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水痘健康宣教PPT课件
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目录 1. 什么是水痘 2. 水痘的传播途径 3. 水痘的预防与控制 4. 水痘的治疗方法 5. 水痘的并发症及注意事项
1. 什么 是水痘
1. 什么是水痘
病毒性传染病: 水痘是由水痘带状 疱疹病毒（VZV）引起的传染病。 症状表现: 水痘主要症状包括发热 、出疹子、瘙痒等。
1. 什么是水痘
儿童常见: 水痘在儿童中较为 常见，但成人也可能感染。
2. 水痘 的传播途
径
2. 水痘的传播途径
空气传播: 水痘通过空气中的 飞沫传播，特别是在与患者近 距离接触时容易传染。
直接接触传播: 水痘病人的病 泡液可以直接传播给其他人， 因此接触患者的皮肤有感染风 险。
2. 水痘的传播途径
5. 水痘 的并发症 及注意事
项
5. 水痘的并发症及注意事项
并发症: 水痘可能引发并发症 ，如皮肤感染、肺炎、脑炎等 ，特别是对于免疫系统较弱的 人群。
注意事项: 在水痘期间，患者 应避免与他人接触，充分休息 ，保持良好的个人卫生习惯， 并及时就医治疗。
谢谢您 的观赏
聆听
个人卫生: 维持良好的个人卫 生习惯，勤洗手、保持居住环 境清洁，可以减少水痘感染的 可能性。
4. 水痘 的治疗方
法
4. 水痘的治疗方法
对症治疗: 患者在出现症状时 ，可以采取一些对症治疗方法 ，如控制发热、保持皮肤清洁 等。
不宜用药物: 水痘是一种自限 性疾病，通常不需要使用抗病 毒药物进行治疗，仅在特殊情 况下才会考虑使用。
器官移植和血液传播: 水痘病 毒也可以通过器官移植或血液 传播给健康人。
3. 水痘 的预防与
控制
3. 水痘的预防与控制
疫苗免疫: 接种水痘疫苗是预防水 痘的常见方法，通过增强免疫系统 来保护人体。 隔离患者: 水痘病人应尽量避免与 他人接触，尤其是在出疹子期间， 以减少传播风险。
目录 1. 什么是水痘 2. 水痘的传播途径 3. 水痘的预防与控制 4. 水痘的治疗方法 5. 水痘的并发症及注意事项
1. 什么 是水痘
1. 什么是水痘
病毒性传染病: 水痘是由水痘带状 疱疹病毒（VZV）引起的传染病。 症状表现: 水痘主要症状包括发热 、出疹子、瘙痒等。
1. 什么是水痘
儿童常见: 水痘在儿童中较为 常见，但成人也可能感染。
2. 水痘 的传播途
径
2. 水痘的传播途径
空气传播: 水痘通过空气中的 飞沫传播，特别是在与患者近 距离接触时容易传染。
直接接触传播: 水痘病人的病 泡液可以直接传播给其他人， 因此接触患者的皮肤有感染风 险。
2. 水痘的传播途径
5. 水痘 的并发症 及注意事
项
5. 水痘的并发症及注意事项
并发症: 水痘可能引发并发症 ，如皮肤感染、肺炎、脑炎等 ，特别是对于免疫系统较弱的 人群。
注意事项: 在水痘期间，患者 应避免与他人接触，充分休息 ，保持良好的个人卫生习惯， 并及时就医治疗。
谢谢您 的观赏
聆听
个人卫生: 维持良好的个人卫 生习惯，勤洗手、保持居住环 境清洁，可以减少水痘感染的 可能性。
4. 水痘 的治疗方
法
4. 水痘的治疗方法
对症治疗: 患者在出现症状时 ，可以采取一些对症治疗方法 ，如控制发热、保持皮肤清洁 等。
不宜用药物: 水痘是一种自限 性疾病，通常不需要使用抗病 毒药物进行治疗，仅在特殊情 况下才会考虑使用。
器官移植和血液传播: 水痘病 毒也可以通过器官移植或血液 传播给健康人。
3. 水痘 的预防与
控制
3. 水痘的预防与控制
疫苗免疫: 接种水痘疫苗是预防水 痘的常见方法，通过增强免疫系统 来保护人体。 隔离患者: 水痘病人应尽量避免与 他人接触，尤其是在出疹子期间， 以减少传播风险。
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疹等症状，应及时带孩子就医。
遵医嘱进行治疗
02
一旦确诊水痘，家长应遵医嘱给予孩子正确的药物治疗和护理，
切勿自行用药或听信偏方。
做好家庭隔离措施
03
水痘患者在治疗期间应做好家庭隔离措施，避免与其他家庭成
员密切接触，防止病毒传播。
共同营造健康环境，降低感染风险
保持个人卫生
养成良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤洗澡、勤换衣，避免用手 触摸口鼻眼等部位。
传播途径与易感人群
传播途径
水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。水痘传染性强，患者为 主要传染源，出疹前1～2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。 传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。
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目录
• 水痘概述 • 预防水痘重要性 • 预防措施与建议 • 学校及家庭防控策略 • 应对策略与治疗方法 • 总结回顾与展望未来
