放疗防护
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对工作人员而言，远距离照射的防护是外照射防护 。由于存在开放源（放射性核素）通过呼吸到等途径 进入人体的危险，故医护人员的近距离照射防护包括 外照射防护和内照射防护。
2012-6-9
4.外照射防护的基本手段：时间防护、距离防护、和屏 蔽防护
•
（1）时间防护：就是缩短受照时间。外照射的受照剂 量与受照事件成正比，受照时间越长，所受剂量越大。因此在不 影响工作的原则下应尽量减少工作人员的受照时间。这就要求工 作人员时要有周密的计划，熟练的操作技术，尽量减少与辐射源 的接触时间。如果有必要，事先应进行空白操作。如果场所剂量 较强，一时又不能用某种方法降低，则可以采用几个人轮流操作 ，以减少每个人的受照时间。 • （2）距离防护：就是增大与辐射源的距离。增大与辐 射源的距离可大幅度降低受照剂量，如果距离增加一倍，照射量 率减少到原来的四分之一。因此在不影响工作的前提下，应尽量 远离辐射源。实际工作中切忌直接用手持源。一定要用远距离操 作工具，如镊子、长柄夹具、远距离自动控装置等，以增大体与 辐射源的距离。 • （3）屏蔽防护：外照射最基本的防护手段就是屏蔽防 护。在实际工作中，由于条件所限，通常单靠缩短接触时间和增 大距离并不能达到有效的防护目的。如安装辐射源，工作人员离 辐射源的最大距离就只有几米，即使在那里停留1秒钟也是危险的 ，这种情况下必须采取屏蔽防护措施。屏蔽防。所以护是根据物 质可以吸收和减弱辐射的原理，在辐射源和人之间设置屏蔽物以 减少射线照射，使工作人员和公众受照剂量在国家规定限值。
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远距离放疗的防护管理
•（1）设备管理：常用于远距离放疗的放射源有x线治疗机、医用电 子加速器、60Co治疗机等。基于防护要求，各机器设备在机械构造 、安全连锁、意外报警等方面进行了特殊的设计。对于放射设备要 加强管理：新引进的放疗设备，必须经过有资格的部门对设备的防 护性能进行全面鉴定，合格后方可投入运行；对运行的放疗设备实 行年检制度，保证设备的防护性能处在最佳状态：放疗单位对设备 必须实施剂量自测制度：对那些性能不符合要求而又维修十分困难 的设备要及时淘汰。 •（2）工作人员操作过程中应注意的事项：开始治疗前检查机器状 态，确认正常开始工作：送患者进入治疗室确认患者：离开治疗室 前检查各项设定：治疗启动前检查控制台上的定时器或剂量监测器 的读数：治疗时保证治疗室无其他人员：治疗过程中，保证患者无 明显移动。 •（3）防护剂量监测：治疗防护剂量监测，包括对放射工作场所的 监测和房舍工作人员的剂量监测。
2012-6-9
• 为避免放射对周围环境的影响，尽量将操作开放源的工 作单位建筑选址远离人口稠密的市区，尽量设在单独的建 筑物内。建筑物设计要考虑工作场所的合理布局，要便于 去污和放射性废物的处理，要能够良好而有效的通风换气 。放射治疗室必须与准备室和控制室分开设置，使用面积 不得小于20m2。控制室与治疗室之间设对讲机。内照射 时，开放型放射性场所必须采取严密而有效的围封隔离措 施，如设置屏障等，以防止其向周围环境扩散。在工作人 员经常停留和工作的地点要安装辐射监测仪，必要时安装 预定剂量率阈值的自控报警装置。治疗室要保持良好的通 风，并定时换气。
2012-6-9
（五）病人防护的基本原则
1、放射治疗医师根据临床检查结果，对肿瘤病人的诊断、分期和治疗方式利弊 进行分析，选取最佳治疗方案，并制定最优化的治疗计划。
2、对放射治疗敏感的良性疾病的放射治疗一般情况下应严格控制 。 3、在保证肿瘤得到足够精确的致死剂量的 前提下，采用适当技术措施，保护照射野 内、外的正常组织和器官，使其照射剂量 尽可能小，以期获取最大可能的治疗增益 。
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外照射防护：
时间防护、距离防护、和屏蔽防护
