产房护理常规)
产科护理常规
第二节产科一、产科一般护理1. 入院护理孕妇入院时，接诊护士应热情接待，护送至床边及时通知医生看病人，由责任护士做好入院介绍及婴儿安全管理制度宣教。
2. 病情观察（1）监测生命体征每天测量体温、脉搏、呼吸1次，体温超过37.5℃连测体温4次。
观察血压变化，异常者进行血压监测。
（2）专科病情观察了解围生保健检查情况；检查胎方位，了解宫口开大情况及胎先露入盆程度；初产妇或有难产史的经产妇，需做骨盆外测量；严密观察宫缩及胎心变化，注意临产征兆及异常情况的发生，初产妇宫口开大1.5cm或经产妇有正规宫缩，可送至产房待产。
3. 饮食护理给予高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及糖类，易消化、无刺激性食物。
妊娠合并疾病者按医嘱要求落实饮食。
4. 监测体重每周测量体重1次，每周体重超过0.5kg 时应告知医生。
5. 心理护理鼓励孕妇保持乐观的心态，做好角色转变的心理准备。
6. 消毒隔离孕妇合并传染病者，应做好床边隔离，落实各项消毒隔离制度。
7. 健康教育（1）指导孕妇正确计数胎动方法：早、中、晚各监测胎动1次，每次1小时，3次的胎动次数相加乘以4，即为12小时的胎动次数，如12小时的胎动次数<10次或每小时<3次，提示胎儿宫内缺氧，应立即给予氧气吸入，取左侧卧位。
胎动消失后，胎心在24小时内也会消失，应予以重视，以免贻误抢救时机。
每天监测胎动可预测胎儿的安危。
（2）指导孕妇休息时尽量取左侧卧位，左侧卧位可减轻妊娠期右旋子宫对腹部下腔静脉的压迫，从而改善子宫胎盘血流量。
（3）指导孕妇间断氧气吸入，每天2次，每次15～30分钟。
二、产褥期护理从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期。
一般为6周。
【护理常规】1. 休息与体位会阴无伤口者取自由卧位，有伤口者宜健侧卧位或平卧，保证充足的睡眠，以便恢复体力。
鼓励产后24小时内下床活动，以预防下肢静脉血栓形成。
2. 饮食护理给予易消化和富于营养的饮食，适量的新鲜蔬菜及纤维素，避免吃刺激性食物。
产科病房护理常规
产科病房护理常规引言概述：产科病房护理是指对产妇及新生儿进行综合护理的工作，其重要性不言而喻。
合理的产科病房护理常规能够提高产妇和新生儿的生活质量，预防并发症的发生，保障他们的健康和安全。
本文将从产妇护理、新生儿护理、产后护理和家庭护理四个方面，详细介绍产科病房护理常规。
一、产妇护理1.1 产妇个人卫生护理产妇在产后需要进行个人卫生护理，包括洗澡、更换内衣、清洁会阴等。
护士要引导产妇正确进行个人卫生护理，注意洗澡水温的控制，避免感染。
同时，要及时更换产妇内衣，保持外阴清洁干燥，避免细菌滋生。
清洁会阴时，应使用温开水或生理盐水进行轻柔擦洗，避免刺激。
1.2 产妇饮食护理产妇在产后需要合理的饮食，以促进身体恢复和乳汁分泌。
护士应根据产妇的身体状况和营养需求，制定合理的饮食方案。
产妇应多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、瘦肉、豆类、蔬菜等，同时要注意饮食的多样性和均衡性。
1.3 产妇乳房护理产妇在产后需要进行乳房护理，以保持乳房的健康和乳汁的畅通。
护士应指导产妇正确的乳房按摩和乳头护理方法。
产妇应每天进行乳房按摩，促进乳汁分泌和乳房通畅。
同时，产妇在喂奶前后要注意清洁乳头，避免细菌感染。
二、新生儿护理2.1 新生儿皮肤护理新生儿的皮肤比较娇嫩，容易受到外界刺激和感染。
护士应指导家属正确进行新生儿皮肤护理，保持皮肤的清洁和湿润。
新生儿洗澡时应使用温水和温和的洗涤剂，避免使用过多的肥皂和洗发水。
洗澡后要及时擦干新生儿的皮肤，避免湿疹和皮肤干燥。
2.2 新生儿喂养护理新生儿的喂养是保障其健康成长的重要环节。
护士应指导家属正确进行新生儿喂养，包括母乳喂养和人工喂养。
对于母乳喂养的新生儿，护士要教会家属正确的哺乳姿势和喂养频率。
对于人工喂养的新生儿，要注意配方奶粉的选择和正确的配制方法。
2.3 新生儿生命体征监测新生儿的生命体征监测是及时发现异常情况的重要手段。
护士应定期对新生儿的体温、呼吸、心率等进行监测，并记录相关数据。
产科一般护理常规及健康教育
产科一般护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：自主卧位，尽量取左侧卧位，解除右旋子宫对下腔静脉的压迫，预防仰卧位综合征。
2.饮食护理：饮食清淡为宜，禁食辛辣、刺激性食物，进食高蛋白、足够热量、高维生素、易消化饮食。
3.病情观察：根据护理级别和医嘱测量生命体征，做好病情观察及记录。
4.基础护理：根据患者分级护理要求，做好各项基础护理，防止各种并发症的发生。
5.专科护理：产前观察产程进展和胎心变化，初产妇宫口开大3cm，经产妇宫口开大2cm，送入产房待产。
产后观察子宫复旧情况及阴道出血量、颜色、性质，观察新生儿基本情况，对产妇及家属进行新生儿喂养指导。
6.安全护理：根据病情使用床挡、腕带，做好各种管路护理，严格交接，做好新生儿管理，防止意外发生。
7.心理护理：告知患者自然分娩是一种生理过程，保持乐观心情，积极配合，避免精神紧张，以免影响产程的进展。
【健康教育】1.向患者介绍本病的相关知识、病区环境、探视及陪护制度和主管医师、责任护士等，以消除患者的紧张情绪。
2.保证足够的营养供给，告知患者以高蛋白、足够热量、高维生素及粗纤维易消化的食物为主，利于保持大便通畅。
3.告知分娩是正常的生理过程，保持乐观心情，告知孕妇30s/5～6min为规律宫缩，并讲解自数胎动的方法和重要性。
4.告知患者产后多饮水，4～6h内尽早排空膀胱，预防产后出血。
告知患者保持会阴部清洁，预防感染。
5.告知患者保证充分休息和睡眠，适当下床活动。
无禁忌证者进行早接触、早吸吮，并讲解其意义。
