中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效分析
中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效研究
患者Ｉ 瞄床 症 状 经 过 治 疗 无 明显 改善 甚 至 更 加 严 重 ，患 者 的心 功能 没有 改善 ，左心 室舒 张末 期 内
１ ． ４ 统 计 学 方 法
选 取２ ０ １ ３ 年３ 月 ～２ ０ １ ４ 年８ 月我 院心脏 内科 收 治 径 ＞７ ０ Ｉ ／ Ｉ ｌ Ｔ Ｉ ，左心室射血分数＜３ ０ ％为无 效。
剂 ，具 体组方为 ：丹参３ ０ ｇ 、黄 芪３ ０ ｇ 、泽泻２ ０ ｇ 、
扩大，并且经常会伴有心肌肥厚以及心肌收缩期 的心脏
附子２ ０ ｇ 、五味子２ ０ ｇ 、党参３ ０ ｇ 、炙甘草 １ ０ ｇ 、麦冬 泵血功能上的障碍 ，从而导致充血性的心力衰竭 。心律 １ ０ ｇ 、茯苓 １ ２ ｇ 、 白术 １ ０ 淫羊藿ｌ ０ ｇ 。ｌ ￣ Ｕ ／ ｄ ，水煎 失常指 的是心搏起源部位、心搏频率 、节律 以及冲动传
（ 下转第 ８ Ｏ页）
中西 医 结合 心 血 管 病 杂 志
Ｃａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕｒ ｎａ ｌ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｅ ｇ ｒ ａ ｔ ｅ ｄ ｔ ｒ ａ ｄｉ ｔ ｉ ｏ ｎａ ｌ
２ ０ １ ５年 ３月 Ｃ第 ３卷 第 ９期
导致 患者死亡 ［ １ ］ 。 目前关于扩 张型心肌病 的治疗方 法 １ ． ３疗效判定标准 患者 的心功 能改善 ２ 级 或者 以上 ，心 力衰竭症 状
还在不 断的研 究和摸 索当中，临床采用 中西医结合进 无发生 ，左心室射 血分数在４ ０ ％￣６ ０ ％，左 心室舒张 行治疗 并且取得 了 良好 的疗 效 ，为 了进一步验 证其疗 末 内径在５ ０ ￣６ ０ ｎ １ 】 ［ Ｉ １ 为显效 。
中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效观察
３ 李引会． 炎琥 宁、 头孢 曲松钠联合治疗小儿急性肺炎 ４ ６ 例 临床 观察
［ Ｊ ］ ． 山西 中医学 院学报 ， ２ ０ ０ ６ ， ７ （ ６ ） ： ３ ６ — ３ ７ ．
・
疗 效 分 析 与 评 价
・
中西 医结 合 治 疗 扩 张 型 心 肌 病 合 并 心 律 失 常 的疗 效 观 察
明确 。此外 ， 因该病征 合并心律 失常 的发生率相 对较 高 ， 故 具
表１ ２ 组 临床疗效 比较
［ 例（ ％） ］
有极高病死率 。临床上对 于扩张 型心肌病 合并心 律失常 的治
疗， 目前 尚处探索节段 。我 院采用 中西 医结合 治疗 扩张型心肌 病合并心律失常 ， 取得 显著 的临床疗 效 ， 现报道如下 。
心肌病合并心律失常患者 ９ Ｏ例 ， 男４ ８例 ， 女４ ２例 ； 年龄 ３ １— ５ ７岁 ， 病史 ６～１ ４年 ； 所 有患 者均伴 下肢 水肿 、 气促 或 阵发 性 心悸等 。随机分对 照组与试 验组 各 ４ ５例 ， ２组 患 者一 般资 料 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 治疗 方 法 所 有 患者 均予 常规 性治 疗 ， 予 三 磷酸 腺 苷 ２ ０ ｍ ｇ与维 生素 ｃ约 ２ ｇ 入５ ％葡 萄糖溶液 静脉注射 ， １ ０ ｃ ／ ｄ ； 试 验组在 此 基 础 上 ， 加 以 中医治 疗 ， 方剂 如 下 ： 黄芪 ３ ０ ｇ ， 党 参 ３ ０ ｇ ， 丹参３ ０ ｇ ， 泽泻 ２ ０ ｇ ， 附子 １ ５ ｇ ， 茯苓 １ ２ ｇ ， 五味子 １ ０ ｇ ， 淫羊霍 １ ０ ｇ ， 白术 １ ０ ｇ ， 炙甘草 １ ０ ｇ及麦冬 １ ０ ｇ等 。另 对伴 室性早 搏 患者 ， 可予普荼洛尔 口服 ； 伴室上性及室性快速心律失常 ， 可 予 胺碘酮行相关治疗 。 １ ． ３ 疗效判定标准 显效 ： 患者无 心力衰竭等症状 ， 且心功 能
中西医结合对扩张型心肌病治疗的疗效及临床观察
中西医结合对扩张型心肌病治疗的疗效及临床观察摘要：目的：观察分析临床对扩张型心肌病患者实施中西医结合治疗后的临床效果。
方法：择取我院在近期内接诊的95例扩张型心肌病患者，按照患者治疗内容的不同对患者进行分组，其中A组47例患者接受单一的西医常规治疗、B组48例患者在A组患者的治疗基础上增加中医辨证施治。
结果：A组患者与B组患者的心功能指标较治疗前，均有明显的改善（P<0.05），组间比对，B组患者的改善幅度明显优于A组患者（P<0.05）；在疗效方面，B组患者治疗有效率为93.75%，明显高于A组患者的65.96%（P<0.05）。
结论：临床在面对扩张型心肌病患者时，对其实施中西医结合治疗后的临床效果是十分理想的，应在各医院推广应用。
关键词：扩张型心肌病；中西医结合；临床疗效临床上将以左心室或双心室心脏扩大收缩功能障碍导致的一种以心力衰竭为主要特征的心肌疾病成为扩张型心肌病[1]。
