留置针静脉输液操作流程
静脉输液(留置针)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针)操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的治疗方法,建立静脉通路可以方便抢救。
对于长期需要输液的患者,静脉输液可以减轻痛苦并保护血管。
在进行静脉输液前,护士需要核对患者信息并向患者解释目的和可能出现的并发症。
同时,询问患者的身体状况、了解患者的用药史和过敏史,以及评估患者的局部皮肤、血管情况和肢体活动度。
根据病情,协助患者取舒适体位,并要求患者排尿和穿刺肢体保暖。
在准备方面,护士需要仔细核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,并检查药液标签、药名、浓度、剂量和有效期。
消毒瓶口和瓶塞,将输液器针头插入瓶塞至根部,将输液器袋套在药瓶上。
在患者旁边,护士再次核对患者信息和药液标签,然后关闭调节器,将输液瓶挂在输液架上。
展开输液管,先将茂菲滴管倒置,抬高滴管下输液管,打开调节器,使液体流入滴管内。
当液体达到1/2-2/3满时,迅速倒转滴管,使液体缓慢下降。
液体流入头皮针管内后,关闭调节夹,检查输液管内是否有气泡,并将输液管放置妥当。
在操作流程中,护士需要打开留置针包装并将无菌透明辅料放置在治疗盘备用。
协助患者取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾。
选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉,放置止血带。
消毒液消毒皮肤(第一遍),消毒范围直径≥8cm(待干)。
在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带,消毒液消毒皮肤(第二遍),消毒范围<第一遍(待干)。
快速洗手后,再次核对患者信息和药液标签。
取出留置针,将输液器连接留置针,垂直向上轻轻除去护针帽,一手固定导管座,左右转动针芯松动外套管。
在输液过程中,存在多个操作环节出现错误。
其中,医护人员未核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,未核对药物及标签的药名、浓度、剂量、有效期,未查看药液性质的包装和质量等方面存在问题。
此外,消毒瓶口方法和输液器使用不正确,操作前未核对患者,未解释并取得配合,未关闭调节器或旋紧头皮针,排气方法不正确,未检查气泡,未打开留置针和贴膜,未垫治疗巾等操作也存在问题。
静脉留置针输液法操作流程
静脉留置针输液法操作流程(总2页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--静脉留置针输液法操作流程评估:同密闭式周围静脉输液法。
静脉留置针穿刺宜选择粗、直、弹性好、血流丰富、清晰易见、避开关节及静脉瓣的静脉。
常用前臂贵要静脉、头静脉、肘正中静脉、下肢的隐静脉(新生儿)等外周围静脉穿刺置管,尽量选择前臂掌侧中间部位。
准备:(1)操作者:同密闭式周围静脉输液法。
(2)患者:同密闭式周围静脉输液法。
(3)用物:同密闭式周围静脉输液法。
另备型号合适的静脉留置针1套及无菌透明敷贴(规格6cm×7cm)。
封管需另备5--10ml注射器1支,12500U肝素钠1支及生理盐水250ml,或10ml生理盐水1支。
另备胶布1--2条。
(4)环境:同密闭式周围静脉输液法。
实施:(1)查对备物同静脉输液(1)--(5),并嘱患者清洗穿刺部位皮肤。
(2)连接、排气再次查对药液无误后将输液瓶挂于天轨上,排尽头皮针内空气。
部分打开留置针外包装,显露肝素帽,插入头皮针至斜面进入肝素帽,排尽肝素帽和留置针内空气,关闭调节器,将头皮针插至根部,挂妥。
(3)消毒皮肤扎止血带,选择合适静脉,于穿刺部位下铺治疗巾,第一次消毒穿刺部位皮肤,直径8cm(大于所用透明敷贴面积),待干。
打开透明敷贴外包装,并在其中一条纸质胶布上注明置管日期和时间,必要时戴一次性手套,再次消毒。
(4)转松针芯去除护针帽,检查针尖和外套管尖端完好。
转动针芯以松解针芯和外套管,并使针尖斜面向上,再次排气。
