普通外科学考试大纲.pptx
外科总论考试大纲
外科总论考试大纲外科学考试大纲、基本理论和基本知识1. 掌握常见外科疾病的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断、预防和治疗原则。
2. 掌握水、电解质和酸碱平衡、外科营养、输血、围手术期处理、外科休克、感染（一般及特异性感染）、损伤、烧伤的有关理论知识及临床表现特征和诊治原则。
3. 掌握常见肿瘤的生物学行为及病理特点，根据临床表现做出诊断并拟定治疗原则。
4. 掌握麻醉前准备、用药、生理指标监测和麻醉管理级常见麻醉并发症的原因和处理。
5. 熟悉外科多系统器官功能障碍综合症的诊断要点和防治原则及器官移植的一般知识。
6. 了解麻醉发展概况和常用方法。
7. 了解重症监测和心肺复苏的基本方法。
二、基本技能1. 树立无菌观念，掌握吸收、穿无菌衣、戴无菌手套的方法。
2. 掌握手术进行中的无菌原则及手术人员和手术区的准备。
3. 掌握外科基本技能如清创、换药、脓肿切开引流、胃肠减压、导尿等。
4. 掌握人工呼吸、心脏按摩法及常用的创伤急救包扎及搬运等方法。
5. 培养初步的外科医生素质。
外科总论考试大纲1. 无菌术1.1物理法1.2化学法2. 手术室无菌原则3. 外科领域的分子生物学3.1癌基因与抑癌基因3.2分子诊断3.3生物治疗4. 体液代谢4.1体液4.2等渗性缺水4.3低渗性缺水4.4高渗性缺水4.5低钾血症4.6高钾血症4.7钙的代谢5. 酸碱失调5.1代谢性酸中毒5.2代谢性酸中毒5.3呼吸性酸中毒外科学考试大纲5.4呼吸性酸中毒6. 输血6.1适应症6.2注意事项6.3并发症6.4成分输血7. 外科休克7.1原因7.2检测7.3治疗8. 低血容性休克8.1失血性休克8.2损伤性休克9. 应激性溃疡9.1Curling溃疡9.2Cushing溃疡10. 麻醉分类11. 癌症疼痛的治疗11.1原则11.2三阶梯疗法12. 术后处理12.1体位12.2胃肠术后禁食12.3缝线拆除12.4引流13. 外科感染14. 缝合切口分类15. 切口愈合等级16. 革兰染色阳性细菌与革兰染色阴性杆菌败血症的鉴别17. 抗菌药物的选用18. 休克严重程度的临床估计外总外科手术学考试大纲(适用于临床医学专业)Ⅰ 前言外科学是临床医学专业的专业临床课.为帮助考生明确外科学课程考试复习范围和有关要求,同时指导学生进一步巩固所学的专业知识,专业理论,专业技能.特制定本考试大纲. Ⅱ 考试内容第一部分外科总论无菌术一,核心内容:手术操作中无菌操作原则,常用洗手方法,穿无菌手术衣和戴无菌手套. 二,重点内容:常用的灭菌方法和消毒方法及注意事项,手术区皮肤的消毒和铺手术巾外科学考试大纲体液失衡一,核心内容:水钠代谢紊乱的病因,临床表现,诊断,治疗,代谢性及呼吸性酸碱中毒临床表现,诊断,治疗.二,重点内容:体内钾,钙,镁,磷的异常,低钾血症病因,临床表现,治疗,高钾血症诊断,治疗,体液失衡临床处理的基本原则.输血一,核心内容: 输血的适应症和并发症.二,重点内容: 改为:成分输血的优点及其主要制品的临床应用.三,一般内容: 改为:输血相关传染病.外科休克一,核心内容:休克的概念,类型,病理生理变化,临床表现和诊断.休克的治疗原则和各项治疗措施.二,重点内容:低血容量性休克,感染性休克的特点.休克的监测方法及各项监测指标的临床意义.多器官功能障碍综合征一,核心内容:多器官功能障碍综合征的概念,发病基础和机制,临床表现,诊断及防治.二,重点内容:急性呼吸窘迫综合征和急性肾功能衰竭的病因,发病机理,临床表现,诊断及主要防治方法.三,一般内容:应激性溃疡,急性肝衰竭的发病基础,临床表现,诊断,防治.复苏一,核心内容:心跳,呼吸骤停的诊断.心肺脑初期复苏的方法.复苏给药的种类,途径和剂量. 二,一般内容:复苏后的处理原则.脑复苏的意义及处理原则.麻醉一,核心内容:常用局麻药的使用方法,剂量及其可能发生的不良反应.二,一般内容:麻醉的概念和临床任务,麻醉前准备和麻醉中监测的重要性.麻醉中常见的麻醉方法.麻醉中常见的麻醉意外及防治.围手术期处理一,核心内容:手术前一般准备.手术后的常规处理.二,重点内容:手术后的常见并发症防治.三,一般内容:手术前特殊准备.外科营养一,重点内容:肠内,外营养的适应症及方法.二,一般内容:外科病人的营养状况在外科治疗中的重要性.禁食,创伤对机体代谢的影响. 外科感染一,核心内容:外科感染的概念,分类,病因,预防.外科感染常见临床表现,诊断要点及预防措施.外科感染一般局部及全身处理原则.脓毒症,菌血症概念,发病原因,诊断及治疗原则.特特异性感染(破伤风,气性坏疽)病因,病理,临床表现,诊断要点和防治措施.二,重点内容:常见浅部组织化脓性感染及手部急性化脓性感染诊断与处理原则.三,一般内容:全身性外科感染的常见致病菌,临床表现,诊断治疗要点.损伤一,核心内容:严重损伤的急救步骤和处理原则.二,重点内容:损伤后机体的病理生理变化,临床表现和治疗原则.三,一般内容:损伤的病因,分类.伤修复过程和影响愈合的因素.烧伤外科学考试大纲一,核心内容:创面深度判断方法(3度4分法).面积计算方法(中国新九分法和手掌法).烧伤严重程度划分方法.烧伤休克特点,急救,诊断,临床表现,防治原则,重点掌握液体复苏公式.各类烧伤创面处理原则.二,重点内容:烧伤病因,创面加深因素及病理生理改变.三,一般内容:常见化学烧伤(酸,碱,磷等烧伤)的临床表现,诊断,救治原则.电烧伤特殊临床表现,治疗原则.肿瘤一,重点内容:肿瘤的病因,分类及命名.肿瘤的诊断和常用的治疗方法.二,一般内容:肿瘤病人的随访.第二部分外科手术操作考试内容外科手术操作的基本原则一,核心内容:外科操作的无菌原则.二,一般内容:手术中的无瘤原则.手术中的微创原则.外科常用手术器械及使用方法一,核心内容:外科常用器械的正确使用方法.二,重点内容:几种特殊器械的基本性能和使用方法.三,一般内容:常用的手术器械.外科引流基础一,核心内容:外科引流的目的.二,重点内容:外科引流的基本原则.各种引流物的作用特点.外科打结法,剪线和拆线一,核心内容:外科手术中的三种打结法.正确外科打结法的技巧.手术中的剪线和外科拆线的方法.二,一般内容:打结时的注意事项.兔后肢静脉切开置管术一,核心内容:兔后肢静脉切开置管术的手术操作方法.二,重点内容:血管的基本处理方法.静脉输液装置的安置和使用.动物清创缝合术一,核心内容:清创的基本程序及方法.二,重点内容:无菌技术和活体动物组织切开,止血,结扎和缝合.离体猪/牛肠端-端吻合术一,重点内容:肠道吻合的基本方法和操作步骤.二,一般内容:肠壁的解剖.兔胃肠穿孔修补术一,核心内容:兔胃肠穿孔修补术的步骤和注意事项.二,重点内容:兔胃肠穿孔动物模型制作.兔小肠部分切除,肠端-端吻合术一,核心内容:活体动物的肠管切除和端-端吻合的方法.二,一般内容:节段性小肠坏死模型的制作方法.兔蚓突切除术一,核心内容:兔蚓突切除术手术操作方法.二,重点内容:切开,止血,结扎,缝合和学会荷包缝合.兔脾切除术一,核心内容:兔脾切除术手术操作方法.外科学考试大纲二,重点内容:处理血管的方法.Ⅲ 考试方式与试题结构考试方式:闭卷,笔试试卷题型比例:A1,A2型题50题(50分),B1型题2-4题(10问10分),判断题10题(10分),填空题3-5题(10空10分),简答题2题(10分),病例分析或讨论题2题(10分)试卷总分:100分考试时间:120分钟Ⅳ 课程总评成绩构成理论成绩占70%,试验成绩占30%Ⅴ 教材及参考书目郑树森主编《外科学》(第一版)全国高等医学院校教材《外科学》(第六版)《克氏外科学》(第十五版)陈孝平主编《外科手术基本操作》Ⅵ 各章节内容权重分配表总论章节内容分值范围(分)第一章外科绪论3-5第二章无菌术5-8第三章输血5-8第四章围手术期处理5-8第五章烧伤5-8第七章体液失蘅5-8第八章外科营养5-8第九章外科感染5-8第十一章外科学考试大纲损伤5-8第十二章外科休克5-8第十四章多器官功能障碍综合症5-8第十五章复苏5-8第十六章麻醉5-8第十八章肿瘤5-8外科学各论考试大纲Ⅰ 前言外科学是临床医学中一门重要的二级学科,是阐述外科疾病的发生,发展规律及防治知识的科学.由于近年来医学科学的迅速发展,外科的内容也不断的更新和增加,因此考试大纲的不断修订实属必要.本大纲同时参照卫生部颁发的《临床执业医师资格考试大纲20XX年版》所涵盖的内容重新修订.对学生的考试,应以大纲为依据出题.Ⅱ 正文颈部疾病一,核心内容:甲亢,单纯性甲状腺肿,结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的临床表现,诊断,手术指征,治疗.甲亢的基础代谢率的测定,甲亢术前准备,甲状腺危象的处理和机制.甲状腺手术术后并发症,喉返神经损伤和喉上神经损伤的临床表现.二,重点内容:颈部疾病概况和处理原则.颈部肿块的鉴别诊断.甲状腺癌的诊断治疗,甲状旁腺功能亢进的分型和临床表现.乳房疾病一,核心内容:乳腺癌的手术治疗,化学药物治疗,内分泌治疗,放射治疗,生物治疗.乳房检查的基本方法.二,重点内容:乳房肿块的鉴别诊断.三,一般内容:乳房疾病的概况和处理原则腹外疝一,核心内容:斜,直疝的鉴别要点.嵌顿疝及绞窄疝的诊断和处理原则.二,重点内容:腹股沟区的解剖结构.腹外疝的概念,病因,病理及分类.三,一般内容:常用手术种类和修复原则.腹部损伤一,核心内容:腹部闭和性损伤的诊断步骤,治疗原则.二,重点内容:腹腔实质脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断.