益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察
益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
CJCM 中医临床研究 2019年第11卷第1期 -71-益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究A study on treating acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease withthe Yiqi Huoxue Huayu decoction和凤领朱国兴（山东省菏泽市曹县县立医院，山东菏泽，274400）中图分类号：R563文献标识码：A文章编号：1674-7860（2019）01-0071-02证型：GD【摘要】目的：本文针对益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果进行研究。
方法：选取我院2017年1月－2018年4月所接收的78例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象，按照就诊顺序将其分为对照组和观察组，对照组给予西医治疗，观察组给予益气活血化瘀汤治疗，对比两组患者治疗效果、肺功能检查结果以及并发症出现情况。
结果：根据研究结果显示，观察组总有效为37例，占94.87%；对照组总有效为29例，占74.36%；两组患者数据之间存在显著差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗前，两组患者1 s用力呼气容积、占预计值百分率不存在明显差异（P＞0.05）。
治疗后，两组患者1 s用力呼气容积、占预计值百分率升高，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
对两组患者治疗前和治疗后的尿常规、血常规以及肝功能检查结果进行对比，无明显差异（P＞0.05）。
另外，也没有出现胃部不适等不良反应。
结论：针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者，给予益气活血化瘀汤可以有效改善患者临床症状，提高治疗效果，增强患者身体素质，值得临床推广实践。
【关键词】益气活血化瘀汤；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；治疗效果【Abstract】Objective: To study efficacy of the Yiqi Huoxue Huayu decoction (益气活血化瘀汤) on acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease. Methods: From January 2017 to April 2018, 78 cases were divided into two groups. The control group was given western medicine; and the observation group was given the Yiqi Huoxue Huayu decoction. Results: The total efficiency was 94.87% (37 cases) in the observation group and 74.35% (29 cases) in the control group, P<0.05. After treatment, the forced expiratory volume and the predicted percentage of 1 second in both groups were increased; and that in the observation group was significantly higher (P<0.05). Before and after treatment, there was no significant difference in urine routine, blood routine and liver function between two groups (P>0.05). There was no adverse reactions in two groups. Conclusion: The Yiqi Huoxue Huayu decoction on acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease can effectively improve clinical symptoms, improve the therapeutic effects, and enhance the physical quality, which is worthy of clinical promotion and practice.【Keywords】The Yiqi Huoxue Huayu decoction; Chronic obstructive pulmonary disease; Acute exacerbation; Effectsdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.01.030慢性阻塞性肺疾病主要分为急性加重期和稳定期两种，一般来说，急性加重的重要原因是细菌、病毒感染，针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗手段，以抗生素为主，但是治疗过程存在一定难度，治疗效果不是十分理想[1,2]。
益气活血解毒汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察
【 ｅ ｏｄ 】 Ａ ｕｅａａｋｐｒ ｄｏ ｈｏｉ ｏ ｓ ｕｔ ｅｐ ｌｏ ａ ｉ ａｅ Ｃ ｌｔｎｎｚｍ ｇｎ Ｌ ｎ ｎ ｔｎ Ｋ ｙｗ ｒ ｓ ｃｔ ｔ ｃ ｅ ｏ ｆ ｒｎｃ ｂｔ ｃ ｖ ｕｍ ｎ ｒ ｄｓ ｓ； ａ ｉ ｉ ｙ ｏｅ ；ｕ ｇｆ ｃｏ ； ｔ ｉ ｃ ｒ ｉ ｙ ｅ ｅｏ ｕ ｉ
Ｔ ｅ ｅｗｅｅ ｓ ｍｅ ｉ ｄ ｃ ｓｏ ｓ ｒ ｅ ｎ ｏ ａ ｅ ｃ ｕ ｉ ｇｔ ｅｃ ｉ ｉａ ｆ ｃ ，ｈ ｌ ｏ ａ ｎ ｌｓｓ ｔ ｅｂ ｏ ｄ ｒ ｕ ｈ ｒ ｒ ｏ ｎ ｉ ｅ ｂ ｅ ｖ ｄ ａ ｄ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｉ ｌ ｄ ｎ ｌ ｃ ｌ ｆ ｔｔ ｅ ｂｏ ｄ ｇ ｓａ ａｙ ｉ ， ｌ ｏ ｏ — ｎ ｈ ｎ ｅｅ ｈ
中图 分类 号 ： ５ ３ Ｒ ６ ． 文 献 标 志码 ： 文 章 编号 ：０ ４ ７ ５ ２ １ ） １ ０ ２ — ２ ９ Ｂ １ ０ — ４ Ｘ（ ０ １ ０ — ０ ８ ０
