有创呼吸机技术操作流程
有创呼吸机技术操作流程
有创呼吸机技术操作流程创伤性呼吸机(TTV)是一种主动脉夹层修复术后病患的重要医疗设备。
它可用于气管插管和呼吸道插管,支持呼吸功能,维持氧合和二氧化碳适当水平的气体交换。
在熟练掌握创伤性呼吸机操作流程及相关注意事项的基础上,有助于提高重症患者的治疗效果和预后良好。
1.检查设备完整性和功能性在使用创伤性呼吸机之前,必须检查设备的完整性和功能性。
确保连接线路、管道、机械和电子设备没有磨损或其他损坏。
2.设置适当的模式和参数根据患者的病情和需求,选择合适的模式和参数。
创伤性呼吸机通常有以下几种模式:控制模式(CMV)、同步间歇指令呼吸(SIMV)、压力支持通气(PSV)和持续气道正压通气(CPAP)。
根据需要调整呼吸频率、潮气量、PEEP水平和吸气压力等参数。
3.准备好呼吸机的配件为呼吸机连接配件,如呼吸管、呼气阀和湿化器。
确保这些配件是干净的、完好无损的且适当连接。
4.在患者插管或导管前,确保气道通畅在使用创伤性呼吸机之前,必须确保患者的气道通畅。
通过使用吸痰设备来清除患者气道的分泌物。
5.对患者进行适当的镇静和肌松在插管或导管之前,必要时给患者进行适当的镇静和肌松。
这有助于减少刺激和抵抗,提供顺利的插管或导管过程。
6.插入气管插管或导管使用合适的技术和设备,插入气管插管或导管。
确保插管的位置正确,并使用适当的固定装置固定插管。
7.连接呼吸机并调整参数将呼吸机的气道端与气管插管或呼吸道导管连接。
确保连接安全且无气漏。
根据患者的需要和机器的要求,调整呼吸机的参数。
8.监测患者的生理参数使用监护仪监测患者的呼吸频率、潮气量、气道压力、气道流速、吸气压力和呼气末二氧化碳浓度等生理参数。
定期记录这些参数并随时监测患者的状况。
9.定期检查和维护呼吸机定期检查呼吸机的各个配件是否正常工作。
清洁和更换呼吸机的配件,如呼吸管、滤芯和湿化器。
根据需要进行维修和保养。
10.患者康复和撤机当患者的病情得到改善时,可以考虑撤机。
有创呼吸机操作规范
有创呼吸机操作规范(总2页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--有创呼吸机操作规范一、选择病人:符合下述条件应实施机械通气:经积极治疗后病情恶化;意识障碍;呼吸形式严重异常,如呼吸频率>35~40次/分或<6~8次/分,或呼吸节律异常,或自主呼吸微弱或消失;血气分析提示严重通气和/或氧合障碍:PaO2<50mmHg,尤其是充分氧疗后仍<50mmHg;PaCO2进行性升高,pH动态下降。
二、操作:1.开机;2.基本模式选择:1)无自主呼吸:A/C模式,2)无自主呼吸或有自主呼吸:SIMV模式,3)自主呼吸强:CPAP模式;3.参数设置:1)潮气量的设定:通常依据体重选择5-12ml/Kg,依据肺机械参数,维持气道压最低时的V t,其压力最高应低于30-35cmH2O,最终应根据血气分析进行调整。
2)呼吸频率的设定:成人通常设定为12-20次/分,最终精确调整呼吸频率应依据PH、PaCO2与PaO2的变化,综合调整V T与f。
3)流速调节:成人常用的流量设置在40-60L/min之间,根据分钟通气量和呼吸系统的阻力和肺的顺应性调整。
流速波形在临床常用减速波或方波。
4)吸气时间/I:E设置:自主呼吸患者通常设置吸气时间为秒或吸呼比为1:—2;控制通气患者,为抬高平均气道压改善氧合可适当延长吸气时间及吸呼比。
5)触发灵敏度调节:一般情况下,压力触发常为— ,流速触发常为2-5L/min,合适的触发灵敏度设置将明显使患者更舒适,促进人机协调。
6)吸入氧浓度(FiO2):机械通气初始阶段,可给高FiO2(100%)迅速纠正严重缺氧,后依据目标PaO2、PEEP水平、MAP水平和血流动力学状态,酌情降低FiO2至50%以下,并设法维持SaO2>90%,若不能达上述目标,即可加用PEEP、增加平均气道压,应用镇静剂或肌松剂;若适当PEEP 和MAP可以使SaO2>90%,应保持最低的FiO2。