• （1）时间防护：就是缩短受照时间。外照射的 受照剂量与受照事件成正比，受照时间越长，所受剂量 越大。因此在不影响工作的原则下应尽量减少工作人员 的受照时间。这就要求工作人员时要有周密的计划，熟 练的操作技术，尽量减少与辐射源的接触时间。如果有 必要，事先应进行空白操作。如果场所剂量较强，一时 又不能用某种方法降低，则可以采用几个人轮流操作， 以减少每个人的受照时间。
——浅谈放射治疗防护 ——浅谈放射治疗的职业防护
黄裕芳
职业防护 放疗防护
一、放射治疗防护的概述
•（一）、放射治疗的职业危害:主要指引起放射损伤，即一定量的
电离辐射作用于人体后，人体所引起的病理反应。 •（二）、放射治疗防护的目的：防止非治疗性的照射，对接触放 射线的放射工作人员将照射量减少到安全照射量之下。
•（三）、正常安全照射剂量范围：
1、职业性放疗人员全身、晶状体、红骨髓、性腺的照射剂量最大为 5rem、其他器官15rem 2、在工作场所相邻及附近地区工作人员和居民，每年放射限制剂量是 全身、晶状体、红骨髓、性腺的照射剂量最大为0.5rem、其他器官1.5rem 。 3、避免任何情况的暴射。
•（四）、放射损伤的分类 1、全身损伤和局部损伤 2、急性效应和远期效应
•1、病人大多为肿瘤病人，为挽救生命必须从病情、设备、技术和方法等 方面考虑放射治疗中每个治疗程序的正确性，良性疾病一般不来用放射治 疗。 •2、放射治疗所运用的射线剂量较高，为影像诊断所接受剂量的几十到儿 百倍。 •3、为防范放射治疗事件以及事故性医疗照射，应尽量追求高精度、高疗 效和低不良反应，并最大限度地保护周围正常组织。 •4、可利用高性能的仪器设备、保护装置和各种体位固定设备对放射治疗 进行验证和优化。 • 要求相关从业人员必须具备必要的医学、物理学知识，形成合理的 知识结构团队。
（1）急性效应：指一次或短期内接受大剂量辐射引起的急性生物效 应，表现为头痛、头晕、食欲减退、睡眠障碍以致死亡等。 （2）远期效应：由超过允许水平的小剂量长期照射引起的，能 引起恶性肿瘤（白血病、甲状腺癌、乳腺癌、骨肉瘤、皮肤癌）和白内障 ，缩短人体寿命和产生遗传效应。 2012-6-9
二、放射治疗防护的特殊性
国际放射防护委员会在1977年发表的26号出版物中（ICRP ，1977），明确提出了辐射防护的三项基本原则：即放射实践 的正当化，辐射防护的最优化和个人剂量限制。该三项基本原则 是相互联系的一个有机整体，是放射防护工作的指导思想。 3、电离辐射防护的关键
放射源是指放射电离辐射的装置或能够释 放辐射的物质。电离辐射来源于放射源，所以控制放 射源是电离辐射防护的关键。
• （2）距离防护：就是增大与辐射源的距 离。增大与辐射源的距离可大幅度降低受照 剂量，如果距离增加一倍，照射量率减少到 原来的四分之一。因此在不影响工作的前提 下，应尽量远离辐射源。实际工作中切忌直 接用手持源。一定要用远距离操作工具，如 镊子、长柄夹具、远距离自动控装置等，以 增大体与辐射源的距离。
——放射治疗的目的是用电离辐射杀灭肿 瘤细胞，再放射治疗过程中病人所接受的 剂量是影像诊断所接受剂量的几十到几百 倍，并有明显的全身和局部不良反应。
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三、实施放射治疗的安全环境要求
• 放疗安全环境管理的关键是合理的机房布局和屏蔽设施。远距离放 疗时，放射治疗机尽可能远离非放射工作场所，治疗室与控制室和 候诊区分开，治疗室的面积不应小于30m2,四壁应有足够厚度的屏 蔽防护。根据射线的种类选择屏蔽材料，X射线，γ 射线用铝、铁 、混凝土等材料，β 射线用有机玻璃、塑料等材料。治疗室的入口 处采用迷路方式，以有效地降低辐射水平。治疗室外醒目处安装辐 射危险标志，门外设指示灯，安装连锁装置，只有关门后才能放射 。治疗室内必须有通风设备，每日通风3~4次。室内应有监视和对 讲设备，以尽量减少工作人员的剂量。
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（五）病人防护的基本原则
4· 定期对治疗中病人进行检查和分析，根据病情变化 需要，调整治疗计划;密切观察放射治疗中出现的放射 反应和可能出现的放射损伤，采取必要的医疗保护措 施。 5· 避免对妊娠或可能妊娠的妇女施行腹部或骨 盆的放射治疗。 6· 儿童病人注意对脊髓、性腺及眼 晶状体的防护。
