新农合慢性病细则(1)

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新农合医保报销范围及新农合慢性病最新补助政策

新农合医保报销范围及新农合慢性病最新补助政策什么是新农合医保“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

新农合医保报销范围：新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。

医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。

同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。

超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。

新农合慢性病补助政策1、起付标准(1)定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。

定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元，二级医院起慢性病付标准为400元。

在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销，门诊统筹基金支付50%。

(2)患有两种或两种以上门诊慢性病的，按照“就高不就低”的原则，确定年支付限额，在此基础上每人每年支付限额增加200元。

(3)门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇，核算基本医疗保险最高支付限额时，门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。

(4)门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行，一个参保年度内只计算一次起付线，起付标准按照就诊医院级别标准执行。

2、慢性病补助对象包括包括企业、机关事业单位的参保人。

灵活就业的个体参保人均可享受慢性病补助。

3、慢性病补助标准慢性病补助标准类型病种补助标准在职职工退休（职）人员建国前参加革命工作的退休老工人及70岁以上退休人员Ⅰ类1、高血压Ⅱ期、高血压Ⅲ期起付标准：1200元起付标准：1000元起付标准：800元2、冠心病（心绞痛、心肌梗塞）补助比例：社区卫生服务机构：70%非社区卫生服务机构：60%补助比例：社区卫生服务机构：85%非社区卫生服务机构：75%最高补助限额：3000元补助比例：社区卫生服务机构：95%非社区卫生服务机构：85%最高补助限额：3500元3、糖尿病Ⅰ型、糖尿病Ⅱ型4、慢性乙型肝炎、慢性丁型肝炎5、慢性丙型肝炎。

新农合慢性病种类及新农合慢性病申请办理最新流程材料

新农合慢性病种类及新农合慢性病申请办理最新流程材料慢性病治疗需要花费巨大财力，我国城镇居民医疗保险、新农村医疗保险等医保都开辟了慢性病报销通道。

消费者只需要先申请慢性病，再凭借慢性病就诊证申请补偿待遇即可。

新农合慢性病有哪些?1.常见慢性病包括：**病并发心功能不全、心肌梗塞、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性肾炎、糖尿病、甲状腺功能亢进、癫痫、帕金森氏病、类风湿性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮、苯丙酮尿症、强直性脊柱炎、银屑病、克隆氏病、重性精神病、高位截瘫(含脑瘫)。

2.特殊慢性病包括：再生障碍性贫血、白血病、血友病、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、肝硬化失代偿期、肝豆状核变性、器官移植抗排治疗、**换瓣膜术后、血管支架植入术后。

新农合慢性病申请办理流程及材料一、新农合慢性病申请办理所需材料1.县级以上(含县级)公立医疗机构出具的相关病历;2.疾病诊断证明书;3.出院记录;4.检查治疗报告单;5.近期一寸照片等申报材料二、新农合慢性病申请办理流程1.领取并填写《新农合慢性病鉴定审批表》;2.将上述材料和《新农合慢性病鉴定审批表》提交镇合管站，镇合管站受理、初审、按申报病种分类整理汇总后上报县合管中心;3.县合管中心组织县新农合慢性病专家鉴定委员会定期召开鉴定会对所申报材料进行审核、鉴定、并作出鉴定结论;3.对鉴定符合条件的参合慢性病患者发给《新农合慢性病就诊证》，按规定享受新农民和慢性病门诊补偿待遇。

门诊慢性病申请办理流程一、门诊慢性病申请办理所需材料1.基本医疗保险特殊慢性病门诊治疗资格审批表3份;2.城镇职工基本医疗保险门诊慢性病审报表3份;3.带身份证号码、蓝底的一寸彩色近期免冠照片4张;4.本人身份证、医疗保险卡复印件1份;5.本人住院病历一份;6.本人电话号码和月工资额。

二、门诊慢性病申请办理流程1.提供上述材料2.市医保局和各区分局经办窗口对慢病人员申报的材料进行初审3.市医保局统一组织对慢性病申报材料进行核实4.市医保局按参检病种进行分类，并联系体检医院。

新型农村合作医疗制度实施细则

新型农村合作医疗制度实施细则还在找新型农村合作医疗制度实施细则吗，下面为大家搜集的一篇“新型农村合作医疗制度实施细则”，供大家参考借鉴，想试著可以帮助到有需要的朋友!一、适用范围《实施细则》适用于依兰县辖区内新型农村合作医疗工作及与新型农村合作医疗工作有关的单位、个人和外地人具有农业户口的居民。

二、资金筹集与分配(一)资金筹集。

2020年——2021年参合农民家庭帐户结余资金转结或变相转为2021年参合农民缴费金额。

(二)基金分配。

2021年依兰县新农合补偿模式为：门诊基金(家庭帐户、门诊统筹和一般诊疗费)+住院统筹基金(主要包括大病保险保费)+风险基金。

基金分配方式为：从人均筹资额中安排80元设立家庭帐户，安排20元设立门诊统筹帐户，用于参合农民患小病门诊治疗补偿，安排10元用于一般诊疗费补偿;从筹资标准中安排20元/年/人，为参合农民买回大病保险;安排430元设立住院统筹基金帐户，主要用于参合农民住院(含门诊静点、门诊特殊大病和慢性病门诊补偿等)治疗补偿。

