妇科小讲课异位妊娠26页PPT
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《异位妊娠》PPT课件
输卵管妊娠流产
• 多见于输卵管壶腹部妊娠 • 多在输卵管妊娠8~12周发病 • 受精卵种植在输卵管粘膜皱襞内，因蜕膜形
成不完整，致囊胚与管壁分离 • 如囊胚完全剥离——输卵管妊娠完全流产 • 如囊胚剥离不完全——输卵管妊娠不全流产 • 输卵管肌壁薄、收缩力差，不易止血——盆
腔血肿——腹腔积血
输卵管妊娠破裂
输卵管妊娠的特殊诊治方法
• 腹腔镜 • 宫腔镜
腹腔镜
• 适于输卵管妊娠未破裂或流产者 • 与其它原因不明的急腹症相鉴别 • 早期、较小病灶可同时镜下治疗
宫腔镜
• 主要为与其它难于鉴别的阴道流 血相鉴别而进行
其它异位妊娠
•卵巢妊娠 •腹腔妊娠 •宫颈妊娠 •子宫残角妊娠
• 盆腔检查：子宫稍大而软，内出血多时子宫有 漂浮感；但输卵管妊娠未流产或破裂时，在子 宫侧方可触及小包块及轻压痛，流产或破裂后， 因内出血，有后穹隆饱满及触痛，宫颈举摆痛； 因一侧出血，形成血性包块。
辅助检查
• 妊娠试验：只要胚胎存活或滋养细胞有活力时， 血ß—HCG升高，尿ß—HCG阳性，较灵敏且假 阴性少。但只能考虑为妊娠，不能确定宫内或宫 外。
异位妊娠的手术式
• 输卵管妊娠流产或破裂，有内出血并发 休克应在抗休克的同时，开腹切除输卵 管。尤其发现输卵管间质部妊娠时，应 尽早手术，避免严重的内出血。
• 保守性手术：适用于有生育要求的年轻 妇女；对侧输卵管已切除或已有病变， 如切除患侧再无机会；在输卵管妊娠流 产或破裂前，或已流产或破裂但内出血 不多，情况允许的条件下进行（输卵管 整形术）。
查体
• T：36.5℃，P：108次/分， Bp60/40mmHg。一般状态 差，神智淡漠，面色苍白，心 肺听诊未及杂音。腹平，右下 腹压痛（+），反跳痛（±）， 无明显肌紧张，移动性浊音 （+）。
异位妊娠超声PPT课件
3%-5% 的异位妊娠也可出现在其他部位。 罕见情况下，异位妊娠也可同时合并宫内妊娠。
间质部异 位妊娠
疤痕妊 娠
宫颈妊 娠
孕囊与子宫内 膜有一定距离
孕囊顶部肌层 消失孕囊与宫 腔间虽有裂 隙，但并不通 畅，刮吸不能 成功
妊娠囊可以异位 到腹腔内任何部 位
子宫不在 正常位置， 常偏于一 侧
胚胎着床于剖 宫颈纵切或横切图 宫产子宫的疤痕处 上显示妊娠囊
宫颈内口关闭，胚胎 组织不超过宫颈内口， 宫颈外口部分扩张
第23页/共26页
4：处理原则
第24页/共26页
THank you！
第25页/共26页
感谢您的观看！
第26页/共26页
第21页/共26页
宫角妊娠
严格地说宫角妊娠不是异位妊娠， 首次发现妊娠囊种植在一侧宫角 处时，不要直接下定位诊断，应 观察1-2W，有时随着子宫增大， 妊娠囊突入宫腔，成为正常妊娠， 部分在生长过程中向输卵管方向 生长成为异位妊娠。
第22页/共26页
鉴别诊断
宫颈妊娠和疤痕妊娠的区别：
宫颈膨大如球状，宫体及 峡部不大，宫腔内无妊娠 囊，宫颈管内可见妊娠囊 或不均匀混合回声包块。
瘢痕妊娠时宫腔内并不一定没有妊娠物， 但必须有一部分妊娠物位于瘢痕处
第19页/共26页
部分位于宫腔型
一部分妊娠囊位于疤痕处，另一部分或大部分位于下段宫腔，此时妊娠囊常变形，
第20页/共26页
宫颈妊娠
1.宫颈膨大，与子宫体相连呈葫芦状，宫颈管内见回声杂 乱区或胚囊，宫颈内口关闭；
2.彩超显示宫颈肌层血管扩张，血流异常丰富，可见滋养 层周围血流（借此表现与宫腔内妊娠难免流产孕囊脱落 至宫颈管鉴别。
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间质部异 位妊娠
疤痕妊 娠
宫颈妊 娠
孕囊与子宫内 膜有一定距离
孕囊顶部肌层 消失孕囊与宫 腔间虽有裂 隙，但并不通 畅，刮吸不能 成功
