脂肪乳输注注意事项
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
脂肪乳输注注意事项
精品课件
脂肪乳规格
长链脂肪乳C12-24
–20%英脱利匹特
–30%英脱利匹特 –10%力能
中/长链脂肪乳C8-24
–力保肪宁
–20%力能源自文库CT
精品课件
主要成分
长链
–大豆油 –卵磷脂 –甘油 –注射用水
中/长链
–大豆油 –中链甘油三酯 –蛋卵磷脂 –甘油 –油酸钠、VitE、 –注射用水
使用禁忌
休克和严重脂肪代谢紊乱（包括严重高脂 血症和伴有酸中毒和组织缺氧的败血症状 态、酮症酸中毒昏迷） 严重凝血障碍 急性血栓或脂肪栓塞 急性心肌梗塞和中风 本品种任何成分过敏
精品课件
精品课件
精品课件
使用注意事项
慎用于脂肪代谢功能减退者如肝、肾功能 不全、糖尿病酮症酸中毒、胰腺炎、甲低 （伴有高酯血症）及败血症患者，这些患 者输注时应监测血清甘油三酯浓度
长期输注应监测血象、凝血状况、肝功及 血小板数量
采血时，如本品未完全清除，会干扰如胆
红素、乳酸脱氢酶、血红蛋白、血氧饱和
度等的结果。绝大多数病人从血清中清除
精品课件
不良反应
急性反应
–过敏反应，皮疹、荨麻疹 –体温升高、畏寒发冷、恶心呕吐、头痛、胸痛、背痛 –呼吸影响：呼吸困难、气促 –循环影响：血压升高或降低
迟发反应
–暂时肝功异常，肝脏肿大，胆汁淤积性黄疸，脾肿大 –血小板减少，白细胞减少 –脂肪过量综合症（高脂血症、发热、脏器功能紊乱） –静脉炎、血管痛及出血倾向
精品课件
用法用量
经外周或中心静脉滴注 可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型 管道混合后输注 根据热量需要1-3g（甘油三酯）/Kg/日
精品课件
输注时间
原则上应尽可能均匀缓慢地输注脂肪乳剂， 最初15分钟内，速度应＜0.25-0.5ml/Kg/h 10%脂肪乳500ml输注时间不少于5小时 20%、30%脂肪乳250ml不少于4小时 力保肪宁最大输注速度0.75ml/Kg/h，最大 滴速0.25滴/kg/min，但24h内至少在16h内 输入
需5-6小时
精品课件
使用注意事项（续）
连续应用1周以上，须行脂肪廓清试验以检 验患者的脂肪廓清能力或检测甘油三酯水 平 单独由脂肪乳替代热量会导致代谢性酸中 毒，应同时输入足够的碳水化合物 慎用于大豆蛋白过敏者 开瓶后一次未用完的药液应丢弃 如瓶内出现油水分离，不能再用 25℃以下保存，不得冰冻
精品课件
精品课件
脂肪乳规格
长链脂肪乳C12-24
–20%英脱利匹特
–30%英脱利匹特 –10%力能
中/长链脂肪乳C8-24
–力保肪宁
–20%力能源自文库CT
精品课件
主要成分
长链
–大豆油 –卵磷脂 –甘油 –注射用水
中/长链
–大豆油 –中链甘油三酯 –蛋卵磷脂 –甘油 –油酸钠、VitE、 –注射用水
使用禁忌
休克和严重脂肪代谢紊乱（包括严重高脂 血症和伴有酸中毒和组织缺氧的败血症状 态、酮症酸中毒昏迷） 严重凝血障碍 急性血栓或脂肪栓塞 急性心肌梗塞和中风 本品种任何成分过敏
精品课件
精品课件
精品课件
使用注意事项
慎用于脂肪代谢功能减退者如肝、肾功能 不全、糖尿病酮症酸中毒、胰腺炎、甲低 （伴有高酯血症）及败血症患者，这些患 者输注时应监测血清甘油三酯浓度
长期输注应监测血象、凝血状况、肝功及 血小板数量
采血时，如本品未完全清除，会干扰如胆
红素、乳酸脱氢酶、血红蛋白、血氧饱和
度等的结果。绝大多数病人从血清中清除
精品课件
不良反应
急性反应
–过敏反应，皮疹、荨麻疹 –体温升高、畏寒发冷、恶心呕吐、头痛、胸痛、背痛 –呼吸影响：呼吸困难、气促 –循环影响：血压升高或降低
迟发反应
–暂时肝功异常，肝脏肿大，胆汁淤积性黄疸，脾肿大 –血小板减少，白细胞减少 –脂肪过量综合症（高脂血症、发热、脏器功能紊乱） –静脉炎、血管痛及出血倾向
精品课件
用法用量
经外周或中心静脉滴注 可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型 管道混合后输注 根据热量需要1-3g（甘油三酯）/Kg/日
精品课件
输注时间
原则上应尽可能均匀缓慢地输注脂肪乳剂， 最初15分钟内，速度应＜0.25-0.5ml/Kg/h 10%脂肪乳500ml输注时间不少于5小时 20%、30%脂肪乳250ml不少于4小时 力保肪宁最大输注速度0.75ml/Kg/h，最大 滴速0.25滴/kg/min，但24h内至少在16h内 输入
需5-6小时
精品课件
使用注意事项（续）
连续应用1周以上，须行脂肪廓清试验以检 验患者的脂肪廓清能力或检测甘油三酯水 平 单独由脂肪乳替代热量会导致代谢性酸中 毒，应同时输入足够的碳水化合物 慎用于大豆蛋白过敏者 开瓶后一次未用完的药液应丢弃 如瓶内出现油水分离，不能再用 25℃以下保存，不得冰冻
精品课件