三、受益周期(一)受益周期为2021年1月1日至12月31日。

12月31日前为下让年度缴费期限，在缴费期限内不主动缴费或超过缴费期限的视为自动放弃新型农村合作以医疗受益保障待遇。

(二)参合农民按规定缴纳了参合费，领取了《后营村合作医疗证》，即可从每年1月1日起享受由新型农村合作医疗保障基金按标准支付的门诊医药费和住院医药费。

四、基本医疗补偿标准(一)普通门诊1. 门诊家庭帐户参合农民看病在定点医疗机构门诊就医发生的医药费，可挂号从门诊家庭帐户资金中报销，无余额后再享受门诊统筹资金补偿。

2. 门诊统筹补偿⑴补偿比例：门诊统筹规划补偿无起付线,乡、村级定点医疗机构报销比率为90%。

⑵补偿封顶线：按户设定家庭门诊统筹补偿封顶线，2021年家庭门诊统筹补偿封顶线计算方式为家庭参合人数×20元，家庭成员门诊统筹安排补偿额累加达到封顶线后，不再享受当年门诊统筹补偿政策。

医保门诊慢性病管理办法

****医院门诊新农合慢性病病人管理办法为做好门诊新农合慢性病治疗与用药，方便慢性病病人门诊开药，特对我院门诊制定本管理及处罚办法，做出如下规定：一、门诊新农合一般慢性病服务、用药和费用管理要求1、要求门诊医生在接待门诊新农合慢性病病人时态度和蔼、热情服务、耐心解答。

2、被认定为慢性病的病人，在门诊就诊时门诊医生依照慢病卡上的信息，进行身份和慢性病病种核实，要求使用与该病种有关的药品（依照慢性病用药手册开药），不准使用新特药、中草药与本病种无关的药品，不准言语暗示患者做相关辅助检查（患者自己要求除外）。

