我院门急诊处方点评及不合理处方分析

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处方点评与不合理用药分析

处方点评的目的
通过处方点评，发现和纠正不合理用药现象，提高药物治疗的有效性和安全性，降低药品不良反应和药源性疾病的发生率，保障患者用药安全。
处方点评的重要性
提高医疗质量
促进合理用药
处方点评能够及时发现和纠正不合理用药，提高药物治疗效果，从而提高医疗质量。
处方点评是促进合理用药的重要手段，通过对处方的全面评价，可以提高医师和药师的专业水平，推动合理用药的普及和实施。
01
建立健全处方点评制度，明确点评标准和流程，确保处方点评工作的规范化和标准化。
02
完善处方点评的监督机制，对点评结果进行公示，接受社会监督，同时对不合理用药的医生进行相应的处罚。
提高医生合理用药意识
加强医生合理用药培训，提高医生对药品信息、用药指南和临床路径的掌握程度。
建立医生用药档案，记录医生用药情况，定期对医生进行考核和评估。
药物滥用
患者长期使用非处方药或镇痛药等，导致药物依赖或身体损伤。
药品因素
药品质量问题
药品生产过程中存在质量问题，导致药品疗效不佳或安全性问题。
药品信息不足
药品说明书的更新不及时或信息不完整，导致医生在选择和使用药物时缺乏充分依据。
04 处方点评的改进措施与建议
加强处方点评制度建设
处方点评与不合理用药分析
contents
目录
• 处方点评概述 • 不合理用药的类型与案例 • 不合理用药的原因分析 • 处方点评的改进措施与建议 • 处方点评与不合理用药的未来展望
01 处方点评概述
处方点评的定义与目的
处方点评的定义
处方点评是指对医师开具的处方进行科学性、合理性的评价，旨在提高处方质量，促进合理用药。

我院门诊西药处方点评及不合理处方分析

我院门诊西药处方点评及不合理处方分析摘要：目的：通过对我院门诊西药房2010年5月到2011年4月抽查处方的点评及不合理处方的分析，以了解我院门诊处方质量，患者处方用药的基本情况和存在的问题。

方法：每月随机抽取一天的处方点评，其中的包括急诊处方20张，儿科处方10张，普通处方70张,不包括麻醉精神处方。

将5月到12月的点评结果进行统计，分析。

结果：平均用药品种数为2.3种，药品通用名使用率为96.1%，抗菌药物使用率为49.6 %，基本药物使用率为44.5%，注射剂使用率为 44.6%，平均处方金额为 100.9。

结论：我院处方存在一定问题。

关键词：处方点评：用药分析【中图分类号】r94 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)09-0225-01处方，是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

[1] 并具有法律、技术和经济多方面的意义。

它直接关系到患者治疗效果的好坏，在医疗活动中占有重要地位。

卫生部于2007年5月1日正式实行《处方管理办法》，并在此基础上于2010年3月3日颁布执行《医院处方点评管理规范（试行）》，对处方点评提出了详细的要求。

笔者对本院2010年5月至2011年4月的处方点评进行回顾性分析，希望可以发现本院处方存在的问题，更好的促进临床合理用药及规范处方书写。

1 资料与方法来源于我院2010年5月至2011年4月门诊处方，每月随机抽取一天中的一百张处方（急诊处方20张，儿科处方10张，普通处方70张麻醉精神药品除外），按照《医院处方点评管理规范（试行）》中的规定内容进行点评。

2 结果2.1 处方基本指标情况:1200张处方中，平均用药品种数为2.3种，药品通用名使用率为96.1%，抗菌药物使用率为49.6%，基本药物使用率为44.5%，注射剂使用率为 44.6%，平均处方金额为100.9。