【 要 】 目的 观 察 中药 益 气 活 血解 毒 汤 治疗 慢 性 阻 塞 性肺 疾 病 急 性 发作 期 的临 床 疗 效 。 法 将 ７ 摘 方 ８例 慢 性
碍 、 大泡 、 胸 、 肺 气 病理 性低 血 压 、 严重 心律 失 常及 心功 能不全 者 ； 消化 道 出血 、 吐或 鼻 出血等 有误 吸危 险 上 呕 者 ； 诊断 为 急性 鼻窦 炎或 中耳炎 、 腔 阻塞及 面部 畸 被 鼻
益气活血化瘀汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响
•162 •黑龙江医药科学2018年8月第41卷第4期益气活血化瘀汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的影响①陈景华1赵妍2(1.黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨150030;.哈尔滨工业投资集团职工医院，黑龙江哈尔滨150030)摘要：目的：探讨对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者实施益气活血化疼汤联合西药治疗的影响。
方法：取2016 -05 ~ 2017 -05本院收治的120例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行研究，按患者用药方案将患者分为西药组（n=60)和联合 组（n= 60),对西药组所有患者均实施常规西药治疗，对联合组所有患者均实施益气活血化瘀汤联合西药治疗，分析总结两组 患者的疗效及安全性。
结果：联合组患者治疗总有效率95.0%与西药组71.7%相比明显较高，联合组患者治疗后F E V1、卩£¥1，¥(：(63.4±9.8)、（0.59±0.04)与西药组（54.8±8.5)、（0.52±0.03)相比明显较高（/3<0.05)。
两组患者用药后均 未出现明显不良反应症状。
结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者实施益气活血化瘀汤联合西药治疗疗效优良。
关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期；益气活血化瘀汤；西药治疗；疗效;肺功能中图分类号：R563文献标识码：B文章编号=1008 -0104(2018)04 -0162 -02慢性阻塞性肺疾病是肺部最为常发疾病，是因 持续性气流阻塞引起的慢性进行性呼吸系统疾病。
慢性阻塞性肺疾病患者病程长，病情反复发作，常迁 延不愈，影响患者生命安全及生活质量，严重时将导 致患者死亡[1]。
当前临床多采取西药治疗慢性阻 塞性肺疾病，但西药仅能缓解患者症状，治疗效果仍 待提升。
不断寻求更加安全有效的治疗方案是目前 临床治疗该病的关注重点。
当前中药治疗疗效越来 越受临床实践肯定。
本院为进一步改善患者疗效，对2016 -05 ~2017 -05收治的60例慢性阻塞性肺 疾病急性加重期患者实施了益气活血化瘀汤联合西 药治疗，并与常规西药治疗效果及安全性实施了对 比。
自拟益气活血化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者60例临床疗效观察
自拟益气活血化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者60例临床疗效观察发布时间：2022-05-26T06:02:52.120Z 来源：《医师在线》2022年6期作者：林鸿春1 刘艳芳1 王文文1 李楠[导读] 研究自拟益气活血化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。
林鸿春1 刘艳芳1 王文文1 李楠2（1.北京市昌平区中医医院肺病科，北京 102200 2.北京中医药大学东方医院皮肤科，北京 100078）【摘要】目的研究自拟益气活血化痰方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。
方法选取我院肺病科2016年 9月至2021年11月诊断为AECOPD的住院患者120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，两组患者给予相同基础治疗，观察组同时给予自拟益气活血化痰汤口服，比较两组患者入院第1天及第11天的呼吸频率（R）、呼吸困难严重程度、综合症状评分、临床疗效。
结果观察组呼吸频率、综合症状评分改善程度优于对照组，有显著性差异(P<0.05)；临床疗效比较，观察组总有效率91.5 %，对照组总有效率73.7%，有显著性差异(P<0.05)；观察组呼吸困难改善优于对照组。
两组均无严重不良反应发生。
结论自拟益气活血化痰汤参与治疗AECOPD能显著改善患者临床症状，提高临床疗效。
【关键词】益气活血化痰；AECOPD；孙霈慢性阻塞性肺疾病（COPD，简称慢阻肺）在我国乃至全球呈现高态势发病，增加社会医疗负担，损害患者生命质量，威胁患者生命安全（1）。
各种原因引起的慢阻肺患者呼吸道症状的急性加重、恶化，称为AECOPD，患者因此需要额外治疗，显著增加了医疗负担，并严重影响整体预后，增加死亡风险（2）。
资料显示，中医及中西医结合治疗可显著降低AECOPD患者炎性反应，改善临其临床症状及肺功能（3）。
临床研究显示，自拟益气活血化痰汤参与治疗AECOPD能显著改善患者临床症状，提高临床疗效。
中医活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果分析
中医活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床效果分析发表时间：2018-06-07T17:45:20.363Z 来源：《中国蒙医药》2018年第3期作者：张植军[导读] 分析对慢性阻塞性肺病采用中医活血化瘀方治疗的效果。
张植军湖南省桑植县民族中医医院湖南桑植 427100【摘要】目的：分析对慢性阻塞性肺病采用中医活血化瘀方治疗的效果。
方法：选取我院2016年12月2017年12月一年内收治的60例慢性阻塞性肺急性加重期病患者，随机分为中医组（n=30）和常规组（n=30）。
给中医组患者采用中医活血化瘀方进行临床治疗，给常规组采用西医治疗，比较治疗效果。
结果：两组治疗前后的肺功能等指标均明显改变，相较于常规组，中医组的指标变化更为明显，并且中医组患者的治疗总有效率高于常规组，差异显著，有统计学意义。
结论：相较于传统西医治疗，对急性加重期慢性阻塞性肺病采用中医治疗，可改善患者的临床症状，值得应用。
【关键词】慢性阻塞性肺病；中医活血化瘀方；效果2012年-2015年我国的流行病学调查表明[1]：40岁以上人群COPD患病率为8.2％，患病率之高十分惊人。
慢性阻塞性肺病患者临床表现为稳定期与急性加重期交替出现，主要以气流受限不完全可逆、呈进行性发展为主要特征，属于一种高发病率、高死亡率的疾病。