01 水痘概述
定义与发病原因
定义
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒 引起的急性传染病。
发病原因
水痘-带状疱疹病毒通过呼吸道飞 沫或直接接触传播，侵入人体后引 起皮肤及黏膜的损害。
完善学生健康管理制度
建立学生健康档案，定期对学生进行健康检查， 及时发现和隔离水痘患者，防止疫情扩散。
3
加强校园环境整治 保持教室、宿舍等场所的通风换气，定期清洗消 毒，减少病毒在环境中的存活时间。
家庭关注孩子健康状况，及时就诊治疗
密切观察孩子健康状况
01
家长应密切关注孩子的身体状况，一旦发现孩子出现发热、皮
加强免疫力
疫苗能够刺激人体产生免疫力，降低感 染水痘的风险，同时减轻水痘症状。
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隔离治疗
一旦发现水痘患者或疑似患者，应立即进行隔离治疗，直至疱疹全 部结痂并脱落。
消毒措施
对患者接触过的物品、场所等进行彻底消毒，减少病毒传播的可能性。
社会层面预防措施
加强宣传教育
通过媒体、宣传册等多种形式普及水痘防治知识，提高公众对水 痘的认知和重视程度。
建立监测机制
相关部门应建立水痘疫情监测机制，及时掌握疫情动态，为防控工 作提供科学依据。
天后出现皮疹。 • 出疹期：皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部及四肢。初为红色斑疹，数
小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围有 红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明后变浑浊。疱疹处常伴瘙痒，疱疹呈向心性分 布，1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合， 一般不留瘢痕。如继发感染则形成脓疱，结痂时间延长。水痘为自限性疾病， 10天左右自愈。 • 分型：根据患者的临床表现可分为普通型、重型和暴发型。
鉴别诊断
水痘需要与手足口病、丘疹性荨麻疹、带状疱疹等疾病进行鉴别。这些疾病的临床 表现与水痘相似，但发病原因和治疗方法有所不同。因此，在诊断时需要仔细询问 病史、观察皮疹形态和分布特点，并结合实验室检查结果进行鉴别。
04
治疗原则与措施
一般治疗原则
隔离患者
水痘患者是唯一的传染源，自发 病前1～2天直至皮疹干燥结痂期 均有传染性，因此需要将患者隔
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目录
• 水痘概述 • 水痘病毒与免疫 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与措施 • 并发症类型及处理 • 预防策略与措施
01
水痘概述
定义与发病原因
定义
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次 感染引起的急性传染病。
发病原因
一旦发现水痘患者或疑似患者，应立即进行隔离治疗，直至疱疹全 部结痂并脱落。
消毒措施
对患者接触过的物品、场所等进行彻底消毒，减少病毒传播的可能性。
社会层面预防措施
加强宣传教育
通过媒体、宣传册等多种形式普及水痘防治知识，提高公众对水 痘的认知和重视程度。
建立监测机制
相关部门应建立水痘疫情监测机制，及时掌握疫情动态，为防控工 作提供科学依据。
天后出现皮疹。 • 出疹期：皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部及四肢。初为红色斑疹，数
小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围有 红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明后变浑浊。疱疹处常伴瘙痒，疱疹呈向心性分 布，1-2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合， 一般不留瘢痕。如继发感染则形成脓疱，结痂时间延长。水痘为自限性疾病， 10天左右自愈。 • 分型：根据患者的临床表现可分为普通型、重型和暴发型。
鉴别诊断
水痘需要与手足口病、丘疹性荨麻疹、带状疱疹等疾病进行鉴别。这些疾病的临床 表现与水痘相似，但发病原因和治疗方法有所不同。因此，在诊断时需要仔细询问 病史、观察皮疹形态和分布特点，并结合实验室检查结果进行鉴别。
04
治疗原则与措施
一般治疗原则
隔离患者
水痘患者是唯一的传染源，自发 病前1～2天直至皮疹干燥结痂期 均有传染性，因此需要将患者隔
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目录
• 水痘概述 • 水痘病毒与免疫 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与措施 • 并发症类型及处理 • 预防策略与措施
01
