宫内节育器1上课讲义
宫内节育器演示文稿
1973年 仿制和自行设计生产有浙江 Tcu200、上海Vcu200和上海Tcu200，并得到
推 广,止血药的IUD也问世。
并首创了药铜相结合的IUD： 活性单环165、活性r—IUD（均带有消炎痛和 铜）和消炎痛Vcu200等，其他还有记忆合金 IUD（爱母）、带磁性、带孕激素的IUD（曼
月 乐）、固定悬挂式IUD（吉妮）
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蛇形环：
塑料制成，弯曲如蛇形状，尾部有尾丝 优点：
易于拉直，便于放置与取出， 进入宫内立即恢复原形 缺点： 出血和疼痛副反应较高， 失败率较高
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二、活性IUD类
Vcu200： 不锈钢丝绕成V形支架， 外套硅橡胶管，横臂和 斜臂上加一段铜丝，铜 的表面积为200mm2下端 有尾丝，分三种型
5
我国的IUD发展： 1959年 自行设计生产金属单环（不锈钢圆环） 1960年 开始在全国推广应用，对其安全性、
副 反应的防治和避孕机理进行了定期和系统的 研究。 60年代 全国各地先后研制了多IUD：
混合环（北京）、麻花环（天津）、 节育花（广东）等 1972年 北京、上海使用智利Tcu200 开始了 试 用活性IUD的历史
宫内节育器演示文稿
优选宫内节育器Ppt
2
第一节 宫内节育器简史
3
宫内节育器（Intrauterine Device，
简称IUD），其发展可追溯到古埃及时
代，人们在骆驼子宫内放入小石头防
止在沙漠途中受孕。
1909年 波兰 Richard R年 德国 Emst Grafenberg（格 氏）
试用星形蚕肠丝改进为环形银丝环和
合金环（格氏环）
1934年 Ota在日本妇产科杂志上发表
应用塑料太田环
宫内节育器PPT课件
像表现
02年8月26日化疗 前
02年8月26日化疗 前
02年11月06日第三次化疗中
02年11月06日第三次化疗中
参考书
®《超声医学》第四版 主编：郭万学 周永昌
• 子宫增大，常超出同月份妊娠子宫 • 宫内无胎儿、胎盘影像 • 宫腔内见密集不均匀散在片状光点
（形如雪花）及大量形似葡萄的小 圆形无回声区 • 双侧附件可见黄素囊肿：呈多房性 囊性肿物
恶性葡萄胎的超声表现
恶性葡萄胎的超声表现
绒癌的声像图表现
• 子宫增大，宫腔内异常回声：不规则低 回声、液性暗区，肌层：增厚，不均质
合征外无腹水
伴有腹水，腹水内肠管
分布不均
病史
病史长，生长速度慢， 病史短，生长速度快病
一般情况好
人消瘦，晚期病人有恶
液质
体 征 肿瘤活动，囊性可双侧 肿物固定，硬，多半单
面亦可单侧
侧
异位妊娠的临床特点
• 停经史 • 下腹痛 & 触痛 • 阴道流血 • HCG阳性
异位妊娠的超声所见
• 子宫外妊娠囊（有或无胚胎）或子宫外 包块 ；
• 通常单侧发生 • 比粘液性囊腺瘤小 • 有分隔的多房囊肿 • 临床: 盆腔压迫,肿胀 • 超声:多房囊肿- 可有乳头
畸胎瘤
• 直径从较小到 40 cm • 单侧,圆形或椭圆形包块
• 包含脂肪，脂质成分，毛发，软骨，骨，牙齿
• 临床: 从无症状到腹痛;下腹膨隆或压迫症状;
带蒂的, 可能出现扭转
• 超声: 囊性/混合性/实性肿物, 强回声成分，声
宫内节育器
第27 宫内节育器提纲：第一节宫内节育器的历史第二节宫内节育器种类一、惰性IUD二、带铜IUD三、药物缓释宫内节育器第三节避孕原理第四节适应证与禁忌证一、适应证二、禁忌证第五节放置时间第六节放置方法第七节注意事项第八节并发症一、继发感染二、节育器异位三、节育器嵌顿第九节副反应一、出血二、下腹疼痛第十节宫内节育器的取出一、取出指征二、禁忌证三、术前准备四、取环手术步骤第十一节取环注意事项节育器一次放置于宫腔，可避孕5～7年，它是我国育龄妇女的主要避孕措施。