(5)穿刺送管核对无误,嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手持针翼(蝶形针翼夹住两翼),一般于静脉上方进针,针头与皮肤呈15°--30°缓缓地直刺静脉,见回血后以5°--10°推进左右。
一手固定留置针,一手退出针芯约后固定针芯,将外套管全部送入静脉,松止血带,嘱患者握拳,打开调节器。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒,佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中,准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备,包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装,确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上,用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针,使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布,将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气,无漏液。
- 打开输液袋,按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况,记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后,将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净,归位相关物品。
评分标准- 0分:完全不熟悉操作流程,无法正确执行。
- 1分:对操作流程有部分了解,但无法独立完成。
- 2分:对操作流程基本了解,能够基本独立完成。
- 3分:对操作流程熟悉,能够独立完成,并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并在过程中能科学判断、灵活操作,及时解决问题。
注意:以上评分标准仅供参考,实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉采血、留置针静脉输液操作流程
松止血带,嘱患者松拳,缓慢
将针芯退出。
06
固定留置针
用胶布固定留置针座,然后连接输液 器并调节滴速。
保持穿刺部位清洁干燥,防止感染。
用胶布固定针座及延长管,防止留置 针回缩。
输液
根据患者病情和药物性质调节滴速。
告知患者及家属注意事项,如避免大 幅度活动、保持穿刺部位清洁干燥等。
封管和拔针
在输液完毕后进行封管,防止血液回流堵塞留置针。 在下次输液前进行冲管,确保留置针通畅。
采血量不足
有时由于血管条件不佳或操作不当,可能导致采血量不足。 此时,可以重新选择血管或调整针头位置,再次尝试采血。
溶血和凝血
不正确的采血方法或试管质量问题可能导致血液样本出现 溶血或凝血。若发生这种情况,应立即停止采血,重新采 集样本,并检查采血设备和试管质量。
留置针静脉输液常见问题及处理方法
01
采血后处理
采血后应立即拔出采血针,用 无菌棉球压迫采血部位5-10分
钟,避免局部淤血或血肿。
留置针静脉输液的注意事项
严格无菌操作
留置针输液过程中应保持穿刺部位的清洁,避免感染。
正确选择穿刺部位
应选择粗大、直的静脉进行穿刺,避免在有炎症、硬结、 瘢痕或皮肤病变的部位进行穿刺。
穿刺前准备
穿刺前应核对病人信息,确保穿刺对象正确。同时,应让 病人放松,避免因紧张导致血管痉挛。
02
避免在有炎症、硬结、瘢痕或皮 肤疾病等部位采血。
消毒
用碘伏或酒精棉球对采血部位周围皮肤进行消毒,消毒范围直径约5cm。 消毒后等待干燥。
穿刺
01
02
03
04
扎好止血带,使静脉充盈。
采血针连接真空管,调整针头 斜面,确保针头斜面与注射器
留置针静脉输液操作流程及评分标准 (1)
5、体现人性化关怀,体位舒适,减少暴露
2
6
药
液
核对
1.再次核对医嘱(0.5分);检查输液溶液质量(0.5分);贴瓶签(每项0.5分)、签名(0.5分)
2
2.请另1位护士核对输液溶液,签名。(每项1分)
2
3.关闭输液调节器,打开输液器外包装,输液器同时插入瓶内(每项0.5分)
2
4.垃圾分类处理。(每项1分)
1
实
施