我院门诊处方点评与不合理用药分析

我院门诊处方点评与不合理用药分析摘要：目的了解医院门诊处方质量，用药基本情况以及存在的问题。

采用回顾性方法，抽取我院2016年每月每周一处方100张，共计5200张进行点评，并统计分析。

结果5200张处方中，合理率90.7%不合理处方488张（9.3%）。

主要表现为诊断与用药不符，剂型剂量，给药方式、用药频次、疗程，重复给药等。

结论我院门诊用药基本合理，还需进一步改进。

关键词：处方点评；合理用药；门诊药房；不合理用药卫生部颁布的处方管理办法明确指出：医疗机构应当进行处方点评工作。

处方点评是发现临床不合理用药的重要手段之一，通过对不合理处方进行分析，及时发现问题，合理干预，有利于提高医师的合理用药水平。

为了提高处方质量，提高合理用药的水平，现将我院2016年1月到12月门诊处方评价情况总结如下。

[1]1.资料与方法来源于我院2016年1 月到12 月门诊处方。

每月每周一抽取100张，共计5200张。

对处方各项内容，进行统计分析。

处方点评的参考资料为《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范》；《抗菌药物临床应用指导原则》、《治疗指南》、《基本药物目录》、《药品通用名商品名手册》、药品说明书等，点评内容包括处方的格式书写规范，用药合理性等。

【2】2.结果2.1处方基本指标情况我院每张处方平均用药品种数2.82种，抗菌药物使用率为31.5%，注射剂使用率17.1%，基本药物占处方用药的46.8%，药品通用名占处方用药的97.3%，平均每张处方金额50.90元，合理处方4714张（90.66%），不合理处方488张（9.34%）2.2不合理处方分布简表3.讨论3.1.1每张处方平均用药品种数：我院每张处方平均用药2.8种，符合《处方管理办法》每张处方不超过5种药品的要求[3]，说明我院门诊医师在治疗时限制大处方，用药尽可能简单化，不仅减少了不良反应的发生率，还节省了卫生资源。

WHO规定的发展中国家医疗机构门诊药品的合理使用标准是平均每张处方用药品种数为1.6-2.8种。

门急诊不合理电子处方分析

规范旨在通过处方点评对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，发现存在或潜在的问题，规范医师处
３ｄ处方，共计２４５１７张进行点评，处方覆盖全院门急诊各科。１．２方法：根据卫生部颁布的《医院处方点评管理规范（试
为９５．９７％。各月具体情况见表１。
１．１资料：２０１１年７月至２０１２年６月每月随机抽取门急诊
表１各月不合理处方数（张）及处方合格率（％）
２．１不规范处方：不规范处方共９０张，占不合理处方的
患者同时开具２种以上药理作用相同的药物２张。
２．２不适宜处方：在点评中发现不适宜处方最多．共８６８张，
占不合理处方８７．９５％，主要有６种情况：① 适应证不适宜
５４１张； ② 药品剂型或给药途径不适宜２０张； ③用法、用量不
适宜２３５张； ④重复给药４张； ⑤ 遴选药物不适宜１１张： ⑥ 有配伍禁忌或不良相互作用５７张。
常处方，而不规范处方包括ｌ５种情况，不适宜处方包括开具精神药品未执行国家有关规定２
张。
情况，超常处方包括４种情况。随着信息技术在医疗领域的发展应用，电子处方取代手写处方已成为趋势，电子处方可以明显地减少传统手写处方容易出现的差错，但不能完全有效杜绝处方差错，患者的用药安全仍存在着潜在的威胁…。３．１不规范处方：我院在应用电子处方后，前记、正文、后记内容缺失、书写不规范或字迹难以辨认等不规范处方消失，但是其他类型的不规范处方出现了９０张：① 因药品的商品

我院门急诊不合理处方分析及干预措施

我院门急诊不合理处方分析及干预措施摘要】目的了解我院门急诊不合理处方情况并进行有效干预，促进临床合理用药。

方法抽取我院2010年6月至2012年5月门急诊处方共2400张，以《处方管理办法》、《药品管理法》、《新编药物学》、《抗菌药物临床应用指导原则》为依据，按照2010年新颁发的《医院处方点评管理规范（试行）》制定的标准进行评价，判断不合理处方并对其进行归类分析。

结果2400张处方中不合理处方859张（35.79%），其中不规范处方、用药不适宜处方、超常处方分别占27.82%、76.95%、6.40%。

结论我院门急诊不合理处方比例较大，主要为用药不适宜处方，亟待有效的干预措施予以解决。

【关键词】门急诊处方分析合理用药【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）27-0141-02为规范处方管理，促进合理用药，2007年5月1日卫生部颁布了《处方管理办法》（以下简称《办法》），对处方管理、处方权、处方开具等作了详细的规定，明确指出医院应建立处方点评制度，但对于点评的定义、内容、方法和标准等均未具体规定。