6.告知患者婴儿出生24h内注射乙肝疫苗、卡介苗，72h 后采足跟血及听力筛查，并讲解其意义。
7.告知患者及家属保持新生儿脐部清洁、干燥，注意观察脐带残端有无出血及异常分泌物，如有异常情况及时通知医护人员。
8.指导产妇产后42d内禁止盆浴及性生活，以免引起感染，42d后到产科门诊复查生殖器恢复情况。
讲解带环时间和注意事项：顺产产后3个月，剖宫产产后6个月，月经干净3～7d。
产科一般护理常规
产科一般护理常规
〈一〉、正常产前
1、孕妇入院后护理人员应热情接待作入院介绍并通知医师。
2、填写入院病历测体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
3、尚未临产者护送至病房床前严密观察临产的先兆症状及时送产房待产。
4、注意饮食及休息取左侧卧位。
5、教会孕妇自我监测胎动早、中、晚各一次每天交接班时听胎心发现异常通知医师及时处理。
6、关心、体贴孕妇执行保护性医疗制度。
〈二〉、正常产后
1、休养环境应安静舒适冷暖适宜、空气新鲜。
2、产妇产后2小时入休养室时、2h、3h、4h各观察血压、子宫收缩和阴道流血一次并记录于产后12小时观察记录上。
如有异常、及时通知医师。
3、及时补充水分产后24h鼓励并督促产妇下床排尿第一次排尿时请家属注意搀扶。
产后6h仍不能自行排尿者应采取措施、诱导排尿、30min后仍不能排尿时按医嘱行导尿术必要时留置导尿定时开放O
4、产后24h内应卧床休息24h后鼓励下床活动行产后康复训练指导。
5、饮食应进食高蛋白、高维生素、清淡、易消化的食物少食多餐
多食水果、蔬菜防止便秘忌生冷、酸辣等刺激性事物。
6、协助并指导产妇进行母乳喂养。
7、观察体温变化如体温超过38℃通知医师及时处理。
8、嘱其保持外阴清洁每天用1/5000浓度的高镒酸钾液清洗会阴至少两次。
9、每天会阴擦洗2次擦洗会阴时观察伤口愈合情况发现红、肿、硬结者通知医师及时处理。
10、有侧切伤口者指导其取右侧卧位以保持伤口清洁干燥。
产科护理常规
产科护理（一）产科护理常规1、一般护理【分娩前护理】1) 热情接待孕妇入院，介绍病室环境、规章制度、主管医生、护士、科主任及护士长，测量生命体征、磅体重并询问病史，连同病历送入待产室进行产科检查，做好各项记录。
2) 通知当班医生，遵医嘱做好各项化验检查及胎心监护。
3）嘱孕妇尽量左侧卧位，注意休息。
4) 教会孕妇自数胎动，如有胎动过多或过少及时报告医生5）指导孕妇进营养丰富的饮食，富含高热量、高蛋白、高维生素及铁、钙、纤维素，多吃新鲜水果及蔬菜。
6) 室内定时通风换气，温湿度适宜。
7) 观察生命体征及产程进展，发现异常及时报告医生。
8）讲解分娩配合、产褥期保健及母乳喂养知识。
9) 如剖宫产则按剖宫产术前护理。
【分娩后护理】1) 产妇返回病房，当班护士应与助产士做好床旁交接，了解分娩过程，按摩子宫，协助产妇卧床休息。
2) 观察子宫复旧及阴道流血情况。
产后24小时内每2小时按摩子宫一次，发现异常及时报告医生。
3）鼓励产妇多喝水喝汤，产后4-6小时协助排尿，必要时遵医嘱导尿。
4) 每日测体温、脉搏、呼吸一次，体温超过37.5'C以上者每日测四次，连续三天平稳后改每日一次5）指导产妇每日会阴清洗二次，保持会阴清洁。
6）观察会阴伤口愈合情况，如异常报告医生。
7）嘱产妇早开奶，做好乳房护理。
8) 嘱产妇早期下床活动，协助必要的生活护理。
9) 剖宫产按剖宫产术后护理。
【健康指导】1) 宜进清淡、易消化、富含营养素食物，多喝汤类饮食。
2）室温宜22—24℃，相对湿度50%—70%, 空气清新，定时通风每日2次，每次30分钟。
3) 指导母乳喂养，提供母乳喂养知识。
4) 指导新生儿护理方法，如新生儿脐部护理，臀部护理，新生洗浴等。
5) 保持外阴清洁及个人卫生，每日会阴清洗。
6）产后42天禁止性生活及盆浴，42天后采取避孕措施，指导产妇选择适合的避孕方法，一般顺产后3个月剖宫产后半年可以放环避孕。
7) 嘱产妇于产后42天携婴儿回医院进行产后健康体检。
产科各产程护理常规
产科各产程护理常规1.应用护理程序对患者实施整体护理，做好入院评估及健康教育，做好护理记录。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全及舒适。
每日湿式清扫地面2次。
每日通风2次，每次15～30分钟。
3.一般产妇给予高热量、高蛋白、含丰富维生素的饮食，特殊情况饮食遵医嘱。
4.入院后测体温、脉搏、呼吸每天2次，连续3天无异常者改每天1次。
体温在37.5℃以上者每天5次，38.5℃以上者每4小时1次，39℃以上者按高热护理常规护理。
每天记录大便1次。
5.根据有无产兆，将患者送入待产室或病房，遵医嘱进行分级护理；观察胎心及产兆，每班听胎心1次，如有胎心异常者予以吸氧，左侧卧位，并报告医生及时处理。
如有胎膜破裂者嘱患者卧床，听胎心并立即报告医师。
6.经常巡视患者，了解病情，进行母乳喂养指导及健康指导，保持各种管道通畅。
7.根据患者心理特征，实施心理护理。
二、第一产程护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.患者临产后立即送入待产室。
助产士热情接待患者，做好环境介绍，进行母乳喂养知识强化教育，帮助患者掌握分娩时的呼吸技巧和躯体放松技巧，以便顺利度过分娩全过程。
3.认真查看门诊资料，掌握患者孕期动态，严密观察产程进展，做好产时评估。
4.保持室内环境安静、清洁及空气清新。
5.注意患者的营养，鼓励少量多次进食，以清淡、易消化饮食为宜。
并注意摄入足够水分。
6.注意患者的生命体征，特殊患者按医嘱执行。
潜伏期每60分钟、活跃期每15～30分钟听胎心1次、每小时观察宫缩1次，必要时做胎心监护。
每2～4小时做肛查或阴道检查1次，并及时做好记录。
7.做好心理护理，尽可能消除患者的焦虑、恐惧。
8.注意患者的休息及膀胱排空情况，必要时根据医嘱给予镇静剂和补液；做好外阴皮肤准备。
