麻疹暴发疫情调查与处置技术指南PPT课件
麻疹ppt课件完整版(2024)
核酸检测
检测麻疹病毒特异性IgM抗体，有助于早期诊断。
采用PCR等方法检测麻疹病毒核酸，具有高度的敏感性和特异性。
03
02
01
与麻疹相似，但症状较轻，皮疹细小且分布均匀，无麻疹黏膜斑。
多见于2岁以下儿童，高热3-5天后热退疹出，皮疹呈红色细小密集斑丘疹。
近期有服药史，皮疹多样，停药后皮疹逐渐消退。
发病原因
传染源
传播途径
易感人群
流行特征
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02
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04
患者是唯一的传染源，从发病前2天到出疹后5天都有传染性。
主要通过飞沫传播，也可经用具、玩具或密切接触传播。
人群普遍易感，易感者接触患者后90%以上发病，病后有持久的免疫力。
全年均可发生，但3～5月是发病高峰期。
01
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潜伏期
一般为10～14天，可有轻度体温上升。
接种麻疹疫苗是预防麻疹的最有效措施
提高公众对麻疹的认识和重视程度，加强个人防护
利用基因工程技术生产麻疹病毒关键蛋白，诱导机体产生免疫力
基因工程疫苗
将麻疹病毒基因插入其他病毒载体中，构建重组病毒疫苗
病毒载体疫苗
利用mRNA技术生产麻疹病毒抗原，诱导机体产生免疫力
mRNA疫苗
提高免疫效果、降低生产成本、方便储存和运输等
免疫治疗
对于病情较重的患者，可考虑使用免疫增强剂如干扰素等，以增强机体的免疫力，促进康复。
预防继发感染
保持口腔、鼻腔、眼部的清洁，避免继发细菌感染。如出现继发感染，应及时使用抗生素治疗。
处理并发症
对于可能出现的并发症如肺炎、喉炎、脑炎等，应密切观察病情变化，及时采取相应的治疗措施。如发生肺炎等并发症，需住院治疗并使用相应抗生素。
CDC麻疹培训ppt课件
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四、临床表现
典型麻疹：临床经过可分为四期。（潜伏
期、前驱期、出疹期、恢复期） 1、潜伏期：6-18天，平均10天，曾接受 被动或主动免疫者可延长至3-4周。在9～ 10天时有轻度体温上升，以后下降，接着 是前驱期。
发症者延长到出疹后14天。 （二）切断传播途径：
病室注意通风换气，充分利用日光或紫 外线照射；医护人员离开病室后应洗手更换 外衣或在空气流通处停留30分钟方可接触易 感者。
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❖ （三）保护易感人群： ❖ 1、主动免疫：接种麻疹减毒活疫苗。儿童
8个月初种，1岁半、6岁复种麻风腮三联疫 苗。学校发生病例时可进行应急接种。 ❖ 2、被动免疫：接触病人后5天内注射人血 丙种球蛋白3ml可防止发病，6天后注射可 减轻症状。
麻疹
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主要内容
麻疹疾病简介 2012年消除麻疹目标与策略 北京市麻疹监测方案（2009版）
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第一部分、麻疹疾病简介
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道 传染病。临床症状有发热、咳嗽、流涕、 眼结膜充血、口腔粘膜有科普利克斑及 皮肤出现斑丘疹为特征。
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一、病原学
麻疹病毒属副粘液病毒科，为单股 负链RNA病毒，呈球形颗粒，直径约100 －250nm，有6种结构蛋白（核衣壳蛋白： L、P、N，膜蛋白：M、H、F）；麻疹 病毒主要蛋白抗原性稳定，只有一个血 清学。在前驱期和出疹期内，可在鼻分 泌物、血和尿中分离到麻疹病毒。
❖ 消除麻疹是可行的： 麻疹病毒只有一个血清型，抗原性稳定 人感染后可产生持久的免疫力 人是唯一宿主，且有安全有效的疫苗加以预防 WHO美洲区已于2000年成功消除麻疹