1.带齐用物至床旁,将治疗车或盘放于便于取物的位置(1分);核对输液卡、床号、姓名,有问候语;向病人说明配合要求、注意事项(每项0.5分),取合适体位(0.5分)
13
11、.取小枕和压脉带;脱手套、洗手;取口罩;助患者取舒适卧位,整理床单位(每项1分)
4
12、根据病情、年龄、药物性质调节输液速度;询问并观察输液后反应;再次核对后记录;挂输液卡(每项1分)
4
13交待注意事项(包括输液、留置针、药物不良反应等,每项1分)
3
14分类处理医疗垃圾;洗手,记录
1
拔
针
1、输液完毕,脉冲+正压封管;边推封管液边退头皮针;拔针时正确夹紧小夹子(每项1分)
5.5
3.环境评估:清洁、光线充足(0.5分),备输液架(0.5分)
1
4.自身评估:着装整齐规范,无长指甲;七步洗手法洗手;戴口罩(每项0.5分)
2
5.用物评估:①用物齐全,摆放有序(每项0.5分);②质量合格,符合要求:一次性用物包装完好,在有效期内(1分);皮肤消毒剂在有效期内(0.5分);留置针型号大小合适(1分);药物品名、浓度与剂量正确(0.5分)、在有效期内(1分),瓶口无松动,瓶身、瓶底无裂缝,液体澄明,无沉淀、无霉菌、无絮状物(1分)
基础护理第七版静脉输液留置针操作流程
基础护理第七版静脉输液留置针操作流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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静脉留置针输液法
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3,皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管壁而 形成皮下血肿。因此,护理人员在进行操作前, 应认真选择弹性好、走向直、清 晰 的 血管, 避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作,应 熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻巧、稳、 准。
2,穿刺部位感染 技术不熟练、未严格遵守 无菌操作技术、病人抵抗力低下、留置时间长 等原因,容易引起穿刺部位感染。因此护理人 员应严格按护理常规进行护理。 3,皮下血肿 往往容易使留置针穿破血管壁 而形成皮下血肿。因此,护理人员在进行操作 前,应认真选择弹性好、走向直、清晰的血管, 避免在关节部位和静脉窦的部位进行操作,应 熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻巧、稳、 准。
4、每次输液前先抽回血,再用无菌的生理盐水冲 洗导管。如无回血,冲洗有阻力时,应考虑留置针 导管堵管,此时应拔出静脉留置针,切记不能用注 射器使劲推注,以免将凝固的血栓推进血管,造成 栓塞。
四, 常见并发症护理
静脉炎 穿刺部位感染 皮下血肿 液体渗漏 导管堵塞 静脉血栓形成
1,静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症之一。 1.1静脉炎 静脉炎按症状分五级 0级:没有症状 1级:输液部位发红,有或不伴疼痛 2级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿 3级:输液部位疼痛伴有发红和/或水肿,条索
4,液体渗漏 血管选择不当、进针角度过 小、固定不牢、患者躁动不安、外套管未完全 送入血管内或套管与血管壁接触面积太大等原 因均可导致液体渗漏。为避免液体渗漏,护理 人员除加强基本功训练外,应妥善固定导管, 嘱患者避免留置针肢体过度活动,必要时可适 当约束肢体,同时注意穿刺部位上方衣物勿过 紧,并加强对穿刺部位的观察及护理,对能下 床活动的患者,应避免在下肢进行穿刺。
静脉留置针输液法
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程1、输液目的、注意事项、药物过敏史;2、患者的病情、年龄、自理能力、身体状况、心理状态及配合程度;3、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉;4、对所需注入药物的性质及对血管的影响程度;准备护士:着装整洁、洗手、戴口罩。