9.胎膜破裂后，立即听胎心，注意羊水的性状、颜色和量，同时记录破膜时间，发现异常，立即报告医师。
胎头高浮者抬高臀部，以防脐带脱垂。
10.有感染者，应予以隔离。
11.初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3～4cm，即送入分娩室，准备分娩。
产科病房护理常规
产科病房护理常规
标题：产科病房护理常规
引言概述：
产科病房是孕妇分娩后的重要场所，护理工作的质量直接关系到产妇和新生儿的健康。
本文将从产科病房护理的常规方面进行详细介绍，帮助护士和医护人员更好地了解和实践产科护理工作。
一、产妇的基本护理
1.1 保持产妇的卫生清洁
1.2 监测产妇的体温、脉搏、呼吸和血压
1.3 观察产妇的情绪变化和产后恶露情况
二、产后护理
2.1 协助产妇进行产后恢复训练
2.2 监测产妇的子宫收缩情况
2.3 指导产妇进行母乳喂养和产后护理知识的学习
三、新生儿护理
3.1 保持新生儿的体温稳定
3.2 观察新生儿的皮肤颜色和呼吸情况
3.3 协助产妇进行新生儿护理和喂养
四、产妇及新生儿的营养护理
4.1 根据产妇的身体状况和需要制定合理的饮食方案
4.2 指导产妇进行产后恢复饮食和营养补充
4.3 确保新生儿得到足够的母乳喂养或配方奶喂养
五、产科病房的环境护理
5.1 保持产房的清洁卫生
5.2 确保产房的温度适宜
5.3 提供舒适的环境和安静的氛围，促进产妇和新生儿的康复和健康发展
结语：
产科病房护理是一项细致入微的工作，需要护士和医护人员具备专业知识和技能。
通过本文的介绍，希望能够帮助相关人员更好地了解和实践产科病房护理的常规工作，为产妇和新生儿的健康提供更好的保障。
产科护理的常规
产科护理常规第一节产科疾病一般护理常规一、产前护理观察要点观察孕妇产兆（宫缩、胎膜、阴道出血情况），胎心胎动及血压。
护理措施1、执行入院患者一般护理常规.2、监测并记录胎心2次/日.3、根据医嘱吸氧3升/分，2次/日，测血压。
二、产后护理产后护理1、产后小时督促产妇饮水〉500毫升,产后2—4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者用诱导促排尿，无效时应导尿并留置尿管，饮食易消化促进泌乳的营养丰富的。
2、产后2小时内每半小时压宫底一次，注意宫底高度，阴道流血情况。
3、保持外阴清洁，会阴护理每日2次4、及时更衣，床单元整洁5、正常分娩后30分钟内开始早吸吮,多吸吮，按需哺乳。
第二节母乳喂养护理1、帮助婴儿在产后30分钟内完成早吸吮，与母亲皮肤早接触不少于30分钟2、实行24小时母婴同室，按需哺乳。
3、指导产妇掌握正确哺乳方法与婴儿含接姿势.4、指导产妇掌握正确的挤奶方法。
5、每次喂奶前母亲需洗净双手及清洁乳头，切记用肥皂或酒精清洗奶头，以防干燥或皲裂。
6、发现产妇乳头乳头扁平或凹陷、乳胀、乳头皲裂等问题，并提供指导及治疗。
7、因疾病或其他原因不能哺乳者，及早退奶，并指导进行人工喂养。
第三节剖宫产护理术前护理1、观察宫缩、胎心、血压、羊水性状。
2、铺麻醉床、协助做术前化验检查.3、备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械，并备好宫缩剂。
术后护理1、向麻醉师了解术中情况及注意事项，根据麻醉方式执行麻醉护理常规2、执行产科一般护理常规3、术后测血压（30分钟×4次）至血压平稳，4、密切观察伤口有无渗血，子宫收缩情况，阴道流血量。
5、观察尿管是否通畅，引流液的量及性质。
6、按医嘱给药。
第四节妊娠期高血压护理观察要点1、观察全身水肿情况，根据医嘱监测血压，记出入量及尿量2、听取产妇主诉（有无头痛和头晕、眼花、视觉模糊、恶心‘呕吐等症状)3、观察应用硫酸镁后有无中毒反应护理措施1、执行产科疾病一般护理常规2、卧床休息，尽量左侧卧位，保持病室安静，做好生活护理.3、根据医嘱给予吸氧、解痉、镇静、降压药物.4、备齐急救药品及器材。
产科护理常规范文
产科护理常规范文一、孕期护理1.健康评估：孕妇进入产科病房后，产科护士首先进行孕妇的身体和心理健康评估。
评估内容包括孕妇的体重、血压、血红蛋白水平等生理指标的检查，以及孕妇的情绪状态的了解。
通过评估，护士可以及时发现孕妇的健康问题，并进行相应的处理。
2.个体化护理计划：二、分娩期护理1.分娩准备：在孕妇出现分娩迹象时，护士会为孕妇做好分娩准备工作。
包括为孕妇准备分娩所需的物资，如分娩床单、产妇护理包等；为孕妇提供舒适的环境，如调节好室内的温度和湿度；安排孕妇的家属进入产房，并解释分娩的整个过程等。
2.分娩辅助护理：产科护士要全程协助妇产科医生进行分娩。
在分娩过程中，护士要为孕妇提供相应的物理和心理支持。
包括帮助孕妇保持正确的分娩姿势，鼓励孕妇屏住呼吸和用力推产，帮助孕妇缓解疼痛和紧张等。
三、产后期护理1.新生儿护理：产科护士要为新生儿提供全面的护理。
包括为新生儿测量身高、体重、头围等基本数据；观察新生儿的皮肤颜色、呼吸、活动等生理指标的情况；为新生儿进行常规的新生儿疾病筛查等。
2.产妇护理：产妇在产后也需要得到细心的护理。
护士要为产妇观察其子宫收缩情况、出血情况和伤口愈合情况等；帮助产妇清洗、更换卫生巾和调整躺卧姿势；指导产妇进行恶露排出的方法等。
3.早期哺乳指导：产科护士要为产妇提供早期哺乳指导。
指导内容包括正确的喂奶姿势、供乳时间和频率的安排、哺乳的注意事项等，以帮助产妇建立正确的哺乳技巧和习惯，促进母乳喂养的顺利进行。
总结：产科护理常规是对孕妇从孕期到分娩期再到产后期的全程护理。
通过合理的护理措施和评估工作，护士可以及时发现孕妇的健康问题，并进行相应的处理。
在分娩期，护士要为孕妇提供物理和心理的支持，并全程协助医生进行分娩。
在产后期，护士要对新生儿和产妇进行全面的护理，确保其身体和心理的健康。