为了进一步规范医院处方点评工作，2010年2月10日卫生部正式印发了《医院处方点评管理规范（试行）》（以下简称《规范》），对处方点评作出了具体规定。

我院自2006年开始开展处方点评工作，每月对点评结果进行分析评价。

自《规范》颁布后，及时按《规范》进行点评，包括门急诊处方点评、病区医嘱点评、抗菌药物专项点评等。

现对我院2010年6月至2012年5月门急诊处方进行回顾性抽样分析，重点统计分析其中的不合理处方。

1 资料与方法我院处方点评小组依照《规范》第三章第九条要求的抽样率，每月抽取门急诊处方100张进行点评，2010年6月-2012年5月门急诊抽样处方共计2400张。

按照《规范》第三章第十条要求，我院处方点评小组参考药品说明书、《办法》、《药品管理法》、《新编药物学》、《抗菌药物临床应用指导原则》，按照《规范》中制定的《处方点评工作表》，从处方的规范性、用药合理性等角度对2400张门急诊抽样处方进行点评，筛选不合理处方并进行归类分析。

我院门诊处方点评中出现的问题及分析

我院门诊处方点评中出现的问题及分析背景信息我所在的医院是一家大型综合性医院，提供多个科室的门诊服务，其中包括内科、外科、妇产科、儿科等。

作为门诊医生，我们需要开具处方，以帮助患者治疗疾病。

在门诊结束后，我们需要对所开具的处方进行点评，以确保处方合理、规范。

问题描述然而，在门诊处方点评的过程中，我院出现了一些问题。

这些问题的具体表现如下：1. 处方用药不规范在点评处方时，我们发现一些医生的处方用药不规范。

考虑到个体差异等因素，每个患者的处方不可能完全相同，但是医生需要遵循一定的规范，选择适当的药物。

然而，一些处方中出现了不合理的药物搭配，或者是选择了不适合患者病情的药物。

这会增加患者的治疗难度，甚至可能导致治疗效果不理想。

2. 处方开药数量过多除了药物选择不当外，一些处方还出现了开药数量过多的情况。

一方面，这会增加患者的治疗成本；另一方面，过量、过长地服用药物也可能导致身体问题，例如对肝肾等器官的损伤。

因此，我们需要特别注意避免处方开药数量过多。

3. 处方关键信息缺失不少医生在处方中缺少一些关键信息，例如药品用法用量、药品品牌等。

这样会给药房人员带来诸多麻烦，同时也会影响患者的用药效果。

因此，在开具处方时，必须确保关键信息齐全且准确。

问题分析出现这些问题的原因是多方面的。

一方面，医生可能缺乏足够的医学知识，无法选择合适的药品；另一方面，医生也可能存在侥幸心理，认为开药量多一些可以加快患者的恢复速度。

此外，医生还可能受到一些外部压力的影响，例如医保政策等，这些压力可能会影响医生开具处方的行为。

解决方案针对以上问题，我们需要采取一些措施来解决。

具体来说，可以从以下几个方面入手。

1. 提高医学素养首先，我们需要提高医生的医学素养。

医院可以开设相关的培训课程，加强医生的药学知识、药理学知识等方面的学习，让医生了解更多的药物信息，提高开药的水平。

2. 严格控制用药数量其次，我们需要严格控制用药数量。

通过医疗信息化系统等技术手段，可以监控医生开药的情况，并及时对处方进行点评，以避免过度用药的情况发生。

我院门急诊处方点评及用药分析

【要】目的摘行点评。结果
不合理处方５３，占１．％，其中不规范处方４６，占９３％，７张１６４６张．２不适宜处方８４我院门急诊处方基本合理，仍存在不合理用药但
