青年急性心肌梗死临床特点分析

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青年人急性心肌梗死临床及冠状动脉造影特点分析

射血分数（ＶＦ及冠脉造影（Ａ结果特点。所有病人均在症、ＬＥ）ＣＧ）糖尿病发生率低于非青年组，但差异无显著性。见表２。
表１两组ＡＩ者危险因素、Ｍ患诱发因素比较ｎ（％）
注：与非青年组比较Ｐ＜．５００。表２两组Ａ患者危险因素比较ＭＩｎ（％）表３两组心电图（ＴＭＩ、ＳＥ）心功能（ＶＦ及冠脉造影比较ＬＥ）ｎ（％）
ｌ资料与方法
行冠脉造影确诊的ＡＩＭ患者。青年组５１例，年龄２８～４５岁，
平均年龄（８３± ．），中男４３．５９岁其９例，２例；女非青年组２５０例，年龄５７０～５岁，平均（１２± ．），中男１８例，４６．９７岁其５女７例。冠心病Ａ诊断符合ＷＨ９９年制定的标准。ＭＩＯ１７１２方法．
２２心电图、脉造影及心功能比较青年组ＳＥＩ占．冠ＴＭ９．％（０例）非青年组为６．％（４８０５，９７１３例）两组问差异有统，计学意义。青年组冠脉造影显示单支病变６．％，６７双支及多支
２．％，９５６３６．％和３９，．％两组比较均Ｐ＜００。心室造影测定．５ＬＥ显示青年组心功能状态好于非青年组，差异无统计学ＶＦ，但
重指数、吸烟、高血压、糖尿病及高脂血症等动脉硬化危险因素及有无过度劳累情绪异常等诱发因素，比较心电图表现、室左

青年人急性心肌梗死临床特点及冠脉造影结果分析

【键词】青年人；肌梗死；关心临床特点；险因素；状动脉造影危冠【图分类号】Ｒ５１４中４．【献标识码】Ａ文【文章编号】Ｄ：０３６／．ｓｎ１７ — ５１２ｉ．３０２０Ｉ１．９９ｊｉｓ．６２３１．０ｉ０．１
ｌｓｏｒｎｄｈｅｌｄｅｉｅｅａｅｒｓａｔｒｏｏｕＭＩＹｏｇＡＭＩａｓｈｄｙｃｌｙｍｐｏｓｎｅｅｙｈｉｔｙａｙｐｒｉｐｉｍａｗｒｒｉｋｆｃｏｓｆｒｙｎｇＡ．ｕｎｌｏａｔｐｉａｓｔｍａｄｆｗｒｃｏｍｐｌｃｉｎｓＮｏｒａｏｒｎａｙａｒｅｙｉｒｑｕｎｔｉｏｕｔｅｔ．ｉａｔｏ．ｍｌｃｏｒｔｒｓｆｅｅｎｙｎｇｐａｉｎｓ
（．１宁夏医科大学附属医院ＩＵ，宁夏银Ｊ７００；．空医学研究所附属医院内二科）Ｃ５０４２航
【要】目的摘
探讨青年急性心肌梗死（ＡＭＩ患者危险因素、床特点、状动脉病变特点。方法对青年组５）临冠６
例（５岁）＜４ＡＭＩ患者、年组１６（０岁）老５例 ≥６ＡＭＩ患者的临床特点及冠脉造影结果进行对比分析。结果青年ＡＭＩ组危险因素如吸烟、男性、重、血管病家族史、超心血脂异常明显多于老年组（＜００Ｐ．１或Ｐ００）发病时症状较老年＜．５，人典型（＜Ｏ０）并发症明显少于老年患者（＜００）Ｐ．１，Ｐ．１。冠脉造影（Ａ显示青年患者冠脉病变以单支、限性病变ＣＧ）局为主，老年组则以多支病变多见（ｄ００）而Ｐ．５。结论青年人ＡＭＩ者吸烟、性、患男家族史、脂异常是其发病的重要血危险因素；病时症状典型、发症少；Ａ显示冠脉正常者占有一定比例。发并ＣＧ