宫内节育器是一种安全、有效、简便、经济的可逆性节育方法。
第一节宫内节育器的历史1909年研制了第一个节育器，它是由蚕肠绕成的一个环。
1931年Graefenberg描述了以蚕肠为轴心外镀一种铜、镍、锌的合金，具有高效的节育器。
1934年出现了OTA环，一种金或镀金银环，环中心为一小园盘通过三根辐条与环相连。
1960年Margulies盘秃环问世。
全部由塑料制成。
不含任何金属，加入了硫酸钡使其具有放射不透明性。
1962年Jack Lippes 介绍了Lippes环，这种宫内节育器有一蛇形“双S”构型，是第一个下端系有尼龙线的节育器。
尾丝使节育器的取出更加容易，而且也可以通过阴道检查确定节育器是否存在。
1969年Zipper等人首先研制了带铜的宫内节育器，1974年Zipper报告了智利的临床试验，表明不带铜的T形节育器妊娠率为18/100妇女年，环上加约200mm2表面积的铜丝后，妊娠率至1/100妇女年。
现在，许多带铜节育器如铜-7，上海V形，不同形状的铜T如TCu200，TCu220C，TCu380A以及含有银线芯的TCu380Ag等。
节育器上数字代表节育器上铜的表面积（mm2）。
由Scommegna等首创的释放孕激素的节育器，这种T形释放孕激素的节育器大小与铜- T相似，由一种可透性聚合物膜构成，这种聚合物膜能控制每天释放一定的孕激素（20g）达到避孕目的。
避孕药具知识讲座
避孕药具知识讲座一、常用的避孕方法：1、宫内节育器2、甾体激素避孕口服避孕药、避孕针和皮下埋植3、屏障避孕法避孕套、阴道隔膜、宫颈帽和阴道海绵4、外用避孕药5、易受孕期知晓法自然避孕法6、紧急避孕法7、女性绝育手术8、男性绝育手术二、避孕方法主要作用环节：1、抑制排卵2、阻止精子和卵子相遇3、干扰受精卵着床三、宫内节育器：1、定义：是一种放置在子宫腔内的避孕器具,可由金属、塑料或硅胶制成,我国宫内节育器使用者占育龄夫妇采取避孕措施者近50%以上;2、作用机理：宫内节育器所带的铜能够杀伤精子或受精卵,铜离子和宫内节育器的异物作用还能够影响宫腔的内环境,从而影响受精卵着床；释放孕激素的宫内节育器通过抑制排卵使宫颈黏液变稠及抑制子宫内膜加强宫内节育器的避孕效果;3、使用方法：由经过培训的医务人员将宫内节育器放置在子宫腔内;在放置前由医护人员询问有关生育、避孕和健康情况并做全身和妇科检查,还要取阴道分泌物做实验室检查,取血测定血红蛋白,以除外禁忌证;4、主要禁忌证：⑴有生殖器官的炎症,如急慢性盆腔炎、阴道炎、急性宫颈炎和严重宫颈腐烂及性传播疾病;⑵生殖器官畸形,如子宫纵隔、双子宫、双角子宫;⑶恶性生殖器官肿瘤或多发的和较大体积的子宫肌瘤;⑷有各种严重的全身急慢性疾患,如心功能不全、血液疾患及各种疾病的急性期等;5、放置时期：如能证实未怀孕及无生殖道感染的危险,在月经周期的任何时候、产后、人工流产后及避孕失败后5天内可放置宫内节育器;不同时期放置宫内节育器的好处和注意事项如下：（1）月经干净7天内;（2）月经期;优点A、子宫口微开、松驰,容易放置B、可以排除妊娠C、可以避孕放置宫内节育器后引起出血的顾虑;（3）晚产褥期;指在分娩后30-90天放置宫内节育器,此期子宫已经恢复正常大小,但宫口仍较松,放置相对容易,可避免哺乳期人工流产;（4）产后3个月以上;阴道分娩3个月后也可以放置宫内节育器,但如果妇女仍哺乳,则可能因为婴儿吸吮母乳而刺激子宫收缩,此期子宫壁仍较软,放置时应注意操作轻柔,防止子宫穿孔; （5）剖宫产后6个月以上;剖宫产后因子宫有道瘢痕,恢复半年以上放置宫内节育器为宜;（6）人工流产后即时;负压吸宫手术顺利,无组织物残留,宫缩良好,无出血时,可于手术同时放置宫内节育器;（7）产后