约束带使用操作流程及评分标准
病人身体约束操作及评分标准
6．穿约束衣：约束衣两根带分别系于床沿。
7、正确安全使用约束装置，尽可能保持病人最大的病人治疗的安全的有效性。
2、可能造成病人的自我伤害。
病人身体约束操作及评分标准
年月日科室：姓名：监考人：得分：
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
用物
准备
棉垫数块、保护带和约束衣
5
少一件
-1
操
作
步
骤
指征
注意
事项
指导
患者
1．规范洗手
2．携用物至病人床旁，评估使用约束的指征。
3．向病人家属做好解释。
4．约束肢体：棉垫包裹手腕或踝部；用保护带妥善固定；将保护带系于床沿。
3、造成操作困难，须临时制动。
4、为确保治疗的安全须临时制动者。
1、实施约束时，将患者肢体处于功能位，约束带松紧适宜，以能伸进一、二指为宜。
2、密切观察约束部位的皮肤状况。
3、保护性约束属制动措施，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束后，应及时解除约束。需较长时间约束者，每2小时松解约束带1次并活动肢体，并协助患者翻身。
4、准确记录并交接班，包括约束的原因、时间、约束带的数目，约束部位，约束部位皮肤状况，解除约束时间等。
1、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用。
2、告知患者和家属实施约束中，护士将随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解。
3、指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度。
约束带使用操作规范
约束带使用操作规范约束带使用技术操作规范一、操作目的对自伤、可能伤及他人的患者限制其身体或肢体活动，确保患者安全，保证治疗、护理顺利进行。
二、评估要点1、评估患者病情、意识状态、肢体活动度、制动部位皮肤色泽、温度及完整性，非制动部位活动能力。
2、评估需要使用保护具的种类和时间。
3、向患者和家属解释制动的必要性，保护具作用及使用方法，签署，取得配合。
三、用物准备根据患者情况酌情备约束带若干；必要时备垫圈、软枕四、操作要点1、核对嘱医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号（核对床头卡、手腕带），评估患者。
3、洗手，戴口罩。
检查制动用物完好，连结牢固。
4、遵医嘱备齐用物，携至患者床旁，再次核对松开床尾盖被。
5、①头部制动法：采用多种工具（头部固定器、支架、沙袋等）或手法使患者头部处于固定状态；头部制动睡眠时，可在颈部两侧放置沙袋。
②肢体制动法：暴露患者腕部或踝部，将约束带包裹腕部或踝部，扣上粘贴缠紧，系带系死结，绕手腕一周系死结，使之不松脱，将系带系于两侧床缘系死结，使系带不能前后滑动。
③肩部制动法：暴露患者双肩；使用肩部束缚带患者双肩绕至床头栏板后系紧，将双侧肩带在胸前系带固定。
④膝部约束法：暴露患者膝部，使用膝部约束带分别扣紧两腿膝关节，将约束系带系于两侧床缘。
6、将患者肢体处于功能位，束缚带松紧适宜，以能伸进一指为原则。
7、密切观察制动部位的皮肤情形。
8、酌情垫防压器具。
9、收拾整顿床单位，行相关常识宣教。
10、处理用物。
11、洗手，取口罩做好记录。
12、操作速度：完成时间7分钟以内。
5、指点要点1、告知患者及家属施行制动的目的，方法、持续时间，使之了解使用月苏带的紧张性、安全性，征得同意方可使用。
2、告知患者及家属实施制动中，护士将随时观察制动局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、制动肢体末梢循环状况，定时松解。
3、指导患者及家属在制动期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度，如有不适及时告诉医务人员。
|六、注意事项。
约束带的使用技术操作评分标准
包裹部位不当扣2分棉垫不平 Nhomakorabea扣2分松紧不适扣2分
7.根据患者病情及肢体活动情况，选择合适约束用具及固定方法（约束具固定松紧度适宜，确保约束肢体不脱出，以不影响血液循环为宜）将约束具妥善固定于床缘。
30
选择约束具不当扣10分
固定方法不当扣10分
固定松紧不当扣10分
约束具未妥善固定扣10分
8.保持约束肢体处于功能位，检查患者肢体活动程度及约束用具的固定松紧程度。
约束带的使用技术操作评分标准
操作标准
标分
扣分标准
扣分