张，占１８．％，超常处方２张，占０４％。结论６３．６
３１．０
３３０２
人员对国家基本药物的了要进一步加强落实国家基本药物制度，切实降低患者就诊费用。我院有９．％处方使用了药品通９１用名，使用率较高，这可能与我院门急诊处方大多数为电子处方有关，极少数不使用药品通用名主要
５０００张，照卫生部２１年２１按００月０日颁布的《医院其他医院报道的２．％１０４２］院有７．的处方使用。我４４％处方点评管理规范ｆ试行）》所示方法，填写《院了国家基本药物，这与其他医院报道的９．４医７１％有一处方点评管理规范（试行）》附录的 “ 处方点评工作定差距ｌ，应引起重视，这可能与我院医生和药学２ｌ
国际医药卫生导报２１００年第１卷第１期６５
ＩＧ，Ａｇｓ２１，Ｖ１６Ｎ．ＭＨＮｕｕｔ００ｏ．ｏ１１５
我院门急诊处方点评及用药分析
陈楚雄覃逢超叶琳调查我院门急诊处方的合理性。方法随机抽取我院５０００张门急诊处方进
用、配伍禁忌等）行评价，发现存在或潜在的问占比例、处方金额，国家基本药物使用率等指标是进题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合评价医院处方合理性的主要指标，就总体而言，我理应用的过程 …。为规范医院处方点评工作，提高院门急诊处方基本合理。由表１可见，我院平均每处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，卫生部张处方开具药品３１，调查中发现大部分处方不超．种制定了《医院处方点评管理规范（行），并督促各过五种药品，仅有少部分处方超过五种药品，主要试》医疗机构执行＿ｌＪ了解我院门诊处方的合理性，笔分布在儿科和皮肤科。抗菌药物（。为包括眼用、耳鼻喉

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着社会的不断发展和医疗水平的提高，人们对医疗服务质量和治疗效果的要求也越来越高。

门诊处方点评与合理用药是医疗服务中一个非常重要的环节，直接关系到患者的治疗效果和生活质量。

在现实生活中，一些医生在门诊处方中存在着一些不合理用药的现象，这不仅增加了患者的经济负担，也可能对患者的身体健康造成损害。

对于门诊处方点评与合理用药的改进是非常重要的。

本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析。

一、门诊处方点评的现状当前，门诊处方点评工作存在一些问题。

一些医生在门诊处方中存在过度开药、滥用抗生素等问题。

有的医生为了迎合患者的需求或者是为了赚取更多的利润，会不顾患者的实际情况，盲目地开具药品。

一些患者在用药过程中存在着不合理用药、药不到病不治等问题。

有的患者只注重药品的名称和价格，而忽略了药品的作用和适应症，导致用药不当，甚至是产生药物滥用的情况。

目前门诊处方点评工作的监管力度不够，一些不合理用药的现象得不到及时有效的纠正，严重影响了患者的就医体验和治疗效果。

二、门诊处方点评与合理用药的改进方案为了提高门诊处方点评与合理用药的水平，我们可以采取以下改进方案。

完善门诊处方点评制度，建立健全的医疗质量评价制度和激励惩罚机制，对医生在开具处方时存在的不合理用药现象进行监管和点评，通过点评结果来考核医生的绩效，促使医生规范用药，提高处方的合理性和科学性。