即时;如产顺利,无大出血和感染危险,阴道分娩和剖宫产后均可放置宫内节育器,也称胎盘娩出后即时放置;但放置一般的宫内节育器脱落率较高,可达40%;专门用于胎盘娩出后放置的吉娜宫内节育器,能够将宫内节育器固定于子宫底部,可有效降低脱落率;（8）未防护的同房后5天内;成熟的精子和卵子相遇,从受精到着床需要5-7天的时间,于未防护的同房后5天内放置宫内节育器可以通过干扰受精卵着床达到避孕的目的,是一种有效的紧急避孕措施;放置宫内节育器手术前、后的注意事项（1）放置前①妇女在放置宫内节育器前应测量体温,如超过,间隔4小时后再测一次,如仍高于,则需改日再放;②术前就解小便,使膀胱排空;（2）放置后①术后1周内不宜做过重的体力劳动,以避免盆腔充血;②术后2周内不要同房或盆浴,保持外阴清洁;③应告诉妇女所放置的宫内节育器的类型和使用的年限;6、副反应和并发症1、子宫异常出血：是放置宫内节育器后最常见的副反应,表现为月经血量增多、经期延长、周期缩短和不规则出血;2、腰腹痛和白带增多：多发生在放置宫内节育器后短期内,与宫内节育器的刺激有一定的关系,但一般为轻至中度,不需要特殊治疗;应告诉使用者当疼痛严重、白带增多而有异味伴有发热症状时应及时去医院检查;3、子宫穿孔：哺乳期放置宫内节育器,可因子宫壁过软发生穿孔,尽管发生率极低,但有一定危险,应予说明;4、宫内节育器异位：宫内节育器可能由于子宫的收缩作用,嵌入子宫肌层或穿出宫壁,异位于盆腔或其他脏器;定期的随访或有特殊情况如腹痛、泌尿系统症状时,及时随访检查有助于早期发现异常;7、对宫内节育器种类选择的建议1年轻经产妇女—生育能力强,易怀孕,宜选高铜面积的宫内节育器,如宫铜300,TCU380A、母体乐CU375等2宫内节育器多次脱落的妇女—可选择能够固定在子宫底部的吉妮环或以记忆合金为支架的MUC功能性IUD.3带器妊娠的妇女—更换高铜表面积宫内节育器4平时月经较多或放置IUD后月经增多较明显—选用或改用含消炎痛宫内节育器,如活性165,含铜含药宫内节育器及r型宫内节育器;5月经过多的妇女—可选用释放左炔诺孕铜的宫内节育器曼月乐6足月分娩后即时-选用专用的吉妮PP商品名吉娜IUD;8、宫内节育器的优点及适用的人群：1一次放置可有效避孕5-10年,停用后生育能力可立即恢复,适用于需长期避孕或控制生育间隔的经产妇女;2不影响哺乳,可用于哺乳期妇女,不干扰内分泌;3不影响性生活;4价格便宜;9、宫内节育器的缺点及不适用人群：1对性传播疾病无防护作用,对有性传播疾病危险的妇女本人或配偶有多个性伙伴不宜使用;2带铜宫内节育器会使月经量增加,月经过多或有严重贫血血红蛋白低于80克/升的妇女宜选用含消炎痛或含孕激素的宫内节育器;3带铜或释放孕激素宫内节育器可能影响月经周期的规律性或使经期延长,近3个月内有不明原因阴道异常出血的妇女暂不宜放置宫内节育器;4对铜过敏的妇女不宜放置带铜宫内节育器;10、随访：放置宫内节育器后3个月内、6个月时及以后每年应到服务站或医院接受检查和咨询;11、取出：宫内节育器使用期限已满,取出时间以月经干净7天内为宜,如需更换,可同时放置新的宫内节育器围绝经期妇女应绝经最后一次月经后1年内取出宫内节育器;。
宫内节育器培训讲解
宫内节育器有多种类型，包括金 属单环、麻花环、T形环、V形环 等，不同类型适用于不同人群和 避孕需求。
工作原理与特点
工作原理
宫内节育器通过机械刺激、炎症反应 和异物排斥等机制干扰受精卵着床和 胚胎发育，从而达到避孕目的。
特点
宫内节育器是一种长效、可逆的避孕 方法，具有安全、有效、简便、经济 等优点，适用于广大育龄妇女。
确保患者无放置宫内节育器的禁忌症， 如生殖道炎症、子宫畸形等。
进行必要的术前检查，如妇科检查、 血液hCG水平测定等，以排除妊娠相 关情况。
签署知情同意书