3、门诊医生在用药及诊查时应遵循：单一病种口服药原则上为同类药品不超过三种，诊查项目占医疗总费用额度不超过10%。

原则上对门诊医保、新农合慢性病病人每次购买量不超过一个月的用药量。

二、违规处理办法1、每月定期抽查门诊医保、新农合慢性病病人处方购药量，发现违规有药或开具大处方者给予200元/次的处罚。

2、门诊慢性病医生不得以任何理由推诿、拒接门诊慢病病人，如果因服务态度问题被投诉者给予100元/次的处罚。

3、门诊慢性病医生如果全年连续被门诊慢病患者投诉达三次者，立即停止其门诊慢性病医生的资格。

附件：1、新农合慢性病患者慢性病用药手册*******年*月*日新农合慢性病患者慢性病用药指南1、高血压Ⅱ期以上合并心脑肾损害方案一：复方降压片（1-2#Tid）卡托普利（12.5-50mg Tid）依那普利（5-20mg Bid）吲哒帕胺片（2.5mg Qd）硝苯地平缓释片（10-20mg Bid）利血平（1-2#Tid）倍他乐克（12.5-25mg Bid）以上药物任选一种方案二：吲哒帕胺（2．5mg Qd）+硝苯地平缓释片（10-20mg Bid）适合各类人群高血压方案三：吲哒帕胺（2．5mg Qd）+ 卡托普利（12．5-50mg Tid）或依那普利（5-20mg Bid）适合中老年人群高血压方案四：硝苯地平缓释片（10-20mg Bid）+卡托普利（12．5-50mg Tid）或依那普利（5-20mg Bid）适合各类人群高血压方案五：硝苯地平缓释片（10-20mg Bid）+倍他乐克（12.5-25mg Bid）适合中青年人群高血压合并快心律者方案六：吲哒帕胺（2．5mg Qd）+硝苯地平缓释片（10-20mg Bid）+卡托普利（12．5-50mg Tid）或依那普利（5-20mg Bid）适合使用1-2种药物降压后效果不佳者方案七：吲哒帕胺（2．5mg Qd）+ 硝苯地平缓释片（10-20mg Bid）+倍他乐克（12.5-25mg Bid）适合使用1-2种药物降压后效果不佳者方案八：辛伐他汀（20mg QN）或非诺贝尔（0．2g QN）+ 血脂康胶囊（2# Tid）或脂必妥（2# Tid ）适合血脂异常症2、脑血管疾病合并肢体语言障碍尼莫地平（40mg Tid）或倍他司汀（1#Tid）+ 吡拉西坦（0．8g Tid）+ 阿斯匹林（75-150mg QN ）必要时配合高血压用药3、心脏病合并Ⅱ度以上心衰冠心病不稳定型心绞痛：消心痛 5 - 10mg Tid阿司匹林75 mg Qd倍他乐克 6.25mg Bid辛伐他汀10 mg Qd血脂康0.3 -0.6 Bid卡托普利 6.25 -50mg Tid 或依那普利2.5-20mg Bid心肌梗塞：消心痛5-20mg Tid阿斯匹林100-150mg Qd倍他乐克 6.25mg至目标量（50mg）Bid辛伐他汀20-40mg 1次/晚卡托普利6.25-50mg Tid 或依那普利2.5-20mg Bid心力衰竭：卡托普利12.5 – 50mg Tid或依那普利2.5-20mg Bid螺内酯20mg Bid倍他乐克 6.25mg Bid必要时 + 地高辛0．125-0．25mg Qd肺心病：阿莫西林2粒Tid 或头孢氨苄2粒Tid或琥乙红霉素2粒Tid 甘草片或复方甘草片3#Tid羟甲司坦2#Tid氨茶碱或复方茶碱1#Tid双克25mg或螺内酯20mg Qd合并心衰选择心衰用药先心病阿莫西林2粒Tid 或头孢氨苄2粒Tid甘草片或复方甘草片3#Tid羟甲司坦2#Tid氨茶碱或复方茶碱1#Tid合并心衰选择心衰用药高心病高血压用药合并心衰选择心衰用药风心病地高辛0．125-0．25mg Qd双克25mg或螺内酯20mg Qd阿莫西林2粒Tid 或头孢氨苄2粒Tid合并心衰选择心衰用药心肌病阿莫西林2粒，Tid 或头孢氨苄2粒，Tid辅酶Q10 2#Tid稳心颗粒1包Bid倍他乐克12.5-25mg Bid合并心衰选择心衰用药4、糖尿病方案一：重组人甘精胰岛素晚上1次或3次/日6u-30 u皮下注射门冬胰岛素3次/日6 u -28 u /日皮下注射盐酸二甲双胍0.5g 3-4次/日阿卡波糖25-75mg 3次/日方案二：普通胰岛素6u-30u/日3次/日皮下注射+低精蛋白胰岛素5 u -25 u1次/日盐酸二甲双胍0.5g 3次/日阿卡波糖25-75mg 3次/日方案三：生物合成人胰岛素（30R）10-20u/次2次/日或生物合成人胰岛素（50R）10-25 u /次2次/日二甲双胍0.5g 3-4次/日方案四：格列比嗪5-20mg 3次/日二甲双胍0.5g 3-4次/日或阿卡波糖50mg 3次/日方案五：瑞格列奈1-2mg 3次/日二甲双胍0.5g 3-4次/日5、甲亢甲低甲亢：甲状腺素片或左旋甲状腺素片50ug-100ug 1次/日甲硫咪唑10mg Tid心得安（20mg Tid）或倍他乐克25mg 2次/日或20mg 3次/日甲低：甲状腺素片或左旋甲状腺素片50-200ug 1次/日6、肝硬化联苯双酯25-50mg Tid甘草酸二胺150mg Tid葡醛内酯0．2g Tid必要时+ 双氢克尿噻25mg Bid 或螺内酯20mg Bid7、类风湿型关节炎阿莫西林2粒，Tid 或头孢氨苄2粒，Tid布洛芬0.3g 2次/日或双氯芬酸钠缓释0.1g 2次/日泼尼松片10mg 3次/日—5mg 1次/日。

新农合慢病补助标准

新农合慢病补助标准
新农合慢病补助标准是指针对新型农村合作医疗参保人员患有慢性疾病的医疗
费用报销标准。

慢性疾病是指病程较长、进展缓慢、治疗复杂的疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。

针对这些慢性疾病，新农合提供了一定的医疗费用补助，以减轻患者的经济负担，保障他们的基本医疗需求。

根据国家卫生健康委员会和财政部的相关政策规定，新农合慢病补助标准根据
患者的病情和治疗费用而定，具体包括以下几个方面：
首先，针对不同的慢性疾病，新农合对其治疗费用有不同的报销比例。