对慢性阻塞性肺病的确切病因还不十分清楚，但医学临床有研究表明，慢性阻塞性肺病与肺部对有害气体或有害颗粒的一些炎症反应有关[2]。
所以，在慢性阻塞性肺病急性加重期的临床治疗中，不仅需要“氧疗”和抗生素治疗等常规西医治疗，还需要采用其他有效治疗方法，现将报道加以总结，详细内容如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年12月2017年12月一年内收治的60例慢性阻塞性肺急性加重期病患者，病人均有不同程度的肺功能下降和低氧血症存在。
随机将患者分为中医组（n=30）和常规组（n=30）。
中医组患者男性16例，女性14例，年龄47岁-82岁，平均年龄（54.4±15.5）岁。
益气活血化痰汤佐治慢性阻塞性肺疾病急性发作并呼吸衰竭的疗效观察
察［ Ｊ ］ ． 医学 综 述 ， ２ ０ １ ４ ， ２ ０ （ １ １ ） ： ２ ０ ９ ５ － ２ ０ ９ ６ ．
『 ４ ］ 罗菁 ， 古 志林 ， 徐振华 ， 等． 调 神 利 咽 针 刺 法 治 疗 脑 卒 中后 吞 咽 障碍 的疗 效 观察 ［ Ｊ ］ ． 中华 物 理 医学 与 康 复 杂志 ， ２ ０ １ ５ ，
中 国中 医 急 症 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ４ （ ８ ） ： １ ４ ７ １ — １ ４ ７ ３ ． ［ ２ ］ 陈澈 ， 院立新 ， 张根 明 ， 等． 针 灸 综 合 治 疗 方 案对 卒 中后 吞
［ １ ４ ］丁里 ， 王拥军 ， 王少石 ， 等． 卒 中 患 者 吞 咽 障 碍 和营 养 管 理 的 中 国专家 共识 （ ２ ０ １ ３版 ） ［ Ｊ ］ ． 中 国卒 中 杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ８
一
１ ７ ２一
中 国 中 医急 症 ２ ０ １ ７年 １ 月第 ２ ６卷 第 １期 Ｊ Ｅ Ｔ Ｃ Ｍ． Ｊ ａ ｎ ．２ ０ １ ７， Ｖ ｏ １ ． ２ ６， Ｎ ｏ ． １
对 照组 的 总有 效率 。可 见 针灸 治疗 的方 式 配合吞 咽 训 练 对 于治疗 脑 卒 中后吞 咽 障碍有 着 极高 的效 果 。 当今 医学研 究 中 ，针灸 刺 激能 够促 进人 体 内部 产 生 红外 辐射 和 微 电子流 等 内源性 药 物 因子 ，可 以有 效 增 强人 体线 粒 体 的过 氧化 氢酶 ， 加 快新 陈代 谢循 环 ¨ ｌ 。
阴脾经 、 足 阳明 胃经 、 足少 阴 肾经 、 足厥 阴 肾经 。 除过 这 几 条直 接经 过 咽喉 部位 的经络 ，还 有许 多 间接联 通 这 几 条经 脉 的各 种经 脉 。而 针灸 采用 针刺 经 络 的方式 来 治疗 ， 其 原 理 在于 调 阴和 阳 ， 疏 通经 络 。 风池 （ 两边） 、 廉 泉、 百劳 （ 两边 ） 等穴 位 大 多位 于咽 喉 部 位 或者 靠 近 咽 喉 部位 ，以金 针 渡穴 之法 对吞 咽 障碍 有着 更 为突 出 的 治 疗作 用 。这 就 是 中医穴 道 之说 中 的 “ 近 治作 用 ” Ｅ １ ４ １ 。 而夹廉泉（ 两边） 、 金津 、 玉液 等 穴位 属 于 经 外 奇 穴 ， 在
评价益气活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对其肺功能的影响
评价益气活血化瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期对其肺功能的影响摘要：目的：针对患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期（简称：AECOPD）的患者实施益气活血化瘀方进行治疗的效果观察，分析其对肺功能的影响。
方法：样本来源：2016年10月～2019年1月在我院接受慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的患者，共100例，按照奇偶法将样本均分为两组，汤剂组和西药组，西药组实施常规对症治疗，汤剂组实施益气活血化瘀方进行治疗，比较两组患者实施治疗前后的肺功能情况。
结果：实施治疗前，西药组与汤剂组两组患者的肺部功能数据相近，无统计学差异（P＞0.05）；实施治疗后，汤剂组患者的各项肺功能指标明显好于西药组（P＜0.05）。
结论：为患有AECOPD的患者实施益气活血化瘀方进行治疗的效果较为显著，可以有效改善患者的肺部功能状态，促进患者康复，值得推广。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；益气活血化瘀法；肺功能；疗效；在临床中较为常见的肺部疾病就是慢性阻塞性肺疾病，而急性加重期是指病症发展的一个阶段，在这个阶段中不仅患者的病情会急剧恶化，还容易使患者出现呼吸衰竭乃至死亡的情况。
在临床中治疗该病症时一般以缓解症状为主要治疗目的，使用抗感染或者糖皮质激素进行治疗，但是临床效果并不显著。
随着我国中医中药的不断发展，对于该病症的研究也逐渐深入，使用中药进行治疗时效果较好，而且治疗费用相对较少，患者的经济压力较低[1]。
本文针对将活血化瘀方应用于AECOPD患者的临床治疗中的效果进行观察，并分析该药物对于患者肺部功能状态的影响。
1 资料与方法1.1 实验资料样本来源：2016年10月～2019年1月在我院接受AECOPD的100例患者，排除先天心肺功能不全、存在认知功能障碍以及不愿参与本次研究实验的患者，本次研究已取得患者和家属同意，按照奇偶法将样本均分为两组，汤剂组和西药组，每组50例。
汤剂组中有27例为男性，有23例为女性，年龄区间：42到79岁，平均（60.58±5.23）岁；西药组中有26例为男性，有24例为女性，年龄区间：41到78岁，平均（59.69±5.37）岁。
活血化瘀方药治疗血瘀证慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效评价
中国中西医结合急救杂志 ２１ 年 １ 卷箜 塑 Ｃ ｉ Ｊ Ｃ ＷＭ ｒ ａｅＪｎ ａｙ２１， ｏ．８Ｎ ． ０１ 月第 ｈｎ Ｍ Ｔ ＣｉＣ ｒ， ｕｒ ０ １Ｖ １１ ， ｏ１ ｔ ａ
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９・药 治 疗 血 瘀 证 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急性 加重期 的临床疗 效评价
Ｃｌｎｃ ｌｅｆ ｃ ｖ ｌ ａｉｎ ｏ ｅｂ ｏ ｒ ｍｏ ｉｇ ｂｏ ｄ ｃｒｕ ａｉｎ ａ ｄ ｒｍｏ ｉ ｇ ｂｏ ｄ ｓａ ｉ 活 血 化 瘀 ）ｉ ｉｉａ ｆ ｅ ｔｅ ａｕ ｔｏ ｎ ｈ ｒ ｓｆ ｒｐ ｏ ｔ ｌ ｏ ｉｃ ｌｔｏ ｎ ｅ ｖｎ ｌｏ ｔ ｓｓ（ ｎ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｆａ ｕ ｅｅ ａ ｅ ｂ ｔ ｎ ｏ ｈ ｏ ｉ ｂ ｔｕ ｔ ｅｐ ｌ ｎ ｒ ｉｅ ｓ ｔ ｌ ｏ ｔｓｓｓ ｎ ｒ ｍｅ（ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｃ ｔ ｘ ｃ ｒ ａ ｉ ｆｃ ｒ ｎ ｃｏ ｓｒ ｃｉ ｕｍｏ ａ ｙｄｓ ａ ｅｗｉ ｂｏ ｄ ｓａ ｉ ｙ ｄ ｏ ｏ ｖ ｈ 血瘀 证 ）