物品:治疗盘、2%碘酒或爱尔碘、75%酒精、无菌纱布、消毒砂轮、注射器、根据医嘱备输液药物、输液器、套管针(根据评估情况选择适宜型号)、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、透明敷贴、压脉带、污物缸、无菌弯盘、治疗车、手消液、棉签、盛有消毒液的小桶、锐器盒、排液碗、胶布、护理记录单、输液单、瓶口贴、笔、表、必要时备夹板及绷带。
体位:体位适宜、注意保暖。
环境:安全、干净、光线适宜、利于无菌操作。
操作流程:接到医嘱转抄在输液单上并核对,携输液单到病房,核对床尾卡并将输液架移至床旁,解释(你好!请问你叫什么名字?根据医嘱今天要给你输的药物对血管刺激性比较大而输液时间长,所以今天要给你打留置针,那我看一下你的血管,好的,请你上完卫生间等一下),若是昏迷患者应向其家属解释。
回治疗室,将患者姓名、床号及插手药品称号写在输液标签上。
查对:擦瓶灰、检查瓶口有无松动、药名、浓度、剂量、有效期,对光检查液体质量、有无絮状物、沉淀、瓶底有无裂缝。
输液标签贴于液体瓶(袋)签侧面,开启封口;检查棉签有效期、有无漏气,开启棉签并注明日期、时间及责任者,用75%酒精消毒瓶口及瓶颈;检查配入药物的称号、浓度、有效期、质量。
锯消,折断安瓿前端;检查注射器的有效期、有无漏气,调解针头位置,使针尖斜面向下,正确抽取药物,插手无菌溶液内,再次查对;检查输液器的有效期、有无漏气、剪开包装,取出连接管插入输液瓶(袋)中,整理用物。
携用物至病床。
确认患者,查对患者床头卡、手腕带。
解释(你好!叨教你叫甚么名字?今天给你打的留置针可以在血管内逗留3-5天,如许就不用每天注射,减少你的痛苦,叨教你同意吗?那我们目前就入手下手),协助患者取温馨体位,再次查对,挂输液瓶(袋),取下输液器外包装排气,选择静脉,手消。
密闭式留置针静脉输液操作
留置针保留时间
严格掌握留置时间:一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不要 超过7天。严格按照产品说明执行。(基础护理学第六版) 不宜仅以留置时间长短作为静脉导管拔出的依据。外周静脉 导管出现并发症时应拔出。
2.静脉留置针输液操作流程
操作技术要求及要点
1.护士准备:(1)着装、指甲整洁,无配饰,头发整齐 (2)六步洗手法洗手、戴口罩
操作技术要求及要点
5.选择穿刺部位及首次消毒
(1)协助患者取舒适卧位,询问大小便; (2)备输液贴、敷贴; (3)将垫巾及垫枕置于穿刺肢体下,在穿刺点上方6-8cm处扎止血带; (4)选择血管,消毒穿刺部位皮肤(消毒面积≥8cm*8cm),待干。
以穿刺点为中心,由内向外、螺旋式不间断用力擦拭。
操作技术要求及要点
留置针穿刺部位选择
A.对于所有患者: 1.一般选择较为粗直、充盈、长度适宜留置针的血管。通常选择 上肢的静脉,外周静脉短导管首选前臂。
2.避开腕关节、手腕内侧面,避免产生疼痛和对桡神经的损伤。
3.注意血管保护:如动静脉瘘患者
留置针穿刺部位选择
B.对于儿科患者:
1.使用最有可能维持完成输液全程的静脉部位。如:手部、前臂和腋以下的 上臂,避开失败风险较大的肘区。 2.对于婴儿和初学走路的幼儿,可以考虑头皮和足部的静脉。 3.避开手指,或吮吸的拇指/手指;
2.用物准备: 治疗车上层:治疗盘、PDA、执行单、输液条码、备好的药液、封管液、复 合碘、棉签、快速手消毒、输液器2个、留置针2个、透明贴、输液贴、止血 带、垫巾、垫枕、弯盘。
治疗车下层:锐器盒、生活和医用垃圾桶、
操作技术要求及要点
3.首次核对与检查: (1)(执行单与医嘱已双人核对无误)核对执行单与药物,核对药物名 称、剂量、浓度、给药时间及用法;
留置针静脉输液操作有关知识
留置针静脉输液操作有关知识
以留置针静脉输液操作有关知识为标题,本文将为大家介绍留置针静脉输液的相关知识。
留置针静脉输液是一种通过留置针将输液管插入静脉内进行输液的方法。
留置针是一种特殊的输液针,它的针头较长,可以插入静脉内,而且可以长时间留置在患者体内,方便输液。
留置针静脉输液的操作步骤如下:
1.准备工作:消毒留置针、输液管、患者皮肤等。
2.选择合适的静脉:一般选择手臂内侧的静脉,因为这里的静脉较粗,插入留置针较容易。
3.插入留置针:将留置针插入静脉内,插入时要注意角度和深度,避免损伤静脉。
4.连接输液管:将输液管连接到留置针上,注意要紧固好连接处,避免漏液。
