外固定支架治疗胫腓骨骨折护理论文
骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用护理
骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用护理【摘要】胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型，常常需要通过骨外固定器进行治疗。
骨外固定器能够有效稳定骨折部位，并促进骨折愈合。
在应用骨外固定器时，需要根据患者的具体情况选择合适的固定器，并确保正确安装和调整。
术后护理是关键，患者需要严格遵守护理注意事项，及时处理可能出现的并发症。
康复训练也至关重要，可以帮助患者恢复功能和减少并发症的发生。
骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用护理具有重要意义，对患者的康复有着积极的促进作用。
未来，随着技术的不断发展，骨外固定器在治疗胫腓骨骨折中的应用将更加精准和有效。
【关键词】胫腓骨骨折、骨外固定器、应用护理、选择原则、安装和调整、术后护理、并发症、康复训练、意义、发展前景1. 引言1.1 胫腓骨骨折的定义和特点胫腓骨骨折是指胫骨或腓骨断裂的损伤，通常是由外力作用造成的。
这种骨折在运动和外伤中较为常见，特点是疼痛、肿胀、畸形和功能障碍。
胫骨和腓骨是下肢长骨的重要组成部分，骨折后需要及时正确的处理，以促进愈合和恢复功能。
胫腓骨骨折的处理需要综合考虑患者的年龄、骨折类型、症状严重程度等因素，选择合适的治疗方法。
对于严重的胫腓骨骨折，常常需要采用外固定器固定骨折部位，以保护骨折端，减少移位和并发症的发生。
在胫腓骨骨折的治疗中，骨外固定器起到了重要的作用，能够有效地帮助患者恢复骨折部位的稳定性，加速愈合过程，减少并发症的发生。
鉴于胫腓骨骨折对患者造成的严重影响，正确的治疗和护理非常重要，可以有效提高患者的康复率和生活质量。
1.2 骨外固定器的简介骨外固定器是一种用于治疗骨折的外科装置，通过在患肢骨干两端固定钢针或者钢钉，再通过连接钢针或者钢钉的支架，实现对骨折部位的固定和支撑。
骨外固定器的主要作用是通过建立合适的外固定关节，减少骨折部位的移动，促进骨折愈合。
它可以有效分担肢体的受力，减轻疼痛，保护软组织，减少并发症的发生。
骨外固定器的具体结构复杂多样，常见的有Ilizarov外固定系统、Tornier外固定系统、Stryker外固定系统等。
外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理
外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理【关键词】胫腓骨骨折外固定支架临床护理胫腓骨骨折是四肢最常见骨折之一，治疗方法较多[1]，同时伴有严重软组织损伤及缺损，临床处理较困难。
如早期治疗不当，极易并发感染、骨不连、骨缺损等并发症[2]。
随着科技的发展，外固定支架技术得到了快速发展，其是一种先进、简单、固定牢固的骨折固定医疗器械。
但在应用中，若护理不当也会引起并发症。
我科自2010年1月～2011年4月共收治胫腓骨骨折60例，其中用外固定支架治疗胫腓骨骨折25例，临床效果满意。
1临床资料一般资料我科自2010年1月～2011年4月共收治胫腓骨骨折60例，其中用外固定支架治疗胫腓骨骨折25例，其中男20例，女5例；年龄最小18岁，最大72岁。
合并其他部位骨折者8例。
伤后至手术时间为1h～14d。
2临床护理术前护理心理护理（1）针对病人对外固定架的恐惧感、忧虑以及怀疑而不愿治疗或彷徨的心理,我们应告知病人以及家属外固定架具有损伤小、恢复快、术时短等优点及愈后情况，告知外固定架的使用方法，使病人及家属树立战胜疾病的信心。
（2）及时解答病人及家属的疑问,帮助熟悉陌生的治疗环境,增强病人的安全感。
术前准备严格备皮及清洁伤口处皮肤。
以免毛发中隐藏着大量的污垢和细菌,造成术后伤口的感染。
患肢的观察注意观察患肢肿胀的变化，触摸足背动脉的搏动情况，如足背动脉摸不清或患肢肿胀疼痛加重，应及时报告医生，以防筋膜高压症及其他再损伤的出现，以便及时对症处理。
患肢的固定多数开放性外伤的病人，多伴有神经，血管的损伤，固定并制动,防止加重组织的损伤。
术后护理一般护理观察生命体征的变化并做好记录，应严密观察体温的变化，如有异常及时通知医生。
患肢的护理保持患肢以抬高位，以利静脉和淋巴回流，减轻肿胀，严密观察患肢末端血供、运动、感觉及皮温等情况。
督促患者经常变换体位，预防压疮的发生。
外固定架术后护理（1）在术后护理中每天应检查钢针在固定处有无松动,钢针是否弯曲滑出以及固定针的螺丝有无拧紧。
应用外固定支架医治胫腓骨开放性骨折的临床护理
应用外固定支架医治胫腓骨开放性骨折的临床护理【摘要】目的：探讨外固定支架医治胫腓骨开放性骨折患者围手术期的护理方式。
方式：对11例胫腓骨开放性骨折患者采用外固定支架医治,予以围手术期精心护理。
结果：本组经踊跃医治与精心护理,肢体恢复功能优6例，良4例，差1例，优良率%。
骨折平均愈合时刻为10～30周,无骨不连或再骨折发生。
结论：外固定支架在临床上利用效果满意,认真做好心理护理、术前预备、术后护理、功能锻炼、出院指导,不仅有利于关节功能的恢复,也有利于骨折端血运重建,可增进切口愈合,使患者早日康复。
【关键词】外固定支架；胫腓骨开放性骨折；护理应用外固定支架医治胫腓骨开放性骨折简单易行、利用方便、创伤轻，易为患者同意，尤其是对不适于内固定或其他方式外固定医治者更有其实际的临床意义。
术后患者能初期进行功能锻炼及配合医治。
我科于2009年为11例胫腓骨开放性骨折的患者实施了外固定支架医治，取得了较满意的效果，现将护理体会报告如下。
1资料与方式一般资料：本组11例，男7例，女4例；平均年龄37岁。
致伤原因：车祸伤8例，坠落伤2例，机械碾压伤1例。
骨折类型：均为开放性骨折。
手术方式：患者平卧，硬膜外麻醉，先用香皂水洗刷伤口污染物，生理盐水，双氧水反复交替冲洗数遍，铺无菌巾，继而进行清创术。
清创进程中不要过量的修剪或切除创面软组织，尽可能保留游离骨片。
清创完毕后选择适合长度的直型或“T”型外固定支架固定；对于严峻粉碎或伴骨丢失缺损者可一期植骨；伤口张力大，不能一期闭合者可延期缝合。
