心理健康教育调查表
大学生心理健康调查表
大学生心理健康调查表烟台汽车工程职业学院在校大学生心理健康调查统计如下：人际交往：1：同学都来自四面八方在语言交流上有些困难，在习俗习惯上有时会顾及不到。
2：跟他人交流时总怕会说错话让他误解。
3：对环境的适应较差，往往要经过好长时间心里才能放得开。
4：跟异性交往心里紧张，导致自己的异性很少。
5：我语言表达不太好，性格内向，平常就不爱交友。
6：有时在为别人着想和帮助，却得不到对方的支持和理解7：我活泼开朗喜欢交友，由其跟舍友相处很融洽。
8：多为别人着想，要用心对待，自然就会交到更多的朋友。
9：要用理解和宽容的心去对待身边的每一个人。
10：我认为大学生素质高，应该都会很好相处恋爱情感：1：恋爱可以给我带来前进的动力，可以缓解心理，是一种很好的调节方式。
2：自己没有谈过恋爱，很希望可以经历一次，感受一下。
3：大学生恋爱要有度，盲目追求恋爱时尚，会造成不良风气的蔓延。
4：感觉恋爱以后，有许多事不能按照自己的意愿去做，有些不自由。
5：大学生正处于学习实践的黄金阶段，不应该把精力和时间浪费在恋爱情感上。
6：大学生恋爱虽然是浪漫的，但要考虑经济、学业等因素。
7：我感觉大学生恋爱只是在消磨时间，解决一下寂寞。
8：自己不赞成大学生恋爱，因为最终在一起的会很少。
9：恋爱太具有目的性，分不清什么是爱什么是欲，这是对爱情的一种玷污。
10：我会把友谊放在首位，毕竟只有友情才是最长久，最真实的。
学习考试：1：对于考试早已习惯，没什么大不了。
2：考试只是一种自古传下来的形式，根本不能用来衡量一个人的能力，我很讨厌考试。
3：学不进去，总是走神，考试只要及格就行。
4：感觉文理差别过大，对自己的专业学起来很吃力。
5：在教学上老师的普通话都应该过关，讲课中带有方言听不懂。
6：感觉学的东西不少，但实践经验太少。
7：大学的学习考试并不占主导地位，要去挖掘自身特长，提高综合素质。
8：考试是对学习成果的一种检测，通过考试发现不足，才会有所进步。
小学心理健康教育问卷调查
4.请简述心理健康教育的目标。
**考点**：心理健康教育的目标
5.请简述心理健康教育的实施时间。
**考点**：心理健康教育的实施时间
##五、计算题（每题2分，共10分）
1.如果一个班级有40名学生，其中有5名学生的心理健康状况需要关注，那么这个班级的心理健康问题发生率为多少？
C.药物治疗
D.心理咨询
4.心理健康教育的实施主体是谁？
A.家长
B.教师
C.心理医生
D.学校管理层
5.心理健康教育的实施时间一般是什么时候？
A.课间休息
B.课后时间
C.上课时间
D.假期时间
6.心理健康教育应该采用哪种形式进行？
A.单独课程
B.融合课程
C.活动形式
D.讲座形式
7.心理健康教育的目标是什么？
小学心理健康教育问卷调查
#小学心理健康教育问卷调查
##一、选择题（每题2分，共20分）
1.以下哪项不是小学生心理健康教育的目标？
A.提高学生的心理素质
B.培养学生良好的心理习惯
C.增强学生的社会适应能力
D.提高学生的学习成绩
2.小学生心理健康教育应该从哪个年龄段开始？
A.一年级
B.二年级
C.三年级
D.四年级
问题：请分析这个案例，并说明心理健康教育的有效性和重要性。
##八、案例设计题（共5分）
请设计一个针对小学五年级学生的心理健康教育活动，包括活动名称、活动目标、活动内容和活动形式。
##九、应用题（每题2分，共10分）
1.假设你是小学班主任，班上有一名学生在最近的学习和生活中表现出了明显的焦虑症状，你打算如何通过心理健康教育来帮助他？
教师心理健康问卷调查表
教师心理健康问卷调查表尊敬的教师：您好！首先非常感谢您参加这次问卷调查。
本问卷旨在了解目前我校教师的职业心态，所得资料仅作研究之用。
问卷采用不记名方式填写，问卷完全保密，对您决无任何影响。
各问题无对错之分，您的真实回答对我们的研究非常重要，敬请您根据自己的真实感受回答。
