白附子与黑附子的区别

白附子与黑附子的区别 Hessen was revised in January 2021

白附子与黑附子的区别是什么

白附子与黑附子的区别

白附子

白附子是独角莲的块茎，功效主要以祛风为主，可散寒治疗头痛。而白附片主要是提升阳气，可治疗阳虚，这两种药材不可混用。

黑附子

黑附子是盐附子和甘草、黑豆一起炮制而成。在功效方面，和盐附子几乎没有什么区别。这种炮制方法主要是为了降低生附子的毒性，和盐附子比较，黑附子加入了甘草和黑豆，可以减少对肝肾的损害。

白附子与附子勿混淆

白附子与附子是不同科属的药品，其性味与功效亦不相同，不可相互混淆。《本朝纲目》云：“白附子乃阳明经药，与附子相似，故得此名，实非附子也。”

这两种药物使用时千万不可混淆，尤其附子的毒性较大，一旦错误和超剂量使用，患者轻可引起系统的许多症状，重则可引起系统和循环系统功能衰竭而死亡。

科属与形态

附子系毛莨科多年生草本乌头块根上所附生的子根，主产于四川。其外皮灰黑，内部白色。根据不同的加工，品名有：盐附子、炮附子、黑附片、白附片等。请注意：白附片乃是将附子剥去外皮后，用硫磺熏成白色的。不可望文生义，认为白附片就是白附子。

白附子与附子的外形相似，但较附子小。《中国药典》所指的白附子，系天南星科多年生草本植物独角莲的块茎。因产于河南的禹州，故又称禹白附。其表面类白色或淡黄色，内部类白色。另外有部分地区，如上海习用的白附子，为毛莨科多年生草本植物黄花乌头的块根，因其主产于东北，故又称关白附，其表面棕褐色，内部类白色。上海习称禹白附为鸡心白附，称关白附为竹节白附。

性味与功效

附子：性味大辛大热，有毒，入心脾肾经。功能回阳救逆，温中止痛，散寒燥湿。主治脾肾阳虚，阴寒痼冷，亡阳及寒湿痹痛等，尤宜下焦寒湿者。

白附子：性味辛甘温，有毒，入阳明胃经。功能祛风寒，逐寒湿，止痉止痛。主治风痰壅盛，口眼歪斜，头痛抽搐等，尤宜上焦头面之风者。

白附片≠ 白附子

白附片和白附子一字之差，且同属有毒，因而常被误认为是一种药。其实，二者功用大不相同，临证须鉴别使用。

白附片：属温里药，是毛莨科植物乌头的子(侧)根附子的加工品。选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，然后取出，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切成约3毫米的薄片，用水浸漂，取出蒸透，晒干即成。因全体呈白色，半透明状，故名。其性味辛甘热，有回阳救逆、助阳补火、散寒止痛之功效，主治亡阳症，寒痹痛剧及阳虚所致之阳痿、宫冷不孕、脘腹冷痛、泄泻、水肿等症，常用于救急，被誉为“回阳救逆第一药”。但本品辛热燥烈有毒，须严格炮制，并有严格适应症，阴虚阳亢者及孕妇忌用，不能与半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及同用。

白附子：属化痰药。分禹白附和关白附。前者为天南星科植物独角莲的块茎，表面白色或黄白色;后者为毛莨科植物黄花乌头的块根，表面棕褐色，断面却类白色，但二者功用大同。其味辛甘，性温，有祛风痰、燥湿痰、止痛止痉、散结之功效，主治中风口眼歪斜、惊风、破伤风、以及瘰疬、毒蛇咬伤等症。但本品亦辛温燥烈有毒，常须炮制后用，阴虚、血虚动风及热极动风者不宜用，孕妇慎用。

白附子的功效

抗炎作用

禹白附粉混悬液或煎剂给大鼠腹腔注射，结果显示其均能显着降低蛋清所致炎症的肿胀度;两种制剂给小鼠腹腔注射，亦能显着降低小鼠棉球肉芽肿的重量。禹白附粉混悬液给大鼠腹腔注射，尚能显着降低酵母性的肿胀度。

祛痰作用

小鼠酚红排泌实验表明：生禹白附或制禹白附提取物给小鼠腹腔注射，均有显着祛痰作用。

抗破伤风作用

实验表明：禹白附蛋白预防和治疗，对小鼠肌肉注射破伤风毒素引起的破伤风均有对抗作用，能使动物存活率显着增加。小鼠静脉注射破伤风毒素后，再肌肉注射禹白附温浸剂、水提液、醇提液及腹腔注射水提液，结果显示其对破伤风均有效，效果与氯丙嗪相近。

白附子的药理作用

(一)禹白附的药理作用

镇静：本品温浸剂小鼠腹腔注射与戊巴比妥有协同作用，并随剂量增大，镇静功效增强。

抗结核杆菌：本药注射液对豚鼠感染人型结核杆菌有一定的治疗作用，并随剂量增大，抗结核效果增强。

(二)关白附的药理作用

消炎镇痛关附甲素能明显抑制蛋清、5一HT及甲醛引起的大鼠实验性关节炎。

减慢心率关附甲素注射对豚鼠心动过速有明显的减慢心率作用，是关附甲素直接作用于窦房结引起的。关附甲素静注有对抗大鼠心律失常的作用，能显着降低室颤发生率和病死率。其抗心律失常的机制是使心肌传导速度减慢，从而阻滞了折返的发生。并进一步认为关附甲素减慢传导是通过对快钠通道阻滞的结果。

稳定细胞膜和降低血管通透性关附甲素对低渗、加热、低pH和皂素引起的，均有明显的保护功效，说明关附甲素有稳定细胞膜的作用。关附甲素皮下注射能显着降低大鼠毛细血管通透性的作用。

提高耐缺氧关附甲素腹腔注射有提高小鼠耐缺氧能力的作用，能延长小鼠存活时间。

(三)白附子的治病选方

治毒蛇咬伤：鲜独角莲全草和水少许，杵烂敷伤处。

治瘰疬：鲜独角莲全草杵烂，稍加鸡蛋白杵匀，敷患处，一日换一次。

治跌打扭伤青紫肿痛：鲜独角莲全草适量，同酒酿糟或烧酒杵烂，敷伤处，一日换一次。

黑附子的功效与作用

黑附子的功效与作用及食用方法黑附子，功效甚广，治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，水肿小儿慢惊，风寒湿痹，踒躄拘挛，阳萎，宫冷阴，疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。主要的功效与作用如下：

1、回阳救逆。用于亡阳证，症见冷汗自出，四肢逆冷，脉微欲绝。主要是肾和心的阳气绝。本品能上助心阳以通脉，下阳以益火，挽救散失的元阳，为“回阳救逆第一品药”。单用，力量不够，常与干姜、甘草同用，以加强回阳救逆之功效，即四逆汤(干草、生姜降毒，杀附子毒，又增强回阳救逆效果，附子回阳较干姜迟缓，所以有的书讲，干姜偏走，附子偏守)。临床往往兼阳气脱，若阳衰气脱，大汗淋漓、气促喘急者，这时仅回阳，对元气虚脱没有针对性，所以与大补元气的人参配伍，以回阳固脱，即参附汤。