妊娠囊可以异位 到腹腔内任何部 位
子宫不在 正常位置， 常偏于一 侧
胚胎着床于剖 宫颈纵切或横切图 宫产子宫的疤痕处 上显示妊娠囊
宫颈内口关闭，胚胎 组织不超过宫颈内口， 宫颈外口部分扩张
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4：处理原则
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宫角妊娠
严格地说宫角妊娠不是异位妊娠， 首次发现妊娠囊种植在一侧宫角 处时，不要直接下定位诊断，应 观察1-2W，有时随着子宫增大， 妊娠囊突入宫腔，成为正常妊娠， 部分在生长过程中向输卵管方向 生长成为异位妊娠。
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鉴别诊断
宫颈妊娠和疤痕妊娠的区别：
宫颈膨大如球状，宫体及 峡部不大，宫腔内无妊娠 囊，宫颈管内可见妊娠囊 或不均匀混合回声包块。
瘢痕妊娠时宫腔内并不一定没有妊娠物， 但必须有一部分妊娠物位于瘢痕处
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部分位于宫腔型
一部分妊娠囊位于疤痕处，另一部分或大部分位于下段宫腔，此时妊娠囊常变形，
第20页/共26页
宫颈妊娠
1.宫颈膨大，与子宫体相连呈葫芦状，宫颈管内见回声杂 乱区或胚囊，宫颈内口关闭；
2.彩超显示宫颈肌层血管扩张，血流异常丰富，可见滋养 层周围血流（借此表现与宫腔内妊娠难免流产孕囊脱落 至宫颈管鉴别。
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异位妊娠PPT课件ppt(共31张PPT)
二、体征
1、一般情况：贫血貌或休克表现
2、腹部检查：
下腹部压痛反跳痛，腹肌稍微紧张，有移 用药后4天和7天复查β－HCG，下降 <15％，应重复剂量治疗。
短时间内大量出血而出现休克、晕厥等临床症状
动性浊音，有些患者可触及包块 宫颈妊娠及残角子宫妊娠
适应症：早期异位妊娠，要求保留生育能力的年轻患者 手术切除输卵管 尤其发现输卵管间质部妊娠时，应尽早手术，避免严重的内出血。
壶腹部行输卵管切开， 当受精卵在子宫体腔以外着床，称为异位妊娠，习称宫外孕（extrauterine pregnancy）
多见于输卵管壶腹部妊娠、8—12周妊娠时。
峡部行病变阶段切除及断端吻合。 输卵管妊娠(tupal pregnancy)
输卵管妊娠囊胚排入腹腔内，偶尔有存活，可重新种植于腹腔内继续生长，形成继发腹腔妊娠。
无输卵管破裂的指征
血β—HCG低于1000U/L，且继续下降 输卵管包块＜3cm或为探及包块 无腹腔内出血
宫颈妊娠及残角子宫妊娠
4、介入治疗 5、米非司酮 6、防治感染
① 保持会阴清洁，每天擦洗会阴，更换会 阴垫
② 注意床边隔离，用物严格无菌 ③ 指导高蛋白、高维生素饮食 ④ 遵医嘱静脉营养，纠正贫血，应用抗生 素
4、持续性异位妊娠
保守性手术中未完全清除胚囊，或残存的滋养细胞 继续生长，至术后hCG不降或上升，成为持续性异 位妊娠。
子宫的变化
宫体略大、软，但子宫增大避险宫内妊娠随 妊娠月份增加而相应增大 子宫内膜与正常妊娠变化相似。有时可见高 度分泌反应或(Arias-Stella A-S)反应。
【临床表现】 一、症状
❖ 盆腔体征：妇科检查阴道少量血液，后穹窿饱 满触痛，宫颈举痛明显，有血液自子宫腔流出 。子宫稍大而软，内出血多时子宫有漂浮感； 在子宫后方或患侧附件可触及压痛性肿块边界 多不清楚。
妇产异位妊娠PPT课件
输卵管壶腹部
子宫
③ 桑椹胚 进入子宫
④胚泡 开始脱 离透明 带
卵巢
阔韧带 子宫外膜 子宫肌层
⑤ 胚泡与子 宫内膜接触准 备植入
子宫内膜
排卵、早期胚发生及其与女性生殖道关系模式图
第3页/共52页