在早期哺乳指导方面，护士要为产妇提供正确的指导，帮助其建立正确的哺乳技巧和习惯。
产科护理常规的贯彻执行能够提高产妇和婴儿的生活质量，促进他们的健康发展。
产房护理常规
一、三个产程的护理常规1、第一产程护理常规【定义或简介】第一产程又称宫口扩张期，从规律性宫缩开始到宫口开全，初产妇平均需要11-12小时，经产妇平均需要6-8小时。
【症状、体征】主要表现为规律性宫缩，宫口扩张、胎头下降，胎膜破裂。
【护理措施】1、一般护理执行产科一般护理常规。
2、心理安慰助产士可以通过不同方式向产妇提供心理支持，如言语或身体接触；安慰并耐心讲解分娩是生理过程，指导产妇在宫缩时做深呼吸，轻柔或按压腰骶部。
3、活动或休息宫缩不全且未破膜者，鼓励其在室内适当活动。
如胎位异常如臀位、阴道流血、胎膜早破、用镇静药后、宫口扩张3cm以上应卧床休息。
4、补充液体和热量鼓励和帮助产妇少量多次进食高热量易消化食物，并注意摄入足够的水份，必要时静脉补液支持，以维持产妇的体力。
5、排尿和排便应鼓励产妇每2-4小时排尿一次。
排尿困难者必要时导尿；及时排出大便。
6、观察宫缩产程中应连续定时观察并记录宫缩的持续时间、间歇时间、强度及节律性，并注意子宫形态，有无压痛，及时发现先兆子宫破裂征象，一般需连续观察3次子宫收缩。
7、胎心监护在宫缩间歇每30分钟测胎心一次，有异常者持续胎心监护，并立即吸氧，左侧卧位，同时通知医师。
8、观察产程进展初产妇在潜伏期每2-3小时做一次肛诊检查，活跃期每1-2小时一次，同时根据宫缩情况和产妇临床表现适当增减检查次数。
如果肛查不清、宫口扩张及胎头下降程度不明、疑有脐带先露或脐带脱垂、轻度头盆不称经试产4小时产程进展缓慢者，可在严密消毒下行阴道检查。
9、破膜及羊水的观察一旦破膜立即听胎心音并记录破膜时间、羊水量及性状，必要时持续胎心监护，保持会阴清洁，预防感染。
10、接产准备初产妇宫口开全，或经产妇宫口开大4cm时待产床推入产房做好接产准备。
【健康指导】1、正常分娩过程2、缓解宫缩疼痛的方法，如呼吸法、分娩法。
3、胎心监护的配合。
4、预防跌倒、坠床的方法。
5、应用缩宫素的目的及注意事项。
妇产科护理常规
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况)，胎心、胎动及血压。
护理措施1．按入院病人一般护理常规。
2．做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3．做胎心监测一次，并按规定监测记录胎心音。
4．根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1．告诉孕妇分娩先兆。
2．教会并督促孕妇自数胎动3次／日，每次1小时，左侧卧位，在产前病房或待产室，有异常及时通知值班医生、护士。
3．指导孕妇合理饮食，充分休息，做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1．观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2．观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3．观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1．产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿，排尿困难者可诱导促排尿，无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2．产后4小时内每半小时按压宫底一次，注意阴道出血量并记录。
3．保持外阴清洁，会阴护理2次／日，有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4．保持床单元整洁，必要时更换产垫。
5．正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮，按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法（除非有医学指征）。
6．指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7．新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌，24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1．告之产妇产后4h内排尿的重要性，使其配合。
2．指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3．指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1．哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食，保证足够蛋白质和维生素，坚持母乳喂养。
2．劳逸结合，适当活动，有利于子宫复旧。
3．注意个人卫生，室内通风，勤换衣服，每日刷牙，注意外阴清洁，汗多时可用温水淋浴，产后1个月内不宜盆浴。
产前护理常规
产前护理常规
1、一般护理
1)孕妇入院应热情规范接待，做好入院指导及环境介绍。
2)保持病室内清洁，空气流通及适宜的温湿度。
3)保证充足睡眠，每日睡眠8~10小时，宜左侧卧位。
无分娩并发症或其他病理
情况者，可鼓励下床活动。
4)每日吸氧2次，每次15~30分钟。
5)关心体贴孕妇，协助做好生活护理。
2、病情观察
1)测量体温、脉搏、呼吸、血压、体重并记录。
新病人每日测体温、脉搏、呼
吸4次，连续3天，以后每日测1~2次；体温超过37.5℃者每日测4次直至正常后三天。