水痘概述
定义与发病原因
定义
水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次 感染引起的急性传染病。
发病原因
水痘讲课PPT课件
澄清：随着时间的推移，水痘留下的疤痕通常会逐渐消失。
水痘的最新研究进展
新型疫苗的研发：针对水痘病毒的新型疫苗正在研发中，有望提高预防效果和降低并发症发生率。
抗病毒药物的研究：目前正在研究针对水痘病毒的抗病毒药物，旨在缩短病程和减轻症状。
预防措施的改进：对水痘的预防措施进行了改进，包括加强疫苗接种、提高公众对水痘的认识和加强卫生管理等 措施。
PART FIVE
水痘的相关知识 拓展
水痘与其他疾病的区别
水痘与带状疱疹的区别：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起，带状疱疹是由水痘病毒 再次感染引起 水痘与手足口病的区别：手足口病是由肠道病毒引起，主要症状为手、足、口腔等 部位出现小疱疹
水痘与麻疹的区别：麻疹是由麻疹病毒引起，主要症状为发热、咳嗽、流涕等
发热、头痛、乏力等前驱症状 皮疹出现前24小时可出现前驱症状 皮疹特点：红色斑疹、丘疹、水疱、结痂等 皮疹分布：呈向心性分布，主要位于躯干和头部
PART TWO
水痘的诊断与治 疗
水痘的诊断方法
观察症状：观察患者是否出现发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，以及丘疹、水疱、结 痂等皮疹症状。
询问病史：询问患者近期是否接触过水痘患者或带状疱疹患者，或是否接种过水痘疫苗。
澄清：水痘病毒可以通过空气飞沫传播，也可以通过接触水疱 液传播。
误区三：水痘只会引起轻微的不适 澄清：水痘可能会导致发 热、头痛、肌肉疼痛等症状，严重时可能会导致肺炎等并发症。 澄清：水痘可能会导致发热、头痛、肌肉疼痛等症状，严重时 可能会导致肺炎等并发症。
误区四：水痘的疤痕会持续很长时间 澄清：随着时间的推移，水 痘留下的疤痕通常会逐渐消失。
水痘的发病机制
病毒感染：水痘病毒通过呼吸道或直接接触泡疹液传播 潜伏期：感染后10-21天潜伏期，期间病毒在体内繁殖 发病过程：病毒繁殖导致细胞病变，引发皮疹和发热等症状 并发症：肺炎、心脏疾病等严重并发症
水痘的最新研究进展
新型疫苗的研发：针对水痘病毒的新型疫苗正在研发中，有望提高预防效果和降低并发症发生率。
抗病毒药物的研究：目前正在研究针对水痘病毒的抗病毒药物，旨在缩短病程和减轻症状。
预防措施的改进：对水痘的预防措施进行了改进，包括加强疫苗接种、提高公众对水痘的认识和加强卫生管理等 措施。
PART FIVE
水痘的相关知识 拓展
水痘与其他疾病的区别
水痘与带状疱疹的区别：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起，带状疱疹是由水痘病毒 再次感染引起 水痘与手足口病的区别：手足口病是由肠道病毒引起，主要症状为手、足、口腔等 部位出现小疱疹
水痘与麻疹的区别：麻疹是由麻疹病毒引起，主要症状为发热、咳嗽、流涕等
发热、头痛、乏力等前驱症状 皮疹出现前24小时可出现前驱症状 皮疹特点：红色斑疹、丘疹、水疱、结痂等 皮疹分布：呈向心性分布，主要位于躯干和头部
PART TWO
水痘的诊断与治 疗
水痘的诊断方法
观察症状：观察患者是否出现发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，以及丘疹、水疱、结 痂等皮疹症状。
询问病史：询问患者近期是否接触过水痘患者或带状疱疹患者，或是否接种过水痘疫苗。
澄清：水痘病毒可以通过空气飞沫传播，也可以通过接触水疱 液传播。
误区三：水痘只会引起轻微的不适 澄清：水痘可能会导致发 热、头痛、肌肉疼痛等症状，严重时可能会导致肺炎等并发症。 澄清：水痘可能会导致发热、头痛、肌肉疼痛等症状，严重时 可能会导致肺炎等并发症。
误区四：水痘的疤痕会持续很长时间 澄清：随着时间的推移，水 痘留下的疤痕通常会逐渐消失。
水痘的发病机制
病毒感染：水痘病毒通过呼吸道或直接接触泡疹液传播 潜伏期：感染后10-21天潜伏期，期间病毒在体内繁殖 发病过程：病毒繁殖导致细胞病变，引发皮疹和发热等症状 并发症：肺炎、心脏疾病等严重并发症
2024版水痘幻灯片PPT课件
3
核酸检测阳性 表明患者样本中存在VZV的核酸，可确诊水痘。
鉴别诊断思路
与其他疱疹病毒感染相鉴别
如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等引起的疾病，需通过实验室检 查和临床表现进行鉴别。
与手足口病相鉴别
手足口病和水痘均可出现皮肤疱疹，但手足口病疱疹主要分布于手、 足、口等部位，且病原学检查可鉴别。
与药物性皮炎相鉴别
某些药物可引起皮肤损害，类似于水痘的皮疹表现，但通过详细询 问用药史、停药观察及实验室检查可进行鉴别。
05 治疗措施与药物选择
一般治疗措施
隔离患者
水痘患者需进行隔离，直至疱疹全部结痂或出疹后7天，以防止 病毒传播。
皮肤护理
保持皮肤清洁，避免搔抓疱疹，以免继发感染。可采用炉甘石洗 剂涂抹患处，以缓解瘙痒。
毒类型。
血清学检查
