补钾原则

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0、每克KCl 相当于 13.4mmol钾。

1、时机补钾前了解肾功能,尿量必须在40ml/h以上或大于500ml/日方

静脉补钾。(对尿毒症、高血钾、酸中毒、未解除和其他无尿患者等医嘱不要开静滴钾盐。除非血钾明显降低。)

2、剂量不宜过多,参考血钾水平,每天40--80mol/L不等(即相当于KCl 3~6g)。

3、浓度不宜过

高,一般不超过 40mmol/L(相当于KCl 3g)。绝对禁止以高浓度含钾液体直

接静脉注射,以免导致心脏骤停,且对静脉刺激大,患者不能耐受,并有引起血栓性静脉炎的风险。

4、速度不宜过快,一般速度限制在 0.75~1.5g/h以内(20mmol/h 以下或30~40滴为宜),若滴速过快,浓度过高不仅危险而且刺激静脉引起疼痛、

静脉痉挛或静脉炎(出现针头部位肿胀、疼痛、血管痉挛,应立即更换穿刺部位,用热毛巾或硫酸镁等局部热敷。)

5、时间每日静脉补钾量应分在整日的静脉输液中滴入,时间不得短于8h,

不得静脉推注。

6、疗程补钾应持续3~5天,不需静脉可改用口服。---血钾浓度在3.0~3.5mmol/L口服钾盐即可。

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