补阳还五汤加减治疗儿童腺样体肥大
中医妙招治疗腺样体肥大
中医妙招治疗腺样体肥大当今社会在气候、饮食等各种因素影响下，小儿腺样体肥大的出现率越来越高。
所谓腺样体，又称咽扁桃体、增殖体，位于鼻顶壁和后壁交界处，两侧咽引窝之间，相当于蝶骨体和枕骨底部。
若腺样体增生肥大且引起相应症状则称为腺样体增殖或腺样体肥大。
不良影响小儿腺样体肥大可导致儿童出现鼻咽炎、鼻窦炎、中耳炎还可以影响孩子的记忆力及领面部发育，可出现“腺样体面容”更可因长期缺氧而出现肺源性心脏病，甚至急性心力衰竭。
严重影响孩子的身体发育和智力发育。
那为何腺样体的增生肿大总缠着小孩子不放呢？病因病机：小儿系稚阴稚阳之体，形气未充，脏腑娇嫩，卫外不固，脾常不足，故本病的发生多与肺、脾气虚有关。
肺卫不固，易感风寒风热之邪，滞于顽颗。
脾常不足，脾虚痰浊上泛，阻于顽颗，致顽颗开合不利，肺气失司而成本病。
腺样体肥大之因有虚有实，实者，多责之于气血疲阻或痰湿凝结，虚者，则多归咎于肺、肾阴虚或脾、肺气虚。
无论其病因何变，病机何繁，其终结为腺样体肿大不消。
所以依据此病机可辩证得以下不同症状体征下的不同治则治法（一）内治法：1、肺脾气虚，痰湿凝结症状：鼻塞，涕黏白或清稀，睡眠时有鼾声，咳嗽，咯痰色白，肢体倦怠，纳少腹胀，大便溏泄；表情淡漠，面色白；腺样体肿大色淡，触之柔软，分泌物色白量多；舌淡肿有齿痕，苔白，脉缓弱。
治则：补脾益肺，化痰散结。
方药：补中益气汤合二陈汤加减。
黄芪、党参、防风，补益肺气；炒白术、茯苓、甘草，健脾和中渗湿；姜半夏、陈皮，利气化痰；柴胡、升麻，助阳气提升，引药上行。
若腺样体肿大不消，可用浙贝母、僵蚕、山慈姑以散结消肿。
腹胀纳呆、不思饮食者加砂仁、麦芽；鼻塞重、涕色白者加白芷、辛夷。
2、肺肾阴虚，虚火上炎症状：鼻塞，涕黄白量不多，颃颡部不适，睡眠中时有鼾声，体弱多病，发育障碍，形体消瘦，头痛健忘，少寐多梦，夜卧不宁；增殖体肿大色红或暗红，触之不硬，分泌物黄白量不多；舌红少苔，脉沉细弱或细数。
治则：滋阴润肺，补肾填精。
儿童腺样体肥大的中西医结合治疗
儿童腺样体肥大的中西医结合治疗
儿童腺样体肥大是一种常见症状，引起其发生的原因很多，也可能会与家族史有关。
在合理诊断和确定原因之后，对儿童腺样体肥大采取治疗是非常重要的，尤其是中西医结合治疗法。
中西医结合治疗认为，在治疗儿童腺样体肥大时，应以祛病救人为主要原则，以求真不以求虚、以治全不以治部的思想为指导，使用西医抗生素来抑制病原菌的生长和繁殖，使用中草药来补充营养，增强机体免疫力，以达到抗感染，消炎，减少腺样体肥大的目标。
首先，应合理使用针灸、拔罐等中医手法，增强机体免疫力，改善血液循环，加速代谢，从而减少腺样体肥大的情况。
同时，还可以通过按摩穴位的方法，促进儿童全身气血循环，给予营养物质和活力，增强机体免疫力，抗病毒的能力，并改善供应腺样体的血液循环，减少腺样体的肥大情况。
此外，需要注意保护家庭环境，减少室内有害物质污染，改善室内湿度、温度、空气流通等，鼓励小孩多活动，加强锻炼，以增加机体血液循环，改善机体免疫力，减轻腺样体肥大症状。
最后，要坚持服药，并与医生沟通，定期复查，掌握病情变化，防止病情扩大，保持机体稳定。
在治疗过程中，为儿童腺样体肥大的治疗提供了良好的选择，即中西医结合治疗法，是治疗该病的有效方法。
【原创】补阳还五汤的真正加减运用
【原创】补阳还五汤的真正加减运用【原创】补阳还五汤的真正加减运用【方药组成】：黄芪100 g，赤芍10 g，当归10 g，川芎10 g，地龙30 g，桃仁10 g，红花10 g，丹参50 g，蜈蚣3条（酒洗）。
每日1剂，每次200 mL，分早中晚温服，疗程3周。
【方证分析】本方所治之证乃气虚不运，血行郁滞所致。
正气亏虚，不能行血，血行不利而为瘀，瘀阻脉络，筋脉受损，则半身不遂，口眼斜；瘀阻心脉，心窍不利，则语言蹇涩；气虚不能固摄，则口角流涎，或小便频数，或遗尿不禁；气虚血瘀，脉络失养，则肢体麻木，或肢体疼痛；舌暗淡，苔白，脉虚弱或细涩，皆为气虚血瘀之征。
其治补气活血通络。
方中重用黄芪大补脏腑经脉营卫之气，使气能帅血而行，为君药。
血脉不利，桃仁、红花、赤芍、川芎，行血活血，使血运行于经脉之中，共为臣药。
活血伤血，当归补血养血，与黄芪相用，以冀气从血中而生；脉络不通，地龙通经活络，畅通血脉，为佐药。
诸药相互为用，以奏补气活血通络之效。
【方药配伍特点】：补气药与补血药相用，使气能生血，血能化气；补血药与活血药相用，使血虚得补，血瘀得行，达到补血而不壅，行血而不伤的目的。
君药---生黄芪：重用，大补脾胃之元气，使气旺血行，瘀去络通。
臣药---当归尾∶长于活血，兼能养血，因而有化瘀而不伤血之妙。
佐药---赤芍，川芎，桃仁，红花∶助当归尾活血祛瘀；地龙∶通经活络。
配伍特点---大量补气药与少量活血药相配，气旺则血行，活血而又不伤正，共奏补气活血通络之功。
【临床运用】1．用方要点：本方是主治气虚血瘀证的基础方，临床表现以半身不遂，口眼斜，语言蹇涩，口角流涎，或肢体麻木为辨治要点。