有创呼吸机操作流程图
有创呼吸机操作流程1.按循环系统护理常规2.了解操作目的:(1)保证肺通气功能排出二氧化碳,纠正缺氧(2)改善肺通气换气功能,提高动脉血氧分压(3)减轻呼吸作功,减少消耗3. 操作前准备(1)评估病人的病情、年龄、体位、意识状态、呼吸状况,皮肤黏膜颜色(2)患者置平卧位,连接呼吸机后,如无禁忌症摇高床头30°~45°4. 用物准备(1)有创呼吸机、呼吸机消毒管道、呼吸球囊、管道氧、灭菌注射用水、输液器、减压透明贴、听诊器、牙垫、气管固定器(粘性胶布)(2)评估鼻腔,必要时备胃肠减压5. 操作程序(1)操作前评估病人的病情、年龄、体位、意识状态、呼吸状况,皮肤黏膜颜色(2)将功能正常的呼吸机推至床旁(3)连接呼吸机电源及气体管道装置——打开主机电源——连接测试管道——主机自检——连接呼吸机螺纹管——湿化罐内加湿化滤纸及灭菌注射用水并打开(4)根据医嘱、病情调节好呼吸机的通气方式及各参数,调解各预置参数(潮气量、呼吸频率、吸呼比、氧浓度、每分通气量、呼气末正压、呼气压力等,确定报警限和气道安全阀,调节湿化器温度或加热档位)①潮气量:成人400~600ml,约8~10ml/kg,小儿10~12 ml/kg②呼吸频率:成人12~16次/分,小儿20~25次/分③吸呼比:1:1.5~2④氧浓度:常规40%(可根据病情设定)⑤每分钟通气量:潮气量×呼吸频率(5)用模拟肺与呼吸机连接进行试通气,观察呼吸机运转情况,有无漏气,观察设置的参数和显示的参数是否一致,在试运行过程中如果出现报警,则一定要根据报警内容作相应处理(6)确认运转正常后,接病人,妥善固定管道,以防脱落,并锁住呼吸机底部滑轮,防止机器移动(7)清理床单位,整理用物,洗手,记录(8)人工通气30min后做血气分析检查,根据结果调整限定的通气参数5. 护理要点(1)观察病人两侧胸壁运动是否对称,听双肺呼吸音是否一致,检查通气效果(2)随时监测心率、心律、血压、血氧饱和度、潮气量、每分通气量、呼吸频率、气道压力、吸入气体温度等变化(3)妥善固定,防止插管脱出或移位(4)保持呼吸管道通畅,随时注意检查管道是否有折弯,松脱的地方,注意调整(5)调节呼吸机机械臂时,取下呼吸机管道,调节好后再安装,以免调节过程中误牵拉导管,并注意锁住呼吸机底部滑轮,防止机器移动(6)加强气道护理:包括定时翻身、拍背、吸痰、湿化等(7)放置胃管,定期减压防止胃胀(8)观察吸入气体的温度,应保持在32-37℃,避免温度过高烫伤患者呼吸道黏膜或温度过低使呼吸道黏膜过于干燥(9)经常添加湿化罐内蒸馏水,使之保持在所需刻度处。
有创呼吸机操作流程
素质要求
1.用物:呼吸机,管道、接线板(电源插座),吸痰护理盘(吸痰管、生理盐水、无菌药碗),治疗巾、吸引器、简易呼吸球、一次性针筒、蒸馏水、污物筒、呼吸机护理记录单、约束带(必要时)
2.检查:物品有效期、质量、各管道部件完整,无损;
3.正确连接呼吸机管路,并接模拟肺,检查运作是否正常;
4.湿化器中加入蒸馏水至刻度,并调节湿化水温度:32—35℃
评估
备
调试呼吸机
协助插管或切开
观察
协助患者取舒适体位,整理
清理用物.记录
撤机
呼吸机终末消毒
有创呼吸机的使用操作流程
有创呼吸机的使用操作流程1. 准备阶段在使用有创呼吸机之前,必须进行充分的准备工作。
下面是准备阶段的操作流程:•确保有创呼吸机的功能正常,没有故障。
•为患者选择合适的呼吸机型号和相应的接口。
确保接口与患者脸部贴合良好,防止漏气和压疮的发生。
•检查有创呼吸机的管路是否畅通,没有阻塞或损坏。
•给有创呼吸机连接相应的供氧设备和监测仪器。
•为患者准备好呼吸机所需的辅助设备,如通气管、湿化器等。
2. 设定呼吸机参数在使用有创呼吸机之前,需要根据患者的具体情况设定相应的呼吸机参数。
下面是设定呼吸机参数的操作流程:•将有创呼吸机接通电源,确保它处于工作状态。
•进入呼吸机的设置页面,选择合适的模式,如辅助通气模式、控制通气模式等。
•根据患者的具体情况,设定合适的呼吸频率、潮气量和氧浓度等参数。
