医院内科肿瘤化疗知情同意书

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山西医科大学第一医院

侵入性检查/治疗知情同意书

门诊号:

科室: 住院号:

患者姓名性

床号

临床诊断:

检查/治疗项目:医院内科肿瘤化疗

目的:

化疗是用全身应用药物杀死体内肿瘤细胞或抑制肿瘤细胞增值,是综合治疗恶性肿瘤的方法之一。

在穿刺术中和术后,可能会发生以下并发症:

本项治疗经多年的临床实践及广泛应用已证实有较高的安全性,只要您和医师配合,一般均能顺利完成,但因病人健康、个体差异及某些不可预测的因素,在接受治疗时可能出现以下情况:

1、恶心、呕吐等胃肠道反应,严重者出现消化

道出血;

2、骨髓抑制导致白细胞、红细胞、血小板下

降,严重的可致重症感染;

3、手足综合征,脱发等;

4、肝肾功能损害,心脏毒性;

5、静脉炎;

6、周围神经炎;

7、过敏反应,严重可致过敏性休克;

8、药液渗漏及静脉炎;

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