检测患者血清中水痘-带状疱疹 病毒（VZV）特异性抗体，如
IgG和IgM抗体。
核酸检测
采用PCR等分子生物学技术，检 测患者样本中VZV的核酸。
检测结果解读及意义
1 2
病毒分离阳性 表明患者体内存在VZV病毒，可确诊水痘。
血清学检查阳性 提示患者近期或既往感染过VZV，结合临床表现 可诊断水痘。
乏力、食欲不振等表现，持续1～2天后出现皮疹。 • 出疹期：皮疹首先见于躯干和头部，以后延及面部和四肢，呈向心性分
布。初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性， 椭圆形，直径3～5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，疱液透明后变浑 浊。疱疹处常伴瘙痒，疱疹呈分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱 疹和结痂同时存在。 • 分型：根据患者的临床表现可分为普通型、重型和暴发型。
免疫调节剂使用
胸腺肽
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SUCCESS
THANK YOU
2019/5/27
流行病学
传染源 ： 病人是唯一的传染源。
传播途径： 呼吸道飞沫、直接接触传播、接触被污染的用
具传播 易感人群：
本病传染性极强，人群对水痘普遍易感。易感 儿童接触后90%发病，6个月以下婴儿较少见。孕 妇患水痘时，胎儿可被感染。病后可获持久免疫， 二次感染发病者极少见，但以后可发生带状疱疹。
播散性水痘，皮疹融合成大疱。 妊娠期感染水痘，可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数日内患水痘可发生新生儿水痘，病情常
较危重。 除了上述典型水痘外，可有疱疹内出血的出血型水痘，病情极严重。还可有因继发细菌感染所
致坏疽，皮肤大片坏死，可因败血症死亡。
水痘并发症
细菌感染 神经系统合并症：
脑炎 脑膜炎 脊髓炎 小脑炎等
肺炎
Reye’s综合症
其他
睾丸炎、关节炎、 心肌炎、血管球性 肾炎、肝炎、眼虹 膜炎等
7
健康儿童患水痘后住院诊断的并发症
Total exceeds 100% as some children had multiple diagnoses
Jackson et al, 1992 • 俞慧，段恕诚等。水痘的流行病学及临床特点。上海预防医学杂志。1998;10(1):26－28。
人是已知的自然界的水 痘-带状疱疹病毒的唯 一宿主。
水痘-带状疱疹病毒呈 球形，直径150200nm。
病毒对外界抵抗力弱， 不耐热和酸，不能在痂 皮中存活，能被乙醚等 消毒剂灭活。
临床表现与诊断
潜伏期约为10～24天，以14～16天多见。
典型水痘可分为两期：
前驱期 婴幼儿常无症状或症状轻微，在出现低热、全身不适的同时已有皮疹出现。
水痘 ppt课件
疫球蛋白，有预防功效。 2）主动免疫-注射水痘减毒活疫苗。
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17
护理诊断
1、体温过高：与水痘感染有关；或与皮肤继 发感染有关。
2、皮肤完整性受损 皮疹：水痘病毒对皮肤 损害有关。
3、有感染的危险 与疱疹继发感染、病人抵 抗力下降有关。
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18
护理措施
㈠隔离和消毒
易患接触者应医学观察3周；作好病室空气消毒；污染物、
该病毒在外界环境中生活力弱，不耐高温、不耐酸， 不能在痂皮中存活。
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8
临床表现
１、典型水痘 潜伏期：2周 前驱期：1天，表现发热、全身不适， 食欲不振等。
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9
临床表现
１、典型水痘 形态：红色斑丘疹→椭圆型水滴样小水泡，周围红晕 →水疱内容物变浑浊，水疱易破溃→结痂。 皮疹陆续分批出现：病后3~5天内，，瘙痒感较肿。 皮疹脱痂后：一般不留瘢痕。 黏膜皮疹：口腔、结膜、生殖器等处，浅溃疡。
３、新生儿水痘的皮疹有时酷似带状疱疹的皮疹
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13
临床表现
并发症 皮肤继发细菌感染 继发性血小板减少 水痘肺炎 神经系统：水痘后脑炎、格林-巴利综合征、横贯
性脊髓炎、面神经瘫痪、Reye综合征等 其它：心肌炎、肝炎、肾炎、关节炎、睾丸炎
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14
实验室检查
血常规 疱疹刮片 病毒分离 血清学检查 PCR：敏感快捷的早期诊断方法
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23
临床表现