加强患者用药指导，提高患者的用药自觉性和合理用药能力，通过对患者进行用药知识的宣传教育和用药指导，帮助患者正确理解和使用药品，提高用药的效果和安全性。

加强门诊处方点评的监管力度，定期对处方的合理性和规范性进行点评，及时发现和纠正不合理用药的现象，促使医务人员加强用药规范，提高就医的质量和效果。

门诊处方点评与合理用药是医疗服务的重要环节，对患者的治疗效果和生活质量有着直接的影响。

通过不断地改进和完善门诊处方点评与合理用药工作，我们可以提高医疗服务的质量和效果，为患者提供更加安全和有效的治疗服务。

我院2024年门急诊处方点评及不合理用药分析

引言：门急诊是医院中病人就诊和治疗的重要环节，处方质量是评价门急诊工作质量的一个重要指标。

本文将对我院2024年门急诊处方进行点评，并分析其中存在的不合理用药情况。

一、门急诊处方点评1.处方类型：根据统计数据，我院2024年门急诊处方中，西药占比为65%，中药占比为35%。

由此可见，西药处方在门急诊中占据主导地位。

2.处方质量：综合评估我院2024年门急诊处方的质量，大部分处方能够符合规范要求，包括有效性、安全性、合理性、经济性等方面。

然而，也存在少量处方存在问题。

1.过度使用抗生素：在我院2024年门急诊处方中，发现了一些不合理用药情况，其中主要表现为过度使用抗生素。

抗生素是一类非常重要的药物，但其滥用和不合理应用已成为全球性的问题。

这些不合理用药现象主要集中在治疗感冒、上呼吸道感染、咽炎等疾病时的处方中。

抗生素的过度使用不仅会导致药物耐药性的增加，还可能给患者带来不必要的药物副作用，增加医疗费用，同时也加重了医院药物供应的负担。

2.过度使用镇静催眠药：在我院2024年门急诊处方中，还存在少量过度使用镇静催眠药的情况。

这主要表现为在治疗失眠等疾病时，医生倾向于过度使用镇静催眠药，而忽略了对患者生活习惯和心理因素的调整。

过度使用镇静催眠药不仅会导致患者对药物的依赖性增加，还可能会引发药物滥用问题。

3.不合理的联合用药：在我院2024年门急诊处方中，存在一些不合理的联合用药情况。

这些联合用药不仅缺乏权威的指南或临床实践的支持，而且可能会产生药物相互作用，增加患者出现药物不良反应的风险。

4.过度使用处方药：在我院2024年门急诊处方中，还存在过度使用处方药的情况。

这些处方药在一定程度上被过度推广和滥用，部分是由于医患之间的不合理预期和信任关系。

相较于非处方药，处方药需要经过医生的指导和监测使用，但过度使用处方药往往会增加不必要的医疗费用，并可能导致患者出现不良反应。

结论：我院2024年门急诊处方总体质量良好，但仍需着重解决不合理用药的问题。

我院门急诊处方点评及不合理处方分析

Ｍｅｈｄ：ＲｅｒｓｅｔｅｓｍｐｉｇａｄａａｙｉｒｅｆｒｅｏｌｗｅｙｓａｉｔａｃｌｔｎＲｅｕｔ：ｅａｅｔｏｓｔｏｐｃｉａｌｎｎｌｓｓｗｅｅｐｒｏｖｎｍｄｆｌｏｄｂｔｔｓｉｃｌｕａｉ．ｓｌｓＡｖｒｇｃｏ
Ｔａｏｐａｉｏｕｐａｉｎｎｍｅｇｎｙｂ２Ｃｍｒｓｎｏｆｏｔｔｅｔａｄｅｒｅｃ
ｅｓｎｉｌｄｇｎ９４５ａｄ８％ｆｒｒｔｎｌｐｅｃｐｉｎＡｌｔｅｐｅｃｉｔｎｓｄｔｅｃｍｍｏａｓｏｓｅｔｒｓａｄ８．％ｎ５ａｕｏａｉａｒｓｒｔｏ．ｌｈｒｓｒｐｉｓｕｅｈｏｏｉｏｎｎｍｅｆ
—
Ｌ规范处方管理，高医量，提疗质促进临床合点评结果做出统计分析并对不合理处方点评工作进行相关
／理用药，保障患者用药安全，卫生部于２０的探讨。０７年５日月１起实施处方管理办法》，规定医疗机构应当建立处方点评制度Ｊ００Ｂ１卫生部公布了《。２１年３日医院处ｌ资料与方法方点评管理规范（，要求各级医院建立健全系统１一般资料选择２１年１６的门急诊处方，每月试行）．１０１月－ｆｌ化、标准化和持续改进的处方点评制度，制定并落实考核随机抽取１０２张门诊处方和５张急诊处方。０＿２试行）和持续改进措施。根据处方管理办法，我院建立处方１分析方法依据医院处方点评管理规范（处方点评填再按要求点评制度，并按照医院处方点评管理规范（试行）对工作表中的各项指标内容，写处方评价表，》注射剂、国家医保新的处方点评工作表进行调整，笔者现对我院门急诊处方进行综合评价，重点评价抗菌药物、

门诊处方点评与不合理处方分析

门诊处方点评与不合理处方分析摘要目的：为规范我院门诊处方，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。

方法：对2019年1月-9月门诊处方点评数据进行回顾性分析。

结果：共点评2019年1月-9月门诊处方11618张，发现不合理处方236张，平均合理率为97.97%。

其中临床诊断不全143张，适应症不适宜18张，配伍禁忌或药物相互作用4张，用法用量不适宜16张，联合用药不适宜6张，无正当理由不首选国家基本药物33张，重复用药16张。

结论：我院需进一步深入开展处方点评工作，结合合理用药软件，促进临床合理用药。

关键词门诊处方处方点评合理用药根据《处方管理办法》，处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。

经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权后，根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。