该种疾病是一种心血管系统疾病中的疑难症状，患者的病情较重，多数患者的预后不良，对患者的生活质量存在着严重的影响。
此外，本病的病死率极高，约半数患者在病发后5年内死亡。
在治疗方面，因本病的发病机理尚不完全清晰，因此目前临床缺乏特效的治疗手段，多从增强心脏泵功能、减轻心脏负荷方面进行，但疗效欠佳。
此次我院对48例扩张型心肌病患者在以往西医治疗的基础上增加了中医辨证施治，取得了理想的治疗效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：择取我院在2010年3月至2014年3月间接诊的95例扩张型心肌病患者，全部患者均符合本病的相关诊断标准，同时排除了合并重度心律失常的患者；重度肺功能障碍的患者；合并肝肾功能、造血功能障碍的患者；近期内有心力衰竭中药治疗史的患者。
符合标准的95例患者中男性患者有57例、女性患者有38例；患者的年龄大小从33岁到71岁不等，平均年龄为45.3岁；患者的病程长短从半年到4年半不等，平均病程为1.7年；患者心功能Ⅲ级-Ⅳ级，其中61例为Ⅲ级、34例为Ⅳ级。
中西医结合治疗扩张型心肌病的临床效果观察
【 关键 词 】 中西 医结 合 ； 扩张 型心 肌病 ； 治疗效果 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ４ ２ ． ２ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ３ ． ０ ７ ５
扩张型心肌病属 于心血管系统 疑难疾病 ， 死亡 率极高 。据 统计 ， 扩张型心肌病患 者 ５年病 死率 超过 一半 。 目前 ， 医学 界对于扩张 型心 肌病 发病机理 尚未清楚 ， 且缺 乏能够 有效治疗 扩张型心肌病 的药 物 Ｊ 。本研究 采用 随机对 照方 法研究 中西 医结合治疗扩张 型心 肌病 的效果 ， 现 报道如下 。 ２ ． ２ 不 良反应 发 生率 观 察 组 患 者发 生腹 泻 １例 ， 干咳 ２
对 照组 西 药治 疗基 础 上 ， 增 加苓 桂 术 甘 五 味 汤 ， 主 要 包 括 葛 根 １ ８ ｇ ， 泽兰、 桂枝 、 人参 、 丹参 、 仙 灵 脾 和 麦冬 各 １ ２ ｇ ， 黄 芪
芪 相配 合可 补肺 气 ， 助 阳利 水 ， 同时 益 心 气 ； 桂枝 、 炙甘草 、 茯苓 和 白术 则有 温 阳健脾 的功 效 ， 丹参 、 泽 兰 和 五加 皮 等 有
（ 永城市 中心 医院 内科 河南 商丘 ４ ７ ６ ５ ０ ０ ）
【 摘要 】 目的 探讨 中西医结合治疗扩 张型心肌病的 临床 效果 。方法
选取 ２ ０ １ ３ 月 ７月至 ２ ０ １ ４年 １ ２月永城市 中心
医院收治 的 ４ Ｏ例扩张型心肌病患 者 ， 根据 治疗 方式不同分为观察 组和对 照组 。对照组 给予常 规西药 治疗 ， 观察组 给予
医院收治的 ４ ０例扩张型心肌病 患者 ， 其 中男 ２ ４例 ， 女１ ６例 ； 年 龄为 ３ ２～ ７ ４岁 ， 平均 （ ４ Ｏ ． ０ ５± ４ ． ３ ７ ） 岁； 病程为 ７个月 一 ５ ａ ， 平
中西药联用治疗扩张型心肌病心功能不全40例分析
应用达到靶剂量 ／ 大耐受剂量 Ａ Ｅ／Ｒ 最 Ｃ Ｉ Ｂ和 Ｂ—受 体阻滞剂 ， Ａ 合理应用利尿剂 、 地高辛） 基础上， 治疗组加服芪苈强 心胶 囊 ４粒 口服 ， 日３次。两组治疗 ６ 月。 每 个 １ 观察指标 治疗前 及治疗后 ６个 月分别进行纽约心脏病协 ． ３ 会 （Ｙ ） Ｎ ＨＡ心功能分级 ， 心脏彩超测定左室舒 张末 内径（Ｖ ｄ值 ＬＤ ）左室射血分数 ｆＹ ｒ值 ）血清 Ｂ型尿钠肽（Ｎ ）６ ｎ步行试 、 ＬＥ ， Ｂ Ｐ ，ｍｉ
中西药联用治疗扩张型心肌病心功能不全 ４ Ｏ例分析
蔺 志 娟
（ 河南省 洛阳市第一中医院， 南 洛阳 ， ７０ ０ 河 ４ １０ ）
【 要 】 目 ：观察苠苈强心胶囊对扩张型心肌病心功能不全患者 的临床疗效。方法 ： ０ 摘 的 ６ 例扩张型心肌病心功能不全患者随机分成常规治疗组 （ 对照组） 和芪苈 混心胶囊治疗组 （ 治疗组）观察 苠苈强心胶囊治疗 ６ ， 个月后对心功能分级 、 左室舒末 内径 （Ｖ ｄ ， Ｌ Ｄ 值） 左室射血分值（Ｖ Ｆ ， Ｌ Ｅ 值） 血清 Ｂ型 尿钠肽 （ Ｐ ， ｍｎ Ｂ ） ｉ 步行试验距离的影 响。结果 两组 治疗前后心功 能分级 、 Ｖ ｄ 、 Ｖ Ｆ值 、Ｎ 、 分钟步行距离均有明显改善（ ＜ ． ） Ｎ ６ ＬＤ 值 ＬＥ Ｂ Ｐ６ Ｐ ０ １， Ｏ 与对照组 比较， 治疗组更优， 两组临床疗效 比较差异有统计 学意义（ Ｏ ５。结论 ： Ｐ＜ ． ） ０ 芪苈强心胶囊对扩张型心肌病心功能不全疗效 显著， 值得临床推广应用。 【 关键词 】 芪苈强心胶囊 ； 张型心肌病； 扩 心功能不全
１ ５例 ， 年龄 ２ ～５ １ ５岁 ， 均 （０ ±１） 。 组 基 本 资料 、 别 、 平 ４ ３ 岁 两 性 年 龄、 心功能指标 比较 ， 差异无统计学意义， 具有可 比性 。 １ 治疗方法 所有病例均在控制 （ ． ２ 或无 ） 心力衰竭后 ， 急性 心 功能相对稳定期 ， 在对照组给予西 医正规抗心力衰竭治疗 （ 常规