麻疹疫情调查与处置技术指南
如有你有帮助，请购买下载，谢谢！麻疹疫情调查与处置技术指南（2013年版）加强监测、强化疫情调查与处置是消除麻疹的重要措施。
随着消除麻疹工作的推进，在对每一例麻疹疑似病例进行个案流行病学调查和实验室诊断基础上，科学、规范做好每一起麻疹疫情的调查与处置尤显重要。
为提高各级卫生部门调查处置麻疹疫情能力，规范应对措施，特制定本技术指南，为各级卫生部门在消除麻疹阶段对麻疹疫情的调查与处置提供技术参考。
一、相关定义（一）麻疹疑似病例具备发热、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者；或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。
（二）麻疹病例本指南中，符合《全国麻疹监测方案》定义的麻疹实验室诊断病例和临床诊断病例统称为麻疹病例。
（三）麻疹病例密切接触者在麻疹病例传染期（即出疹前4日至出疹后4日，出疹当日为第0日）内与其有密切接触者，包括患者的看护人员、家庭成员，以及托儿所、幼儿园、学校里的同班者或处在同一工作、生活、学习环境中的人。
2、以县为单位，一周内麻疹发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
3、上一年度麻疹发病率<5/100万的县，发现单例麻疹病例。
二、疫情的发现与报告（一）麻疹疑似病例按照《全国麻疹监测方案》，传染病法定责任报告单位和责任疫情报告人在发现麻疹疑似病例或接到报告后，应按照网络直报要求尽快报告，如不具备网络直报条件，应采取最快方式报告。
县级疾病预防控制机构应利用传染病自动预警信息系统，将辖区内报告的每一例麻疹疑似病例信息发送至麻疹监测相关人员。
（二）麻疹暴发疫情县级及以上疾病预防控制机构，应每周对辖区报告的麻疹疑似病例进行聚集性分析，以判断是否存在可能的麻疹暴发疫情。
在对麻疹疑似病例调查过程中，应根据病例及其接触者的追踪情况，判断是否构成疑似麻疹暴发疫情。
疾病预防控制机构发现麻疹暴发疫情后，应立即在麻疹监测信息报告管理系统中将同属一起暴发疫情的2页病例赋予相同的“暴发编码”进行病例关联，并报告同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。
麻疹暴发疫情调查与处置技术指南49页PPT
11、不为五斗米折腰。 12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此 贞秀姿 ，卓为 霜下杰 。
13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。 14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。 15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。谢谢你的阅读❖ 知识就是财富 ❖ 丰富你的人生
71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德 72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗 73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰 74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原 75、内外相应，言行相称。——韩非
麻疹疫情调查与处置技术指南
如有你有帮助，请购买下载，谢谢！麻疹疫情调查与处置技术指南（2013年版）加强监测、强化疫情调查与处置是消除麻疹的重要措施。
随着消除麻疹工作的推进，在对每一例麻疹疑似病例进行个案流行病学调查和实验室诊断基础上，科学、规范做好每一起麻疹疫情的调查与处置尤显重要。
为提高各级卫生部门调查处置麻疹疫情能力，规范应对措施，特制定本技术指南，为各级卫生部门在消除麻疹阶段对麻疹疫情的调查与处置提供技术参考。