向患者详细解释宫内节育器的使用方 法、可能的风险和注意事项，并让其 签署知情同意书。
放置过程
选择合适的节育器型号
根据患者的子宫大小和形态，选择合适的宫内节育器型号。
探索宫内节育器与其他女性健康服务的整合模式，提供更全面的女性健康管理方案。
感谢您的观看
THANKS
宫内节育器培训讲解
目录
• 宫内节育器基础知识 • 宫内节育器放置与取出 • 宫内节育器常见问题与处理 • 宫内节育器效果评估与随访 • 宫内节育器与其他避孕方式的比
较 • 宫内节育器未来发展与展望
01
宫内节育器基础知识
定义与种类
定义
宫内节育器是一种放置在子宫内 的避孕装置，通过干扰受精卵着 床和胚胎发育来达到避孕目的。
个体化放置技术的探索
研究和发展基于影像导航和机器人技 术的宫内节育器精准放置技术，提高 放置精度和减少并发症。
探索个体化放置方案，根据不同女性 的子宫形态和尺寸，制定个性化的宫 内节育器放置策略。
提高患者接受度与满意度
开展宫内节育器知识普及和教育活动，提高女性对宫内节育器的认知和接受度。 优化宫内节育器放置和取出服务流程，提高患者就医体验和满意度。
最新宫内节育器的选择及放置教学讲义PPT课件
LOGO 宫内节育器
宫内节育器的取出 有以下情况之一者应予取出：
1. 放置期限已满，需调换者； 2. 副作用或并发症治疗无效者； 3. 计划再生育者； 4. 改换其他避孕法或绝育者； 5. 绝经＞1年者。
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宫内节育器的取出
取出时间：未绝经者以经后3-7天为宜 术前检查：通过妇检、X线或超声检查了解所置节育器是
根据产次情况选择，未产妇以选择较小型号为宜，因宫腔 及宫颈管均较小而紧；
月经量较多者，以选用含孕酮节育器为宜，可减少月经量 ；
曾带器妊娠者，改用带铜节育器； 脱器而再次放置者，改用更符合宫腔形态或较大型号节育
器。
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宫内节育器的放置
术前询问病史及检查，注意有无禁忌证，做好宣 教工作。
宫内节育器的选择及放置
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【目的要求】
1、掌握宫内节育器放置及取出术的术前准备。 2、掌握宫内节育器放置及取出术的术中配合及术后护理。 3、熟悉宫内节育器放置及取出术的的具体操作步骤。 4、熟悉宫内节育器放置及取出术的注意事项
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宫内节育器(IUD) 分类
不锈钢：不锈钢单环、麻花环、宫行等 惰性 塑料
固定套芯，后退套管，退出放置 器。留尾丝1.5—2cm、两横臂 折叠时间不宜超过3分钟．以免 影响其展开。
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术后注意事项
1. 做好宣教工作，使了解常见的反应及处理； 2. 术后休息3天，1周内忌重劳动，2周内禁盆浴及性交； 3. 保持阴部清洁； 4. 3个月内大便时或经期，均应注意节育器有无脱落； 5. 对宫颈糜烂或放置时操作时间长者，予抗炎治疗； 6. 定期随访。
宫内节育器1ppt课件
ppt课件
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ppt课件
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隐铜宫内节育器使用最新的铜离子释控技 术，完美解决了传统节育器因铜离子“爆 释”所引发的疼痛、出血、经期延长等一 系列临床副反应，达到完美避孕效果。
将纳米铜隐藏在复合材料里，表面完全无 可见裸铜，避免了对子宫内膜的直接刺激。