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内照射防护的基本手段
•（1）围封隔离：开放源的周围设立一系列屏障，防止放射性物质 向周围环境扩散，防止因人员或物体的移动而将污染带到相邻房间 。 •（2）保洁去污：操作者必须遵守安全操作规定，防止或减少污染的 发生，保持工作场所的清洁卫生，对受到污染的表面及时去污，对 污染的空气要合理通风。辐照在墙壁～地面、设备、机械、工作服 等表面上的放射性核素，随着空气流动、人员走动、机械振动等重 新悬浮于空气中。所以要及时清理表面污染。 •（3）妥善治理放射性废物：按照规定，放射性废物的处理由国家环 境保护部门负责。放射性废物指在生产和使用放射性过程中废弃的 含有放射性物质或被放射性物质污染而又不能用简单的方法加以分 离的废弃物。按照放射性废物的形态可将其分为液态、气态和固态 三大类。治理的基本途径是浓缩存储和稀释排放（达到环境容许水 平）。放射性物质只能按其自身衰减规律而减少。采取焚烧、蒸发 等方法缩小体积，便于存放，在不造成环境的公害下，为放射性衰 变提供足够的空间。 •（4）防护用品使用和良好的卫生习惯：操作开放源的工作人员，正 确穿戴适当的防护衣具，如铅衣、活性碳面具、特殊发表防护口罩 等。尽量缩短暴露于污染环境的时间。避免在污染区内吸烟、进食 。
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电离辐射防护的关键
（3）辐射源的控制：对辐射源的控制是电离辐射防护的关 键环节。要控制辐射源的质和量。辐射源的活度、能量和 毒性要进行很好的选择，在不影响效果的前提下，尽量减 少不必要的辐射源。近距离开放源的防护对工作人员来说 更重要。从事开放源的操作，不仅对周围人员产生外照射 ，还将构成一种潜在的内照射危害（放射性物质通过呼吸 道、消化道等进入体内）。为加强开放源操作的管理，在 我国的《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》中根据所 使用的核素放射性活度和放射性核素的毒性将开放性放射 工作单位分为一、二、三类，并把放射性工作单位内部的 场所划分为甲、乙、丙三级。而在建筑设备、环境布局、 屏蔽隔离等方面施加不同的防护。
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电离辐射防护的关键
（1）医学中电离辐射的来源：医学中的电离辐 射既来源于诊断过程又来源于治疗过程。 （a）来自于医学诊断过程中，如X线摄片、造 影检查、各种定位与介入检查、核医学检查等 。 （b）来自于医学治疗过程中，如伽玛射线治疗 机、介入治疗、放疗等。 （2）放疗中放射源的一种分类：远距离放射源和近距离放 射源。 （a）远距离放射源：肿瘤患者的放疗以两种基本的照射方 式进行，即远距离照射和近距离照射。远距离照射是放射 源距人体一定距离，集中照射人体的某一部位，这是放疗 常用的方式。医学治疗中的一些仪器设备，如y射线治疗机 、介入治疗仪、x线光机、加速器等，都是远距离放射源。 b）近距离照射：将放射源放人被治疗的组织内或放人人 体的自然腔道，直接在病灶区域进行放射。腔内治疗用的 镭226源、依192以及粒子植入用的金源198、碘125源等 是近距离放射源。近距离放射源按其是否被密封可分为开 放源和密封源。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
2012-6-9
外照射防护：
时间防护、距离防护、和屏蔽防护
•（3）屏蔽防护：外照射最基本的防护手段就是屏蔽 防护。在实际工作中，由于条件所限，通常单靠缩短 接触时间和增大距离并不能达到有效的防护目的。如 安装辐射源，工作人员离辐射源的最大距离就只有几 米，即使在那里停留1秒钟也是危险的，这种情况下 必须采取屏蔽防护措施。屏蔽防。所以护是根据物质 可以吸收和减弱辐射的原理，在辐射源和人之间设置 屏蔽物以减少射线照射，使工作人员和公众受照剂量 在国家规定限值。
（四） 放射治疗的职业防护
1 、 电离辐射防护目的和任务
（1）目的是避免确定性效应的的发生，并降低随机性效应的发生率到 可接受的水平，同时要消除各种不必要的照射。 （2）任务是利用完善的放射防护体系，在进行有益于人类的实践活动 （伴有电离辐射）的同时，最大限度的预防和缩小电离辐射的危害。