目前医药更新快，药品说明书的更新往往具有滞后性。

因此，药师应不断学习，与时俱进，随着新规范、新指南、新共识等更新点评方法，不可仅凭借说明书草率判定处方合理性。

为规范我院门、急诊处方，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，结合我院实际情况，现就我院2019年1月-9月处方点评结果进行分析，以期进一步规范处方，促进合理用药。

1资料与方法1.1资料2019年1月-9月，我院根据评审要求抽取门急诊处方1852张、主要临床科室4500张、抗菌药物专项处方5266张，共11618张。

1.2方法根据《处方管理办法》（部长令53号）[1]、《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发【2010】28号）[2]、《医疗机构药事管理规定》（卫医政发【2011】11号）[3]、《抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）[4]、《国家抗微生物治疗指南》、药品说明书及其他相关资料，对每月门诊处方点评结果进行重新审核和数据整理分析。

我院门急诊抗菌药物不合用药理处方点评

我院门急诊抗菌药物不合用药理处方点评
根据《处方管理办法》和《医疗机构药事管理规定》，医院门急诊抗菌药物的使用应该符合医疗机构的临床诊疗规范和药品说明书中的规定，确保用药合理、安全、有效。

为了促进医院门急诊合理使用抗菌药物，下面对抗菌药物不合理处方进行点评：
1. 选用不当：有些处方存在选用抗菌药物不当的情况，如对病毒感染的患者开具了抗菌药物，或者对细菌感染的患者开具了抗真菌药物等。

这种情况需要医生根据患者的病情进行准确的诊断和选用合适的抗菌药物。

2. 给药途径不当：有些处方存在给药途径不当的情况，如对患者采用肌肉注射或静脉注射等方式给药，而药品说明书或临床诊疗规范中规定的给药途径是口服或局部外用等。

这种情况需要医生根据患者的病情和药品说明书或临床诊疗规范的规定选择合适的给药途径。

3. 剂量不当：有些处方存在剂量不当的情况，如给患者开具的抗菌药物剂量过小或过大，或者给药频率不当等。

这种情况需要医生根据患者的病情和药品说明书或临床诊疗规范的规定选择合适的剂量和频率。

4. 联合用药不当：有些处方存在联合用药不当的情况，如对同一患者同时开具多种抗菌药物，或者对需要联合使用抗菌药物的患者没有选用合适的联合用药方案等。

这种情况需要医生根据患者的病情和药品说明书或临床诊疗规范的规定选择合适的联合用药方案。

总之，医院门急诊抗菌药物的使用应该严格遵守临床诊疗规范和
药品说明书中的规定，确保用药合理、安全、有效。

医生在开具处方时应该仔细核对患者的病情和用药史，避免出现不合理使用抗菌药物的情况。

药剂科在审核处方时应该对不合理处方进行及时干预和纠正，确保患者得到合理的药物治疗。

我院门急诊处方的评价与分析

执行处方评价制度后，处
月至１２月的所有处方中，每月随机抽取１００张处方进行评价与分析。结果
方抗菌药物的使用率有所下降，用药的规范性有所提高。结论【关键词】处方评价；用药分析；合理用药；安全用药
通过对门急诊处方进行回顾性分析，让
国际医药卫生导报２０１３年第１９卷第４期
ＩＭＨＧＮ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３，Ｖｏ１．１９Ｎｏ．４
・
药品管理・
我院门急诊处方的评价与分析
陈惠君
【摘要】目的通过处方的评价与分析，提高门急诊处方合理用药水平。方法在我院２０１１年１
５８９
国际医药卫生导报２０１３年第ｌ９卷第４期
ＩＭＨＧＮ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１３，Ｖｏ１．１９Ｎｏ．４
表１处方评价分析表
１２３４５６７８９１１
月月月月月月月月月
医生及时了解整个医院用药情况，对不合理的用药及时予以干预，以确保临床的用药安全【ｌｌ。
结果为了提高处方的质量，促进合理用药，保障医２统计见表１。疗安全，２００７年５月１日，中华人民共和国卫生部
第５３号令发布的《处方管理办法》要求医疗机构建３讨论立医师处方评价制度，对处方书写的规范性（包括３．１抗菌药物的使用情况
互作用，配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的下。世界卫生组织规定抗菌药物的使用率为２０．０％