ppt课件
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ppt课件
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月经过多 子宫内膜异位症和痛经 子宫肌瘤 绝经期激素替代疗法
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放置直径
4.8mm
32m m
19mm
纵形管内 含52mg 左炔诺孕 酮
T 形塑料支架
取出用尾 丝
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making medicine work
ppt课件
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避孕机理：宫腔局部作用
• 宫颈粘液变稠， 精子 难以穿透 1
• 抑制精子在子宫和输 卵管内的正常活动 2
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元宫药铜220IUD以0.3mm 直径不锈钢丝簧为材料对 接后经处理，形成上缘为 反弧线形，下缘为半圆形 的IUD，腔内含铜丝卷6个 (铜表面积220 mm2)及吲 哚美辛硅橡胶条，每只含 吲哚美辛20mg。
ppt课件
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第三代宫内节育器(元宫型)
元宫220/300型
元宫365型
ppt课件
宫内节育器
ppt课件
1
ＴcuＩＵＤ TCu220C 以含硫酸钡的塑料制成的T形IUD， 在B超下可见。该IUD共有7段铜套，2段在 横臂上，5段在主纵臂上，含铜总表面积 220mm。有三种规格Ｔcu220C-S、Tcu220CM、Tcu220C。由混入医用硫酸钡的高分子 材料和99.99%纯度的高导无氧铜套及铜丝 制成。
节育环专题课件
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(4)患有子宫肌瘤、卵巢肿瘤等的病人慎用。 (5) 中度贫血的患者， Hb<90g ／ L 者慎用，但用左炔 诺孕酮一IUD或含消炎痛IUD者除外。 (6)有异位妊娠史者要谨慎。
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2
以 Tcu-200 应用最广。据统计其一年脱落率为 5.61% ， 带器妊娠绿为1.51%，因症取出率为9.22%，非因症 取出率为3.62%，续用率为80.04%。
2、带铜V型宫内节育器(Vcu-IUD)简称V型环， 横臂及斜臂或铜套的面积220mm2 ，由不锈钢作支架， 外套硅橡胶管。其带器妊娠，脱落率较低，但出血 率较高，故因症取出率较高。
-
1
(二)活性宫内节育器(第二代)：我国已 将含有活性物质如Tcu-200 、Tcu-220C 、Tcu380A 、MLCu375 (母体乐铜375)及孕酮铜( 曼月舒) 5种列为推荐的宫内五种节育器，其中 Tcu-380A是目前国际公认性能最好的宫内节育 器。
(三)我国常用的宫内节育器：
1、带铜T型宫内节育器(Tcu-IUD)：按铜圈 暴露在宫腔内的面积(mm2 )分为Tcu-200 、 Tcu-220C 、Tcu-380A等。
• 1,截石位按常规消毒外阴及阴道,铺无菌巾.
• 2,检查阴道和子宫大小,位置,倾屈度及附件有无异常.
• 3,用阴道窥器扩张阴道,暴露宫颈,拭净宫颈分泌物, 用碘 酒, 乙醇消毒宫颈和宫颈管.
• 4,钳夹宫颈前唇,将宫颈钳向水平位牵拉, 以减小子宫体与 子宫颈的角度.
