心脏的解剖PPT课件
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心脏解剖与心壁分区PPT
03
心脏血管与心壁之间存在复杂的相互 作用关系。一方面，心脏血管为心肌 提供必要的营养物质和氧气；另一方 面，心肌的收缩和舒张以及胸腔内压 力的变化又会影响心脏血管的血流动 力和回流情况。这种相互作用关系对 于维持心脏正常生理功能具有重要意 义。
06 临床意义与总结
心脏解剖结构异常对心功能影响
心脏瓣膜异常
房室口和瓣膜
左、右心房分别通过左、右房室 口与左、右心室相通。左、右房 室口附有二尖瓣和三尖瓣，可防 止血液倒流。
02 心壁结构与功能
心内膜
内皮细胞层
由单层扁平内皮细胞构成，表面 光滑，有利于血液流动。
内皮下层
位于内皮细胞下层，由薄层结缔 组织构成，内含少量平滑肌细胞 和弹性纤维，具有收缩和舒张功 能，可辅助调节心脏内血流。
传导系统在心壁中分布
心内膜下分布
心脏传导系统在心内膜下广泛分布，形成心 内膜下传导网络，对心脏电信号的传播起到 重要作用。
心肌层内分布
部分传导系统细胞可深入心肌层内，与心肌细胞形 成复杂的电生理联系，共同维持心脏的正常节律和 传导功能。
心外膜下分布
部分传导系统细胞在心外膜下也有分布，对 心脏电信号的传播起到补充和辅助作用。
房室束
又称希氏束，自房室结发出，在室间隔膜部前方下行至 室间隔肌部顶端，分为左、右束支。
传导系统与心壁联系
心肌细胞间的连接
心肌细胞间通过闰盘相互连接，形成低电阻的通路，使兴奋波可以在细胞间迅速 传播。
传导系统与心肌细胞的联系
心脏传导系统的细胞与心肌细胞之间存在密切的电生理联系，共同维持心脏的正 常节律和传导功能。
心脏表面标志
心底
主要由左心房和小 部分右心房构成， 朝向右后上方。
心脏基础解剖PPT.
规则，因为这时人身体的冲力很大，精力又集中在竞技之中，思想上毫无戒备，一旦相互绊倒，就可能严重受伤。
– 分离心房和心室 不偏食，不挑食。
我们先来研究：怎样判断食物变质了。请同学们拿出准备好的两组食物：（一组是已变质的肉类，冷冻的鱼类，臭鸡蛋；一组是没有 变质的上述食物。）
– 为心脏瓣膜提供框架 从心理学角度讲，客户进门之前本来是比较愉快的，因为他要购买的商品一定是他所需要的。一旦进了门，发现销售人员迎过来的时
（二）右心室
固有心腔 动脉圆锥
室上嵴 隔缘肉柱 三尖瓣复合体 节制索 肺动脉口
间隔部起搏示意图
（三）左心房
左心耳 左心房窦 左房室口
肺静脉（PV）
右上PV 左上PV 左下PV 右下PV
左心房
左心房
心耳 卵圆窝
二尖瓣环
（四）左心室
窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣（窦） 主动脉口
左右心室横截面
Viewed from above
心纤维性支架
右纤维三角 Todaro腱
左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
纤维骨架
师：同学们说的对,那么同学们想不想获得这方面的知识？
• 纤维骨架 （1）短跑等项目要按照规定的跑道进行，不能串跑道。这不仅仅是竞赛的要求，也是安全的保障。特别是快到终点冲刺时，更要遵守
Todaro腱为下腔静脉口前方心内膜下可触摸到的一个腱性结构 ，它向前经房室隔附着于中心纤维体（右纤维三角），向后与下 腔静脉瓣相延续。
Koch三角的前部心内膜深面为房室结，其尖对着膜性室间隔 的房室部。
此三角为心内直视手术中的重要标志，用以指示房室结的位 置所在，以防术中损伤。此外，在行心导管检查时，在此三角区 过分刺激，可引起心率失常。
– 分离心房和心室 不偏食，不挑食。
我们先来研究：怎样判断食物变质了。请同学们拿出准备好的两组食物：（一组是已变质的肉类，冷冻的鱼类，臭鸡蛋；一组是没有 变质的上述食物。）
– 为心脏瓣膜提供框架 从心理学角度讲，客户进门之前本来是比较愉快的，因为他要购买的商品一定是他所需要的。一旦进了门，发现销售人员迎过来的时
（二）右心室
固有心腔 动脉圆锥
室上嵴 隔缘肉柱 三尖瓣复合体 节制索 肺动脉口
间隔部起搏示意图
（三）左心房
左心耳 左心房窦 左房室口