一、相关定义（一）麻疹疑似病例具备发热、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者；或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。
（二）麻疹病例本指南中，符合《全国麻疹监测方案》定义的麻疹实验室诊断病例和临床诊断病例统称为麻疹病例。
（三）麻疹病例密切接触者在麻疹病例传染期（即出疹前4日至出疹后4日，出疹当日为第0日）内与其有密切接触者，包括患者的看护人员、家庭成员，以及托儿所、幼儿园、学校里的同班者或处在同一工作、生活、学习环境中的人。
2、以县为单位，一周内麻疹发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
3、上一年度麻疹发病率<5/100万的县，发现单例麻疹病例。
二、疫情的发现与报告（一）麻疹疑似病例按照《全国麻疹监测方案》，传染病法定责任报告单位和责任疫情报告人在发现麻疹疑似病例或接到报告后，应按照网络直报要求尽快报告，如不具备网络直报条件，应采取最快方式报告。
县级疾病预防控制机构应利用传染病自动预警信息系统，将辖区内报告的每一例麻疹疑似病例信息发送至麻疹监测相关人员。
（二）麻疹暴发疫情县级及以上疾病预防控制机构，应每周对辖区报告的麻疹疑似病例进行聚集性分析，以判断是否存在可能的麻疹暴发疫情。
在对麻疹疑似病例调查过程中，应根据病例及其接触者的追踪情况，判断是否构成疑似麻疹暴发疫情。
疾病预防控制机构发现麻疹暴发疫情后，应立即在麻疹监测信息报告管理系统中将同属一起暴发疫情的2页病例赋予相同的“暴发编码”进行病例关联，并报告同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。
麻疹监测与应急处置要点PPT课件
三、响应及评估4
（一）现场流行病学调查3— 收集背景资料 1.一般情况：通过查阅资料、咨询当地相关部门
等方法了解当地的人口资料、医疗机构及预防接 种门诊分布情况等。 2.历史发病情况和工作指标：既往5年麻疹的发 病资料，免疫预防相关资料，包括：预防接种卡 证建立情况、常规接种率报告、既往接种率调查 结果、麻疹抗体水平监测资料、冷链系统监测资 料、入托入学查验预防接种证及漏种补种情况、 流动人口儿童预防接种相关资料。
（三）预防控制措施6—疫点消毒及个人防护 县卫生行政部门应及时组织开展对疫源地（包括
病家）和周围环境的进行适度消毒处理。托幼机 构、学校、影剧院等人群聚集场所要搞好环境卫 生，保证空气流通。 负责现场流行病学调查、采样和医疗救治的工作 人员要加强个人防护。
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三、响应及评估16
（三）预防控制措施7-预防医院感
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二、疫情发现与报告 5
（二）疫情的发现 1. 被动监测：
通过网络直报监测、麻疹监测系统、应急监测和 社会信息等渠道发现病例和疫情。 2.主动监测： 疾控中心和镇级预防保健单位，按照《预防接种 工作规范》的要求，每旬到辖区内相关医疗单位 进行麻疹疑似病例的主动监测。
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二、疫情发现与报告 6
1、常规免疫2剂次接种率在95％以上； 2、应急接种的接种率在95％以上； 3、最后1例病例发病21天后再无新病例发生；
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四、响应终止和善后处理
经实验室确诊后，末例麻疹病例治愈18天、 风疹23天后无新发病例出现，由相应级别的卫生 行政部门组织专家进行分析论证，提出终止应急 响应的建议，报同级人民政府或应急指挥部批准 后终止。
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三、响应及评估10
（三）、预防控制措施1-隔离病人 对麻疹病例进行居家或医院隔离，减少与他人
麻疹疫情调查与处置技术指南(2013版)
在麻疹暴发期间要实施更严格的感染控制，按照《医疗机构传染病 预检分诊管理办法》的有关要求，对具有发热、出疹等症状的患者 进行预检分诊，防止在门诊输液室等区域造成交叉感染。