中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效研究
【 关键词 】中医；西医；扩张型心肌病；心律失常；疗效
扩张型 心肌病是 临床 的治疗 中 比较 常见 的一 种病征 ， 扩张 型心 肌 病合并存 在心律失 常的情况较 多 ，患者 的病死率 比较高 ，严 重威 胁 患者 的健康 ［ １ － ２ ］ 。 本文对 中西 医结合 治疗扩张 型心肌病 合并心律 失 常的疗 效进行 相关 的研 究及探 讨 ，所研 究 的相 关结果 报道 如下 。
【 摘要 】目 的： 对 中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失 常的疗效进行 观察与探 讨。方 法：对 ２ ０ １ ３ 年 ６月到 ２ ０ １ ５ 年 ６月期间在我 院接 受
治疗的８ ０ 例扩张 型心肌病合并心律失常患者进行临床的相关 研究， 按照随机方式分为两组， 每组４ ０ 例， 对对照组患 者进行常 规西医 治 疗， 对研
１一般 资料和 方法 １ ． １一般 资料 选取 ２ ０ １ ３ 年６ 月到２ ０ １ ５ 年６ 月期 间我 院所 收 治的 ８ ０ 例 扩 张
型心 肌病合 并心 律 失常 患者作 为 临床研 究 的对 象 ，按 照随机 方 式 平 均 分为两 组，每 组各 有 ４ ０ 例 患 者 ，对照 组 中，男 性有 ２ ３例 ， 女性有 １ ７ 例 ，患者 的年 龄为 ３ ４ ￣５ ６ 岁 ，平 均 年龄 为 （ ４ ２ ． ３ ＋ １ ． ５ ） 岁；研究组中，男性有 ２ ４例，女性有 １ ６ 例，患者的年龄为 ３ ５ ～ ５ ７岁 ，平 均年龄 为 （ ４ ２ ． ４ ＋ １ ． ６ ）岁 。研 究 组和 对照 组扩 张型 心肌 病合并心律失常患者的性别 比、文化程度、年龄、疾病的类型、 病情的严重程度等多个方面的因素上均不存在比较大的差异性 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ，两 组之 间的差异 均不 具备 统计 学上 的意 义 ，组 间的相关 数 据可 以给予 比较 与分析 。
中西医结合治疗扩张型心肌病并心律失常效果分析
【 摘 要】 目的 分析 中西医结合治疗扩张型心肌病并心 律失常 的临床效 果。方法 选取焦 作煤业 集团 中央医 院 ２ ０ １ ３ 年 ８月至 ２ ０ １ ４年 ８月收治的 ７ ４例扩张型心肌病心律失常患者 ， 将其随机分为治疗组和对 照组 ， 对 照组采用 西医常规 治 疗， 治疗组采用中西医结合治疗 ， 对 比两组 患者 的临床疗 效和治 疗前后 的心 电图检测结 果 。结 果 治 疗组 总有效 率为 ９ ４ ． ５ ９ ％， 高于对 照组 的 ７ ２ ． ９ ７ ％（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。与治疗前相 比， 两组 治疗后 心 电图异常发 生率均 有所 改善 ， 差 异均有 统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗组较对照组改善 明显 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 中西 医结合 治疗扩 张型心肌 病心 律失常能够更好地改善患者 的心 电图检测结果 ， 提高临床疗效 ， 值得 推广 应用 。 【 关键词 】 中西医结合 ； 扩张型心肌病心律失常 ； 临床治疗 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ４ ２ ． ２ ｄ ｏ ｜ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ４— ４ ３ ７ Ｘ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ６ ３
分析 ， 定量资料采用 ｔ 检验 ， 定性资料采 用 检验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５为
差异具有统计学意义 。
２ 结 果
２ ． １ 临床疗效 治疗 组显效 ３ Ｏ例 ， 有效 ５例 ， 无 效 ２例 ， 总有
效率为 ９ ４ ． ５ ９ ％ 。对 照组显 效 １ ８例 ， 有 效 ９例 ， 无效 １ ０例 ， 总 有效率为 ７ ２ ． ９ ７ ％ 。治疗组 总有效率 高于对 照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２ 心电图检测结 果 与治疗 前 相 比， 两组 治疗后 心 电图异 常发生率均有所改善 ， 差异均有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗组 较对照组改善 明显 ， 差异有统计学意义 （ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
中西医结合治疗扩张型心肌病30例.