•根据患者的需要,设定附加功能,如呼气末正压(PEEP)和压力支持等。
•检查设定的参数是否准确,确保其符合医疗团队的要求。
3. 连接患者与呼吸机在设定好呼吸机参数后,需要将患者与呼吸机连接起来。
下面是连接患者与呼吸机的操作流程:•在连接呼吸机和患者之前,必须进行手卫生和佩戴好手套、帽子和口罩等个人防护装备。
•喷洒适量的皮肤消毒液于患者鼻部和口腔周围,确保消毒液充分接触皮肤。
•轻轻地将有创呼吸机的呼吸管插入患者的气管中,并固定好呼吸管。
•将呼吸机的气管插入端与呼吸机的管路连接紧密,确保气流畅通。
•检查呼吸机与患者之间是否有漏气的情况,如有漏气应及时处理。
•正确连接监测仪器和供氧设备,确保监测仪器能够准确地监测患者的呼吸状况。
4. 启动呼吸机在连接患者与呼吸机之后,需要启动呼吸机并进行相应的监测。
下面是启动呼吸机的操作流程:•按下呼吸机的启动按钮,使其开始工作。
•观察呼吸机的显示屏,确保所有的参数都在正常范围内。
•监测患者的氧饱和度、呼吸频率、呼吸音等指标,确保患者的呼吸状况良好。
•根据患者的需要,调整呼吸机的参数,如呼吸频率和潮气量等。
有创呼吸机的使用及流程PPT
有创呼吸机的使用及流程PPT一、引言有创呼吸机(Invasive Mechanical Ventilation, IMV)是一种用于治疗重症患者呼吸功能衰竭的医疗设备。
本文档将介绍有创呼吸机的基本原理、适应症、使用流程以及常见的注意事项。
二、有创呼吸机的基本原理有创呼吸机通过将氧气和空气混合后送入患者的肺部,帮助患者完成呼吸过程。
其基本原理如下:1.呼吸机系统组成:–气源系统:包括氧气和空气的供应。
–压力控制系统:调节气流压力和流量。
–呼吸气流系统:传输气流到患者呼吸道的接口。
–呼吸机监测系统:监测患者的呼吸参数。
2.工作模式:–辅助控制通气模式(Assist-Control Ventilation, ACV):呼吸机按固定设置的压力或体积来提供通气支持,同时患者也可自主呼吸。
–同步间歇强制通气模式(Synchronized IntermittentMandatory Ventilation, SIMV):呼吸机按固定设置的压力或体积来提供通气支持,但仅在患者自主呼吸时提供。
–压力支持通气模式(Pressure Support Ventilation, PSV):呼吸机根据患者自主呼吸提供持续的压力支持。
3.适应症:–严重气道阻塞–呼吸肌疲劳–高碳酸血症–高氧血症–心肺复苏三、有创呼吸机的使用流程使用有创呼吸机需要严格按照以下步骤进行操作:1.患者准备:–确认患者信息–评估并确保患者适合有创呼吸机治疗–准备所需的有创呼吸机设备2.通气界面的选择:–面罩:用于通气患者的鼻腔和口腔。
–食管导管:用于插入患者的食道,通过食道压力来实现通气。
–喉罩:用于插入患者的喉部,适用于部分意识丧失的患者。
3.设置通气参数:–压力或体积控制参数:根据患者的情况和需要进行调整。
–FiO2(吸入氧浓度):根据患者血氧饱和度进行调整。
–呼吸频率:根据患者的需求进行设定。
4.监控和调整:–监测呼吸机的状态、患者的氧饱和度以及呼吸频率等参数。
有创呼吸机的使用流程
有创呼吸机的使用流程介绍有创呼吸机是一种重要的医疗设备,用于支持患者的呼吸功能。
在临床上,有创呼吸机广泛应用于重症监护室、手术室和急诊室等场景。
本文将介绍有创呼吸机的使用流程,以帮助医务人员正确、安全地操作该设备。
步骤步骤一:准备工作1.确保有创呼吸机已经正确连接到电源,并保证电源状态正常。
2.检查呼吸机的氧气和气道压力表,确保其读数在正常范围内。
3.准备好合适的呼吸机呼吸管路,确保其清洁无损。
4.检查有创呼吸机的呼吸参数设置,包括潮气量、呼吸频率和氧气浓度等,确保其符合患者需求。
步骤二:连接呼吸管路1.将呼吸机的呼吸管路连接到患者的气管插管或气管切开管上,并确保连接牢固且无漏气。
2.检查气囊的充气情况,确保其充气均匀且压力适中。
