急诊医学练习题B卷

1、下列描述错误的是A、两次月经中间出现一侧下腹隐痛，一定是排卵性疼痛B、腹痛伴脓性白带，畏寒，发热，可能是盆腔炎症疾病引起的C、一侧下腹痛，应考虑该侧附件病变D、腹腔内出血较多时，腹痛可放射到肩部E、顽固性腹痛难以忍受，应考虑晚期肿瘤的可能2、下列描述错误的是A、对于阴道出血的患者应常规进行血常规检查，了解贫血程度，有无感染B、对于阴道出血的患者进行血、尿HCG检查，有助于鉴别疾病是否与妊娠相关C、对于阴道出血的患者进行诊断性刮宫仅有诊断意义，但没有治疗效果D、对于阴道出血的患者必要时可进行女性激素水平检查，了解卵巢功能E、对于阴道出血的患者怀疑是无排卵性功血时，可以做基础体温测定3、输卵管妊娠不适宜进行期待疗法的情况是A、疼痛轻、出血少，没有明显腹腔内出血B、输卵管妊娠包块<3cm，或者没发现包块C、血β－HCG<1000IU/L，监测结果继续下降D、能住院或者能够很好的随诊E、生命体征不稳定，药物疗法失败者4、下列关于阴道后穹窿穿刺检查描述错误的是A、穿刺抽出暗红色血液，放置5分钟以上不凝固，说明腹腔内有出血存在B、穿刺抽出小血块或不凝固的陈旧血，可能为陈旧性宫外孕C、穿刺未抽出血液，可排除腹腔内出血D、穿刺抽脓性液体，说明腹腔内有积脓存在E、腹腔内出血量少、血肿位置高，可出现假阴性结果5、下列有关异位妊娠的临床表现描述错误的是A、均有明显的停经史，一般为6～8周B、腹痛是最常见的症状，90%以上的患者主诉腹痛C、可表现有不规则的阴道出血D、腹痛剧烈和腹腔大出血患者可出现晕厥，甚至休克E、可出现胃痛、腹泻、直肠刺激症状等，易误诊为内科疾病6、下列有关卵巢囊肿蒂扭转描述错误的是A、其典型症状为：突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐，严重时可引起休克B、腹部检查：下腹一侧可有不同程度的压痛、反跳痛或肌紧张C、盆腔检查：可触及包块，蒂扭转处触痛明显D、完全扭转者可自然复位，腹痛随之缓解E、确诊后应立即急诊手术7、下列有关卵巢黄体囊肿破裂描述错误的是A、患者一般无停经史B、其症状表现可为突然发作下腹一侧疼痛，程度剧烈，伴恶心、呕吐C、查体可见贫血貌，脉细速，血压下降等休克表现D、B超检查可见患侧卵巢增大，可见低回声区，腹腔积液E、血或尿HCG测定均为阴性8、造成产前大出血的原因是( )A、输卵管妊娠B、腹腔妊娠C、前置胎盘D、胎盘早剥E、以上均是9、前置胎盘的处理办法是( )A、期待疗法B、剖宫产C、阴道分娩D、紧急情况下的转运E、以上均是10、多少岁以上的孕妇属于高龄产妇A、30岁B、32岁C、35岁D、38岁E、40岁11、羊水栓塞的处理方法错误的是( )A、面罩吸氧，抗过敏缓解肺动脉高压B、防止DICC、预防肾功能衰竭D、换血E、抗休克12、如何预防产科大出血，下面说法错误的是( )A、减少人工流产次数B、直接实行剖腹产手术C、加强产前检查D、产后观察2小时E、产妇应注意休息及饮食13、胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，下列处理方法最恰当的是A、以纱条堵塞阴道B、牵引脐带，使胎盘剥离C、用胎盘钳夹取胎盘E、阴道检查有无软产道裂伤14、下列疾病不易引起产后出血的是A、羊水过多B、妊娠高血压疾病C、前置胎盘D、双胎妊娠E、过期妊娠15、产妇死亡的第一位原因是A、妊娠高血压疾病B、妊娠合并心脏病C、羊水栓塞D、产后出血E、产褥感染16、28岁初产妇，妊娠39周胎儿经阴道娩出后，立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断。