我院儿科门急诊处方点评分析

我院儿科门急诊处方点评分析【摘要】目的：点评与分析我院儿科门急诊处方，了解患儿药品使用情况，为完善合理用药提供参考依据。

方法：依据相关标准和原则，从我院儿科门急诊2021年1月至2022年12月，每月抽取一天处方，对不合理处方进行分析。

结果：共抽取15817张处方，点评不合理处方130张。

不合理处方类型共8种，其中用法用量不适宜、未写临床诊断或临床诊断书写不全为处方不合理的主要因素（占73.85%）；适应证不适宜、处方后记内容缺项为处方不合理的次要因素（占16.92%）；遴选的药品不适宜、药品剂型或给药途径不适宜等为处方不合理的一般因素（占9.23%）。

结论：在我院儿科门急诊所开具的处方中,存在着处方用药不合理的情况,为了有效地提高我院儿科门急诊用药处方的合理性,应加强对儿科门急诊处方的审核,提高处方用药的合理性,保障患儿用药安全。

【关键词】儿科门急诊;处方点评;用药安全处方点评是医院提高医疗质量和药品临床应用管理水平的重要组成部分，亦是促进合理用药的重要手段[1]。

我院在儿科门急诊应用于儿童疾病治疗的药品种类非常繁杂,不同种类药品本身的特性、禁忌等方面也存在明显的差异。

医务工作人员在对儿童病症进行诊断的过程中,针对不同的病症做出详细分析后,需要开具合理的处方对病症进行治疗,但是由于很多药品的特性相似,医务工作人员在开具处方的过程中,很难保证百分百的合理性[2]。

在本次分析中,选取我院儿科门急诊在2021年1月～2022年12月所开具的不合理用药处方作为点评分析对象,通过分析不合理的原因,为我院儿科门急诊处方合理性的提高奠定基础。

1资料与方法1.1一般资料选取我院儿科门急诊2021年1月至2022年12月的处方，每月抽取一天的处方进行分析。

1.2不合理处方分析方法依据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》[3]、《马丁代尔药物大典》（第37版）、《国家抗微生物治疗指南》第2版、药品说明书等资料作为分析基础,深入探究不合理处方的具体不合理类型,同时,对出现不合理问题的问题类型进行总结。

我院门急诊处方点评及合理用药分析

我院门急诊处方点评及合理用药分析【摘要】目的统计分析中山大学附属第三医院门急诊处方情况，提高医院用药合理性，确保患者用药安全。

方法随机抽取该院 2022年5-7月门诊处方每月1000张，急诊处方100张，进行点评，统计处方合格率并分析不合格处方的类型。

结果共抽取了门诊处方3000张，急诊处方300张;门诊处方合格率97.8%，不合格处方数66 张，急诊处方合格率96.0%，不合格处方12张;不合格处方中包括不规范处方22张（28.21%），不适宜处方49张（62.82%），超常处方7（8.97%）张。

结论我院门急诊处方合格率较高，但仍存在一些不合理用药之处，如用法用量不适宜、适应症不适宜、未首选国家基本药物等。

建议加强医院处方管理，优化处方点评流程，确保患者用药安全合理。

【关键词】门急诊处方;合理用药;处方点评处方是指由注册的执业医师和执业助理医师为患者开具的，由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书【1】。

处方点评是根据国家有关处方的法律、法规和相应的技术规范对处方的规范性和用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等进行综合评价，以提高处方质量，促进合理用药。

处方点评作为新的用药监管模式，通过对处方书写格式的规范性和用药合理性进行规范统一的评价【2】，发现并分析不合理的用药问题，督促临床合理用药，确保患者用药的安全、合理、经济。

现对我院2022年5-7月门急诊处方进行点评与分析。

1 资料与方法1.1 一般资料登录我院 PASS 系统，进入门（急）诊处方专项药品点评界面随机抽取2022年5-7月的门、急诊处方进行处方点评与分析，每月抽取门诊处方1000张，急诊处方100张。

1.2分析方法1.2.1 点评依据: 参照《国家基本用药目录》( 2012 版) 、《中华人民共和国药典·临床用药须知》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》( 2015 版) 、《医院处方点评管理规范( 试行) 》、药品说明书及有关文献，对用药适宜性和处方规范性进行点评【2】。