步骤三:设置呼吸参数1.进入呼吸机的设置界面,根据患者的具体情况设置合适的呼吸参数。
2.设置潮气量:根据患者的体重、性别、年龄等因素,设置合适的潮气量。
3.设置呼吸频率:根据患者的通气需求和肺功能状况,设置合适的呼吸频率。
4.设置PEEP(正压呼气末正压):根据患者的肺功能和病情,设置合适的PEEP水平。
5.设置氧气浓度:根据患者的氧合情况,设置合适的氧气浓度。
步骤四:调试呼吸机1.将呼吸机调整为辅助控制模式,并观察患者的通气情况。
2.注意观察患者的呼吸频率、潮气量、呼气末二氧化碳浓度等指标是否正常。
3.根据患者的病情和指标变化,适时调整呼吸机的参数。
步骤五:监测和记录1.连接呼吸机的监测仪器,如血氧饱和度监测仪、呼气末CO2监测仪等。
2.定期记录患者的呼吸机参数、氧合指标、呼吸频率等数据,并将其保存到患者病历中。
步骤六:定期维护和清洁1.定期检查呼吸机的气体管路、滤网等部件,发现问题及时更换或维修。
2.定期清洁呼吸机的表面和操作部件,确保其卫生和安全使用。
注意事项•在使用有创呼吸机时,应严格遵守医疗操作规范和操作流程,确保患者的安全和诊疗质量。
•操作呼吸机时,医务人员应具备相关的专业知识和技能,并进行必要的培训和实践,以确保正确操作。
有创呼吸机(有空气压缩机)操作流程
二、作业内容
1 .核实评估患者,并做好解释。
2 .连接管路及模拟肺固定于支架,湿化罐加水至水位线
3 .注意电源线和氧源线的连接,防牵扯脱落,必要时使用移动式插线板。
4 .打开空气压缩机开关(听放气声)。
5 .打开主机及湿化器开关,确认呼吸机声音、灯光报警无误。
6 .调节湿化温度,将湿化罐温度设置在28-37度,湿化器工作状态是否正常,湿化器中的蒸储水的量和温度,及时给予调整。
7 .根据患者呼吸情况,选择呼吸机工作模式。
8 .根据患者病情及体重,设置通气参数及报警参数
9 .观察模拟肺情况,确认呼吸机工作正常。
10 .将呼吸机与患者气管导管连接,确认无漏气,妥善固定呼吸机管道。
11 .再次确认呼吸机工作是否正常,监测参数是否合理。
12 .密切观察并记录患者呼吸情况,及时发现异常并处理。
三、注意事项
二:机前评估气道通畅情况(是否在气管内,气囊是否漏气);上机后及时观察人机是否同步,患者烦躁及时通知医生处理。
2 .正确连接管路,呼吸机积水杯处于低位,及时倾倒杯内积水。
3 .湿化罐内蒸播水不可超过水位线;使用中注意及时添加,以免因水位过低致管道内温度过高造成气道烫伤或湿化不良致痰液干结。
4 .及时根据患者的血氧饱和度调整吸氧浓度,注意用氧安全。
5 .抬高床头15~30。
,注意手卫生,预防呼吸机相关性肺炎的发生。
6 .脱机训炼时要在患者吸氧状态下进行。
有创呼吸机的使用流程及气道管理
有创呼吸机的使用流程及气道管理下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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有创呼吸机操作步骤
有创呼吸机操作步骤有创呼吸机是一种重要的医疗设备,用于给予病人机械通气支持。
它能够帮助病人维持呼吸功能,特别是在呼吸衰竭或无法维持正常呼吸功能时。
下面将介绍有创呼吸机的操作步骤。
1.确保设备准备就绪在开始操作有创呼吸机之前,需要确保所有必需的设备都已准备就绪。
这包括有创呼吸机本身、呼吸机管道、呼吸机面罩或气管插管等。
2.连接呼吸机管道将呼吸机管道与有创呼吸机连接起来。
确保连接紧密可靠,避免气体泄漏。
3.验证呼吸机设置在给予患者机械通气之前,必须对呼吸机进行设置和验证。
这包括检查并设置以下参数:气道压力(PEEP)、吸气压力(PIP)、呼气末正压(PEEP)和吸呼气比例(I/E)等。
确保这些参数符合医生的建议和患者的需要。
4.患者准备在正式给患者进行有创通气之前,需要对患者进行一些准备工作。
首先,清理患者的口腔,确保气道通畅。
然后,在患者的面罩或气管插管上涂抹适当的润滑剂,以减少不适感。
