80分）。
护理年度总结及计划(3篇)
第1篇一、前言护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分，一直以来都是医院工作的重中之重。
在过去的一年里，我们护理团队紧紧围绕医院工作大局，以病人为中心，以提高护理质量为目标，积极开展各项工作。
现将我科室护理年度总结及计划如下：一、年度工作总结1.护理质量管理（1）严格执行各项护理规章制度，确保护理工作规范化、标准化。
（2）加强护理质量管理，定期开展护理质量检查，及时发现并解决问题。
（3）加强护理文书管理，确保病历书写规范、完整。
2.护理技术操作（1）加强护理技术操作培训，提高护理人员操作技能。
（2）严格执行无菌操作规程，降低医院感染发生率。
（3）加强临床护理技能培训，提高护理人员的急救能力。
3.护理安全（1）加强护理安全管理，定期开展安全检查，确保病人安全。
（2）加强护理人员安全教育，提高安全意识。
（3）加强护理差错事故管理，降低护理差错事故发生率。
4.护理服务（1）加强护患沟通，提高病人满意度。
（2）优化护理服务流程，提高护理工作效率。
（3）开展护理志愿服务，关注病人需求。
5.护理团队建设（1）加强护理团队建设，提高团队凝聚力。
（2）开展护理技能竞赛，激发护理人员学习热情。
（3）加强护理人员职业素养培训，提高护理人员的综合素质。
二、年度工作计划1.护理质量管理（1）持续改进护理质量管理体系，提高护理质量。
（2）加强护理质量控制，确保各项指标达到国家标准。
（3）加强护理文书管理，提高病历书写质量。
2.护理技术操作（1）开展护理技术操作培训，提高护理人员操作技能。
（2）加强临床护理技能培训，提高护理人员的急救能力。
（3）推广先进护理技术，提高护理工作水平。
3.护理安全（1）加强护理安全管理，确保病人安全。
（2）开展护理人员安全教育，提高安全意识。
（3）加强护理差错事故管理，降低护理差错事故发生率。
4.护理服务（1）加强护患沟通，提高病人满意度。
（2）优化护理服务流程，提高护理工作效率。
（3）开展护理志愿服务，关注病人需求。
儿科护理年终述职报告
尊敬的医院领导、同事们：时光荏苒，转眼间又到了一年的尾声。
在过去的一年里，我作为儿科护士，始终坚守在护理一线，以患者为中心，不断提升护理质量，现将我的201X年度工作总结如下：一、加强护理安全管理，确保患儿安全1. 强化安全意识教育：在日常工作中，我始终将安全放在首位，不断强化护理人员的安全意识，提高安全防范能力。
定期组织护理人员学习护理安全知识，以院内外护理差错为案例，分析原因，吸取教训，确保护理安全。
2. 完善护理风险防范措施：针对儿科患儿的特点，我制定了相应的护理风险防范措施，如严格执行无菌操作规程、规范使用护理用品、加强药品管理、预防压疮等。
同时，对重点时段、重点环节进行严格把控，确保患儿安全。
3. 加强护理质量检查：定期对护理工作进行质量检查，及时发现并纠正存在的问题，持续改进护理质量。
通过自查、互查、抽查等方式，确保护理质量持续提升。
二、提高护理服务质量，提升患者满意度1. 优化护理流程：为了提高护理效率，我优化了护理流程，简化了操作步骤，减少了不必要的环节，确保护理工作高效、有序。
2. 提升沟通能力：在护理工作中，我注重与患者及家属的沟通，耐心倾听他们的需求，及时解答他们的疑问，拉近了护患关系，提高了患者满意度。
3. 开展健康教育：针对患儿及家属的需求，我积极开展健康教育，普及疾病知识、护理技巧等，帮助他们更好地应对疾病，提高生活质量。
三、加强团队建设，提升整体素质1. 开展业务培训：为了提高护理人员的业务水平，我组织开展了多种形式的业务培训，如请专家授课、开展病例讨论、参加学术交流等，使护理人员不断学习新知识、新技能。
2. 培养团队精神：在团队管理中，我注重培养团队精神，鼓励护理人员互相帮助、共同进步。
通过团队协作，提高了护理质量，提升了整体素质。
3. 优化人员配置：根据科室工作需要，我合理调配人员，确保各项工作有序进行。
同时，关注护理人员的工作和生活，关心他们的身心健康，营造良好的工作氛围。
护理质量缺陷分析-整改措施 (800字) (4页)
本文部分内容来自网络整理，本司不为其真实性负责，如有异议或侵权请及时联系，本司将立即删除！== 本文为word格式，下载后可方便编辑和修改！ ==护理质量缺陷分析-整改措施 (800字)XXXXXX护理质量检查缺陷分析及整改措施一、基础护理存在问题：1、病人指甲脏、胡须长。
2、输液卡巡视填写不规范，巡视不及时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。
3、实际吸氧流量与医嘱不符。
4、床头卡填写错误。
5、床单元不洁。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、基础护理工作落实不到位。