中西医结合治疗扩张型心肌病30例扩张型心肌病（DCM）是一种原因不明以左心室或双心室心腔扩大和心室收缩功能障碍为主要特征的心肌疾病。
大多数学者认为该病与病毒感染及自身免疫应答有关，病程晚期常发展为顽固性心力衰竭伴心律失常，病死率较高，出现心衰后5年存活率为40％，10年存活率仅为22％［１］。
因此，对DCM进行早期治疗，使用药效好、副作用少的药物以延缓病情的发展具有重要意义。
作者采用中西医结合对30例DCM患者进行治疗，效果较好，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2001年4月至2006年6月，本科收治DCM 患者60例。
DCM的诊断采用1980年WHO/ISF心肌病的定义和分类型标准［２］，心功能分级采用美国心脏学会（NYHA）心功能分级方案。
随机分为两组，各30例。
中西医结合治疗组(治疗组)：男16例，女14例，平均年龄39.6岁，心功能Ⅱ级9例，Ⅲ级15例，Ⅳ级6例；西药治疗组(对照组)：男18例，女12例，平均年龄41.2岁，心功能Ⅱ级8例，Ⅲ级16例，Ⅳ级6例。
两组临床资料比较差异无统计学意义。
1.2 治疗方法对照组采用一般的治疗方法，给予患者低盐饮食、卧床休息、纠正水电解质紊乱、控制感染、吸氧，常规口服血管扩张剂消心痛，ACEI卡托普利、洋地黄、地高辛，利尿剂双氢克尿噻和/或安体舒通，β受体阻滞剂倍他乐克。
治疗组在对照组用药的基础上加用参麦注射液50ml加入5％的葡萄糖250ml中静脉滴注。
参麦注射液的成分人参和麦冬。
两组均以7d为1个疗程，连续进行4个疗程后进行疗效比较。
用药前后详细记录血、尿、大便常规和肝肾功能、血电解质、心电图、彩色多普勒超声心动图测量左室射血分数(LVEF)、舒张早期和晚期二尖瓣前向血流速度E峰与A峰比值(E/A)。
1.3 疗效评定标准临床疗效判断标准参照《临床诊断依据治愈好转标准》［３］。
显效:心衰症状及体征消失，心功能改善2级;有效:心衰症状及体征明显好转，心功能改善1级;无效:心功能无改善或病情加重或死亡。
中西医结合治疗扩张型心肌病1例
中西医结合治疗扩张型心肌病1例【摘要】扩张型心肌病是一种临床疾病，常见于中老年人，病情进展迅速，治疗难度大。
目前，中西医结合已成为治疗该病的新方向。
本文报道了一例扩张型心肌病患者的治疗经过，结合中医调理和西医药物治疗取得了显著效果。
中医治疗经验突出“扶正祛邪”的理念，西医诊断技术准确，治疗方案科学规范。
治疗过程中，中西医结合方案得到充分执行，患者症状得到有效控制，心功能逐渐恢复。
中西医结合治疗的优势在于综合考虑患者整体情况，个体化治疗方案更符合患者需求。
展望未来，中西医结合治疗将成为扩张型心肌病治疗的新趋势，为提高治疗效果和患者生活质量提供更多可能性。
【关键词】扩张型心肌病、中西医结合治疗、疾病背景、治疗现状、中医治疗经验、西医诊断和治疗、中西医结合治疗方案、治疗过程、效果观察、中西医结合治疗的优势、展望未来。
1. 引言1.1 疾病背景扩张型心肌病（DCM）是一种常见的心肌病症，其特征为心脏舒张功能受损导致心脏扩大，心室壁变薄，心肌松弛功能下降，最终导致心脏收缩功能障碍。
这种疾病通常是由多种因素引起的，包括遗传因素、心肌感染、心脏炎症等。
扩张型心肌病的临床症状包括呼吸困难、乏力、心悸、体重增加等，严重的病例甚至会导致晕厥、心力衰竭等严重并发症。
目前，扩张型心肌病的治疗主要是针对症状进行控制，并采用药物治疗、心脏起搏器等手段来维持心脏功能。
西医治疗虽然可以缓解症状，但对于病因的直接干预有限，因此有必要探索中西医结合的治疗方案，以期在治疗效果上取得更好的突破。
1.2 治疗现状扩张型心肌病是一种严重的心脏疾病，目前在西医治疗方面存在一些挑战和限制。
传统的西医治疗方法主要包括药物治疗、心脏起搏器和心脏移植等手术治疗。
药物治疗可能有副作用，心脏起搏器和心脏移植手术的费用昂贵，手术风险较高。
寻求新的治疗途径和方法显得尤为重要。
在中医方面，中医治疗扩张型心肌病已有一定经验和疗效，包括中药治疗、针灸、艾灸等中医疗法。
中西医结合治疗扩张型心肌病1例
中西医结合治疗扩张型心肌病1例摘要：扩张型心肌病是一种常见的心肌病，常见临床表现为心衰、心律失常、栓塞等。
中西医结合治疗在扩张型心肌病的临床应用中显示出一定的疗效。
本文通过1例患有扩张型心肌病的患者，介绍了中西医结合治疗扩张型心肌病的临床经验。
一、患者基本情况患者，男，60岁，农民，主因心慌、气短、呼吸困难2年余，加重3月，入院治疗。
患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等病史，无近期感冒、药物过敏史，不吸烟、不喝酒。
体格检查：面色苍白，全身水肿，呼吸频繁，双肺可闻及湿啰音，心率80次/分，心尖搏动力加强，心音呈哑音，无心包摩擦音，肝、脾未及，双下肢浮肿。
辅助检查：心电图示窦性心动过速，ST段呈下移，T波倒置，心室肥厚性改变。
B超示心脏扩大、心脏流出道增宽，左室射血分数降低。
血常规：白细胞计数7.2×10^9/L，红细胞计数4.36×10^12/L，血红蛋白浓度125g/L，血小板计数210×10^9/L。
肝肾功能、电解质、凝血功能正常。
抗心肌抗体阳性。
心内膜肽NT-proBNP水平高达1200pg/ml。
诊断：扩张型心肌病（DCM）。
二、治疗过程1.西医治疗：口服利尿醛固酮拮抗剂，阿米洛利、地塞米松、二甲双胍、阿托伐他汀等药物。
考虑到患者有抗心肌抗体阳性，予以环孢素治疗。
2.中医治疗：中医认为，扩张型心肌病是心脾肾三脏气血阴阳不和所致，因此选取益气健脾、活血通络的治疗方法。
采用养心益气、祛瘀通络的方剂，包括参苓白术散加减，桃红叶、夜交藤、丹参、茯苓、丁香、延胡索等中药。
3.综合治疗：采用中西医结合治疗，治疗过程中加强对患者的心理护理和营养支持，积极纠正贫血和低蛋白血症，提高机体免疫功能。
三、效果观察经过3个月的综合治疗，患者的症状明显改善，心慌、气短、呼吸困难减轻，腹水明显减少，肝脾未及，双下肢浮肿消失。
心电图示ST段、T波明显改善，心脏B超示左室射血分数提高至正常范围。
中西医结合疗法治疗扩张型心肌病的研究进展
中西医结合疗法的不良反应及处理方法
药物相互作用： 中西药合用可 能产生不良反 应，需注意药
物相互作用
过敏反应：部 分患者可能出 现过敏反应， 需及时停药并 采取抗过敏治