中青年急性心肌梗死发病特点分析

］中青年；急性心肌梗死；发病特点［中图分类号］Ｒ４．５２２［文献标识码］Ａ
Ｔｈｌｉａｅｅｒｈｏｈｒｃｅｉｔｃｆｄｓａｅｏｏｎｎｄｍｉｄｅ—ａｅａｉｎｓｗｉｈａｕｅｍｙｃｒｉｌｎａｃｉｎｅｃｉｃｌｒｓａｃｎｃａａｔｒｓｉｓｏｉｅｓｆｙｕｇａｄｌｎｇｄｐｔｅｔｔｃｔｏａｄａｆｒｔｏｉ
陈
［摘要］目的
军，姚琳芳，王珊珊，延峰候
对比研究中青年和老年急性心肌梗死患者发病的不同临床特点，中青年急性心肌梗死患者为
的预防和成功救治提供依据。方法回顾性分析７例中青年急性心肌梗死患者发病的危险因素、１诱发因素、临床
表现、电图和冠脉造影结果等，与同期住院的１０例老年急性心肌梗死患者进行对比分析。结果中青年急心并２性心肌梗死患者中，性明显多于女性，者发病前多数有明显诱因，量吸烟、饮暴食和情绪波动是中青年组男患大暴
宁夏医学杂志２１０２年６月第３４卷第６期
Ｎｎｘｅ，ｕ．０２Ｖｌ４Ｎ．ｉｇｉａＭｄＪＪｎ２１，ｏ３，ｏ６
文章编号：０ —９９２１）６０３ —２１１５４（０２０ — ５２００
・临研究・床
中青年急性心肌梗死发病特点分析

青年人急性心肌梗死的高危因素和临床特点

年患者。青年组患者的ＴＧ水平明显高于老年组，且ＨＤＬ — Ｃ水平明显低于老年组患者。青年组与老年组患者比较，其单支冠脉
病变患者所占的比例（５７％）明显高于老年组（９％）。青年组患者的死亡率（３％）明显低予老年组（１５％）。结论：吸烟及冠心病家族史是青年人急性心肌梗死的主要危险因素；青年组急性心肌梗死的冠脉病变程度及死亡率显著低于老年组。［关键词］急性心肌梗死；青年；危险因素；临床特点
ＸＩＡＷｅｉ，ＴＩＡＮ
Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｄｅｎｔｉｆｙｔｈｅｈｉｓｈｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓａｎｄｃｈｎｉｃａｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｉｎｙｏｕｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ
ｌｙｈｉｇｈｅｒ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆＨＤＬ—ＣＷｓａｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｌｔｙｌｏｗｅｒｉｎｔｈｅｙｏｕｎｇｐａｉｔｅｎｔｓｔｈａｎｉｎｔｈｅｅｌｄｅｒｌｙ．Ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙｉｄｅｎｔｉｉｆｅｄｈｉｉｇｈｅｒｉｎｃｉ —
Ｙｕｎ — ｐｅｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＣｅｎｔｅｒＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｉａｎｊｉｎＣｉｔｙ，Ｔｉａｎｉｆｎ３００１９２，Ｃｈｉｎａ）

青年人急性心肌梗死的临床特点分析的开题报告

青年人急性心肌梗死的临床特点分析的开题报告
题目：青年人急性心肌梗死的临床特点分析
一、研究背景
随着社会的发展和生活方式的改变，青年人心血管疾病的发生率呈现逐年上升的趋势。

急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，可以造成患者的死亡或严重的心脏功能损害。

由于青年人急性心肌梗死的发病原因和临床表现与老年人不同，因此对青年人急性心肌梗死的临床特点进行研究，有助于提高对该病的认识和诊疗水平，减少不必要的死亡和心脏功能损害。

二、研究目的
通过对青年人急性心肌梗死的临床特点进行分析，探讨青年人急性心肌梗死的发病情况、危险因素、临床表现和诊疗策略，为临床医生诊治青年人急性心肌梗死提供可靠的参考依据。

三、研究内容和方法
1.研究内容
（1）青年人急性心肌梗死的发病情况分析。

（2）青年人急性心肌梗死的危险因素分析。

（3）青年人急性心肌梗死的临床表现分析。

（4）青年人急性心肌梗死的诊疗策略探讨。

2.研究方法
（1）文献资料法：通过查阅相关文献，搜集青年人急性心肌梗死的相关信息，分析、整合、总结青年人急性心肌梗死的发病情况、危险因素、临床表现和诊疗策略。

（2）临床调查法：对入院诊断为急性心肌梗死的18-45岁患者进行问卷调查和临床资料收集，根据收集资料对青年人急性心肌梗死的临床
特征进行分析。

四、预期结果和意义
预计通过本研究能够得出青年人急性心肌梗死的主要发病因素和临
床特征，并对该病的临床诊疗提供指导意见，从而在改善临床医疗水平
的同时，减少患者在其人生黄金期内因急性心肌梗死而丧失生命的悲剧。