李建 生 ， 李 彬。余 学庆。陈 萍 侯 政 昆 李 素云。王 明航 ， ， ， ， ，
（． 南 中医学院老年医学研究所 ， 南 郑州 ４００ ； １河 河 ５ ０ ８ ２ 河 南 中 医学 院第 一 附 属 医 院 ， 南 郑 州 ４ ０ ０ ） ． 河 ５０ ０
益气活血化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血液流变学及肺功能的影响
善（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 且治疗组改善程度优 于对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
益气 活血 化痰汤 可改善 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 的临
【 关键词 】 肺 疾病 ， 慢性 阻塞性 ； 急性病 ； 血 液流变学 ； 肺； 生理学 ； 呼吸功 能试验 ； 中药疗 法
【 中图 分类号】 Ｒ ５ ６ ３ ． ９ ０ ５ ． ３ １ ； Ｒ ３ ５ ６ ． ４ ； Ｒ ３ ３ ２ ． ２ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ （ ３ ０ ２ — ２ ６ １ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ２ — ０ １ ８ １ — ０ ３
ｄ ａ ｙ ｓ ｉ ｎ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ ｏ ｆ ｌ ｕ ｎ ｇ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ， ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｈ ｅ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｗ ｅ ｒ ｅ
Ｐ Ｄ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． ３ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ． ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ
益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期34例
益气活血化瘀汤治疗慢性 阻塞性 肺疾病急性加重期 ３４例
蒋 丽 媛
（广 东 惠 州华 康 医 院 ·广 东 惠 州 ５１６０００）
与对 照 组 比较 ，＃Ｐ＜０．０５
３．２ 安全性观察 在使用 温浴熏洗 方退 热治疗 期过 程 中， 均 未 发 生 不 良反 应 。 ４ 讨论 小儿外感 发热 属中医学 “感 冒”范 畴 ，是 小儿 时期 最 常见 的 呼 吸 系 统 疾 病 Ｊ。 多 因 风 、寒 、暑 、湿 、燥 、火 “六 淫”致病 。小儿脏腑娇 嫩 ，气血未 充 ，感受风 寒湿 等外邪后 ， 腠 理功能异 常 ，阳气 内郁 ，不得 宣 泄 ，正邪 相 搏 则 发 热 Ｊ。 中医认为 ，外 感 发热 初 期 邪在 肺 卫 ，治 疗 以解 表 达 邪为 原 则【 。临床实验证明 ］：中药熏 洗时药 液 中的有 效成 份通 过皮肤快速 的吸收 ，能够促进毛细血管扩张 ，加速血液循 环 ， 增加皮肤散热 ，从而达到降温 的 目的。本科研制 的温浴熏洗 方 由青蒿 、香薷 、荆芥 、艾叶 、藿香研磨 而成。青蒿性苦辛 寒 ， 归肝 、胆经 、三焦 、肾经 ，苦寒 清热 ，辛香透散 ，有退虚热 ；艾 叶 性味苦 、辛 、温 ，入脾 、肝 、肾经 ，具有 祛寒 、清 除体 内湿气 、温 养经络 的功效 ；荆芥性 辛温 ，入肺 、肝 经 ，具 有解 表散 风之功 效 ；香薷性辛 ，微 温 ，归肺 、脾 胃经 ，具 有行水 散湿 ，发 汗解暑 的作 用 ；藿香 性 味辛 、微 温 、人脾 、胃、肺 经 ，可 化湿 和 中 ，解 表 。５种药物配伍 ，通过足浴和擦洗 的方式 ，透达肌 肤腠理 ， 宣发 泄邪 ，发汗解表 ，清 热解毒之 功效 。本 文 观察结 果表 明 使 用温浴熏洗方药浴退热治疗后 ，临床疗效 明显优 于对 照组 （Ｐ＜０．０５），临床治疗过程 中均无 不 良反应发生 。
中药益气活血化瘀汤治疗COPD急性加重期患者的疗效观察
中药益气活血化瘀汤治疗COPD急性加重期患者的疗效观察姚文涛
【期刊名称】《临床医学研究与实践》
【年(卷),期】2018(003)005
【摘要】目的观察中药益气活血化瘀汤治疗COPD急性加重期患者的疗效.方法选取在我院接受治疗的COPD急性加重期患者90例,随机分为试验组和对照组,各45例.对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上给予益气活血化瘀汤.比较两组患者的临床疗效.结果试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,试验组的pH、PaO2及PaCO2均优于治疗前与对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的FEV1、FEV1％pre、FVC均升高,且试验组高于对照组(P<0.05).结论中药益气活血化瘀汤对COPD急性加重期患者的治疗效果确切,血气分析、肺功能均得到改善,临床上可将其作为理想治疗方案积极推广.
【总页数】2页(P129-130)
【作者】姚文涛
【作者单位】宝鸡市人民医院急诊科,陕西宝鸡,721000
【正文语种】中文
【中图分类】R563.9
【相关文献】
1.术后运用中药补中益气汤治疗老年急性阑尾炎患者疗效观察 [J], 谢敏
2.益气健脾中药联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病肺脾气虚型患者的临床疗效观察
[J], 罗杰
3.中药益气润肠汤结合中医穴位按摩治疗中风患者便秘的疗效观察 [J], 黄燕;方亦倩
4.免疫三氧联合益气活血中药治疗恶性肿瘤化疗患者的临床疗效观察 [J], 和劲光
5.益气活血化瘀汤联合醒脑开窍针刺疗法治疗脑卒中后偏瘫患者的疗效观察 [J], 孔红涛
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益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值研究
2.3肺功能指标两组患者治疗前后肺功能指标都有显著改善，两组差异无统计学意义（P>0.05）。详见表3.