3、未严格按操作流程工作。
4、护士长督查力度不够，检查不仔细。
整改措施：1、加强护士责任心，工作认真、仔细。
2、加强基础护理。
3、加强安全意识，严格按护理规范执行。
二、整体护理存在问题：1、病人不知用药知识。
2、病人不知责任护士、护士长。
3、患者健康教育不到位。
缺陷分析：1、护士工作责任心不强。
2、健康教育制度落实不到位。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的教育。
2、认真落实健康教育制度。
3、护士长加大督查力度。
三、消毒隔离存在问题：1、吉尔碘无打开时间、过期。
2、医疗废物处理不规范。
3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。
缺陷分析：1、护士工作不认真，未按操作流程工作。
2、护士院感意识不强。
3、护士长督查力度不够。
整改措施：1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。
2、加强安全意识，认真学习院感知识，并落实。
3、护士长加大督查力度。
四、病区管理存在问题：1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。
2、陪护多、坐、睡床上。
3、高危药品登记本记录不及时。
4、病房使用电饭锅。
5、使用非医院配制的被褥。
缺陷分析：1、护士责任心不强，制度落实不到位。
2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。
3、护士长督查力度不够。
201x围手术期护理安全(不良)事件的管理
1、不良事件定义：
指在护理工作中，不在方案中、未预计到或通常不希望 发生的事件，常称为护理过失和护理事故。为准确表达?医 疗事故处理条例?的内涵，减少过失或事故这种命名给护理 人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所 以现以护理不良事件来表述。
• 美国护士发错药后的处理结果让小雨非常整理羡p慕pt ，联系到自己发错药的事情 ，虽然不会
二、围手术期护理平安〔不良〕事件 案例与分析
• 分析：这个案例主要涉及医院平安文化建设及无 惩罚不良事件上报机制的建立问题。目前，中国 医师协会已将鼓励主动报告医疗不良事件列入患 者的平安目标之一，可见从专业角度来说；其重 要性是不言而喻的。
护理平安〔不良〕事件与隐患缺陷主动报告制度
4、结果分析 不良事件上报后，由护理部组织多科室，
多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨 论，通过讨论，制定整改措施，并组织全院护 理人员认真学习，严格实施，消除护理隐患及 缺陷。 5、免罚及奖励 对于主动上报不良事件的科室或责任人，根据给病人 造成的后果，经护理部讨论减轻或免于处分。 对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖 励。 对主动上报不良事件的非整责理p任pt 护士给予奖励。。
• 围手术期的概念
•
•
围手术期也称作手术全期〔术
前、术中及术后〕，指护士迎接病人
进入外科病房到病人术后痊愈回家的
这段时期，根据时间的不同分为：手
术前期、手术中期和手术后期。
•
围手术期通常是指病人入院的
手术准备到术后整恢理pp复t 出院的全过程，
一、概述
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1月份护理质量分析
1、未能及时发现留置针外渗；针头遗落在病房。
原因分析：病房巡视不足；护士工作时粗心大意，操作后将针头遗落在病房。
改进措施：加强病房管理，督促护士多巡视病房，落实管床护士床边工作制。
2、 P班体温单忘记绘制。
原因分析：工作忙碌，忘记绘制体温；缺乏应有的责任心。
改进措施：增强护士的责任心，当班的护士下班前检查本班工作完成情况。
2月份护理质量分析
1、体温单多次漏画；皮试结果未画在体温单上；医嘱已改护理级别，护理记录单未记录。
原因分析：工作忙碌，未能及时记录，登记，事后又忘记；工作不够细心。
改进措施：全体护士业务培训，增强大家的责任心，养成做完事情后再次检查的好习惯。
2、医嘱开3床肛管排气，新生儿护士执行的却是2床。
原因分析：护士审核医嘱时不认真，不细心，未再次核对，导致医嘱执行错误。
改进措施：对护士进行护理核心制度培训，特别是医嘱查对制度的培训。
医嘱经双人查对无误后方可执行，如条件不允许，本人也应再次查对。
3月份护理质量分析
1、护理记录单未跟踪发热患儿的体温；抽搐患儿入院时，护记未记录意识；皮试结果未能及时观察、登记。