5.调节输液速度:根据患者的情况和医嘱,调节输液速度,避免过快或过慢。
6.观察患者反应:在输液过程中,要时刻观察患者的反应,如有异常情况及时处理。
7.输液结束:输液结束后,要及时拆除留置针和输液管,并对患者的皮肤进行消毒。
需要注意的是,留置针静脉输液需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。
在操作过程中,要注意消毒、避免感染,同时要注意留置针的位置和输液速度,避免对患者造成不良影响。
留置针静脉输液是一种方便、快捷的输液方法,但需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。
希望本文能够为大家提供一些有用的参考。
留置针静脉输液操作标准
留置针静脉输液操作标准
留置针静脉输液是一种经皮穿刺技术,在静脉内留置一根管子,用于长期输液治疗或者采集静脉血标本。
它是一种常见的临床操作技术,但是需要严格的操作标准和注意事项,以保证患者的安全和治疗效果。
操作标准如下:
1. 留置针的选择:应选择合适的留置针,根据患者的年龄、体重、血管情况等因素进行选择。
一般来说,成人可选择20-24号的留置针,儿童则根据年龄和体重选择相应的留置针。
2. 消毒:操作前需要对皮肤进行消毒,通常使用酒精棉球或者碘伏进行消毒,消毒时间应为30秒以上。
3. 穿刺:穿刺前需要确认血管位置,穿刺时要保持稳定,准确进入静脉内。
穿刺后要检查是否有血液返回,确认留置针已进入静脉内。
4. 固定留置针:将留置针固定在皮肤上,避免留置针松动或者移位。
5. 连接输液管:将输液管连接到留置针上,注意要排除空气,避免发生气栓。
6. 输液前观察:输液前要观察患者的病情和生命体征,以确保患者安全。
7. 输液时观察:输液过程中要不断观察患者的生命体征和输液情况,如发现异常情况及时采取措施。
8. 随时更换:留置针留置时间一般不超过7天,如有必要可在医生的指导下及时更换。
总之,留置针静脉输液操作标准是非常重要的,不仅需要医务人员严格操作,还需要患者和家属的配合和协助。
只有做好每一个细节,才能保证治疗效果和患者的安全。
留置针静脉输液操作流程
留置针静脉输液操作流程1.安全准备:-检查医嘱,确认患者需要进行静脉输液治疗;-检查患者的过敏史和静脉受损情况,以及可能存在的并发症;-准备所需材料和器械,包括留置针、输液器、消毒剂、贴纸和胶布。
2.患者准备:-说明操作流程和目的,取得患者的同意;-让患者装好衣服,暴露出所要操作的部位;-协助患者维持舒适的姿势。
3.洗手与消毒:-洗手并穿戴无菌手套;-准备消毒盆,将消毒液倒入盆中;-检查要留置的部位,确保无明显红肿、渗液等异常情况;-用消毒液湿润纱布,从中间向四周擦拭患者要留置的静脉部位,保持擦拭方向一致;-用干净的无菌纱布区域擦拭干净;-使用消毒剂对留置针(或刺激量长针)进行消毒。
4.确定留置部位与角度:-根据患者的情况选择适当的静脉输液部位,常见的部位包括手背、前臂、肘部等;-要选择质地好、血管明显的静脉,避免选择凹陷、有疤痕或其他异常情况的部位;-选择合适的留置角度,通常是与手指平行或小角度。
5.注射麻醉剂:-麻醉剂可以减轻患者的不适感,提高操作的顺利性;-使用麻醉剂前,要检查患者是否对该药物有过敏反应;-按医嘱和规范的用药剂量给予麻醉剂,一般是0.5%的利多卡因。
6.插入留置针:-用离心法找到合适的穿刺点,通过温水浸润使静脉充盈;-站患者手臂,直接握住达目标血管的手指,将目标血管固定住;-用注射针对静脉进行刺破,注意保持角度和深度;-将留置针轻轻地沿刺入点的方向进入目标血管,注意观察将留置针成功插入目标血管的征象,如见到血液回流。
7.固定留置针:-留置针插入后,要刮去皮肤表面的血液,并用无菌纱布按压压迫穿刺点,以减少渗血和瘀血;-使用透明透气的胶布将留置针固定在患者身上;-要确保留置针固定稳固,但也不能过紧,以免影响血液循环。
8.连接输液器:-将输液器的输液管与留置针的接头连接,注意保持连接处无污染;-打开输液器的夹子,调整滴流速度和输液量,通常根据医嘱来进行操作。
9.监测和观察:-开始输液后,要及时观察患者的反应和输液部位的情况,包括观察输液速度、输液过程中是否发生了局部感染和出血等;-定期观察输液器的液位,确保输液的顺利进行。
静脉输液操作标准流程