脑血管意外遗证、冠心病、小儿麻痹后遗证以及其他原因引起的偏瘫、截瘫，或单侧上肢或下肢痿软等证属气虚血瘀者。
2．补阳还五汤临症辩证加减方药2.1 中风急性期加防风。
2.2 兼神志不清加菖蒲、远志。
2.3 兼语言不利者加菖蒲、远志、桂枝、生蒲黄。
补阳还五汤药方及剂量是什么
补阳还五汤药方及剂量是什么补阳还五汤的配方是什么?补阳还五汤，中医方剂名。
那么补阳还五汤的配方是什么?下面由店铺给大家介绍补阳还五汤药方的中药方吧，仅供大家参考。
补阳还五汤药方的中药方【方剂名】补阳还五汤【出处】《医林改错》【配方】黄芪(生)120g，当归尾6g，赤芍5g，地龙(去土)、川芎、红花、桃仁各3g。
【方歌】补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄芪为主药，瘀阻经脉用桃红。
【方解】本方证由中风之后，正气亏虚，气虚血滞，脉络瘀阻所致。
正气亏虚，不能行血，以致脉络瘀阻，筋脉肌肉失去濡养，故见半身不遂、口眼?斜。
气虚血瘀，舌本矢养，故语言謇涩;气虚矢于固摄，故口角流涎、小便频数、遗尿失禁;舌暗淡，苔白，脉缓无力为气虚血瘀之象。
本方证以气虚为本，血瘀为标，即王清任所谓“因虚致瘀”。
治当以补气为主，活血通络为辅。
本方重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。
当归尾活血通络而不伤血，用为臣药。
赤芍、川芎、桃仁、红花协同当归尾以活血祛瘀;地龙通经活络，力专善走，周行全身，以行药力，亦为佐药。
【功效与作用】补气，活血，通络。
【主治】气虚血瘀之中风证。
半身不遂，口眼喁斜，语言謇涩，口角流涎，小便频数，或遗尿不禁，苔白，脉缓。
【用法】水煎服。
【配伍特点】重用补气药与少量活血药相伍，使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾;且补气而不壅滞，活血又不伤正。
合而用之，则气旺、瘀消、络通，诸症向愈。
【临床运用】1、用方要点本方为治气虚血瘀的代表方，以中风后半身不遂，口眼喁斜，苔白脉缓为辨证要点。
使用本方需长期服用，才有效果。
愈后还应继续服用一段时间，以巩固疗效，防止复发。
2、现代应用本方常用于治疗脑血管意外后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫、或上肢或下肢痿软属气虚血瘀者。
【加减化裁】本方生黄芪用量独重，但开始可先用小量(一般从30-60g开始)，效果不明显时，再逐渐增加。
原方活血祛瘀药用量较轻，使用时，可根据病情适当加大。
腺样体肥大中医最佳治疗方案
腺样体肥大中医最佳治疗方案第1篇腺样体肥大中医最佳治疗方案一、前言腺样体肥大是儿童常见的一种疾病，中医在治疗此病症方面具有丰富的经验和独特的优势。
本方案旨在结合中医理论，制定一套合法合规、人性化、科学的治疗方案，以期帮助患者解除病痛，恢复正常生活。
二、诊断依据1. 症状：鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸、睡眠质量差等。
2. 体征：腺样体肥大，触诊可及。
3. 辅助检查：鼻咽部侧位片、纤维鼻咽镜等。
三、治疗方案1. 中医辨证论治（1）肺脾气虚证症状：鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸，面色苍白，神疲乏力，食少便溏。
治法：补肺健脾，益气升清。
方药：玉屏风散加味。
（2）痰湿内阻证症状：鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸，头身困重，脘腹胀满，纳呆恶心。
治法：燥湿化痰，行气和中。
方药：二陈汤加味。
（3）气滞血瘀证症状：鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸，面色晦暗，舌质紫暗或有瘀点。
治法：活血化瘀，行气通窍。
方药：通气散加味。
2. 外治法（1）针灸治疗：选取迎香、合谷、足三里等穴位，采用平补平泻法，每周2-3次。
（2）推拿治疗：采用揉、按、推等手法，按摩鼻部、面部及颈部相关穴位，每日1次。
3. 生活调护（1）保持室内空气流通，避免感冒。
（2）合理饮食，忌食辛辣、油腻、生冷食物。
（3）加强锻炼，增强体质。
（4）保持充足睡眠，避免过度劳累。
四、疗效评估1. 症状改善：鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸等症状明显减轻或消失。
2. 体征改善：腺样体体积减小，触诊柔软。
3. 辅助检查：鼻咽部侧位片、纤维鼻咽镜等检查结果恢复正常。
五、随访及预后1. 定期随访，了解患者病情变化及治疗效果。
2. 预后良好，多数患者经治疗后可恢复正常生活。