2、电离辐射防护的基本原则
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4.外照射防护的基本手段：时间防护、距离防护、和屏 蔽防护
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（1）时间防护：就是缩短受照时间。外照射的受照剂 量与受照事件成正比，受照时间越长，所受剂量越大。因此在不 影响工作的原则下应尽量减少工作人员的受照时间。这就要求工 作人员时要有周密的计划，熟练的操作技术，尽量减少与辐射源 的接触时间。如果有必要，事先应进行空白操作。如果场所剂量 较强，一时又不能用某种方法降低，则可以采用几个人轮流操作 ，以减少每个人的受照时间。 • （2）距离防护：就是增大与辐射源的距离。增大与辐 射源的距离可大幅度降低受照剂量，如果距离增加一倍，照射量 率减少到原来的四分之一。因此在不影响工作的前提下，应尽量 远离辐射源。实际工作中切忌直接用手持源。一定要用远距离操 作工具，如镊子、长柄夹具、远距离自动控装置等，以增大体与 辐射源的距离。 • （3）屏蔽防护：外照射最基本的防护手段就是屏蔽防 护。在实际工作中，由于条件所限，通常单靠缩短接触时间和增 大距离并不能达到有效的防护目的。如安装辐射源，工作人员离 辐射源的最大距离就只有几米，即使在那里停留1秒钟也是危险的 ，这种情况下必须采取屏蔽防护措施。屏蔽防。所以护是根据物 质可以吸收和减弱辐射的原理，在辐射源和人之间设置屏蔽物以 减少射线照射，使工作人员和公众受照剂量在国家规定限值。
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远距离放疗的防护管理
•（1）设备管理：常用于远距离放疗的放射源有x线治疗机、医用电 子加速器、60Co治疗机等。基于防护要求，各机器设备在机械构造 、安全连锁、意外报警等方面进行了特殊的设计。对于放射设备要 加强管理：新引进的放疗设备，必须经过有资格的部门对设备的防 护性能进行全面鉴定，合格后方可投入运行；对运行的放疗设备实 行年检制度，保证设备的防护性能处在最佳状态：放疗单位对设备 必须实施剂量自测制度：对那些性能不符合要求而又维修十分困难 的设备要及时淘汰。 •（2）工作人员操作过程中应注意的事项：开始治疗前检查机器状 态，确认正常开始工作：送患者进入治疗室确认患者：离开治疗室 前检查各项设定：治疗启动前检查控制台上的定时器或剂量监测器 的读数：治疗时保证治疗室无其他人员：治疗过程中，保证患者无 明显移动。 •（3）防护剂量监测：治疗防护剂量监测，包括对放射工作场所的 监测和房舍工作人员的剂量监测。
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• 为避免放射对周围环境的影响，尽量将操作开放源的工 作单位建筑选址远离人口稠密的市区，尽量设在单独的建 筑物内。建筑物设计要考虑工作场所的合理布局，要便于 去污和放射性废物的处理，要能够良好而有效的通风换气 。放射治疗室必须与准备室和控制室分开设置，使用面积 不得小于20m2。控制室与治疗室之间设对讲机。内照射 时，开放型放射性场所必须采取严密而有效的围封隔离措 施，如设置屏障等，以防止其向周围环境扩散。在工作人 员经常停留和工作的地点要安装辐射监测仪，必要时安装 预定剂量率阈值的自控报警装置。治疗室要保持良好的通 风，并定时换气。
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（五）病人防护的基本原则
1、放射治疗医师根据临床检查结果，对肿瘤病人的诊断、分期和治疗方式利弊 进行分析，选取最佳治疗方案，并制定最优化的治疗计划。
2、对放射治疗敏感的良性疾病的放射治疗一般情况下应严格控制 。 3、在保证肿瘤得到足够精确的致死剂量的 前提下，采用适当技术措施，保护照射野 内、外的正常组织和器官，使其照射剂量 尽可能小，以期获取最大可能的治疗增益 。
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外照射防护：
时间防护、距离防护、和屏蔽防护