衷心谢谢您的协助！金秀县民族高中2017年6月8日个人基本信息：（共17题均为单选题，请在选项前的“□”内打“√”，第17题请务必填写）1．您的性别：□男□女2．您的婚姻状况：□已婚□未婚3．您是否是班主任?□是□否4．您是否是师范院校毕业?□是□否5．您的最高学历：□中专及以下□大专□本科□研究生6．您的职称：□无□中学二级□中学一级□中学高级7．您的年龄：□25岁以下□26-35岁□36-45岁□46岁以上8．您所教的年级：□一年级□二年级□三年级9．您任教的科目：□语文□数学□英语□音乐、□体育、□美术□物理□化学□生物□地理□历史、□政治、□信息技术10．您在学校里的岗位是：□普通教师□行政岗位（包括后勤）11．您认为目前中学教师的社会地位处于（包括经济地位、职业声望地位和权利地位三方面）□上层□中上层□中层□中下层□下层12．您选择教师职业的主要原因：□热爱教师职业□工作较稳定□有较多假期□能从中获得成就感□人际关系相对简单□没有别的专长□其他（请注明）13．如果让您再择业，您：□一定会再当教师□可能还会当教师□坚决不再当教师□说不清楚14．您目前专业发展的需求和愿望：□非常强烈□比较强烈□一般□较低□极低15．您追求专业发展主要动机是：□职称评定□岗位竞争□行政命令□提高业务水平□自我完善16．您每周授课时数是：□12节以下□12-16节□16节以上*17．您的具体从教年限：（）年（非常重要，请务必填写）18．教师职业倦怠自测调查。
以下这些情况是否经常在你的工作中出现？请根据你的实际情况填写问卷：分值标准：A、根本没有这种情况；B、很少有这种情况；C、有时会有这种情况；D、很大程度上有这种情况；E、完全符合。
小学生心理健康调查表
小学生心理健康调查表
学校: 年级: 性别:
1、你感觉目前的生活怎么样？( )
A.满意
B.一般
C.无聊
D.不满意
2、你是否了解自己的优缺点并喜欢自己？( )
A.知道，很喜欢
B.知道，无所谓
C.知道，但不喜欢
D.不知道，无所谓
3、你认为现在你主要存在的负面(不好)情绪有哪些？( )
A.郁闷、无聊
B.孤独
C.自卑、失落
D.厌学、逃避
E.敏感
F.冲动、偏执
G.其它
4、你认为自己的情绪经常处于哪种情况之中？( )
A.快乐
B.平静
C.无聊
D.郁闷
E.愤怒
F.其它
5、上学后，您感觉最大的困难是什么？( )
A.学习成绩不理想
B.经济困难
C.不适应生活
D.竞争太激烈
E.不太善于处理人际关系
F.其它
6、在你遇到困难时会选择怎么办？( )
A.自己单独处理
B.听同学、朋友的意见
C.找辅导员或老师寻求帮助
D.向家人倾诉
7、你此刻是否对自己的未来存在困惑或疑问？( )
A.存在，无法解决
B.存在，但可以解决
C.存在，无所谓
D.不存在
8、如果你能改变自己，你最希望改变的是什么？( )
A.知识状况
B.家庭状况
C.性格
D.外貌
E.其它
9、你认为自己在成长过程中最需要的是什么？( )
A.自立自强的品格
B.艰苦奋斗的精神
C.社会、学校的关爱和帮助
D.同学朋友的谅解和支持
10、你觉得学校目前的贫困生工作做得怎么样？除现有措施外，你觉得学校还需要在哪些方面为贫困生提供更多的帮助？。
学生心理健康状况调查问卷、心理健康档案卡、
学生心理健康状况调查表下面有一些关于心理健康方面的问题，如果您感兴趣，请您根据自身实际感受选择相应回答。
在做调查题目以前，花费您半分钟时间填写下表：姓名：性别：年龄：1、不听别人的话：（）是（）界于两者之间（）不是2、告诉他应当做的事时，大多是心不在焉地去做：（）是（）界于两者之间（）不是3、对什么事都没有认真注意过：（）是（）界于两者之间（）不是4、做什么事都不能马上就开始做，总是慢吞吞的：（）是（）界于两者之间（）不是5、对人有明显的好恶：（）是（）界于两者之间（）不是6、被人提醒过以后，总是有抵触情绪：（）是（）界于两者之间（）不是7、对什么事都缺乏自信：（）是（）界于两者之间（）不是8、在人面前顽固地不说好话：（）是（）界于两者之间（）不是9、不是说别人的坏话，就是找借口打架：（）是（）界于两者之间（）不是10、总是为别人的事放不下心：（）是（）界于两者之间（）不是11、学习时总是不知道该学什么好：（）是（）界于两者之间（）不是12、任何事都不想去记住：（）是（）界于两者之间（）不是13、作业马马虎虎，杂乱无章：（）是（）界于两者之间（）不是14、读书时比同学读得慢：（）是（）界于两者之间（）不是15、学习时间大多花在学习以外的事情上：（）是（）界于两者之间（）不是16、从不预习和复习功课：（）是（）界于两者之间（）不是17、做任何事都没有计划，没有准备：（）是（）界于两者之间（）不是18、生活没有规律：（）是（）界于两者之间（）不是19、读教科书时，不能一边读、一边思考出重要的地方：（）是（）界于两者之间（）不是20、学习时，总是只学习自己喜欢的学科：（）是（）界于两者之间（）不是学生心理档案卡填表日期 年 月目一年级 二年级 三年级 四年级 五年级 六年级 上 下上下上下上下上下上下语文数学外语音乐体育美术科学奖 惩 记 录班主任评 语班干部评 语自 评备 注学 期 成 绩 科。
学生心理健康问卷调查表