节育避孕PPT教案
200 NovaT200 TCu200
4.1
0.2
3.4
0.2
5.9
0.0
9.1
0.4
9.4
0.4
9.0
0.3
21.2
0.8
13.4
0.9
24.9
0.6
第18页/共26页
IUD使用方法
➢ 由医生放置 ➢ 什么时间放置
• 原则上只要确定无怀孕的可能性便可以 • 通常在月经干净后两三天内戴环最适合 • 紧避孕时 • 在产后六至八周进行产后检查启发
第2页/共26页
3
宫内节育器简史
➢ 银丝架、蚕丝线 IUD的鼻 祖
➢ “记忆”塑料聚乙烯合成 IUD材料的改进 ➢ 弹簧不锈钢
! 惰性IUD $ 金属单环，麻花环， $ 盾形IUD（硅橡胶） $ 蛇形IUD（记忆塑料）
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4
盾 形 IUD
蛇 形 IUD
惰性
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8
铜的加入与活性IUD的
知识
要点
产生
➢ 出血问题
• 出血量多，经期延长
➢ 疼痛问题
• 子宫肌肉收缩的动力学
➢ 尾丝 - 感染风险，性生活不悦
➢ 含铜IUD出现了新的品系
• 加入消炎痛
国 际 上 公 认 的TCu380A
• IUD形态变化 及弃尾丝
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9
第9页/共26页
知识 要点
➢ “记忆”塑料 + 铜
大大减少材料的体积
大大提高避孕的效果
➢ 含铜IUD产生
蛇形
7字形铜IUD T型 铜IUD
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不良反应轻微，产品安全实用
花式IUD体积小，重量轻（0.28g-0.30g），整体柔软，双臂和尾部套有 硅胶管，对宫腔内膜刺激轻，激惹少、 不嵌顿、不损伤、副反应轻微，迄今尚 未见到子宫穿孔报道。
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设计科学合理、应用范围广泛
规格设计： ▪ 该IUD尾+颈16mm，臂长17mm，臂间距
▪ 放置1 年的带器妊娠率0.9/ 100 妇女, ▪ 脱落率1.1/ 100 妇女 ▪ 因症取出率1.9/ 100 妇女。 ▪ 可存放10年以上。 ▪ 普通型 Tcu220C 28mm、30mm、32mm ▪ 三球型 Tcu220C 球头28mm、26mm
TCu380A 以含硫酸钡的塑料制成的T形 IUD，B超可以显示。主纵臂缠有314mm2 铜线，顶部横臂二侧各带一段含有33mm2 铜表面积的铜套，含铜总表面积为 380mm2 。
▪ 将纳米铜隐藏在复合材料里，表面完全无 可见裸铜，避免了对子宫内膜的直接刺激。
▪ 新体380Ag 支架为改良的T形，两横臂略 下曲，末端呈半球形，这种设计更适宜子 宫的形态，可有效减少副反应。纵臂缠绕 的带有银芯的铜丝是这种IUD的独特之处， 此种铜丝可避免溶蚀后的断裂。国外观察 新体380Ag使用5年的妊娠率仅为每百妇女 2.0。
元宫型IUD在宫腔内的形态变化
元宫220
子宫正常时形态 子宫收缩时形态Leabharlann 元宫型IUD在宫腔内的形态变化
元宫365
子宫正常时形态
子宫收缩时形态
元宫型IUD的设计特点
含活性物质
● 元宫220含铜面积为220mm2 含消炎痛10mg。
● 元宫300含铜面积为300mm2 ● 元宫365含铜面积为365mm2
宫内节育器
▪ ＴcuＩＵＤ TCu220C 以含硫酸钡的塑料制成的T形IUD， 在B超下可见。该IUD共有7段铜套，2段在 横臂上，5段在主纵臂上，含铜总表面积 220mm。有三种规格Ｔcu220C-S、Tcu220CM、Tcu220C。由混入医用硫酸钡的高分子 材料和99.99%纯度的高导无氧铜套及铜丝 制成。