六、注意事项1. 本方案仅作为中医治疗腺样体肥大的参考，具体治疗需结合患者实际情况。
2. 治疗过程中如出现不良反应，应及时就诊。
3. 严格遵守国家相关法律法规，确保治疗方案合法合规。
4. 增强患者及家属的中医养生意识，提高生活质量。
中医治愈儿童鼻腺肥大的案例
中医治愈儿童鼻腺肥大的案例
鼻腺肥大是儿童常见的疾病之一，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏等症状，严重影响孩子的生活和学习。
西医常规治疗方法为手术切除，但手术风险大，术后恢复时间长，而中医治疗则具有疗效显著、无创伤、无副作用等优点。
下面就介绍一例中医治愈儿童鼻腺肥大的案例。
患者小明，男，6岁，因鼻塞、流涕、打喷嚏等症状就诊于中医门诊。
经过详细询问和检查，中医师发现小明的鼻腔内有明显的肿胀，鼻腔黏膜充血，鼻腔内分泌物增多，诊断为鼻腺肥大。
中医师根据小明的病情，制定了针对性的中医治疗方案。
首先，采用中药熏蒸的方法，将药物熏入鼻腔，起到清热解毒、通窍散结的作用。
其次，采用中药外敷的方法，将药物敷在鼻翼和颈部，起到活血化瘀、消肿止痛的作用。
最后，采用中药口服的方法，调理全身气血，增强免疫力，促进病情康复。
经过一个疗程的治疗，小明的症状明显减轻，鼻塞、流涕、打喷嚏等症状明显改善。
经过两个疗程的治疗，小明的症状完全消失，鼻腺肥大得到了有效控制。
中医治疗鼻腺肥大的优点在于，中药治疗具有疗效显著、无创伤、无副作用等优点，而且中医治疗是从整体上调理身体，增强免疫力，预防疾病复发。
因此，中医治疗鼻腺肥大是一种安全、有效的治疗
方法，值得广泛推广和应用。
幼儿打呼】避免手术，用纯中药攻破小儿腺样体肥大
幼儿打呼】避免手术，用纯中药攻破小儿腺样体肥大
3月22日· 中医全科主任医师教授
导读
腺样体肥大，阳虚为本，痰热上蒸，互结于鼻后为标，亦为局部之热。
因痰而结，因热而肿。
反复罹患外邪不能托邪外出，不断刺激腺样体部位，加重痰热，形成夜卧打鼾，张口呼吸之状，严重者可引起脑部供氧受限，注意力不集中，甚至面容改变。
医案信息
邵某男 7岁
主诉：打呼噜一年余，其形肥胖。
其母代诉：虽然是儿童但打呼噜声响如雷，曾去上海诊治，准备手术，因孩子太小，其母拒绝，查其腺样体肥大，大便可，舌质偏红苔腻脉右寸弱。
辨证：少阴太阴合病
方药：麻黄附子细辛汤合泽漆汤
药：麻黄1 附子1 细辛1 泽漆6 半夏6 黄芩6 桂枝6 白前6 甘草4 党参6 石见穿6 龙骨10 牡蛎10
患者舌苔图
疗效
以此方加味治疗一月余诸症消失。
徐书医话
腺样体肥大在幼儿儿童发病越来越多，许多因堵塞较重，西医建议手术。
肿大之腺样体乃寒，痰饮共同引发，故从少阴太阴入手，不仅仅能消除扁桃体肿大而且能提高患儿体质，从而达到标本兼治之功效。
刘竹云采用中医药疗法治疗腺样体肥大的经验撷萃
红花具有活血通经的功效；黄芪具有补虚、滋阴、利水、生肌、补气等多种功效[5]。
本研究的结果显示，脑梗通组患者治疗的有效率（98.1%）高于比较组患者治疗的有效率（83.3%），P＜0.05；治疗后，脑梗通组患者的NIHSS评分〔（8.6±4.9）分〕低于比较组患者的NIHSS评分〔（10.8±4.5）分〕，其BI评分〔（75.9±2.3）分〕高于比较组患者的BI 评分〔（65.5±2.4）分〕，P＜0.05。
综上所述，对气虚血瘀型脑梗死恢复期偏瘫患者采用脑梗通汤进行治疗能够有效地改善其临床症状和神经功能，提高其日常生活能力。
参考文献[1] 董国玲,董天勇,张文静,等.通窍化栓汤治疗急性脑梗死(风痰瘀阻型)的临床疗效及对血清ET及NO水平的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(8):988-991.[2] 杨铭,林海燕,傅志泉.黄芪注射液联合血塞通治疗气虚血瘀型急性脑梗死临床疗效观察[J].中华中医药学刊,2017，35(5):23-25.[3] 代鸣明，脑梗通汤联合舒血宁注射液治疗脑梗死患者临床效果观察及对患者IL-6、IL-10、TNF-α、MMP-9水平影响[J].中药药理与临床,2018,34(2):106-109.[4] 王磊,肖丁.补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死急性期60例[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(6):105-107.[5] 李乃谦.益气活血化痰通络汤治疗脑梗死恢复期气虚血瘀证临床观察[J].陕西中医,2017,38(8):993-994.刘竹云采用中医药疗法治疗腺样体肥大的经验撷萃马秀信1，刘竹云2*，马华欣2（1.山东中医药大学附属烟台市中医医院，山东 烟台 264000；2.烟台市中医医院儿科，山东 烟台 264000）[摘要]近年来，小儿腺样体肥大的发病率逐渐增高。
刘竹云认为，肺脾气虚、痰瘀互结、湿热积滞是此病的基本病机，治疗此病应以益气健脾、化痰祛瘀、清热消积为基本原则。