2)每4小时听胎心音1次，同时观察孕妇有无宫缩、阴道流液等产兆并记录，
如有异常应及时告知医生。
3)询问病史，如孕产次、预产期及个人病史等。
行产科检查，了解胎方位、宫
高、腹围、血压等情况，必要时行肛门检查。
4)产前出血者，应绝对静卧，禁止肛诊及灌肠，注意宫缩及阴道出血情况，阴
道出血多时，应立即告知医生并做好手术准备。
5)孕妇合并有传染病者，做好床边隔离。
3、饮食护理
指导合理膳食，宜进高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化的饮食。
4、心理护理
对孕妇及其家属讲解分娩过程及注意事项，帮助孕妇消除紧张、恐惧情绪，建立分娩自信。
初产妇宫口开大3厘米，经产妇宫口开大2厘米或有规则宫缩时，应从产科病房送至产房待产。
产房护理常规
产房护理常规1第一产程产妇有规律性的子宫收缩，间隔时间5~6分钟，直到子宫颈口开全，为第一产程。
初产妇平均需12~16小时，经产妇仅需6~8小时。
护理】一）关心体贴产妇，耐心安慰解释，消除紧张情绪，做好心理护理。
二）做产科检查。
详细询问胎次、生产史，注意身体一般状况，测血压、体温、脉搏，检查腹部、胎心、胎位、先露衔接程度、子宫收缩强弱、持续及间隔时间、有无流血及流水，发现异常及时通知医师处理。
三）严密观察产程1.观察宫缩的强度、间歇时间和持续时间。
乏力或过强的宫缩应及时处理。
2.注意胎心。
正常胎心率为120~160次/min，宫缩时胎心加快或变慢。
因子宫收缩时子宫壁血管被压，血流受阻，松弛时血循环恢复，胎心恢复正常。
一般每1~2小时听胎心一次，胎膜破裂时须立即听胎心1次，如发现胎心＞160次/min或＜110次/min且不规律时，给予氧气吸入并通知医师处理。
3.胎膜早破者，每15~30分钟听胎心1次。
羊水中混有胎便流出者，应即刻通知医师。
4.肛门检查是观察产程的重要方法可了解宫颈扩张程度、软硬度及厚薄，胎膜是否破裂、先露部的高低及有无异常、坐骨棘是否突出，尾骨活动度，初步了解骨盆有无狭窄，胎头的产瘤大小及颅骨重叠情况，胎头矢状缝位置与囟门的关系来判断胎方位，宫缩时先露能否降低及宫颈扩张情况。
四）注意产妇饮食、休息，必要时给以镇静剂，缩短第一产程，减少产妇痛苦。
五）初产妇宫口开全，经产妇宫口开大3~4cm,宫缩规律，此时送入分娩室准备接生。
2.第二产程由子宫口开全至胎儿娩出为第二产程，初产妇1~2小时，经产妇需30~60分钟或仅数分钟。
护理】一）产妇送入分娩室应由医护人员守护，不得离开，指导产妇用力，注意宫缩并观察产程进展情况，应10~15分钟听胎心1次，有特殊情况随时听诊，发现异常及时通知医师。
二）做好无菌接生准备工作，消毒外阴，接生者常规刷手，铺无菌接生包并严格无菌操纵。
产包打开超过1小时仍未完成接生时，应更换。
产程护理常规
产程护理常规（一）第一产程护理常规1、一般护理执行产科一般护理常规。
2、心理护理护理人员应做自我介绍和环境介绍态度和蔼关爱产妇协助其洗脸、擦汗、更衣、更换床单保持会阴部清洁。
用非药物镇痛方法减轻产妇疼痛以解除紧张、焦虑、孤独的心理。
3、活动与休息如果产妇宫缩不强未破膜鼓励其在室内适当活动。
如阴道流血、胎膜早破、用镇静药后、初产妇宫口扩张5cm以上或经产妇宫口已扩张3cm应卧床休息。
4、补充液体和热量鼓励和帮助产妇在宫缩间歇期摄取清淡而富有营养的饮食及液体。
5、排尿及排便鼓励产发勤排尿和排便当膀胱充盈又无法排尿时应予导尿。
6、观察宫缩应掌握宫缩持续及间隔时间宫缩强弱及节律性并注意子宫形态有无压痛，及时发现先兆子宫破裂征象一般需连续观察3次子宫收缩并记录。
7、胎心监测于潜伏期在宫缩间歇期每12h测胎心1次，异常情况每半小时1次或随时监测。
进入活跃期后宫缩频时应每1530分钟测胎心一次。
每次听1min并做好记录注意心率、心律、心音强弱如胎心率超过160次/分或低于120次/分或不规律提示胎儿窘迫，立即给产妇吸氧、嘱其取左侧卧位、同时通知医师进一步处理。
8、观察产程进展初产妇在潜伏期每2h做1次肛门指诊或阴道诊活跃期每小时1次同时也要根据宫缩情况和产妇的临床表现适当增减检查次数以便了解宫颈扩张和胎头下降程度，并画好产程图。
9、观察血压正常情况下4小时测量一次血压超过120/80mmHg 时每两小时测一次，超过130/90mmHg时每小时测一次重视患者主诉并记录，有异常立即报告医生，采取相应治疗。
10、破膜及羊水的观察一旦破膜立即听胎心并记录胎心率、破膜时间、羊水的量及颜色。
观察有无脐带脱垂征象。
保持会阴清洁预防感染。
11、接产准备初产妇宫口开全或经产妇宫口扩张4cm时将其送至产房做好接产准备（二）第二产程护理常规1、将产妇送入分娩室注意宫缩并观察产程进展情况指导产妇用力应10-15min听胎心1次或连续胎心监护测血压1小时1次，有特殊情况随时听诊发现异常及时通知医师。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理常规：产科病房护理是指针对产后妇女和新生儿的护理工作。
产科病房护理常规包括妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面。
下面将详细介绍产科病房护理常规的内容。
一、妇女的身体护理：1. 产后身体观察：护士应每日观察妇女的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
2. 伤口护理：对于剖宫产或者产妇有会阴切口的情况，护士需要每日观察伤口的愈合情况，保持伤口的清洁和干燥。
3. 乳房护理：护士应指导产妇正确哺乳姿式，每次哺乳后匡助产妇将乳房清洗干净，并观察乳头是否有裂伤或者红肿等异常情况。
4. 排尿护理：护士应鼓励产妇多饮水，每日观察产妇的排尿情况，及时排空尿液，避免尿潴留。
二、产后恢复：1. 产后康复体操：护士应指导产妇进行产后康复体操，匡助恢复产妇的身体功能和形体。