•腮腺肿大常是疾病的首发体征。 ①腮腺肿大先由一侧开始，后累及对侧； ②腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，边界不清，表面 发热但不红。张口、咀嚼，特别是吃酸性食物时疼痛加重。 ③腮腺管口常红肿，无脓性分泌物。腮腺肿大2～3天 达到高峰，持续4-5天逐渐消退。
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护理诊断
1、体温过高：与水痘感染有关；或与皮肤继 发感染有关。
2、皮肤完整性受损 皮疹：水痘病毒对皮肤 损害有关。
3、有感染的危险 与疱疹继发感染、病人抵 抗力下降有关。
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18
护理措施
㈠隔离和消毒
易患接触者应医学观察3周；作好病室空气消毒；污染物、
该病毒在外界环境中生活力弱，不耐高温、不耐酸， 不能在痂皮中存活。
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8
临床表现
１、典型水痘 潜伏期：2周 前驱期：1天，表现发热、全身不适， 食欲不振等。
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临床表现
１、典型水痘 形态：红色斑丘疹→椭圆型水滴样小水泡，周围红晕 →水疱内容物变浑浊，水疱易破溃→结痂。 皮疹陆续分批出现：病后3~5天内，，瘙痒感较肿。 皮疹脱痂后：一般不留瘢痕。 黏膜皮疹：口腔、结膜、生殖器等处，浅溃疡。
３、新生儿水痘的皮疹有时酷似带状疱疹的皮疹
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临床表现
并发症 皮肤继发细菌感染 继发性血小板减少 水痘肺炎 神经系统：水痘后脑炎、格林-巴利综合征、横贯
性脊髓炎、面神经瘫痪、Reye综合征等 其它：心肌炎、肝炎、肾炎、关节炎、睾丸炎
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实验室检查
血常规 疱疹刮片 病毒分离 血清学检查 PCR：敏感快捷的早期诊断方法
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23
临床表现
•腮腺肿大常是疾病的首发体征。 ①腮腺肿大先由一侧开始，后累及对侧； ②腮腺肿大的特点是以耳垂为中心，边界不清，表面 发热但不红。张口、咀嚼，特别是吃酸性食物时疼痛加重。 ③腮腺管口常红肿，无脓性分泌物。腮腺肿大2～3天 达到高峰，持续4-5天逐渐消退。
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发病，易形成播散性水痘，病死率25%-
30%。
·
12
并发症
• 皮肤继发细菌感染 • 继发性血小板减少 • 水痘肺炎：原发性水痘肺炎；继发性肺炎 • 神经系统：水痘后脑炎、格林-巴利综
合征、横贯性脊髓炎、面 神经瘫痪、Reye综合征等 • 其它：心肌炎、肝炎、肾炎、关节炎、睾丸炎
·
13
实验室检查
• 血常规 • 疱疹刮片 • 血清学检查 • 病原学检查： • 病毒分离 • 抗原检查 • PCR：敏感快捷的早期诊断方法
核巨细胞。
• 该病毒在外界环境中生活力弱，不耐高温、 不耐酸，不能在痂皮中存活，乙醚。
·
5
流行病学
• （一）传染源 • 水痘患者为主要传染源，自水痘发病前1～
2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。易感 儿童接触带状疱疹患者，也可发生水痘，但 少见。
• （二）传播途径 • 主要通过飞沫和直接接触传播。间接传播。
·
19
治疗和处理
• 患儿发热时应卧床休息，多喝水，吃容 易消化的食物，勤换内衣，保持皮肤清洁， 但不宜洗浴，由于皮肤瘙痒，为防止小儿 抓破疱疹引起继细菌感染和瘢痕，应剪短 指甲，可以戴手套或用纱布包住手指。
·
20
预防
• 呼吸道隔离至全部疱疹结痂。 • 污染物、用具。 • 免疫低下、孕妇或免疫抑制剂治疗者。
• （三）丘疹样荨麻疹 • 皮肤过敏性疾病，婴幼儿多见。四肢、躯干皮肤分批
出现红色丘疹，顶端有小疱，无红晕，不结痂，不累及头 部和口腔。
·
16
预后
• 水痘一般呈自限性，10天左右自愈，重 症或并发脑炎者，预后差，甚者致死亡。
·
17
治疗和处理
• （一）一般治疗和对症治疗 • 本病无特效治疗，主要是对症处理，预防皮肤
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水痘未来发展趋势及挑战
1 2
病毒变异及传播预测
密切关注病毒变异情况，及时发现并预警新发疫 情。
疫苗接种普及与公平性
提高疫苗接种覆盖率，减少接种不平等现象。
3
抗病毒药物研发
寻找有效的抗病毒药物，为临床治疗提供更多选 择。
THANK YOU
、自我隔离、生活护理和心理调节等方面的介绍。
总结
03
成人感染水痘后，需及时隔离、注重生活护理和心理调节，避
免并发症的发生并促进康复。
水痘病例三：孕妇水痘预防及治疗案例
总结词
孕妇水痘预防及治疗案例