5.插入面罩或气管插管根据患者的情况,选择合适的通气方式,可以是面罩或气管插管。
对于喉部无明显损伤的患者,常常采用气管插管的方式。
在插入面罩或气管插管时,需要注意操作的轻柔与准确,以避免额外的创伤。
6.固定面罩或气管插管当面罩或气管插管放置到位后,需要用绷带或其他方式固定住。
确保它们在操作过程中不会移位或松脱。
7.连接有创呼吸机在确保面罩或气管插管固定的情况下,将呼吸机管道连接到相应的位置。
确保连接紧密可靠,以避免气体泄漏。
8.开启呼吸机在一切准备就绪后,可以打开有创呼吸机,并开始调整适当的通气模式和参数。
根据患者的需求和医生的建议,进行相应的设置和调整。
9.监测患者反应和调整在有创通气过程中,需要密切监测患者的生命体征和呼吸状态。
根据监测结果,调整呼吸机参数,以达到最佳的通气效果。
10.定期评估患者在有创通气过程中,定期评估患者的病情和呼吸状态。
根据评估结果,调整治疗方案,并进行适时的康复训练,以提高患者的通气功能。
呼吸机使用操作流程(1)
呼吸机使用操作流程()
[操作常规]
1.将消毒过的呼吸机管道连接好。
2.将湿化器中加入适量蒸储水至要求的刻度处。
3.连接呼吸机主机、压缩机及湿化器的电源。
4∙连接氧气及空气源。
5.连接模拟肺,开机自检完毕后,调整病人所需的参数,待用。
[临床保养常规]
1∙每次使用完毕用软布沾清水或中性洗液清洁仪器表面。
2.病人呼吸管路及湿化器要做到每人一消毒,避免交叉感染
3∙使用前检查、更换呼吸机管道及流量传感器的安装、校准。
[使用注意事项]
1.严格按照设备的操作常规及操作手册使用该设备。
2.应保持设备良好的使用环境,环境温度18-30C,湿度30-85%o
3.保持仪器工作环境良好的通风条件。
4.仪器运行时应使机器电源及气源保持稳定。
5.仪器产生的废弃物不可随意丢弃、排放,应按照有关生物安全要求进行处理。
[应急措施]
6.当仪器出现相应的故障时会在仪器屏幕的左上角显示故障原因,同时会在屏幕的左下角提示造成故障的原因及相关的处理建议。
7.如果仪器出现某一故障代码需要通知德尔格厂家时,请关闭机器并报修厂家,同时更换其它设备替用。
8.内线电话**。
有创呼吸机操作流程
有创呼吸机操作流程有创呼吸机操作流程:1.按循环系统护理常规。
2.了解操作目的:1)保证肺通气功能,排出二氧化碳,纠正缺氧。
2)改善肺通气换气功能,提高动脉血氧分压。
3)减轻呼吸作功,减少消耗。
3.操作前准备:1)评估病人的病情、年龄、体位、意识状态、呼吸状况,皮肤黏膜颜色。
2)患者置平卧位,连接呼吸机后,如无禁忌症摇高床头30°~45°。
4.用物准备:1)有创呼吸机、呼吸机消毒管道、呼吸球囊、管道氧、灭菌注射用水、输液器、减压透明贴、听诊器、牙垫、气管固定器(粘性胶布)。
2)评估鼻腔,必要时备胃肠减压。
5.操作程序:1)操作前评估病人的病情、年龄、体位、意识状态、呼吸状况,皮肤黏膜颜色。
2)将功能正常的呼吸机推至床旁。
3)连接呼吸机电源及气体管道装置——打开主机电源——连接测试管道——主机自检——连接呼吸机螺纹管——湿化罐内加湿化滤纸及灭菌注射用水并打开。
4)根据医嘱、病情调节好呼吸机的通气方式及各参数,调解各预置参数(潮气量、呼吸频率、吸呼比、氧浓度、每分通气量、呼气末正压、呼气压力等),确定报警限和气道安全阀,调节湿化器温度或加热档位。
①潮气量:成人400~600ml,约8~10ml/kg,小儿10~12 ml/kg。
②呼吸频率:成人12~16次/分,小儿20~25次/分。
③吸呼比:1:1.5~2.④氧浓度:常规40%(可根据病情设定)。
⑤每分钟通气量:潮气量×呼吸频率。
5)用模拟肺与呼吸机连接进行试通气,观察呼吸机运转情况,有无漏气,观察设置的参数和显示的参数是否一致,在试运行过程中如果出现报警,则一定要根据报警内容作相应处理。
6)确认运转正常后,接病人,妥善固定管道,以防脱落,并锁住呼吸机底部滑轮,防止机器移动。
7)清理床单位,整理用物,洗手,记录。