2. 心理护理：产妇在产后容易浮现情绪波动和产后抑郁，护士应赋予积极的心理支持和安慰，匡助产妇调整情绪。
3. 营养指导：护士应赋予产妇合理的营养指导，包括膳食搭配和补充维生素等，促进产妇的康复。
三、婴儿的喂养和护理：1. 婴儿喂养：护士应指导产妇正确喂养婴儿的方法，包括母乳喂养和人工喂养。
对于母乳喂养，护士应指导产妇正确的哺乳姿式和频率。
2. 婴儿护理：护士应教会产妇正确的婴儿护理方法，包括洗澡、更换尿布、清洁婴儿口腔等。
护士还应观察婴儿的体温、皮肤颜色、大小便等情况，及时发现异常。
四、其他护理常规：1. 安全护理：护士应确保产妇和婴儿的安全，包括床栏的使用、防止跌倒等。
2. 环境卫生：护士应保持产房的清洁和卫生，定期消毒，保持空气流通。
3. 家属教育：护士应向产妇的家属提供产后护理知识和技巧，匡助他们正确照应产妇和婴儿。
总结：产科病房护理常规是为了保障产妇和婴儿的身体健康和安全。
护士应具备丰富的专业知识和技能，为产妇和婴儿提供全面的护理服务。
通过妇女的身体护理、产后恢复、婴儿的喂养和护理等方面的工作，护士能够匡助产妇尽快恢复健康，促进婴儿的健康成长。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房护理是指对于孕妇和新生儿的护理工作。
在产科病房，护士需要提供全面、细致和专业的护理，确保孕妇和新生儿的身体健康和安全。
以下是产科病房护理的常规内容：1. 孕妇护理：- 孕妇的入院评估：护士需要进行孕妇的详细评估，包括孕期、病史、过敏史等。
- 孕妇的体征观察：护士需要定期观察孕妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，并记录。
- 孕妇的疼痛管理：护士需要了解孕妇的疼痛程度并赋予相应的疼痛缓解措施，如药物、按摩等。
- 孕妇的营养管理：护士需要监测孕妇的饮食摄入情况，确保孕妇获得足够的营养。
- 孕妇的卫生护理：护士需要协助孕妇进行个人卫生护理，如洗澡、更换衣物等。
2. 新生儿护理：- 新生儿的入院评估：护士需要对新生儿进行全面的入院评估，包括身高、体重、头围等测量。
- 新生儿的体征观察：护士需要观察新生儿的呼吸、心率、皮肤颜色等体征，并记录。
- 新生儿的喂养管理：护士需要根据医嘱，及时赋予新生儿母乳或者配方奶，并监测喂养量和排尿情况。
- 新生儿的皮肤护理：护士需要定期给新生儿进行皮肤护理，如清洁、涂抹防护霜等。
- 新生儿的安全保护：护士需要确保新生儿的安全，如正确使用婴儿床、避免交叉感染等。
3. 产房护理：- 分娩准备：护士需要为即将分娩的孕妇准备好所需物品，如产妇床、器械等。
- 分娩过程监护：护士需要密切观察孕妇的宫缩情况、胎心监护等，及时记录和报告医生。
- 分娩后护理：护士需要对产妇进行产后护理，包括催乳、清洁、伤口处理等。
- 新生儿抢救：护士需要具备新生儿抢救的技能，能够在紧急情况下迅速采取措施。
4. 情绪支持：- 孕妇和家属的情绪支持：护士需要倾听孕妇和家属的情绪需求，提供心理支持和安慰。
- 产后抑郁筛查：护士需要对产妇进行产后抑郁的筛查，并及时报告医生进行干预。
5. 环境管理：- 病房的清洁和消毒：护士需要定期对病房进行清洁和消毒，确保环境卫生。
- 病房的安全管理：护士需要确保病房的安全，如防止跌倒、防火等。
平产护理常规
平产护理常规
1、病区环境安静、舒适，冷暖适宜，空气新鲜，防止对流风。
2、护士与产房助产士做好产妇及新生儿的交接，详细阅读病历，了解分娩情况，以利针对性进行观察。
3、产妇回病房立即观察生命体征，观察子宫收缩，阴道流血，会阴伤口及膀胱充盈情况。
4、鼓励产妇多饮水，多食高蛋白、高能量、高维生素饮食，少食多餐，禁辛辣生冷等刺激性食物。
5、产后3日内每天冲洗会阴2次，会阴部水肿可用50%硫酸镁溶液湿热敷，注意观察恶露气味，颜色及量多少。
6、产后6小时不能自行小便者，遵医嘱给予诱导排尿、针刺或导尿。
7、保持床单位整洁干净，勤更换内衣裤，做好基础护理，鼓励床边多活动。
告知产妇及家属，避免产妇单独行动，预防跌倒。
8、观察母婴情况，注意保暖，指导正确的哺乳姿势，宣传母乳喂养的好处，树立母乳喂养的信心，鼓励按需哺乳，要求产后24小时内至少让新生儿吸吮8-10次。
9、产后实行母婴同室，每日婴儿护理及医疗操作时间不能超过1小时。
10、除母乳外禁止给新生儿，吃任何食物或饮料，除非有医学指征。
对个别暂时不能采用吸吮方式进行喂养的新生儿，也禁止采用奶瓶和奶嘴，应用小杯或小匙喂母乳。
11、教会产妇正确的挤奶姿势，避免发生乳头皲裂、奶胀。
12、出院前，做好新生儿护理及产褥期护理等知识宣教，对母亲进行母乳喂
养效果评估，告知母乳喂养热线电话，将产妇信息转交给母乳喂养支持组织，及时准确做好各项护理文件的书写。
产科危重护理常规
一、危重病人一般护理常规1、病室环境：环境整洁，温湿度适宜，定时给予通风换气，保持病室空气新鲜流通，注意病人的保温。
2、建立静脉通路：迅速建立两条静脉通路，以便及时输入液体和药物。
3、绝对卧床：根据病情摆放合适的体位，血压不稳的情况下不可随意搬动病人。
4、保持呼吸道通畅：及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，防止舌后坠；定时为病人翻身、叩背，防止坠积性肺炎。
5、备好急救药品和物品：配合医生进行治疗和抢救。
6、严密观察病情变化：专人看护，重点监测神志变化、各项生命体征、尿量、心电监测，发现异常及时通知医生，详细记录。
7、营养摄入：保证病人足够的摄入量，根据病情给予高热量、高蛋白质、高维生素、易吸收的流质饮食或遵医嘱补液，做好胃肠营养管及鼻饲的护理。
8、口腔护理：每日为病人清洁口腔2次，清醒病人饭后协助其漱口。
9、保护眼睛：每日用抗生素眼药水点眼；眼睑不能闭合者，用凡士林纱布覆盖。
10、预防并发症：每日为病人梳理头发、洗脸，保持皮肤清洁无异味，每2小时为病人翻身一次，用50%的酒精按摩骨突处，预防压疮。