一、基本要求
3
1.衣帽整洁，符合要求。
1
一项不符合要求扣1分
2.仪表大方，举止端庄。
1
3.语言亲切，态度和蔼。
1
二、准备
4
1.洗手、戴口罩，核对治疗单。
2
未洗手扣1分
未戴口罩扣1分
无治疗单扣1分
2.准备、检查用物：按需准备约束用具（如绷带、肩部约束带、手肘约束带、肘部保护器、约束手套、约束衣、膝部约束带）若干、棉垫等，放置合理有序。
10
未保持肢体功能位扣5分
未检查肢体活动扣2分
未检查松紧扣2分
9.及时为患者盖好约束部位，注意保暖。
2
未注意保暖扣2分
10.核对患者，观察患者反应，询问患者感觉，告知注意事项。
5
未核对扣2分
未询问扣1分
未告知扣2分
11.协助患者卧位舒适，整理床单元。
2
一项不符合要求扣1分。
12.约束过程中定时观察约束部位皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，正确评估患者病情，适时解除约束。
9
未核对扣3分
约束带使用操作流程
●记录约束原因、部位、起止和间隔时间
●洗手
●将患者肢体摆放于功能位
●以棉垫包裹约束部位
●套约束带于约束部位，系活结
●固定约束带（不可固定于床栏上）
●检查患者肢体活动程度与范围，以及约束带的松紧度，松紧度以患者活动时肢体不易脱出、不影响血液循环为宜
●调整约束带
●交代约束后的注意事项
●观察并记录患者的一般状况，局部皮肤、肢体末梢循环情况及约束效果
约束带使用操作流程
操作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ程
操作方法
查对评估→告知→准备→实施→观察与记录
●查对评估患者年龄、意识、活动能力等情况
●全身和约束带部位皮肤情况
●患者、家属心理状况，对使用约束带的认知和接受程度
●告知家属约束的目的、时间和方法
●请家属在约束告知书上签字
●准备约束工具（约束带、约束背心和约束衣）、棉垫、防护手套、手消毒凝胶
约束带使用操作流程及评分标准
未评估全身和约束部位皮肤情况各—2
未评估患者/家属接受程度—2
用物
6
少一件各—2
放置乱—2
告知
6
未告知患者及家属约束目的、时间、方法各—2
操
作
步
骤
摆放功能位
10
未摆放功能位—6
摆放姿势欠佳—4
垫棉垫
8
未用棉垫包裹约束部位或包裹不当各—4
固定约束带
13
固定位置不正确—4
固定松紧度不适合—3
翻身或需要搬动时未解约束带—3
松解约束带时无防意外发生的意识—3
检查
5
未检查患者肢体活动程度及约束带的松紧度—5
交代
8Байду номын сангаас
未询问感受—4
未交代约束后的注意事项—4
观察
8
未观察末梢循环—4
未经常评估患者意识状态—4
记录
4
未记录—4
洗手
2
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—2
整
体
评
● 询问患者感受
●15~20分钟巡视患者一次，约束带2小时松解一次，翻身或搬动患者时，应松解约束带
● 记录约束原因、部位、起止和间隔时间
● 洗手
㈡评分标准
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
项目
标准评分
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备
操作者
5
着装不规范—3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—2
查对评估
10
约束带使用操作流程及评分标准
（－）操作流程
操作流程
操作方法
约束法操作步骤及评分标准
每项 2分
常及时处理。
4. 准确记录使用约束的原因、时间、部位、约
束带的数目、相应护理措施、观察结果及解
除约束时间等，严格交接班。
5. 确保患者及家属能随时与医务人员取得联
系，保证被约束者的安全。
着装整洁、指甲已修剪、洗手、戴口罩。
2
2
根据评估情况选择合适用具，棉垫等，另备速干 4
洗手液。
每项 2分
患儿对侧手臂及身体后，紧掖于近侧身下（必要
时可用绷带系好）。
摆放患者（儿）肢体于良肢位→盖好被盖。
8
健康教育 再次核对→告知患者及家属注意事项。
6
整理
整理床单位→清理用物→按规范处理→洗手。 8
记录 综合评价
记录操作时间，患者情况。
2
护患沟通有效，患者及家属了解约束用具使用 4
目，愿意配合。 关爱病人，患者处于安全保护中，未发生意外伤
1、2 得5 分；3、 4得2 分
4. 床单位周围是否宽敞。
1. 严格掌握使用约束具适应症，维护患者自
尊，取得患者及家属知情同意并配合。