熊明炤运用补阳还五汤治疗耳鼻咽喉科疾病验案举隅
·38·山 西 中 医 2019年10月第35卷第10期 SHANXI J OF TCM Oct .2019 Vol .35 No .10熊明炤运用补阳还五汤治疗耳鼻咽喉科疾病验案举隅王 璟关键词：熊明炤；补阳还五汤；耳鼻咽喉病；验案中图分类号：R249 文献标识码：B 文章编号：1000-7156 （2019） 10-0038-02作者简介：王璟，硕士，主治中医师，南京中医药大学苏州附属医院、苏州市中医医院 （苏州 215000） 。
吾师熊明炤是苏州市中医医院耳鼻喉科主任，从事中医耳鼻咽喉科工作30余年，临床经验丰富，使用补阳还五汤治疗耳鼻喉科常见疾病疗效颇佳，现举例如下。
1 腺样体肥大和慢性扁桃体炎徐某某，男，6岁，2017年1月7日初诊。
患儿鼻塞不通1年余，平素易感冒，时有咽痛不适。
睡眠时打鼾声明显，张口呼吸，时有憋气，在感冒及劳累之后症状加重。
检查：鼻黏膜色淡，咽部淡红，双侧扁桃体II °肥大，表面凹凸不平。
外院纤维鼻内镜示：腺样体三度肥大。
舌质淡红、苔薄白，脉平。
此为小儿感受六淫外邪，肺失宣降，引动内在痰瘀，使肺气不利，或饮食不节，损伤脾胃之运化功能，痰瘀交阻于鼻咽气道所致。
治拟益气活血、通经活络。
方选补阳还五汤加减：黄芪20 g，当归、石见穿、党参、虎杖各10 g，炙鸡内金、三棱、莪术、川芎、红花各6 g。
每日1剂，水煎服。
服药7剂，患儿夜寐打鼾声已明显减缓，又加白术、茯苓，续进14剂，已无鼾声，鼻塞症状减轻，偶有张口呼吸。
患儿家属告知患儿服药期间未再感冒，且食欲渐佳，体质增强。
按：熊明炤主任认为儿童鼾症主要病机为痰淤互结、肺脾气虚。
久病则阴阳气血俱损，生津化血、运血行血功能均虚弱，以致津血无以化生而致血亏，血亏则凝滞成瘀。
在治疗过程中常运用活血化瘀之法。
2 慢喉喑张某，男，48岁，2017年1月15日初诊。
声音嘶哑1年，平素嗜烟酒，喜大声说话，近来声音嘶哑明显加重，发音费力，咽喉疼痛，有异物感，咽干思饮，咳痰不爽，质黏稠色白。
补阳还五汤的组成，加减及功效
补阳还五汤的组成，加减及功效补阳还五汤，源于医家王清任所著的《医林改错》。
具有补气、活血、通络等功用。
由生黄芪四两、当归尾二钱、赤芍一钱半、地龙一钱、川芎一钱、红花一钱、桃仁一钱组成。
有补气、活血、通络之功，以大补元气为主，活血通络为辅，开创补气活血之先河。
该方原为治疗中风后遗症而设。
2008～2010年期间，笔者临证中尝用此方，随症加减，活用本方，扩展应用于治疗面神经麻痹、房室传导阻滞、脑梗塞和闭经等多种病症，收到较为满意的效果，唯疏于全面收录，现将资料较为完整的4则案例，作一介绍，以供同道参考。
补阳还五汤临床应用功效1 面神经麻痹张某，女，40岁，2008年9月1日初诊。
患者因睡觉吹电风扇，次晨醒后，发现左眼流泪、闭合不能，口角歪向左侧。
右侧鼻唇沟变浅，经某医院诊为面神经麻痹，先经抗炎、扩血管等治疗近1月，效果不显着，经加用中药、针灸等治疗月余，仍无明显进展，遂来我科治疗。
症见：面色萎黄、口眼歪斜、舌淡、苔薄润、脉细、按之无力、平素体质虚弱，易感冒，症属气虚邪中，脉络痹阻，拟补阳还五汤加味。
药用：生黄芪60g，桃仁、红花、赤芍各9g，葛根、当归尾各12g，白附子、地龙各10g，全蝎（研末吞服）3g，水煎湿服，连服5剂，右眼睑已能闭合，鼻唇歪斜基本恢复，续以原方去全蝎，再进7剂，面瘫基本恢复。
按：面神经麻痹，又称“面瘫”，多为络脉空虚，风寒之邪乘虚侵袭面目，以致经气阻滞，筋脉失养，纵弛不收，本案久治乏效，实为气虚邪侵，络脉痹阻所致，经投补阳还五汤补气活血，加以葛根、白附子、全蝎祛风通络，诸药配伍，共使正气回复，驱邪外出。
2 房室传导阻滞王某，女，58岁，2009年8月3日诊。
患者因劳累过度，情志失畅而心悸、气短，有时胸闷刺痛，头昏乏力，失眠纳差，脉沉迟，心率：40次／分，心电图示：3度房室传导阻滞，心肌供血不足。
住人本院诊治，经用阿托品口服乏效，后改用异丙基肾上腺素1MG，静滴，配合能量合剂，营养心肌l周后，心率46次／分，停药后，心率减慢至42次／分，改为中药施治。
儿童治疗腺样体肥大的中药方剂
儿童治疗腺样体肥大的中药方剂在儿童治疗腺样体肥大这事儿上，中药方剂可是个老话题，很多家长听到“腺样体肥大”就像听到天上掉下个馅饼，既紧张又好奇。
腺样体肥大，简单来说就是孩子的扁桃体和腺样体长得有点过于“茁壮”了，这玩意儿可不是好兆头，可能导致孩子打鼾、呼吸不畅，甚至还会影响到说话和听力。
想想看，孩子晚上睡觉的时候呼呼大睡，结果还伴随着阵阵“打雷声”，简直让人哭笑不得啊。
于是，很多爸妈就开始寻求中医的帮助。
中药方剂，嘿，那可是我们祖辈流传下来的“法宝”，有些偏方听着就让人觉得神奇。
比如说，有些方剂里面会用到柴胡、黄芩、银花这些中草药，听着就像在调制一碗“神奇汤”。
这些药材在一起，不仅能清热解毒，还能帮助消肿。