11、观察排便情况：必要时可留置尿管，每周更换一次，注意观察尿量、颜色、性状等。
便秘者使用缓泻剂或灌肠，观察大便的颜色和性状。
12、加强防护：躁动时适当约束，避免坠床或碰伤；惊厥时用牙垫将上下牙隔开，避免咬伤舌头。
13、肢体功能锻炼：保持各肢体处于功能位，生命体征平稳后尽早开始功能锻炼。
14、严格执行医嘱：详细记录出入量，保持水电解质平衡。
二、子痫护理妊高征患者血压≥21.3/14.6kPa（160/110mmHg），蛋白尿≥5g/24h，出现头痛、眼花、恶心、呕吐等先兆抽搐症状称为先兆子痫。
在上述严重征象的基础上进而有抽搐发生，或伴有昏迷，则称为子痫。
1、病室要求：病室拉上窗帘，保持病室光线暗淡，患者戴墨镜避光。
床旁备子痫抢救盘，吸痰器。
2、氧气吸入，保持呼吸道通畅，头偏向一侧防止呕吐物吸入气管，有假牙者取下假牙。
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子宫收缩乏力在分娩过程中,子宫收缩的节律性,对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称子官收缩力异常,简称产力异常。
一、病情风险评估1.有胎死宫内的风险2.有产后出血的风险3.有产后感染的风险二、护理问题1.疼痛与子宫收缩不协调,子宫肌纤维间歇期不完全放松有关。
2.疲乏与产程延长,体力消耗有关。
3.焦虑与知识经验缺乏,产程进展异常,担心母婴健康有关三、护理措施1.协调性官缩乏力,配合医师找出原因、明显头盆不称者、应做好剖官产的准备。
若可从阴道分娩应积极改善全身状况,遵医嘱给予镇静剂,进食少者,可给予葡萄糖,维生素C,伴有酸中毒时,应补充5%碳酸氢钠。
经上述处理后,2-4小时子宫收缩力应转强。
若效果不明显,可加强宫缩的措施。
(1)人工破膜对于初产妇,官口开大>3cm,无头盆不称者(2)静脉推注地西泮,因地西泮能使宫颈平滑肌松弛并软化宫颈,促进官颈扩张。
(3)催产素静滴加强宫缩,派专人守护,随时调节浓度及滴数。
经上述处理后一般官缩转为正常进入第二产程,此时,应做好阴道助产和抢救新生儿的准备。
第三产程,应与医师共同配合,预防产后出血及感染。
2.不协调性官缩乏力,遵医嘱给予镇静剂冷丁或吗啡，使产妇充分休息,护理人员多关心体贴产妇,向她们多做解释,说明疼痛的原因,指导产妇做深呼吸等,减轻疼痛,多数产妇经治疗处理后恢复为协调宫缩。
若宫缩仍不协调，伴有头盆不称者，胎儿宫内窘迫者，及时通知医师做好剖宫产准备。
四、健康教育1.入院后,加强有关与分娩相关知识的宣教,提供家庭化待产室,允许亲人陪伴,从思想上消除紧张、陌生、恐惧等心理,医护员提供热情,友善的服务,增强其对分娩的信心。
2.加强产时监护,关心产妇的营养、进食、休息、二便情况。
鼓励产妇每隔2小时解小便一次,以免膀胱充盈影响正常的宫缩及胎头下降,指导产妇使用腹部按摩法,深呼吸等技巧缓解宫缩痛，严密监测胎心,定时肛查,了解宫口扩张及胎头下降情况,认真绘制产程图,及时与产妇及家属交流沟通,取得理解与合作,及时现问题及时上报医师。
3.提供心理支持,减少产妇焦虑的心理是直接影响子宫收缩的重要因素,不良的心理状态可提高其对疼痛的敏感性，从而降低其对疼痛的耐受力。
五,工作流程1.宫缩乏力一内诊→人工破膜→静滴缩宫素→官口开全→接生。
2.宫缩乏力一内诊一有异常(胎儿窘迫或头盆不称)一剖宫产。
脐带脱垂胎膜未破，脐带位于胎先露部前方或一侧时称为脐带先露，也称隐性脐带脱垂,胎膜已破，脱岀于宫颈口外，降至阴道内甚至阴道口外者,称为脐带脱垂。
一、病情风险评估1、胎儿有受伤的危险2、.胎儿健康及生命受到威胁的风险3.、胎儿死亡的风险二、护理问题1、胎儿有受伤的危险与脐血流突然中断和脐带脱垂有关2.、恐惧与脐带脱垂,胎儿健康及生命受到威胁有关三、护理措施（一）一旦发现脐带脱垂,只要胎儿有存活希望,应在数分钟尽快娩出胎儿。
1.、宫颈口已开全,头先露,立即局麻下会阴侧切术，手术助娩，若臀先露，应行臀牵引术。
2、宫颈口未开全,应在产房内迅速行剖官产术抢救胎儿。
（二）隐性脐带脱垂,胎心音存在1、胎心音良好可经阴道分娩，若产程进展慢，胎心音有变化急行剖宫产术。
臀位或横位时均应尽快剖官产。
2、头先露可取头低臀高位，侧卧避免脐带受压，若产程进展良好，可待其自娩。
3、脐带脱垂，胎心音消失10分钟以上者，确定胎死宫内，任其阴道分娩，为避免会阴裂伤，可行穿颅术。
4.提供心理安慰，协助处于期待中的夫妻确认恐惧的原因，给予支持,减轻恐惧。
四,健康教育1.做好心理护理，安慰体贴患者。
2.指导孕产妇做好产前检查，及时发现胎位异常，及时进行处理。
3.一旦胎死宫内，应做好孕产妇及家属的思想工作，避免悲伤过度。
五、工作流程1.脐带脱垂→立即头低臀高卧位→通知医生及时还纳脐带→吸氧→稳定孕产妇及家属情绪→1.若官口开全先露低→立即助产娩出。
2.官口未开全,立即在产房实施剖官产术或脐带还纳胎心好转后送入手术室实施剖官产术。
产后出血胎儿晚出后24小时内阴道流血量超过500ml者称为产后出血。
一.病情风险评估1.有大失血的风险。
2有感染的风险。
3.有危害产妇生命的风险。
二.护理问题1.组织灌注量改变与大失血有关。
2.有感染的危险与失血后抵抗力下降有关3.恐惧与大出血危及产妇生命有关4.活动无耐力与产妇失血后贫血,产后体质虚弱有关。
三.护理措施1.重视预防(1)妊娠期加强孕期保健定期接受产前检查、及时识别并治疗高危妊娠,有产后出血史的孕妇应提前入院。
(2)分娩期临产后,护士继续为孕妇提供精神心理护理，维持孕妇的正常营养及水电平衡防止产程延长,避免产妇衰竭状态，必要时给予镇静剂以保证产妇的休息,第二产程注意科学接生，严格执行无菌技术,指导产妇正确运用腹压,适时适度做会阴侧切，胎儿娩出要缓慢，胎盘娩出后立即肌注或静点催产素，以加强子宫收缩，防止产后出血,必要时注射麦角新碱0.2mg，进一步促进子宫收缩，准确测量出血量，仔细检查胎盘，胎膜是否完整,软产道有无裂伤如有裂伤逐层缝合。