最可能的病因诊断应为A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、凝血功能障碍D、植入胎盘部分剥离E、以上都不是17、产后出血的定义是A、产程中阴道出血量超过500mlB、在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500mlC、在胎儿娩出后2小时内阴道出血量超过500mlD、在胎儿娩出后3小时内阴道出血量超过500mlE、在胎儿娩出后7天内阴道出血量超过500ml18、20岁男性发现镜下血尿，其尿沉渣中红细胞数至少应A、≥3/HPB、＞5/HPC、＞7/HPD、≥1/HPE、＞10/HP19、25岁男性患者，2周前体检时发现镜下血尿，无任何症状，为明确诊断，下列检查首选的是A、双肾B超B、静脉肾盂造影C、肾活检E、腹部平片20、50岁男性患者发现肉眼血尿，则其1L 尿中含血量至少应A、≥1 mlB、≥0.5mlC、≥2 mlD、≥3 mlE、≥5 ml21、22岁女性，体检时发现镜下血尿，下列有关说法不正确的是A、该患者离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个B、该患者如伴较大量蛋白尿时多为肾小球源性血尿C、该患者如伴红细胞管型多为非肾小球源性血尿D、为明确诊断，下一步检查首选尿红细胞位相检查E、必要时做双肾B超22、70岁女性无诱因出现无痛肉眼血尿，下列疾病可能性最大的是A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、膀胱癌D、泌尿系结石E、IgA肾病23、急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是( )A、高磷血症与低钙血症B、低钠血症C、低氯血症D、高镁血症E、高钾血症24、无尿是指( )A、每日尿量少于1OOml或在12小时内完全无尿B、每日尿量少于200ml，每小时尿量持续少于17mlC、每日尿量少于400ml，或在12小时内完全无尿D、每日尿量少于200ml，每小时尿量持续少于20mlE、每日尿量少于50ml，或在12小时内完全无尿25、20岁，男性，发热，腰痛6天，少尿4天。

近3天无尿，皮肤多处有出血点，面色潮红，烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，血压180／120mmHg，脉洪大，尿蛋白(+++)，尿中有膜样物，应诊断肾综合征出血热合并( )A、高血压脑病B、高血容量综合征C、尿毒症脑病D、心力衰竭E、弥散性血管内凝血26、急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是( )A、未严格限制水钠的摄入B、酸中毒C、抗利尿激素增加D、钠潴留E、内生水增多27、肾前性肾功能衰竭的病因( )A、大出血、休克B、双侧输尿管结石C、前列腺癌D、溶血反应E、慢性肾炎28、造成急性尿潴留动力性梗阻的原因不包括( )A、神经损伤B、应用阿托品C、昏迷病人D、不习惯卧床排尿E、肾炎29、以下有一项不是前列腺肥大的危害( )A、肾积水B、压力性尿失禁C、继发泌尿系感染D、皮肤痤疮E、急性尿潴留30、急性尿潴留的急诊治疗原则不包括( )A、解除病因B、多饮水C、恢复排尿。

D、病因不明,尿液引流E、必要时手术治疗31、尿道损伤的主要症状不包括( )A、疼痛、尿外渗B、排尿困难C、尿潴留D、呕吐E、尿血32、泌尿系感染的症状不包括( )A、突发上腹疼痛B、尿血C、尿道刺激征D、腹胀、下坠感E、发冷、发烧33、某人车祸后出现瘫痪，其肢体能在床上移动，但不能抬起，按肌力分级，应属于A、０级B、１级C、２级D、３级E、４级34、以下不是单瘫的常见病因的是A、肿瘤B、炎症C、血管病变D、低血钾E、外伤35、男性患者，病前2周曾有全身不适，腹泻，于入院前三天出现四肢无力，很快发展为全瘫，肌张力低，腱反射消失，病理反射未引出，双足及手痛觉减退，双眼不能闭合，额纹消失。

其瘫痪属于A、上运动神经元瘫B、周期性瘫痪C、下运动神经元瘫D、截瘫E、偏瘫36、瘫痪的治疗方法不正确的是A、药物康复B、手法康复C、功能训练D、强行行走E、手术矫正37、男性，30岁，因“四肢瘫3天”住院，病前10余天有过咳嗽，流涕，发热，起病时先觉双下肢麻木，继之双下肢瘫，至入院时双上肢亦瘫痪，肌张力低，腱反射消失，病理反射未引出，腹壁反射消失，颈部以下各种感觉消失，尿潴留。