三,一般内容:腹部闭和性损伤的处理原则.急性化脓性腹膜炎外科学考试大纲一,核心内容:急性弥漫性腹膜炎的临床表现及治疗原则.二,重点内容:急性弥漫性腹膜炎病因.三,一般内容:腹腔脓肿的诊断和治疗.胃十二指肠疾病一,核心内容:胃十二指肠溃疡并发症的诊断与治疗.胃十二指肠溃疡病的并发症处理原则. 二,重点内容:胃十二指肠溃疡病手术治疗原理及现状.胃癌诊治现状.三,一般内容:胃十二指肠溃疡发病机理及不同点.肠疾病一,核心内容:肠梗阻的定义,病因,分类,病理生理变化,临床表现和诊断.单纯性和狡诈性肠梗阻的鉴别.手术治疗原则和非手术治疗方法.二,重点内容:肠息肉和结肠肿瘤诊断和处理.阑尾疾病一,核心内容:急性阑尾炎的病理,临床分型.急性阑尾炎的临床表现,诊断要点.二,重点内容:急性阑尾炎的鉴别诊断和治疗.三,一般内容:特殊急性阑尾炎的诊断和治疗原则.直肠与肛管疾病一,核心内容:直肠癌的诊断及治疗原则.痔疮的诊断及治疗方法.二,重点内容:直肠,肛管的解剖及检查方法.直肠息肉,直肠肿瘤发病情况及治疗.肝疾病一,核心内容:肝包虫病的发病原因,病理,流行病学,临床表现及诊断方法.二,重点内容:肝脏的解剖生理概要.肝癌的诊断与治疗.三,一般内容:肝包虫病的鉴别诊断与治疗原则.肝脓肿,肝肿瘤及肝囊肿的鉴别诊断与治疗原则.门静脉高压症一,核心内容:门静脉高压症的病因,病理,临床表现,诊断要点.二,重点内容:门静脉高压症的主要合并症.外科治疗原则及术式.胆道疾病一,核心内容:胆石症,急慢性胆囊炎,胆管炎的诊断治疗.二,重点内容:掌握胆道疾病的特殊检查方法.三,一般内容:胆道的解剖生理胰腺疾病一,核心内容:胰腺炎的发病机制,临床表现和治疗方法.二,重点内容:胰腺解剖生理.胰头癌的临床表现,治疗原则.三,一般内容:假性胰腺囊肿的临床表现,治疗原则.周围血管病一,核心内容:大隐静脉曲张的临床表现,诊断,深静脉,交通静脉,隐股静脉瓣膜的功能试验方法,下肢缺血性疾病的临床表现,分期,检查方法,鉴别诊断及防治原则.动脉栓塞的临床表现(5P综合症).二,重点内容:下肢缺血性疾病的病因,病理.深静脉瓣膜功能不全的病因,病理生理,临床表现和诊断.三,一般内容:动脉瘤的诊断及治疗原则.骨折概论一,核心内容:骨折的移位机理,临床表现,常见合并症和影响骨折愈合的因素.二,重点内容:骨折的治疗原则和骨折愈合的标准.骨折复位和固定方法及注意事项.外科学考试大纲上肢骨折锁骨骨折一,重点内容:锁骨骨折的发生,移位机制,手法复位及固定方法,掌握其临床表现.锁骨骨折的发生机制,诊断要点和手法复位方法及“8"字包扎方法.肱骨干骨折一,核心内容:中下1/3骨折合并桡神经损伤的临床表现.二,重点内容:骨折后移位的机理.肱骨髁上骨折一,核心内容:伸直型骨折的移位诊断要点.肱动脉损伤的临床表现.二,重点内容:与肘关节脱位的鉴别诊断.桡骨下端骨折(Colles骨折一,核心内容:Colles骨折的临床表现,典型畸形.二,重点内容:Colles骨折的骨折机理和骨折端的移位.三,一般内容:下肢骨折股骨颈骨折一,核心内容:临床表现与鉴别诊断.治疗原则.二,重点内容:股骨颈解剖形态与血供.三,一般内容:骨折机理,分类.股骨干骨折一,核心内容:股骨干不同部位骨折的典型移位机制.股骨干骨折的临床表现和治疗原则. 胫腓骨干骨折一,核心内容:胫腓骨骨干骨折特点和骨折不易愈合原因.二,重点内容:治疗原则.脊柱骨折和骨折脱位一,核心内容:骨折的分类,临床表现和合并脊髓损伤的诊断二,一般内容:不同类型损伤的治疗原则.骨盆骨折一,核心内容:骨盆骨折的临床表现与并发症.二,一般内容:骨盆骨折的分类与移位.治疗原则和并发症的治疗原则.关节脱位概论一,核心内容:关节脱位的定义及诊断.二,一般内容:关节脱位的分类和临床意义.肩关节脱位一,核心内容:肩,肘关节脱位的分类和临床表现.二,重点内容:新鲜脱位的手法复位方法.三,一般内容:桡骨小头半脱位的好发年龄,发病机制,掌握临床表现,诊断,治疗方法. 髋关节脱位一,核心内容:脱位的临床表现与鉴别诊断,分类,后脱位并发坐骨神经损伤的表现.二,重点内容:髋关节脱位的脱位机制.三,一般内容:手法复位方法.后脱位并发症,坐骨神经损伤的临床表现.运动系统慢性疾病一,核心内容:肩周炎的诊断,治疗原则.肱骨外上髁炎的诊断,治疗原则.狭窄性腱鞘炎的诊断,外科学考试大纲治疗原则.股骨头骨软骨病的诊断,治疗原则.胫骨结节骨软骨病的诊断,治疗原则.髌骨软化症诊断,治疗原则.骨性关节炎的手术,治疗原则.类风湿性关节炎的手术,治疗原则.二,一般内容:强直性脊柱炎的临床表现,X线表现,实验室检查,手术,治疗原则.腰腿痛和颈肩痛腰腿痛一,核心内容:腰椎间盘突出的临床表现,检查方法及鉴别诊断治疗原则二,一般内容:腰腿痛发生机理.颈肩痛一,核心内容:颈椎病的分类和各型临床表现的特点.二,一般内容:颈椎病的定义和病因.各型颈椎病的治疗原则.急性血源性骨髓炎一,核心内容:急性血源性骨髓炎的发病机制.急性血源性骨髓炎的临床表现和早期诊断. 二,一般内容:治疗原则.慢性骨髓炎一,核心内容:慢性骨髓炎的临床表现和诊断二,一般内容:慢性骨髓炎的成因.慢性骨髓炎的病理特点.治疗原则.急性化脓性关节炎一,核心内容:临床表现,诊断与鉴别诊断.二,一般内容:发病病因.病理改变.治疗原则.骨与关节结核概论一,核心内容:临床表现及治疗原则.二,一般内容:骨关节结核的病因.骨关节结核的病理发展过程和不同部位的病理特点. 脊柱结核一,核心内容:脊柱结核的好发部位和临床表现.二,一般内容:脊柱结核并发截瘫发病机制,临床表现和诊断.治疗原则.髋关节结核一,核心内容:髋关节结核的临床表现和早期诊断的要点.二,重点内容:髋关节结核的病理变化三,一般内容:治疗的原则.骨关节炎一,核心内容:临床表现和诊断要点.二,重点内容:鉴别诊断及治疗原则三,一般内容:骨关节炎的病因与分类.骨肿瘤一,核心内容:骨肿瘤的发病特点.良,恶性骨肿瘤的鉴别,临床表现及外科分期.二,一般内容:骨肿瘤的病理分期.骨软骨瘤一,核心内容:好发年龄,好发部位,临床表现和治疗原则.巨细胞瘤一,核心内容:病理分型.临床表现和X线特点.二,一般内容:治疗原则.骨肉瘤一,核心内容:骨肉瘤好发年龄与好发部位.临床表现,诊断及影像学特点.外科学考试大纲二,一般内容:治疗原则.胸部损伤一,核心内容:胸部损伤的紧急处理(院前和院内)和急诊室剖胸探查指征.肋骨骨折的临床表现.多根多处肋骨骨折的病理生理改变.肋骨骨折的治疗方法.开放性气胸的病理生理.开放性气胸的急救处理原则.张力性气胸的临床表现.张力性气胸的急救处理原则.胸膜腔闭式引流术的适应证,置管,拔管指征及方法.外伤性血胸的病理生理.进行性出血的判断指征.二,重点内容:闭合性气胸的治疗方法.血胸外伤性血胸的出血来源及临床表现.脓胸一,核心内容:急性脓胸的临床表现,诊断要点.急性脓胸的治疗原则.慢性脓胸的病因,临床表现,诊断要点.慢性脓胸的治疗原则.原发性纵隔肿瘤一,核心内容:常见的纵隔肿瘤及好发部位.纵隔肿瘤的诊断和治疗方法.二,重点内容:纵隔的分区.肺棘球蚴病(肺包虫病)一,核心内容:肺棘球蚴病的临床表现,诊断要点,治疗方法.肺癌一,核心内容:肺癌的临床表现.肺癌的主要诊断方法.肺癌鉴别诊断(肺结核球,支气管肺炎,肺脓肿,纵隔淋巴瘤).二,重点内容:中央型,周围型肺癌的定义,肺癌的组织学分型,分期及转移途径.肺癌的手术治疗目的,手术适应证,禁忌证.食管癌一,核心内容:食管癌的食管的分段,临床表现,病理分型.食管癌的X线表现(早期,进展期)及诊断方法.食管癌的鉴别诊断(食管静脉曲张,贲门失弛缓症,食管平滑肌瘤).二,重点内容:食管癌的转移及扩散,手术适应证,禁忌证及综合治疗方法.颅内压增高一,核心内容:颅内压增高的病因,临床表现.腰穿适应症,禁忌症.二,重点内容:颅内压增高的病理生理.脑疝的形成原因,临床表现和治疗原则.三,一般内容:颅内压增高的治疗原则.颅脑损伤一,核心内容:颅内血肿的临床表现,诊断,和治疗原则,重点是硬膜外血肿.昏迷病人意识状态评估方法.二,重点内容:颅底骨折的临床表现,诊断和治疗原则.原发性脑损伤的发病机理,临床表现,诊断,和治疗原则.颅内肿瘤一,核心内容:颅内肿瘤的临床表现,诊断和治疗原则.二,一般内容:胶质瘤,垂体瘤,听神经瘤的临床表现,诊断及治疗原则.自发性蛛网膜下腔出血一,重点内容:高血压脑出血的手术适应症.二,一般内容:自发性蛛网膜下腔出血的临床表现,诊断和治疗原则.自发性蛛网膜下腔出血的常见病因.泌尿男性生殖外科疾病的主要症状和检查一,核心内容:与排尿有关的主要症状,与尿液有关的症状.二,重点内容:临床病理学检查.三,一般内容:有关主要特殊检查和器械检查的临床意义.外科学考试大纲泌尿男性生殖系先天畸形一,核心内容:多囊肾,马蹄肾,肾盂输尿管连接处梗阻,隐睾症及尿道下裂的诊治原则. 二,一般内容:先天性畸形的病因.泌尿系损伤一,核心内容:尿道损伤,肾损伤.二,一般内容:输尿管及膀胱损伤.泌尿,男生殖系感染一,一般内容:前列腺,附睾感染的类型,症状,诊断和治疗.慢性前列腺炎的综合治疗方法,尿道炎的诊治方法.泌尿,男生殖系结核一,核心内容:肾结核的病理,临床表现,诊断方法,全身和局部治疗.二,重点内容:泌尿结核并发症的处理原则.三,一般内容:附睾硬结的鉴别诊断.尿石症一,核心内容:肾,输尿管,膀胱结石的主要症状,诊断要点.二,重点内容:泌尿系结石的诊疗方法.三,一般内容:泌尿系结石形成的原因,病理,生理和常见结石的成分.泌尿,男生殖系肿瘤一,核心内容:肾癌,肾母细胞瘤,肾盂癌,膀胱肿瘤的临床表现,分类,诊断,和治疗原则. 二,重点内容:前列腺癌的临床表现和治疗原则.