急救护理学习
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急救护理学习
2019.3.8
急救护理学习
一、现场救护的原则 二、现场救护特点
三、处理措施
一、现场救护的原则
无论是在室内和户外，还是在情况复杂、危险的事故现场， 发现伤病员，救护者必须遵循以下原则：
（1）保持镇定，评估现场，确保自身与伤病员的安全。
（2）迅速判断伤病员病情，尽快呼救“120”、“110”。 （3）分清轻重缓急，先救命，后治，果断实施救护措施。 （4）救命治伤与心理救助结合，尽量减轻伤病员的痛苦。 （5）充分利用可支配的人力、物力协助救护。
三、处理措施
心肺复苏知识与技术
心肺复苏既是急救医学专业用语，也是现场救
护的重要内容。目前，无论在医院外事发现现场还 是在医院内，对心跳和呼吸停止的伤病员，心肺复
苏技术是最早施行的支持生命的技术，抢救了成干
上万伤病员的生命
1、环境安全
当发现伤员时，首先要确保伤病员与自身都处于安全的环境
2、判断意识
6.Fra Baidu bibliotek无意识.呼吸，进行胸外按压术
正确的按压位置于伤病员两乳头连线的中间点（参照下图）。
救护员双手掌根重叠， 十指相扣，掌心翘起， 手指离开胸膛，上半身 前倾，双臂伸直，垂直 向下，用力，有节奏地 按压30次。按压与放松 的时间相等，下压深度 5~6厘米，按压频率 100-120次/分钟。
7.开放气道
儿童心肺复苏与成人心肺复苏的不同点 1.通过轻拍婴幼儿脚底来判断其意识； 儿童打开气道，其下额角度与耳垂连线与地面 成60°； 3.口对口人工吹气两次，吹气方法与成人相同， 吹气量适当减少 以胸廓隆起为宜。吹气频率为3~4秒钟吹气一 次（约12~20次/分钟） 4.胸外心脏按压，选位置与成人相同，单手掌 根有节奏垂直向下 按压30次(1岁及以下婴儿只能用两根手指之 力)，下压深度约胸廓 前后径的1/3～1/2，按压频率100次/分钟； 5.按压与吹气之比同样为30:2。
9.30:2
按压、吹气比例为30：2反复进行，每5 个周期重新检查伤病员呼吸循环体征。 注：生命加强，不要随便放弃，至少坚 持30分钟以上。
10.综合评估
如伤病员出现有效指征，表示心肺复苏成功，应停止 心肺复苏术，并将头部轻轻转向侧面，保持气道畅通， 再安抚伤病员情绪，在救护车到来前伤病员全身检查。 有效指征指： 1.伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润； 2.恢复自主呼吸及脉搏搏动； 3.眼球活动，手足抽动，呻吟。
仰头举颊，打开气道。手掌 缘压住额头，两指轻托下额， 并清理口腔异物，下额角与 耳垂连线与地面成90°。 开放气道原理
8.人工呼吸 先清除伤病员口中异物，如假牙等，救护 员用手的拇指和食指捏紧伤病员的鼻翼， 吸一口气，用双唇包严伤病员口唇周围， 缓慢持续将气体吹入(吹气时间为1秒钟）， 边吹气边观察胸部是否有起伏。每5~6秒钟 吹一次。连续2次。吹气量以胸廓隆起为宜， 吹气频率为10~12次/分钟。
轻拍伤病员双肩，高声叫喊：“喂，你怎么啦！”注意判断意识，注意不要随意 摇动伤病员。一旦初步确定伤病员心搏呼吸骤停，立即采取以下措施给予救治。
3.高声呼救并检查颈椎
呼救：“快来人啊，有人晕倒了 我是救护员高声，请你(指定某人) 快速拨打急救电话“120” 有会救护的请来协助我。” 司时检查伤病员颈椎情况。请拿AED
二、现场救护特点
现代救护立足于现场的抢救，在医院外的环境下，“第一目击者”应对伤 病员实施有效的初步紧急救护措施以挽救生命，减轻伤残和痛苦。在紧急 情况下要求救护员要通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子闻味等方 法来对异常情况作出判断，排除一切可能出现的危险，确保救护员、伤病 员及现场其他人员的安全救护员在实施救护的全过程中，应该尽量采用个 人防护用品以防止病原菌进入自身体内。如带上医用手套，人工呼吸时采 用人工呼吸膜，特殊情况下应该带上眼罩、口罩等个人防护用品。 救护员在对伤病员进行救护时，除了自身应该掌握急救知识技术以外， 首先要表明自己的身份：“我是救护员，我现在对你进行救护，请你配合”， 以解除伤病员的疑惑。同时还要充分体现以人为本的人文关怀精神，一边 检查处理伤情一边安慰伤病员，给予心理支持，以减轻其思想负担和因过 度惊恐导致的各种强烈的情绪反应。
4.摆放体位
救护员双腿跪于伤病员一侧，迅速将伤病员处于仰卧位。 摆放方法： 将伤病员手臂举过头部使其全身各部位成一个整体， 尤其要注意保护颈椎，可以一手托住颈部， 另一只手扶住臀部，使伤病员平稳地转动至仰卧位， 救护员双腿跪于伤病员一侧。
5.快速判断呼吸