学生心理健康问卷调查表尊敬的同学们：您好！我们诚挚地邀请您参与本次学生心理健康问卷调查。
本问卷旨在了解同学们的心理健康状况，以帮助我们更好地关注和促进您的身心健康。
本调查遵循保密原则，所有数据仅用于统计分析，请放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女（3）其他2. 年龄：（1）16岁以下（2）16-18岁（3）18-20岁（4）20岁以上3. 年级：（1）一年级（2）二年级（3）三年级（4）四年级及以上4. 学科：（1）文科（2）理科（3）艺术类（4）其他5. 住宿情况：（1）走读（2）住宿二、心理健康状况6. 近一个月内，您有感到焦虑、紧张、担忧的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是7. 近一个月内，您有感到抑郁、沮丧、情绪低落的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是8. 近一个月内，您有感到压力过大、难以承受的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是9. 近一个月内，您有感到孤独、无助的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是10. 近一个月内，您有感到心理疲劳、精力不足的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是11. 近一个月内，您有出现入睡困难、睡眠质量差的情况吗？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是12. 近一个月内，您是否主动寻求过心理帮助（如与老师、同学、家长沟通，或寻求专业心理咨询）？（1）从未（2）偶尔（3）经常（4）总是13. 您认为学校心理辅导工作的开展对您的帮助程度如何？（1）非常有帮助（2）有一定帮助（3）一般（4）没有帮助三、心理需求与建议14. 请描述您在学习和生活中遇到的心理健康问题（可多选）：（1）学习压力（2）人际关系（3）自我认知（4）情绪管理（5）家庭因素（6）其他15. 您希望学校为您提供哪些心理健康方面的支持与帮助？（1）开展心理健康教育课程（2）增加心理咨询与辅导资源（3）举办心理健康讲座与活动（4）加强师生沟通与交流（5）提供家庭心理辅导服务（6）其他16. 您对学校心理健康工作的建议和意见：感谢您的参与！祝您学业进步，身心健康！。
幼儿园老师心理健康调查表
结果分析
调查样本数量：300 名幼儿园老师
心理健康状况：70% 的老师存在不同程度 的心理压力，其中 50%表现为焦虑、抑 郁等负面情绪
工作压力来源：主要 来自于工作量大、工 作时间长、家长沟通 等方面
应对方式：大部分老 师采取积极应对方式 ，如与同事交流、参 加培训等
影响因素分析
工作压力：幼儿 园老师工作压力 大，影响心理健 康
调查内容：包括身高、体重、 血压等基本身体指标
调查方式：采用问卷调查和 体检相结合的方式进行
数据分析：对收集到的数据 进行分析，得出幼儿园老师
身体健康状况的统计结果
04
调查方法
问卷调查法
定义：通过向目标人群发放问卷，收集关于特定主题的数据和信息的方法。 目的：了解目标人群对于特定主题的看法、态度和行为。 优势：覆盖面广，能够收集大量数据，适用于大规模调查。 步骤：设计问卷、选择目标人群、发放问卷、收集数据、分析数据。
培训评估：对参加培训的老师进行考核和评估，确保培训效果得到有效落 实，同时收集老师的反馈和建议，不断完善培训内容和形式。
建立幼儿园老师心理健康档案
单击此处添加标题
定期评估：对幼儿园老师的心理健康状况进行定期评估，及时发现和解决问 题。
单击此处添加标题
记录管理：建立幼儿园老师心理健康档案，记录老师的心理状况和干预措施， 便于跟踪和管理。
目的：为幼儿园老师心理健康调查提供实证依据，为改善幼儿园老师心理健康状况提供参考。
实施步骤：选择典型案例，收集相关数据，进行深入分析，得出结论。
优势：能够深入探究幼儿园老师心理健康状况及其影响因素，为改善幼儿园老师心理健康状况提 供有针对性的建议。
05
调查结果分析
中学生心理健康调查问卷表
中学生心理健康调查问卷表中学生心理健康调查问卷表注意事项：请根据你的实际情况认真回答以下问题，保证回答的真实性和客观性。