术后常规应用抗生素预防感染，术后第2天进行股四头肌等长收缩，4天后练习屈膝活动，并可扶双拐下地不负重行走。
2典型病例患者唐某，男，39岁。
因“车祸伤致右小腿肿痛出血，活动受限4小时”入院。
查体：体温℃脉搏76次/min呼吸20次/min血压120/70mmHg，右小腿中下段见不规则T形创面，大小约15cm*10cm，有流血，创面重度污染，胫骨骨折近端外露，长约20cm，远端可见一长约4cm蝶形骨块，右小腿肿胀、畸形，可闻及骨擦音，纵轴叩击痛明显，右膝、右踝肿胀、压痛明显，右小腿活动受限，右下肢皮肤感觉尚可，皮温正常，右足各趾活动可，右足背动脉搏动可及，末梢血运尚可。
舒适护理模式在外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的应用与体会论文
舒适护理模式在外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的应用与体会【摘要】目的：探讨对在外固定治疗胫腓骨粉碎性骨折时实施舒适护理的有效方法，进而提升护理质量。
方法：对我科2009-2011年收治的60例胫腓骨粉碎性骨折患者随机分成观察组和对照组，每组30例。
观察组除常规护理外，从舒适的心理护理，治疗中的身心舒适护理，环境的舒适管理方面进行干预，对照组进行常规的术后护理。
结果：观察组舒适度和对护理工作满意度显著高于对照组。
结论：舒适护理在外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折治疗过程中起到重要作用，能明显降低外固定架带来的不适感，减轻了痛苦。
提高了护理服务质量，体现了“以人为本，以患者为中心”的整体护理理念。
【关键词】胫腓骨粉碎性骨折；外固定架；舒适；护理【中图分类号】r687 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0181-02胫腓骨粉碎性骨折多由巨大暴力或交通事故伤造成的。
这种突发事故的发生，使患者在生理、心理上遭受重创，从而产生不同程度的不适感。
舒适护理模式是一种整体的、个性的、创造的、有效的护理模式，它是使人无论在生理、心理方面都达到愉快的状态，或缩短降低其不愉快的程度。
〔1〕外固定架在骨科已得到了广泛的应用。
我科2009年7月至2011-2月对60例外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折患者融入了舒适护理，取得了满意的效果。
现将护理体会报道如下。
1 临床资料1.1依入院顺序随机分为常规组和舒适护理组，每组30例。
男42例，女18例，年龄16-68岁，左侧20例，右侧32例，双侧8例。
1.2方法两组均给予骨科术后常规护理，具体方法包括：术后抬高患肢，保持环境安静，建立良好的护患关系，疼痛护理，观察伤口情况，外固定架针道护理等；舒适护理组在此基础上给予心理支持护理，生理舒适护理，环境舒适护理及社会舒适护理。
1.3舒适度评分标准：难以忍受0分；很不舒服1分；稍不舒服2分；无不适3分。
所有病例均由专人观察。
骨外固定器在胫腓骨骨折中应用及护理论文
骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理体会【摘要】目的探讨骨外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理体会，为临床治疗胫腓骨骨折提供参考依据。
方法选取本院2008年4月——2010年4月收治的60例胫腓骨骨折骨折，给予骨外固定器治疗；并给予患者术前准备、术中护理以及术后护理。
结果对患者进行了6-15个月的随访，平均10.5个月；住院时间是12-58d，平均35d；60例患者当中甲级愈合有42例（70.00%），乙级愈合有18例（30.00%）。
结论骨外固定器可以显著提高患者的治疗效果，再加上术前准备、术中护理以及术后护理措施，改善了患者的预后，降低了术后并发症的发生率，值得临床推广应用。
【关键词】骨外固定器；胫腓骨骨折；治疗方法；护理体会文章编号：1004-7484（2013）-01-0365-01胫腓骨骨折是临床当中的多发病与常见病，是比较常见的一种四肢骨折，大多数是由高速的以及高能量的损伤所造成的，同时患者还会伴有软组织损伤或者缺损[1]。
选取本院2008年4月——2010年4月收治的60例胫腓骨骨折骨折，给予骨外固定器治疗以及精心护理，临床效果显著。
现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本院2008年4月——2010年4月收治了60例胫腓骨骨折骨折，均给予患者骨外固定器治疗。
其中男38例，女22例；年龄15-69岁，平均42岁；受伤原因：高处坠落伤有18例，被重物砸伤有9例，交通事故伤有29例，挤压伤有4例；60例患者当中闭合性骨折有24例，开放性骨折有36例。
1.2治疗方法根据患者的骨折形式，采取针对性治疗措施。
对于24例闭合骨折患者，采用小切口方式进行复位固定治疗；对于36例开放性骨折患者，先对创面进行清洗，清洗完成之后在进行复位，在距离骨折端5cm的地方安装好固定螺钉，将外固定器固定牢固。
在治疗过程当中，必须要严格执行无菌操作原则，治疗结束后给予患者常规抗感染治疗。
嘱患者定期要复查x线片，观察恢复情况，同时根据骨折线来对支架进行调整。
骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理分析
骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理分析摘要：目的：研究在胫腓骨骨折患者骨外固定支架治疗中护理工作起到的临床效果。
方法：选取2021年10月至2022年11月期间本院收治的68例胫腓骨骨折患者为观察对象，随机将这68例患者分为对照组和观察组，两组患者均使用骨外固定支架治疗方式，对照组治疗中应用常规护理方式，观察组应用针对性护理方式，通过对两组患者基本资料分析来了解不同护理方式起到的护理效果。
结果：应用针对性护理方式的观察组患者治疗有效率高于对照组，护理满意率也高于对照组（P＜0.05）。