静脉输液操作标准流程一、准备工作1.物品准备(1)静脉输液器:采用一次性使用无菌装置(2)输液管路:符合无菌要求,与输液器配套(3)输液针/针头/留置针等:预包装无菌物品(4)输液药品或补液:核实品种、规格、剂量、有效期(5)消毒物品:75%酒精棉球、双氧水等(6)敷料及固定绷带(7)手套、无菌操作盘或垫单2.环境准备(1)规范的静脉输液操作间/区域(2)手卫生设施、照明和工作台等3.人员准备(1)接受过相关操作培训(2)准备无菌手术衣、口罩、帽子等防护用品二、病情评估1.核查医嘱(1)确认患者身份信息(2)核实输液品种、规格、剂量(3)注意输液时间和禁忌症2.选择合适静脉通路(1)手腕、肘正中静脉首选(2)避开受伤、化疗或正常侧等禁忌区(3)了解患者静脉曾建立情况3.询问病史及告知知情同意三、无菌操作开启输液器1.正确无菌手术手消毒2.无菌铺加操作场地3.打开输液器包装,取出主套管和软袋4.用酒精棉球消毒输液袋注射口5.用加压杆连接输液管路与输液袋6.打开输液管路包装,将管路置于操作场地7.缓慢挤压输液袋,将气体排净8.调节输液器上的滴速控制器四、建立静脉通路1.选择穿刺点位,标识消毒范围2.佩戴无菌手套,做无菌铺巾3.75%酒精球自口旁向外环形消毒4.双氧水球自中向外环形消毒5.酒精球自内向外擦拭消毒6.用输液针头或留置针在消毒区域内穿刺7.抽取少量回血确认穿刺成功8.固定输液管路或针头五、调节输液速率1.根据医嘱设定输液量和时间2.调节输液器上的滴速控制器3.注意输液速率不宜过快4.发现异常情况及时调整六、观察记录并处理并发症1.密切观察穿刺部位有无渗出、肿胀等2.留意输液部位有无疼痛、水肿等3.如出现并发症立即处理4.及时向上级医师报告并记录七、输液结束及护理1.输液结束时间根据医嘱2.缓慢拔除留置针或输液针3.按压穿刺点数分钟止血4.做好局部消毒包扎5.妥善处理输液器和导管6.输液结束后注意患者饮食及生活护理八、注意事项1.严格执行无菌操作原则2.正确识别患者并核对医嘱3.术前做好沟通与评估工作4.保持输液器垂直状态5.密切观察并及时处理并发症6.加强患者安全教育和心理疏导7.严格执行医院感染控制制度8.加强输液操作的记录和交接班9.规范使用留置针管理原则10.重视职业防护,提高操作水平。
静脉留置针输液技术操作规程5篇
静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇:静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱,给患者实施治疗;2.保护静脉,避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤;3.保持静脉通畅,便于抢救和治疗。
【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项;2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史;3.心理状态及配合程度;4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉。
【准备】先到病房评估,再洗手备物护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩。
用物准备(所有药物均在有效期内):治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。
环境准备:清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作;病人准备:体位适宜,注意保暖。
【方法】处理转抄医嘱(输液卡、瓶签)→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带,解释(你这几天都要输液,液体量有点多,为避免反复穿刺给你带来痛苦,我为你留针,你同意吗?同意!)评估皮肤及血管情况,询问是否小解→环境评估,移输液架到床头→回治疗室→洗手,戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签,开封口75%酒精消毒N次(按医嘱加药,核对加药,消毒)→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上(锐器盒放于下层)携用药至床旁(先床尾),核对手腕带,暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针(效期、型号)暴露肝素帽插入头皮针少许,开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带(穿刺点上方10cm处)→手消→用安尔碘消毒一次(直径>8cm)→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物,姓名(请问你叫什么名字?)