4. 加强监测
落实疫情报告、主动监测等制度，暴发地疾控机构与 医疗机构加强沟通，使所有责任报告单位、责任报告 人都知晓有麻疹暴发疫情发生，及时发现并报告疑似 麻疹病例，提高监测系统的敏感性、及时性与特异性。 做好暴发地区疑似麻疹病例的主动搜索，如对学校、 托幼机构和集体用工单位开展晨检，必要时开展病例 零报告制度。
麻疹实验室诊断病例 麻疹临床诊断病例
麻疹病例密切接触者
在麻疹病例传染期内与其有密切接触者
即出疹前4日至出疹后4日（出疹当日为第0日）内 与其有密切接触者
包括
患者的看护人员
家庭成员
以及托儿所、幼儿园、学校里的同班者 或处在同一工作、生活、学习环境中的人
麻疹暴发 指在一个局部地区，短期内突然出现较多的 麻疹病例。 现阶段出现以下任一种情况即应视为麻疹暴 发。
可根据历年麻疹疫苗常规免疫和强化免疫开展情况，对
易感人群积累情况进行分析。
一般地，同一出生队列中易感者积累数=当地当年出生 人口数×（1-常规免疫实际接种率×疫苗效力）。
(4)暴发疫情发展趋势评估
根据暴发疫情流行病学特点、人群易感性评估结果、
经济社会人口等因素，综合判断该起疫情发展趋势， 为及时采取相应处置措施提供依据。
迹。
暴发疫情的调查
在发现或接到暴发疫情报告后，县级疾病预 防控制机构应成立麻疹暴发疫情调查组。 24小时内启动现场调查工作，对暴发疫情涉 及的每一例疑似病例均应进行流行病学个案 调查、血标本采集、实验室检测 并开展风险评估以采取控制措施。
《麻疹疫情调查与处置技术指南(2013年版)》
麻疹疫情调查与处置技术指南（2013年版）加强监测、强化疫情调查与处置是消除麻疹的重要措施。
随着消除麻疹工作的推进，在对每一例麻疹疑似病例进行个案流行病学调查和实验室诊断基础上，科学、规做好每一起麻疹疫情的调查与处置尤显重要。
为提高各级卫生部门调查处置麻疹疫情能力，规应对措施，特制定本技术指南，为各级卫生部门在消除麻疹阶段对麻疹疫情的调查与处置提供技术参考。
一、相关定义（一）麻疹疑似病例具备发热、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者；或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的病例。
（二）麻疹病例本指南中，符合《全国麻疹监测方案》定义的麻疹实验室诊断病例和临床诊断病例统称为麻疹病例。
（三）麻疹病例密切接触者在麻疹病例传染期（即出疹前4日至出疹后4日，出疹当日为第0日）与其有密切接触者，包括患者的看护人员、家庭成员，以及托儿所、幼儿园、学校里的同班者或处在同一工作、生活、学习环境中的人。
（四）麻疹暴发麻疹暴发是指在一个局部地区，短期突然出现较多的麻疹病例。
现阶段出现以下任一种情况即应视为麻疹暴发。
1、以村、居委会、学校或其他集体机构为单位在10日发生2例及以上麻疹病例，或以乡（镇、社区、街道）为单位10日发生5例及以上麻疹病例。
2、以县为单位，一周麻疹发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。
3、上一年度麻疹发病率<5/100万的县，发现单例麻疹病例。
二、疫情的发现与报告（一）麻疹疑似病例按照《全国麻疹监测方案》，传染病法定责任报告单位和责任疫情报告人在发现麻疹疑似病例或接到报告后，应按照网络直报要求尽快报告，如不具备网络直报条件，应采取最快方式报告。
县级疾病预防控制机构应利用传染病自动预警信息系统，将辖区报告的每一例麻疹疑似病例信息发送至麻疹监测相关人员。
（二）麻疹暴发疫情县级及以上疾病预防控制机构，应每周对辖区报告的麻疹疑似病例进行聚集性分析，以判断是否存在可能的麻疹暴发疫情。
在对麻疹疑似病例调查过程中，应根据病例及其接触者的追踪情况，判断是否构成疑似麻疹暴发疫情。
麻疹防控知识ppt课件
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初生儿大多已自母体经胎盘获得被动免疫抗体。这种免疫力可维持 ４～６个月，以后逐渐下降，至９个月时抗体水平已测不出。患病后 可获持久免疫力，很少第二次患病。
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一、管理好传染源。 麻疹患者是此病唯一传染源，对麻疹患者应隔离，至疹后５天，有并