结论：在胫腓骨骨折患者骨外固定支架治疗中应用针对性护理方式能够为患者提供优质、细致的护理服务，也能从护理质量保障中实现患者疾病的快速康复。
关键词：骨外固定支架；胫腓骨骨折；护理方式；应用研究前言：胫腓骨骨折在临床实践中较为常见，患者患有该疾病之后生活质量会严重下降，所以为了保障患者的生活质量，就应该采取有效的方式治疗。
当前医疗行业发展中常使用骨外固定支架方式治疗胫腓骨骨折患者，这种治疗方式虽然有着较好的效果，但治疗中患者也会出现多种并发症。
基于此，为了降低患者并发症发生，也应该做好骨外固定支架治疗中的护理工作。
常规护理方式只是根据患者身体情况为其实施疾病护理，且护理工作具有标准性和统一性，所以存在多种不足。
而针对性护理方式不但能够根据患者身体情况制定科学的护理方案，也能在实施疾病护理的同时展开心理护理和生活护理，且护理工作具有细致性和全面性。
正是由于这种护理方式能够实现患者生活质量的提升，因此值得在临床实践中应用。
1资料与方法1.1一般资料本次研究随机选取2021年10月至2022年11月在本院实施骨外固定支架治疗的胫腓骨骨折患者68例，对照组和观察组各34例。
对照组男性患者17例，女性患者17例，患者年龄20~52岁，平均年龄（36.3±2.1）岁。
观察组男性患者16例，女性18例，患者年龄21~53岁，平均年龄在（36.5±2.7）岁。
外固定支架联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的护理论文
外固定支架联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的护理【摘要】目的：探讨外固定支架联合负压封闭引流技术治疗胫腓骨开放性骨折的护理体会。
方法：为胫腓骨开放性骨折的患者采用切开复位和闭合复位骨折外固定支架固定术，彻底清创后固定好vsd材料后贴膜、接负压装置引流，能加快局部血液循环，刺激肉芽组织生长。
结果：本组25例患者伤口甲级愈合22例，乙级愈合3例。
1例骨不连术后20周植骨而愈；另外2例单纯外固定架治疗，发生骨不连，于术后16周行有限内固定及自体植骨而愈。
2例踝关节背伸减少15°，余患者膝踝关节功能恢复满意，病人功能基本恢复，生活自理并能承担轻的工作。
结论：外固定支架联合负压封闭引流技术可以充分发挥各自的不同优势，既可使骨折精确复位，降低了骨不连的发生，又便于软组织损伤处理，且固定可靠，有利于早期功能锻炼，促进肢体功能恢复，是一种理想的治疗方法。
【关键词】外固定支架；负压封闭引流技术；胫腓骨开放性骨折；护理【中图分类号】r687.3 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2012）07-0160-02胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见，胫腓骨干骨折胫骨浅居皮下，缺乏肌肉附盖，故骨折后极易被骨折断端穿破皮肤[1]，因此胫腓骨多段开放性骨折在临床上也较为常见。
骨折后患者软组织操作较重、骨移位明显，治疗后引发并发症的几率也较高[2]。
骨外固定是近些年在骨折治疗中较常见的一种手术方法，其根据生物力学的原理使骨折端复位并固定稳妥，以提供更好的骨愈合环境，以及使患者的功能性恢复更佳[3]。
负压封闭引流技术（vacuum sealing drainage vsd)利用生物半透性膜使开放的创面封闭，使用专用负压机产生一定的负压，通过引流管和敷料作用于清创后的创面，将传统的点状引流变为全方位引流。
我科2010年1月至2011年5月为25例胫腓骨开放性骨折的患者采用外固定支架联合负压封闭引流技术，效果满意，临床护理在其过程中起着非常重要的作用。
开放性胫腓骨骨折外固定支架术后护理体会论文
开放性胫腓骨骨折外固定支架术后的护理体会【摘要】目的探讨总结开放性胫腓骨骨折外固定支架术后的护理效果及护理经验。
方法对我院2007年1月-2011年12月38例开放性胫腓骨骨折患者外固定支架治疗后实行一般护理、心理护理、患肢护理、功能锻炼等护理措施。
结果 38例患者均达骨折愈合标准，平均时间6个月，均取得满意效果，功能活动良好。
结论细致而全面的骨伤科护理对于开放性胫腓骨骨折患者外固定支架治疗后的康复起着至关重要的作用，可以有效减少其并发症的发生，促进患者尽早恢复患肢功能。
【关键词】开放性胫腓骨骨折；外固定支架术；护理体会胫腓骨骨折多因外伤所致。
临床上，对于胫腓骨开放性骨折的治疗方法很多，包括石膏外固定、钢板内固定、外固定支架治疗是首选的方法等[1]。
其中外固定支架具有简单、方便、经济、对肢体伤害小、易于进行功能锻炼等优势。
但其也有自身局限性，易出现孔道感染、肌肉骨骼粘连等不良现象[2]。
细致全面的骨伤科护理可以有效地避免与减少上述情况的发生。
2007年1月-2011年12月我院对38例开放性胫腓骨骨折患者进行了细致而全面的护理，取得了令人满意的效果，现将经验介绍如下：1 资料与方法1.1 临床资料 38例患者中，男28例，女10例；20-40岁26例，41-60岁12例，平均为（36±3.4）岁；伤口愈合等级ⅰ期36例，ⅱ期2例；左侧22例，右侧16例。
所有病例均为开放性骨折。
1.2 手术方法所有患者均行硬膜外麻醉，彻底清理伤口，在c 臂机透视下拉伸小腿复位，置入外固定针，固定外固定支架。
1.3 护理方法1.3.1 一般护理①密切监测患者生命体征，如脉搏、血压、呼吸、体温等，尤其是注意观察患者有无发热现象，及时上报异常体温情况；②鼓励患者定时利用骨科牵引床上拉手抬起上身，做深呼吸和有效咳嗽，避免长时间仰卧位，防止坠积性肺炎；③床单位要求整洁干燥，每天定时帮助患者翻身拍背，并对患者受压部位进行按摩，改善其血液循环，避免压疮形成；④嘱患者进高热量、高蛋白、易消化饮食，忌辛辣刺激性食物，多饮水，多食水果蔬菜等高维生素食物；⑤每天为患者腹部按摩一次，防止其发生便秘，必要时遵医嘱服用缓泻剂。
骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床护理应用