三,一般内容:泌尿,男生殖系肿瘤的概况.睾丸肿瘤,阴茎癌的诊断和治疗原则.泌尿系梗阻一,核心内容:前列腺增生症的病理,临床表现,诊断,鉴别诊断,治疗.二,重点内容:急性尿潴留的病因,治疗.三,一般内容:常见泌尿系梗阻原因及梗阻引起的泌尿系病理生理改变.肾积水的诊断,治疗. 颅内压增高一,核心内容:颅内压增高的病因,临床表现.腰穿适应症,禁忌症.二,重点内容:颅内压增高的病理生理.脑疝的形成原因,临床表现和治疗原则.三,一般内容:颅内压增高的治疗原则.颅脑损伤一,核心内容:颅内血肿的临床表现,诊断,和治疗原则,重点是硬膜外血肿.昏迷病人意识状态评估方法.二,重点内容:颅底骨折的临床表现,诊断和治疗原则.原发性脑损伤的发病机理,临床表现,诊断,和治疗原则.颅内肿瘤一,核心内容:颅内肿瘤的临床表现,诊断和治疗原则.二,一般内容:胶质瘤,垂体瘤,听神经瘤的临床表现,诊断及治疗原则.自发性蛛网膜下腔出血一,重点内容:高血压脑出血的手术适应症.二,一般内容:自发性蛛网膜下腔出血的临床表现,诊断和治疗原则.自发性蛛网膜下腔出血的常见病因.Ⅲ 考试方式与试题结构考试方式:闭卷,笔试试卷题型比例:A1,A2型题50题(50分),B1型题2-4题(10问10分),判断题10题(10分),填空外科学考试大纲题3-5题(10空10分),简答题2题(10分),病例分析或讨论题2题(10分)试卷总分:100分考试时间:120分钟Ⅳ 课程总评成绩构成理论成绩占80%,试验成绩占20%Ⅴ 教材及参考书目郑树森主编《外科学》(第一版)。
临床执业医师综合笔试外科学考试大纲考试大纲
临床执业医师综合笔试外科学考试大纲考试大纲单元细目要点一、水、电解质代谢平衡和酸碱平衡失调1．水和钠的代谢紊乱<1）病因<2）临床表现<3）诊断<4）治疗2．钾的异常<1）低钾血症的病因<2）低钾血症的临床表现和治疗<3）高钾血症的诊断和治疗3．代谢性酸中毒<1）临床表现<2）诊断<3）治疗4．代谢性碱中毒<1）临床表现<2）诊断<3）治疗5．水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则<1）外科病人生理需要量<2）平衡失调时的纠正方法二、输血1．概论<1）输血的适应正<2）成分输血的优点及其主要制品临床应用<3）输血并发症及其防治2．输血相关的传染病可经输血传播的病原体和预防措施三、外科休克1．概论<1）临床表现<2）诊断与监测<3）治疗原则2．低血容量休克治疗方法3．感染性休克治疗方法四、多器官功能不全综合症1．概述<1）概念<2）发病基础与机制<3）临床表现和诊断<4）预防原则2．急性肾功能衰竭<1）病因<2）临床表现<3）治疗原则3．应激性溃疡<1）发病基础与机制<2）临床表现<3）治疗4．急性肝衰竭<1）发病基础<2）临床表现于诊断<3）预防和治疗五、复苏心、肺、脑复苏<1）初期复苏<2）复苏后治疗六、围手术期处理1．围手术期处理<1）一般准备<2）特殊准备2．术后处理<1）卧床、术后活动<2）饮食、输液<3）创口与引流<4）术后不适的处理3．术后并发症<1）临床表现<2）处理七、外科病人的营养代谢1．外科病人的营养需要<1）人体基本的能量储备与需要<2）创伤与感染的代谢变化与营养需求2．外科病人的营养补充<1）肠外营养的适应征、方法与并发症<2）肠内营养的适应征、方法与并发症八、外科感染1．概论<1）感染发生的原因与预防<2）病理<3）诊断<4）治疗原则2．软组织急性感染与手部急性化脓性感染 <1）病因与临床表现<2）处理3．全身化脓性感染<1）种类<2）诊断<3）治疗原则4．特殊性感染<1）破伤风的临床表现、诊断、防治(2>气性坏疽的临床表现、诊断、防治九、创伤和战伤1．概论<1）分类<2）创伤的诊断<3）急救及治疗原则2．火器伤火器伤的处理原则十、烧伤1．热烧伤<1）面积计算与深度判断<2）治疗原则与现场急救<3）初期处理与补液方法2．电烧伤特点急救十一、肿瘤1．概论概念与分类良恶性肿瘤的临床与病理特点2．恶性肿瘤诊断方法分期与转移方式治疗原则十二、颈部疾病1．甲状腺的解剖和生理甲状腺的解剖甲状腺生理甲状旁腺生理2．单纯性甲状腺肿病因治疗原则3．甲状腺功能亢进的外科治疗外科分类和特点手术治疗适应症手术前准备术后并发症及其处理4．甲状腺肿瘤甲状腺肿瘤甲状腺癌的病理类型及其临床特点甲状腺肿癌临床表现甲状腺结节的鉴别诊断甲状腺结节的处理原则十三、乳房检查1．乳房检查乳房视诊的主要内容及意义乳房扪诊的方法腋窝淋巴结的分组乳头溢液的病因常用的乳房特殊检查方法2．急性乳腺炎病因临床表现治疗原则及切开引流的注意事项3．乳腺囊性增生病概述临床特点处理4．乳房纤维腺瘤<1）临床特点<2）处理5、乳癌临床表现临床分期治疗十四、腹外疝1．腹股沟区解剖腹股沟管结构Hesselbach三角组成股管结构2．腹股沟疝腹股沟疝的发病机制及临床应用斜疝与直疝的鉴别诊断腹股沟疝的手术治疗嵌顿性和绞窄性疝的处理3．股疝诊断要点手术治疗十五、腹部损伤1．概论临床表现腹部闭合性损伤的诊断要点、主要辅助诊断方法腹部闭合性损伤的处理原则、急症手术探查的指征2．常见腹部内脏损伤脾、肝、胰损伤的临床特点小肠、结肠、直肠损伤的特点十六、急性化脓性腹膜炎1．化脓性腹膜炎腹膜的解剖与生理原发性和继发性腹膜炎急性化脓性腹膜炎的病理生理变化化脓性腹膜炎的临床表现和诊断治疗方法选择与主要措施2．腹腔脓肿膈下脓肿的诊断和治疗盆腔脓肿的诊断和治疗十七、胃、十二指肠疾病1胃、十二指肠的解剖胃的解剖十二指肠的解剖2胃、十二指肠的外科治疗胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应症主要手术目的、方法、及术后并发症3胃、十二指肠并发症急性穿孔的诊断、治疗原则大出血的诊断、手术指征瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗4．胃癌胃癌的诊断外科治疗十八、肠疾病1．肠梗阻病因和分类病理和病理生理变化临床表现和诊断单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别高位与低位肠梗阻的鉴别各类肠梗阻的治疗2．结肠癌病理和分期结肠癌的临床表现和诊断结肠癌的治疗原则3．肠炎性疾病非特异性肠炎疾病的手术治疗适应症十九、阑尾炎1.急性阑尾炎阑尾的解剖与生理阑尾炎的病因和病理类型临床表现诊断和鉴别诊断治疗与手术并发症2．特殊类型阑尾炎婴幼儿急性阑尾炎的特点和处理原则老年人急性阑尾炎的特点和处理原则妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则慢性阑尾炎的诊断和治疗二十、直肠肛管疾病1．解剖要点直肠的解剖肛管的解剖2．检查方法直肠指检的意义和体位特殊的检查方法3．肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠息肉概念诊断4．直肠癌临床表现与诊断手术方法及适应症二十一、肝脏疾病1．肝脓肿细菌性感脓肿鉴别诊断及外科治疗原则2．肝癌临床表现原法性肝癌的诊断原法性肝癌与继发性肝癌的鉴别诊断手术适应症二十二、门静脉高压症1．解剖与病理生理肝硬化时门静脉系统主要侧枝循环的通路门静脉高压症的主要合并症2．门静脉高压症的治疗手术治疗的目的和种类二十三、肝道疾病1．解剖胆囊与肝外胆道的解剖胆管、胰管与十二指肠汇合部解剖2．胆道疾病检查法B超CTERCP口服胆囊造影剂PTC和PTCDMRI和MRCP核素检查术中和术后胆道镜3．胆囊结石临床表现诊断要点胆囊切除术适应症4．急性胆囊炎临床表现急诊手术适应症5．肝外胆管结石临床表现6．急性梗阻性化脓性胆管炎病因临床表现治疗原则7．胆道蛔虫临床表现8．胆管癌临床表现二十四、胰腺疾病1．急性胰腺炎临床表现诊断方法局部并发症外科治疗的适应症2．胰头癌与壶腹癌临床表现3．胰腺内分泌肿瘤胰岛素瘤的临床表现和诊断二十五、周围血管疾病1．血栓闭塞性脉管炎<Buerger病） <1）病因和病理<2）临床表现和分期<3）诊断<4）治疗2．动脉瘤<1）诊断<2）治疗3．下肢静脉疾病<1）下肢静脉解剖和生理<2）单纯性下肢静脉曲张<3）下肢深静脉血栓形成二十六、胸部损伤1．肋骨骨折解剖特点多根多段肋骨骨折<胸壁软化）的病理生理肋骨骨折的临床表现肋骨骨折的治疗方法2．损伤性气胸闭合性气胸的治疗开放性气胸的病理生理开放性气胸急救处理胸膜腔闭式引流的方法张力性气胸的临床表现张力性气胸的急救处理3．损伤性气胸血胸的来源损伤性血胸的病理生理进行性出血的判定4．心脏损伤心包压塞的临床表现和体征二十七、脓胸1．急性脓胸病因临床表现和诊断治疗2．慢性脓胸治疗原则二十八、肺癌1．病理与临床表现病理：中央型、周围型定义，组织学分型及转移途径临床表现2．诊断与鉴别诊断主要诊断方法鉴别诊断：结核秋、支气管肺炎、肺脓肿、纵隔淋巴肉瘤二十九、食管癌1、病理及临床表现病理：分段、病理形态、扩散及转移临床表现2．诊断及鉴别诊断诊断：早期食管癌X线表现及诊断方法鉴别诊断：食管静脉曲张、贲门失驰缓症、食管平滑肌瘤三十、原发纵隔肿瘤划区法常见纵隔肿瘤好发部分三十一、骨折概论1．骨折的临床表现及X线检查全身表现局部表现X线检查2．骨折的并发症早期并发症晚期并发症3．骨折的急救及治疗急救目的及急救固定的目的治疗原则常用的复位方法及固定方法复位标准4．骨折的愈合愈合过程影响骨折愈合的因素三十二、上肢骨折1．锁骨骨折临床表现<2）治疗方法2．肱骨外科颈骨折解剖概要分类与治疗3．肱骨干骨折并发桡神经损伤的表现治疗4．肱骨髁上骨折好发年龄分类及其表现严重并发症<伸直型）5．