详细描述
本案例讲述了一名孕妇感染水痘后的预防及治疗过程，包括症状 、医生诊断、治疗方案和预防措施的介绍。
水痘是一种自限性疾病，通常在2周内痊愈，但也可能导致严重的并发症甚至死亡。
水痘传染源
水痘患者是传染源，尤其是在 发病前1-2天至皮疹出现后5-7 天传染性最强。
病毒存在于水疱液、血液、尿 液和唾液中，可通过直接接触 、飞沫传播和空气传播。
水痘患者应尽早隔离治疗，以 减少传染给他人的风险。
水痘传播途径
01
02
03
04
直接接触
与水痘患者面对面接触或接触 患者污染的物品，如玩具、毛
巾等。
空气传播
水痘患者咳嗽、打喷嚏时，病 毒会以飞沫形式传播。
血液传播
接触水痘患者的血液或血液制 品，尤其是在注射、献血等过
程中。
母婴传播
怀孕期间感染水痘可能导致胎 儿感染，引起先天性水痘综合
征。
02
水痘症状及类型
水痘症状保持个人卫生Fra bibliotek经常洗手，避免用手触摸口鼻 眼等部位，保持生活环境的卫 生和通风。
水痘课件ppt
集体单位防控方法
建立防控机制
制定水痘防控方案，明 确各部门职责和工作流
程。
加强人员管理
对新入职员工和学生进 行水痘疫苗接种情况核 查，对未接种者及时补
种。
环境卫生整治
保持室内外环境清洁卫 生，定期开窗通风换气。
疫情处置
发现水痘病例后，及时 隔离治疗，对密切接触 者进行医学观察，加强
消毒工作。
家庭及个人预防建议
避免使用刺激性洗护用品
03
如肥皂、沐浴露等，以免加重皮肤不适。
营养支持与饮食调整建议
高蛋白饮食
如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有助于促进 皮肤修复。
避免刺激性食物
如辛辣、油腻、海鲜等，以免加重皮 肤症状。
富含维生素的食物
如新鲜蔬菜和水果，有助于提高免疫 力。
并发症观察及处理方法
观察病情变化
如出现高热、头痛、呕吐等症状， 应及时就医。
06 总结回顾与展望 未来发展趋势
关键知识点总结回顾
水痘病毒特性
水痘带状疱疹病毒（VZV）是引起水痘的病原体，具有高度传染性， 主要通过飞沫和直接接触传播。
临床表现与诊断
水痘的典型表现为皮肤丘疹、水疱和结痂，常伴发热。诊断主要依 据临床表现和实验室检测。
预防与治疗措施
水痘疫苗是预防水痘的有效手段，同时患者需隔离治疗，避免继发感 染和并发症。
加强通风换气
确保校园内空气流通，减少病毒在空气中的滞留时间，降低感染风 险。
规范垃圾处理
设置分类垃圾桶，引导师生正确投放垃圾，避免垃圾堆积和污染环 境。
学生健康监测和报告制度
建立晨检制度
每天对学生进行体温检测和症状观察，及时发现异常情况。
完善因病缺勤追踪制度
《预防水痘》PPT班会课件
个人卫生习惯。
03
学校和家庭防控策略
加强晨检午检工作，及时发现病例
严格执行晨检制度
每天上学前对学生进行体 温检测和症状观察，发现 异常者及时隔离并通知家 长。
加强午间检查
午间休息时再次对学生进 行体温检测，确保及时发 现潜在病例。
建立病例报告制度
一旦发现疑似水痘病例， 立即向学校卫生部门报告 ，以便及时采取防控措施 。
THANKS
感谢观看
提高免疫力，降低感染风险
01
02
03
04
保持良好生活习惯
保证充足的睡眠，合理饮食， 多吃蔬菜水果，增强身体免疫
力。
加强锻炼
适当的体育锻炼可以提高身体 免疫力，增强抵抗力。
避免接触传染源
在水痘流行期间，尽量避免去 人群密集的场所，减少与患者 的接触，以降低感染风险。
注意个人卫生
保持皮肤清洁干燥，勤洗手、 勤洗澡、勤换衣，养成良好的
心性分布，即躯干多，面部及四肢较少，手掌、足底更少。初为红色斑疹，数 小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围 有红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明后变浑浊，疱疹处常伴瘙痒。1-2天后疱疹 从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。 如继发感染，则呈脓疱，结痂和脱痂时间延长。水痘皮疹分批出现，同一部位 可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在。 • 诊断依据：根据患者的临床表现和实验室检查进行诊断。临床表现包括发热、 皮疹等；实验室检查可通过病毒分离、血清学检查等方法确诊。
疫苗接种程序及注意事项
接种程序
水痘疫苗通常需要在儿童1岁时接种第一剂，4岁时接种第二 剂。对于未接种过疫苗的儿童和青少年，应尽快补种。
注意事项
03
学校和家庭防控策略
加强晨检午检工作，及时发现病例
严格执行晨检制度
每天上学前对学生进行体 温检测和症状观察，发现 异常者及时隔离并通知家 长。
加强午间检查
午间休息时再次对学生进 行体温检测，确保及时发 现潜在病例。
建立病例报告制度
一旦发现疑似水痘病例， 立即向学校卫生部门报告 ，以便及时采取防控措施 。
THANKS
感谢观看
提高免疫力，降低感染风险
01
02
03
04
保持良好生活习惯
保证充足的睡眠，合理饮食， 多吃蔬菜水果，增强身体免疫
力。
加强锻炼