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V ol.19 No.91308投稿邮箱：sjzxyx789@骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床护理应用殷丽芳（云南省第一人民医院，云南 昆明）摘要：目的 探究骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床护理应用。
方法 选取我院2017年12月至2018年12月骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者150例，随机分为对照组与研究组。
对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，对比两组患者的护理效果满意度。
结果 观察组的护理效果满意度要明显高于对照组。
结论 采用骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者并进行综合护理，可以帮助患者尽快恢复，同时还能够提高患者对于护理效果的满意度，值得在临床推广。
关键词：骨外固定支架；胫腓骨骨折；固定；临床护理中图分类号：r473.6 文献标识码：B doi: 10.19613/ki.1671-3141.2019.91.215本文引用格式：殷丽芳.骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的临床护理应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(91):308-309.0 引言胫腓骨骨折是在全身骨折中最为常见的骨折形式，尤其以胫骨干单骨折最多，其次是胫腓骨干双折、腓骨干单骨折[1]。
以10岁以下儿童以及青壮年多见，大多是由直接暴力引起的，例如冲撞打击等造成，常伴随软组织挫伤，易导致开放性骨折，间接暴力引起的多是滑倒以及扭伤等造成的。
具体表现为局部疼痛、肿胀或有畸形表现，往往会引起腓总神经以及胫前胫后的神经损伤等严重的并发症[2]。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年12月至2018年12月骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者150例，随机分为对照组与研究组。
对照组患者75例，男39例，女36例，年龄15~45岁，平均（22.65±2.34）岁，采用常规护理方式。
观察组75例，男48例，女27例，年龄17~43岁，平均（23.68±2.59）岁，采用综合护理方式。
骨外固定支架治疗胫腓骨骨折患者的护理
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 我 院 骨科 ２ ０ 年 ８月 ～２ １ ． ０５ Ｏ Ｏ年 ３Ｊ 收 治 Ｊ
胫 腓 骨 骨 折 患 者 １０例 ， Ｌ用 外 同 定 支 架 治 疗 胫 腓 骨 骨 折 ２ 其 ｝ Ｊ ５ Ｏ例 。其 中男 ３ 例 ． １ 例 ； 小 ７岁 ， 大 ６ ｌ 女 ９ 最 最 ９岁 ． 均 ３ 平 ７ 岁 。合 并其 他 部 位 骨 折 者 ２ ７例 。伤 后 至于 术 时 为 １ｈ １ － ０ ｄ 。本 组 排 除 其 他 能 Ｉ 按 弓起 骨 折 的疾 病 的患 。 １ ＿ Ｉ Ｊ Ｉ
外 固 定 支 架 治疗 胫 腓 骨 骨 折 患者 进 行 随 访 、 息 采 集 与 分 析 。结 果 ５ 信 ０例 患者 的 临 床 疗 效 进 行 随访 ． 结 果 ： ６例 患 者 的 临床 疗 效 达 到 愈合 、 例 患 者 为 延迟 愈 合 、 例 患 者为 不愈 合 ， ４ ３ １ 经过 上述 护 理 方 法 ． ４ 在 个 月 内患 者 的 骨折 愈 合 率 高达 ９ 。结 论 骨 外 固 定 支 架 治 疗 胫 腓 骨 骨 折 ． ２ 需要 术 中认 真 准 确 操 作 ， 更 需要 加 强 护理 ， 有 这 样 才 能 巩 固 并提 高 疗 效 ， 少并 发 症 。 只 减 【 键 词 】 骨 外 固定 支 架 胫 腓 骨 骨 折 治 疗 护 理 关
有 渗 血及 时 更 换 敷 贴 ， 要 口 在 敷 贴 上 加 一 沙 袋 压 迫 局 部 减 必 、 ｆ 少渗 ｝ 。 ｌ Ｉ ３ ３ 输 液 与 封 管 的 护 理 根 据 输 液 量 、 物 性 质 和 浓 度 、 ． 药 患
78例胫腓骨下段骨折患者支架外固定治疗康复护理论文
78例胫腓骨下段骨折患者支架外固定治疗的康复护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0115-01【摘要】目的总结对78例胫腓骨下段骨折患者实施支架外固定治疗的护理康复效果。
方法对我院2009年8月～20012年8月期间，78例胫腓骨下段骨折患者采用了外固定支架结合有限固定治疗的护理临床资料进行回顾性分析。
结果通过良好的护理78例患者复位质量、功能康复均正常。
结论加强对应用骨外固定器患者的临床护理5，对提高骨折治疗水平有着重要的意义。
【关键词】骨折；外固定支架；康复护理；外固定支架1是采用铝合金、不锈钢和钛合金制作的一种先进骨折外固定设备，具有结构简单、操作方便、安全、负重轻、固定牢固的特点。
使用时可根据骨折部位，骨折类型等组成不同的构型，其设计合理，不但便于术后锻炼，术后调整极其方便2，近年来被广泛应用于治疗四肢骨折。
我院自2009年8月～20012年8月期间，78例胫腓骨下段骨折患者采用了外固定支架结合有限固定治疗，现将有关护理情况汇报如下。
1 临床资料2009年8月～20012年8月期间，我院78例胫腓骨下段骨折患者采用了外固定支架结合有限固定治疗，其中男59例，女29例，年龄4～75岁。
2 方法和选材配合2.1 外固定器材（外固定支架）名称。
常用配件有直连接杆、弧形连接杆、半环、螺纹钢针、骨圆针、各种固定夹（单针固定夹、双针固定夹、万向固定夹、加强固定夹）、六角板手、套锥、扩孔器、钻头等。
2.2 选材术前应根据手术的不同而选用。
双边式支架：常用于胫腓骨骨折及胫腓骨粉碎性骨折、股骨骨折及股骨粉碎性骨折。
单边式支架：常用于肱骨骨折、尺桡骨骨折、股骨粗隆骨折、小儿胫骨及股骨骨折等。