表3治疗前后肺功能指标变化
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ3讨论
慢性阻塞性肺疾病患者常常病情反复，迁延不愈。临床上有很高的致死率，具有进行性发展和不可逆的特性。病因包括环境因素和个体因素，常见的临床症状为咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息、胸闷、消瘦等。目前西医主要采用抗感染治疗，辅以支气管舒张剂和糖皮质激素。从长期的西医临床治疗经验来看，对其进行中医辅助治疗是非常有探讨意义的。此病的患者常有不同程度的气虚和血瘀，中医理论认为气可生血行血，而血为气之母；久病耗气，气虚无力行血而血瘀[2]。益气活血化瘀汤中黄芪可以补气；党参可以辅助黄芪健脾补肺，加强补中益气的功效；桃仁、红花合用能够活血化瘀，达到补气与行血同行；当归即可活血又可补血，对气虚血损有很好的疗效；陈皮可以理气和胃；升麻可以升阳，帮助升提中气；丹参能够祛瘀止痛，活血通经；白术可以健脾益气；桔梗宣肺祛痰；川芎为血中之气药，可以活血行气，解郁止痛；赤芍可以清热凉血，活血散瘀；和以甘草中和药性。中药在此病上的应用可以提高患者的免疫力，增加对缺氧的耐受力，促进患者排除痰液，改善为循环，促进气血运行[3]。益气活血化瘀汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者有明显的辅助治疗效果。对病人的咳嗽、咳痰、气短、胸闷等临床症状和体征也有显著的改善。同时，还可以优化患者的肺功能指标。
综上所述，在常规西医治疗的基础上加用益气活血化瘀汤联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者临床疗效显著。
参考文献:
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益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期兼气虚血瘀证的效果研究
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中医中药 ・ ２ ０ １
真武汤的 中药 成分 来看 ，该 药剂主要是治疗少 阴 阳虚水泛 ，附子能够 疏通 经络 ，结合干 姜 、茯苓等成 分能够系统作 用于患者机体 内部环境 的改善 ，对于 内部 指标的调节作 用突出 ；丹参 等药物能够活血通 脉与 香 附结 合有 助于 “ 化气 行水 祛瘀 ” ，其 他成 分也 有助 于提 升药剂 功 用 ，共 同改善患者机 体状态 ，实 现温阳化气 、利水 行瘀的 目 标 。本文 ６ ５ 例 充血性心力衰 竭研究发现 ，心力衰竭患者常规对 症治疗 的基 础上 行 加味真武汤药剂 治疗临床疗效 与常规疗法相 比不是过于突 出，但是 能够有 效降低患者 的症候积分 ，对 于患者生活质量 的提升作用 十分突 出。在 充血性心力 衰竭患者 的临床 治疗 中可 以适 当结合 中西 医综 合疗 法进行 系统治疗 ，这 样便于在保证 患者生命体征 的同时改善患者 生活
疾病 ，具有气 流受 限 的特征 ，给 患者 的生 活质量 造成 了严 重不 利 影 响 。急性 加重 期 时患者 咳 嗽加剧 、痰量 增 加 ，部 分患 者伴 有 发热 、 呼 吸困难甚 至呼吸衰竭 ，对其生 命安全造 成一定 的威胁Ⅲ。我院在对 ＡＥ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ兼气虚血 瘀 证患者 在 西医常 规治疗 基础 上进 行 中医辨证 治 疗 ，取得 了满意 的临床疗 效 ，现将治疗体会分析报道如 下。 １ 资料与 方法 １ ． １一般资料 选择 ２ ０ ０ ９ 年４ 月至２ ０ １ ３ 年３ 月我 院Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 兼气虚 血瘀证患者７ ６ 例 作为研 究对象 ，均有Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 病 史 ，本 次急性发作 时患者在 短时 间内咳 嗽 、咯痰 、喘息等症状 加重 ，痰液呈 脓性 或粘脓性 ，痰量增加 ，部分 患者伴有 发热 、浮肿等 临床表现 。中医辨 证分型 均为气虚血瘀 型 ，症 见 咳嗽痰 多 、动辄 气喘 ，胸 闷气短 ，体倦 乏 力 ， 口唇青 紫 ，面色 晦 暗 ，舌质黯 红 ，苔厚腻 ， 有 瘀点或瘀斑 ，脉涩 。研究对 象剔 除精神 疾 病 、合并严重心 、肝 、肾功 能障碍、 出血性 疾病 、支气 管哮喘 、支气 管扩 张、活动性肺结核 、气胸 、胸腔积 液、肺 栓塞等。 根据患 者是否愿 意接受 中医药治疗 分组 ，Ａ组３ ６ 例 ，年龄４ ０ ～７ ６ 岁 ，平均 年龄 （ ５ ８ ． ９ ６ － ｔ － ７ ． １ ５ ）岁 ；体 质量 ５ ｌ ～７ ５ ｋ ｇ ，平均 体质 量
益气活血解毒汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察
益气活血解毒汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察许祥稳;张念志【摘要】Objective:To evaluate the clinical effect of Yiqihuoxuejiedu Decoction on acute attack period of chronic obstructive pulmonary disease.Methods:78 patients with acute attack period of chronic obstructive pulmonary disease were randomly divided into the treatment group with 43 cases and the control group with 35 cases.Besides with the routine therapy in two groups,the treatment group was added with the Yiqihuoxuejiedu Decoction.There were some indices observed and compared including the clinical effect, the blood gas analysis, the blood routine, the CRP, the PCT and the lung function.Results:The clinical effects and the indices improvements in the treatment group were superior to those in the control group.Conclusion: Yiqihuoxuejiedu Decoction combined with western medicine treatment has a good therapeutic effect in acute attack period of chronic obstructive pulmonary disease.%目的观察中药益气活血解毒汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的I临床疗效.方法将78例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为治疗组43例与对照组35例.治疗组在西医常规治疗的基础上给予益气活血解毒汤剂,对照组予以西医常规治疗;比较两组临床疗效及血气分析、血常规、C超敏反应蛋白、降钙素原、肺功能等指标的变化.结果治疗组临床疗效及多项指标改善均优于对照组.结论益气活血解毒汤联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期有良好的治疗作用.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2011(020)001【总页数】2页(P28-29)【关键词】慢性阻塞性肺病急性加重;降钙素原;肺功能;益气活血解毒汤【作者】许祥稳;张念志【作者单位】浙江省桐乡市中医院,浙江桐乡314500;安徽省中医院,安徽合肥230031【正文语种】中文【中图分类】R563.9慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，为临床常见、多发病。