一般来说，对于高血压、糖尿病等常见慢性疾病，新农合的报销比例在50%至70%之间。

而对于一些罕见病或治疗费用较高的慢性疾病，新农合的报销比例可能会更高。

其次，新农合慢病补助标准还根据参保人员的缴费情况和家庭经济状况进行了
区分。

一般来说，缴费较多的参保人员可以享受更高的补助标准，而家庭经济状况较差的参保人员也可以获得一定的补助。

此外，新农合还对慢性疾病的治疗费用进行了限额管理。

即使患者的治疗费用
超出了一定的限额，新农合也会按照一定的比例进行报销，以减轻患者的经济负担。

需要注意的是，新农合慢病补助标准是根据国家政策规定的，各地区可能会有
所不同。

因此，参保人员在享受慢病补助时，需要了解当地的具体政策规定，以免出现误解或纠纷。

总的来说，新农合慢病补助标准是为了保障参保人员患有慢性疾病时的基本医
疗需求，减轻他们的经济负担，提高医疗保障水平。

通过合理的报销比例、限额管理和家庭经济状况的考量，新农合慢病补助标准能够更好地满足参保人员的实际需求，促进基本医疗保障制度的健康发展。

南阳市城乡居民基本医疗保险门诊慢性病管理暂行办法

南阳市城乡居民基本医疗保险门诊慢性病管理暂行办法第一章总则第一条为妥善解决南阳市城乡居民基本医疗保险参保人员（以下简称参保人员）门诊慢性病医疗费用负担过重问题，根据《河南省人民政府办公厅关于印发河南省城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）的通知》（豫政办〔2016〕）194号）、《南阳市人民政府办公室关于印发南阳市城乡居民基本医疗保险实施办法（试行）的通知》（宛政办〔2016〕91号）有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条门诊慢性病实行参保地属地管理原则，各参保地医疗保险经办机构负责本辖区内参保人员门诊慢性病的申请、鉴定、监管和基金支付工作。

第三条各经办机构应充分利用基层医疗服务机构开展门诊慢性病的鉴定和治疗工作。

第二章门诊慢性病管理第四条门诊慢性病是指因患慢性疾病的病人需长期门诊治疗和药物支持，其医疗费用由统筹基金支付的医疗保险病种。

根据上级有关规定和医疗专家意见，我市暂把恶性肿瘤等19个病种纳入门诊慢性病管理（见附件1）。

终末期肾病等10个重特大疾病门诊病种的管理，按照《河南省人力资源和社会保障厅关于做好我省城乡居民重特大疾号）执行。

15〕2016病医疗保障工作的通知》（豫人社医疗〔．第五条申请。

符合门诊慢性病规定病种的参保人员，须填写《南阳市城乡居民基本医疗保险门诊慢性病申请表》（见附件2），并提供有关病情证明材料，报参保地医疗保险经办机构或指定部门受理。

门诊慢性病种的申请原则上每年两次，集中鉴定。

恶性肿瘤、异体器官移植、精神病当月申请，月底集中鉴定，次月享受待遇。

肺结核、丙型肝炎、艾滋病抗机会性感染由医疗专家根据相关材料直接确认。

第六条鉴定。

（一）门诊慢性病鉴定专家原则上由参保地权威医疗机构副主任医师以上人员组成，从专家库中遴选（特殊情况下可放宽至主治医师）。

鉴定结果由专家签字确认。

（二）门诊慢性病鉴定应遵从专家意见，进行审查和体检鉴定。

1.初审：门诊慢性病专家依据鉴定标准对所提供的慢病材料进行初步审核（鉴定标准见附件3）。

慢性病医保补助标准

慢性病医保补助标准
慢性病是指病程较长、发展缓慢的疾病，常见的包括糖尿病、高血压、冠心病、慢性阻塞性肺病等。

这些疾病给患者的生活和工作带来了很大的困扰，同时也给家庭经济造成了一定的负担。

因此，为了减轻患者的经济压力，我国实行了慢性病医保补助政策。

根据国家相关政策规定，患有特定慢性病的居民可以享受医保补助政策。

具体
的补助标准根据患者的病情和治疗费用而定。

一般来说，医保补助标准包括两个方面，一是报销比例，二是补助金额上限。

报销比例是指医保基金对患者的治疗费用进行报销的比例，而补助金额上限则是指医保基金对患者的治疗费用进行报销的最高金额。

在我国，不同地区的慢性病医保补助标准可能会有所不同。

一般来说，大城市
的医保补助标准相对较高，而农村地区的医保补助标准相对较低。

这是因为大城市的生活成本较高，患者的治疗费用也较高，因此医保补助标准需要相应提高。

而在农村地区，生活成本和患者的治疗费用相对较低，因此医保补助标准相对较低。

除了地区因素外，慢性病医保补助标准还受到患者个人经济状况的影响。

一般
来说，家庭经济困难的患者可以享受更高的医保补助标准，以减轻其经济压力。

而家庭经济条件较好的患者则需要自行承担更多的治疗费用。

总的来说，慢性病医保补助标准是一项重要的社会保障政策，它可以有效地减
轻患者的经济负担，提高患者的生活质量。

同时，也需要政府和社会各界的共同努力，不断完善和提高慢性病医保补助标准，让更多的患者受益于这一政策，共同促进全民健康。

办理慢性疾病需要什么手续流程

慢性病的治疗需要巨大的财政资源。

城镇居民医保和新农保为慢性病开辟了报销渠道。

消费者只需先申请慢性病，再凭慢性病治疗证明申请补偿治疗。

那么如何申请慢性病呢？以下将介绍新农合慢性病、门诊慢性病申请流程及慢性病补助标准。

新型农村合作医疗在慢性病中的应用过程（一）新型农村合作医疗慢性病治疗所需材料（1）县（含县）以上公立医疗机构出具的有关病历；二疾病诊断证明；三个。

出院记录；4检查治疗报告；5最新一寸照片及其他应用资料（二）新型农村合作医疗慢性病医疗制度实施过程（1）领取并填写《新型农村合作医疗慢性病审批表》；（2）将上述材料和《新型农村合作医疗制度慢性病鉴定审批表》报送镇河市城市管理办公室验收、初验、分类汇总，报县合作管理中心；（3）县合作经营中心组织县新型农村合作医疗和慢性病专家评审委员会定期召开评审会议，对申请材料进行评审，作出评审结论；（3）对符合认定标准的慢性病患者，发给新农合慢性病治疗证明，按规定享受新农合和慢性病门诊补偿。