门诊处方点评分析报告

门诊处方点评分析报告随着医疗改革的不断深入，医院管理逐渐规范化、标准化，门诊处方点评成为了医院管理的重要组成部分。

门诊处方点评不仅可以帮助医院发现和纠正处方中的问题，提高医疗质量，还可以促进医生合理用药，保障患者用药安全。

本报告通过对门诊处方的点评分析，旨在提高门诊处方质量，促进合理用药。

一、处方点评总体情况本次点评范围为某三甲医院2022年1月份门诊处方，共计点评处方1000张。

其中，合理处方950张，不合理处方50张，不合理处方占比5%。

不合理处方中，用药不适宜30张，占不合理处方的60%；超说明书用药20张，占不合理处方的40%。

二、不合理处方分类分析1. 用药不适宜（1）药物品种选择不当：如将头孢克肟替换为阿莫西林，治疗细菌性感染效果不佳。

（2）药物剂量不当：如阿莫西林剂量过高，可能导致药物不良反应加重。

（3）给药途径不适宜：如将肌肉注射的药物改为口服，可能导致药物吸收不稳定。

（4）用药时间不适宜：如将每日三次的给药方案改为每日一次，可能导致药物血药浓度波动过大。

2. 超说明书用药（1）药物品种选择不当：如将尚未批准用于治疗某种疾病的药物用于治疗该疾病。

（2）药物剂量不当：如将超说明书用药的剂量超出常规剂量，可能导致药物不良反应。

（3）给药途径不适宜：如将尚未批准用于某种给药途径的药物用于该给药途径。

（4）用药时间不适宜：如将超说明书用药的给药时间与说明书推荐的给药时间不符。

三、处方点评结果处理对于不合理处方，医院采取了以下措施：1. 及时反馈：将点评结果及时反馈给相关医生，指出处方中存在的问题，并提供合理的用药建议。

2. 教育培训：组织不合理处方的医生参加合理用药培训，提高其用药水平。

3. 跟踪监测：对不合理处方涉及的药物进行跟踪监测，评估其临床疗效和安全性。

四、结论与建议1. 总体情况：本次点评的门诊处方质量较好，合理处方占比达到95%。

但仍存在一定比例的不合理处方，需要进一步改进。

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析

门诊处方点评与合理用药的改进情况分析随着医疗技术的不断进步和医疗环境的不断变化，门诊处方点评与合理用药的改进成为医疗机构和医务工作者关注的焦点之一。

在过去，门诊医生在开具处方时往往无法充分考虑患者的整体情况和用药安全性，导致患者存在用药不合理的情况。

而如何提高门诊处方的质量，合理用药，是医疗机构和医务工作者需要共同努力的目标。

本文将对门诊处方点评与合理用药的改进情况进行分析，并提出相应的改进方案。

一、门诊处方点评的现状分析门诊处方点评是指医院药剂科或者临床药师对门诊处方的审核和点评工作。

目前，门诊处方点评存在以下问题：1. 人员短缺：目前医院药剂科或者临床药师的人员普遍短缺，导致门诊处方点评的力量不足。

2. 审核标准不一：由于缺乏统一的审核标准，导致不同的药剂科或者临床药师对同一处方的审核结果可能存在差异。

3. 审核流程不畅：目前一些医院的审核流程不够畅通，导致处方审核工作无法及时进行，影响了处方的质量。

二、合理用药的改进情况分析合理用药是指通过合理的药物选择，药物剂量和用药时间，尽可能得到最好的治疗效果，并减少药物的不良反应和药物费用的消耗。

目前，合理用药存在以下问题：1. 临床指南未得到充分实施：医生在开具处方时未能完全遵循给定的临床指南，导致患者存在用药不合理情况。

2. 患者用药依从性低：一些患者由于对药物的不了解或者对治疗缺乏信心，导致用药依从性比较低，影响了治疗效果。

3. 药物滥用和不合理用药：一些医生在处方中滥用抗菌药物等高风险药物，同时一些患者在自行用药时也存在不合理用药的情况。

三、门诊处方点评与合理用药的改进方案鉴于门诊处方点评与合理用药的现状，需要采取以下措施进行改进：1. 加强药师队伍的建设：医院需要加大对药剂科和临床药师的人员的培训和招聘力度，确保门诊处方点评的力量充足。

2. 制定统一的审核标准：医院需要制定统一的门诊处方审核标准，确保不同的审核人员对处方的审核结果一致。

4. 加强医生的临床指南培训：医院需要加强对医生临床指南的培训，确保医生在开具处方时能够充分遵循临床指南。