• （1）时间防护：就是缩短受照时间。外照射的 受照剂量与受照事件成正比，受照时间越长，所受剂量 越大。因此在不影响工作的原则下应尽量减少工作人员 的受照时间。这就要求工作人员时要有周密的计划，熟 练的操作技术，尽量减少与辐射源的接触时间。如果有 必要，事先应进行空白操作。如果场所剂量较强，一时 又不能用某种方法降低，则可以采用几个人轮流操作， 以减少每个人的受照时间。
——浅谈放射治疗防护 ——浅谈放射治疗的职业防护
黄裕芳
职业防护 放疗防护
一、放射治疗防护的概述
•（一）、放射治疗的职业危害:主要指引起放射损伤，即一定量的
电离辐射作用于人体后，人体所引起的病理反应。 •（二）、放射治疗防护的目的：防止非治疗性的照射，对接触放 射线的放射工作人员将照射量减少到安全照射量之下。
•（三）、正常安全照射剂量范围：
1、职业性放疗人员全身、晶状体、红骨髓、性腺的照射剂量最大为 5rem、其他器官15rem 2、在工作场所相邻及附近地区工作人员和居民，每年放射限制剂量是 全身、晶状体、红骨髓、性腺的照射剂量最大为0.5rem、其他器官1.5rem 。 3、避免任何情况的暴射。
•（四）、放射损伤的分类 1、全身损伤和局部损伤 2、急性效应和远期效应
•1、病人大多为肿瘤病人，为挽救生命必须从病情、设备、技术和方法等 方面考虑放射治疗中每个治疗程序的正确性，良性疾病一般不来用放射治 疗。 •2、放射治疗所运用的射线剂量较高，为影像诊断所接受剂量的几十到儿 百倍。 •3、为防范放射治疗事件以及事故性医疗照射，应尽量追求高精度、高疗 效和低不良反应，并最大限度地保护周围正常组织。 •4、可利用高性能的仪器设备、保护装置和各种体位固定设备对放射治疗 进行验证和优化。 • 要求相关从业人员必须具备必要的医学、物理学知识，形成合理的 知识结构团队。
（1）急性效应：指一次或短期内接受大剂量辐射引起的急性生物效 应，表现为头痛、头晕、食欲减退、睡眠障碍以致死亡等。 （2）远期效应：由超过允许水平的小剂量长期照射引起的，能 引起恶性肿瘤（白血病、甲状腺癌、乳腺癌、骨肉瘤、皮肤癌）和白内障 ，缩短人体寿命和产生遗传效应。 2012-6-9
二、放射治疗防护的特殊性
国际放射防护委员会在1977年发表的26号出版物中（ICRP ，1977），明确提出了辐射防护的三项基本原则：即放射实践 的正当化，辐射防护的最优化和个人剂量限制。该三项基本原则 是相互联系的一个有机整体，是放射防护工作的指导思想。 3、电离辐射防护的关键
放射源是指放射电离辐射的装置或能够释 放辐射的物质。电离辐射来源于放射源，所以控制放 射源是电离辐射防护的关键。
• （2）距离防护：就是增大与辐射源的距 离。增大与辐射源的距离可大幅度降低受照 剂量，如果距离增加一倍，照射量率减少到 原来的四分之一。因此在不影响工作的前提 下，应尽量远离辐射源。实际工作中切忌直 接用手持源。一定要用远距离操作工具，如 镊子、长柄夹具、远距离自动控装置等，以 增大体与辐射源的距离。
——放射治疗的目的是用电离辐射杀灭肿 瘤细胞，再放射治疗过程中病人所接受的 剂量是影像诊断所接受剂量的几十到几百 倍，并有明显的全身和局部不良反应。
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三、实施放射治疗的安全环境要求
• 放疗安全环境管理的关键是合理的机房布局和屏蔽设施。远距离放 疗时，放射治疗机尽可能远离非放射工作场所，治疗室与控制室和 候诊区分开，治疗室的面积不应小于30m2,四壁应有足够厚度的屏 蔽防护。根据射线的种类选择屏蔽材料，X射线，γ 射线用铝、铁 、混凝土等材料，β 射线用有机玻璃、塑料等材料。治疗室的入口 处采用迷路方式，以有效地降低辐射水平。治疗室外醒目处安装辐 射危险标志，门外设指示灯，安装连锁装置，只有关门后才能放射 。治疗室内必须有通风设备，每日通风3~4次。室内应有监视和对 讲设备，以尽量减少工作人员的剂量。
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（五）病人防护的基本原则
4· 定期对治疗中病人进行检查和分析，根据病情变化 需要，调整治疗计划;密切观察放射治疗中出现的放射 反应和可能出现的放射损伤，采取必要的医疗保护措 施。 5· 避免对妊娠或可能妊娠的妇女施行腹部或骨 盆的放射治疗。 6· 儿童病人注意对脊髓、性腺及眼 晶状体的防护。