青年急性心肌梗死患者的临床特点分析

脉病变特点，探讨其病因及防治措施。方法回顾性分析３４例青年Ａ患者和同期４ＭＩ０例中老年（５岁）ＭＩ ≥４Ａ
患者的临床资料，对两组危险因素、因、脏超声检查结果及冠状动脉病变特点等进行对比分析。结果诱心
青年
组以男性为主，且男性所占百分数明显高于老年组［５３２／４ｖ．００２／０，＜．］大量吸烟史患者８．％（９３）ｓ６．％（４４）ＰＯ０，５
关键词：心肌梗死；超声检查；青年；状血管造影术冠中图分类号：５２２２Ｒ４．＋文献标志码：Ａ文章编号：０７９８（０１０ — ４００１０ — ６８２１）６０６ — ３
青年Ａ患者以男性为主，ＭＩ吸
ａａｚｄｔｅｃｎｃｌａｆ４ｙｕｇｐｔｎｓｉＭＩｙｕａｅｔｇｏｐａｄ４ｌｐｔｎｉＭＩｏａｉｔｎｌｅｌｉａｄｔｏｏｎａｅｔｗｔＡ（ｏｇｔｎｓｒｕ）ｎ０ｏｄａｅｔｗｔＡ（ｌｐｔｎｓｙｈｉａ３ｉｈｐｉｉｓｈｄｅｇｕ）Ｅｅｔｃｒｉｇｍ（Ｃ）ｒｓｌ，ｒｋｆｔｓｎｕｉｇｆｃｒ，ｌｉａｍａｉｓｔｎａｄｃｒａ￣ｒｌｉｒｐ．ｌｃｏａｄｒｏｒｏａＥＧｅｕｔｉｃｒ，ｉｃｎｔｓｃｉｃｌｎｆｔｉｎｏｏｒａｅｓｎｓｓａｏｄａｏｎｅａｏｎｙｙｅｏ
百分数明显高于老年组［２３２／４ｖ．５０１／０，＜．５，８．％（８３）ｓ４．％（８４）Ｐ００］起病时呈典型胸痛症状患者百分数明显高于老年组［８２３／４ｕ．００２／０，＜．５；８．％（０３）ｓ５．％（０４）Ｐ００］青年组Ａ后心脏超声下左心室扩大、ＭＩ射血分数降低患者百分数明显低于老年组［０６２／４＂．．％（４４）Ｐ００；４７２／４／．５０１／０，＜．５，心７．％（４３）ｓ３０１／０，＜．５６．％（２３）８３．％（４４）Ｐ００］左ｕ５３室短轴切面室壁节段性变薄患者百分数明显高于老年组［２９１／４１。％（／０，＜．５；５．％（８３）５０６４）Ｐ００］青年组表现为ｓＴ段抬高型心肌梗死的患者百分数高于老年组［６５２／４４．％（６４）Ｐ００］冠状动脉单支病７．％（６３）０Ｏ１／０，＜．，５变患者百分数明显高于老年组［８２３／４ｕ．５０１／０，＜．５。结论８．％（０３）ｓ２．％（０４）Ｐ００］

青年急性心肌梗死患者的临床特点分析

青年急性心肌梗死患者的临床特点分析
摘要：目的探讨青年（20支/天，10年以上），饮酒史（每天超过25 g酒精，10年以上），家族史，有无过度疲劳或精神压力等明确诱因相关危险因素资料。

观察胸痛特点，是否并发心功能下降、恶性心律失常、心源性休克及病死率。

全部患者于入院7 d～14 d 行冠脉造影，冠脉造影术示冠脉血管狭窄超过50%者诊断为冠心病，病变累及左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉中的一支为单支病变，两支及以上者为多支病变。

1.3 统计学处理应用spss12统计分析，采用χ2检验。

2 结果
2.1 两组发病危险因素比较（见表1）青年组中男性为主要危险因素，其次为吸烟史、过度劳累或精神压力、大量饮酒、家族史、高血压病、高血脂病及糖尿病等。

两组在性别、高血压病、高血脂病、糖尿病、大量饮酒史及存在过度劳累方面有统计学意义
（p<0.01），即青年组ami中男女比例差异大，男性发病率明显高于女性，饮酒史、家族史及过度劳累诱因较中老年组多见；中老年组高血压病、高血脂、糖尿病病史比例较青年组高。