原因分析：护士未掌握护理文书书写要求；工作时不够细心、认真。
改进措施：加强护理文书书写规范的培训；做皮试后记得登记时间，可以将观察时间告知其他护士，相互提醒。
2、长嘱口服药当日未发给病人。
原因分析：责任心不足，未能及时发放口服药。
改进措施：增强护士的责任心，进行三查七对制度培训，并在工作中落实。
过了口服药医嘱及时记录或打印口服药单，以便查对。
4月份护理质量分析
1.医嘱改二级护理，未写护理记录；发烧病人护记未登记退烧体温；新生儿性别登记错误
原因分析：工作时粗心大意，责任心不足
改进措施：对全体护士进行核心制度的培训，加强护士的责任心，完成工作后要记得再次查对，工作中要做到四心：爱心、细心、责任心、耐心。
2.新生儿尿片未及时更换，压到大腿有淤痕
原因分析：巡视不足，缺乏责任心
改进措施：增强护士的责任心，加强巡视，不能有所懈怠。
5月份护理质量分析
16床上午的甲强龙未执行；12床Bid东莨宕碱（临嘱）漏写瓶签，到晚上才发现
原因分析：护士工作时不够细心，于忙乱中出纰漏
改进措施：全员进行专业技术及核心制度的培训，加强护士的责任心，以求在工作中做到急而不躁，忙而有序
6月份护理质量分析
1.漏画体温，温水擦浴后未绘制体温
原因分析：当时忙碌，不记得画体温，责任心不足
改进措施：加强对护士的培训，工作繁忙时，护士之间可相互提醒监督，下班之前再次检查当班工作完成情况
2. 出院患儿的口服药未捡出；加药后未签名；床头卡姓名写错；输液时输液器的开关未打开
原因分析：工作时责任心不足，做事不够细心，巡视不足
改进措施：加强护士核心制度的培训，特别是三查七对制度，增强护士的责任心。
多巡视病房，工作中注意再次查对。
7月份护理质量分析
1. 治疗盘内杂乱，未及时清理；抢救室内氧气未套防尘罩；床头柜上有注射器；封管液放在病床上
原因分析：繁忙时未及时清理，缺乏物品管理的意识
改进措施：加强五常法管理制度的培训，多巡视病房，保持病房整洁、安全
2.发热患儿护记没跟踪体温；物理降温后没画体温；发烧病人的体温未绘制在体温单上
原因分析：工作时不细心，疏忽大意
改进措施：加强责任心的培训，加强护理文书书写规范的培训，督促护士在工作中做到有细心、耐心、责任心，并记得再次查对
8月份护理质量分析
1．新生儿1床采血培养有污染；新生儿已出院4床病人血培养阳性，接电话的护士告诉医生是现住院4床病人，致医生开错医嘱；新生儿已转床病人的床头卡、输液卡、喂养卡都未更改床号；17床雾化有4次，雾化单上只排了2次，30床雾化有3次，雾化单上只排了1次。
原因分析：新生儿采血较难，护士在操作中无菌技术观念不强；工作中未做好三查七对
改进措施：对全体护士进行培训，强化训练无菌操作观念及技术，强化培训三查七对制度，并在工作中落实。
2．已用过的注射器、棉签等物遗留在病房
原因分析：某些护士粗心大意，丢三落四，
改进措施：加强五常法管理制度的培训，平时工作中养成好习惯，认真仔细，不乱丢垃圾，多巡视病房，保持病房整洁、安全
9月份护理质量分析
1. 31床的17：30的雾化未执行，未退；23日的体温单全部未记录大便；晚上8点的体温全部未画
原因分析：护士责任心不足，工作中粗心大意
改进措施：加强对护士责任心的培训，有责任感才有凡事认真、严谨的工作态度，做事要细心，下班之前应再次检查当班工作的完成情况。
2. P班6点医嘱开的长期口服药护士未捡给病人；33床护记上停血氧监测重复记录；新生儿出院医嘱核对错误；6岁患儿入院未测量血压
原因分析：新生儿护士对大儿科的工作不熟练，做事时不够细心
改进措施：对护士进行各方面技能的培训及核心制度的培训，提升护士的责任心，在工作中严格三查七对，有细心、有耐心、有责任心。
10月份护理质量分析
1. 消毒液过期未及时发现
原因分析：未养成定期定时检查无菌物品的失效时期的习惯
改进措施：对全体护士进行培训，叮嘱每位护士接班后先检查已开启的棉签、消毒液、酒精等物品的有效期，并定期定时检查各无菌物品的失效期。
2. 夜班护士加药时未加Bid的针剂；17床入院时血常规未滴管未抽血；多位病人入院时未插床头卡及级别护理牌
原因分析：同学摆好当天要配制的针剂后，老师没有再次查对；护士工作时不认真，滴管时不仔细，滴管后又未再次查对；粗心大意忘记写床头卡，或是护士之间配合不力，没有交流，都以为对方已做。
改进措施
11月份护理质量分析
1. 31床入院时姓名登记错误
原因分析：新来护士对病房流程不熟悉，疏忽大意登记错误
改进措施：加强对新来护士各方面的培训，如核心制度、工作流程、专业技能的培训，增强其责任心，在工作中端着认真严谨的态度。
2.病人降到37.4℃后，护记没有再跟踪体温
原因分析：部分护士对某些护理文书细节的书写仍不是很清楚改进措施：召集全体护士，加强护理文书书写规范的学习培训。
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