半环式支架：常用于胫腓骨多段粉碎性骨折和股骨严重骨折及骨缺损而难度较大的病例。
3 护理3.1 心理护理：由于骨折患者多因急性创伤引起，常缺乏充足的心理准备，不仅对手术怀有强烈的恐惧感，还会因为担心手术带来疼痛及手术的成功与否而导致焦虑的产生，因此，医护人员要以亲切和霭的态度安慰患者、鼓励患者，消除其思想顾虑，向患者及家属讲解外固定支架治疗的优越性，增强患者战胜疾病的信心，使其能积极配合治疗及护理。
组合式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床护理
组合式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的临床护理【摘要】目的探讨胫腓骨开放性骨折患者组合式外固定支架固定围手术期的护理方法与疗效。
方法对32例胫腓骨开放性骨折组合式外固定支架治疗患者，围手术期进行精心护理。
结果本组经积极治疗与精心护理，肢体恢复功能优18例，良12例，中2例，优良率90.9%。
骨折平均愈合时间为10-32周，无骨不连或再骨折发生，无针道感染，无固定针松动。
结论组合式外固定支架治疗胫腓骨开放骨折效果满意，认真做好术前护理、术前准备、术后护理、功能锻炼、出院指导，不仅有利于关节功能的恢复，也有利于骨折端血运重建，可促进切口愈合骨折愈合，降低并发症，使患者早日康复。
【关键词】组合式外固定支架；胫腓骨开放性骨折；护理文章编号：1004-7484（2013）-02-0797-01应用组合式外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折简单易行、使用方便、远离骨折固定对骨折断端干扰少，创伤轻，使骨折断端血运得以最大保存，固定牢固，可以满足早起功能锻炼，尤其是对三度开放骨折与软组织条件不佳的患者临床意义显著。
我科于2009年至2012年为32例胫腓骨开放性骨折的患者施行了组合式外固定支架治疗，经随访效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组32例，男23例，女9例；平均年龄39岁。
致伤原因：车祸伤24例，高处坠落伤5例，机器碾压伤2例，扭伤1例。
骨折类型：一度开放性骨折6例，二度21例，三度5例。
1.2 手术方法硬膜外麻醉或全身麻醉，先用无菌肥皂液刷洗伤口周围，生理盐水，双氧水，碘伏反复交替冲洗数遍，铺无菌巾，创口清创，29例一期闭合，3例因骨筋膜室综合征行筋膜室切开减压。
c型臂监视下闭合复位至对位对线良好，选择合适长度的组合式外固定支架固定；粉碎骨折段位于胫骨近中段，半环位于胫骨平台下方；粉碎骨折段位于胫骨中远段，半环位于踝关节上方。
术后常规应用抗生素预防感染，术后第2天开始股四头肌等长收缩功能锻炼，4天后开始cpm屈膝锻炼，并可扶双拐下地部分负重行走。
外固定支架治疗胫腓骨骨折护理论文
外固定支架治疗胫腓骨骨折护理摘要：目的：通过对21例外固定支架治疗胫腓骨骨折的护理，预防术后并发症，尽早恢复患肢关节功能。
方法：对21例胫腓骨骨折患者在临床使用外固定支架进行针对性的护理及处理。
结果：有效防治骨折早期并发症，缩短患者住院时间，减轻了患者家庭经济负担。
结论：通过一系列针对性护理，积极有效的功能锻炼是促进患者康复的有效措施。
关键词：胫腓骨骨折；外固定支架；护理【中图分类号】r473.6【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0230-02外固定支架治疗骨折时利用生物学原理达到骨折端复位与固定，促进骨折愈合和功能恢复的一项治疗技术，它是内外固定结合的固定方法，我院自2009年1月-2011年10月应用外固定支架治疗胫腓骨骨折21例，获得满意效果，护理报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料：本组21例，男14例，女7例，年龄20-58岁，平均39岁。
骨折原因：车祸致伤12例，重物砸伤3例，高空坠落1例，其他伤5例；其中开放性骨折9例，闭合性骨折12例。
1.2 手术方法：21例患者均接受外固定支架治疗，开放性骨折均行急诊手术，经过认真护理，密切观察外固定支架和患肢情况，正确搬动肢体并进行功能锻炼，本组病例无并发症发生。
2 术前护理2.1 术前心理护理：患者突然遭受到创伤打击，心理难以承受，加之缺乏对病情的了解，担心肢体残废，故存在紧张，恐惧，焦虑等心理，护理人员根据病人病情给予不同的心理护理，向患者及家属耐心解释病情和治疗方式，介绍外固定支架的优点及术中配合、术后功能锻炼的方法，说明应用外固定支架术后能早期功能练习，并发症少，缩短骨折愈合时间，可避免骨愈合后二次手术取内固定装置的痛苦，减少开支，并介绍同种病例及康复后的病友，说明外固定支架治疗是一种微创技术，具有损伤小，出血少，不破坏骨膜血运，有利于骨折愈合，还可利于手术后调整复位位置等优点[1]，树立或增强患者对手术的信心，稳定患者的情绪。
外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折疗效分析
两 组 间 术 后 并 发症 观察 组 伤 Ｅ感 染 和 延 迟愈 合 发 生 率 ｌ
ＣＨＩＡ Ｍ０ＤＥ ＤＩ ＮＥ 中 国 当 代 医 药 Ｎ ＲＮ ＭＥ ＣＩ ５ ９
・
临床 研 究 ・
表 １ 两 组 临 床 疗 效 比较
２１ 年 ６ 第 １卷第 １ ０２ 月 ９ ８期
其 骨 折愈 合 时间 、 后感 染 和愈 合 延迟 等术 后 并发 症 发生 率 术 均低 于传 统 的钢 板 内固定方 法 （ Ｐ＜００ ） ．５ 。但 是 开放 性 骨折
传 统 的钢 板 内固定 ， 固定支 架 治疗 开 放性 胫腓 骨 骨折 效果 满 意 ， 外 其术 后 并 发症 少 ， 愈合 时 间短 。
ｆ 关键 词１开放性 胫腓 骨骨折 ； 单侧 多功 能外 固定 支 架 ； 板 内固定 ； 钢 疗效 分析
ｆ 图分 类号】 ８ ．２ 中 Ｒ６ ３４
【 文献 标 识码 】 Ａ
【 文章 编号】１ ７ — ７ １ ２ １ ０ ｃ － ０ ９ ０ ６ ４ ４ ２ （ ０ ２）６（ ） ０ ５ — ２