2. 如非必须用，则尽可能不用。只能短期使用，
使用期间应保持患者肢体及各关节处于功
能位。
3. 使用约束带宜，较长时间约束者，每 2 小时松解约束一次并活动肢体，每 15 分钟 10 观察约束部位末梢循环及皮肤情况，发现异
棉垫外→将两袖筒上细带在胸前打结固定→两
条宽带分别固定于床头。
3.膝部约束法：
32
患者双膝垫棉垫→约束带横放于两膝→将双头
带分别固定于膝关节上→两条宽带分别固定于
床缘。
4.全身约束法：
大单折成自患儿肩部至踝部的长度→将患儿放
约束带使用的操作流程
约束带使用的操作流程1. 约束带介绍约束带是一种常见的固定器械，用于保护身体部位的损伤，加强支撑和稳定性。
它通常由弹性材料制成，并配有可调节的带子和固定扣，以便根据患者具体需求来调整紧度和固定程度。
在使用约束带前，用户需要正确地了解操作流程，以确保正确佩戴和使用，以达到最佳效果。
2. 约束带使用的操作流程使用约束带的操作流程主要包括以下几个步骤：步骤一：准备工作在使用约束带之前，需要做一些准备工作，如选择合适的约束带、准备剪刀（用于剪断带子）以及清洁手部。
步骤二：确定使用部位根据患者的需求和医生的建议，确定使用约束带的具体部位。
可以是肢体、关节或者其他身体部位。
步骤三：佩戴约束带1.将约束带展开，确保带子处于平整状态。
2.将约束带的固定扣处于顺时针方向旋转至基本松开状态。
3.缓慢将约束带绕过使用部位，逐渐固定到适当紧度。
注意不要过紧或过松，应根据个体需求调整。
4.将固定扣顺时针方向旋转，使其牢固地固定住约束带。
步骤四：调整和检查1.确保约束带不会对血液循环产生压迫，如出现麻刺感、肿胀或者发紫等症状，应及时调整松紧度。
2.检查约束带是否牢固固定，防止其松动或脱落。
3.检查使用部位是否得到合适的支撑和稳定。
步骤五：使用时的注意事项•遵循医生或专业人士的指导，按照其建议正确佩戴和使用约束带。
•长时间佩戴约束带时，应定时伸展肢体，以免出现僵硬和血液循环不畅的问题。
•保持约束带清洁卫生，避免接触污物。
•如果约束带有任何损坏或过期的情况，应及时更换。
3. 总结通过正确地了解和掌握约束带使用的操作流程，可以更好地保护受伤部位，提供支撑和稳定性。
在佩戴和使用约束带时，应注意根据个体需求适当调整松紧度和固定程度，并遵循医生或专业人士的指导。
另外，在使用过程中要注意保持约束带的清洁和定时伸展肢体，以免出现不适或并发症。
约束带的使用流程口述
约束带的使用流程口述简介约束带是一种用来限制患者行动的医疗器械，主要用于病人在手术中或康复期间的固定和限制。
本文将介绍约束带的使用流程，包括选择适当的约束带、正确佩戴和取下约束带等。
步骤步骤一：选择适当的约束带1.根据患者的病情和需要，选择适当的约束带。
2.确保约束带的尺寸适合患者的身体部位。
步骤二：准备约束带1.在使用约束带之前，确保约束带的清洁和消毒工作已经完成。
2.检查约束带是否有损坏或磨损的情况，如有损坏需要更换新的约束带。
步骤三：佩戴约束带1.请患者先坐在舒适的位置上。
2.将约束带固定在患者需要限制的身体部位，确保约束带牢固且不会滑动。
3.要确保约束带不会过紧，以免影响患者的血液循环和呼吸。
步骤四：调整约束带1.紧固约束带时，适当调整面积分布，避免只在一个小范围内过于集中压迫。
2.确保约束带的拉力适中，既不松散也不过紧。
步骤五：监测患者状况1.在佩戴约束带期间，密切观察患者的状况，包括呼吸、血液循环和皮肤颜色等。
2.如果发现患者有不适或异常症状，需要立即解开约束带并就医。
步骤六：取下约束带1.当患者需要解开约束带时，先询问患者是否感到舒适和方便。
2.缓慢松开约束带，确保患者的身体部位不会受到过快松动的影响。
步骤七：清洁和存储1.用清洁湿纱布或消毒纸巾擦拭约束带，确保其清洁和卫生。
2.将约束带放置在干燥通风的地方，避免阳光直射和潮湿环境，以防止细菌滋生。
注意事项•使用约束带前，应详细了解患者的病情和医生的建议。
•严格按照医生指示进行使用，并及时调整和解开约束带，以确保患者的安全和舒适。
•勿将约束带过紧，以免影响患者的血液循环和呼吸。
•在使用过程中，如发现患者有不适或异常症状，应立即解开约束带并就医。
•定期检查约束带的状态，如有损坏或磨损应及时更换。
以上是约束带的使用流程口述，希望对您有所帮助。
在使用约束带时，请遵循医生的建议，并根据患者的需要进行适当的调整和监测，以确保患者的安全和舒适。
约束带使用评分标准
8. 未检查患者肢体活动程度及约束带的松紧度
6
9. 未指导患者和家属在约束期间保持肢体处于功能位。
3
10. 未询问感受，未交代约束后的注意事项
7