孩子喝了之后，或许会觉得呼吸顺畅了很多，仿佛整个人都被清爽的风吹拂过，舒坦得不行。
可你知道吗，孩子喝中药可不一定是个简单的事。
光是看那药汤的颜色，真是让人一头雾水，像是在喝西北风似的，难免有些小家伙会皱起小鼻子，露出不满的表情，仿佛在说：“妈，我可不想喝这玩意儿！”不过，别担心，很多中医大夫都有自己的“绝招”，比如加点儿蜜糖、冰糖，或者用温水慢慢调和，孩子喝起来会好受很多。
就像小时候，妈妈总是用巧妙的方式把药给我，最终让我乖乖地喝下去。
还有个有趣的事情，许多家长常常觉得中药见效慢，实则这是因为中药的“潜伏期”比较长。
就像是你种下了一颗种子，不是马上就能看到小苗长出来的。
我们得耐心等待，毕竟好东西都需要时间去酝酿。
你想，孩子的身体就像一块正在“发酵”的面团，慢慢地，中药的效果会悄悄地渗透到他们的身体里，帮助他们调整体质。
等到效果显现，孩子可能就像是变了个人似的，活泼开朗，不再因为腺样体肥大而烦恼。
喝中药的同时，生活习惯也得跟上。
像是多喝水、保持环境清洁、少吃辛辣刺激的食物，这些小细节都是“无形的武器”。
咱们常说“养兵千日，用在一时”，想要让孩子的身体更健康，日常的小细节真不能忽视。
偶尔带孩子出去呼吸新鲜空气，活动活动，让他们的身体更强壮，腺样体自然也会跟着“乖乖听话”。
补阳还五汤加味治疗儿童鼾症40例
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疾 病 如 肿 瘤 、 织 损 伤 、 症 、 症 、 心 病 、 老 、 脉 粥 样 组 炎 癌 冠 衰 动
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２ 结 果 与 讨 论 ２ １ 挥 发油 成分 分 析 ． 糙 苏籽挥发 油经 Ｇ — Ｃ ＭＳ分 离 后 ， 鉴
腺样体肥大中医最佳治疗方案
腺样体肥大中医最佳治疗方案腺样体肥大是指人体内腺样体组织异常增生，导致该组织部位肿大。
腺样体肥大可以发生在不同的腺样体组织上，如甲状腺、垂体、肾上腺和乳腺等。
本文旨在探讨腺样体肥大的中医最佳治疗方案。
中医认为，腺样体肥大往往与人体阴阳失衡、气血运行不畅或脏腑功能失调有关。
因此，中医治疗腺样体肥大的关键在于调整人体的阴阳平衡，促进气血的运行，调节脏腑功能。
首先，在中医治疗腺样体肥大中，将采用中药的方式进行治疗。
根据患者的具体症状和体质特点，中医师将开具个体化的中药方剂。
一般来说，常用的中药有白芍、黄芪、当归、川芎、丹参等。
这些药物具有活血化瘀、调理气血、增强人体免疫力等作用，能够有效缓解腺样体肥大的症状并改善患者的身体状况。
同时，针灸也是中医治疗腺样体肥大的常用方法。
通过刺激特定的穴位，针灸能够调理人体的气血运行，促进机体的自愈能力。
常用的针灸穴位有足三里、关元、太冲等。
此外，艾灸、拔罐等疗法也常常结合使用，以增强治疗效果。
除药物治疗和针灸外，中医还注重调整患者的饮食习惯。
根据中医的理论，腺样体肥大与饮食过度寒凉、油腻等因素有关。
因此，中医师将根据患者的体质特点，制定相应的饮食方案。
建议患者多食用温性食物，如姜、葱、蒜等，避免食用辛辣、油腻及生冷食物。
此外，保持适度的运动也是中医治疗腺样体肥大的重要方面。
适当的运动可以促进气血的循环，帮助人体排除毒素和废物，从而改善腺样体肥大的症状。
一般来说，选择适度的有氧运动，如散步、太极等，可以起到良好的调理作用。
需要注意的是，腺样体肥大的治疗过程中，中医治疗方案应个体化，根据患者的具体情况来调整治疗方案。
因此，患者在接受中医治疗之前，应尽量寻求专业中医师的指导和建议，遵循医嘱进行治疗。
综上所述，腺样体肥大的中医治疗方案主要包括中药治疗、针灸疗法、调节饮食、适度运动等方法。
这些治疗方法可以综合起到调理气血、平衡阴阳、促进人体康复的作用，从而有效缓解腺样体肥大的症状，并改善患者的身体状况。
腺样体肥大中药（偏方搜集）
腺样体肥大中药（偏方搜集）儿童腺样体肥大的中药处方有哪些？家长和朋友需要知道，这主要是因为很多家长和宝宝都害怕腺样体肥大带来的手术，此时中医治疗是一个很好的方法。
如果你想知道如何用中药治疗婴儿的腺样体肥大，你必须看看小编准备的以下文章。
腺样体肥大中药处方一1、症状：鼻塞，流涕白，痰白粘，腺样触感较软，乏力，面色苍白，表情淡漠，腹胀，昏迷，易感冒，打鼾于晚上，舌淡脂肪，牙齿疤痕，脉搏微弱。
2、治疗原则：补益益气，健脾，化痰，疏散止滞。
3、中药方剂：玉屏风三合二陈汤加味：黄芪6g，党参6g，太子参9g，白术炒6g，防风4.5g，半夏6g，陈皮6g，柴胡6g，生马6g，浙贝母9g ，海螺12g，甘草3G。
温暖提示：腹胀和昏迷，不要考虑食物加山楂，沙仁，鸡肉，玉米芽，麦芽，重度鼻塞，流涕白加细辛，白芷，白玉兰花。
腺样体肥大中药处方二1、症状：鼻塞，夜间打鼾，咽喉干燥不适，长时间腺样体肥大不消失，扁桃体肿大，头痛，健忘，夜间躁动，睡觉打鼾晚上，持续出汗，磨牙，舌红苔，苔薄脉。