脸部贴近鼻孔，感觉气流， 眼看胸部是否起伏用时5~10秒。
学习完毕 感谢聆听
2019.3.8
急救护理学习
一、现场救护的原则 二、现场救护特点
三、处理措施
一、现场救护的原则
无论是在室内和户外，还是在情况复杂、危险的事故现场， 发现伤病员，救护者必须遵循以下原则：
（1）保持镇定，评估现场，确保自身与伤病员的安全。
（2）迅速判断伤病员病情，尽快呼救“120”、“110”。 （3）分清轻重缓急，先救命，后治，果断实施救护措施。 （4）救命治伤与心理救助结合，尽量减轻伤病员的痛苦。 （5）充分利用可支配的人力、物力协助救护。
三、处理措施
心肺复苏知识与技术
心肺复苏既是急救医学专业用语，也是现场救
护的重要内容。目前，无论在医院外事发现现场还 是在医院内，对心跳和呼吸停止的伤病员，心肺复
苏技术是最早施行的支持生命的技术，抢救了成干
上万伤病员的生命
1、环境安全
当发现伤员时，首先要确保伤病员与自身都处于安全的环境
2、判断意识
6.Fra Baidu bibliotek无意识.呼吸，进行胸外按压术
正确的按压位置于伤病员两乳头连线的中间点（参照下图）。
救护员双手掌根重叠， 十指相扣，掌心翘起， 手指离开胸膛，上半身 前倾，双臂伸直，垂直 向下，用力，有节奏地 按压30次。按压与放松 的时间相等，下压深度 5~6厘米，按压频率 100-120次/分钟。
7.开放气道
儿童心肺复苏与成人心肺复苏的不同点 1.通过轻拍婴幼儿脚底来判断其意识； 儿童打开气道，其下额角度与耳垂连线与地面 成60°； 3.口对口人工吹气两次，吹气方法与成人相同， 吹气量适当减少 以胸廓隆起为宜。吹气频率为3~4秒钟吹气一 次（约12~20次/分钟） 4.胸外心脏按压，选位置与成人相同，单手掌 根有节奏垂直向下 按压30次(1岁及以下婴儿只能用两根手指之 力)，下压深度约胸廓 前后径的1/3～1/2，按压频率100次/分钟； 5.按压与吹气之比同样为30:2。
9.30:2
按压、吹气比例为30：2反复进行，每5 个周期重新检查伤病员呼吸循环体征。 注：生命加强，不要随便放弃，至少坚 持30分钟以上。
10.综合评估
如伤病员出现有效指征，表示心肺复苏成功，应停止 心肺复苏术，并将头部轻轻转向侧面，保持气道畅通， 再安抚伤病员情绪，在救护车到来前伤病员全身检查。 有效指征指： 1.伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润； 2.恢复自主呼吸及脉搏搏动； 3.眼球活动，手足抽动，呻吟。
仰头举颊，打开气道。手掌 缘压住额头，两指轻托下额， 并清理口腔异物，下额角与 耳垂连线与地面成90°。 开放气道原理
8.人工呼吸 先清除伤病员口中异物，如假牙等，救护 员用手的拇指和食指捏紧伤病员的鼻翼， 吸一口气，用双唇包严伤病员口唇周围， 缓慢持续将气体吹入(吹气时间为1秒钟）， 边吹气边观察胸部是否有起伏。每5~6秒钟 吹一次。连续2次。吹气量以胸廓隆起为宜， 吹气频率为10~12次/分钟。
轻拍伤病员双肩，高声叫喊：“喂，你怎么啦！”注意判断意识，注意不要随意 摇动伤病员。一旦初步确定伤病员心搏呼吸骤停，立即采取以下措施给予救治。
3.高声呼救并检查颈椎
呼救：“快来人啊，有人晕倒了 我是救护员高声，请你(指定某人) 快速拨打急救电话“120” 有会救护的请来协助我。” 司时检查伤病员颈椎情况。请拿AED
二、现场救护特点
现代救护立足于现场的抢救，在医院外的环境下，“第一目击者”应对伤 病员实施有效的初步紧急救护措施以挽救生命，减轻伤残和痛苦。在紧急 情况下要求救护员要通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子闻味等方 法来对异常情况作出判断，排除一切可能出现的危险，确保救护员、伤病 员及现场其他人员的安全救护员在实施救护的全过程中，应该尽量采用个 人防护用品以防止病原菌进入自身体内。如带上医用手套，人工呼吸时采 用人工呼吸膜，特殊情况下应该带上眼罩、口罩等个人防护用品。 救护员在对伤病员进行救护时，除了自身应该掌握急救知识技术以外， 首先要表明自己的身份：“我是救护员，我现在对你进行救护，请你配合”， 以解除伤病员的疑惑。同时还要充分体现以人为本的人文关怀精神，一边 检查处理伤情一边安慰伤病员，给予心理支持，以减轻其思想负担和因过 度惊恐导致的各种强烈的情绪反应。
4.摆放体位
救护员双腿跪于伤病员一侧，迅速将伤病员处于仰卧位。 摆放方法： 将伤病员手臂举过头部使其全身各部位成一个整体， 尤其要注意保护颈椎，可以一手托住颈部， 另一只手扶住臀部，使伤病员平稳地转动至仰卧位， 救护员双腿跪于伤病员一侧。
5.快速判断呼吸
脸部贴近鼻孔，感觉气流， 眼看胸部是否起伏用时5~10秒。
学习完毕 感谢聆听