适当的体育锻炼可以提高身体 免疫力，增强抵抗力。
避免接触传染源
在水痘流行期间，尽量避免去 人群密集的场所，减少与患者 的接触，以降低感染风险。
注意个人卫生
保持皮肤清洁干燥，勤洗手、 勤洗澡、勤换衣，养成良好的
心性分布，即躯干多，面部及四肢较少，手掌、足底更少。初为红色斑疹，数 小时后变为丘疹并发展成疱疹。疱疹为单房性，椭圆形，直径3-5mm，周围 有红晕，疱疹壁薄易破，疹液透明后变浑浊，疱疹处常伴瘙痒。1-2天后疱疹 从中心开始干枯、结痂，红晕消失。1周左右痂皮脱落愈合，一般不留瘢痕。 如继发感染，则呈脓疱，结痂和脱痂时间延长。水痘皮疹分批出现，同一部位 可见斑疹、丘疹、水疱和结痂同时存在。 • 诊断依据：根据患者的临床表现和实验室检查进行诊断。临床表现包括发热、 皮疹等；实验室检查可通过病毒分离、血清学检查等方法确诊。
疫苗接种程序及注意事项
接种程序
水痘疫苗通常需要在儿童1岁时接种第一剂，4岁时接种第二 剂。对于未接种过疫苗的儿童和青少年，应尽快补种。
注意事项
水痘(Varicella)PPT课件
• VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒 剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。
流行病学
• 传染源 水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹 干燥结痂时，均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者，也 可发生水痘，但少见。 • 传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间 内也可通过健康人间接传播。 • 易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的 婴儿由于获得母体抗体，发病较少，妊娠期间患水痘可感染 胎儿。病后获得持久免疫，但可发生带状疱疹。 • 流行特征 全年均可发生，冬春季多见。本病传染性很强，易 感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构 易引起流行。
诊断
• 流行病学 对冬春季有轻度发热及呼吸 道症状的学龄前儿童，应注意仔细查体， 询问有无与水痘患者的接触史。 • 临床表现根据皮疹的特点，呈向心性分 布，分批出现，各种疹型同时存在，出 现粘膜疹，全身症状轻微或无，多能确 立诊断。
诊断
• 实验室检查 • 疱疹刮片 刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或苏木素伊红染色检 查多核巨细胞，用酸性染色检查核内包涵体。 • 病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养，其病毒分离阳 性率高，后用免疫荧光，酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方 法鉴定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查 • 血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。 • 血象白细胞总数正常或稍增高。
临床表现
• 先天性水痘 妊娠早期患水痘可致 胎儿畸形。孕期水痘较非妊娠妇女 重，若发生水痘后数天分娩可出现 新生儿水痘和先天性水痘综合征。 新生儿出生后 5-10 天发病者，易形 成播散性水痘，甚至因此引起死亡 。先天性水痘综合征表现为出身体 重低、疤痕性皮肤病变、肢体萎缩 、视神经萎缩、白内障、智力低下 等，易患继发性细菌性感染。
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结痂，愈后 浑浊，不易破溃，不易破溃。 液浑浊，
无疤痕
疹退后无疤痕色
易破溃。
素沉着
可蔓延。
分布
躯干居多， 头部、四肢 少（向心性 分布）
口腔粘膜，手足 四肢居多 皮肤
（离心性分布）
头部及肢 体暴露部 位
伴随症状 发热或流涕、 咳嗽流涕
咳嗽等肺卫 口痛流涎
症状呕Βιβλιοθήκη 腹泻痒甚轻痒六、西医治疗
一、治疗原则
躯干部为主、“四世同堂”，结痂后不留疤痕。） 3、血象：白细胞总数正常或稍低 4、病原学检查：免疫荧光法检测病毒抗原
（二）鉴别诊断
水痘
手足口病 丘疹样荨麻疹 脓疱疮
多发季节 冬春
夏秋
春秋
炎夏
年龄
6～9岁
5岁以下
婴幼儿
皮疹特点
分批出现斑 口腔疱疹，皮肤 风团样丘疹， 皮肤疱疹，
丘疹、疱疹、 丘、疱疹，疱液 顶部略似疱疹， 脓疱，疱
继发皮肤细菌感染时加用抗菌药物。禁用糖皮质激素。
中医部分
主讲人：落叶
一、历史沿革
中医命名：水痘，又称水疱、水花、水疮。 《小儿卫生总微论方·疮疹论》记载： “其疮皮薄，如水泡，破即易干者，谓之水痘。”明确 提出“水痘”命名及疱疹的特点 《医宗金鉴·痘疹心法要诀》记载： “水痘皆因湿热成，外证多与大痘同，形圆顶尖含清水， 易胀易靥不脓浆，初起荆防败毒散，加味导赤继相从。” 概括了病因、疱疹特点及治法。