桡骨下端骨折好发年龄分型及常见畸形表现三十三、下肢骨折1．股股颈骨折成人股骨头的血供分类临床表现治疗2．股骨干骨折诊断治疗3．胫腓骨骨折解剖概要临床表现与注意点三十四、脊柱和骨盆骨折1．脊柱骨折临床表现X线表现脊髓损伤程度分类急救搬运方法治疗原则及手术指征2．骨盆骨折临床表现及诊断常见的并发症治疗三十五、关节脱位1．肩关节脱位临床表现与诊断、鉴别诊断手法复位方法2．肘关节脱位分类临床表现治疗3．桡骨头半脱位好发年龄及发生机制临床表现与诊断治疗方法4．髋关节脱位分类及临床表现后脱位并发坐骨神经损伤的表现后脱位手法复位方法三十六、手外伤及断肢<指）再植 1．手外伤创伤情况检查受外伤的处理原则2．断指<肢）再植断指<肢）的分类及预后断指<肢）的急救内容及注意事项常温下一般再植时限三十七、运动系统慢性疾病1．慢性损伤肩周炎肱骨外上髁炎狭窄性腱鞘炎股骨头骨软骨病的病理和治疗原则胫骨结节骨软骨病的诊断和治疗髌骨软化症的诊断和治疗2.非化脓性关节炎<1）膝关节骨关节的手术治疗<2）类风湿关节炎的手术治疗<3）强直性脊柱炎的临床及X线表现、实验室检查及手术治疗3．腰腿痛与颈肩痛<1）腰椎间盘突出症的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗<2）颈椎病的分型和临床表现及治疗原则三十八、骨与关节感染1．化脓性感染<1）化脓性骨髓炎的感染途径<2）急性血源性骨髓炎的临床表现、早期诊断、和治疗方法<3）化脓性关节炎的诊断和治疗<4）慢性骨髓炎的诊断2．结核<1）脊柱结核的临床表现、影像检查及治疗原则<2）髋关节结核的临床表现、影像学检查及治疗原则三十九、骨肿瘤1．分类<1）良性骨肿瘤的特点<2）恶性骨肿瘤的特点<3）瘤样病损2．临床表现<1）骨软骨瘤的临床特点及X线特征<2）骨巨细胞瘤的临床表现及X线特征<3）骨肉瘤的临床表现及X线特征3．治疗<1）良性骨肿瘤的治疗原则<2）骨肉瘤的治疗方法<3）转移瘤的治疗原则四十、尿结石1．概述<1）影像成石因素<2）尿路结石成分及性质<3）病理生理2．上尿路结石<1）临床表现<2）诊断和鉴别诊断<3）治疗3．膀胱结石<1）临床表现<2）诊断<3）治疗四十一、泌尿、男生殖系统肿瘤 1．肾癌<1）病理<2）临床表现<3）诊断<4）治疗2．肾盂癌<1）病理<2）临床表现<3）诊断<4）治疗3．肾母细胞瘤<1）病理<2）临床表现<3）诊断<4）治疗4．膀胱肿瘤<1）病理<2）临床表现<3）诊断<4）治疗5．前列腺癌<1）临床表现<2）诊断<3）治疗6．睾丸肿瘤<1）病理<2）临床表现<3）诊断<4）治疗四十二、泌尿系统梗阻1．概论<1）病因<2）病理生理2．肾积水<1）诊断<2）治疗3．良性前列腺增生症<1）病理<2）临床表现<3）诊断<4）鉴别诊断<5）治疗4．急性尿潴留<1）病因<2）治疗四十三、泌尿系统损伤1．肾损伤<1）病因病理<2）临床表现<3）诊断<4）治疗2．球部尿道损伤<1）病因病理<2）临床表现<3）诊断<4）治疗3．后尿道损伤<1）病因病理<2）临床表现<3）诊断<4）治疗四十四、泌尿、男生殖系统结合肾结核<1）病理<2）临床表现<3）诊断<4）治疗四十五、泌尿、男生殖系统先天性畸形及其他疾病 1．隐睾<1）病因<2）诊断<3）治疗2．精索静脉曲张<1）病因<2）临床表现<3）诊断<4）治疗3．尿道下裂<1）病因病理<2）诊断<3）治疗4．鞘膜积液<1）病因病理<2）诊断四十六、颅内高压增高1．诊断<1）病因<2）临床表现<3）腰穿适应症、禁忌症2．处理<1）一般处理<2）降颅内压治疗四十七、脑疝1．形成原因脑疝种类2．小脑幕切迹疝<1）解剖学基础<2）临床表现3．枕骨大孔疝临床表现4．脑疝处理<1）处理原则<2）气管内插管<见《麻醉学》）四十八、颅脑损伤1．头皮损伤处理原则2．颅骨损伤<1）颅骨线状骨折诊断<2）凹陷骨折手术指征<3）颅底骨折临床表现及处理3．脑损伤<1）脑震荡诊断及治疗<2）弥漫性轴索损伤的临床表现<3）脑挫裂伤临床表现<4）脑干损伤临床表现4．颅内血肿<1）硬脑膜外血肿形成机制<2）硬脑膜外血肿临床表现<3）硬脑膜下血肿临床表现<4）慢性硬脑膜下血肿诊断<5）颅内血肿的CT、MRI表现<6）颅内血肿手术适应症5．病人意识状态评估<1）Glasgow昏迷评分法<2）传统的分发四十九、颅内和椎管内血管性疾病 1．高血压脑内血肿2．蛛网膜下腔出血<1）病因<2）诊断和鉴别诊断<3）临床表现<4）处理原则五十、颅内肿瘤颅内肿瘤大脑半球肿瘤临床表现。
2018普通外科学主治医师考试大纲
②
+
③
熟练掌握
2.常见腹部脏器损
伤
（1）*实质脏器损伤临
床表现及处理
（脾、肝、胰腺）
②
+
③
熟练掌
（2）*空腔脏器损伤临
床表现及处理
（小肠、结肠、直肠）
握
八、腹膜•网
膜和腹膜后
间隙疾病
1.腹膜炎与腹腔脓
肿
（1）*急性腹膜炎的病
因、病理生理、临床表
现及治疗原则
②
+
③
熟练掌握
② + ③
熟练掌握
曼
3
(1)*诊断
(2)*治疗
② + ③
熟练掌握
殊 特
4
③
掌握
③ 型 类 理 病\17
T—
f\
掌
（2）临床表现
（3）治疗
握
十一、小肠
结肠疾病
1.肠梗阻
（1）*病因与分类
（2）*病理生理变化
（3）*临床表现和诊断
（4）*单纯性和绞窄性 肠梗阻的鉴别
（5）*机械性肠梗阻和 麻痹性肠梗阻的鉴别
（1）主要病因
（2）临床表现
（3）*上消化道大出血
的鉴别诊断
③
③
②
+
③
熟练掌握
2.主要检查手段
（1）纤维胃、十二指肠 镜检查
（2）三腔两囊管检查
（3）X线钡餐检查
（4）血管造影
③
掌
握
3.外科治疗
③
掌
握
十九、腹腔
镜外科
1.腹腔镜外科的应
用原则
（1）手术指征
卫生高级专业技术资格考试大纲：普通外科专业
卫⽣⾼级专业技术资格(普通外科专业)考试⼤纲如下：⼀、专业知识（⼀)本专业知识1、外科的基本理论和基础知识及相关问题在普通外科专业领域中的实际应⽤（1)外科病⼈的体液失调（2)外科输⾎（3)外科休克（4)多器官功能障碍综合症（5)围⼿术期处理（6)外科病⼈的营养⽀持（7)外科感染（8)创伤（9)复苏（10)其他2、普通外科常见疾病的诊疗理论与规范；3、普通外科专业相关的外科⼿术学知识，重症监护及治疗学、急救医学、肿瘤治疗学、移植学等知识；4、普通外科专业相关的物理诊断学、检验诊断学、影像诊断学、内镜诊断及治疗学等知识；5、普通外科专业领域中各系统、脏器疾患相关的流⾏病学、病因学、病理学和病理⽣理学知识；6、普通外科专业相关的解剖学、⽣理学、组织胚胎学、遗传学、免疫学等知识；7、开展普通外科专业临床科学研究的组织和管理⽅法，医学统计学基本理论；8、普通外科专业相关的⿇醉学、药理学、药代动⼒学等知识。
（⼆)相关专业知识1、相关学科专业的基本理论及相关知识（1)⼼⾎管内科学（2)呼吸内科学（3)消化内科学（4)内分泌内科学（5)⾎液内科学（6)头颈外科学（7)⾻外科学（8)胸外科学（9)⼼外科学（10)神经外科学（11)泌尿外科学（12)妇产科学（13)显微外科学（14)其他2、医学⼼理学、医学伦理学等学科的基本理论及相关知识，我国的各项相关法律法规的条款；⼆、学科新进展1、普通外科专业国际和国内发展现状及发展趋势；2、普通外科专业领域中的新理论、新知识、新技术和新⽅法；3、普通外科专业相关基础研究领域的最新进展；4、与普通外科专业实践和科学研究密切相关的其他学科的最新重要进展。
三、专业实践能⼒1、颈淋巴结结核2、颏下⽪样囊肿3、甲状腺⾆囊肿4、胸腺咽管囊肿5、颈部囊状淋巴管瘤6、单纯性甲状腺肿7、甲状腺功能亢进8、亚急性甲状腺炎9、慢性淋巴细胞性甲状腺炎10、甲状腺腺瘤11、甲状腺癌12、甲状旁腺功功能亢进13、多*、多*14、男⼦*发育症15、急性*炎16、*结核17、*囊性增⽣病18、*纤维腺瘤19、叶状囊⾁瘤20、管内或囊内*状瘤21、乳癌22、湿疹样乳癌23、炎性乳癌24、男⼦乳癌25、*⾁瘤26、⾎栓闭塞性脉管炎27、急性动脉栓塞28、周围动脉瘤29、单纯性下肢浅静脉曲张30、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全31、⾎栓性浅静脉炎32、急性深静脉⾎栓形成33、下肢深静脉⾎栓形成综合征34、腹股沟斜疝35、腹股沟直疝36、股疝37、腹壁切⼝疝38、脐疝39、⽩线疝40、闭孔疝41、腹壁损伤42、肝脏损伤43、肝外胆管损伤44、脾脏损伤45、胃损伤46、⼗⼆指肠损伤47、胰腺损伤48、⼩肠与肠系膜损伤49、结肠、直肠和肛管损伤50、横膈损伤51、腹膜后⾎肿及⼤⾎管损伤52、继发性腹膜炎53、原发性腹膜炎54、结核性腹膜炎55、膈下脓肿56、盆腔脓肿57、腹膜假粘液瘤58、腹膜间⽪细胞瘤59、⼤膜扭转60、⼤膜囊肿61、⼤膜粘连综合征62、肠系膜囊肿和肿瘤63、肠系膜⾎管疾患64、腹膜后出⾎65、腹膜后感染66、髂窝脓肿67、腹膜后纤维化68、原发性腹膜后肿瘤69、胃和⼗⼆肠溃疡70、瘢痕性幽门梗阻71、消化性溃疡出⾎72、消化性溃疡急性穿孔73、应激性溃疡74、胃息⾁75、胃⾁瘤76、胃癌77、胃间质瘤78、急性胃扩张79、胃扭转80、胃结核81、⼗⼆指肠结核82、胃、⼗⼆指肠异物83、胃憩室84、⼗⼆指肠憩室85、⼗⼆指肠⾎管压迫综合征86、粘连性肠梗阻87、⼩肠扭转88、成年⼈肠套叠89、腹内疝90、肠堵塞91、功能性肠梗阻（肠⿇痹)92、⾎运性肠梗阻93、慢性⼩肠假性梗阻94、肠系膜⾎管缺⾎性疾病95、克罗恩病96、急性出⾎性肠炎97、抗⽣素相关性肠炎98、肠结核99、肠伤寒穿孔100、⼩肠憩室101、盲袢综合征102、短肠综合征103、肠外瘘104、⿊斑息⾁病105、结肠扭转106、结肠憩室病107、溃疡性结肠炎108、结肠息⾁109、家族性腺瘤性息⾁病110、类癌和类癌综合征111、结肠肿瘤112、急性阑尾炎113、慢性阑尾炎114、阑尾肿瘤115、直肠和肛管损伤116、肛裂117、肛管、直肠周围脓肿118、痔119、直肠脱垂120、肛门失禁121、直肠癌122、直肠类癌123、肛管及肛门鳞状上⽪细胞癌124、肛管及肛门基底细胞癌125、肛管及肛门恶性⿊⾊素126、肛周Paget病127、细菌性肝脓肿128、阿⽶巴性肝脓肿129、肝结核130、原发性肝癌131、继发性肝癌132、肝海绵状⾎管瘤133、肝腺瘤134、肝囊肿135、肝包⾍病136、门脉⾼压症137、巴德-吉亚利综合征138、胆囊结⽯139、肝内胆管结⽯140、肝外胆管结⽯141、急性胆囊炎142、慢性胆囊炎143、急性梗阻性化脓性胆管炎144、Oddi括约肌狭窄与缩窄性Vater*炎145、原发性硬化性胆管炎146、胆道寄⽣⾍病147、胆囊肿瘤148、胆管肿瘤149、外伤性胆道出⾎150、感染性胆道出⾎151、先天性环状胰腺152、先天性异位胰腺153、急性胰腺炎154、慢性胰腺炎155、假性胰腺囊肿156、胰腺癌157、胰腺囊腺癌158、胰岛素瘤159、促胃液素瘤160、胰⾼⾎糖素瘤161、胰致腹泻瘤（肠肽瘤)162、多发性内分泌综合征 