益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察
益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察摘要：目的观察分析益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。
方法选择我院2014年9月-2016年3月收治的AECOPD 患者104例，随机分为观察组和对照组，每组52例，对照组给予西医常规方法进行治疗，观察组在对照组的基础上加用益气活血化瘀汤进行治疗，比较两组的临床疗效以及治疗前后肺功能指标。
结果与对照组的78.85%比较，观察组临床总有效率显著提高（94.23%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后肺功能相关指标均得到显著的改善，且改善程度优于对照组治疗后，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论益气活血化瘀汤联合西药治疗AECOPD所取得的临床治疗效果十分显著，患者的肺功能得到明显的改善，值得广泛的推广应用。
关键词：益气活血化瘀汤；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；临床疗效；肺功能慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的呼吸系统疾病，在多种诱因的作用下，患者的病情可以明显的加重，导致咳嗽、咳痰、喘憋等，称为急性加重期（AECOPD）[1]。
目前，西医多以对症治疗为主，中医治疗则多注重痰热证，以活血化瘀的治疗方法多见。
本次我们在常规西医的基础上加用益气活血化瘀汤治疗了52例AECOPD患者，取得的效果比较理想，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2014年9月-2016年3月收治的AECOPD患者104例，随机分为观察组和对照组，每组52例。
所有患者的诊断标准均符合中华医学会呼吸病学分会制定得的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》以及《内科学》第7版中有关AECOPD的诊断标准。
其中，观察组男性31例，女性21例；年龄61-82岁，平均年龄（66.3±7.3）岁；急性加重期病程1-6d，平均病程（3.4±0.5）d。
对照组男性30例，女性22例；年龄60-81岁，平均年龄（66.1±6.8）岁；急性加重期病程1-5d，平均病程（3.3±0.4）d。
活血化痰益气方治疗慢阻肺急性加重期疗效评价 陈秀萍
活血化痰益气方治疗慢阻肺急性加重期疗效评价陈秀萍发表时间：2018-11-16T12:07:57.543Z 来源：《医师在线》2018年第15期作者：陈秀萍[导读] 慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，分为稳定期与急性加重期，有研究显示感染病菌是诱发急性加重的主要原因。
（武汉市江夏区中医医院）【摘要】目的：对慢阻肺急性加重期采用活血化痰益气方治疗的效果进行探讨。
方法：选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的68例慢阻肺急性加重期患者进行研究，随机分为观察组与对照组，各34例，对照组给予常规方法治疗，观察组在对照组基础上给予活血化痰益气方治疗，对比两组治疗效果。
结果：治疗总有效率方面，观察组为97.06%，对照组为85.29%，管存在明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05；治疗后肺功能改善方面，观察组各指标均优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结论：对慢阻肺急性加重期患者采用活血化痰益气方治疗，可有效改善患者肺功能，治疗效果显著，值得推广应用。
【关键词】慢阻肺；急性加重期；活血化痰益气方；疗效[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）15-0456-02慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，分为稳定期与急性加重期，有研究显示感染病菌是诱发急性加重的主要原因。
对慢阻肺急性加重期治疗中，主要采用激素、支气管扩张剂及抗生素等药物治疗为主，广谱抗生素的应用较多，但存在耐药情况，所以治疗效果也存在不确定性[1]。
本组研究针对本院68例慢阻肺急性加重期患者进行研究，对常规西药治疗联合活血化痰益气方治疗的效果进行观察，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2016年7月至2017年7月期间收治的68例慢阻肺急性加重期患者，随机分为观察组与对照组，各34例。
对照组中，男性18例，女性16例，年龄最小53岁，最大86岁，平均（66.2±3.7）岁，病程最短5年，最长32年，平均（13.4±2.6）年；观察组中，男性17例，女性17例，年龄最小52岁，最大87岁，平均（66.5±3.6）岁，病程最短4年，最长31年，平均（13.1±2.8）年。
活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期2例体会
活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期2例体会摘要血瘀是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的主要病机环节，也是常见兼证，在治疗中容易被忽略，本文浅谈应用活血化瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期2例的体会，为活血化瘀法的应用提供依据。
关键词活血化瘀；丹参饮；慢性阻塞性肺疾病急性加重期1 病例资料病例1：患者女，82岁，主因“喘息，伴咳嗽、咳痰间断发作12年，加重3 d”入院。
患者12年前受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，喘息，此后患者常于感冒及天气变凉后发作上述症状，曾行肺功能检查，确诊为“慢性阻塞性肺疾病”，平素规律应用吸入性药物治疗。