8)人工通气30分钟后做血气分析检查,根据结果调整限定的通气参数。
护理要点:1)观察病人两侧胸壁运动是否对称,听双肺呼吸音是否一致,检查通气效果。
有创呼吸机使用操作规程评分标准
10
5
5
20
5
20
5
10
未查对扣2分,缺一项扣1分
未解释扣5分
一项不符合要求扣2分,未洗手扣2分
安装不正确扣2分,一项不符合要求扣2分
操作手法不正确扣5分
一项不符合要求扣2分
参数调整不当一项扣2分
未核对扣2分,未解释扣2分
用物漏一件扣1分,;一项不符合要求扣2分;
四、评价
1、动作轻柔、准确、节力、操作熟练
2、患者病情及合作程度、环境舒适
5
未解释扣5分,评估不全扣2分
三、操作流程
1、携带用物至病人床旁桌上,对床号、姓名,医嘱;
2、向病人解释注意事项,取得合作;
3、连接呼吸机电源和气源,调节呼吸机万向臂支架,用快速手消毒液擦手;
4、安装吸入端和呼出端过滤器,连接湿化器和呼吸管路,湿化器内加入无菌蒸馏水至上黑线,调整积水杯于最低位;
5、打开电源开关键,打开电源开关进入待设定界面
6、设定参数,评估患者的病情,设置与患者的病情相适应的初始参数;
8、核对患者信息,向患者解释操作的目的和意义;
9、呼吸机与病人连接,观察记录,记录呼吸机模式和参数,呼吸状况,病人的胸廓活动度、双肺呼吸音、气管套囊是否漏气,人机是否同步生命体征:意识、面色、SPO2血气分析、电解质指标;
2、整理用物
5
一项不符合要求扣1分
未整理用物扣1分
总分:100分得分:分累计扣分:分
有创呼吸机使用操作规程评分标准
项目
分值
扣分细则
扣分
一、操作前准备
1、着装整洁,洗手,戴口罩;
2、用物:呼吸机、人工鼻过滤器2个、呼吸机管道一套、湿化器、灭菌水一瓶、湿化器底座、测试肺、快速手消毒液、听诊器
新生儿有创呼吸机使用标准流程
新生儿有创呼吸机使用标准流程一、目的1.保证肺通气功能排出二氧化碳,纠正缺氧2.改善肺通气换气功能,提高动脉血氧分压3.减轻呼吸作功,减少消耗二、范围适用于新生儿科有创呼吸机使用操作。
三、定义有创机械通气:是指建立人工气道后与呼吸机连接的通气方法,进行正压辅助通气。
四、权责责任部门:新生儿科。
五、工作目标提升呼吸机使用准确性,达95%。
六、操作步骤1.准备:1.1人员:着装整洁。
1.2环境:评估环境安全,温湿度适宜,光线明亮,适合操作。
1.3用物准备:根据医嘱选择相应的呼吸机、一次性呼吸机管路(有效期内)、听诊器、水性敷料、灭菌注射用水、小方巾、冷凝水倾倒桶、简易呼吸气囊、模肺、头部固定架、酒精棉片,一次性输液器(必要时)。
2.操作流程:2.1洗手,戴口罩。
2.2双人核对医嘱信息。
2.3携医嘱执行单至病房,评估环境。
2.4洗手,双人核对患儿信息,听诊患儿双肺呼吸音是否对称,评估患儿口腔、血气、呼吸、气管插管深度、气管导管固定情况、全身情况、有无用过肺表面活性物质等。
2.5携物品至床旁,接通电源、气源、打开主机开关,进行自检。
2.6连接湿化瓶,消毒管路接口,连接呼吸机管路,向湿化瓶内注水,打开湿化器开关2.7连接模肺,正确设置参数。
2.8双人核对患儿身份信息、评估患儿呼吸、气管插管深度及固定情况,呼吸机参数设置是否正确,报警是否开启,报警参数范围是否设置合理。
2.9观察呼吸机运行情况正常。
2.10受压及胶布粘贴部位贴上水性敷料,保护皮肤。
2.12呼吸机连接患儿,安全使用头部固定架,呼吸机与导管正确连接并妥善固定。
2.13患儿肩下垫小毛巾,抬高肩部,开放气道,安置舒适体位,床单平整。
2.14双人核对患儿身份信息,呼吸机参数设置是否正确,报警是否开启,报警参数范围是否设置合理。
2.15洗手记录。
2.16观察患儿呼吸情况及缺氧情况有无改善,双侧胸廓起伏是否对称,排除呼吸机故障,有报警及时正确处理。
2.17必要时吸痰或遵医嘱使用镇静剂。
有创呼吸机的使用操作步骤流程表
有创呼吸机的使用操作步骤流程表简介有创呼吸机是一种用于治疗呼吸功能衰竭的医疗设备。
它通过插入气管插管或气管切开管,将氧气和气道峰压输送到患者的肺部,帮助维持正常的呼吸功能。