MENI型163、多发性内分泌综合征 MENII型164、副脾和脾发育不全165、脾功能亢进166、游⾛脾167、脾囊肿168、脾肿瘤169、脾动脉瘤170、脾脓肿171、脾梗死172、脾破裂173、上消化道⼤出⾎。
《外科学专升本大纲》课件
器官移植需要找到合适的供体，并进行严 格的匹配检查，以确保移植的成功率和受 体的生存率。
器官移植术后需要进行免疫抑制治疗，以 降低排斥反应的风险，但同时也增加了感 染和其他并发症的风险。
05
外科手术实践与模拟训 练
手术室管理与安全防护
01
02
03
手术室环境要求
确保手术室环境清洁、无 菌，定期进行空气净化消 毒。
02
外科学基础知识
人体解剖学基础
总结词：重要基础
详细描述：人体解剖学是研究人体结构和功能的科学，对于外科学来说，掌握人 体解剖学基础是至关重要的，因为外科医生需要了解人体的各个系统和器官的形 态、位置和功能，以便更好地诊断和治疗疾病。
生理学基础
总结词：核心知识
详细描述：生理学是研究生物体正常生命活动规律的学科，对于外科学来说，掌握生理学基础是必不 可少的。外科学医生需要了解人体各个系统的生理功能和相互关系，以便更好地理解疾病的发生和发 展过程。
肿瘤细胞。
再生医学
利用基因编辑技术促进组织再生 和修复，为重大疾病的治疗提供
新途径。
精准医学与外科学发展
个体化诊断
基于患者的基因组、表型和环境因素等信息，进 行个体化的疾病诊断和治疗。
靶向治疗
根据患者的基因组信息和其他数据，选择针对性 的药物和治疗方案。
预后预测
通过分析患者的基因组和临床数据，预测疾病的 发展趋势和预后情况。
，提高诊断准确率。
机器人手术
通过机器人技术进行手术操作，减 少手术创伤和并发症，提高手术成 功率。
个性化治疗
基于人工智能技术，根据患者的基 因组信息和其他数据，制定个性化 的治疗方案。
基因编辑与外科学发展
[医学]外科学-2考试大纲
![[医学]外科学-2考试大纲](https://img.taocdn.com/s3/m/33a28529bdd126fff705cc1755270722192e5969.png)
潍坊医学院临床医学专业考试大纲《外科学-2》考试大纲一、神经外科疾病第十九章颅内压增高和脑疝〔一〕了解颅内压增高的概念.〔二〕熟悉颅内压增高的病因、病理、病理生理.〔三〕掌握颅内压增高的临床表现,特别是颅内压增高的"三主症".〔四〕掌握腰穿的适应证和禁忌证.〔五〕熟悉急性脑疝〔小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝〕的临床表现.〔六〕了解颅内压增高的特殊检查方法、诊断要点和治疗原那么.〔七〕掌握颅内压增高的一般处理和降颅内压治疗.第二十章颅脑损伤〔一〕熟悉头皮损伤的处理原那么.〔二〕熟悉颅骨线状骨折的诊断.凹陷骨折的手术指征.〔三〕掌握颅底骨折的临床表现及处理.〔四〕掌握脑震荡的诊断及治疗,弥漫性轴索损伤、脑挫裂伤和脑干损伤的临床表现.〔五〕了解原发性脑损伤与继发性病变的鉴别要点.〔六〕掌握硬脑膜外血肿和硬脑膜下血肿的临床表现.〔七〕熟悉慢性硬脑膜下血肿的诊断,颅内血肿的CT、MRI表现,颅内血肿手术适应证.〔八〕熟悉Glasgow昏迷评分法和传统的分法.第二十二章颅内和椎管内肿瘤〔一〕熟悉颅内肿瘤的分类.〔二〕了解颅内肿瘤的临床表现、诊断和鉴别诊断.〔三〕了解颅内肿瘤的治疗.〔四〕掌握椎管内肿瘤的分类和临床表现.〔五〕掌握髓内外病变的鉴别诊断.二、胸心外科疾病第二十六章胸部损伤〔一〕了解肋骨的解剖特点.〔二〕掌握多根多段肋骨骨折〔胸壁软化〕的病理生理、肋骨骨折的临床表现和治疗方法.〔三〕掌握闭合性气胸的治疗.〔四〕掌握开放性气胸的病理生理和急救处理.〔五〕掌握X力性气胸的临床表现和急救处理.〔六〕熟悉损伤性血胸的病理生理、进行性血胸的判定、心脏压塞的临床表现和体征.〔七〕熟悉胸腔闭式引流的方法.〔八〕了解创伤性窒息、肺爆震伤、胸腹联合伤的诊断和治疗原那么.第二十九章肺部疾病〔一〕掌握肺癌的病理、临床表现、诊断程序、鉴别诊断和治疗.〔二〕了解支气管腺瘤及肺良性肿瘤诊断治疗要点.〔三〕了解支气管扩X及肺结核的外科治疗.〔一〕掌握食管癌的病理、临床表现、诊断和鉴别诊断.〔二〕了解食管癌的预防和治疗原那么.〔三〕了解贲门失驰症、食管平滑肌瘤、食管憩室的诊断的治疗原那么.第三十二章心脏疾病〔一〕掌握体外循环和心肌保护的基本概念.〔二〕了解心内直视手术基本知识.〔三〕掌握常见先天性心脏病的外科治疗原那么.〔四〕掌握三尖瓣狭窄和冠状动脉旁路移植术的手术适应证.三、普通外科疾病第二十四章颈部疾病〔一〕了解甲状腺的解剖、生理和甲状旁腺的生理.〔二〕熟悉单纯性甲状腺肿的病因和治疗原那么.〔三〕熟悉甲状腺功能亢进的外科分类和特点；手术治疗适应证、手术前准备、术后并发症及其处理.〔四〕熟悉甲状腺癌的病理类型及其临床特点.〔五〕掌握甲状腺癌临床表现、甲状腺结节的鉴别诊断和甲状腺结节的处理原那么.〔六〕了解颈部不同部位肿块的性质和病变.第二十五章乳房疾病〔一〕熟悉乳房视诊的主要内容及意义、乳房扪诊的方法.〔二〕熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现、治疗原那么.〔三〕熟悉乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤的临床特点和处理.〔四〕掌握乳癌的临床表现、临床分期和治疗.第三十四章腹外疝〔一〕掌握腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点.〔二〕熟悉腹股沟区的解剖<包括腹股沟管、直疝三角和股管>.〔三〕熟悉腹股沟疝手术修补的基本原那么.〔四〕了解腹外疝的概念、病因、病理和类型.〔五〕了解嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理原那么.〔六〕了解股疝的概念、鉴别诊断及手术修补原那么.第三十五章腹部损伤〔一〕掌握腹部闭合性损伤的急救、早期诊断和治疗原那么.〔二〕熟悉外伤性肝、脾和肠破裂的鉴别诊断.〔三〕了解腹部闭合性损伤的诊断步骤.〔四〕了解腹膜后血肿、胰、十二指肠损伤的临床表现特点.第三十七章胃十二指肠疾病〔一〕掌握胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应证.〔二〕掌握胃、十二指肠溃疡穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原那么.〔三〕熟悉胃溃疡和十二指肠溃疡的发病机理及临床表现特点.〔四〕熟悉胃癌的临床表现、诊断和治疗原那么.〔五〕了解胃溃疡和十二指肠溃疡的手术原那么和手术方式.〔六〕了解胃、十二指肠溃疡的术后并发症.〔一〕掌握肠梗阻的病因、分类、病理生理、诊断和治疗.〔二〕掌握单纯性和绞窄性肠梗阻的鉴别、机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别、高位与低位肠梗阻的鉴别.〔三〕熟悉各类肠梗阻的治疗.〔四〕了解非特异性炎性肠疾病的手术治疗适应证.〔五〕了解小肠肿瘤临床表现及治疗.第三十九章阑尾炎〔一〕掌握急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断和治疗.〔二〕熟悉急性阑尾炎的病理和临床分类.〔三〕了解几种特殊类型急性阑尾炎的临床特点和处理原那么.〔四〕了解慢性阑尾炎的诊断和治疗原那么.第四十章结肠、直肠与肛管疾病〔一〕了解直肠、肛管的解剖生理和临床常用的检查方法.〔二〕掌握直肠指诊的体位、意义.〔三〕了解先天性肛管直肠畸形的病因病理、分类、诊断和治疗〔四〕掌握先天性巨结肠的病理、临床表现、诊断和治疗.〔五〕掌握直肠肛管周围脓肿的病因、临床表现和治疗.〔六〕掌握直肠癌的病理、临床表现、诊断和治疗.〔七〕熟悉结肠癌的病理和分期、临床表现、早期诊断和治疗原那么.第四十一章肝脏疾病〔一〕掌握原发性肝癌的诊断、鉴别诊断.〔二〕熟悉原发性肝癌的治疗.〔三〕熟悉肝包虫病的病因、病理、诊断和治疗.〔四〕熟悉肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗.〔五〕了解肝脓肿的病因.第四十二章门静脉高压症〔一〕了解门静脉系统的解剖和门静脉向肝血流灌注的生理意义.〔二〕熟悉门静脉高压症的病因、病理生理和临床表现.〔三〕熟悉门静脉高压症的手术治疗的目的和种类.第四十三章胆道疾病〔一〕了解胆道的解剖和生理.〔二〕熟悉胆道疾病常用的特殊检查方法.〔三〕熟悉胆石病、胆道感染的临床表现、诊断要点和手术适应证.〔四〕掌握急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床表现和治疗原那么.〔五〕了解胆囊癌、胆管癌的临床表现和治疗.第四十六章胰腺疾病〔一〕熟悉急性胰腺炎的临床表现、诊断、局部并发症和外科治疗的适应症.〔二〕熟悉胰头癌、壶腹部癌的临床表现.〔三〕了解胰岛素瘤的临床表现和诊断.第四十九章周围血管和淋巴管疾病〔一〕熟悉血栓闭塞性脉管炎的病因、病理、临床表现、分期、诊断和治疗.〔二〕熟悉动脉瘤的诊断和治疗.〔三〕熟悉下肢静脉的解剖、生理、下肢静脉倒流性疾病和回流障碍性疾病的诊断和治疗.。