3 d前患者感冒受凉后再次发作上述症状，自服抗生素、化痰平喘药物治疗后效果不佳，故来本院门诊并收住院。
入院时症见：喘息，动后尤甚，咳嗽，咳黄痰，痰黏不易出，喉间痰鸣，胸部彭满，胸闷、气短，发热。
查体：体温（T）38.0℃，脉搏（P）95次/min，呼吸（R）20次/min，血压（BP）140/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）。
精神倦怠，呼吸略促，口唇紫绀，颈静脉充盈，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿性啰音，心率98次/min，无杂音，双下肢无水肿。
舌质暗红，苔黄腻，脉滑数。
西医治疗以抗炎、平喘、化痰为则，给予甲强龙、多索茶碱、氨溴索及抗生素等治疗。
中医治疗考虑为痰热壅肺证，给予清气化痰汤加减（半夏9 g、陈皮9 g、茯苓12 g、甘草9 g、桔梗9 g、杏仁9 g、瓜蒌12 g、枳实9 g、苏子12 g、炙枇杷叶12 g、黄芩9 g）。
治疗5 d后患者喘息、咳嗽症状明显好转，但仍觉胸闷、憋气，偶感心前区针刺样疼痛，口唇发绀，理化检查无明显异常变化。
考虑合并血瘀证，予原方加丹参饮（丹参15 g、檀香12 g、砂仁6 g）治疗3 d，患者上述症状均明显改善。
病例2：患者男，75岁，主因“喘息，伴咳嗽、咳痰间断发作7年，加重1周”入院。
患者7年前感冒受凉后出现咳嗽、咳痰，喘息，此后患者常于感冒后发作上述症状，曾行肺功能检查，确诊为“慢性阻塞性肺疾病”，平素规律吸入舒利迭控制症状。
活血化瘀法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期细胞因子的干预作用
表２ 两组 治疗 前 后 Ｔ Ｎ Ｆ 一 比较 （ ｐ ｇ ， Ｌ ， ）
１ ． １ ， 临床 资 料 选 取 ２ ０ ０ ９年 １月 至 ２ ０ １ １年 １月 武 汉 市 中医 院呼 吸 内科住 院 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 急性 加重 期 患者 １ ０ ９
例 。均符 合第 ５届 中华 医学会 呼吸病学 分 会全 国会 议
１ ． ３ 观 察 指 标 测 定 治 疗 前 后 血 清 Ｃ反 应 蛋 白
性 化及 肺 组织 损 伤加 重 。另 外 ， Ｔ Ｎ Ｆ — Ｏ Ｌ 还 可 诱 导单 核
巨噬细 胞产 生 Ｉ Ｌ 一 ８ ． Ｉ Ｌ 一 ８是重 要 的趋化 和激 活 中性 粒 细胞 的细胞 因子 ， 参与 炎性 反应链 ， 从 而直 接 引起气 道
制 订 的诊 断标 准 Ｅ ” ， 年龄 ５ ０ ～ ８ ２岁 。随机 分 为两组 。治
疗组 ５ ４例与 对照 组 ５ ５例 。两组 资料差 异 无统 计 学意
义（一 仅、 Ｉ Ｌ 一 ８均较 治疗 前 降低 （ Ｐ＜０ ． ０ １ ） ， 治 疗组 血清 Ｉ Ｌ 一 ８降低 程 度优 于对 照组 （ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） 。
服 。疗程 为 １ ０ ｄ 。
近 年 来 。细胞 因子 特别 是 Ｔ Ｎ Ｆ 一 仅、 Ｉ Ｌ 一 ８在 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ
的发病 机制 中受 到 了广泛 关注 。研究 表 明 ， Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ 的发 病 机制 相 当复杂 ， 目前普 遍认 为气 道和肺 部 炎症 是最
主要 原 因 之一 。作 为 一种 重 要 的炎症 介 质 ， Ｔ Ｎ Ｆ 一 仪在 炎 症 反 应 中具 有 核 心 作 用 ， 有研究 Ｅ ２ ］ 表明： Ｔ Ｎ Ｆ 一 ０ 【 在 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ的发 病 过程 中 的过度 表 达 导致 了炎 症 反应 的慢
益气活血方治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床观察
（ ｉ ｎ ｇＵ ｉ ｒｉ ｆ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈ ｅｅＭｅ ｉｉｅ Ｓ ｅ ｙ ｎ ｉｏ ｉｇ１ ０ ３ ） Ｌ ａ ｉ ｎ ｅｓ ｙｏ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉ ｓ ｏ ｎ ｖ ｔ Ｔ ｉ ｎ ｄｃ ，ｈ ｎ ａ ｇＬ ａｎｎ １ ０ ２ ｎ
疗 效。
益气活血方治疗急性
加重期慢性阻塞性肺疾病 ， 针对病 因病机 ， 合患者多为老年人的特点 ， 方用药 ， 结 遣 取得 了 良好 的临床
【 关键词 】 益气活血复方 ； 慢性 阻塞性肺疾病 ； 临床 观察
【 中图分 类号】１ ６ 【 １ ３ 文献标识 码】Ａ 【 ５ 文章编 号】１７ — ６３ ２１ ）２ １５ — ３ ６３ ６１ （０ １ １ — ０２ ０
表 １ 。
评 价标 准参 照《 中药新 药 临 床研 究 指 导原 则 》： ① 临床 控制 ： 症状 、 征 消 失 或基 本 消 失 ， 候 积 分 体 证 减 少大 于 ９ ％ ； 显 效 ： 状 、 征 明显 改 善 ， 候 ５ ② 症 体 证
积 分减 少大 于 ７ ％ ； 有 效 ： 状 、 征 均有 好 转 ， ０ ③ 症 体
ｗ ｔ ｈ ｎ ｌ ｓ ｅ ｓ ｑ ｅ ｃ ｏ ｅ ｅ ｓ ｓｉ ｌ ｒ ｕ ｎ ｅ ｌ ｒ ｕ ｔ ｏ ｅｗｉ ｉ ｇｅ ｎ ｍｂ ｒｉ ｅ ｓ — ｉ ｔ ｅ ｉ ｃｕ ｉ ｅ ｕ ｎ ｅ， ｆ ｈ ａ ｅ ｎ ｍａ ｅ ｇｏ ｐ ａ ｄ ｆ ｍａｅ ｇ ｏ ｐ，ｈ ｓ ｔ ｓｎ ｌ ｕ ｅ ｎ ｔ ｅ ｈ ｖ ｔ ｈ ｈ ｑ ｅ ｃ ｅ ｅ ｃ ａ ｓｆ ｄ ｉ ｔ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｔ ｏ ｅ ｗ ｔ ｏ ｂ ｅ ｎ ｍｂ ｒｗｅｅ ｉ ｔ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ６ ａ ｅ ｎ ｕ ｎ ｅ ｗ ｒ ｌ ｓｉ ｅ ｎｏ ａｔｉ ｒ ｕ ｎ ｓ ｉ ｄ ｕ ｌ ｕ ｅ ｒ ｎ ｏ ａｃ ｎ ｒ ｌ ｕ ． ０ ｅ ｓ ｓｉ ｉ ａ ｈ ｈ ｒ ｇ ｃ ｎｒ ｌｇ ｏ ｐ ｗ ｒ ｒ ａｅ ｉ ｘ ｇ ｎ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｗ ｔ ｓ ｒ ｄ ｃｎ ｈ ｒ ｐ ． ０ ｃ ｓ ｓｉ ｒ ｌｇｏ ｐ ｗ ｒ ｏ ｔ ｒ ｕ ｅ ｅ ｔ ｔｄ ｗ ｔ ｏ ｙ ｅ ｏ ｉ ｅ ｉ ｗｅ ｔ ｎ ｍｅ ｉ ｉ ｅ ｔ ｅａ ｙ ６ ａ ｅ ｎ ｔ ａ ｒ ｕ ｅ ｅ ｏ ｅ ｈ ｈ ｅ ｉ ｔ ａ ｅ ｔ ｉ ｉ ｕ ｘ ｅ ｆｒ ｌ ｕ ｐ ｅ ｎ ｅ ｎ ｔ ｅｂ ｓｓｏ ｅｔｅ ｔ ｎ ｓｃ ｎ ｒｌｇ ｏ ｐ Ｔ ｅ ｅ ｓ ｓｉ ｉ ｒ ｔｄ ｗｉ ｙ ｑ ｏ ｕ ｏ ｍｕ ａ ｓ ｐ ｌ ｍｅ ｔ ｄ ｏ ａ ｉ ｆｔ ｒ ａｍｅ ｔ ｏ ｔ ｕ ． ｈ ａ ｅ ｅ— ｅ ｈ ｈ ｈ ｈ ａ ｏ ｒ ｎ ｔ ｅ ｒ ｕ ｒ ｒ ａｅ ｏ ｅ ｋ ｓ１ ｓ ｓｉ ｎ Ｔ ｅ ｆｒ ｅ ｘ ｉａｉｎ ｖ ｌｍｅ ｉ ｎ ｅ ｏ ｄ ｐ ｅ ｉｔｄ ｖ ｌ ｅ ｈ ｒ ｇ ｏ ｐ ｗｅ ｅｔｅ ｔｄ ｆ ｒ ｗ ｅ ｓ ａ ｅ ｓｏ ． ｈ ｏ ｃ ｄ ｅ ｐ ｒ ｔ ｏｕ ｎ ｏ ｅ ｓ ｃ ｎ ／ ｒｄ ｃｅ ａｕ ２ ｏ