一、个人基本情况1. 姓名：2. 性别：（男/女）3. 年级：（初一/初二/初三）4. 年龄：5. 家庭住址：6. 联系电话：二、心理健康状态1. 请问你是否感到常常焦虑或紧张？（1）是（2）否2. 请问你是否经常感到孤独，缺乏归属感？（1）是（2）否3. 请问你是否容易沮丧或消沉？（1）是4. 请问你是否睡眠不好，经常熬夜或难以入睡？（1）是（2）否5. 请问你是否经常感到疲惫或精力不足？（1）是（2）否6. 请问你是否有过自杀念头或尝试过自残？（1）是（2）否7. 请问你是否有患有过焦虑症、抑郁症等心理疾病？（1）是（2）否8. 请问你是否有过暴饮暴食或厌食症等饮食问题？（1）是（2）否9. 请问你是否经常感到自尊心受损，对自己缺乏自信？（1）是（2）否10. 请问你是否对学习压力感到无法承受？（1）是三、影响心理健康的因素1. 请问以下哪些因素对你的心理健康造成了影响？可多选。
（1）学业压力过大（2）家庭关系不和谐（3）同伴关系不良（4）自我价值感不强（5）人际交往能力不足（6）其他，请填写：2. 在上述因素中，对你的影响程度如何？请给出评价（1-5分，1为最低，5为最高）。
四、应对策略1. 请问你平时如何缓解学业压力？可多选。
（1）寻求家长或老师的帮助（2）调整学习计划和时间安排（3）参加体育或兴趣班活动（4）与朋友交流分享（5）其他，请填写：2. 在应对学业压力时，你感觉到效果如何？请给出评价（1-5分，1为最低，5为最高）。
3. 请问你是否参加过心理辅导或咨询服务？（2）否4. 如果你曾参加心理辅导或咨询服务，请问是否对你的心理健康起到了积极的作用？（1）是（2）否五、自我评价1. 请问你对自己的心理健康状况满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不太满意（5）不满意2. 请问你是否认为自己的心理健康状况影响了其他方面的生活？（1）是（2）否3. 如果你认为影响了其他方面的生活，请问具体是哪些方面呢？请填写。
心理健康：小学教师调查问卷
心理健康：小学教师调查问卷背景信息
1. 性别：[ ] 男 [ ] 女
2. 年龄：[ ]
3. 教龄：[ ]
4. 学校名称：[ ]
教育工作情况
1. 您每周的工作时间是多少小时？[ ]
2. 您是否感到工作压力过大？[ ] 是 [ ] 否
3. 您认为工作压力主要来源于哪些方面？[ ]
4. 您是否有足够的时间进行休息和放松？[ ] 是 [ ] 否心理健康状况
1. 您是否经常感到焦虑或紧张？[ ] 是 [ ] 否
2. 您是否经常感到情绪低落或沮丧？[ ] 是 [ ] 否
3. 您是否经常感到疲劳或精力不足？[ ] 是 [ ] 否
4. 您是否经常失眠或睡眠不好？[ ] 是 [ ] 否
5. 您是否经常出现身体不适或头痛等症状？[ ] 是 [ ] 否心理健康支持和资源
1. 您是否知道学校提供的心理健康支持服务？[ ] 是 [ ] 否
2. 您是否愿意寻求心理健康支持？[ ] 是 [ ] 否
3. 您是否接受过心理健康培训或教育？[ ] 是 [ ] 否
4. 您是否愿意参加心理健康培训或教育？[ ] 是 [ ] 否
其他建议或意见
[请在此处填写您的建议或意见]。
中学生心理健康调查问卷(学生卷)
中学生心理健康调查问卷（学生卷）本问卷用于了解初中学生所遇到的各种心理问题，问卷采取完全匿名的方式施测，所以请各位同学按照实际情况如实填写答案。
1. 您的年级是 [单选题] *○初一○初二○初三2. 您的性别是 [单选题] *○男○女3. 你是否参加过心理健康教育课程？ [单选题] *○有○没有4. 你觉得是否有必要开展心理健康教育课程 [单选题] *○很有必要○有必要○一般○不是很有必要○没必要5. 你所参加的心理健康教育课程以什么方式开展？ [单选题] *○做游戏○小组讨论○团体做活动○阅读和听故事○其他6. 如果你有机会参加心理健康教育活动，你希望在什么时间段参与活动？ [单选题] *○安排在正式课程之中○课后时间7. 你参加过团体心理辅导活动吗 [单选题] *○没有○有○不了解团体心理辅导活动8. 如果有机会参加团体心理辅导活动，你愿意参加吗 [单选题] *○非常愿意○比较愿意○一般○不太愿意○完全不愿意9. 你对初中生活的适应程度？ [单选题] *○比较适应○一般○不适应○非常不适应10. 如果别人不督促你，你是否会主动学习 [单选题] *○会○很少○不会11. 如果有一次考试没考好，对你会有怎样的影响 [单选题] *○情绪波动很大○情绪上没什么变化，和平时一样○会更加努力○会认为自己很无能12. 你经常想自己不用花太多时间成绩也能超越别人 [单选题] *○经常○偶尔○从不13. 你认为怎样的学习效果会好点？ [单选题] *○共同学习○孤军奋战14. 你在学习上的时间分配 [单选题] *○按自己的喜好分配○平均分配○没想过分配15. 为了实现一个大目标，你会给自己制定循序渐进的小目标吗？ [单选题] *○会○有时会○不会16. 你最喜欢的课外活动是什么？ [单选题] *○体育活动○读书看报○打游戏○和朋友聊天游玩17. 你认为目前影响你学业的最大因素是什么？ [单选题] *○学习方法○情绪○教师的授课水平○学校学习环境18. 对于目前的学习任务，你已经感到力不从心？ [单选题] *○是○有时觉得○从没有19. 能否控制自己的情绪 [单选题] *○能够很好的控制○能控制○很难控制○完全不会控制20. 你认为影响你情绪的因素是什么？ [多选题] *□同学关系□师生关系□家庭困扰□学校管理制度□学习成绩21. 遇到不开心的事情，你能够及时有效的调解自己的情绪吗 [单选题] *○完全可以○比较可以○一般○不太可以○完全不能22. 你认为目前你的压力来自于？ [多选题] *□老师的期望□家庭的期望□自己的期望23. 你和父母的交流沟通情况是？ [单选题] *○有心事就和父母说○除非父母问才说○不和父母说任何事○什么事都和父母说24. 是否觉得自己很孤独 [单选题] *○感到非常孤独○有些孤独○不孤独○完全不孤独25. 你在遇到挫折的时候，是否依赖朋友？ [单选题] *○不是，独自面对○会听朋友的意见，但以自己为主○偶尔会○完全是26. 是否有觉得自己已经是个大人，但父母等仍把自己当孩子的感觉？ [单选题] *○有，并且很强烈○有一些○没有○不太关注27. 你觉得父母的关系怎么样 [单选题] *○很和谐○比较和谐○一般○不太和谐○很不和谐28. 你觉得父母间的关系以及家庭氛围对你影响多吗 [单选题] *○非常多○比较多○一般○不太多○几乎没有29. 总是会思考大人有没有尊重自己之类的问题 [单选题] *○是的，经常思考○偶尔思考○从不思考30. 是否能够充分准确的认识自己 [单选题] *○非常充分○充分○一般○不太充分31. 假如你遇到不顺心的事，你通常会和谁倾诉？ [多选题] *□家长□朋友□老师□其他，找网友或心理医生等32. 你觉得自己交朋友容易吗 [单选题] *○非常容易○比较容易○一般○不太容易○很难33. 是否为自己的身体发育带来的变化而感到苦恼 [单选题] *○非常苦恼○很苦恼○一般○不太苦恼○完全不苦恼34. 你上网的主要目的是什么？ [多选题] *□学习□聊天□查资料□其他35. 你能控制自己的上网时间吗？ [单选题] *○能很好的自我控制○在家长的帮助下可以○不能自我控制○在家长的帮助下也不能控制36. 你觉得和异性朋友间该如何相处 [多选题] *□自然大方□推拉打闹□不要相处□相互帮助□相互开玩笑□可以多次单独相处37. 在学习方面，您是否有以下这些问题或者困扰？ [多选题] *□不习惯中学老师的教学方式□活动少了□太多作业、太少休息时间□学习的内容比小学难多了□学校要求更严格了、每天都要穿校服等。
高中生心理健康调查表
高中生心理健康调查表个人信息- 姓名：- 年龄：- 性别：- 年级：心理健康状态调查1. 在过去的一周内，你感到忧郁或沮丧的次数有多少？- [ ] 从没有- [ ] 少于一天- [ ] 一到两天- [ ] 三到四天- [ ] 大部分时间2. 在过去一年内，你经历过任何心理创伤吗？- [ ] 是- [ ] 否3. 你是否在面临压力时有一种无法控制自己的感觉？- [ ] 经常- [ ] 有时- [ ] 很少- [ ] 从不4. 你有困扰你的事情或秘密吗？- [ ] 是- [ ] 否5. 你是否有自卑感？- [ ] 是- [ ] 否教育环境调查6. 在学校里，你是否会遭受到学业压力？- [ ] 是- [ ] 否7. 你是否容易与同学之间产生冲突？- [ ] 是- [ ] 否8. 在过去的一年里，你是否经历了任何形式的欺凌？- [ ] 是- [ ] 否9. 你是否感到研究上的压力？- [ ] 经常- [ ] 有时- [ ] 很少- [ ] 从不10. 你是否感到学校工作量过大？- [ ] 是- [ ] 否亲友关系调查11. 在过去的一周内，你与家人的关系如何？- [ ] 良好- [ ] 一般- [ ] 富有冲突12. 你是否拥有与之分享困扰和烦恼的亲友？- [ ] 是- [ ] 否13. 你与朋友的关系是否良好？- [ ] 是- [ ] 否14. 你在研究或生活中有充足的支持和鼓励吗？- [ ] 是- [ ] 否15. 你觉得自己是否能得到足够的理解和关爱？- [ ] 是- [ ] 否心理健康态度调查16. 你是否认为心理健康很重要？- [ ] 是- [ ] 否17. 你是否愿意与他人共享你的烦恼或困扰？- [ ] 是- [ ] 否18. 你积极参加与心理健康相关的活动吗？- [ ] 是- [ ] 否19. 你是否已寻求过心理咨询或支持？- [ ] 是- [ ] 否20. 你认为学校应该加强心理健康教育吗？- [ ] 是- [ ] 否谢谢你参与调查！你的答案对我们的研究非常重要。