Ｃｌｎ ｃ ｌｅ ｅ ｔｏ ｘ ｅ ｎａ ｘａ ｉ ｎ ｆ ｒ ｔ ｅ ｔ ｅ ｆｏ ｅ ｆ ａ ｔ ｅ ｏ ｉ ｉ ｉ ｉ ａ ｆ ｃ ｆｅ ｔ ｒ ｌｆ ｔｏ ｏ ｒ ａ ｍ ｎｔｏ ｐ ｎ ｒ ｃ ｕｒ ｆｔｂ ａ ｉ
反复 清创 ， 感染 控 制后 进行 皮 瓣修 复 。最 后 确保 骨 折 已准 确 复位 后安 装外 固定支 架并 调 整 ， 保证 完 好 复位 后 锁 紧支架 在 各 个 关节 ． 并实 施加 压 固定 。术 后 常 规抗 感 染及 其 他对 症 治 疗。 对 照 组 ： 据 患 者情 况 选 择 适 当 的 钢板 ． 将 钢 板 安 放 依 并 于胫 骨 前外 侧 ， 后 使用 螺 钉 完 成 固定 ， 然 缝合 撕 裂 或 者 脱 套 的皮肤 及 软组 织 。
胫腓骨骨折中的综合护理干预论文(共2篇)【护理医学论文】
第1篇：胫腓骨骨折中的综合护理干预措施胫骨是连接股骨下方的支撑体质量的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼。
胫腓骨骨折（FractureTibiaandFibula，FTF)是指胫骨平台以下至踝以上部分发生的骨折，而是四肢骨折中最常见的长管状骨的骨折，在临床发生率较高，常因意外事故，肢体受到高能量、高速的冲击而引发，多由于体外暴力引起。
手术作为一种应激源，对患者的神经、内分泌及循环系统均产生不利的影响，绝大多数的胫腓骨骨折患者能通过闭合复位内固定治愈。
在治疗后，如果缺乏科学有效的优质综合护理方法，容易导致患者严重的并发症，将影响手术治疗效果以及患者的康复等。
本研究对FTF骨牵引固定术后的患者采取优质综合护理干预措施，取得了较为理想的效果，现报告如下。
1资料与方法1.1—般资料：选择年2月~ 年期间我院收治的胫腓骨骨折患者146例，其中男95例，女51例，年龄13~72岁，平均（41.38±5.61)岁；致伤原因：车祸伤87例，高处坠落伤46例，重物砸伤13例。
胫腓骨上段骨折41例占28.08%，胫腓中段骨折79例占54.11%，胫腓骨下段骨折26例占17.81%，所有患者均经过X线和CT确诊。
排除孕妇及哺乳期妇女、过敏体质的患者、恶性肿瘤、严重的心肺功能不全患者和甲状腺功能亢进患者等。
并均行跟骨骨牵引固定术的术后患者。
所有患者签署知情同意书，确保研究伦理学的合理性。
将所有患者按照数字表法随机分为观察组与对照组，每组各73例，两组患者的性别、年龄、文化程度、基线资料等方面相比较，差异均无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。
1.2治疗及护理方法：所有患者术前进行各项检查，高血压、糖尿病、心肺功能不全者请相关科室主管医师进行会诊处理。
及时有效治疗原发疾病，保证体内水电解质平衡状态。
术前30min静脉给予抗生素，消毒、备皮等，常规清除异物，切除失活组织，剔除骨面污物，修复轻度损伤的血管和神经。
多功能外固定支架治疗胫腓骨开放牲骨折的护理
Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＤ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ Ｍｕ ｎ ｉ ｃ ｉ ｐ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｄ ｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ７ ４ ３ ０ １ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
Ａ Ｓ ｓ Ｕｒ ｅ ｒ ０ ｂ ｉ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｏ ｐ ｅ ｎ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｕ ｒ ｅ ｏ ｆ ｔ ｉ ｂ ， 如 有大 动脉 出血 ， 在 加
压 包扎无 效 时 ， 可 使用 止血 带止 血 。 但 使用 橡皮 管
止血 带止 血 时 ， 应 在止 血 带下 面放衬 垫 ， 压 力应适 度。 止 血带 应扎 在大 腿 的上 １ ／ ／ ３处 或伤 口近侧 ｌ ０ ～ １ ５ ｃ ｍ处 ， 使 用 止 血 带 的 患 者 应 注 明 开 始 使 用 止血 带 的时 间 ， 注 意不 能超 过 ｌ小 时 ， 以防肢 体坏 死［ １ ］ 。 疼痛 可 引起休 克 ， 在不 影 响观察和 加 重病情
两部仲 ｌ 差 ２ Ｄ Ｊ ３ 年 第 ２ ６ 卷 第 Ｄ 期
援
道 ・临床护理
多功能外固定支架 治疗胫餍 Ｅ 骨开放Ｊ ｝ 生 骨 折的护理
李 爱 萍 定西市第二人 民医院外 四科， 甘肃 定 西 ７ ４ ３ ０ １ １
［ 摘 要］ 目的 ： 探 讨胫腓 骨开放性骨折 患者 的护理方法 。 方法： 给予 ３ Ｏ 例硬 膜外麻 醉下行胫腓骨开放性 骨折切开复位外 固定 架 固定术的患者术前准备及 心理护理 ， 术后加 强对 多功能外 固定 支架钢 针孔的护理 、 对 其疼痛 、 皮肤进行护理 ， 并指 导其饮食 、 协助其进行 功能锻 炼。 结果： 所有 患者护理效果满意。 结论： 做好手术前 后的护理工作是 多功能外 固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的重要 保证 。 ［ 关键词］胫腓骨骨折 ， 开放性 ； 外 固定支架； 护理 ［ 中图分类号］Ｒ ４ ７ ３ ． ６ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ４ — ６ ８ ５ ２ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ － ０ １ ３ ７ ～ ０ ２
外固定架治疗胫腓骨骨折的护理
外固定架治疗胫腓骨骨折的护理摘要目的探讨外固定架在胫腓骨骨折治疗及护理中的作用。
方法回顾性分析19例应用外固定架治疗胫腓骨骨折患者的临床资料。
结果19例患者中17例行切开复位，其中14例一期闭合窗口，2例窗口发生轻度感染，经换药后二期闭合，术后8～10周复查摄X线片、骨折临床愈合、12周复查，达到骨性愈合，关节活动良好，1例创伤较重，术后经过换药行植皮二期闭合伤口。