11. 未协助患者取舒适体位，整理床单位，致谢。
2
12. 未洗手，未记录。
3
操作后评价15分
13. 用后物品未按消毒技术规范分不详细准确
约束带使用评分标准
约束带使用评分标准(100分)
项目
技术要求
分值
扣分
操作前准备20分
1. 仪表端庄，着装整洁、修剪指甲，洗手或洗手不正确。
4
2. 携治疗单评估病人1.） 患者病情、意识、活动能力 2.） 约束部位皮肤色泽、温度及完整性。3. ）向患者和家属解释约束目的、安全性。4.）需要使用保护具的种类和时间
2
14. 整个操作不熟练、不规范
5
15. 回答问题
5
10
3. 洗手，戴口罩
2
4. 用物准备，用物摆放整齐。（约束带6条）
4
操作流程65分
1. 核对床号、姓名、腕带
3
2. 向患者家属解释，协助取合适体位。暴露约束部位
8
3. 未用棉垫包裹约束部位或包裹不当
6
4. 固定方法、方式不对
6
5. 固定位置不正确
8
6. 固定松紧度不合适
8
7.没有将约束带系好，不平整。
约束法操作流程及评分标准
约束法操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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约束带使用评分标准
约束带的使用操作评分标准
患者约束法
（一）目的
1. 对自伤、可能伤及他人的患者限制其身体或肢体活动，确保患者安全，保证治疗、护
理顺利进行。
2. 防止患儿过度活动，以利于诊疗操作顺利进行或者防止损伤肢体。
（二）指导要点
1. 向患者及家属说明实施约束的目的、方法、持续时间，使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用。
2. 告知患者及家属实施约束中，护士将随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解。
3. 告知患者及家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度。
（三）注意事项
1. 实施约束时，将患者肢体处于功能位置，约束带松紧适宜，以能伸进一到二根手指为原则。
2. 密切观察约束部位的皮肤状况。
3•保护性约束属制动措施，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束后，应及时解除约束。
需较长时间约束者，每2h松解约束一次并活动肢体，并协助患者翻身。
4. 准确记录并床边交接班。
包括约束的原因、时间，约束带的数目，约束部位，约束部位皮肤状况，解除约束时间等。
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精
彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】。
(完整版)患者约束带操作程序及评价标准
科室：应试者：得分：
项目
质量标准
标准分
存在问题
扣分
操作准备10分
1．护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2．用物准备：①全身约束法：凡能包裹患儿全身的物品皆可使用，
如大毛巾、毛毯、大单等；②肢体、肩部约束法：保护带或纱布棉垫与绷带
5
5
操作
要点
70分
1．评估患者病情、意识状态、肢体活动度、约束部位皮肤色泽、温度及完整性等
2．评估需要使用保护具的种类和时间：向患者和家属解释约束的
必要性，保护具作用及使用方法，取得配合
3．携用物至患者床旁，核对患者
4．肢体约束法：暴露患者Hale Waihona Puke 部或者踝部；用棉垫包裹腕部或踝部；
将保护带打成双套结套在棉垫外，稍拉紧，使之不松脱；将保护带系于两侧床缘；为患者盖好被，整理床单位及用物
5．肩部约束法：暴露患者双肩；将患者双侧腋下垫棉垫；将保护带置于患者双肩下，双侧分别穿过患者腋下，在背部交叉后分别固定于床头；为患者盖好被，整理床单位及用物
5
5
5
提问5分
目的及注意事项
5
5
指导患者15分
1.告知患者及家属实施约束带的目的、方法、持续时间、使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用
2.告知患者和家属实施约束中，护士将随时观察约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约束肢体末梢循环状况，定时松解