疗
肝肾功能损害： 部分药物可能 对肝肾功能造 成损害，需定 期监测肝肾功
能
胃肠道反应： 部分药物可能 引起胃肠道反 应，如恶心、 呕吐、腹泻等， 需及时调整用 药剂量或更换
针灸治疗
针灸疗法：通过刺 激穴位，调节气血， 改善心脏功能
穴位选择：心俞、 内关、足三里等穴 位
治疗效果：改善心 肌供血，减轻心脏 负担，提高心脏功 能
注意事项：针灸治 疗需要专业医师操 作，避免自行操作 导致不良后果
推拿治疗
推拿手法：包括揉、捏、按、摩等 作用原理：通过刺激穴位，促进血液循环，改善心肌供血 适应症：适用于扩张型心肌病患者，特别是心功能不全者 注意事项：推拿过程中要避免用力过猛，以免加重病情
添加标题
消化系统疾病：中西医结合疗法在消化系统疾病治疗中具有显著疗效， 可有效改善消化功能、缓解症状、提高生活质量。
中西医结合疗法研究的挑战与机遇
挑战：中西医结合疗法的疗 效评价标准尚未统一
机遇：中西医结合疗法在治 疗扩张型心肌病方面具有独
特的优势
挑战：中西医理论体系不同， 需要深入研究和理解
机遇：中西医结合疗法的研 究可以为其他疾病的治疗提
06 中 西 医 结 合 疗 法 的 未来展望
Part One
单击添加章节标题
Part Two
中西医结合疗法的 发展历程
早期探索阶段
19世纪末，西方 医学传入中国， 中西医结合疗法 开始萌芽
20世纪初，中医 学开始吸收西医 学的理论和方法， 中西医结合疗法 逐渐发展
中药治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效分析
中药治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效分析目的重点探索中医联合西医治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效。
方法选取的研究对象是2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的96例扩张型心肌病合并心律失常患者，将患者随机分成两组，采用西药治疗48例对照组患者，采用中医联合西医治疗48例观察组患者，对比疗效。
结果对照组的疗效较差，优良率仅仅达到83.33%。
观察组的疗效较好，优良率高达97.92%。
观察组的优良率显著高于对照组。
对照组的患者满意度仅仅达到83.33%。
观察组的满意度高达97.92%。
观察组的患者满意度显著高于对照组。
结论中医联合西医治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效显著，值得推荐。
标签：扩张型心肌病；心律失常；中医；西医扩张型心肌病的主要特征是左心室收缩功能、左心室扩大降低等，但是发病机制尚未明确。
扩张型心肌病合并心律失常的概率较高，因此死亡率较高。
本次研究重点探索中医联合西医治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效，选取的研究对象是2011年1月～2013年12月在我院接受治疗的96例扩张型心肌病合并心律失常患者，现将报告呈现如下，望诸位读者指点一二。
1 资料与方法1.1 一般资料选取的研究对象是2011年1月初～2013年12月底在我院接受治疗的96例扩张型心肌病合并心律失常患者，48例对照组中，女性患者有21例，男性患者有27例，最小年龄不低于23.2岁，最大年龄不超过55.4岁，平均年龄大约是（42.51±2.65）岁。
病程最长为10.2年，病程最短为0.3年，平均病程大约是（3.22±0.54）年。
48例观察组中，女性患者有22例，男性患者有26例，最小年龄不低于33.8岁，最大年龄不超过55.1岁，平均年龄大约是（42.38±2.23）岁。
病程最长为10.8年，病程最短为0.4年，平均病程大约是（3.76±0.76）年。
两组扩张型心肌病合并心律失常患者的性别构成、病程长短、年龄结构等资料信息统计学无显著性差异（P>0.05）。
中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效分析
中西医结合治疗扩张型心肌病的疗效分析摘要】目的：研究中西医结合治疗扩张型心肌病的效果。
方法：选取2012年1月~2013年3月于我院内科进行扩张型心肌病治疗的患者100例，随机将患者分为对照组（50例）和观察组（50例）。
对照组患者采取西医治疗方案，对照组西医治疗方案的基础上结合中医治疗方案，采取灸甘草汤加味法。
结果：观察组疗后心功能恢复Ⅰ级和Ⅱ级的人数均高于对照组，而处于Ⅲ级和Ⅳ级的患者人数低于对照组，两组之间心功能改善情况存在显著差异(P＜005)；采取中西医治疗方案的观察组患者疗后有25例（50%）患者显效，高于对照组的13例（26%），而对照组治疗无效人数高达16例（32%），对照组只有9例（18%）患者治疗无效，两组疗效存在显著差异(P＜005)，具备统计学意义。
结论：中西医治疗扩张型心肌病效果显著，快速消除临床症状，恢复患者正常心功能，临床价值高。
【关键词】扩张型心肌病；炙甘草汤；中西医【中图分类号】R5422【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0027-02扩张型心肌病患者临床表现出心律失常、气促、水肿等症状，现阶段尚未发现特效治疗方法，导致患者病死率极高。
西医治疗扩张型心肌病以缓解心肌损害、改善心肌衰竭情况为目的，实际上并无法真正意义上提高患者生活质量。
为此我院选取了2012年1月~2013年3月进行扩张型心肌病治疗的患者50例，对其采取中西医结合治疗方案，观察其疗效，现报道如下:1资料与方法11一般资料：选取2012年1月~2013年3月于我院内科进行扩张型心肌病治疗的患者100例，随机将患者分为对照组（50例）和观察组（50例）。
全部患者均符合心肌病诊断标准，且无任何患者对B受体阻滞剂或ACEI药物有过敏、刺激反应。
对照组患者有男性29例、女性21例，患者年龄维持在30~55岁之间，平均年龄397岁，病程维持在6个月~6年之间，平均病程34年，经确诊发现有14例属室性早搏，左束支传导阻滞和房颤患者数量分别为13例、23例，依据NYNA心功能标准来划分等级，其中有15例属Ⅱ级，剩余24例、11例分别为Ⅲ级和Ⅳ级；观察组患者有男性28例、女性22例，患者年龄维持在30~56岁之间，平均年龄395岁，病程维持在5个月~6年之间，平均病程35年，经确诊发现有13例属室性早搏，左束支传导阻滞和房颤患者数量分别为12、25例，依据NYNA心功能标准来划分等级，其中有14例属Ⅱ级，剩余26例、10例分别为Ⅲ级和Ⅳ级。