术后12周复查骨折临床愈合，15周骨折愈合。
结论19例胫腓骨骨折患者术后利用外固定架治疗，以及科学细致的护理，19例患者都能早期进行功能锻炼，提前出院，取得满意效果。
关键词外固定架；胫腓骨骨折；护理胫腓骨骨折患者，常规的治疗方法很多，目前多以钢板作为固定治疗，且切口范围较大，剥离软组织所致的肌腱粘连，术后影响关节活动。
本科自2010年以来应用外固定架治疗胫腓骨骨折19例，在治疗中满意度较高，通过对患者的临床观察和护理，作者认为术后对伤肢的精心护理是促进骨折愈合，恢复患肢功能的重要条件[1]，现将护理体会总结如下。
1 资料与方法选取本科自2010年以来应用外固定架治疗胫腓骨骨折19例患者，其中男13例，女6例，年龄18～51岁。
左侧11例，右侧8例；开放型5例，闭合型14例。
1. 2 护理方法1. 2. 1 常规护理1. 2. 1. 1 观察病情严密观察患者生命体征的变化，尤其是开放性骨折、骨折合并小腿皮肤撕脱伤和其他合并伤患者。
发现患者面色苍白、口唇发绀、血压下降等休克征象时，应立即投入抢救，给予输血、输液、输氧等治疗。
密切观察患肢远端血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫后动脉搏动情况，观察患肢皮肤颜色、温度、肿胀情况，警惕骨折合并腘动脉损伤、腓总神经损伤及小腿骨筋膜间区综合征，发现肢体远端动脉搏动触及不清、肢端发凉、感觉迟钝、肿胀严重、皮肤颜色改变，应立即通知医乍，做出紧急处理[2]。
1. 2. 1. 2 饮食方面以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早食用肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，会拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。
外固定架治疗胫腓骨骨折72例的护理
外固定架治疗胫腓骨骨折72例的护理目的：研究探讨外固定架治疗胫腓骨骨折的临床护理方法以及护理效果。
方法：对其进行术前和术后的综合护理，观察期临床效果。
结果：72例胫腓骨骨折患者中1例出现针道感染，占比1.3%，2例出现肌肉萎缩，占比2.8%，1例出现关节移位，占比1.3%，68例患者恢复良好，总有效率为94.4%。
结论：对采用外固定架治疗胫腓骨骨折患者采取全面的术前、术后综合护理可以有效的提高患者的恢复率，缩短康复周期，使患者早日康复，值得临床推广和应用。
标签：外固定架；胫腓骨骨折；护理胫腓骨骨折是骨科临床上比较常见的骨折类型，多由于直接暴力或者间接暴力造成，临床主要表现为骨折端刺穿皮肤，骨筋膜室压力增大或骨髓腔出血[1]。
现在对于胫腓骨骨折的患者一般采用外固定架治疗，而护理工作是治疗中不可缺少的环节，全面科学的护理是保障患者康复的关键所在，本次研究中对72例胫腓骨骨折患者进行了术前、术后等全面综合性护理，取得了良好的效果，现报道如下。
1.一般资料与方法1.1一般资料收集我院自2013年1月—2014年5月收治的胫腓骨骨折患者72例，其中男性40例，女性32例，年龄在16—58岁之间，平均年龄（35.4±6.5）岁。
所有患者诊断均符合胫腓骨骨折，所有患者均排除陈旧性骨折，排除其他如心脑血管或肝、肾特殊性疾病。
1.2方法1.2.1术前护理：①心理护理：胫腓骨骨折造成剧烈疼痛和行动不便使患者感到痛苦，手术治疗对患者造成比较大的经济负担和心理压力，患者容易产生悲观，恐惧，焦虑等负面情绪，影响治疗效果。
为了消除患者这种负面情绪，在临床护理工作中针对患者的实际情况进行心理护理，关心了解患者的心理需求，认真解答患者的疑问，对治疗的相关知识以及注意事项都给患者细心讲解清楚，提高患者的认知，消除恐惧心理，鼓励患者，讲解一些临床治疗的成功案列，增强患者面对疾病的信心，从而积极配合治疗。
②术前准备：术前12h进行禁食处理，对患者的皮肤进行清洁消毒，完善药敏反应以及备皮、血液检验等相关检查。
外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的护理
外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的护理摘要】目的总结外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折的护理措施及体会。
方法对50例外固定支架治疗胫骨开放性骨折病人进行围手术期护理，观察疗效。
结果50例患者中，正常愈合33例，4例钉眼处渗血，4例钉眼处感染，5例螺钉松动，4例骨折再移位。
结论虽然外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折仍可能发生并发症，但只要加强围手术期的护理，病人的预后能得到明显改善。
【关键词】骨折胫骨骨折护理开放性外固定支架外固定支架与内固定比较，骨外固定支架治疗更便于伤口处理和骨折修复的观察及软组织损伤的处理，其缺点是造成患者日常生活的不便及护理不当时钉道容易感染。
我院自2008年12月至2012年8月采用外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折患者50例，重视围手术期护理，疗效满意，现将护理措施及体会介绍如下。
1 临床资料1.1 一般资料：本组50例，男29例，女21例；平均年龄35岁。
均为直接暴力所致开放性骨折。
骨折部位：胫骨上1/3处9例，中1/3处25例，下1/3处16例。
1.2 手术方法：全组在持续硬膜外麻醉下进行，先予彻底清创，骨折采用开放复位，然后利用外固定支架配套工具进行定位、钻孔和安装螺钉、最后包扎伤口。
2 术前护理2.1 心理护理：根据患者的心理特点，给予针对性的耐心解释，告诉此种手术的优点及可靠性，解除患者对手术的顾虑，树立治疗疾病的信心。
2.2 训练床上大小便习惯：避免因活动不当而引起骨折错位或支架松动。
2.3 术前准备：常规术前检查，备皮，外固定器的消毒等，并准备X线片带入手术室。
3 术后护理3.1 正确体位：术后取平卧位，患肢抬高，以利静脉回流，减轻肢体肿胀。