最可能的诊断是A、格林-巴利综合征B、脊髓血管病C、周期性瘫痪D、全身型重症肌无力E、急性脊髓炎，脊髓休克38、感觉障碍的定位诊断不包括( )A、中枢性B、周围型C、癔病性D、丘脑性E、以上均不包括39、脊髓反射有( )A、膝腱反射B、跟腱反射C、肱二头肌腱反射D、巴宾斯基征E、肱三头肌腱反射40、那种脑血管病头痛最剧烈( )A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑梗死D、脑栓塞E、脑动脉炎41、弛缓性麻痹(AFP)的特点不包括( )A、肌张力、肌力不同程度减退B、腱反射减弱或消失C、有病理反射D、无病理反射E、急性起病42、2000年在中国基本消灭的疾病是A、急性脊髓炎B、脊髓灰质炎C、格林-巴利综合征D、重症肌无力E、急性多发性肌炎43、正常人体温度最高的位置( )A、前额B、直肠C、腋下D、口腔E、腹股沟44、人禽流感的病原体( )A、冠状病毒B、支原体C、军团菌D、甲型RNA病毒E、衣原体45、流脑是( )传染病A、呼吸道B、消化道C、性传播D、经血液传播E、口粪传播46、乙脑的储存宿主是( )A、苍蝇B、蚊子C、老鼠D、人E、蟑螂47、高热的处理错误的是( )A、酒精擦浴B、激素C、退热药物D、补充液体E、多喝温开水48、暴发型流脑败血症的发病机制是A、中毒性心肌炎B、外毒素引起的感染休克C、双侧肾上腺皮质出血，急性肾上腺皮质功能衰竭D、弥散性血管内凝血，休克E、内毒素引起的感染性休克，循环障碍49、治疗暴发型流脑（休克型）首选抗菌药物是A、磺胺嘧啶B、青霉素C、氨苄青霉素D、氯霉素E、复方新诺明50、普通型流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A、血管脆性增强B、血小板减少，凝血因子消耗C、弥散性血管内凝血D、细菌及内毒素引起的小血管栓塞性炎症E、细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症51、流脑的主要传播途径是A、呼吸道传播B、消化道传播C、虫媒传播D、接触传播E、经血液传播52、确诊流脑最重要的依据是A、突起高热，全身中毒症状明显，血白细胞及中性粒细胞升高B、剧烈头痛，频繁呕吐，神志变化C、皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征D、脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变E、细菌学检查阳性53、下列有关乙脑的描述不正确的是A、乙脑是人畜共患的自然医源性疾病B、猪不是乙脑的主要传染源C、蚊子是乙脑的主要传播媒介D、三带喙库蚊是乙脑的主要传播媒介E、蚊子是乙脑的长期储存宿主54、乙脑极期的临床表现应除外A、高热及全身中毒症状B、惊厥、呼吸衰竭C、意识障碍及高颅压D、对称性瘫痪伴感觉丧失E、脑膜刺激征及病理征反射55、我国流行性乙型脑炎的流行季节是A、1月～3月B、3月～6月C、11月～3月D、3月～5月E、7月～9月56、下列有关乙脑发生脑疝、呼吸衰竭的抢救措施不正确的是A、静脉给予脱水剂B、山莨菪碱或阿托品静脉给药C、地塞米松静脉给药D、呼吸兴奋剂静脉给药E、5%葡萄糖或生理盐水静脉给药57、下列有关乙脑病毒的叙述不正确的是A、属黄病毒科、黄病毒属B、是双股正链DNA病毒C、乙脑病毒抵抗力不强，对温度、乙醚和酸均敏感D、乙脑病毒的抗原性较稳定E、人对乙脑病毒普遍易感58、诊断癫痫的主要依据A、神经系统体征B、头颅X线拍片C、脑脊液化验D、病史询问E、脑电图检查59、一患者四小时来不省人事，四肢阵发性抽搐6次，检查：昏迷，无偏瘫，双侧病理反射（＋），其治疗首选药物是A、安定肌注B、安定静注C、苯巴比妥钠肌注D、异戊巴比妥钠静注E、鼻饲卡马西平60、癫痫的用药原则下列描述正确的是A、根据发作类型选择药物B、剂量宜从常用量的低限开始C、治疗时间要长D、完全控制发作后，大发作需2年，小发作需1年以上，才逐渐减少药量和停药E、以上均正确61、癫痫持续状态的抢救措施为A、安定10～20mg缓慢静脉注射B、吸氧、保持呼吸道通畅C、控制输液量D、必要时气管切开E、以上均是62、女，16岁，1年来每于激动后出现四肢抽动，呼之不应，无尿便失禁，未曾咬伤，每次持续约2～3分钟，共发作5次。