中西医结合治疗扩张型心肌病并心律失常疗效及安全性评价
中西医结合治疗扩张型心肌病并心律失常疗效及安全性评价发表时间：2016-06-23T16:28:07.433Z 来源：《航空军医》2016年第9期作者：梅新民[导读] 中西医结合治疗扩张型心肌病并心律失常能够有效提高治疗总有效率，降低不良反应发生率，值得临床推广运用。
怀化市麻阳县中医院心内科湖南麻阳 419400 【摘要】目的：探讨中西医结合治疗扩张型心肌病并心律失常的疗效及安全性。
方法：选择我院收治的扩张型心肌病合并心率失常患者117例，将其随机分为观察组63例、对照组54例，对照组给予常规西医疗法，观察组在对照组基础上给予我院自拟中药方，比较两组临床疗效及不良反应。
结果：观察组患者治疗总有效率为93.65%，对照组治疗总有效率为81.48%，观察组显著高于对照组（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率为15.87%，对照组患者不良反应发生率为38.89%，观察组显著低于对照组（P<0.05）。
结论：中西医结合治疗扩张型心肌病并心律失常能够有效提高治疗总有效率，降低不良反应发生率，值得临床推广运用。
【关键词】中西医结合；扩张型心肌病；心律失常；临床疗效；安全性扩张型心肌病是一种较为常见的心脏疾病，其发病原因目前尚未阐明，而对于扩张型心肌病患者，心律失常的合并率相当高，可对患者的生命安全造成严重威胁[1]。
对于扩张型心肌病合并心律失常患者的临床治疗，目前尚处于探索阶段，本研究探讨分析中西医结合治疗的临床疗效及其安全性，现报道如下： 1 资料与方法1.1 临床资料选择2014年5月~2015年5月我院收治的扩张型心肌病合并心率失常患者117例，其中男性患者60例、女性患者57例，患者年龄在34~49岁之间，平均年龄（40.28±3.16）岁；病程2~9年，平均病程（4.10±1.38）年。
采用随机数字表法将患者随机分为观察组63例、对照组54例。
两组患者在性别、年龄、病程等基础资料方面均无统计学差异（P>0.05）。
中西医结合治疗扩张型心肌病的临床价值分析
中西医结合治疗扩张型心肌病的临床价值分析目的分析中西医结合治疗扩张型心肌病的临床价值。
方法选取我院2013年5月～2014年12月收治的将扩张型心肌病患者375例作为研究对象，按照随机数字表法将其分为试验组188例与对照组187例，对照组患者给予常规西药治疗；试验组患者在此基础上给予自拟中药汤剂进行治疗。
比较两组患者的疗效、心功能改善情况、不良反应发生率。
结果试验组总有效率为87.2%，明显高于对照组的68.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，试验组的心脏指数（CI）、射血分数（EF）、心排血量（CO）、每分钟搏出量（SV）等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者不良反应发生率为 6.4%，明显低于对照组的11.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中西医结合治疗扩张型心肌病可显著提高疗效，优化CI、EF、CO、SV等心功能指标，降低不良反应发生率，具有临床推广价值。
标签：心肌病；扩张型；中西医；治疗扩张型心肌病是以水肿、气短、体循环淤血、充血性心力衰竭等为主要临床症状的一类疾病[1]，心血管内科临床上十分常见。
扩张型心肌病患者可在患病的任意时期死亡，严重威胁患者的生命安全[2]。
本次研究旨在探讨中西医结合治疗扩张型心肌病的临床价值，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年5月～2014年12月收治的扩张型心肌病患者375例作为研究对象，所有患者均已根据门诊病史询问、常规检查、心电检查、实验室检查、扩张型心肌病相关诊断标准等手段确诊。
按照随机数字表法将患者分为试验组188例与对照组187例。
试验组男100例，女88例；年龄29～68岁，平均年龄（51.1±2.1）岁。
对照组男100例，女87例；年龄29～68岁，平均年龄（51.2±1.9）岁。
两组患者的性别、年龄等一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
扩张型心肌病合并心律失常患者的中西联合治疗方法及临床效果观察
扩张型心肌病合并心律失常患者的中西联合治疗方法及临床效果观察摘要】目的探究应用中西结合对扩张型心肌病合并心律失常（扩肌心）疾病进行治疗，分析其治疗方法及疗效；方法从某医院2011年1月—2013年12月收治的扩肌心患者中，随机抽出100例患者作为研究对象，对照组为50例采用常规治疗法，治疗组50例采用了常规治疗法外还加入中药稳心颗粒，胺碘酮相结合，并比较两组疗效；结果从结果来看治疗组最终疗效高出对照组，其差异（P<0.05）具有统计学意义；结论在治疗扩肌心疾病时采用中西医相结合，具有显著的疗效，临床上具有推广的价值。
【关键词】中西联合临床效果扩张型心肌病【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）09-0241-02扩张型心肌病属于一种原因复杂的心肌病，病患者的心脏扩大，尤其是左心室扩大与右心室的收缩功能降低，从而造成了心律失常，这种疾病是目前心脏疾病中发病率较高的疾病，目前临床上还没有特效治疗方法，研究中西药结合治疗具有临床价值。
1 临床资料与方法1.1 临床资料从某医院2010年1月—2013年12月收治的对扩张型心肌病合并心律失常（扩肌心）患者中，随机抽出100例患者作为研究对象，其中对照组为50例，男性为33例，女性为17例，年龄在32—71岁，平均为（52.3±6.2）岁；治疗组是50例，男性为34例，女性为16例，年龄在30—70岁，平均为（54.6±3.7）岁；所有的患者在临床表现均为气促、下肢水肿以及阵阵心悸等，两组患者的临床资料差异不具备统计学意识，必然具备可比性。