3.2 注意观察：观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，如有异常，报告医生。
观察肢端及针孔周围的血液循环、皮肤色泽、温度及肿胀程度、动脉搏动情况，注意有无神经损坏。
3.3 创面护理：术后观察伤口敷料是否清洁干燥，渗血情况及引流是否通畅，观察创缘皮肤色泽及肤温，如渗血较多可用活力碘清洁换药并用无菌敷料加压包扎。
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1例外固定支架治疗胫腓骨骨折的护理体会【中图分类号】r473.6 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0114-01
【关键词】胫腓骨骨折；外固定支架；并发症；护理
胫腓骨骨折是骨科临床上常见的损伤之一，其治疗方法以及固定的方法很多，目前外固定支架治疗胫腓骨骨折在临床上普遍应用，而且术后护理和康复指导是保证手术成功的关键1。
但是应用外固定架治疗胫腓骨骨折若使用不当常可发生一些并发症，故本文对我科院2011 年6 月行外固定治疗胫腓骨骨折1 例的临床资料进行回顾性分析，现将胫腓骨骨折外固定支架的护理体会总结分析并报道如下。
1 材料与方法
1.1 一般资料
患者，男性，61岁，于2011年6月10日上午发生车祸致右胫腓骨骨折。
1.2 手术方法
2011年6月12日做好各种术前准备后在硬膜外麻醉下外固定支架手术。
患者取正卧位或侧卧位，在硬膜外麻醉下行无菌操作，把胫腓骨骨折两端尽量复位，操作者将外固定架钢针经皮扎入骨折上下两端，固定位置后逐渐调整加压，使骨折端靠近，间隙缩小。
每日可在床上调整加压，缩小骨折间隙，加速骨折愈合，术后患者可早期下床活动。
骨折端骨性愈合即可拆除固定架2。
2 结果
2.1 愈合及随访
采用外固定架治疗的患者，固定时间为16周。
随访9 个月，未出现骨不连现象。
骨折愈合时间4个月，功能均恢复良好。
2.2 并发症
出现并发症针孔感染。
2. 3术后康复训练
2. 3. 1第一阶段术后2～7 天。
术后早期活动的目的是保持关节的稳定性和肌肉张力，防止关节僵硬和肌肉萎缩，促进血液循环。
术后第2 天开始指导病人以卧床为主、不负重，进行股四头肌的等长收缩练习。
练习的方法：患肢伸直绷紧足尖，做股四头肌的等长收缩锻炼，每日2～3 次，每次3 组，每组10次。
如此反复练习，逐日增加1 组。
同时练习踝关节的背伸，避免足下垂。
2. 3. 2第二阶段术后7～14 天。
病人从床上功能锻炼逐渐过渡到下地扶拐行走，开始在别人的帮助下，扶拐站立5～10min ，以后逐渐延长时间，然后卧床休息，下肢抬高30～40°。
反复交替进行，每日3～4 次。
2. 3. 3第三阶段术后2～6 周。
在此阶段一般病人回家休息，指导病人及家属掌握正确的功能锻炼方法。
术后2、4、6 周准时来院复查，经x 线片证实已有骨痂形成时，在医生的指导下可释放轴向压力1。
2. 4增加营养给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强机
体抵抗力，促进骨折愈合。
在卧床阶段特别注意增加粗纤维素饮食，预防便秘。
3 临床护理及预防措施
3.1 饮食及心理护理
骨折早期骨断筋伤、气滞血瘀、肿胀疼痛，多食清淡、易消化、富含维生素的食物，忌辛辣、油腻类食品。
不能急于服用补养之品，可补充含蛋白质及钙质丰富的食物，如牛奶、豆腐、鸡蛋、瘦肉等。
骨折后期饮食以滋补肝肾、补气养血为原则，以强化筋骨加速骨折愈合，多食动物肝肾、骨头汤、枸杞、胡桃等，平日多食蔬菜水果多饮水，防止便秘。
如果有条件时可让患者实地观察，了解已用过外固定架治疗患者的反应与评价、近期及远期的疗效、功能恢复情况及效果等。
这样做到患者和家属心中有数，方可消除顾虑，积极主动配合医生治疗，调动患者的主观能动性，从而进一步使患者取得战胜疾病的信心。
同时，对患者的心理变化给予同情和理解，安慰患者，耐心解释病情和治疗方式，稳定患者的情绪。
3.2 术后常规护理及出院指导
术后加强解释，精心护理，鼓励患者早期配合医护人员翻身，多饮水，多吃清淡食物并定期冲洗会阴。
鼓励患者咳嗽咳痰，必要时行雾化吸入。
术后定期经常巡视病房，注意观察患者生命体征的变化等。
经过一段时间的治疗和护理，根据病情可出院回家继续调养。
嘱患者保持心情舒畅、避免风寒，保持居住环境舒适。
告知患者外固定架不能随便拆除，以免影响骨折对位及愈合。
鼓励患者进
行正确的功能锻炼。
按时服用药物。
每3～4 周来院复查。
根据骨折愈合情况进行功能锻炼，调整或拆除外固定架，增加营养，多食健脾补肝肾的食物。
3.3 并发症的护理及预防
3.3.1 针孔感染术后保持针孔周围皮肤清洁，干燥，每日2 次在无菌操作下用1‰的洗必泰消毒液点滴针孔处纱布，并随时观察局部情况及时更换渗湿纱布，更换时密切观察针孔处的皮肤情况及体温变化。
若体温超过38℃以上者应及时打开敷料，观察创面有无感染情况，并及时处理。
同时要强化医护人员防止院内感染的意识，减少医源性感染的机会。
3.4 功能锻炼
为防止骨质疏松、肌肉萎缩及关节强直的发生，患者需要进行功能锻炼。
在术后2 周内，关节不活动的情况下指导其进行踝关节背伸及骨四头肌的主动收缩活动。
在术后2 周后血肿已逐渐吸收，局部肿胀消退，骨折较稳定时可指导患者作伸展髋、膝等关节的大幅度活动。
术后第7 周骨折开始愈合，局部肿胀消失，关节活动正常，可带外固定架离床活动，并在双拐保护下行走。
患者出院后嘱其坚持患肢功能锻炼，以防止肌肉萎缩或关节畸形的发生。
避免患肢负重、使肢体早日恢复功能。
骨折外固定支架的优点是固定一般较为牢固，患者可早期负重，加强功能锻炼，但由于患者心理惧怕和对疼痛的敏感，往往不愿早期负重及功能锻炼，结果致骨折延迟愈合，肢体关节僵硬或强直2。
4 护理体会
本患者采用外固定器治疗右胫腓骨骨折，根据其不同关节的特点，术后可指导患者早期进行积极有效的肢体功能锻炼，避免关节长期外固定造成关节僵硬，有利于维持和恢复关节的功能活动，但其治疗效果的好坏与护理息息相关。
此患者经外固定架治疗胫腓骨骨折的患者通过上护理均达到康复，避免了感染、移位、关节僵硬、肌肉萎缩等后遗症，缩短了愈合时间，肢体功能恢复良好3。