2、治疗原则：滋阴养肺，补益肾精，益精。
3、中药方剂：加味或减去六味地黄汤：生地黄9g，槐药12g，石斛石斛6g，茯苓9g，牡丹皮6g，玄参6g，麦冬6g，桔梗4.5g，百合9g ，炒枣仁9g，贝母川贝9g，皮质6克，海螺12g。
腺样体肥大中药处方三1、病例：李，女，7岁。
2、症状：鼻塞，流鼻涕，睡觉时打呼噜，咳嗽，痰白，肢倦，摄入低，腹胀，腹泻大便。
检查身体：表情精神萎靡，肤色苍白，舌头肥胖，有齿痕，苔白，脉细弱。
耳鼻咽喉科检查显示腺样体增大，颜色苍白，触感柔软，白色分泌物多。
有反复呼吸道感染史。
诊断：腺样体肥大（肺和脾虚）。
3、治疗原则：补益益气，健脾，化痰，疏散止滞。
4、传统医药处方：玉屏风三合二陈汤加味：党参，石斛，陈皮，半夏，升麻，桔梗，柴胡，厚朴，黄芪，炒白术，茯苓每次9g，白芷，细辛细辛各3g，海螺12g，炒甘草3G。
每天服用7次，每次1次，煎煮水。
这是一个神奇的汤补阳还五汤加减
这是⼀个神奇的汤补阳还五汤加减补阳还五汤出⾃清代名医王清任的《医林改错》此⽅治疗半⾝不遂，⼝眼歪斜，⼤便⼲燥，⼩便频数，遗尿不禁等。
⽅解：该⽅特点为重⽤黄芪为君，⼤补元⽓，使⽓旺⾎⾏，周流全⾝，川芎、⾚芍、归尾为⾂，养⾎⾏⾎，桃仁、红花为佐，破解散瘀，地龙为使，通经利络。
黄芪量四两，⽽其他活⾎药⼤都⼀钱，仅归尾、⾚芍稍多，也不过⼆钱，合计为⼋钱，其黄芪⽤量是其它活⾎药总和的五倍。
本⽅以补⽓活⾎化瘀通络为主，⽤于中风半⾝不遂等。
治验颇多。
临证加减：---中风急性期加防风兼神志不清加菖蒲、远志兼⾔语不利加菖蒲、远志、桂枝、⽣蒲黄兼⼝眼歪斜加菖蒲、僵蚕、⽩附⼦、全蝎兼偏头痛加茺蔚⼦、钩藤兼眩晕加菊花、蔓荆⼦、⽩芷、元胡兼⼝禁加钩藤、僵蚕兼失眠加知母、茯神、酸枣仁兼⾎压⾼加珍珠母、⽯决明、磁⽯、⽜膝、黄芪⽤量宜少若⾎脂⾼加⼭楂、⼤黄兼⾎压偏低黄芪宜加量，若其体温升⾼，加知母、花粉凉制之品以制之若半⾝不遂已久，脉虚缓⽆⼒重⽤黄芪若病⽇不久，邪⽓仍盛，正⽓未衰，脉弦有⼒者不⽤黄芪为宜若瘫痪⽇久，曾⽤过桃仁、红花、归尾等活⾎药，效果不明显者，可改⽤⽔蛭以破瘀通络若以下肢瘫痪⽆⼒为主加补肝肾之剂，如桑寄⽣、功劳叶、千年健，枸杞、川断、⽜膝、地黄、⼭萸⾁等上肢瘫痪为主加桂枝右瘫痪加⼈参、⽩术左瘫痪加熟地、杭菊腰膝⽆⼒加枸杞肌⾁萎缩加⿅⾓胶、阿胶、鱼鳔如原⽅剂中加上蜈蚣、全蝎、⽩附⼦则疗效更佳⾎管性痴呆加远志、菖蒲、郁⾦、龟板参考借鉴：国医⼤师颜德馨提出的久病、怪病必有瘀学说，平衡⽓⾎，科学调节破坏了的⼈体阴阳平衡可采⽤活⾎化瘀之中药⽅剂--补阳还五汤，来重建⼈体内环境，中⽼年⼈，春秋两季服⽤该⽅药10-15剂，可有效预防⼼脑⾎管病、颈椎病，腰腿痛等⽽⼴泛应⽤于临床。
治疗小儿腺样体肥大特效方
治疗小儿腺样体肥大特效方治疗小儿腺样体肥大特效方腺样体是鼻咽部淋巴组织，又称咽扁桃体，位于鼻咽部的后部及顶部。
2～10岁是腺样体增殖旺盛期，10岁后逐渐开始萎缩，至成年则大部分消失。
儿童期因多次感染而肥大者，称腺样体肥大或增殖体肥大。
如腺样体肥大堵塞呼吸道，导致脑供氧不足，则需手术治疗。
近年来由于空气污染等多种因素的影响，其发病率呈上升趋势。
一些患儿家长出于对手术的顾虑，要求保守治疗。
现就中医药治疗该病的心得体会介绍如下：1.病因病机小儿系稚阴稚阳之体，形气未充，脏腑娇嫩，肺脾肾常不足，本病的发生多与肺脾气虚、肺肾阴虚和痰瘀阻滞有关。
小儿肺卫不固，易感风寒风热之邪。
风寒之邪从皮毛而入，内犯于肺，郁久化热，热郁不散，上蒸咽喉，或风热之邪从口鼻而入，首先犯肺，肺经蕴热，清肃失降，挟热循经蒸灼咽喉，致咽喉开合不利，肺气失司；脾常不足，脾虚运化失司，津液化为痰浊，阻于咽喉，致咽喉开合不利，肺气失司；小儿阳常有余，肾常虚，加之感邪后易化热化火，虚火上灼，痰瘀互结，阻于咽喉，而成本病。
2.辨证论治根据肺开窍于鼻、鼻为肺窍、咽为肺之门户的中医理论，结合小儿肝常有余，肺、脾、肾常不足的生理特点，拟补气固卫、健脾祛湿、益阴降火、宣肺通窍、活血散结为治疗原则。
根据导师俞景茂教授的临床经验，认为以下3型较为常见。
2.1肺脾气虚症见鼻塞，涕色白，咯痰白黏，腺样体触之较软，神疲乏力，面色苍白，表情淡漠，腹胀纳呆，易感冒，夜间打鼾，舌淡胖，有齿痕，脉细无力。
治法：益气健脾、化痰散结。
方用玉屏风散合二陈汤加味：黄芪6g，党参6g，太子参9g，炒白术6g，防风4.5g，半夏6g，陈皮6g，柴胡6g，升麻6g，浙贝母9g，僵蚕3g，山海螺12g，茯苓3g，甘草3g。
腹胀纳呆、不思饮食者加山楂、砂仁、鸡内金、谷芽、麦芽；鼻塞重、涕色白者加细辛、白芷、辛夷花。
2.2肺肾阴虚症见鼻塞，涕黄白，夜间打鼾，喉咙部干燥不适，腺样体肥大久而不消，扁桃体肿大，兼见头痛，健忘，夜卧不安，夜寐鼾声持续不断，多汗，磨牙，舌红少苔，脉细无力。
孩子腺样体肿大，如何通过中医食疗改善？前...
孩子腺样体肿大，如何通过中医食疗改善？前...