两组在吸烟方面无统计学意义。

青年人急性心肌梗死临床特点分析

（．６，壁加前壁前间壁３例（４２％）下壁４７％）下１．８，
２１危险因素比较：．由表１可见，组高血压、血Ａ高脂、糖尿病的比例低于Ｂ组，组比较有统计学意义两
（Ｐ＜００）Ａ组吸烟及阳性家族史（级亲属冠心．１；一
．盏床研究・Ｊｌ
青年人急性心肌梗死临床特点分析
高雪，广荣宋
［摘要］目的观察青年人急性心肌梗死（ＭＩ的临床特点。方法Ａ）选择１９９６—２００１年同期ＡＭＩ患者青青年组ＡＭＩ老年组ＡＭＩ与在危险因
病）比例高于Ｂ组，Ｐ＜００。．５
表１两组危险因素比较
分组 —二
ｎ％
二二
ｎ
％
＝＝
ｎ％ｎ来自％ｎ％２２心绞痛病史、要临床表现及并发症的比较：．主
由表２可见，组主要临床表现胸痛，发生率高于Ａ且
高，疗中并发症少，后好。治预［键词］心肌梗死；年人；后关青预［图分类号］Ｒ４．２中５２２［献标识码］Ｂ文
我科自１９９６—２００１年共收治青年人急性心肌
梗死患者（龄＜４年０岁）１例，同期急性心肌梗死２占
年组（年龄＜４Ｏ岁）１例，２与老年组（年龄６一７ＯＯ岁）１例对照分析。结果２

青年急性心肌梗死患者的临床特点及护理对策

Ｘ＜５岁￣４
的５７例青年ＡＭＩ者与同期年龄ｉ４患＞５岁的２２例中老年Ａ患者就其冠心病的高危因素、因、状、状动脉造影的特点、０ＭＩ诱症冠心
电图特点等进行对比分析。结果
两组患者ＡＭＩ艋床特点比较，ｌ青年组吸烟率高于中老年组，高脂血症、高血压、糖尿病在中老年
ｒｓａｃｂｅｔｅｏｐｒｏｓｗｒａｅａｏｇｈｇｉｃｏ，ｉｅｔｅ，ｓｍｐｏｓｃａａｔｓｃｆｏｏａｙａｔｉｒｐｙｅｅｒｈｏｊｃｉ．Ｃｍａｓｎｅｍｄｍｎｉｒｋｆｔｒｎｎｖｓｙｔｍ，ｈｒｃｒｔｓｏｒｎｒｒｒｇａｈｖｉｅｈｓａｓｃｉｅｉｉｃｅｏ
２０年９月０１
护
理
学
报
Ｓｐｅｅ，０１ｅｔｍｂｒ２０Ｖｏ．７Ｎｏ９１１．Ｂ２９
第１７卷第９Ｂ期
ＪｕｎｌｆｕｓｇＣｉａｏｒａｏｒｎ（ｈｎ）Ｎｉ
【临床护理】
※ 内科护理
ａｄＥＣｎＧ．ＲｅｕｔＹｏｎａｉｎｓｓｋｄｍｏｅｔａｄｌｎｌｇｄｐｔｎｓｄｄｗｈｌｙｅｌｏｄｍｉ，ｈｇｒｓｕｅｓｌｓｕｇｐｔｔｍｏｅｒｈｎｍｉｄｅａｄｏｄａｅａｉｔｉ，ｅｅｉｈｐｒｉｉｅａｅｐｉｈｐｅｓｒ，ｄａｅｅｅｅｍｏｅｆｅｕｎｌｅｎｉｄｌｎｌｇｄｐｔｎｓＣｅｔｐｉ，ｓｇｅｖｓｅｉｅｓ，ｐｒｘｓｌｖｎｒｕａｉｂｔｓｗｒｒｑｅｔｓｅｎｍｉｄｅａｄｏｄａｅａｉｔ．ｈｓａｎｒｙｅｉｌｅｓｌｄｓａｅｎａｏｙｍａｅｔｃｌｒｉ