《外科学》考试大纲
《外科学》考试大纲一、外科学总论1、无菌术（1）无菌术概念（2）无菌法与抗菌法的方法2、外科病人液体平衡（1）等渗性、低渗性和高渗性缺水的病因、诊断和治疗（2）低钾血症和高钾血症的诊断和治疗原则（3）酸碱失衡的概念和类型（4）代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒的病因、诊断和治疗措施3、外科休克和多器官功能障碍（1）失血性休克的病因和治疗原则（2）感染性休克的定义、类型和治疗（3）中心静脉压测定的意义和方法（4）多器官功能障碍综合征（MODS）的定义，发病机制、诊断指标与监测（5）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病因、诊断和治疗原则4、麻醉与心肺复苏（1）麻醉的基本概念（2）椎管内麻醉（包括腰麻、硬膜外阻滞麻醉）的种类、适应症和并发症（3）常用吸入麻醉方法、药物（4）静脉麻醉的方法、药物（5）疼痛的治疗：疼痛评估、诊断和治疗方法（6）心肺复苏的概念：人工呼吸和心脏按摩的原理和方法，以及脑复苏的意义和方法5、外科营养支持的方法和适应症，肠外营养（TPN）的补充方法计算6、外科感染（1）外科感染的概念、临床表现和治疗原则。
抗菌药物的合理选择以及注意事项（2）皮肤和软组织感染的共同特点、处理原则（3）全身炎症的反应综合征（SIRS）的概念、诊断和防治脓毒症综合征的病因、临床表现、诊断和治疗原则7、烧伤的伤性判断，创面处理方法，烧伤休克的防治包括补液计算以及烧伤感染的防治8、器官移植的概念，肾移植和肝移植的适应症二、普通外科1、颈部疾病掌握：（1）甲状腺机能亢进症的手术治疗适应症、禁忌症、术前准备和术后并发症；（2）甲状腺癌的病理类型、临床特点、检查方法，手术治疗和辅助治疗原则；2、乳房疾病掌握：（1）急性乳腺炎的病因，临床特点、检查方法和治疗原则；（2）乳腺囊性增生病的病因，临床特点和治疗措施；（3）乳腺癌的病因、病理类型、临床表现、鉴别诊断和综合治疗原则3、腹外疝掌握：（1）腹外疝定义、病理和临床类型；（2）股沟斜疝与直疝的诊断与鉴别诊断要点；（3）腹股沟斜疝、直疝和股疝的诊断与鉴别诊断和处理原则、手术方法;（4）嵌顿疝和绞窄性疝的特点与治疗4、腹部创伤掌握: (1)腹部闭合性损伤的急救，早期诊断和治疗原则;(2)掌握外伤性肝，脾和肠破裂的处理原则5、急性腹膜炎掌握：（1）急性弥漫性腹膜炎的诊断方法；（2）掌握急性弥漫性腹膜炎的手术适应证和处理原则;（3）各型腹腔脓肿的临床表现、诊断和治疗6、胃十二指肠疾病掌握：（1）胃十二指肠溃疡病并急性穿孔、大出血和幽门狭窄的临床表现、诊断和治疗原则以及胃十二指肠手术的主要术式；（2）胃大部切除术和迷走神经切断术的并发症;（3）胃癌的病理分型、转移方式和主要诊断手段，胃癌综合治疗原则和手术治疗方式的选择7、小肠疾病掌握：（1）肠梗阻的病因、病理生理变化、临床表现、诊断和治疗原则；（2）粘连性肠梗阻的诊断和防治措施；（3）肠扭转和肠套叠的临床表现、诊断要点和治疗原则；（4）小肠肿瘤、肠息肉的临床表现、辅助检查方法和治疗;（5）急性坏死性小肠炎的临床表现和治疗原则;（6）肠瘘的分类、临床表现和诊断与治疗措施8、阑尾疾病掌握：（1）急性阑尾炎的病理类型、临床表现、诊断和鉴别诊断；（2）特殊人群阑尾炎的特点和处理原则9、结肠、直肠和肛门疾病掌握：（1）结肠癌的病理类型，Dukes分期，临床表现，早期诊断要点，主要的辅助检查方法和综合治疗原则；（2）直肠息肉的病理和治疗原则；（3）直肠癌的病理分型、转移方式、分期、诊断方法、直肠指诊的意义、综合治疗的原则和主要术式；（4）肛门周围脓肿、痔、肛瘘和肛裂的诊断与治疗；（5）下消化道出血的特点与辅助检查10、肝脏疾病和门静脉高压症掌握：（1）肝脓肿的病因，诊断和治疗原则；（2）原发性肝癌的定性诊断和定位诊断，鉴别诊断和综合治疗；（3）门静脉高压症的病理生理变化、并发食管胃底曲张静脉破裂出血的鉴别诊断与处理原则11、胆道疾病掌握：（1）胆道各种特殊检查方法的意义；（2）急性胆囊炎，急性梗阻性化脓性胆管炎的临床主要表现，诊断和治疗原则；（3）胆囊结石，肝外胆管结石和肝内胆管结石的临床表现，诊断和治疗原则；（4）胆道蛔虫病、慢性胆囊炎和先天性胆管扩张症的诊断和治疗原则；（5）胆囊癌和胆管癌的临床表现和诊断12、胰腺疾病掌握：（1）急性胰腺炎的病因、病理变化、分级和分期、非手术治疗措施和手术治疗的时机与方法；（2）胰腺癌和壶腹部癌的临床表现鉴别诊断和治疗原则13、周围血管和淋巴管疾病（1）下肢动脉硬化性闭塞症和血栓闭塞性脉管炎的诊断，鉴别诊断和治疗原则；（2）原发性下肢静脉曲张和下肢深静脉血栓形式的临床表现，诊断和治疗三、骨科疾病1、骨折概论掌握：（1）骨折的临床表现和诊断；（2）骨折的并发症以及影响骨折愈合过程的因素；（3）骨折的治疗原则；2、上肢骨折和关节损伤掌握：（1）肱骨干、肱骨外科颈骨折，前臂双骨折，桡骨下段骨折的临床表现、诊断和治疗；（2）肩关节、肘关节和小儿桡骨头半脱位的诊断和复位方法3、下肢骨折和关节损伤掌握：（1）股骨颈骨折、股骨干骨折和胫腓骨骨折的临床表现诊断和治疗；（2）膝关节半月脱位的分类，临床表现和治疗原则；（3）髋关节脱位的分类、临床表现和治疗原则4、脊柱和骨盆骨折掌握：（1）胸腰椎骨折的分类、临床表现、诊断、急救处理和治疗原则；（2）骨盆骨折的分类和并发症5、骨关节化脓性感染掌握：（1）急性血源性骨髓炎及化脓性关节炎的早期诊断和治疗原则；（2）慢性化脓性骨髓炎的病因、诊断及治疗原则6、骨关节结核、脊柱结核和髋关节结核的临床表现、诊断和治疗7、骨肿瘤掌握：（1）骨肿瘤分类，良性与恶性骨肿瘤的鉴别诊断和治疗原则；（2）骨软骨瘤、巨细胞瘤和骨肉瘤的特点和治疗8、颈肩痛和腰腿痛掌握：（1）颈肩痛病因、诊断要点和处理；（2）腰腿痛的常见病因、诊断、鉴别诊断和治疗9、运动系统畸形掌握：先天性髋关节脱位和先天性马蹄内翻足的诊断和治疗10、运动系统慢性损伤掌握：狭窄性腱鞘炎，腱鞘囊肿，肱骨外髁炎和肩关节周围炎的诊断和治疗原则四、泌尿、男生殖系外科疾病1、泌尿、男生殖系外科疾病主要症状及其意义：排尿异常，尿液异常，尿道分泌物，疼痛，肿块2、血尿的病因和鉴别诊断3、肾和尿道损伤的诊断和治疗原则4、前列腺炎，急性睾丸炎，副睾炎的症状，诊断和治疗5、泌尿系结核和男性生殖系结核的临床症状、诊断方法和全身治疗以及手术治疗原则6、肾及输尿管结石和膀胱结石的诊断和治疗原则7、前列腺增生症和急性尿潴留的诊断和治疗原则8、肾癌和膀胱癌的诊断和治疗原则9、隐睾、鞘膜积液、精索静脉曲张的临床表现、诊断和治疗10、输精管结扎适应症和禁忌症五、心胸外科1、开放性气胸和张力性气胸的病理生理变化和处理原则2、急性脓胸的临床表现和治疗原则3、肺癌的病理类型、转移特点、诊断方法、鉴别诊断和综合治疗原则4、肺结核和支气管扩张症的手术治疗适应症5、食管癌的病理分型、早期症状、诊断方法，治疗原则以及手术治疗的适应症6、动脉导管未闭，房间隔和室间隔缺损手术治疗适应症7、风湿性心脏病的手术治疗适应症8、冠心病的外科手术治疗适应症六、神经外科1、颅内压增高掌握：（1）定义;(2)临床表现;(3)诊断和治疗原则；（4）脑疝病因和临床表现2、颅脑损伤掌握：原发性脑损伤（尤其是脑震荡、脑挫裂伤、急性硬脑膜外血肿）的发病机理、临床表现、诊断标准。
外科医生考试大纲
外科医生考试大纲引言：外科医生是医学领域中重要的一支力量，他们负责进行外科手术，治疗各种疾病和损伤。
为了培养高素质的外科医生，各国医学教育机构都制定了相应的考试大纲。
本文将介绍外科医生考试的大纲内容，帮助考生了解并准备相关考试。
一、考试概述1.1 考试目标：外科医生考试的主要目标是评估考生在外科领域的知识、技能和实践能力。
1.2 考试形式：外科医生考试一般分为笔试和实践考试两部分。
1.3 考试内容：外科医生考试的内容主要涵盖解剖学、生理学、病理学、临床技能和手术操作等方面。
二、考试大纲2.1 解剖学：2.1.1 人体解剖结构：考生需要了解人体各个系统的解剖结构，包括骨骼系统、肌肉系统、血管系统、神经系统等。
2.1.2 解剖术语：考生需要熟练掌握解剖学中的专业术语，理解其含义并运用于实践中。
2.1.3 解剖学变异：考生需要学习人体解剖结构的变异情况，掌握如何应对变异情况下的手术操作。
2.2 生理学：2.2.1 细胞生理学：考生需要了解细胞的结构和功能，理解细胞在生物体内的作用和相互关系。