孩子腺样体肿大，如何通过中医食疗改善？
前面，分享了一个小儿腺样体肿大的中医药浴方，这个药浴方对三岁以内的小孩子效果好一点。
如果孩子超过三岁，最好配合中药内调。
这里给大家支一招——用中医食疗来调理，下面给大家分享一个中医药膳汤方。
组成：茯苓，党参，鳖甲，三七粉，麦冬，昆布
方法：以上中药，用来煲鳄鱼汤最好，营养价值高，可以提高免疫力。
如果没有鳄鱼肉，也可以煲鸭汤，或者猪骨汤。
具有健脾益气，软坚散结的功效。
平时就可以熬这道汤给孩子喝，可以改善腺样体肿大。
补阳还五汤的功能主治
补阳还五汤的功能主治一、简介补阳还五汤是中医药学中的一种方剂，具有温阳补气的作用。
它由多种草药组成，通过调理人体的气血运行，达到平衡阴阳的效果。
补阳还五汤是一种经典的汤剂，具有多种功能主治。
二、功能主治补阳还五汤主要用于以下方面的治疗：1.温阳祛寒：补阳还五汤中的一些草药，如熟地黄、肉桂等，具有温补阳气的作用，可用于治疗寒性体质或寒性病症，如寒性腹痛、寒性腰痛等。
2.益气生津：补阳还五汤中的甘草、黄耆等草药具有益气生津的作用，可用于治疗体虚乏力、口干咽燥等症状。
3.活化气血：补阳还五汤中的巴戟天、当归等草药能够活化气血，促进血液循环，有助于治疗气血不足引起的症状，如面色苍白、乏力等。
4.壮阳固精：补阳还五汤中的菟丝子、枸杞等草药具有壮阳固精的作用，可用于治疗阳痿早泄、精虚遗精等男性性功能障碍。
5.调节阴阳平衡：补阳还五汤通过多种草药的相互配伍，能够调节人体的阴阳平衡，对于气血失调等内外感冒引起的症状有良好的疗效。
三、使用方法补阳还五汤一般采用煎煮的方式服用。
具体使用方法如下：1.将补阳还五汤的草药按照一定的比例配制好。
2.将配制好的草药加入适量的清水中，煎煮15-20分钟。
3.煎煮出来的药液冷却后，可以分次饮用。
需要注意的是，服用补阳还五汤时应遵循医生的建议，按照剂量和煎煮时间进行使用。
四、注意事项在使用补阳还五汤时，需要注意以下事项：1.服用补阳还五汤期间，应避免辛辣、油腻、冷饮等食物，以免影响药效。
2.孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用补阳还五汤，需在医生指导下使用。
3.如果出现过敏反应或不适症状，应立即停止使用，咨询医生。
五、总结补阳还五汤是一种中医方剂，通过温阳补气、益气生津、活化气血、壮阳固精等作用，具有多种功能主治。
在使用补阳还五汤时，需按医生的建议使用，同时注意一些注意事项，以确保安全有效的使用。
补阳还五汤是中医药学中重要的一种汤剂，对于调理身体气血平衡具有显著效果，值得在医生指导下进行使用。
补阳还五汤加减治疗儿童腺样体肥大效果初探
补阳还五汤加减治疗儿童腺样体肥大效果初探摘要】目的：探讨补阳还五汤治疗儿童腺样体肥大的中医思路及效果。
方法：采用补阳还五汤加减治疗儿童腺样体肥大。
结果：改善儿童腺样体肥大所致的夜间打鼾，张口呼吸等症状。
结论：补阳还五汤加减治疗儿童腺样体肥大的正气亏虚，瘀血阻滞之证，效果良好。
【关键词】腺样体肥大；中药；补阳还五汤【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）32-0195-01腺样体是指位于鼻咽顶壁、后壁与两侧咽隐窝之间的扁桃体组织，亦称增殖体或咽扁桃体。
腺样体肥大是指腺样体组织的增生肥大，分为生理性肥大和病理性肥大。
生理性肥大可出现在儿童6～7岁时，不引起相应临床表现，10岁左右开始逐渐萎缩，到成人则基本消失，无需治疗。
若引起相应症状者则称之为病理性肥大，3～5岁儿童多见，主要和此阶段上呼吸道频发感染有关。
1.临床表现腺样体病理性肥大日久难消，可引起夜寐打鼾，鼻塞，夜间张口呼吸，甚则呈窒息状，鼻翼煽动，睡眠体位异常（多为头高位或俯卧位），或伴耳闷耳胀，中耳腔积液，听力下降等。
严重者可引起生长发育迟缓，注意力不集中，记忆力下降等；由于长期张口呼吸，导致颌面骨骼发育不良，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，即出现所谓的“腺样体面容”[1]。
目前临床上治疗儿童腺样体肥大以药物或手术疗法为主，一般堵塞后鼻孔2/3及以上，且临床症状明显，首选手术治疗，多采用全麻鼻内镜下腺样体部分切除术，手术风险虽不大，但术后仍有复发可能[2]。
腺样体作为儿童期的重要免疫器官之一，在儿童3～6岁时对呼吸道局部免疫起一定作用，目前尚无依据确定切除腺样体对儿童的免疫功能是否有影响，再加全麻手术对于儿童又存在一定风险等。
多数患儿家属更愿意选择非手术治疗，中医中药已成为非手术治疗的重要途径。
2.文献参考古代文献对腺样体肥大无明确记载，《黄帝内经太素?卷第八》有记载：“喉咙上孔名颃颡”。
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补阳还五汤加减治疗儿童腺样体肥大
发表时间：2019-05-16T11:40:09.083Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年3期作者：马雅静[导读]
苏州市中医医院（南京中医药大学苏州附属医院）腺样体，又称增殖体、咽扁桃体，位于鼻咽顶壁和后壁交界处，两侧咽隐窝之间。
儿童出生后就存在，正常生理情况下，儿童6～7 岁时腺样体发育最大，10岁后逐渐萎缩，到成人则基本消失。
腺样体增生肥大引起的相应症状者称为腺样体肥大，多发于3～5岁儿童，病因为鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身炎症反复刺激，使腺样体发生病理性增生。