中青年急性心肌梗死78例的临床特点、危险因素及疗效分析

组患者溶栓组并发症多于Ｐ组（００）ＣＩ尸＜．１。中青年组预后好于老年组。中青年发病前多有明显诱因。结论中青年急性心肌梗死临床特点、危险因素与老年人不同，防治重心不同。ＰＩＣ治疗是安全可靠的方法。中青年有危险因素者广泛开展健康教育，积极
改善生活方式．可以减少心血管事件的发生。
．盘研究・『床ｊ
临本医程２１年１月７第１期学工００１第１卷１
中青年急性心肌梗死７例的临床特点、危险因素及疗效分析８
涂爱兰，邹月娥，欧阳清彦，颜艳（山市第二人民医院心脏中心，广东佛山５８０）佛２００
【要】目的研究中青年急性心肌梗死（ＭＩ摘Ａ）的临床特点，探讨其可能的致病原因及其有效的治疗方法。方法回顾性分
ｒｔｎ，ｏｌｔｓｗｅｅｒｔｏｐｃｉｌｎｌｚｄａｄｗｅｅｃｍｐｒｄｗｉ１ａｅｆｓｉｉｄｅｄｒｐｔｔｔｍｙｃｒｉｌｔａｍｅｔｃｍｐｉａｉｎｒｅｒｓｅｔｅｙａａｙｅｎｒｏａｅｔ９ｃｓｓｏｏｐｔｌｅｌｅｌａｉｎｓｗｉｏａｄａｅｃｏｖｈ２ｈａｚｙｅｈ
ｔｅｔｅｔｉｙｎｇａｉｄｌｇｅｔｅｔ．ｅｈｏ７８ｃａｅｒａｍｎｏｕｎｄｍｄｅａｄｐａｉｎｓＭｔｄｓｎｓｓｏｆｙｕｎｐａｉｎｔｓａｔｒ，ｌｎｃｌｎｄｂｉｃｅｉａｈａａｔｒｓｉｓｏｇｔｅｓｏｆｔｒｋｆｃｏｓｃｉｉａｏｈｍｃｌｈｅｉａｃｒｃｅｉｔｃ，

青年急性心肌梗死44例临床分析

２１００年ｌＯ月上第２卷第２８期
Ｏｃｏｅ０１Ｖｏ．ｔｂｒ２０１２Ｎｏ２．８
中国中医药咨讯
ＪｕｌｆｉａＴａｉｉｎｌｈｎｓｄｃｎｎｏｍａｉｎｏｍａｎｒｄｔｏａｉｅｅＭｅｉｉｅＩｆｒｔｏｏＣｈＣ・１２１・
青年急性心肌梗死４４例临床分析
邵峰
（德州市中医院内一科，山东
【关键词】青）
随着人们生活水平的改善及生活节奏的加快，青年急性心肌梗死患者也随之增加，结合我院青年急性心肌梗死
病例我们对青年急性心肌梗死的临床特点进行了分析。
道镜下见到颗粒状的红色区，宫颈糜烂。除生理性宫颈称排
方法取得更好的疗效。高频电刀治疗宫颈糜烂是利用电刀与组织接触时产生火花的热效应使宫颈糜烂面单层柱状上
皮变性、死、落，坏脱为新生的正常复层鳞状上皮覆盖，～４８
一
族史的年轻人为青年急性心肌梗死高危人群，临床工作中需注意高危因素的控制。７．２７％患者有梗死前心绞痛发生，未引起患者重视及就诊，最终发生心肌梗死，故有高危因素
的青年人出现胸痛、闷发作时应及时就诊。ＣＧ看，２胸从Ａ３例（２７患者为单支病变，７．％）提示单支病变，尤其是前降支病变占大多数。研究中虽有６患者发生室颤，经及时本例但电复律及ＰＩ疗后预后良好，４例（．％）生心力衰Ｃ治仅９１发竭，无心源性休克及死亡患者。说明青年急性心肌梗死患者虽病情凶险，但如及时治疗，预后良好。

82例青年急性心肌梗死临床分析

心律失常、力衰竭（衰）心源性休克等并发症较老年组心心及少见，＜．５表３，院１死亡率低（Ｐ００（）住Ｏ天Ｐ＜００）．５。
表３两组患者临床表现比较［（］例％）
・
８６・４
家族史与老年组比较差异有统计学意义（Ｐ＜００）高脂血症与老年组相近（．５，Ｐ＞０．５，有明确诱发因素（＜００）其胸痛症０）多Ｐ．１，
状典型（Ｐ＜００）血管病变简单（．５，以单支为主Ｐ＜００）再灌注治疗效果好，发症及住院死亡率低。结论：烟、脂血症、．５，并吸高冠
记物浓度的动态改变。
２１两组患者危险因素比较：年组男性居多，年组男女．青老
比例接近，两组性别差异有统计学意义（＜０Ｏ）青年组的Ｐ．１；吸烟比例、阳性家族史比例较老年组高（Ｐ＜００）而高血压、．１，糖尿病比例较老年组明显低（Ｐ＜００）高脂血症比例与老年．１，
吉林医学２１年２月第３０１２卷第５期
・
８６３・
８２例青年急性心肌梗死临床分析
叶卓联（东省梅州市黄塘路梅州市人民医院心内一科，东梅州５４３）广广１０１