▪ 安舒环(商品名称)，产品名称为γcu含吲 哚美辛记忆合金宫内节育器。γ形设计， 是由记忆合金丝支架、不锈钢丝螺旋圈和 99.99%高导铜丝以及吲哚美辛硅橡胶组成 吲哚美辛含量约为25mg，带铜面积250mm2， 无尾丝，属开放型节育器。
▪ 隐铜宫内节育器使用最新的铜离子释控技 术，完美解决了传统节育器因铜离子“爆 释”所引发的疼痛、出血、经期延长等一 系列临床副反应，达到完美避孕效果。
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▪ MCu功能性IUD
▪ 以镍钛记忆合金为支架的IUD，呈V形，两臂 末端压有铜粒，铜表面积110 mm2，臂端间距 的范围为33~39mm。记忆合金的特性是在人体 温度下不变形，有助于IUD在宫腔内保持相对 稳定的位置和形状，降低脱落率。
▪ MCuIUD采用形状记忆合金丝制成特殊弓状，
弓臂与子宫腔形态呈顺向性关系，两端固 压铜粒弹吊在子宫角部(官腔底部最大横 径)，能承受子宫的收缩。IUD本身弹力微 弱，可随子宫的缩舒而收张，不易变形、 串动、移位、脱落。
▪ 活性r型IUD 与TCu220C 比较, 8 年妊娠 率、脱落率相似, 因症取出率明显降低, 继续存放率高。
取 环 器
▪ 元宫Cu300 IUD
▪ 元宫系列包括元宫Cu300和元宫药Cu220， 此类IUD为宫型IUD的改良产品，是将传统 宫型IUD的下部夹角改为园弧形，以降低脱 落率。元宫Cu300配有专用的一次性叉式放 置器，操作简便、可靠。
32mm，因人体子宫80%为三角形，宫腔总 长35—45mm，横径30—40mm，上述设计不 仅适用80%育龄妇女子宫形态生理特点， 而且适用某些特殊形态子宫腔，应用范围 广泛。
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设计科学合理、应用范围广泛
▪ 安全性试验表明，不易穿入宫壁、不易下 移。 效能设计与材质选用：含铜表面积 280mm²,优质材料。
元宫药铜220IUD以0.3mm 直径不锈钢丝簧为材料对 接后经处理，形成上缘为 反弧线形，下缘为半圆形 的IUD，腔内含铜丝卷6个 (铜表面积220 mm2)及吲 哚美辛硅橡胶条，每只含 吲哚美辛20mg。
第三代宫内节育器(元宫型)
元宫220/300型
元宫365型
第二代宫内节育器（宫腔形IUD）
在主纵臂末端小球上系有2根白色尾丝 。
Tcu380IUD
▪ 母体乐环MLCu375SL/ST 为荷兰欧加农生产，与我国南京合资生 产MLCu375SL/ST IUD。四平医疗器械栈 生产只有ST型。
▪ 宫腔长度为 ＜7.5mm ＞7.5mm
用SL型 用ST型
以软性聚乙烯为支架， 两横臂弯曲，最宽横 径为20mm，横臂外侧 缘有多个圆纯小突起， 以利于IUD在宫内存留， 支架垂直柄长SL 25mm， ST 29mm，其上缠绕直 径为0.4mm铜丝,表面 积为375mm2,垂柄下端 圆纯,附有尼龙尾丝。
在子宫内的形态
▪ γ型ＩＵＤ
活性γ型ＩＵＤ结构分三层，内为不诱 钢丝呈γ型支架，中层绕有螺旋形纯铜 丝，表面积为380mm2，最外层为不诱钢 螺旋圈，含消炎痛的硅橡胶珠和块分别 咬合在γ型的二端及中间，含消炎痛总 量为２５ｍｇ。
▪ 有大号、中号、小号3 种规格,长宽相同, 分别为28 mm、26 mm 和24mm。r形支架适 合宫腔, 故脱落率低, 避孕效果好, 放置 后月经量少, 放置时需扩宫口。
含消炎痛25 mg。
元宫药铜220型IUD
元宫型IUD的设计特点
放置器
● 具有自动锁定功能，不滑脱 确保放置准确到位
● 直径最细(3.8mm)，不需扩宫 ● 元宫365为内藏式放置器
可单手操作 ● 操作简便，适宜基层推广
▪ 花式铜280 IUD（HCu280）
▪ 为V形，以不锈钢丝为支架，外套以硅胶管， 分为臂、颈、尾三部分，臂末端为环状，臂 间距32mm，臂纵长加尾、颈亦为32mm。铜丝 缠绕于IUD的尾和臂部，铜表面积280 mm2。 花式铜280 IUD以专用放置器采用撤出法放置。 重量为0.28-0.30g，均号。