就诊的麻疹疑似病例的标本采集，标本采集率要 达到100%，并配合疾控中心进行流行病学调查。
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（五）严格落实医院感染控制要求
建立并落实工作人员岗位责任制，完善工作规 范和流程，有效开展消毒隔离工作，科学实施医 护人员个人防护。加强麻疹病例及其密切接触者 管理，对麻疹患者要做好院内隔离，避免感染其 他患者。要加强人流和物流的管理，严格执行探 视制度，防止院内交叉感染。如果需要转院的病 人要专用救护车转运，并按规范做好救护车的消 毒防控制中心官方微 博消息，2015年1月22日，北京市疾控中心接到东 城区疾控中心报告，该区朝阳门街道的某大厦发 生了一起麻疹暴发疫情。截至2015年1月26日共报 告麻疹病例23例。
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麻疹防控工作方案
新密市第一人民医院
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近年麻疹特点： 年龄小：小于八月龄小儿（尚未接种麻疹疫苗）
了解麻疹疫情形势及防控形势了解我院麻疹防控方案的主要内容熟悉自己的职责及责任掌握麻疹疑似病例定义掌握麻疹疑似病例的报告程序及处理措施精选ppt08年至12年底我院无发现一例麻疹从13年开始有散在麻疹出现我院15年报告3例与我院有关系的病例6例郑州市某区卫生所连续发生麻疹数例停止应诊整改精选ppt中新网1月28日电据北京疾病预防控制中心官方微博消息2015年1月22日北京市疾控中心接到东城区疾控中心报告该区朝阳门街道的某大厦发生了一起麻疹暴发疫情
麻疹疫情调查与处置技术指南
暴发控制
麻疹疫情控制措施不应等待所有危险因素完全
调查清楚之后再采取，而应在疫情初期尽早落 实，并根据新的疫情调查结果不断调整。
一般措施：病例、接触者、感染控制、监测、风险 沟通 免疫措施：常规免疫、应急接种 特定场所防治措施
学校与幼托机构 医疗机构 流动人口聚集地 成人集体单位 紧急情况
会活动等相关信息
接种率评估：评价当地儿童麻疹疫苗接种情况。30
名儿童中发现≥1名未按照免疫程序完成含麻疹成
分疫苗接种的儿童，提示应采取相应免疫措施
暴发疫情调查内容（续3）
传播风险评估—续
常规免疫接种率分析：根据历年麻疹疫苗常规免疫和强化 免疫开展情况，对易感人群积累情况进行分析
暴发疫情发展趋势评估：判断该起疫情发展趋势，为及时 采取相应处置措施提供依据
医疗机构
暴发控制：特定场所防治措施（续）
流动人口聚集地
麻疹暴发可以暴露出规免疫薄弱环节并予以改进的 机会 制定加强常规免疫工作的长期计划
根据发病年龄特点、人群免疫力评估结果等因素确 定目标人群，做好宣传动员，尽早开展应急接种 如果当地常规免疫疫苗接种率低于90%，群体性接种 麻疹疫苗应是最优先考虑的免疫预防措施，无需等 待有病例报告才开展
①已采取的病例管理措施。 ②当地人群特点，如人口数量、密度、流动性。 ③发生月份和近期有无重大节日、大型集会或其他社会事件 ④麻疹监测系统敏感性及本次麻疹疫情报告的及时性。 ⑤其它如医院院内感染管理等
案例A: 风险评估:根据病例免疫史推算 当地接种率现况
案例A: 风险评估:健康儿童麻疹抗体水 平调查
麻疹暴发疫情调查与处置技术指南
一、相关定义
（一）麻疹疑似病例 具备发热、出疹，并伴有咳嗽、卡他性 鼻炎或结膜炎症状之一者；或传染病责任疫 情报告人怀疑为麻疹的病例。 （二）麻疹病例 本指南中，符合《全国麻疹监测方案》 定义的麻疹实验室诊断病例和临床诊断病例 统称为麻疹病例。
（三）麻疹病例密切接触者
在麻疹病例传染期（即出疹前4日至出疹 后4日，出疹当日为第0日）内与其有密切接 触者，包括患者的看护人员、家庭成员，以 及托儿所、幼儿园、学校里的同班者或处在 同一工作、生活、学习环境中的人。
2. 接触者管理
调查人员应找出麻疹病例密切接触者，填写 《麻疹病例密切接触者登记表 》，结合疫情发展 趋势评估结果制定相应的管理措施。在医疗机构、 托幼机构、学校、厂矿企业等集体单位及家庭内发 生疫情时，接触者在接触传染期麻疹病例后应进行 医学观察，观察期限到最后一次接触后21天，在此 期间避免与其他易感者接触。告知接触者若出现发 热、流鼻涕、咳嗽或结膜炎等症状应及时就医。对 接触者的免疫措施见下述“免疫预防”部分。