1.临床表现
腺样体发生病理性肥大时，可不同程度阻塞后鼻孔、压迫咽鼓管，以及倒流分泌物刺激咽、喉和下呼吸道，引起耳、鼻、咽、喉和下呼吸道的多种症状。
若鼻塞明显，腺样体肿大，质硬难消，日久不愈，引起夜间打鼾，呼吸困难，常张口呼吸，甚则呈窒息状，鼻翼煽动，汗出过多，遗尿，体位异常，或伴耳中闷胀，听力下降。
严重者可引起生长发育迟缓，注意力不集中，学习困难，记忆力下降等；由于长期张口呼吸，导致颌面骨骼发育不良，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，即出现所谓的“腺样体面容”
[1]。
目前临床上治疗儿童腺样体肥以药物或手术治疗为主，若腺样体肥大堵塞后鼻孔2/3及以上且临床症状明显者，首选手术治疗（或药物治疗不佳亦采用手术治疗），多采用全麻下经鼻内镜腺样体部分切除术，手术风险虽不大，但有术后复发可能[2]，且腺样体为机体免疫器官，是咽淋巴内环的组成部分，兼有体液免疫和细胞免疫的功能，在儿童3～6岁时对呼吸道局部免疫起一定作用，切除腺样体对儿童免疫功能是否有影响尚无定论，再加患儿年龄偏小，全麻手术又存在一定的风险等。
大部分患儿家属更愿意接受非手术治疗，而中医药治疗已成为非手术治疗的重要方法。
2.文献参考
古代文献中虽未查及有关本病的记载，然《黄帝内经太素·卷第八》有记载：“喉咙上孔名颃颡”。
《灵枢·忧恚无言篇》曰：“颓颡者，分气之所泄也……人之鼻洞涕出不收者，颓颡不开，分气失也”。
这里所说的“颓颡不开”、“涕出不收”或许就是指腺样体肥大。
《中医耳鼻喉口腔科临床手册》将该病病因病机归纳为脏气未充，外邪侵袭，失治或治之不当，邪留鼻咽交界处，痰气结聚，腺样体增殖，颓颡不开，堵塞耳窍而为病。
《中医耳鼻咽喉科临床手册》则概括为“肾精亏损，虚火上炎”、“肺脾不足，痰湿困结”，“邪毒留滞，气血凝滞”三方面。
一般而言，病程短，年龄小，虚火上炎者多见；病程长，年龄偏大者，痰湿困结者居多；发病久远，屡屡反复者，又以气血瘀阻者为多。
在病程不断迁延变化中，上述情况也常相互转化或相互兼夹为病，如虚火灼烁血脉日久，则变生阴虚血瘀之证；虚火灼津为痰，则可变生阴虚痰结之候；肺脾气虚，无力推动血行，渐成气虚血瘀之证。
无论病因何变，病机何繁，其终为腺样体肥大，故“肿”为本病基本病理特征[3]。
3.病因病机
实际临床上以邪毒久留，气血瘀阻之证多见，兼有肺脾气虚之表现。
清代万全在《育婴家秘》中提出小儿脾常不足，小儿脏腑娇嫩，形气未充，其主要表现在肺、脾、肾三脏，尤以脾为突出。
脾主运化，肺主气，脾与肺的关系主要表现在气的生成和津液输布代谢两方面，若脾与肺功能出现异常，则易引起气血痰湿之变。
从小儿生理发育特点着手，结合腺样体肿大的病因病机，以补阳还五汤加减治疗儿童腺样体肥大，急性期以活血化瘀，解毒散结为主，缓解期则以补益肺脾为要，临床疗效颇佳。
补阳还五汤出自王清任《医林改错》一书，方由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁七味药组成，重用生黄芪，补益元气，意在气旺则血行，瘀去络通，为君药。
当归尾活血通络而不伤血，为臣药，赤芍、川芎、桃仁、红花助当归尾活血祛瘀，地龙通经活络，力专善走，周行全身，以行药力，为佐药，全方以补气药为主，活血通络药为辅，主治正气亏虚，瘀血阻滞之证。
4.病案举例
患儿王某，男，5岁，2016年6月2日初诊。
主诉：夜寐打鼾1年余。
现病史：患儿夜间打鼾，张口呼吸，无明显憋气，现无明显咽痛，无吞咽困难等不适。
专科检查：咽部：咽部暗红，双侧扁桃体I°，质硬色暗红，未见明显分泌物，悬雍垂居中，咽反射灵敏。
鼻：外形无畸形，无鼻翼煽动，双侧鼻腔通畅，无异常分泌物及出血，鼻甲不肥大，鼻中隔不偏曲，各鼻窦区无压痛，嗅觉粗测正常。
腺样体位片示腺样体肥大，堵塞后鼻孔约2/3。
就诊时见患儿精神略差，面色少华，形体偏瘦，平素易感冒，舌暗红，苔薄白，脉细。
诊断为腺样体肥大，属气虚血瘀之证。
拟方：半枝莲10g，石见穿10g，红花6g，全当归10g，刺猬皮10g，生甘草5g，生黄芪20g，虎杖10g，党参10g，生地黄10g。
7 剂，1 剂/d，水煎服。
6月9日二诊：服药1周，患儿睡眠打鼾症状明显好转，张口呼吸缓解，精神好转，但仍时感乏力，食纳不馨，且患儿反复易感，遂以原方加减，增加补益肺脾之品以增强体质。
处方：原方党参易太子参10g，加生山楂10g，炒白术10g。
7剂，1剂/d，水煎服。
6月23日三诊：患儿打鼾，张口呼吸症状已基本消失，面色红润，体质量增加，食欲渐佳，脉平，复查腺样体侧位片示腺样体肿大已基本消退。
患儿病情明显好转，嘱前方继服2周巩固治疗。
5.体会展望
补阳还五汤中补气药与少量活血药相伍，使气旺血行以治本，祛瘀通络以治标，标本兼顾；且补气而不壅滞，活血又不伤正。
合而用之，则气旺、瘀消、络通。
充分体现了王氏“治之要诀，在明白气血”、“气通血活，何患病之不除”等观点。
作为中医师，不断地研究、实践运用经方，开拓新思路，才能将中医药继承与发扬光大。
参考文献：
[1]吴沛德，周小军. 周小军教授治疗儿童腺样体肥大经验介绍[J].中医耳鼻喉科学研究，2018，（02）：41-44.
[2]Buchinsky FJ，Lawry MA，Isaacson G.Doadenoids regrow after excision [J].Otolaryngol HeadNeck Surg，2000，123（5）：576-581．
[3]王永钦．中医耳鼻咽喉口腔科学[M]．北京∶人民卫生出版社，2011∶606 .。