（3）产后期产后2小时内，产妇仍留在产房接受监护，因80%产后出血都发生在这一阶段。
2.根据情况采取相应的止血措施，产后出血情况危急，医护人员必须紧密配合，统一指挥，在查找原因的同时，争分夺秒的抢救。
( 1 )子宫乏力性出血,立即按摩子宫,同时注射缩宫素以加强子宫收缩,腹部持续按摩子宫,清除宫腔积血，如果按摩止血效果不理想时,及时配合医师做好子宫次全切术的术前准备。
( 2 )软产道裂伤所致的出血，止血的有效措施是及时准确的按解剖层次逐层缝合裂伤处直至彻底止血。
软产道血肿应切开血肿，清除积血，彻底止血缝合，必要时可置橡皮引流。
加强会阴部清洁消毒。
( 3 )胎盘因素,根据不同情况做出相应的处理。
( 4 )凝血功能障碍，若观察发现出血不止，会阴伤口出血不止等,立即通知医生,同时抽血做凝血酶原，纤维蛋白原，3p实验等，急配血备用。
3做好失血性体克的防治措施4提供产妇及家属的心理支持,宣教并指导产褥期康复的技巧及健康教育。
（1）.多食绿色疏菜,富含高蛋白,高维生素,高热量的饮食。
（2）提倡母孔喂养,让婴儿多吸乳头,以促进子宫收缩。
（3）注意阴道出血情况,如有异常随时就诊。
（4）加强个人卫生,注意会阴部的卫生,防止感染5.工作流程产后出血一吸氧一建立静脉道,备血一观察生命体征—寻找出血原因一A.宫力乏力B软产道损伤C.胎盘胎膜残留D凝血功能障碍—止血措施：A.按摩于宫,应用宫缩剂B及时取出胎膜残留C.缝合软产道裂伤D治疗凝血功能障碍羊水栓塞羊水栓塞指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环，引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾衰竭等一系列病例改变的严重分娩并发症。
羊水栓塞死亡率高达60%以上，是孕产妇死亡的主要原因之一。
一.病情风险评估1.有出血的风险2.有休克的风险3.有肾功能衰竭的风险4.有死亡的风险二.护理问题1.气体交换受损与肺血管张力增加及肺动脉高压,肺水肿有关。
2.组织灌注改变与失血，DIC有关。
3.恐惧与病情危重，濒死有关。
三．护理问题1.严密观察产程，尊重产妇的主诉，若发生羊水栓塞疑似症状时正在滴注缩宫素时应立即停止，报告值班医生，同时立即准备抢救。
2.维持呼吸功能及氧合作用，取半卧位或拾高头肩部以减轻脑缺氧，增加供氧量，减轻肺水肿。
必要时配合医生进行气管插管或气管切开。
尽快建立静脉通路，选择粗针头，利于快速补液。
3.支持心脏,血管系统,遵医嘱首选低分子右旋糖酐，24小时内输入500-1000ml以纠正休克，西地兰0.4mg溶于10% 葡萄糖20ml 静脉推注，必要时0.5-2小时再静注0.2-0.4mg，一般于6小时后再重复一次用0.2-0.4mg达饱和量以纠正心衰,同时给于5%碳酸氢钠200-300ml以纠正酸中毒并扩容,血压过低者可用多巴胺20mg溶于25%葡萄糖250ml中静滴，最初20-30分/滴，以后根据病情调节滴速及浓度，遵医嘱急输新鲜血，补充血容量输入凝血因子。
4.防止肾功能衰竭,当休克纠正，血压回升仍少尿者遵医嘱给予呋塞米，甘露醇等利尿剂，并用广谱抗生素预防感染。
5.严密观查监护产妇的生命体征,测出血量及观察血凝情况及尿量,若子宫出血不止,立即做好子宫切除的准备。
6,积极配合处理,若发病时正在滴注催产素立即停止催产素滴注。
7.重视预防,注意诱发因素,加强产前检查,及时发现前置胎盘，胎盘早剥等并发症并及时处理。
8.提供心理支持,一旦发生羊水栓塞,医护人员需冷静,沉着，不应将自身的忧虑与患者的焦虑相互织。
四,健康教育1.孕妇应做好产前检查,如胎儿宫内窘迫、过期妊娠。
2.有可疑发生羊水栓塞者,应注意卧床休息或抬高头肩部。
五．工作流程羊水栓塞→立即通知医生→保持呼吸道通畅、取头低臀高左侧卧位→氧气吸入→建立静脉通路→配合抢救→观病情变化→必要时做好术前准备→做好患者及家属心理护理→记录抢救过程胎儿窘迫胎儿窘迫是指胎儿在宫内缺氧,出现代谢性酸中毒引起的一种危及胎儿健康和生命的综合症。
一、病情风险评估1.了解产妇有无急慢性全身疾病,妊娠期有无前置胎盘,胎盘早剥等并发症,妊娠早期有无疾病史和有无病毒感染病史。
2.胎心率改变是胎儿窘迫最早期的明显的临床表现,早期胎心代偿性加快,可达160-180次分,以后减慢到100-120次/分,且不规律。
胎心监护出现胎心晚期减速,变异减速和基线平直缺乏变异胎动次数减少进而消失为其特点,如脐带受压时,可先表现胎动频繁、躁动,继而减弱。
羊水胎粪污染可分三度、反映胎儿在宫内窘迫的程度。
I度:羊水由正常的无色变为淡黄绿色、半透明。
Ⅱ度:羊水变为黄色或深绿,浑浊。
Ⅲ度:羊水呈棕黄、褐绿,黏稠糊状。
胎盘功能检查,B超功能检查,采集胎儿头皮屑送检,并收集结果了解有无异常。
胎儿宫内缺氧孕妇和家人担心胎儿的安全,注意评估其精神紧张及害怕程度。
二、护理问题1.焦虑与对胎儿健康状况不确定有关。
2.潜在并发症与胎盘灌注改变，气体交换障碍有关。
三、护理措施1.产妇左侧卧位,吸氧。
急性胎儿窘迫:应用面罩吸氧,10L/min 持续吸氧,时间遵医嘱。
慢性胎儿窘迫:吸氧2-3次/d,每次30min 。
2.遵医嘱给孕产妇静脉注射50%葡萄糖、维生素C,纠正酸中毒。
3.如因应用官素引起的胎儿官内追,遵医嘱减慢或停止滴注，进行官内复苏或用硫酸镁抑制官缩。
4.如官口开全,先露低,可行阴道胎吸或产钳助晚,使胎儿迅统出,减少胎儿官内缺氧时间。
5.若短期内不能阴道晚出者,配合医生做好术前准备及抢救准备工作6.向产妇及家属提供解释和情绪支持。
7.保持镇静,从容不追地进行有关操作。
8.对于胎儿不幸死亡的父母,要做好心理护理，帮助度过心理危急期。
四.健康教育1.指导孕妇妊娠晚期休息时,宜采取左侧卧位,避免仰卧位，防止仰卧位低血压。