1.2 临床方法对照组患者采用常规治疗，常规治疗中（地高辛0.0833－0，125mg口服，１次/日，双氢克尿噻25mg，１－２次/日，螺内酯20mg，１－２次/日，依那普利片５mg，1次/日，美托洛尔片6.25mg－25mg，两次/日，渐加量；而治疗组患者，除了采用了对照组所用治疗方法，还加入了中药稳心颗粒治疗，３次/日。
中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效分析
中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效分析董建临
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2010(7)32
【摘要】目的:探讨中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的方法和疗效.方法:将74例扩张型心肌病合并心律失常病例随机分为对照组和治疗组,对照组常规两药治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药治疗.结果:治疗组有效率明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(X25.23,P<0.05);治疗组在心脏形态指标和心脏功能指标治疗前后有明显变化,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组各指标治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常疗效好,副作用少,值得临床推广.
【总页数】2页(P40-41)
【作者】董建临
【作者单位】常德职业技术学院附属二医院,湖南常德,415000
【正文语种】中文
【中图分类】R542.2
【相关文献】
1.中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床效果探讨 [J], 邓朝华;伍鼎惠
2.中西医结合治疗扩张型心肌病并心律失常的疗效及安全性评价 [J], 孙立华;孙伟华;姚永新
3.探讨中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效 [J], 陈斌;王青;
4.探讨中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗效 [J], 陈斌;王青
5.中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效观察 [J], 周先红
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效分析
中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效分析发布时间：2021-07-12T11:38:32.993Z 来源：《医师在线》2021年14期作者：黄玉晶[导读] 目的论中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的效果。
黄玉晶黑龙江省鸡西市中医医院 158100【摘要】目的论中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的效果。
方法此次研究工作在我院开展，起止时间为2020年1月到2021年1月，将此期间入我院接受治疗的80例扩张型心肌病合并心律失常患者通过自愿原则分为观察组和对照组，取均数各为40例。
对照组通过常规的西医疗法治疗，观察组通过中西医结合疗法治疗，比较治疗效果。
结果观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论通过中西医结合疗法治疗扩张型心肌病合并心律失常可以提升临床治疗的疗效，值得推荐。
【关键词】中西医结合；扩张型心肌病；心律失常；临床疗效；西医治疗扩张型心肌病是一种严重的心内科疾病，若未进行及时的治疗就会威胁到患者的生命安全。
当前扩张型心肌病的发病原因尚不明确，很多患者都会合并心律失常等严重的表现，临床认为[1]这种病症会导致患者死亡，所以要对此加以重视。
传统治疗方法往往对患者采用西医治疗，西医治疗可在一定程度上控制患者的临床症状，但整体效果并不理想。
近些年随着中医治疗的不断推进，人们认为通过中西医结合的疗法来对扩张型心肌病进行治疗，可以促进治疗的进展。
所以本文基于此研究中西医结合疗法应用在扩张型心肌病合并心律失常当中的效果，详情见如下。
1.资料与方法1.1一般资料2020年1月到2021年1月，我院开展的此次研究工作中选入的80例扩张型心肌病合并心律失常患者通过随机自愿原则分为观察组和对照组，取均数各为40例。
（1）观察组内：男患&女患=18&22，年龄∈[61~87]岁，均数（73.82±8.04）岁，发病至入院时间1~5d，均数（2.38±1.03）d；（2）对照组内：男患&女患=19&21，年龄∈[63~88]岁，均数（72.12±8.68）岁，发病至入院时间1~5d，均数（2.61±1.05）d。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
182
中西医结合心血管病杂志
Cardiovascular Disease Journal of integrated traditional
Chinese and Western Medicine
2016 年 6月 C 第 4 卷第 18 期
Jun. C 2016 V ol. 4 No. 18中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效分析
毛 飞
（河南省汝州市人民医院，河南平顶山 467599）
【摘要】目的 分析中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效。
方法 选取本院收治的扩张型心肌病合并心律失常患者44例，随机分为对照组及实验组，各22例。
对照组采用常规方法，实验组采用常规及中西医结合方法，分析和比较两组疗效。