益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期34例
益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期34例蒋丽媛;吕锦辉
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2018(025)002
【摘要】慢性阻塞性肺疾病是临床中较为常见的呼吸系统疾病，急性加重期慢性阻塞性肺病会引发患者疾病恶化，最终导致患者因呼吸衰竭而死亡。
临床治疗多采用缓解痉挛、抗感染、糖皮质激素等西药进行治疗，临床效果尚不理想。
我国传统医药对于慢性阻塞性肺疾病的治疗研究较多，具有副作用小、标本兼治、费用低等特点，近些年来越来越受到临床工作者的重视。
为了探讨益气活血化瘀汤治疗气虚血瘀型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果，进行本次临床观察。
【总页数】2页(P272-273)
【作者】蒋丽媛;吕锦辉
【作者单位】广东惠州华康医院广东惠州516000;惠州市第三人民医院广东惠州516000
【正文语种】中文
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益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效观察
发表时间：2016-10-20T14:35:13.790Z 来源：《健康世界》2016年第18期作者：陈春艳
[导读] 在多种诱因的作用下，患者的病情可以明显的加重，导致咳嗽、咳痰、喘憋等，称为急性加重期（AECOPD）[1]。
哈尔滨市呼兰区利民社区卫生服务中心 150025
摘要：目的观察分析益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。
方法选择我院2014年9月-2016年3月收治的AECOPD患者104例，随机分为观察组和对照组，每组52例，对照组给予西医常规方法进行治疗，观察组在对照组的基础上加用益气活血化瘀汤进行治疗，比较两组的临床疗效以及治疗前后肺功能指标。
结果与对照组的78.85%比较，观察组临床总有效率显著提高（94.23%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗后肺功能相关指标均得到显著的改善，且改善程度优于对照组治疗后，差异均有统计学意义（P<0.05）。
结论益气活血化瘀汤联合西药治疗AECOPD所取得的临床治疗效果十分显著，患者的肺功能得到明显的改善，值得广泛的推广应用。
关键词：益气活血化瘀汤；慢性阻塞性肺疾病；急性加重期；临床疗效；肺功能
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的呼吸系统疾病，在多种诱因的作用下，患者的病情可以明显的加重，导致咳嗽、咳痰、喘憋等，称为急性加重期（AECOPD）[1]。
目前，西医多以对症治疗为主，中医治疗则多注重痰热证，以活血化瘀的治疗方法多见。
本次我们在常规西医的基础上加用益气活血化瘀汤治疗了52例AECOPD患者，取得的效果比较理想，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选择我院2014年9月-2016年3月收治的AECOPD患者104例，随机分为观察组和对照组，每组52例。
所有患者的诊断标准均符合中华医学会呼吸病学分会制定得的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》以及《内科学》第7版中有关AECOPD的诊断标准。
其中，观察组男性31例，女性21例；年龄61-82岁，平均年龄（66.3±7.3）岁；急性加重期病程1-6d，平均病程（3.4±0.5）d。
对照组男性30例，女性22例；年龄60-81岁，平均年龄（66.1±6.8）岁；急性加重期病程1-5d，平均病程（3.3±0.4）d。
两组患者的一般资料经过统计分析比较后，具有组间的可比性（P>0.05）。
1.2治疗方法对照组采用常规西医综合对照组方法进行治疗，包括糖皮质激素、氧疗、纠正水电解质紊乱、抗感染以及营养支持等。
观察组在上述治疗措施的基础上加用益气活血化瘀汤进行治疗，药方主要包括：葶苈子20 g，黄芪15 g，丹参、当归、桔梗、桃仁、红花、赤芍以及川芎等药物各10 g。
然后根据患者的具体中医辨证进行加减：对于胸闷较重的患者加枳壳15 g，对于热盛的患者加黄芩与金银花各20 g；对于喘促比较严重的患者加款冬花、厚朴以及苦杏仁各10 g。
经煎制后分装成袋，每次1袋，每日2次。
两组患者均治疗10 d为1个疗程。
1.3观察指标比较两组的临床疗效，并在治疗前后检测所有患者的第一秒用力呼气量（FEV1）、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）以及FEV1占预计值百分比（FEV1%）的变化。
1.4临床疗效判定标准参考《中药新药临床研究指导原则》进行评价：患者的临床症状、体征完全或是基本消失，中医证候积分下降≥90%为临床控制；患者的临床症状、体征有了明显的改善，中医证候积分下降≥70%为显效；患者的临床症状、体征略有好转，中医证候积分下降≥50%为有效；患者的临床症状、体征无明显的改善活加重，中医证候积分减少<30%为无效。
1.5统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较如表1所示，与对照组的78.85%比较，观察组临床总有效率显著提高（94.23%），差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组临床疗效比较[例（%）]
3 讨论
中医学认为，“久病必瘀、久病必虚”，COPD患者存在“气虚”与“血瘀”，当COPD患者处于急性加重期时，则应以活血化瘀、祛痰等方法进行治疗[2]。
益气活血化瘀汤中的黄芪补气升阳、补其虚损、补肺健脾；红花、桃仁、川芎、丹参以及当归等能够扶正祛邪、活血化瘀；桔梗可以利咽排脓、宣肺祛痰；葶苈子具有泻肺平喘、利水消肿等功效；甘草调和诸药，起到缓急止痛、益气补中的作用[3]。
本次结果显示，与对照组的78.85%比较，观察组临床总有效率显著提高（94.23%）；观察组治疗后肺功能相关指标均得到显著的改善，且改善程度优于对照组治疗后（P<0.05）。
因此，益气活血化瘀汤联合西药治疗AECOPD所取得的临床治疗效果十分显著，患者的肺功能得到明显的改善，值得广泛的推广应用。
参考文献：
[1]刘伟丽.益气活血化瘀汤治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病40例[J].河南中医，2015，35（9）：2177-2179.
[2]邓剑英，曾义菊，王太丽.益气活血化瘀汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期[J].中国实验方剂学杂志，2014，20（22）：193-196.
[3]郭燕蓉，张伟.益气活血法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期兼气虚血瘀证30例[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（18）：11-12.。