本文将介绍有创呼吸机的使用操作步骤流程表,以帮助医务人员正确操作呼吸机。
操作步骤流程表1.准备阶段–确保呼吸机被连接到电源,并检查供氧系统是否正常工作。
–在呼吸机上调整相应的设置,如呼吸频率、潮气量、吸氧浓度等。
2.患者准备–患者处于平躺位或半卧位,面向操作者。
–确保患者的气管插管或气管切开管已经适当放置并固定。
3.连接呼吸机和患者–将呼吸机的气管插头与气管插管或气管切开管连接。
–确保连接牢固,没有漏气。
4.调整呼吸机参数–设置合适的潮气量,通常为6-8毫升/千克。
–调整呼吸频率,根据患者的需求和病情,通常在每分钟12-20次之间。
–调整吸氧浓度,根据患者的氧合情况和需求。
5.设置通气模式–选择适当的通气模式,如控制通气模式、辅助控制通气模式等。
–根据患者的需求,可以调整触发灵敏度、压力支持水平等参数。
6.监测和调整–连接患者到呼吸机的监测装置,如呼吸功能监测仪、氧合指数监测仪等。
–定期监测患者的呼吸参数和氧合情况,根据需要进行调整。
7.维持患者舒适–定期检查气囊的充气情况,确保气囊充气均匀。
–调整气管插管或气管切开管的位置,保证其舒适并减少不适感。
8.定期护理–每日清洁呼吸机,遵循相应的清洁和消毒操作规程。
–定期更换气管插管或气管切开管。
9.应急处理–准备好呼吸机应急设备,如氧气瓶、急救药物等。
–在紧急情况下,立即采取适当的措施,如手动通气、调整通气参数等。
结束语以上是有创呼吸机的使用操作步骤流程表。
医务人员在操作呼吸机时,应严格按照流程表中的步骤进行,确保患者的安全和治疗效果。
在实际操作中,还需根据患者的特殊情况和医生的指导进行相应调整和处理。
有创呼吸机使用操作规程评分标准
(80)
10
5
5
20
5
20
5
10
未查对扣2分,缺一项扣1分
未解释扣5分
一项不符合要求扣2分,未洗手扣 2分
安装不正确扣2分,一项不符合要求扣2分
操作手法不正确扣5分
一项不符合要求扣2分
参数调整不当一项扣2分
未核对扣2分,未解释扣2分
用物漏一件扣1分,。一项不符合要求扣2分。
5、打开电源开关键,打开电源开关进入待设定界面
6、设定参数,评估患者的病情,设置与患者的病情相适应的初始参数。
8、核对患者信息,向患者解释操作的目的和意义。
9、呼吸机与病人连接,观察记录,记录呼吸机模式和参数,呼吸状况,病人的胸廓活动度、双肺呼吸音、气管套囊是否漏气,人机是否同步生命体征:意识、面色、SPO2 血气分析、电解质指标。
四、评价
1、动作轻柔、准确、节力、操作熟练
2、整理用物
(5)
一项不符合要求扣1分
未整理用物扣1分
总分:100分得分:分累计扣分:分
有创呼吸机使用操作规程评分标准
项目
分值
扣分细则
扣分
一、操作前准备
1、着装整洁,洗手,戴口罩。
2、用物:呼吸机、人工鼻过滤器2个、呼吸机管道一套、湿化器、灭菌水一瓶、湿化器底座、测试肺、快速手消毒液、听诊器
(10)
2
8
一项不符ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要求扣1分
缺一件扣2分,一件不符合要求扣1分
二、评估
1、向患者解释操作目的和意义
2、患者病情及合作程度、环境舒适
(5)
未解释扣5分,评估不全扣2分
三、操作流程
有创呼吸机操作流程及考核标准__解释说明
有创呼吸机操作流程及考核标准解释说明1. 引言1.1 概述本文旨在介绍有创呼吸机操作流程及考核标准。
随着现代医疗技术的不断进步,有创呼吸机已成为重症患者治疗中不可或缺的设备之一。
有创呼吸机具备强大的辅助呼吸功能,能够提供有效的通气和氧合支持,并且能根据患者的需求进行相应调整。
然而,由于其操作复杂性和高风险性,正确地操作和管理有创呼吸机对医务人员来说至关重要。
1.2 文章结构本文分为五个主要部分。
首先是引言部分,将对文章内容进行概述和目录介绍。
接下来是有创呼吸机操作流程部分,详细介绍了从准备设备、操作步骤到结束使用的全过程。