门诊慢性病申请流程门诊慢性病申请材料1份（一）基本医疗保险慢性病门诊诊疗资格批准证书复印件三份；（二）城镇职工基本医疗保险门诊慢性病审计报告一式三份；三个。

近期光头1寸彩色照片4张，身份证号及蓝色背景；身份证复印件4份；5岁以上医院病史；我的电话号码和月薪。

2门诊慢性病申请流程1提供上述信息2市医保局和各区局对慢性病患者的申请材料进行初审三个。

市医保局统一组织慢性病申报材料审核4市医保局按病种分类，联系体检医院。

5市医保局、区局通知辖区内慢性病患者参加体检6参加慢性病体检的，应当按照市、区医保局的通知时间，及时指定医院参加体检。

7市医保局组织专家排查慢性病8个市医保局将经专家鉴定合格的慢性病患者的识别等级和病种输入系统，生成慢性病卡号。

引起慢性病综合征9个市医保局、区医保分局对确诊慢性病患者进行宣传，发放慢性病证明，为慢性病患者购买慢性病处方书。

什么是慢性病？冠心病1例（隐匿型除外）。

新农合慢性病细则

新农合慢性病细则新农合慢性病细则主要是指新农合保险制度对慢性病的保障政策和具体实施办法的规定。

慢性病是指持续时间较长、发展缓慢、且不易痊愈的一类疾病，如高血压、糖尿病、心脑血管疾病等。

针对这些慢性病，新农合制定了一系列细则来保障患者的基本医保权益。

首先，新农合慢性病细则明确了入围慢性病保障范围的标准。

根据国家卫生健康委员会公布的《慢性病分类与分级管理办法》，确定了一份包含90种常见慢性病的标准清单。

符合标准的农民参加新农合医保的，可享受慢性病保险待遇。

其次，新农合慢性病细则规定了慢性病医保的报销比例和限额。

根据国家相关规定，新农合对慢性病的医疗费用报销比例为60%至80%。

具体比例由各地农村合作医疗管理部门根据实际情况来确定。

同时，对慢性病报销比例和限额把握的松紧程度也是由各地根据经济发展水平来制定的。

再次，新农合慢性病细则针对患者群体的特点和需求制定了一系列服务措施。

比如，对于参保人员的门诊费用报销，慢性病一般采取就医刷卡的形式，报销比例一般较高。

对于慢性病患者的住院费用报销，根据实际情况来确定不同的报销比例，且有可能设置一定金额的报销限额。

此外，新农合慢性病细则还对慢性病药物的报销进行了规定。

鉴于慢性病患者长期用药的特点，新农合细则规定对于慢性病的相关药品，需要通过医保目录的审核才能报销，且报销比例相对较高。

最后，新农合慢性病细则还对慢性病的预防、健康管理等方面进行了要求。

根据国家相关政策，新农合要求各地开展慢性病的健康教育和宣传，提倡积极健康的生活方式和预防慢性病的措施。

总之，新农合慢性病细则为慢性病患者提供了一系列的保障政策和服务措施，旨在确保患者的基本医保权益，提高健康管理水平，促进慢性病的防治工作。

同时，各地医保管理部门可以根据实际情况和经济发展水平制定具体的政策细则，以更好地适应当地慢性病患者的需求，提高医保制度的灵活性和可行性。

新农合门诊慢性病政策与补贴你需要了解一下完整版

新农合门诊慢性病政策与补贴你需要了解一下 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】2018新农合门诊慢性病政策与补贴，你需要了解一下！目前我国的慢性病患者已超过3亿人，慢性病致死人数已占到我国因病死亡人数的80%，导致的疾病负担已占到总疾病负担的70%。

同时，以糖尿病为例的慢性病已呈现年轻化发展趋势，严重影响到居民的生活质量和身体健康。

提起糖尿病，相信各位都不陌生。

“糖尿病第一大国”的帽子，中国戴了很多年。

据2017年国际糖尿病联盟公布的第八版《全球糖尿病地图》报告显示，我国成年糖尿病（20-79岁）患病人数达到亿，患病率（2型糖尿病）为%~%，这意味着大约每10个成年人里，就有一名2型糖尿病患者。