异位妊娠的几种类型
• 输卵管妊娠 95％ 壶腹部（60％） 峡部 （25％）
• 卵巢妊娠 • 腹腔妊娠 • 宫颈妊娠 • 阔韧带妊娠 • 子宫残角妊娠
• 妇科检查发现膨大的宫颈上方为正常 大的子宫；
• 妊娠囊完全位于宫颈管内（在宫颈内 口以下） ；
• 分段诊刮宫腔内无妊娠物；
第48页/共52页
治疗方法：
• 手术：子宫切除术
•
局部挖除术
• 药物：MTX局部注射
• MTX肌内注射
• 药物+手术：MTX局部注射或MTX肌内注射 后刮宫
第49页/共52页
第4页/共52页
第5页/共52页
一．输卵管妊娠的病因
1. 慢性输卵管炎 慢性输卵管黏膜炎；输卵管周围炎；
管腔狭窄，功能受损。 2. 输卵管发育不良或功能异常
第6页/共52页
3.避孕失败：IUD、输卵管绝育术后再通 4. 受精卵游走 5.辅助生殖技术 6.其他 肌瘤
卵巢肿瘤 输卵管成形术后
第7页/共52页
第29页/共52页
（五）先兆流产
1.病史：停经史 2.症状、体征：较轻 3.实验室检查：hCG(+) 4.超声检查：宫内见妊娠囊 5.治疗
第30页/共52页
五.处理
❖早期诊断异位妊娠可使处理有选择 性，除消除死亡，减少发病外，可有 助于保留生育功能，减少再次宫外孕
的危险。
❖ 保守治疗 1. 期待疗法 2. 药物治疗
子宫
③ 桑椹胚 进入子宫
④胚泡 开始脱 离透明 带
卵巢
阔韧带 子宫外膜 子宫肌层
⑤ 胚泡与子 宫内膜接触准 备植入
子宫内膜
排卵、早期胚发生及其与女性生殖道关系模式图
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异位妊娠的几种类型
• 输卵管妊娠 95％ 壶腹部（60％） 峡部 （25％）
• 卵巢妊娠 • 腹腔妊娠 • 宫颈妊娠 • 阔韧带妊娠 • 子宫残角妊娠
• 妇科检查发现膨大的宫颈上方为正常 大的子宫；
• 妊娠囊完全位于宫颈管内（在宫颈内 口以下） ；
• 分段诊刮宫腔内无妊娠物；
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治疗方法：
• 手术：子宫切除术
•
局部挖除术
• 药物：MTX局部注射
• MTX肌内注射
• 药物+手术：MTX局部注射或MTX肌内注射 后刮宫
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第5页/共52页
一．输卵管妊娠的病因
1. 慢性输卵管炎 慢性输卵管黏膜炎；输卵管周围炎；
管腔狭窄，功能受损。 2. 输卵管发育不良或功能异常
第6页/共52页
3.避孕失败：IUD、输卵管绝育术后再通 4. 受精卵游走 5.辅助生殖技术 6.其他 肌瘤
卵巢肿瘤 输卵管成形术后
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（五）先兆流产
1.病史：停经史 2.症状、体征：较轻 3.实验室检查：hCG(+) 4.超声检查：宫内见妊娠囊 5.治疗
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五.处理
❖早期诊断异位妊娠可使处理有选择 性，除消除死亡，减少发病外，可有 助于保留生育功能，减少再次宫外孕
的危险。
❖ 保守治疗 1. 期待疗法 2. 药物治疗
异位妊娠(完整)ppt课件
辅助诊断— 腹腔镜检查
异位妊娠诊断的金标准，可以在确诊的情况下起到 治疗作用。尤其适于输卵管未破裂或流产早期患者， 同时适于与原因不明的急腹症鉴别。
若腹腔大量出血或伴休克者，禁做腹腔镜检查。
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精选ppt
辅助诊断—子宫内膜病理检查
目的在于排除同时合并宫内妊娠流产。
诊断性刮宫，组织送病检：
宫颈妊娠