2.2.2 人体生理学：考生需要掌握人体各个系统的生理功能，包括心血管系统、呼吸系统、消化系统等。
2.2.3 生理学测量：考生需要学习生理学的实验方法和测量技术，掌握常用的生理学指标的测量和解读方法。
2.3 病理学：2.3.1 疾病概述：考生需要了解常见疾病的病理变化过程，包括炎症、肿瘤、感染等。
2.3.2 病理诊断：考生需要学习病理学的诊断方法和技巧，包括组织切片的制备和观察，疾病的分级和分型等。
2.3.3 病理治疗：考生需要了解疾病的治疗原则和方法，包括手术治疗、药物治疗和放疗等。
2.4 临床技能：2.4.1 病例分析：考生需要学习病历分析的方法和技巧，能够快速准确地判断病情和制定治疗方案。
2.4.2 临床操作：考生需要熟练掌握常见的临床操作技能，包括穿刺、引流、缝合和止血等。
2.4.3 临床沟通：考生需要培养良好的临床沟通能力，与患者和家属建立良好的医患关系，提供专业的医疗建议和指导。
外科学考试大纲
二 、目的要求
《外科学》属于考核科目。《外科学》考试的目的旨在检查学生，通过《外科学》课程学习，最终对整个外科学理论体系和基本知识、基本技能的学习掌握情况，同时反馈教学效果。因此本门课程的考试考核重在各个知识点（尤其是要求掌握的重点内容）的考查，另外对于难点、疑点也将涉及一部分。
二、考核要求
一般考核
第六章 外科休克
一、知识点
1、维持有效循环血容量的三大因素。休克代偿期、抑制期及失代偿期的微循环变化。
2、休克的定义。
3、休克的分类
4、休克各期的临床表现和诊断方法。
5、休克的监测（一般监测、特殊监测）。
6、各类型休克的区分及治疗
7、休克治疗的原则：去除病因、恢复血容量、纠正微循环障碍、增进心功能和恢复机体正常代谢。
I 前言
一、课程说明
外科学是临床医学的一个分支。通过外科学的教学，要求学生熟悉外科学的基础理论，掌握外科常见病和多发病的临床理论知识和临床技能，并学习一定的基本手术，为从事临床外科工作奠定基础，且为其它临床学科，特别是以手术为治疗手段的临床学科的学习提供理论和实践基础。
外科学主要是讲授外科的基础理论，基本知识和基本技能。外科常见疾病介绍其原因、病理、临床表现、系统检查、诊断要点、鉴别诊断、预防和治疗原则、手术的适应症等。外科手术学基础的学习主要是培养学生严格的无菌观点和进行基本操作技术的训练。教学过程包括课堂讲授、示教和实习。每个教学阶段都有其侧重，目的要明确，讲授要精炼，课堂讲授内容要理论联系实际，以常见病、多发病为重点，重视基础和临床的结合。重点考核要求掌握、学会的内容，以考查学生是否深入领会课题内容的基本理论和基本知识，以及在临床实践中的应用；其次考核要求熟悉的内容；适当考核要求了解的内容。
外科学考试大纲
外科学考试大纲①—基础知识；②—相关专业知识；③—专业知识
相关专业知识和专业知识
普通外科学
（标记有“*”部分为非普通外科学专业人员须掌握，报考普通外科学专业人员须掌握以下
- 11 -
- 12 -
- 13 -
骨外科学
（标记有“ ”部分为非骨外科学专业人员须掌握，报考骨外科学专业人员须掌握以下全部
- 14 -
- 15 -
- 16 -
- 18 -
- 19 -
- 20 -
胸心外科学
（标记有“ ”部分为非胸心外科学专业人员须掌握，报考胸心外科学专业人员须掌握以下
神经外科学
（标记有“ ”部分为非神经外科学专业人员须掌握，报考神经外科学专业人员须掌握以下
泌尿外科学
（标记有“ ”部分为非泌尿外科学专业人员须掌握，报考泌尿外科学专业人员须掌握以下
小儿外科学
（标记有“ ”部分为非小儿外科学专业人员须掌握，报考小儿外科学专业人员须掌握以下。
2012年外科学考试大纲普外科专用
2012年外科学基础知识考试大纲
2012年外科学基础知识考试大纲:
①—基础知识；②—相关专业知识；③—专业知识
医学伦理学
普通外科学（标记有“*”部分为非普通外科学专业人员须掌握，报考普通
外科学专业人员须掌握以下全部）
骨外科学（标记有“*”部分为非骨外科学专业人员须掌握，报考骨外科学专业人
员须掌握以下全部内容）
泌尿外科（标记有“*”部分为非泌尿外科学专业人员须掌握，报考泌尿外科学专
业人员须掌握以下全部内容）
胸心外科（标记有“*”部分为非胸心外科学专业人员须掌握，报考胸心外科学专
业人员须掌握以下全部内容）
业人员须掌握以下全部内容）
整形外科（标记有“*”部分为非整形外科学专业人员须掌握，报考整形外科学专
业人员须掌握以下全部内容）
业人员须掌握以下全部内容）
小儿外科学（标记有“*”部分为非小儿外科学专业人员须掌握，报考小儿外科
学专业人员须掌握以下全部内容）
2012年普通外科学专业实践能力考试
大纲
2011-12-29 10:29
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2012年普通外科学专业实践能力考试大纲（专业代码317）:。
普外大纲
一、颈部疾病【目的要求】1.了解甲状腺的解剖和生理特点2.熟悉单纯性甲状腺肿的类型、诊断及治疗原则3.了解甲状腺功能亢进症的诊断，熟悉甲状腺功能亢进症的术前准备4.熟悉甲状腺腺瘤和甲状腺癌的病理类型、诊断、治疗原则5.掌握甲状腺肿瘤的诊断步骤、鉴别诊断、处理原则6.掌握甲状腺手术后常见并发症及其防治7.了解甲状腺炎、甲状旁腺亢进、颈部淋巴结核的诊断和治疗8.了解常见的颈部肿块【授课内容】1.单纯性甲状腺肿的类型、诊断及治疗原则2.甲状腺功能亢进症的诊断、手术指征及术前准备3.甲状腺腺瘤的临床特点和治疗4.甲状腺癌的病理类型、临床表现和治疗5.甲状腺肿瘤的鉴别诊断和处理原则6.甲状腺手术后常见并发症的诊断和防治【自学内容】1.甲状腺的解剖与生理2.甲状腺炎、甲状旁腺亢进、颈部淋巴结核的临床表现、诊断、治疗原则3.常见颈部肿瘤（颈淋巴结炎、恶性淋巴瘤、颈部转移性肿瘤、甲状舌骨囊肿）【见习内容】1.掌握甲状腺的检查方法2.通过临床病例分析比较甲状腺良恶性肿瘤的临床表现、治疗原则3.讲解常见甲状腺手术及其并发症4.通过临床病例分析掌握颈部肿块的诊断和鉴别诊断【教学时数】讲课4学时；见习4课时二、乳房疾病【目的要求】1.了解乳房的解剖与生理2.掌握乳房的检查方法3.熟悉急性乳腺炎的诊断、预防和治疗4.熟悉常见乳房肿块的鉴别诊断5.了解乳房癌的病因和病理特点，掌握乳房癌的诊断、治疗原则【授课内容】1.急性乳腺炎的临床表现和治疗2.乳房恶性增生病的临床表现、诊断和治疗3.常见乳房良性肿瘤的临床特点、诊断、治疗4.乳房癌的病因、病理类型、转移途径、临床表现、诊断、分期、治疗原则【自学内容】1.乳房的解剖与生理2.乳房肉瘤的诊断和治疗【见习内容】1.讨论乳腺疾病的常见临床症状，示教检查乳房的方法，展示常用的辅助检查方法2.通过临床病例讨论乳房肿块、乳头溢液、乳房疼痛的鉴别诊断3.通过手术录像介绍常见的乳腺手术【教学时数】讲课4学时；见习4学时三、腹外疝【目的要求】1.了解腹外疝的概念、病因、病理和类型2.熟悉腹股沟区的解剖（腹股沟管、直疝三角、股管）3.熟悉腹股沟斜疝与直疝的鉴别诊断4.熟悉腹股沟疝手术修补的基本原则和手术方式5.熟悉股疝的概念、鉴别诊断和手术原则6.掌握嵌顿性疝和绞痄性疝的诊断和处理原则【授课内容】1.腹外疝的病因、病理解剖和病理类型2.腹股沟疝的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗3.股疝的临床特点、鉴别诊断和手术原则4.嵌顿性疝和绞痄性疝的处理原则。
卫生高级专业技术资格考试大纲：普通外科学专业(正高级)
卫生高级专业技术资格考试大纲：普通外科学专业（正高级)卫生系列高级专业技术资格考试参考资料（普通外科专业——正高级）一、专业知识（一）本专业知识1、熟练掌握外科的基本理论和基础知识，并对相关问题在普通外科专业领域中的实际应用有深入的理解和丰富的经验，包括外科病人的体液失调、外科输血、外科休克、多器官功能障碍综合症、围手术期处理、外科病人的营养支持、外科感染、创伤、复苏及重症监测等；2、熟练掌握普通外科专业领域中各系统、脏器疾患相关的流行病学、病因学、病理学和病理生理学知识；3、熟练掌握普通外科常见疾病的诊疗理论与规范；4、熟练掌握普通外科专业相关的物理诊断学、检验诊断学、影像诊断学、内镜诊断及治疗学等知识；5、熟练掌握普通外科专业相关的外科手术学、重症监护及治疗学、急救医学、肿瘤治疗学、移植学等知识；6、掌握普通外科专业相关的解剖学、生理学、组织胚胎学、遗传学、免疫学等知识；7、掌握展开普通外科专业临床科学研究的组织和管理方法，掌握医学统计学基本理论；8、熟悉普通外科专业相关的麻醉学、药理学、药代动力学等知识；9、了解展开普通外科专业相关基础科研工作的组织和管理方法，了解相关的分子生物学知识。
（二）相关专业知识1、掌握消化内科学、头颈外科学、胸外科、泌尿外科学、妇产科学、显微外科学等相关学科专业的基本理论及相关知识；2、熟悉医学心理学、医学伦理学等学科的基本理论及相关知识，熟悉我国的各项相关法律法规的条款；3、了解骨外科学、心外科学、神经外科学、心血管内科学、呼吸内科学、内分泌内科学、血液内科学等学科的基本理论及相关知识。
二、学科新进展1、熟练掌握即时、主动获取国际和国内普通外科专业临床医疗与相关研究领域中最新进展的方法，切实具备把握最新研究进展并指导临床实践的水平；2、掌握普通外科专业国际和国内发体现状及发展趋势，掌握持续出现的新理论、新知识、新技术和新方法，并主动应用于医疗实践和科学研究；3、熟悉普通外科专业相关基础研究领域的最新进展；4、了解与普通外科专业实践和科学研究密切相关的其他学科的最新重要进展。