千禧年以来加速的城市化，除了成就经济繁荣，也影响着城市人群的生活节奏和身体状况。

缺乏运动的生活方式、变化的饮食习惯以及日益增加的肥胖度，加剧了慢性病的上升趋势，日益增长的趋势让提高慢病管理水平势在必行。

为此，国家发布了一系列政策从家庭医生签约、医疗支付方式、提高全民健康水平等角度，着力控制我国慢病患病率，提高我国人民的健康水平。

《中国防治慢性病中长期规划（2017-2025年）》则对我国慢病防控进行了长期规划，明确了2020年和2025年两个阶段性目标。

到2020年，慢性病防控环境显着改善，降低因慢性病导致的过早死亡率，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。

到2025年，慢性病危险因素得到有效控制，实现全人群全生命周期健康管理，力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。

逐步提高居民健康期望寿命，有效控制慢性病疾病负担。

2017年我国慢病管理相关政策及解读2018新农合门诊慢性病政策也有了新的变化，一起来看一下。

农村医疗保险申请慢性疾病流程

农村医疗保险申请慢性疾病流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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新农合慢性病细则

临县城乡居民门诊慢性病管理实施细则（暂行）第一章总则第一条为切实提高城乡居民基本医疗保障水平，减轻参保人员特殊慢性病门诊医药费用负担，逐步提升居民生活健康质量，根据《吕梁市人力资源社会保障局吕梁市财政局关于印发<吕梁市城乡居民门诊慢性病管理实施细则>的通知》（吕人社字[2017]293号）文件精神，结合我县实际，制定本实施细则。

第二条本办法所指门诊慢性病，是指参加城乡居民基本医疗保险的居民，患需长期或终身在门诊治疗，且按市级医保部门规定其门诊医疗费用由统筹基金支付的医保病种第二条管理原则：门诊慢性病的管理，实行定点、定病种、定基金标准、定费用补偿范围、定补偿标准和定期结报的原则。

第四条资金来源：城乡参保居民门诊统筹基金筹集标准为每人每年100元，单独列账，单独管理，其中50%划入个人账户，主要用于支付“两定机构”发生的医疗费、购药费、医事服务费，50%用于家庭医生签约服务费和门诊慢性病等医药费用。

第二章病种范围第五条病种分为两大类，即普通慢性病病种（35种）和特殊慢性病病种（7种）。

1、普通慢性病病种（35种）：慢性心力衰竭、高血压（有心、脑、肾、眼并发症之一）、冠心病（非隐匿型）、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、急性脑血管后遗症、慢性中度及重度症病毒性肝炎、肝硬化失代偿期、肾病综合症、糖尿病（合并严重并发症）、慢性再生障碍性贫血、类风湿性关节炎（严重肢体功能障碍）、系统性红斑狼疮、重性精神疾病、活动性结核病（免费项目除外）、风湿性心脏病、心脏病并发心功能不全、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后、甲状腺功能亢进（或减退）、癫痫病、帕金森氏症、重症肌无力、特发性紫癜、银屑病、白癜风、终末期肾病、慢性溃疡性结肠炎、膝关节骨性关节炎（严重肢体功能障碍）、股骨头坏死、强直性脊柱炎、慢性化脓性骨髓炎、支气管哮喘、脉管炎、肾功能不全。

2、特殊慢性病病种（7种）：（1）恶性肿瘤化学药物治疗；（2）恶性肿瘤放射性药物治疗；（3）肾移植术后抗排斥治疗；（4）慢性肾功能不全（尿毒症）血液透析；（5）慢性肾功能不全（尿毒症）腹膜透析；（6）白血病；（7）肺结核全监治疗。

2023年最新的2023慢性病报销比例

2023年最新的2023慢性病报销比例2023慢性病报销比例2023在农村慢性病如何报销报销多少国家针对农村出台新农合的政策对于咱农民来说是一个很好的举措，贴近民生;但是，在农村，这其中有些具体政策很多农民都不太了解;特别是对于这个涵盖群众又比较广泛的慢性疾病。

慢性病病种分类慢性病病种分为以下四类如何报销一、申报慢性病种与办理新农合慢性病就医证所需材料合作医疗证参合票据户口本3张1寸免冠彩色照医院慢性病鉴定报告单地点当地医保局二、报销流程参保者带上报销所需材料(合作医疗证历本、病历、出院小结或其他相关医院证明)前往当地医保部门报销医院直接报账：住院时直接出具新农合医疗证与新农合慢性病就医证，医院直接报销报销多少Ⅰ类特殊慢性病年最高报销限额为25000元/人Ⅱ类特殊慢性病年最高报销限额为3000元/人Ⅲ类特殊慢性病年最高报销限额为2023元/人VI类特殊慢性病年最高报销限额为1000元/人注：特殊慢性病报销比例为70%。

若同时患有两种以上的特殊慢性病，报销限额按最高的一种计算慢性病异地拿药也是可以凭据上述所需材料去所在户口地医保局(卫生院)申请报销2023门诊慢性病相关政策_门诊慢性病报销申请流程规定目前，我国大部分城市的门诊慢性病范围都有了扩大，有的已经达到26种。