受精卵着床和发育在宫颈管内，极罕见：1:18000
诊断标准：
妇检示在膨大的宫颈上方为正常大小的子宫 妊娠产物完全在宫颈管内 分段诊刮，宫腔内未发现任何妊娠产物
治疗：确诊后刮宫术。
术前—做好输血准备；MTX治疗；子宫动脉栓塞；髂内动脉结扎；全子宫切 除。
46
精选ppt
剖宫产子宫瘢痕妊娠
20
精选ppt
体征
一般情况：腹腔内出血多时，患者呈贫血貌，脉快而
细弱，血压下降甚至休克。体温一般不高，出血时
间长，因腹腔内血液吸收可发热，但不超过38ºC。
腹部检查：下腹压痛、反跳痛
移动性浊音（出血量＞500ml)
腹部包块
盆腔检查：阴道
后穹隆饱满、触痛
宫颈摇摆痛或举痛-主要体征之一
子宫稍大变软
子宫一侧或后方触及包块
切片中见到绒毛宫内妊娠仅见蜕膜未见绒毛异位妊娠精选ppt29症状体征辅助检查精选ppt30输卵管妊娠流产急性输卵急性阑尾炎黄体破裂卵巢囊肿蒂扭转停经多有腹痛撕裂样下腹剧痛自一侧向全腹扩散下腹中央阵发性坠痛两下腹持续性疼痛转移性右下腹痛下腹一侧突发疼痛下腹一侧突发疼痛阴道流休克程度与外出血不成比例程度与外出血成比例体温正常或稍低正常正常稍高精选ppt31输卵管妊娠流产急性输卵急性阑尾炎黄体破裂卵巢囊肿蒂扭转盆腔检宫口稍开子宫增大变软举宫颈时两下腹疼直肠指诊右侧高位压疼一侧附件宫颈举疼触及肿块白细胞记数下降正常或稍低正常正常下降正常后穹隆穿刺不凝血hcg检测精选ppt32药物治疗化学药物治疗中药治疗手术疗法根治手术切除患侧输卵管保守手术保留输卵管腹腔镜手术精选ppt33血hcg1000ul且继续下降无腹腔内出血精选ppt34化学药物治疗条件
--异位妊娠小讲课PPT课件
护理措施
7.术后注意观察血压，脉搏，呼吸，每30分钟一次，连续测量至平稳， 每4小时测量体温1次，注意有无发热，如有应及时处理。 8.保持敷料清洁干燥，污染时及时更换，渗出多时报告医生。 9.加强基础护理，保持外阴干燥，防止逆行感染，定时翻身，血压平 稳以后取半卧位，拔尿管后可酌情离床活动等。 10.出院指导：禁止同房三个月，注意避孕，注意个人卫生，预防逆行 感染，不适随诊
1.停经
多数病人停经6～8周后出现不规则阴道流血
2.腹痛
下腹部撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐，可出现肛门坠胀感
3.阴道出血
胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色黯红，量少，一般不超过月经量。少数 患者阴道流血量较多，类似月经，阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
4.晕厥与休克
由于腹腔急性内出血及剧烈腹痛，轻者出现晕厥，严重者出现失血性休克。出
• 输卵管管腔或周围的炎症
黏膜粘连，管腔狭窄，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育， 导致输卵管妊娠流产或破裂。
• 输卵管发育不良
输卵管过长、基层发育差、黏膜纤毛缺乏等发育不良。精神因素也可引起输卵管 痉挛和蠕动异常，干扰受精卵的正常运送。
• 受精卵游走 • 辅助生殖技术 • 其他
临床表现
血越多越快，症状出现也越迅速越严重，但与阴道流血量不成正比。
实验室检查
1.HCG测定
是目前早期诊断异位妊娠的重要方法。
2.孕酮测定
异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有 较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确 定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1（放免测定），常 提示异常妊娠，其准确率在90%左右。
End