二、疫情的发现与报告
（一）麻疹疑似病例 按照《全国麻疹监测方案》，传染病法 定责任报告单位和责任疫情报告人在发现麻 疹疑似病例或接到报告后，应按照网络直报 要求尽快报告，如不具备网络直报条件，应 采取最快的方式进行报告。 县级疾病预防控制机构应利用传染病自 动预警信息系统，将辖区内报告的每一例麻 疹疑似病例信息发送至麻疹监测相关人员。
2. 病例搜索
开展暴发疫情现场调查时，应回顾搜索 调查疫情所在地及周边地区近期所有的麻疹 疑似病例。
（1）制定搜索病例定义
搜索的病例定义包括搜索时间段、地域 范围和人群范围及病例症状体征等要素。为 操作方便，搜索的时间范围应从首发病例发 病日向前推2～3个最长潜伏期。当发现新的 首发病例时，应相应地扩大搜索的时间范围， 直至首发病例前1个最长潜伏期内无疑似病 例。
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二、疫情的发现与报告
（一）麻疹疑似病例 按照《全国麻疹监测方案》，传染病法 定责任报告单位和责任疫情报告人在发现麻 疹疑似病例或接到报告后，应按照网络直报 要求尽快报告，如不具备网络直报条件，应 采取最快的方式进行报告。 县级疾病预防控制机构应利用传染病自 动预警信息系统，将辖区内报告的每一例麻 疹疑似病例信息发送至麻疹监测相关人员。
____月 ____日
____月 ____日
____月 ____日
填表说明：每张表格填写在一个地点开展主动搜索时发现的疑似病例的情况；每例疑似病例填写一行，按调查先后顺序填写； 其中：其他症状（1=咳嗽；2=卡他症状；3=口腔粘膜斑；4=眼结膜炎），含麻疹成分疫苗接种剂次（0=0剂次；1=1剂次；2=2剂次；
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2. 病例搜索
开展暴发疫情现场调查时，应回顾搜索 调查疫情所在地及周边地区近期所有的麻疹 疑似病例。
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（1）制定搜索病例定义
搜索的病例定义包括搜索时间段、地域 范围和人群范围及病例症状体征等要素。为 操作方便，搜索的时间范围应从首发病例发 病日向前推2～3个最长潜伏期。当发现新的 首发病例时，应相应地扩大搜索的时间范围， 直至首发病例前1个最长潜伏期内无疑似病 例。
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（2）搜索范围及方式
① 医疗机构：查阅内科、儿科、皮肤科、传 染病科等相关科室门诊日志、出入院登记，访谈 村医或个体医生。
② 学校（幼托机构）：了解学生或教师缺勤 情况及原因，通过晨检及早发现既往和续发病例。
③ 村（社区）：入村与村医和群众访谈搜索 病例。
④ 根据当地实际情况采取其他适宜的搜索方 式，如对机关、企业、厂矿等单位进行搜索。
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（二）暴发疫情调查
在发现或接到暴发疫情报告后，县级疾 病预防控制机构应成立麻疹暴发疫情调查组， 24小时内启动现场调查工作，对暴发疫情 涉及的每一例疑似病例均应进行流行病学个 案调查、血标本采集、实验室检测，并开展 风险评估以采取控制措施。
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1. 核实疫情
了解病例的发病与就诊经过，包括主 要临床症状和并发症、医疗救治情况，尽 快进行病例诊断和分类，结合病例临床表 现和流行病学调查结果，判断是否为麻疹 暴发疫情。同时在暴发疫情早期采集5例 （病例数小于5例全部采集）疑似病例病 原学标本（注：应在病例出疹后5天内采 集）。
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（四）麻疹暴发
麻疹暴发是指在一个局部地区，短期内突然出 现较多的麻疹病例。现阶段出现以下任一种情况即 应视为麻疹暴发。