门诊慢性病是指治疗周期较长、病情相对稳定、短期内无法治愈的疾病，包括恶性肿瘤、尿毒症等。

门诊慢性病最新政策对慢性病的认定、慢性病补助标准都有了规定。

下文将为您详细介绍。

门诊慢性病最新政策1. 慢性病起付标准：300元;2. 慢性病报销比例：按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。

3. 恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线，按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%，未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。

4. 尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准：按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。

遵义市基本医疗保险慢性特殊病门诊管理实施细则

遵义市基本医疗保险慢性特殊病门诊管理实施细则为贯彻落实《遵义市城镇基本医疗保险慢性特殊病管理办法》（遵府办发〔2013〕130号）文件，切实保障基本医疗保险慢性特殊病（以下简称“慢特病”）参保人员的门诊用药安全，规范就医用药行为，不断巩固和完善基本药物制度和基层医疗卫生机构运行机制，更好地服务于参保人员，根据《遵义市城镇职工基本医疗保险实施办法》（遵府发〔2010〕28号）、《关于调整全市城镇居民基本医疗保险政策的通知》（遵府办发〔2009〕24号）文件精神，结合我市实际，制定本实施细则。

第一条凡参加我市基本医疗保险并按规定缴纳了基本医疗保险费的参保人员（含职工和居民，下同），患有《遵义市基本医疗保险慢性特殊病管理办法》规定的慢特病病种，需要长期门诊服药治疗的，可申请慢特病门诊医疗待遇。

第二条参保人员申请认定慢特病，提供的认定材料必须符合《遵义市基本医疗保险慢性特殊病申办标准》的规定。

提供的诊断证明、检验、检查报告需由人力资源社会保障部门及卫生行政部门确定的具备基本医疗保险慢特病诊断资格的执业医师出具。

异地安置人员提供的认定材料中，诊断证明、检验、检查报告需由居住地县级或以上的综合医院出具。

第三条申办慢特病的参保人员，须提供完整资料，包括：出院记录（门诊病历）、疾病证明书及检验、检查报告单（其中精神病需出具精神病专科医院的疾病证明书及相关诊断依据），填写《遵义市基本医疗保险门诊慢特病认定登记表》。

资料齐全且符合申办标准的，社保局应当即时办理。

第四条政府主办（含民办公助）的社区卫生服务中心、乡镇卫生院、二级（县级）及二级以上的医疗机构为我市基本医疗保险慢特病门诊的定点服务管理机构（以下简称“定点机构”），名单见附件一。

被确定为定点的医疗机构，需与社保局联网运行。

尚未联网的定点机构，要于2013年12月31日前完成联网工作。

第五条慢特病门诊购药实行定点就医管理。

办理了慢特病认定的参保人员，按照居住地就近的原则，在确定的定点机构中，必须选择一家社区卫生服务中心或乡镇卫生院作为本人慢特病门诊定点就医、购药机构；确因病情需要或地理条件限制，可在二级（县级）及二级以上的定点机构中另选一家。

基本医疗保险门诊特殊慢性病规范管理实施办法

十堰市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病规范管理实施办法为了统一和规范全市城镇基本医疗保险门诊特殊慢性病(以下简称慢性病)管理服务，进一步提高参保人员门诊医疗保障水平，减轻参保慢性病患者的门诊医疗负担，根据湖北省人力资源和社会保障厅《关于加强基本医疗保险门诊特殊慢性病规范管理的意见》 (鄂人社发[2022]60 号)文件精神，结合我市门诊慢性病管理工作实际，制定本办法。

本办法合用于全市城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险的参保人员。

慢性病是指特定的一些需长期门诊治疗、费用较高而不需住院治疗的慢性疾病。

下列17种疾病病情达到准入标准(见附件一)的可纳入门诊特殊慢性病管理范围：恶性肿瘤门诊放化疗；慢性肾功能衰竭透析；器官移植术后门诊抗排异治疗；系统性红斑狼疮；糖尿病；再生障碍性贫血；高血压(极高危) ；重性精神病；慢性重型肝炎抗病毒治疗；肝硬化；血友病；帕金森病；帕金森综合症；类风湿关节炎；结核病；中风后遗症；冠心病。

成立十堰市门诊特殊慢性病管理工作领导小组，组成人员包括市县人力资源保障行政部门、医疗保险经办机构和定点医疗机构的相关领导和工作人员，办公室设在市人力资源和社会保障局医疗与生育保险科，负责慢性病相关政策制定、调整，指导全市慢性病鉴定工作。

市县医保经办机构具体组织慢性病日常鉴定工作。

建立全市慢性病鉴定专家库，专家库的专家从市县二级以上定点医疗机构中具有与慢性病种相关临床专科中级以上技术职称的专家中选定。

患病人数较多的慢性病种适当增加鉴定专家数量。

慢性病申请。

参加十堰市城镇基本医疗保险满一年以上的慢性病患者，可于每年元月向参保地的医保经办机构申请慢性病鉴定，并提交以下资料：(一) 身份证、医保卡复印件；(二) 慢性病鉴定申请表；(三)近一年来与所申报慢性病病种有关的三级综合医疗机构(各县市可提供当地最高级别医疗机构的诊治资料) 的诊断依据，包括相关的各种检查报告单、住院病历首页、出院小结、病历等。