然后是有创呼吸机操作考核标准部分,列出了评估医务人员操作技能水平的具体指标和要求。
之后是结论部分,总结了本文的主要观点和重要内容。
最后是参考文献部分,列出了文章撰写过程中所参考的相关文献和资料。
1.3 目的本文的主要目的有两个方面。
首先,旨在系统地介绍有创呼吸机操作流程,帮助医务人员掌握正确的操作步骤和技巧,提高医疗过程中对患者的护理质量。
其次,目标是规范有创呼吸机操作考核标准,为医务人员进行操作技能评估提供明确的指导准则和标准化要求。
通过本文的撰写与阅读,希望能够促进医务人员在有创呼吸机操作方面的专业知识和技能水平提升,并且加强安全、高效地运用有创呼吸机来保障重症患者生命健康。
2. 有创呼吸机操作流程:有创呼吸机是一种常用的医疗设备,用于支持或代替患者的呼吸功能。
在使用有创呼吸机前,操作人员需要按照以下流程进行准备和操作。
1. 确认患者适宜使用有创呼吸机:在决定使用有创呼吸机之前,操作人员应对患者进行适当的评估。
这包括评估患者是否需要机械通气支持以及是否符合使用有创呼吸机的条件。
2. 准备设备和环境:确保有创呼吸机设备已经正常连接并处于工作状态。
同时,检查管路、连接器和面罩等部件是否完好无损。
调整环境温度和湿度,确保患者周围环境舒适。
3. 消毒与洗手:戴好口罩、帽子和手套等个人防护装备,并按照规范要求正确洗手。
有创呼吸机使用操作规程
有创呼吸机使用操作规程
一、操作流程
开机自检→连接模拟肺→初步设定通气参数→连接人工气道→通气→观察疗效→1小时后做动脉血气分析检查→再次调节呼吸机参数;
二、操作常规
1. 连接电源、空气源、氧气源;
2. 连接消毒好的呼吸机管路;
3. 向湿化器罐内加注无菌蒸馏水至标志线,调节湿化器温度,预设吸气气流温度35~38℃;
4. 开机,并进行使用前自检;
5. 自检结束后,尊医嘱设定各项参数;
6. 连接呼吸机与人工气道,按下开启键开启呼吸机;
7. 停止使用呼吸机时,将呼吸机与人工气道断开,关闭呼吸机和湿化罐电源,脱开气源,机器表面擦拭,管道消毒后放置备用;
三、注意事项
1. 只有经过培训的人员才能操作呼吸机;
2. 安装及拆卸病人呼吸管路时应轻拿轻放;
3. 湿化罐进气口转接头应先与硅胶管连接好之后再与湿化罐连接;
4. 每天使用之前必须做使用前检测,即使电池项也不能跳过;在任何一项检测没有通过的情况下都不准使用该呼吸机,并应及时通知医疗设备部门;
5. 不能使用测试管以外的任何管路进行使用前检测;
6. 雾化时务必关闭湿化器,并在呼出盒进行端接上细菌过滤器;
7. 管路拆卸后温度探头及加热丝连接务必妥善收藏;
8. 呼吸机在使用之前必须自检;。
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有创呼吸机技术操作流程
目标:治疗呼吸系统疾病、呼吸支持、改善通气、改善氧合
分值
操作规程(时间10分钟)
1、操作前全面评估及物品准备
护士准备:着装整洁、洗手(剪指甲)、戴口罩、帽子
评估患者
评估患者病情,生命体征,血气分析结果
评估人工气道情况,听诊双肺呼吸音
交流解释取得合作(急诊抢救例外)
物品准备
呼吸机及各种连接管路、湿化器、模拟肺
吸Байду номын сангаас装置、灭菌注射用水、呼吸囊
多功能电插板、听诊器
气源(压缩气和氧气)和电源
环境准备:安全、安静、整洁
2、准确核对确认患者身份(床头卡、腕带),解释取得合作
3、操作流程
正确连接呼吸机管道和湿化罐,加入灭菌注射用水
推呼吸机至床边,连接电源和气源
协助病人取舒适卧位
开机(主机—湿化罐)
接模拟肺(根据呼吸机型号选择连接时机)
根据病人病情及体重选择模式及各项参数,并设置报警范围
试运行,检查机器运转是否正常
连接病人
听诊双肺呼吸音
检查通气效果,查看参数
无禁忌症者,抬高床头30-45°
记录
机械通气30分钟后,行动脉血气分析,根据结果调整通气参数,并设置报警范围
遵医嘱脱呼吸机,吸氧
关呼吸机
4、整理
协助取舒适体位
整理衣物和床单位
处理用物
5、洗手
6、记录