2024版异位妊娠完整版ppt课件
2024/1/26
23
05
异位妊娠的并发症与风险
2024/1/26
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并发症类型
破裂与出血
异位妊娠可能导致输卵 管等结构破裂，引发内 出血，严重时可危及生
命。
2024/1/26
感染
由于胚胎组织残留或手 术干预，可能引发盆腔
或腹腔感染。
损伤其他器官
不孕
异位胚胎增长可能压迫 或侵犯邻近器官，如膀
胱、肠道等。
特点为宫腔内空虚，宫旁出现低回声区，其内探及胚芽及原始心管搏动，
可确诊异位妊娠。
02
腹腔镜检查
腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准，而且可以在确诊的同时行镜下手
术治疗。但约有3%-4%的患者因妊娠囊过小而被漏诊，也可能因为输
卵管扩张和颜色改变而误诊为一位妊娠，应予以注意。
03
阴道后穹窿穿刺
是一种简单可靠的诊断方法，适用于疑有腹腔内出血的患者。腹腔内出
血最易积聚于直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽
出血液。
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04
异位妊娠的治疗措施
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20
药物治疗
2024/1/26
甲氨蝶呤
通过抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收。
米非司酮
具有抗孕酮作用，能阻断孕酮的作用，使蜕膜和绒毛组织变性，内源性前列腺素释放，促进 黄体生成素下降，黄体溶解，从而使依赖黄体发育的胚囊坏死。
2024/1/26
14
母体因素
子宫内膜病变
如子宫内膜炎、子宫内膜息肉等， 影响受精卵在子宫腔内的正常着
床。
子宫发育不良
子宫发育不良可能导致子宫腔变 形或狭窄，不利于受精卵着床。
异位妊娠(课件)
异位妊娠，又称宫外孕，是指受精卵在子宫体腔外着床发育的一种妊娠现象。
相较于正常妊娠，异位妊娠的发病率较低，但因其潜在的危险性，一直是妇产科领域关注的重点。
本文将对异位妊娠的概念、病因、临床表现、诊断、治疗及预防进行详细阐述。
一、概念异位妊娠是指受精卵在子宫体腔外着床发育，以输卵管妊娠最为常见，约占异位妊娠的95%。
其他部位如卵巢、腹腔、宫颈等也可发生异位妊娠，但发病率较低。
异位妊娠一旦发生，受精卵在非生理环境下发育，往往导致胚胎死亡、流产或破裂，引发严重内出血，甚至危及患者生命。
二、病因1.输卵管病变：输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良等，均可导致输卵管功能异常，影响受精卵的正常运行。
2.避孕失败：宫内节育器、避孕药等避孕方法失败，可能导致意外妊娠，增加异位妊娠的风险。
3.盆腔炎性疾病：盆腔炎性疾病可导致输卵管粘连、狭窄，影响受精卵通过输卵管。
4.慢性输卵管炎：慢性输卵管炎可导致输卵管黏膜上皮细胞受损，影响受精卵的着床和发育。
5.内分泌失调：内分泌紊乱可能导致排卵障碍，影响受精卵的正常运行。
6.其他因素：如吸烟、酗酒、精神压力等，也可能增加异位妊娠的风险。
三、临床表现1.停经：异位妊娠患者可有停经史，但部分患者无明显停经，表现为月经不规则。
2.腹痛：异位妊娠破裂时，患者可出现突发性腹痛，疼痛程度与内出血量有关。
腹痛可为持续性或阵发性，严重者可伴有恶心、呕吐等症状。
3.阴道流血：异位妊娠患者可有少量阴道流血，色暗红或深褐，呈点滴状或淋漓不尽。
4.肛门坠胀感：内出血刺激直肠，患者可出现肛门坠胀感。
5.晕厥与休克：异位妊娠破裂导致大量内出血时，患者可出现晕厥、休克等严重症状。