迅速进入出疹期。症状可见低热或中 等程度发热、头痛、全身不适、乏力、 食欲减退、咽痛、咳嗽 等。
出疹期
皮疹特点： ① 红斑疹 深红色丘疹 疱疹
(位置表浅、形似露珠水滴、浆液清亮、椭圆
形)
② 头面、躯干 四肢
(呈向心性分布、部分患者粘膜处可发疹)
③ 皮疹分批出现，每批历时1~6天,数目不 等,斑、丘、疱疹和结痂同时存在。
• 治法：清气凉营，解毒化湿
• 方药：清胃解毒汤加减
变证
( 一）内陷心肝
治法：清热解毒，镇惊息风 方药：清瘟败毒饮加减
（二）邪毒闭肺
治法：清热解毒，开肺化痰 方药：麻杏石甘汤加减
六、预防和调护
1、控制传染源：流行期间少去共公场所，托幼机构宜用紫外 线消毒，隔离患儿至疱疹结痂为止。
2、进行水痘减毒活疫苗的接种 3、在72小时之内用水痘-带状疱疹免疫球蛋白肌内注射，进
卫分：痘疹小而稀疏，色红润，疱浆亮； 或伴微热、流涕咳嗽等表证
气、营分：痘疹大而密集，色赤紫，疱浆 混浊；伴有高热、烦躁等症
2、辨轻重：重者易出现邪陷心肝、邪毒闭肺 之变证
四、治疗原则
总原则：清热解毒利湿
肺卫受邪：疏风清热，利湿解毒 气营受累：清气凉营，解毒渗湿 邪陷心肝：清热解毒，镇惊开窍 邪毒闭肺：清热解毒，开肺化痰
对症治疗为主，必要时应用抗病毒药物，同时注意防治并发症。
二、治疗
①对症治疗：皮肤瘙痒可局部应用炉甘石洗剂 ②抗病毒治疗：对重症或有并发症或有免疫功能受损的患者， 应及早使用抗病毒药物，首选阿昔洛韦（无环鸟苷，ACV） 10mg/kg 静脉滴注，Q8h，疗程为7~10天，一般应在皮疹出现后 24小时内开始使用。
二、病因病机
病因：外感水痘时邪。 病机：邪毒犯肺，蕴郁于脾，
内湿相搏，外透肌肤。 病位：肺、脾。
病因病机示意图
水 痘 时 邪
口鼻
肺 脾
毒盛 正虚
宣肃失常 内湿相搏 外发肌表 毒热炽盛 邪毒闭肺 内陷心肝
肺卫症状
水痘布露
内犯气营 热、咳、喘、煽
神昏、抽搐
壮热痘密 变证
三、辨证要点
1、辨卫、气、营分：从全身及局部症状辨证
二、病因病机
病因：水痘－带状疱疹病毒（人类疱疹 病毒３型）
病机：病毒在上呼吸道内增殖，经过２ 次病毒血症，引起皮肤粘膜损害。
病理示意图
血管内皮细胞肿胀
斑丘疹和丘疹
单房性水疱
细胞气球样退行性变
疱疹炎症细胞渗出
结痂
三、临床表现
典型水痘
潜伏期10~20天，平均14天 分为两个时期：前驱期和出疹期 前驱期：可无症状或有轻微症状，1~2天后即
四、实验室检查
① 血常规：白细胞总数正常或稍低 ② 疱疹刮片：瑞氏染色见多核巨细胞，
苏木素-伊红染色可见细胞核内包涵体 ③ 病毒分离：仅用于非典型病例 ④ 病原学检查：免疫荧光法检测病毒抗原
五、诊断及鉴别诊断
（一）诊断要点：
1、病史：起病2-3周前有水痘接触史。 2、临床症状：发热、水痘（特点：分批出现，大小不一、
行被动免疫 4、急性期应卧床休息，补充营养和水分，不宜吃辛辣肥腻的
食物 5、应避免因抓伤而继发细菌感染
病例分析：病儿，男，8岁，发热2天伴皮疹半天。患儿
2日前出现发热，咳嗽，流涕，即服用小儿速效感冒冲剂， 抗病毒口服液流涕减少，今天中午躯干部出现数个疱疹，疱 浆清亮，故来诊。就疹时发现同时有红色小丘疹，体温38C， 精神好，舌红，苔薄白，脉浮数。 写出诊断辨证分型．证候分析．治法．代表方药。
五、辨证论治
（一）邪伤肺卫
• 证候：风热表证（无热或微热、鼻塞流涕、偶有轻咳、舌 淡苔薄白、脉浮数）+主证（24小时后出小红疹，数小时到 一天后变成椭圆形疱疹，疹壁薄，疱浆清亮，根盘微红晕， 痘疹稀疏，多见于颜面及头皮）
• 治法：疏风清热，利湿解毒。
• 方药：银翘散加减
（二）邪炽气营
• 证候：里热证（壮热烦躁、口渴引饮、面赤唇红、 口舌生疮、大便干结、小便黄赤、舌红绛苔黄糙、 脉洪数）+主证（痘疹密布、疹色紫暗、疱浆混浊、 甚至出现出血性皮疹）
④ 疱疹痒伴微痛，持续2~3天后从中心开 始枯结痂，再经1周痂皮脱落
皮疹“四世同堂”
重症水痘：免疫功能低下者易形成播散性水痘，
表现为高热及全身中毒症状，皮疹多而密集，易融合 成大疱型或呈出血性，或伴有血小板减少而发生爆发 性紫癜。
先天性水痘：妊娠早期感染水痘可能引起胎儿
先天畸形；若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿 水痘。易发生弥漫性水痘感染，呈出血性，并累及肺 和肝，病死率高。
水痘
主讲人：落叶 制作人：湖南中医药大学胜利二班梦之队
西医部分
主讲人：落叶
一、概述
定义：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的
传染性极强的出疹性呼吸道疾病，以发热、 皮肤粘膜分批出现瘙痒性皮疹，斑疹、丘疹 疱疹 结痂同时存在为主要特征.
水痘图片
• 发病情况
• 好发年龄 :6-9岁多见，新生儿及成人可见 • 季节：冬 春多发 • 传染源：病人为唯一的传染源。 • 传播途径：接触、飞沫、空气传播。 • 传染性:强! • 潜伏期：10-21天 • 隔离期：出疹前24小时至水痘全部结痂。 • 患过一次，终生免疫。