1．以村、居委会、学校或其他集体机构为单位 在10日内发生2例及以上麻疹病例，或以乡（镇、社 区、街道）为单位10日内发生5例及以上麻疹病例。
2．以县为单位，一周内麻疹发病水平超过前5 年同期平均发病水平1倍以上。
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三、疫情调查
（一）个案调查 县级疾病预防控制机构应按照《全国麻疹监测方 案》对每一例麻疹疑似病例开展完整的个案调查，病 例姓名、出生日期、性别、现住址、每一剂麻疹/风疹 疫苗接种日期、出诊日期、报告日期、调查日期、标 本采集日期、感染来源等10个关键变量要核实清楚， 尤其要获取详细准确的含麻疹、风疹成分疫苗免疫史 信息，15岁以下儿童病例须以接种证、接种卡、儿童 预防接种信息系统为准，准确记录接种剂次和接种时 间。调查感染来源尤为重要，若为输入病例还需补充 调查病例国籍、外出史、入境时间、入境后活动范围 及接触人群及接触者发病情况等流行病学信息。
麻疹疫情调查与处置技术指南源自.1加强监测、强化疫情调查与处置是消除麻 疹的重要措施。随着消除麻疹工作的推进， 在对每一例麻疹疑似病例进行个案流行病学 调查和实验室诊断的基础上，科学、规范地 做好每一起麻疹疫情的调查与处置尤显重要。 为提高各级卫生部门调查处置麻疹疫情的能 力，规范应对措施，特制定本技术指南，为 各级卫生部门在消除麻疹阶段对麻疹疫情的 调查与处置提供技术参考。
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一、相关定义
（一）麻疹疑似病例 具备发热、出疹，并伴有咳嗽、卡他性
鼻炎或结膜炎症状之一者；或传染病责任疫 情报告人怀疑为麻疹的病例。
（二）麻疹病例 本指南中，符合《全国麻疹监测方案》
定义的麻疹实验室诊断病例和临床诊断病例 统称为麻疹病例。
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（三）麻疹病例密切接触者
在麻疹病例传染期（即出疹前4日至出疹 后4日，出疹当日为第0日）内与其有密切接 触者，包括患者的看护人员、家庭成员，以 及托儿所、幼儿园、学校里的同班者或处在 同一工作、生活、学习环境中的人。
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（二）麻疹暴发疫情
县级及以上疾病预防控制机构，应每周对 辖区内报告的麻疹疑似病例进行聚集性分析， 以判断是否存在可能的麻疹暴发疫情。在对麻 疹疑似病例调查过程中，应根据病例及其接触 者的追踪情况，判断是否构成疑似麻疹暴发疫 情。
疾病预防控制机构发现麻疹暴发疫情后， 应立即在麻疹监测信息报告管理系统中将同属 一起暴发疫情的病例赋予相同的“暴发编码” 进行病例关联，并报告同级卫生行政部门和上 级疾病预防控制机构。
3=≥3剂次）
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3. 病例个案调查
对每例麻疹疑似病例的个案流行病学 调查参照以上“个案调查”部分。对首发 病例和指示病例要重点调查其发病前7~21 日以及在传染期的活动情况、接触人群， 了解可疑的暴露因素以及与续发病例间的 流行病学关联等流行病学信息。
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病例主动搜索过程中应填写麻疹疑似病例主动搜索表 。
麻疹疑似病例主动搜索表（参考模板）
开展主动搜索的地址（乡村）______省______市______县（区）______乡（镇）______村（街道） 共调查________人（或病历数） 搜索时间：_____月_____日 搜索地点类型 1=医疗机构 2=社区（村） 3=学校 4=其他集体单位（①=机关 ②=企业 ③=厂矿 ④=其他______）
序 姓名 性 年 发热日期 出疹日期 其他症 含麻疹成 是否采血 是否追踪 是否已报 备注
号
别龄
状（可 分疫苗接 （1=是； 调查（1= 告（1=
多选） 种剂次 2=否） 是；2=否 是；2=
）
否）
____月 ____日
____月 ____日
____月 ____日
____月 ____日
____月 ____日