→排气→去针套,松套管→进针(角度15—20°)→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜(先固定针的位置向下压,不留空气)手消注明穿刺日期、时间、操作者(贴于贴膜下缘)→撕胶布固定头皮针(2条胶布头皮针、留置针)→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元,告知宣教(你现在输的是654-2,止痛的输液的过程中你会感到口渴)→再次核对手消后回治疗室,处置用物,洗手脱口罩,记录时间。
picc静脉输液操作流程(3篇)
第1篇一、概述PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)是一种常见的静脉输液方式,适用于长期静脉输液、化疗、输血等治疗。
PICC置管具有创伤小、保留时间长、减少穿刺次数等优点,可有效减轻患者痛苦,提高生活质量。
本操作流程旨在规范PICC静脉输液操作,确保患者安全。
二、操作流程1. 准备工作(1)环境准备:操作前应确保操作环境清洁、安静,温度适宜,光线充足。
(2)物品准备:PICC穿刺包、消毒物品(碘伏、酒精)、无菌手套、无菌敷料、无菌注射器、肝素盐水、生理盐水、静脉留置针、剪刀、胶布等。
(3)人员准备:操作者应具备PICC置管及护理知识,熟练掌握PICC静脉输液操作技能。
2. 病人准备(1)向病人解释PICC静脉输液的目的、操作过程及注意事项,取得病人同意。
(2)协助病人取舒适体位,暴露穿刺部位。
(3)指导病人深呼吸、放松,减轻紧张情绪。
3. 操作步骤(1)洗手、戴口罩,戴无菌手套。
(2)核对病人信息,确认穿刺部位。
(3)用碘伏消毒穿刺部位皮肤,直径约10cm,从中心向外环形消毒,待干。
(4)铺无菌巾,将PICC穿刺包、消毒物品等置于无菌区。
(5)根据病人情况选择合适的静脉留置针,连接肝素盐水。
(6)持静脉留置针,与皮肤呈15-30度角进针,见回血后,再沿静脉方向进针约1-2cm。
(7)将PICC导管沿静脉走行缓慢送入,直至导管尖端到达上腔静脉。
(8)拔出静脉留置针,用肝素盐水冲洗导管,连接输液器。
(9)调整导管位置,使导管在穿刺点上方约10cm处。
(10)用无菌敷料覆盖穿刺部位,用胶布固定导管。
(11)调整输液速度,观察病人反应。
4. 术后护理(1)观察穿刺部位皮肤,注意有无红、肿、热、痛等炎症反应。
(2)定期更换敷料,保持穿刺部位清洁、干燥。
(3)观察导管通畅情况,如有阻塞,及时处理。
(4)指导病人自我护理,如保持导管清洁、避免剧烈运动等。
(5)定期评估导管留置时间,根据病情需要决定是否拔管。
三、注意事项1. 操作过程中,严格执行无菌操作原则,防止感染。
静脉留置针操作 流程(附封管)
静脉留置针技术静脉留置针技术:是将留置针置入静脉内,保留一段时间,可多次利用该留置针进行输液的一种方法。
目的:保护静脉,减少因反复穿刺造成的痛苦和血管损伤,保持静脉通畅有利于治疗和抢救,它主要适用于需多次输液和静脉穿刺较困难的患者。
评估:1.了解患者的病情,心肺功能情况;2.评估患者局部皮肤及血管情况;3、向患者解释输液的目的,留置针的优点、注意事项,取得患者配合;4.嘱患者排尿。
准备:1、准备用物:治疗盘、安尔碘、无菌棉签、遵医嘱准备的药液、输液器、留置针2个、无菌敷贴2个、无菌手套、止血带、胶布、治疗巾、弯盘,快速手消毒剂、输液单、必要时准备夹板和绷带。
治疗车下层备:白色垃圾袋、黄色垃圾袋、锐器盒、输液架。
2、护士:仪表端庄、衣帽整齐;操作前洗手,戴口罩。
3、环境:清洁宽敞、明亮、安全。
操作步骤:1、操作者携用物至病人床旁,放置合适位置,三查八对核实患者及药液信息无误。
2、快速手消毒剂洗手,备好胶布置于治疗盘边,调节输液架于合适位置。
3、协助患者取舒适卧位,在选择穿刺静脉的手臂下方铺上治疗巾,于穿刺点上方10 cm处扎上止血带,选择粗直、弹性好、血流丰富并且避开关节和静脉瓣的静脉,放松止血带。