小学生心理健康状况分析表
小学生心理健康状况分析表
背景
本文档旨在分析小学生的心理健康状况，以便制定相应的心理健康教育和干预计划。
调查对象
本次调查对象为某小学三年级至六年级的学生，共计500名。
调查内容
1. 调查问卷包括情绪状态、人际关系、研究压力、家庭环境等方面的问题。
2. 通过访谈和观察等方式获取学生的心理健康信息。
调查结果
1. 情绪状态：超过30%的学生存在焦虑情绪，10%的学生存在抑郁情绪。
2. 人际关系：有近20%的学生存在人际关系问题，如孤独感和交友困难。
3. 研究压力：超过40%的学生感到研究压力较大，其中有10%的学生出现严重的研究焦虑。
4. 家庭环境：约15%的学生存在家庭问题，如父母离异、家庭
暴力等。
分析
小学生心理健康问题主要集中在情绪状态和研究压力方面，人
际关系和家庭环境也存在一定程度的问题。
需要加强心理健康教育，提供心理咨询服务，并加强家校合作，关注学生的心理健康问题。
建议
1. 开展心理健康教育课程，教导学生应对情绪和研究压力。
2. 设立心理咨询室，提供心理咨询服务。
3. 加强家校合作，定期开展家长学校心理健康沟通会。
4. 建立学生心理健康档案，及时掌握学生心理健康状况。
结论
针对小学生心理健康问题，需要综合采取教育、咨询和家校合
作等措施，共同关注学生的心理健康状况，促进其健康成长。
中小学心理健康教育问卷调查
中小学心理健康教育问卷调查对中小学开展学生心理健康教育情况的调查问卷尊敬的老师：您好！本调查旨在了解目前中小学开展学生心理健康教育方面的基本情况，调查结果只作为本人相关研究的参考资料，不与学校奖惩及个人业绩挂钩，问卷采用无记名方式，我们将对您的回答完全保密，请您不必有任何顾虑，按您的真实情况填写下列问题。
打扰您于百忙之中，先予致歉！谢谢您的配合与支持！基本信息：性别、教龄职务：校领导、心理教师、班主任、其他任课教师（打钩）1、您认为贵校对学生心理健康教育问题重视程度如何？（）A非常重视 B比较重视 C 说不清 D 不太重视 E 很不重视2、贵校是否有专职的心理健康教育教师？（）A 有3名（含以上）B 有2名C 有1名D 没有3、贵校是否有兼职的心理健康教育教师？（）A 有5名以上B 有3-4名C 有1-2名D 没有4、贵校是否有关于心理健康教育工作的规章制度？（）A 有较详细的规章制度B 有较笼统的规章制度C 只有号召和提倡，没有制度5、贵校是否有要求一般任课教师或班主任开展学生心理健康教育的相关制度？( )A 有较详细的要求与规定B 有笼统的提倡C 没有要求6、贵校开展心理健康教育一般是采用哪些方式？（）A 举办相关讲座、进行团体辅导B设立心理咨询室，开展个别咨询D给老师分发心理健康方面的书刊C开设心理健康教育课7、贵校大约多久会举行一次心理健康教育活动？（）A 一个月一次B 两个月一次C 三个月一次D 更久8、贵校是否已对学生进行心理测试并建立学生心理健康成长档案？（）A 已完成B 还在准备之中C 还未考虑D 不打算9、目前学校各班级是否有心理联络员或心理互助小组？（）A 有B 没有10、您是否曾通过一定平台，与家长共同探讨学生心理健康教育问题？（）A 有，经常B 一般出现问题时才会C 偶尔D 没有11、您觉得学校老师（不止是心理老师）对学生的心理健康帮助的程度如何？（）A 有很大帮助B 有较大帮助C 有很小一些的帮助D 几乎没有帮助12、学校或班级开展心理健康教育活动时，学生的态度或反映如何？（ )A 很积极，很投入B 随便，可有可无C 满不在乎，不关自己的事D 反对，排斥13、学生是否主动找老师或到心理咨询室进行心理咨询？（）A 较多B 一般C 很少D 没有14、据您了解，在哪个时间段，学生会主动来找老师谈心或寻求帮助？（）A 经常B 有压力时，如考试之前C 遇到困哪无法解决的时候15、您是否接受过心理健康教育方面的培训（）A 受过一个月以上时间的培训B 受过一个月以内时间的培训C 没有受过培训16、您是否为了更好地了解和帮助学生而自学一些心理学知识？（）A 经常B 较多C 很少D 没有17、目前，你有多少有关心理健康教育的书籍？（）A 10本以上B 5-10本C 3-5本D 3本以下18、您自认为自己对对学生心理健康知识了解多少？（）A 非常了解B 较了解C 有些了解D 不太了解19、您自认为是否掌握了一些心理辅导技巧吗？（）A 非常了解并熟练B 较了解并会使用C 不是很了解，有点会使用D 不会20、你对学生心理问题会主动采取一些措施加以影响吗？（）A 较多B 一般C 很少D 没有21、您对学生网瘾、厌学情绪、考试焦虑、性早熟、逆反心理等青春期的心理现象会非常关注吗？（）A 较多B 一般C 很少D 没有22、当您发现学生出现某些不正常行为时，你采取的方式是（）A 先观察并了解情况，平时给予更多关注，找机会提供帮助。