新农村合作医疗报销范围和条件

新农村合作医疗报销范围和条件新农村合作医疗是中国农村地区的一种医疗保障制度，旨在提供对低收入农村居民的基本医疗保障。

作为中国医疗保险体系中的重要组成部分，新农村合作医疗为农村居民提供了一定程度的社会保障，以缓解负担过重的医疗费用。

本文将介绍新农村合作医疗的报销范围和条件。

一、报销范围新农村合作医疗的报销范围主要包括以下几个方面：1. 住院费用：新农村合作医疗可以报销农村居民因患病住院而产生的一系列费用，如住院治疗费、手术费、检查费、药品费等。

报销比例根据不同地区有所差异，通常为60%至90%不等。

2. 门诊费用：农村居民在门诊就诊时的医疗费用也可以得到一定程度的报销。

门诊费用包括挂号费、诊查费、药品费等。

报销比例与地区政策相关，在一些地方可以达到60%至80%。

3. 慢性病管理费用：新农村合作医疗还可以报销农村居民因患慢性病所产生的一些额外费用，如长期服药费用、定期体检费用等。

报销比例一般较高，在80%至100%之间。

4. 重大疾病医疗费用：新农村合作医疗对于农村居民患有某些特定重大疾病的医疗费用也有一定程度的报销。

这些重大疾病通常由各地制定的特殊医保项目进行管理，报销比例可以高达90%以上。

二、报销条件要想在新农村合作医疗中获得医疗费用的报销，农村居民需要满足一定的条件：1. 缴纳合作医疗保险费：农村居民需要按规定缴纳新农村合作医疗保险费用，通常为每人每年几十元至百元不等。

只有缴纳保险费的居民才能享受医疗费用的报销。

2. 就医地参保：农村居民应在其所在地的合作医疗管理部门办理参保手续，确保在就医时能够享受医疗费用的报销。

3. 实际参保人员：新农村合作医疗的参保对象为农村居民，包括农民、务工人员以及其他符合相关标准的农村居民。

城市居民、非农业户口人员不属于参保范围。

4. 规定医疗机构：农村居民在合作医疗中只能选择规定的医疗机构就医，包括农村诊所、乡镇卫生院等。

选择其他非规定的医疗机构就医的费用将无法报销。

门诊慢性病的申报及认定报销程序(干货分享)

门诊慢性病的申报及认定报销程序慢性病门诊医药费报销病种为：乙型肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压（60岁以上的人群)、冠心病、肺心病、慢性支气管炎、慢性肾病、痛风、类风湿关节炎、椎间盘突出、甲状腺增生、乳腺增生、癫痫等16种病种.一、申报范围1.凡患有文件规定的慢性病之一的参合人员，均可提出鉴定申请.2。

患两种以上慢性病者需同时申报其它病种的,申请人必须向县合管办提供县级以上医院的相关病种的检查报告单和病历资料。

二、申报要求1。

原则上申请人须亲自携带合疗证、户口本、身份证、所需鉴定疾病相关资料，到户籍所在地乡镇卫生院提出鉴定申请。

2.初审合格后，乡镇卫生院建立慢性病人台帐.三、鉴定程序1。

县合管办委托县级医院对个人申报的资料进行审核,对慢性病患者进行分类鉴定和确认。

2.对于通过鉴定的,发放《慢性病门诊医疗卡》,方可按有关规定享受门诊慢性病补助待遇.3.县合管办以文件形式将通过鉴定的参合患者基础资料下发各乡镇经办机构及慢性病定点医疗机构,用于患者报销时身份认定.４．县合管办每年组织鉴定时须对上年度通过鉴定的人员进行复审,对于所鉴定疾病康复、死亡的参合患者或退出合疗的患者取消慢性病门诊补助待遇。

四、报销程序1。

患者就医诊疗必须在当年统筹期限内及指定慢性病定点医疗机构进行，使用新农合专用处方。

处方所开药物必须是所鉴定疾病的治疗用药。

对于所鉴定疾病的外购用药必须另开处方。

２.患者就诊时医疗费先由个人垫付，参合农民患有慢性病在县内定点医疗机构门诊就诊，医药费用按每一疗程(三个月为一疗程)实行单病种报销,属报销病种的病例，凭门诊病历、新农合专用处方、门诊发票、辅助检查报告单《诊断证明书》、身份证件到户籍所在地卫生院予以审定,每3个月凭门诊报销资料到户口所在地乡镇卫生院合管科初审后上报县合管办审核、报销；县外公立医院就诊者在户口所在地乡(镇)卫生院初审后上报县合管办审核、报销,报销费用由合管办下拨各定点医疗机构，患者凭《合作医疗证》到初审医院合管科领取报销费用....感谢聆听...3。