4、检查消毒液及棉签是否在有效期,并写开瓶及开包日期,取出无菌棉签蘸取消毒液,以穿刺点为中心由内向外螺旋型涂擦消毒皮肤,消毒范围为8*8cm。
注意严格执行无菌操作,避免医院内感染的发生。
5、检查药夜的名称、浓度、剂量、方法、有效期,并对光检查药液是否浑浊、沉淀或絮状物,以保证用药安全。
6、检查输液器失效期、型号、包装是否完好,打开输液器,取出输液管,把输液管的针头插入瓶塞内,注意不要污染输液管的针梗,再次核对,将液体袋挂于输液架上,排尽输液管内的空气。
7、检查并打开敷贴,在敷贴上写好操作日期和时间,签名。
8、安尔碘消毒皮肤,面积直径不小于8cm,在穿刺部位以上10 cm处扎压脉带,局部待干9、快速手消毒剂洗手10、根据血管情况选择合适型号的留置针,(在满足患者输液治疗的前提下选择适合最短、最小型号的留置针),仔细检查留置针的生产日期、包装、型号、有无漏气,无误后打开留置针,11、带好无菌手套,将头皮针斜面插入肝素帽内并排气,待肝素帽内空气驱净后,将针头全部插入,排净留置针内空气。
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12.在小胶贴上注明穿刺日期、时间、操作者。
13.根据患者病情及医嘱调节滴速,再次查对。
14.协助患者取舒适卧位,整理床单位,交待注意事项,将呼叫器放于患者伸手可及处。
15.整理用物,七步洗手,填写输液巡视卡。
16.核对全部属注意事项。
19.取下输液瓶,清理用物(用物按规定处理)。
20.协助患者取舒适体位,询问需要;整理床单位。
21.快速洗手,取下输液卡,填写结束输液时间、患者的反应,签名。
22.处理用物,规范洗手。
报告操作完毕(计时结束)
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全
程
质
量
8分
1.无菌观念强,无污染,符合无菌技术操作原则。
6.消毒穿刺部位皮肤,扎止血带,尾端向上。
7.再次消毒,嘱患者握拳,使静脉充盈。
8.再次检查输液管下段,确定无气泡后,排出少许液体,取下护针帽。
9.左右转动针芯,以左手绷紧穿刺静脉下端皮肤,针头斜面向上与皮肤呈15°—30°角,刺入静脉,见回血后平行向前进针,将导管全部送入血管。
10.穿刺成功后撤出针芯,一手固定针柄,一手松开止血带,打开调节器,嘱患者松拳。
留置针静脉输液操作流程
留置针静脉输液技术评分标准
序号:年月日分数
项目
评分标准及细则
分值
扣分
原因
得分
选手报告参赛号码,比赛计时开始
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐,七步洗手、戴口罩。
2.物品准备:清洁治疗盘、无菌治疗巾、无菌棉签、一次性输液器、输液针头、一次性留置针、透明敷贴、皮肤消毒液、速干手消毒液,输液胶贴、止血带、治疗卡、输液巡视卡、瓶签、弯盘、手表、笔、垫巾、利器盒。必要时备夹板、绷带。按医嘱备液体。
3.核对治疗卡,查对输液用药的名称、浓度、剂量、用法、时间、有效期。
检查液体有无沉淀、混浊、变质,有无絮状物,瓶口有无松动、裂缝等。
4.倒贴瓶签于液体瓶上,打开瓶盖中心,消毒瓶塞,待干。
5.检查输液器有效期,包装有无破损、漏气,打开后插入瓶塞至针头根部。
6.将用物按使用顺序置于治疗车上。
3
2
3
3
2
2
17.暂停输液时冲管:用5ml注射器抽取肝素稀释液5ml,接输液器针头,外拔针头至斜面留在肝素帽内,采用脉冲式冲管(推一下,停一下)。封管:推液时左手持延长管远端小夹子夹闭延长管(封管方法不正确扣2分),妥善固定留置针针尾;停止输液时,先撕下小胶贴布,再揭开固定贴膜,将无菌棉签置于穿刺点前方,迅速拔出套管针,按压穿刺点止血。
2.态度严谨,程序正确,动作规范,操作熟练。
3.滴速符合要求,输入通畅,局部无肿胀、渗液。
4.护患沟通有效,解释符合临床实际,操作过程中体现人文关怀。
2
2
2
2
操
作
流
程
质
量
77分
1.将用物推至患者床旁,核对床号、姓名、性别、年龄,告知患者治疗目的、方法。
2.询问患者有无需求并帮助解决,协助患者取舒适卧位。
3.正确选择血管,评估穿刺部位皮肤和血管,穿刺部位下铺垫巾,放好止血带。
4.卫生手消毒,准备透明敷贴、输液胶贴。
5.再次核对治疗卡,将输液瓶挂于输液架上,排气并连接留置针,调节器阻断液体。检查输液管下段,确定无气泡。