外科学考试重点-图文
外科学考试重点-图文第一章绪论外科疾病按病因可分为7类：损伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、寄生虫病、其他（器官梗阻、血液循环障碍、结石、大出血）第二章无菌术一、总论1.灭菌：指杀灭一切活的微生物，包括芽胞。
2.消毒：指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物。
二、手术器械、物品的灭菌、消毒法（一）高压蒸汽灭菌法（二）化学气体消毒法适用范围：不耐高温、湿热的医疗材料1.环氧乙烷气体法气体有效浓度：450～1200mg/L；灭菌温度：37～63℃；灭菌时间：1～6h灭菌有效期：半年2.过氧化氢等离子体低温法有效浓度：＞6㎎/L；温度：45～65℃；时间：28～75分钟灭菌前物品应充分干燥3.低温甲醛蒸汽法有效浓度：3～11㎎/L；温度50～80℃；时间：30～60分钟（三）煮沸法水中煮沸至100℃并持续15～20分钟，一般细菌即可杀灭，但带芽胞的细菌至少煮1小时才能被杀灭。
（四）药液浸泡法2％中性戊二醛，30分钟消毒，10小时灭菌。
其他还有10％甲醛、70%乙醇、1:1000苯扎溴铵和1:1000氯己定（五）干热灭菌法适用范围：耐热不耐湿，蒸气或气体不能穿透的物品，如玻璃、粉剂、油剂等160℃时最短灭菌时间为2小时，170℃为1小时，180℃为30分钟（六）电离辐射法第三章外科病人的体液和酸碱平衡失调一、概述1.体液的主要成分：水、电解质2.影响体液量的因素：性别（男60%、女50%）、年龄、胖瘦（脂肪细胞不含水分，肌肉组织含水75%～80%）3.体液的分类细胞内液：35%～40%，钾离子、镁离子、磷酸氢根细胞外液：20％，包括血浆5％和组织间液15％,钠离子、氯离子、碳酸氢根无功能性细胞外液：一小部分的组织间液仅有缓慢地交换和取得平衡的能力，它们具有各自的功能，但在维持体液平衡方面的作用甚小，故可称其为无功能性细胞外液，如结缔组织液、脑脊液、关节液和消化液等。
4.动脉血浆pH：7.35～7.455.人体对酸碱的调节方式：体液的缓冲系统（碳酸氢根和碳酸）、肺的呼吸、肾的排泄、细胞本身的缓冲作用（如细胞内外的氢钾交换）二、等渗性缺水1.特点：又称急性缺水或混合性缺水。
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（1）*病因 *病理类型 *临床表现
*诊断与鉴别诊断 *治疗
*手术并发症 *诊断 *治疗
1
4.特殊类型阑尾炎 2 3
婴幼儿急性阑尾炎的特点和 医学 教 育 网搜集整理处理原则
老年人急性阑尾炎的特点和处理原则 妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则
1 5.阑尾肿瘤 2
3
病理类型 临床表现
治疗
1.肠梗阻
（1）*病因与分类 （2）*病理生理变化 （3）*临床表现和诊断 4*单纯 医 学教 育网搜集整理性和绞 窄 性肠梗阻的鉴别
（2）临床表现 （3）诊断和鉴别诊断
（4）治疗原则 （1）*甲状腺腺瘤的诊断和治疗
（2）*甲状腺癌的诊断和治疗 处理原则
7.甲状旁腺功能亢进
（1）病因及分型
③ ③
③
③ ②+③
③ ②+③ ②+③
③ ②+③
③ ③
掌握 掌握
掌握
掌握 熟练掌握
掌握 熟练掌握
熟练掌握
掌握 熟练掌握 熟练掌握
掌握
1
一 寸 光 阴 不 可轻
的外科治疗
（2）*手术主要方法
（3）*术后并发症
②+③
（1）*急性穿孔的临床表现、诊断、治
疗原则
2.胃、十二指肠溃疡 2*溃疡病大出血的临床表现、鉴别诊 断手
并发症
术指征
、 ②+③
九、胃、十二 指肠疾病
3.胃肿瘤
3*瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、 治 疗
（1）良性肿瘤的临床表现、鉴别诊断 （2）*恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗
5.结肠癌
（1）*病理与分期 （2）*临床表现与诊断
（3）*治疗
6.肠息肉和肠息肉病
1 病理与分类 2 临床特点 3 治疗原则
7.小肠肿瘤
（1）常见类型 （2）诊断与治疗
8.肠扭转
（1）病因 （2）临床表现
③ ②+③ ②+③
③ ③
②+③
③ ③ ③ ②+③ ③ ③ ③
掌握 熟练掌握 熟练掌握
掌握 掌握
②+③
七、腹部损伤
1
*实质脏器损伤临床表现及处理
2.常见腹部脏器损伤 2
（脾、肝、胰腺） *空腔脏器损伤临床表现及处理
②+③
（小肠、结肠、直肠）
（1）*急性腹膜炎的病因、病理生理、临床 ②+③
表现及治疗原则
1.腹膜炎与腹腔脓肿 （2）结核性腹膜炎的病因、临床表现、治疗 ③ 原则
（3）腹腔脓肿的病因、临床表现及治疗原则 ③
5 *机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别
6
*高位与低位肠梗阻的鉴别
7
*治疗
（1）病因与分类
2.肠系膜血管疾病
（2）临床表现
（3）治疗
（1）克隆病的临床表现与治疗
十一、小肠结
3.炎性肠病
（2）溃疡性结肠炎的临床表现与治疗 （3）肠结核的临床表现与诊断
肠疾病
（4）假膜性肠炎的临床表现和治疗
4.肠憩室病
1 小肠憩室病的临床表现及治疗 2 结肠憩室病的临床表现及治疗
③
掌握
②+③ 熟练掌握
②+③ 熟练掌握
③
掌握
③
掌握
③
掌握
③ ②+③
③ ②+③
③
熟练掌握 掌握
②+③ 熟练掌握
③
掌握
2
一 寸 光 阴 不 可轻
4.切口疝、脐疝
③
5.其他腹外疝
③
六、外科急腹
2
症
急腹症 3
（1）*病因与分类 *病理和病理生理 *诊断
②+③
4
*治疗
（1）*临床表现
1.概述
（2）*诊断要点与主要辅助诊断方法 （3）*处理原则与手术探查指征
八、腹膜、网
1 临床表现
膜和腹 2.原发性腹膜肿瘤
③
膜疾病
（1）临床表现 ③
（2）治疗
1
出血的病因、临床表现及治疗
2
感染的病因、临床表现及治疗
4.腹膜后疾病
③
3
髂窝脓肿的病因、临床表现及治疗
4
肿瘤的临床表现、治疗
1.胃、十二指肠溃疡 （1）*胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证
一寸光阴不可轻
2010 年普通外科学考试大纲
2010 年外科学考试大纲——普通外科学相关专业知识和专业知识 ①-基础知识；②-相关专业知识；③-专业知识
（标记有“*”部分为非普通外科学专业人员须掌握，报考普通外科学专业人员须掌握以下全 部内容）
单元
细目
要点
科目
要求
1.概述
颈部分区
2.颈部损伤
（1）血管损伤 2 胸导管损伤 3 气管损伤 4 食管损伤 5 神经损伤
（2）临床表现
（3）诊断
（4）治疗原则
1
*乳房检查内容及意义
2 1.乳房检查
3
*腋窝淋巴结分组 *乳头溢液的检查
4
*常用的乳房特殊检查方法
（1）*病因
2.急性乳腺炎 2 3
*临床表现 *治疗原则
（1）概述
三、乳房疾病 3.乳房囊性增生病
（2）临床特点 （3）处理
4.乳房纤维腺瘤
（1）*临床特点 （2）*处理
项痈的临床表现及治疗 （1）临床表现 （2）治疗
（1）*常见颈部肿块临床表现 （2）*治疗原则 （1）解剖 （2）甲状腺生理
（3）甲状旁腺生理 （1）*病因
（2）*治疗原则 （1）*分类和特点 （2）*外科治疗适应证和禁忌证 （3）*外科治疗要点 （4）*手术前准备 （5）*术后并发症及处理 （1）病因及分类
熟练掌握
掌握 掌握 掌握 熟练掌握 掌握 掌握 掌握
（4）*下肢深静脉血栓形成
1.腹股沟区解剖
（1）*腹股沟斜疝发病机制与病理类型
（2）*腹股沟直疝发病机制
五、腹外疝
2.腹股沟疝
（3）*临床表现和诊断 （4）*鉴别诊断
（5）*腹股沟疝的手术治疗
（6）*嵌顿性和绞窄性疝的处理
（1）临床表现和诊断
3.股疝
（2）鉴别诊断
（3）治疗
②+③ 熟练掌握
②+③ 熟练掌握
1
一、颈部疾病 3.颈部急性化脓性感 2 染
急性化脓性淋巴结炎的临床表现及治 疗
口底化脓性蜂窝织炎的临床表现及治 疗
3颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表现及 治疗
4 4.颈淋巴结结核
5.颈部肿块
1.颈部解剖和生理
2.单纯性甲状腺肿
3.甲状腺功能亢进 二、甲状腺及 甲状旁腺疾
病 4.甲状腺炎症
5.甲状腺肿瘤 6.甲状腺结节
1
*临床表现
2
*临床分期
5.乳腺癌
3
4
*病理组织学分类 *诊断和鉴别诊断
5
*治疗
（1）病因与病理
1.血栓闭塞性脉管炎
（2）临床表现和分期 （3）诊断
（4）治疗原则
1
临床表现
2.动脉栓塞 2
四、周围血管
3
疾病
1 3.动脉瘤
2
诊断 治疗 诊断 治疗
（1）下肢静脉解剖和生理
4.下肢静脉疾病
（2）*单纯性下肢静脉曲张 （3）原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
③ ②+③
（1）病因
4.急性胃扩张
（2）临床表现及处理
③
5.十二指肠血管压迫 1
临床表现
综合征
2
诊断
③
3
治疗
掌握 掌握 熟练掌握 熟练掌握 熟练掌握
熟练掌握 掌握 掌握 掌握
熟练掌握
熟练掌握
熟练掌握 掌握 掌握
3
一 寸 光 阴 不 可轻
1.解剖
解剖
2 3 2.急性阑尾炎 4 5 6 1 十、阑尾疾病 3.慢性阑尾炎 2