心理健康教育调查问卷
心理健康教育调查问卷同学:你好～为了深入了解我校学生心理健康状况，进一步提高心理健康教育的针对性和指导性，以改进教学方法，提高教学质量，我们特制定了如下调查问卷。
请同学们根据自己的真实想法认真填写，你的信息将对我的研究具有十分重要的参考价值，望你给予配合，谢谢你的合作～祝同学们学习愉快，成长快乐～ 1、你认为我校学生心理健康水平如何,A:健康 B:亚健康 C:较低2、你对自身心理素质的关注程度:A:非常关注 B:较关注 C:不关注3、你做过心理咨询吗,A:经常 B:偶尔 C:没有4、遇到心理困惑时，你怎样解决,A:心理咨询 B:向朋友倾诉 C:自我调控 D:其他途径 5、在心理健康领域里，你更想了解哪方面的内容, A:压力与减压 B:自我认识与自我悦纳C:自我体验与自我成长 D:沟通E:换位思考与同理心 F:情绪管理和情商管理 6、你对“什么是心理健康”这概念清楚么,A:非常清楚 B:有点了解 C:朦胧知道一点 D:很不清楚 7、你认为自己在人与人间的沟通交往上有存在障碍吗, A:有很大障碍 B:有时有障碍 C:比较少 D:无8、你觉得是否需要心理老师的帮助,( )A:无所谓 B:一点点 C:很需要 D:我心理健康，不需要9、你认为一个心理健康的人最典型的特征是什么,() A:处世乐观，热情诚恳B:心平气和，与世无争，乐于助人 C:有良好的人际关系 D:吃得下，睡的香10、你觉得下列哪项是决定心理健康的最主要因素,A:先天心理素质 B:后天家庭教育影响C:日常学习生活环境的影响 D:其他因素11、你是否遇到心理问题,( )A:经常有 B:偶尔有 C:没有过 D:没有想过 12、你认为现在自己的心理状况如何,( )A:很健康 B:比较健康 C:不健康 D:没有想过 13、你认为学生的心理问题主要是由什么引起的,( ) A:人际交往带来的压力问题 B:学习压力C:情感问题 D:对周围环境的不适应 14、你是如何对待面临的压力或烦心事,( ) A:向知心朋友述说 B:找种方式发泄C:找家长 D:憋在心里不说15、如果你身边的朋友存在心理问题，你会如何做,( ) A:开导他(她) B:事不关己，无所谓 C:对外宣传他(她)有问题 D:为了自身安全能躲多远躲多远,6、你认为校园里是否有开设心理咨询中心的必要,( ) A:很有必要 B:无所谓 C:完全没有必要，多此一举 ,7、你认为学生的心理健康是否应引起重视,( ) A:要认真对待 B:无所谓 C:根本不用在意 ,8、你认为心理健康工作者目前最应该加强哪方面的工作,( )A:进行心理健康知识宣传 B:举行心理健康讲座与咨询 C:进行心理健康状况调查 D:深入同学中，多与同学沟通 19、你喜欢的心理健康教育课的教学方式: A:讲授法 B:案例分析讨论法 C:模拟情景法 D:团体活动 20、在下面专题学习中，你希望通过心理健康教育课学习哪些方面的内容,请选出你最喜欢的内容，补充你迫切希望解决的问题专题一:学会生存，智慧人生的基础你喜欢的内容:A:个性决定命运 B:时间管理C:挫折心理分析与抗挫能力培养 D:学习生活的智慧你想解决的问题:专题二:学会学习，终生幸福的保障你喜欢的内容:A:学习心理及障碍调适 B:有效学习方法与技巧 C:了解多元智能 D:上网成瘾的心理分析与调适你想解决的问题:专题三:学会生活，高品位人生之本你喜欢的内容:A:人格认知 B:情商与情绪管理C:早恋心理 D:爱的能力培养你想解决的问题:专题四:学会与人共处，快乐生活每一天你喜欢的内容:A:人际交往困惑与调适 B:人际交往原则与技巧 C:学会竞争与合作 D:生活中人际冲突现象分析你想解决的问题:。
教师教育心理调查问卷模板
尊敬的教师：您好！为了深入了解教师群体的心理健康状况、教育心理特点及职业发展需求，我们特此开展本次问卷调查。
本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于学术研究，请您放心填写。