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内照射防护的基本手段
•（1）围封隔离：开放源的周围设立一系列屏障，防止放射性物质 向周围环境扩散，防止因人员或物体的移动而将污染带到相邻房间 。 •（2）保洁去污：操作者必须遵守安全操作规定，防止或减少污染的 发生，保持工作场所的清洁卫生，对受到污染的表面及时去污，对 污染的空气要合理通风。辐照在墙壁～地面、设备、机械、工作服 等表面上的放射性核素，随着空气流动、人员走动、机械振动等重 新悬浮于空气中。所以要及时清理表面污染。 •（3）妥善治理放射性废物：按照规定，放射性废物的处理由国家环 境保护部门负责。放射性废物指在生产和使用放射性过程中废弃的 含有放射性物质或被放射性物质污染而又不能用简单的方法加以分 离的废弃物。按照放射性废物的形态可将其分为液态、气态和固态 三大类。治理的基本途径是浓缩存储和稀释排放（达到环境容许水 平）。放射性物质只能按其自身衰减规律而减少。采取焚烧、蒸发 等方法缩小体积，便于存放，在不造成环境的公害下，为放射性衰 变提供足够的空间。 •（4）防护用品使用和良好的卫生习惯：操作开放源的工作人员，正 确穿戴适当的防护衣具，如铅衣、活性碳面具、特殊发表防护口罩 等。尽量缩短暴露于污染环境的时间。避免在污染区内吸烟、进食 。
2012-6-9
电离辐射防护的关键
（3）辐射源的控制：对辐射源的控制是电离辐射防护的关 键环节。要控制辐射源的质和量。辐射源的活度、能量和 毒性要进行很好的选择，在不影响效果的前提下，尽量减 少不必要的辐射源。近距离开放源的防护对工作人员来说 更重要。从事开放源的操作，不仅对周围人员产生外照射 ，还将构成一种潜在的内照射危害（放射性物质通过呼吸 道、消化道等进入体内）。为加强开放源操作的管理，在 我国的《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》中根据所 使用的核素放射性活度和放射性核素的毒性将开放性放射 工作单位分为一、二、三类，并把放射性工作单位内部的 场所划分为甲、乙、丙三级。而在建筑设备、环境布局、 屏蔽隔离等方面施加不同的防护。
2012-6-9
电离辐射防护的关键
（1）医学中电离辐射的来源：医学中的电离辐 射既来源于诊断过程又来源于治疗过程。 （a）来自于医学诊断过程中，如X线摄片、造 影检查、各种定位与介入检查、核医学检查等 。 （b）来自于医学治疗过程中，如伽玛射线治疗 机、介入治疗、放疗等。 （2）放疗中放射源的一种分类：远距离放射源和近距离放 射源。 （a）远距离放射源：肿瘤患者的放疗以两种基本的照射方 式进行，即远距离照射和近距离照射。远距离照射是放射 源距人体一定距离，集中照射人体的某一部位，这是放疗 常用的方式。医学治疗中的一些仪器设备，如y射线治疗机 、介入治疗仪、x线光机、加速器等，都是远距离放射源。 b）近距离照射：将放射源放人被治疗的组织内或放人人 体的自然腔道，直接在病灶区域进行放射。腔内治疗用的 镭226源、依192以及粒子植入用的金源198、碘125源等 是近距离放射源。近距离放射源按其是否被密封可分为开 放源和密封源。
ຫໍສະໝຸດ Baidu
2012-6-9
外照射防护：
时间防护、距离防护、和屏蔽防护
•（3）屏蔽防护：外照射最基本的防护手段就是屏蔽 防护。在实际工作中，由于条件所限，通常单靠缩短 接触时间和增大距离并不能达到有效的防护目的。如 安装辐射源，工作人员离辐射源的最大距离就只有几 米，即使在那里停留1秒钟也是危险的，这种情况下 必须采取屏蔽防护措施。屏蔽防。所以护是根据物质 可以吸收和减弱辐射的原理，在辐射源和人之间设置 屏蔽物以减少射线照射，使工作人员和公众受照剂量 在国家规定限值。
（四） 放射治疗的职业防护
1 、 电离辐射防护目的和任务
（1）目的是避免确定性效应的的发生，并降低随机性效应的发生率到 可接受的水平，同时要消除各种不必要的照射。 （2）任务是利用完善的放射防护体系，在进行有益于人类的实践活动 （伴有电离辐射）的同时，最大限度的预防和缩小电离辐射的危害。
2、电离辐射防护的基本原则