青年急性心肌梗死的临床特点分析

・
２８・
ＣＨＩＮＥＳＥＪＯＵＲＮＡＬＯＦＩＮＴＥＧＲＡＴＩＶＥＭＥＤＩＣＩＮＥＯＮＣＡＲＤＩＯ一／ＣＥＲＥＢＲＯＶＡＳＣＵＬＡＲＤＩＳＥＡＳＥＪａｎｕａｒｙ２Ｏ１４Ｖｏ１．１２Ｎｏ．１
因素、诱因及冠状动脉病变特点进行对比分析。结果青年组与老年组比较，男性（９７．１比６３．３）、吸烟（９１．４比５１．７）、饮
酒（７１．４比４６．７）、冠心病家族史（６２．９比３３．３）均高于老年组（Ｐ＜０．０１）。老年组高血压病史（８３．３比２５．７％）、糖尿病
烟、大量饮酒、过度疲劳、精神压力大及失眠等诱因，冠状动脉造影多为单支病变。关键词：急性心肌梗死；青年；危险因素；冠状动脉造影术
中图分类号：Ｒ５４２．２Ｒ２５６．２文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｒ￣１６７２ —１３４９．２０１４．０１．０１６文章编号：１６７２ —１３４９（２０１４）０１ —００２８ — ０２
病史（２．９比７１．７）明显高于青年组（Ｐ＜Ｏ．０１）。青年组三酰甘油（５７．１比１８．３，Ｐ％０．０１）明显高于老年组（Ｐ＜Ｏ．０１）。青

青年急性心肌梗死57例临床特点分析

中外医疗中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT2008N O.20C HI N A FO REI GN M ED I CA L TR EATM ENT临床医学充填材料;它由一些无机物组成,具有良好的生物相容性,诱导组织能力高于银汞合金。

而且M TA 固化24h 后其细胞毒性也可以忽略不计[3]。

Tor a bi nej ad 研究组在动物体内将M TA 作为倒充填进行了研究,在猴体内的研究结果显示:银汞合金的倒充填体周围大部分区域的炎症细胞以淋巴细胞为主,但紧临银汞合金处主要为多形核白细胞,大多数银汞合金充填物上可见纤维组织囊,表面没有牙骨质形成,而在M TA 充填物上,83%的样品有一层牙骨质形成,一些区域可见牙周纤维插入新形成的牙骨质中[4],狗的体内也发现在M T A 倒充填后2～5周时,即有新生的牙骨质在M T A 的表面形成,至10周时,几乎所有的均有新生的牙骨质覆盖在M TA 上[5]。

新生的牙骨质在M TA 上生长机理仍不清楚,这可能与M T A 的高pH 值、良好的封闭性能以及生物相容性有关。

M T A 是90年代发展的一种用于牙部临床治疗的新材料,具有良好的组织相容性、封闭性,应用根管倒充填可以促进组织愈合。

本研究课题采用M TA 行根管倒充填50例均取得了成功,随着样本数量的增多、随访时间的延长,也可能发现更多的问题。

综上所述,应用M T A 根管倒充填取得较好的临床疗效,且操作方便,无不良刺激反应,是一种较理想的治疗方法。

参考文献[1]史久成.根管逆充填材料[J].牙体牙髓牙周病学杂志,1992,2(3):186～187.[2]To r abi nejad M ,H iga R K ,M ckendr y D J,et al.D ye l eakage of f ourr oot-en d f i l li ng m at eri als:eff ect s of b l ood contam i n at ion[J].J End od ,1994,20(4):159～163.[3]M i t c hel l PTC ,Pi t t f or d TR ,To r abi nej ad M ,et al.O st eo bl astbi ocom pat i b i l i ty of m i neral t ri ox i de aggr egat e[J].B i o m at er i als,1999,20:167～173.[4]H uang TH ,D i ng SJ,H s u TC ,e t al.Ef f ect s of m i n er al t r i ox-i de aggr egat e (M TA )ext r ac t s on m i t ogen-act i vat ed pr ot ei n ki nase act i vi t y i n hum an ost eos ar com a c el l l i n e(U 2O S)[J].Bi om at er i al s ,2003,24:3909～3913.[5]B onson S,Jeansonne B G ,l al l i er TE.R oot -end f i l l i ng m at er i -al s al ter f ibr o blast d i ff eren t i at ion[J].Journal o f dent al r esear ch,2004,83(5):408～413.【收稿日期】61资料与方法1.1一般资料选择2004年1月至2007年6月我院收治的A M I 患者。