肺静脉（PV）
右上PV 左上PV 左下PV 右下PV
左心房
左心房
心耳 卵圆窝
二尖瓣环
（四）左心室
窦部 主动脉前庭 左室条索 二尖瓣复合体 主动脉瓣（窦） 主动脉口
左右心室横截面
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心纤维性支架
右纤维三角 Todaro腱
左纤维三角 圆锥韧带 瓣膜间隔
纤维骨架
师：同学们说的对,那么同学们想不想获得这方面的知识？
• 纤维骨架 （1）短跑等项目要按照规定的跑道进行，不能串跑道。这不仅仅是竞赛的要求，也是安全的保障。特别是快到终点冲刺时，更要遵守
Todaro腱为下腔静脉口前方心内膜下可触摸到的一个腱性结构 ，它向前经房室隔附着于中心纤维体（右纤维三角），向后与下 腔静脉瓣相延续。
Koch三角的前部心内膜深面为房室结，其尖对着膜性室间隔 的房室部。
此三角为心内直视手术中的重要标志，用以指示房室结的位 置所在，以防术中损伤。此外，在行心导管检查时，在此三角区 过分刺激，可引起心率失常。
最新心脏解剖讲义PPT课件
• 冠状窦（coronary sinus） 位于心膈面的冠 状沟内，左心房和左心室之间，其右端开口于 右心房心绝大部分静脉血流入冠状窦
• 心大静脉：在前室间沟内与前室间支伴行，向 后上至冠状沟，再向左绕行至左室膈面注入冠 状窦左端
• 心中静脉：与后室间支伴行，注入冠状窦右端
• 心小静脉：在冠状沟内与右冠状动脉伴行，向 左注入冠
• 左纤维三角：位于主动脉左瓣环外侧与二尖瓣环连接处 • 主动脉瓣环/肺动脉瓣环由三个半环形纤维束构成，位于三个半月瓣基
底部 • 膜性的瓣膜间隔/主动脉下隔：主动脉左瓣环与后瓣环相对缘之间 • 脏内有四个瓣膜，即二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣 肺动脉瓣，这些瓣膜
像阀门一样使血液往一个方向行进，如果瓣膜出现狭窄，血流就会出 现梗阻。
• 尿毒症毒素的作用：CRF时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心 肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。
• 电解质代谢紊乱及酸中毒：CRF时因电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋 性改变，从而导致心律紊乱和心功能衰竭。
• 肾性贫血：CRF患者长期贫血使心肌缺氧，心肌功能减退。由于机体 代偿使心率加快，心排血量加，日久心脏因负荷过重、心肌缺氧可 导致心功能衰竭。
• 心脏的位置和外形 • 心脏的四个心腔 • 心脏的血管及血流方向 • 心脏的瓣膜特点及作用 • 心脏结构的异常情况
心脏的瓣膜特点及作用
心脏的瓣膜特点及作用
• 右纤维三角：位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环之间，又称中 央纤维体
• Todaro腱：右纤维三角前方与室间隔膜部延续，向后发出圆形纤维束 ，位于右心房心内膜深面
• 右心室略呈尖端向下的锥体形，锥底被位于 后上方的右房室口和左上方的肺动脉口占据
• 右心室腔被一弓形的肌性隆起即室上嵴分为 窦部（右心室流入道）和漏斗部（流出道）
• 心大静脉：在前室间沟内与前室间支伴行，向 后上至冠状沟，再向左绕行至左室膈面注入冠 状窦左端
• 心中静脉：与后室间支伴行，注入冠状窦右端
• 心小静脉：在冠状沟内与右冠状动脉伴行，向 左注入冠
• 左纤维三角：位于主动脉左瓣环外侧与二尖瓣环连接处 • 主动脉瓣环/肺动脉瓣环由三个半环形纤维束构成，位于三个半月瓣基
底部 • 膜性的瓣膜间隔/主动脉下隔：主动脉左瓣环与后瓣环相对缘之间 • 脏内有四个瓣膜，即二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣 肺动脉瓣，这些瓣膜
像阀门一样使血液往一个方向行进，如果瓣膜出现狭窄，血流就会出 现梗阻。
• 尿毒症毒素的作用：CRF时有害的代谢产物蓄积于体内，毒素抑制心 肌引起心肌病变，导致心肌功能减退和心功能衰竭。