6.附件区包块：部分患者可触及附件区包块，质地软或中等，边界不清。
四、诊断1.妊娠试验：尿妊娠试验阳性，提示妊娠存在。
2.超声检查：超声检查是诊断异位妊娠的重要方法，可明确妊娠部位、大小、形态等。
3.血清β-hCG测定：血清β-hCG水平可用于评估妊娠活性，异位妊娠时β-hCG水平通常低于正常妊娠。
异位妊娠-PPT(精)
异位妊娠-PPT（精）
演讲人
目录
01
异位妊娠-PPT（精）
02
分类:
03
输卵管妊娠
04
卵巢妊娠
05
腹腔妊娠
06
发病情况
异位妊娠-PPT（精）
定义: 异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，是妇产科常见的急 腹症之一。 异位妊娠俗称宫外孕。但严格来讲，二者是有区别的。宫外孕仅指子宫 以外的妊娠，不包括宫颈妊娠、宫角妊娠、间质部妊娠等位于子宫的妊 娠。异位妊娠含义较广，包括宫外孕、宫角妊娠、宫颈妊娠、间质部妊 娠等。
分类:
根据妊娠发生部位，可将异位妊娠分为以下6类。
输卵管妊娠
指受精卵在输卵管的某一部分种植并发育，是最常见的异位妊娠，占异位妊娠的90％～95％。 输卵管妊娠又可分为间质部的妊娠、峡部妊娠、壶腹部妊娠、伞部妊娠。其中最常见的是壶腹部妊娠，占 输卵管妊娠的75％～80％。 子宫腔外的子宫有关部位妊娠 指受精卵在子宫腔外的子宫有关部位种植并发育。 包括宫颈妊娠、子宫瘢痕妊娠、宫角妊娠、残角子宫妊娠、双角子宫的一角妊娠。 阔韧带内妊娠 很少见，发生率约为异位妊娠的0.4％。
卵巢妊娠
指受精卵在卵巢着床和发育。 发病率为异位妊娠的0.3％～3.6％。
腹腔妊娠
01
指妊娠位于输卵管、卵巢及阔 韧带以外的腹腔内。
02
少见但最严重，发生率大约为 1∶15000次分娩。
0 3 其他罕见的异位妊娠。
0 4 腹膜后妊娠。
0 5 异位妊娠与宫内妊娠同时存在。
发病情况
01
异位妊娠在早期妊娠女性中的患病率为2％～3％。
02
近年来，异位妊娠的患病率有所提高，但发生异位 妊娠女性的存活率和生育保留能力也明显提高。
演讲人
目录
01
异位妊娠-PPT（精）
02
分类:
03
输卵管妊娠
04
卵巢妊娠
05
腹腔妊娠
06
发病情况
异位妊娠-PPT（精）
定义: 异位妊娠指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，是妇产科常见的急 腹症之一。 异位妊娠俗称宫外孕。但严格来讲，二者是有区别的。宫外孕仅指子宫 以外的妊娠，不包括宫颈妊娠、宫角妊娠、间质部妊娠等位于子宫的妊 娠。异位妊娠含义较广，包括宫外孕、宫角妊娠、宫颈妊娠、间质部妊 娠等。
分类:
根据妊娠发生部位，可将异位妊娠分为以下6类。
输卵管妊娠
指受精卵在输卵管的某一部分种植并发育，是最常见的异位妊娠，占异位妊娠的90％～95％。 输卵管妊娠又可分为间质部的妊娠、峡部妊娠、壶腹部妊娠、伞部妊娠。其中最常见的是壶腹部妊娠，占 输卵管妊娠的75％～80％。 子宫腔外的子宫有关部位妊娠 指受精卵在子宫腔外的子宫有关部位种植并发育。 包括宫颈妊娠、子宫瘢痕妊娠、宫角妊娠、残角子宫妊娠、双角子宫的一角妊娠。 阔韧带内妊娠 很少见，发生率约为异位妊娠的0.4％。
卵巢妊娠
指受精卵在卵巢着床和发育。 发病率为异位妊娠的0.3％～3.6％。
腹腔妊娠
01
指妊娠位于输卵管、卵巢及阔 韧带以外的腹腔内。
02
少见但最严重，发生率大约为 1∶15000次分娩。
0 3 其他罕见的异位妊娠。
0 4 腹膜后妊娠。
0 5 异位妊娠与宫内妊娠同时存在。
发病情况
01
异位妊娠在早期妊娠女性中的患病率为2％～3％。
02
近年来，异位妊娠的患病率有所提高，但发生异位 妊娠女性的存活率和生育保留能力也明显提高。
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