青年人急性心肌梗死32例临床分析

临床医学
Hale Waihona Puke 青年人急性心肌梗死３２例临床分析
张瑞馥
（江省牡丹市林业中心医院黑龙江牡丹江黑龙
１７０）００５
【要】目的研究青年人急性心肌梗死（Ｍ）摘ＡＩ的临床特点，讨致病的可能因素。方法总结３例年龄４探２０岁以下ＡＩＭ患者的悔床资料，分析其危险因素，临床特点、并发症、预后等。结果大量吸烟、酗酒，兴奋，过度劳累等为ＡＩＭ高危因素。结论青年ＫＡＩ￣Ｍ预后良好，在预防。重【关键词】青年人急性心肌梗死高危因素临床特点预后【图分类号ｌＲ４中５１【献标识码】Ａ文【章编号】１７－０４（０９０（）０８－０文６４７２２０）４ａ－０４１
主要有大量吸烟（２支／）量饮酒（Ｎ白酒）烈活动（＞／０ｄ、大 ≥５，剧跑步、、、赛）搬迁登高运动，激动（气、怒、情绪生愤争吵）度疲劳（、过连续加班，网、麻将、眠）精神紧张（上打失，人际关系应酬、思虑过度、竞争上岗）超重及肥胖（，生活水平提高、狂饮暴食、喜甜食、出门坐车、动）不运等。２４临床表现．典型胸痛２例，悸３，腹疼痛２，６心例上例气促１。例２５梗死部位。前壁心肌梗死ｌ例，１例，前壁２，＋７下壁０广泛例下壁右室２，例非Ｑ型心肌梗死１。波例２６并发症．心律失常６，中室性早搏４，例其例室性心动过速１，例室颤１；例房室传导阻滞３；例心源性休克１例。２７冠脉造影．３例患者有ｌ例行冠脉造影术，中单支病变９，２８其例多支病变１，例正常或基本正常者６，例血管痉挛２。例２８预后。本组患者除１例死亡外，余均预后良好。其３讨论本组资料显示，青年ＡＭＩ均以男性常见，性罕见。女吸烟、饮酒、过度娱乐是青年ＡＭＩ要的危险因素，有高血压、尿病、最重若具糖肥胖、高胆固醇血症家族史者其危险程度就会进一步增加。般认为，一

青年急性心肌梗死的临床特点与分析

青年急性心肌梗死的临床特点与分析摘要目的：探讨分析青年急性心肌梗死的临床特点并分析研究其相关危险因素为临床治疗提供依据。

方法：收治青年急性心肌梗死患者1例作为实验组并选取同期中年和老年急性心肌梗死患者1例作为对照组对比分析两组的治疗效果、性别比例、基本资料等临床特点及相关危险因素。

结果：实验组的治疗有效率1明显优于对照组95.8差异显著具有统计学意义（p年>支/日为大量吸烟；饮酒超过1年每天饮酒超过15g为酗酒；bmi>5为超重；采取《中国高血压防治指南》作为判断高血压的标准；采取《中国糖尿病防治指南》作为判断糖尿病的标准；以冠状动脉狭窄>5为有效病变。

统计学处理：采用p16.统计软件进行统计学分析计数资料采取进行检验p<.5表示差异具有统计学意义。

结果治疗结果：实验组1例患者经过治疗均好转出院有效率1；对照组1例115例度过危险期安全出院住院死亡5例其中例合并心衰、1例合并心源性休克、例死于心颤有效率95.8实验组的治疗效果明显高于对照组差异显著具有统计学意义（p<.5）。

临床特点对比：与对照组相比实验组患者的女性较少、含诱发因素的例数较多、合并并发症的例数较少、表现为心前区疼痛的例数较多差异显著具有统计学意义（p<.5）。

见表1。

相关危险因素：实验组的危险因素主要是吸烟、酗酒、运动不足、休息不足及肥胖并且与对照组相比明显高于对照组差异显著具有统计学意义（p<.5）。

对照组的危险因素为高血压、血脂异常、糖尿病及冠心病。

见表。

讨论随着生活水平的不断提高人们的生活方式随之改变竞争不断加剧人们的心理压力也随之加剧从而导致急性心肌梗死的发病率也不断上升使得青年心血管疾病的死亡率上升。

研究表明急性心肌梗死的发病正逐步年轻化主要和青年的生活方式有极大的关系。

青年的工作压力比较大精神比较紧张导致生活不规律缺乏运动的时间进而无法充分的休息在加上有些青年有酗酒的习惯这大大增加了患病几率。

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青年急性心肌梗死临床特点分析
目的总结青年急性心肌梗死临床特点及致病因素。