• 电解质代谢紊乱及酸中毒：CRF时因电解质紊乱使心肌电及心肌兴奋 性改变，从而导致心律紊乱和心功能衰竭。
• 肾性贫血：CRF患者长期贫血使心肌缺氧，心肌功能减退。由于机体 代偿使心率加快，心排血量加，日久心脏因负荷过重、心肌缺氧可 导致心功能衰竭。
• 心脏的位置和外形 • 心脏的四个心腔 • 心脏的血管及血流方向 • 心脏的瓣膜特点及作用 • 心脏结构的异常情况
心脏的瓣膜特点及作用
心脏的瓣膜特点及作用
• 右纤维三角：位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环之间，又称中 央纤维体
• Todaro腱：右纤维三角前方与室间隔膜部延续，向后发出圆形纤维束 ，位于右心房心内膜深面
• 右心室略呈尖端向下的锥体形，锥底被位于 后上方的右房室口和左上方的肺动脉口占据
• 右心室腔被一弓形的肌性隆起即室上嵴分为 窦部（右心室流入道）和漏斗部（流出道）
心脏的解剖结构及ppt课件
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（四）冠状动脉循环的特点
• 1、血流具有时相性 在心脏节律性收缩和舒张过程中， 左心室的冠状动脉血流具有明显的时相变化，即心脏收缩 期冠脉血流暂停或显著减少，而舒张期冠脉血流明显增多。 右心室由于心室壁薄、心肌收缩力弱，所以右心室冠状动 脉血流没有明显的时相变化。
• 2、冠脉血流量大 占心输出量的5%-10%，安静状态时血 流量为300-400ml，运动时可增加4-5倍。
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• 冠状动脉主要血管供应心肌部位
• 冠状动脉主要血管 供应心肌 前降支心 脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3 回旋 支 左室侧壁、后侧壁、高侧壁 右冠状动 脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、室 间隔后1/3（三）冠状循环
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• 冠状动脉主要血管供应心肌部位
• 冠状动脉主要血管 供应心肌 前降支心 脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3 回旋 支 左室侧壁、后侧壁、高侧壁 右冠状动 脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、室 间隔后1/3（三）冠状循环
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• 瓣膜的功能是防止心房和心室在收缩或舒 张时出现血液反流。在左右心房及心室间 有肌性房间隔和室间隔，使左右心之间互 不相通。右心房血液的流入口有上、下静 脉；右心房的血液出口为肺动脉；左心房 血液的流入口为肺静脉；左心室的血液流 出口为主动脉。
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二心脏的内部解剖
• 心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。 心尖部主要由左心室构成，心底部由大动 脉、静脉组成。心脏的四个腔包括：左心 房、左心室、右心房、右心室。右心房室 之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣 膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜 称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜 称主动脉瓣。
电生理心脏解剖PPT课件
分泌激素
心脏分泌心钠素、内皮素 等激素，参与调节血压、 血容量和水盐代谢等生理 过程。
电生理心脏解剖的重要性
01
心脏电生理是心脏正常搏动的关键