您的宝贵意见对我们具有重要意义。
以下是问卷内容，请您根据自己的实际情况认真作答。
一、基本信息1. 性别：①男②女2. 年龄：①20岁以下②20-30岁③31-40岁④41-50岁⑤50岁以上3. 教龄：①1年以下②1-5年③6-10年④11-15年⑤15年以上4. 学历：①高中及以下②专科③本科④硕士⑤博士5. 教学阶段：①小学②初中③高中④职高⑤其他二、心理健康状况1. 近期是否出现过情绪低落、焦虑、紧张等心理问题？（）①是②否2. 您是否经常感到压力过大？（）①是②否3. 您是否出现过失眠、食欲不振、注意力不集中等问题？（）①是②否4. 您是否认为自己的心理状况对教学工作有影响？（）①是②否5. 您是否愿意寻求心理咨询帮助？（）①是②否三、教育心理特点1. 您是否善于发现学生的优点和特长？（）①是②否2. 您是否能够根据学生的特点制定合适的教学方法？（）①是②否3. 您是否能够与学生建立良好的师生关系？（）①是②否4. 您是否愿意与学生分享自己的经验和感悟？（）①是②否5. 您是否认为自己在教育心理方面有进一步提升的空间？（）①是②否四、职业发展需求1. 您是否希望参加教师培训，提升自己的教育教学能力？（）①是②否2. 您是否希望学校提供更多心理健康教育方面的支持？（）①是②否3. 您是否希望学校关注教师职业发展，提供更多晋升机会？（）①是②否4. 您是否希望学校加强教师团队建设，提高教师凝聚力？（）①是②否5. 您是否认为自己在工作中遇到了瓶颈，需要调整职业规划？（）①是②否感谢您在百忙之中抽出时间填写本问卷。
您的支持与配合是我们工作的最大动力。
祝您工作顺利，身体健康！问卷填写完毕后，请将问卷交给负责收集的工作人员。
再次感谢您的支持与配合！问卷填写说明：1. 请根据实际情况选择答案。
学生基础疾病及心理健康调查表
学生基础疾病及心理健康调查表班级：姓名：尊敬的家长（监护人）：您好！根据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国未成年人保护法》、《中小学幼儿园安全管理办法》、《学生伤害事故处理办法》等法律、法规规定，监护人发现被监护人有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的，应当及时书面告知学校。
学校对已知的有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的学生，应当给予适当关注和照顾。
生理、心理状况异常，不宜在校学习的学生，应当休学，由监护人安排治疗、休养。
为了保证您的孩子的身心健康，维持学校正常教育教学秩序，请您如实向学校告知孩子的健康状况，学校对有特异体质、特定疾病或者异常心理状况的学生，会做好记录，重点关注，在教育教学活动中给予关心和照顾，涉及个人隐私的会依法保护。
谢谢您的支持与配合！xx实验学校xxxx年x月一、基础疾病（请在括号中打√）心脏病有（）无（）哮喘有（）无（）糖尿病有（）无（）肾脏病有（）无（）白血病有（）无（）血友病有（）无（）癫痫有（）无（）疝气有（）无（）蚕豆病有（）无（）肝病有（）无（）肺结核有（）无（）易流鼻血有（）无（）高血圧有（）无（）气管炎有（）无（）过敏物质有（）无（）低血糖有（）无（）其他疾病（一）上列疾病：□已痊愈□未痊愈，但目前不需治疗□未痊愈，持续治疗中（二）因上述疾病，需特別注意事项：（三）因先天性疾病或意外引起的缺陷或残疾：（四）能否进行正常的体育运动：能（）不能（）是否申请不上体育课：上（）不上（）不能上体育课请注明原因：二、心理健康情况（二选一，打√）①心理健康（）②存在心理健康问题（）③是否到医院诊断（）④是否有心理辅导需求是（）否（）有心理健康问题的请填详细症状及原因：我承诺：以上内容已如实填写，如因隐瞒导致的一切后果均由我本人和学生监护人承担。
承诺人签名：与学生关系：年月日。
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附件6 幼儿园心理健康教育调查表 填表人： 联系电话：
表一：心理健康教育教师情况
发的学历证书，一般分为专科、本科、研究生班、硕士研究生和博士研究生；2.从事心理工作年限是指专职和兼职从事心理工作的累积时间；3.专职是指专门从事心理健康教育工作；4.兼职是指兼职从事心理健康教育工作；5.心理资格证是指国家中小学心理健康教育教师资格证、高校心理学教师资格证、心理咨询师资格证、心理行为训练师证或其它证书；6.心理健康教育主要成果需要注明成果名称和出处。
表二：学校心理健康教育状况。