方法收集我院2013年2月～2014年8月治疗的50例青年急性心肌梗死患者，同时收集同期住院的50例老年急性心肌梗死患者作为对照组进行比较。

对收集的所有急性心肌梗死患者的一般资料进行归类，总结其发病诱因、危险因素及临床特点。

结果两组患者性别、阳性家族史、糖尿病史、高血脂史、高血压史、吸烟史比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者表现为心源性休克、心力衰竭、心律失常、典型胸痛、前驱症状比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者由于刺激因素、暴饮暴食、过度劳累等诱因比较差异有统计学意义（P＜0.05），而情绪激动比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论青年急性心肌梗死主要表现为典型胸痛和心律失常，高血脂、高血压及吸烟是导致青年急性心肌梗塞的主要诱发因素。

标签：急性心肌梗死；青年；临床特点；
急性心肌梗死（AMI）是心内科的常见病，也是老年人的多发病，近年来，随着饮食、生活习惯的变化和工作压力的增加，青年人的发病率明显上升，为总结青年AMI临床特点及致病因素，本文收集我院2013年2月～2014年8月治疗的50例青年AMI患者进行总结和分析。

1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2013年2月～2014年8月治疗的50例青年AMI患者，其中男47例，占94.0%，女3例，占6.0%，年龄30～43岁，平均年龄34.1岁。

同时收集同期住院的50例老年AMI患者作为对照组进行比较。

1.2 方法
对收集的50例青年AMI患者的一般资料进行归类，总结其发病诱因、危险因素及临床特点。

2 结果
2.1 两组患者AMI危险因素比较
观察组男47例，女3例，阳性家族史14例，糖尿病史3例，高血脂史23例，高血压史20例，吸烟史82例，对照组男28例，女22例，阳性家族史13例，糖尿病史15例，高血脂史30例，高血压史30例，吸烟史30例，两组患者性别、阳性家族史、糖尿病史、高血脂史、高血压史、吸烟史比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组AMI患者临床表现比较
两组患者表现为心源性休克、心力衰竭、心律失常、典型胸痛、前驱症状比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

2.3 两组AMI患者诱发因素比较
两组患者由于刺激因素、暴饮暴食、过度劳累等诱因比较差异有统计学意义（P＜0.05），而情绪激动比较差异无统计学意义（P>0.05），见表3。

3 讨论
AMI是心内科的常见病，也是老年人的多发病，近年来，随着饮食、生活习惯的变化和工作压力的增加，青年人的发病率明显上升。

青年AMI的危险因素：冠心病的主要独立危险因素有吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病及冠心病家族史等。

但青年与老年患者相比有不同特点。

中青年吸烟者发生AMI的危险性是不吸烟者的5倍[2]。

长期吸烟可导致血管内皮抗氧化能力下降，血管内皮功能失调，促进动脉粥样硬化的形成和发展。

现已证实[3]，吸烟可使内皮细胞增加血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）等细胞黏附分子表达，同时降低内皮源血管舒张因子血清一氧化氮（NO）的合成和分泌能力，从而导致血管痉挛、血小板黏附聚集，在此基础上形成血栓，从而促发AMI。

本文结果显示：观察组男47例，女3例，阳性家族史14例，糖尿病史3例，高血脂史23例，高血压史20例，吸烟史82例，对照组男28例，女22例，阳性家族史13例，糖尿病史15例，高血脂史30例，高血压史30例，吸烟史30例，两组患者性别、阳性家族史、糖尿病史、高血脂史、高血压史、吸烟史比较有显著性差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者表现为心源性休克、心力衰竭、心律失常、典型胸痛、前驱症状比较有显著性差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者由于刺激因素、暴饮暴食、过度劳累、诱因而发作的百分比比较差异有统计学意义，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），而情绪激动比较差异无统计学意义（P>0.05）。

由此可见，青年AMI主要表现为典型胸痛和心律失常，高血脂、高血压及吸烟是导致青年急性心肌梗塞的主要诱发因素。

参考文献
[1] 郭玉军，赵晓赞，殷雅琴.青年心肌梗死发病特点及冠状动脉造影结果分析.临床荟萃，2006，21：178-180.
[2] D.Agostino RB，Russe llMW，Huse DM，et a .l Pr im ary and subsequent corona ry r isk appra isa：l new resu lts from the Fram ingham study.Am H ea rt J，2010，139（2Pt.l）：272-281.
[3] 罗子幸，陈伟强，贺春军.不同年龄急性心肌梗死患者血脂水平分析.国际医药卫生导报，2004，10：28-29.。