心脏的电信号通过心肌细胞的传导和兴奋，产生心脏的收缩和舒张运动。
02
心脏电生理异常与心律失常的关系
心律失常是由于心脏电信号的异常引起的，了解电生理心脏解剖有助于
脏起搏器植入等。
手术治疗的优点是疗效较为 持久，对于一些严重的病例
具有较好的治疗效果。
手术治疗的局限性在于其操作 复杂、风险较高，需要在有经 验的医生操作下进行，同时手
术费用相对较高。
06
电生理心脏解剖研究进展
心脏再生医学研究进展
干细胞治疗
利用干细胞分化成心肌细 胞，修复受损的心脏组织。
基因治疗
电生理心脏解剖ppt课件
• 电生理心脏解剖概述 • 电生理心脏解剖基础知识 • 电生理心脏解剖结构 • 电生理心脏疾病 • 电生理心脏疾病的诊断与治疗 • 电生理心脏解剖研究进展
01
电生理心脏解剖概述
心脏的解剖结构
心脏的位置和形态
位于胸腔中部，呈倒置的圆锥形， 分为左右心房和左右心室四个腔 室。
药物治疗
药物治疗的优点是操作简便、风险较低，对于一些轻 症病例具有较好的疗效。
对于一些电生理心脏疾病，药物治疗是首选的治疗方 法。常见的药物包括抗心律失常药物、抗心肌缺血药 物等。
药物治疗的局限性在于其疗效不持久，需要长期服用 ，同时存在一定的副作用和耐药性问题。
手术治疗
对于一些严重的电生理心脏疾 病，手术治疗是必要的方法。 常见的手术包括导管消融、心
03
电生理心脏解剖结构
心房解剖结构
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窦部（流入道）
二尖瓣前瓣为界
主动脉前庭（流出道）
因二尖瓣环、二尖瓣、腱索和 乳头肌在功能和结构上密切关 连，故合称二尖瓣复合体。
左右冠状 动脉开口 主动脉窦
主动脉口 二尖瓣前瓣
腱索
主动脉瓣
乳头肌
左房室口
瓣二 尖 瓣 后
11
血流方向
12
四、心的构造
（一）心纤维骨骼 心肌和瓣膜附着处的纤 维性支架称心纤维骨骼。
A
心脏的位置
B
心脏的外形
C
心腔
D
心的构造
概述
E
心的传导
F
心的血管
2
心脏大小
➢ 本人拳头大小 ➢ 心胸比例45-50%
3
一、心脏位置
➢ 胸腔内，膈肌的上方, 二肺之间 。
➢ 2/3位于身体正中线的 左侧，1/3在右侧。
1/3 2/3
4
毗邻
前: 胸骨体 2-6肋软骨
后：5-8胸椎 侧：胸膜腔和肺 上：大血管 下：膈
旋支
左心房和左心室壁
2、左冠状动脉
前室间支 左右心室前壁的一部分和室间隔前
旋支
2左/3心房和左心室壁
旋支 前室间支
后 室 间 支
左室后支16
(二） 静脉 1、心最小静脉
2、心前静脉 心大静脉
3、冠状窦
心中静脉 心小静脉
心前静脉
心大静脉
脉心 小 静
冠状窦
17
心中静脉
血液循环
主动脉 右心房
肺泡毛细血管 肺静脉 左心室
18
19
室上嵴为界
室上嵴
口右 房 室 三 尖 瓣 腱索 乳头肌
三尖瓣环、三尖瓣、腱索和 乳头肌在结构和功能上密切 关连，合称三尖瓣复合体。 肺动脉瓣 肺动脉口
9
（三）左心房 前部：左心耳 左肺上、下静脉开口 后部：五个开口 右肺上、下静脉开口 左房室口
左心耳
开右 口肺
上 、 下 静 脉
左房室口
10
（四）左心室
5
心脏的外形
一尖（心尖）
一底（心底）
两面 胸肋面
膈面
下缘
三缘 左缘
右缘
冠状沟（房室沟）
三沟 前室间沟
心底
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ后室间沟
心尖
隔面
后 室 间 沟
胸肋面
后室
间沟
6
心腔
7
（一）右心房 固有心房
腔静脉窦
界嵴
右心耳
卵 圆 窝
上、下腔静脉口
嵴界
右房室口
梳 状
冠状窦口
肌
8
（二）右心室 窦部（右心室流入道）
漏斗部（流出道） （动脉圆锥）
13
（二）心壁：由心内膜、心肌层、心外膜构成。心室肌厚于心房肌，左 心室肌厚于右心室肌。
（三）房间隔和室间隔 室间隔可分为膜部和肌部
室间隔膜部
室间隔肌部
14
传导路径
窦房结
窦房结
房室结 房室束
房室结 右束支
左、右束支
浦肯野纤维网
心室肌细胞
左束支
15
六、心的血管
（一）动脉
1、右冠状动脉
后室间支 左右心室膈面心壁和室间隔后1/3部