结果 治疗前后，实验组左心房内径、左心室流出道内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、心脏指数、等容扩张时间等指标差异有统计学意义（P＜0.05）；
对照组所有指标差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组治疗总有效率95.4%比对照组72.8%高（P＜0.05）。
结论 扩张型心肌病合并心律失常采用中医结合方法，可取得满意疗效，可大力推广。
【关键词】扩张型心肌病；心律失常；中西医结合
【中图分类号】R542.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.18.182.01
扩张型心肌病属于心脏病，至今尚未明确该病诱发因
素[1]。
当前，临床中不断研究、探索该病治疗方法。
现以扩张型心肌病合并心律失常患者44例为研究对象，探究中医结合方法的疗效，报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月～2015年1月于本院就诊的扩张型心肌病合并心律失常患者44例，所选患者均与现存心脏病诊断标准相符合，将肺心病患者、右室心肌病患者、高血压患者、缺血性心肌病患者等排除。
采用随机方式将其均分为对照组及实验组。
对照组男13例，女9例；年龄32～54岁，平均年龄（45.4±5.2）岁；心功能包括Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，例数分别为2例、15例、5例；实验组男15例，女7例；年龄33～55岁，平均年龄（45.7±44.9）岁；心功能包括Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级，例数分别为3例、12例、7例。
两组患者在一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规治疗。
静脉滴注，将维生素C 2 g及三磷酸腺苷20 mg加入5%葡萄糖溶液，1次/d；采用普洛尔10～20 mg治疗室性早搏患者，3次/d；采用胺碘酮200 mg 治疗室性快速心律失常患者；采用地高辛治疗房颤患者0.25 mg/d，1次/d。
此外，采用扩血管、利尿剂等药物。
实验组给予常规（同于对照组）+中西医结合治疗。
中西医结合治疗：党参、丹参及黄芪各30 g，茯苓12 g，淫羊藿、五味子、炙甘草及麦冬各10 g，泽泻20 g。
加用黄连10 g、万年青10 g、甘松10 g及苦参30 g治疗快速型心律失常患者；加用桂枝10 g、麻黄10 g及羌活10 g治疗缓慢型心律失常患者。
1.3 疗效评价标准
显效：心理衰竭症状彻底消失，心功能呈Ⅱ级或Ⅲ级以上改善，左心室射血分数及舒张末内径分别为40%～60%、5～6 cm；有效：症状在一定程度上得到改善，心功能呈Ⅰ级改善，左心室射血分数及舒张末内径分别为30%～40%、5～6 cm；无效：症状无变化或恶化，心功能未得到改善，左心室射血分数及舒张末内径分别为＞30%、＞7 cm。
1.5 统计学方法
采用统计学软件SPSS 16.0对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1 治疗前后两组患者指标情况比较
治疗前后，实验组左心房内径、左心室流出道内径、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、心脏指数、等容扩张时间等指标差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组所有指标差异无统计学意义（P＞0.05）。
2.2 两组综合疗效比较
实验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
表1 两组综合疗效比较[n（%）]组别n显效有效无效总有效率实验组2214（63.6）7（31.8）1（4.6）21（95.4）对照组228（36.4）8（36.4）6（27.2）16（72.8）t 4.2471
P＜0.05
3讨论
扩张型心肌病，即一侧心腔扩大或双侧心腔扩大、泵血功能出现异常，同时表现出心力衰竭症状。
心律失常，即心脏活动起源、传导异常造成心脏节律、搏动频率出现异常[2-3]。
根据研究结果显示，心脏疾病患者心律失常疾病的可能性极大。
伴有心律失常，将会提高扩张型心肌病患者死亡率，因而应谨慎使用药物。
临床治疗中，常用药物包括普荼洛尔、三磷酸腺苷、地高辛、碘胺酮等。
该研究中，基于常规药物治疗，加用党参、丹参、黄芪、茯苓、淫羊藿、五味子、炙甘草、麦冬、泽泻、黄连、万年青、甘松、苦参、桂枝等中药。
给药时以患者实际病情为依据[4]。
本组研究结果为：治疗前后，实验组心脏形态指标及心脏功能指标指标存在差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组所有指标差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组治疗总有效率比对照组高（P＜0.05）。
综上所述，扩张型心肌病合并心律失常采用中医结合方法，可取得满意疗效，建议大力推广及应用。
参考文献
[1] 陈斌,王青.探讨中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失
常的临床疗效[J].吉林医学,2013,34(3):470.
[2] 董建临.中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的临床疗
效分析[J].中国医药导报,2010,7(32):40-41.
[3] 周先红.中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效观
察[J].临床合理用药杂志,2014,7(2):45.
[4] 代秀峰.中西医结合治疗扩张型心肌病合并心律失常的疗效研
究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(9):78-80.
本文编辑：吴宏艳
DOI:10.16282/11-9336/r.2016.18.142。