3.指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当的活动度
6．全身约束法：多用于患儿的约束。具体方法：将大单折成自患儿肩部至踝部的长度，将患儿放于中问；用靠近护士一侧的大单紧紧包裹同侧患儿的手足至对侧，自患儿腋窝下掖于身下，再将大单的另一侧包裹手臂及身体后，紧掖于靠护士一侧身下；如患儿过分活动，可用绷带系好
约束带使用操作流程及评分标准正规版
约束带使用操作流程及评分标准(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）约束带使用操作流程及评分标准（－）操作流程㈡评分标准所在科室考生姓名考核老师考核成绩腹膜腔穿刺术腹膜腔穿刺术(abdominocentesis)是指对有腹腔积液的患者，为了诊断和治疗疾病进行腹腔穿刺，抽取积液的操作过程。
[适应症]1、抽取腹水进行各种实验室检验，以便寻找病因，协助临床诊断。
2、对大量腹水引起严重胸闷、气促、少尿等症状，使患者难以忍受时，可放出适量的腹水，减轻腹腔的压力，缓解压迫症状。
一般每次放液不超过3000ml-6000ml。
3、腹腔内注入药物，如注射抗生素卡那霉素、链霉素或庆大霉素，如注射化疗药物环磷酰胺、噻替派、自力霉素等，以协助治疗疾病。
4、行人工气腹作为诊断和治疗手段。
5、进行诊断性穿刺，已明确腹腔内有无积脓、积血。
6、拟行腹水回输者[禁忌症]1、严重肠胀气。
2、妊娠。
3、躁动而不能合作者或肝性脑病先兆者。
4、因既往手术或炎症引起腹腔内广泛粘连者。
5、有粘连型结核性腹膜炎、巨大卵巢肿瘤、包囊虫病者。
6、出血时间延长或凝血机制障碍者。
7、局部皮肤感染，应在感染控制后进行操作。
[准备工作]1、向患者及家属讲明穿刺的目的、必要性，签字同意后实施。
2、查“凝血分析”，有严重凝血功能障碍者需输血浆或相应凝血因子，纠正后再实施。
3、过敏体质者，需行利多卡因皮试，阴性者方可实施。
4、器械准备：（1）腹腔穿刺包：内有弯盘1个、止血钳2把、组织镊1把、消毒碗1个、消毒杯2个、腹腔穿刺针（针尾连接橡皮管的8号或9号针头）1个、无菌洞巾、纱布2-3块、棉球、无菌试管数只（留送常规、生化、细菌、病理标本等，必要时加抗凝剂）；5ml、20ml或50ml注射器各1个及引流袋（放腹水时准备）（由助手打开包装，术者戴无菌手套后放入穿刺包内）。
（2）常规消毒治疗盘1套：碘酒、乙醇、胶布、局部麻醉药（2%利多卡因10ml）、无菌手套2个。
病人身体约束操作及评分标准
4
3
2
（4）约束带从缠绕操作者手指的线圈内穿出，系死结
5
4
3
2
（5）妥善固定，将保护带系于床沿
5
4
3
2
约
（1）病人双侧腋下垫棉垫
5
4
3
2
束
（2）保护带置于病人肩下
5
4
3
2
肩
（3）双侧分别穿过病人腋下
5
4
3
2
部
（4）在背部两侧交叉后分别固定于床头
5
4
3
2
6.
保护具只能短期使用，使用时肢体处于功能状态，使用松紧适宜，每小时观察受压部位的血循环，根据病情及时解除约束
10
9
8
7
7.跟家属做好解释工作，讲解注意事项
4
3
2
1
8.记录约束时间、方式、部位、原因
4
3
2
1
9.定时评估约束部位的血供
4
3
2
1
合计
病人身体约束操作及评分标准
项目
内容
分值等级
得分
目的
1.预防病人伤害自己或他人
2.协助意识欠清且躁动不安的病人能安静卧床休息，预防意外发生
5432来自用物棉垫数块、保护带或约束衣
5
4
3
2
操
作
步
骤
1.护士仪表端庄，洗手，戴口罩
5
4
3
2
2.携用物至病人床旁，核对床号、姓名
5
4
3
2
3.跟家属做好解释，戴手套
3
2
1
0
4.身体约束的需要，使用约束的指证：
约束具使用操作法规程及评分标准
单位科室姓名操作时间得分
项目
分值
扣分标准
扣分
一、仪表要求：
仪表端正，着装整洁，无长指甲，与患者交流语言文明，态度和蔼。
4
一项不符合要求扣1分
二、评估内容：
1．患者：病情、意识、瞳孔、活动能力、自理能力、肌肉关节活动及约束部位皮肤情况。
2．患者/家属心理状况，对使用约束带的认知和接受程度。
70
10
一项不符合扣5分，未摆放位置扣3分
2．以保护垫包裹约束部位，套约束带于约束部位。
5
一项不符合扣5分
3．固定约束带。
10
固定不好扣5分
4．检查患者肢体活动程度、范围以及约束带的松紧度。
10
未检查、松紧度不适各扣3分
5．调整约束带。
3
未调整扣3分
6．交待约束后的注意事项。
5
未交待注意事项全扣
7．观察约束效果、约束部位皮肤完整性及血液循环情况、观察患者的呼吸和面色，询问患者的感受。
3．向患者解释操作的目的、方法、注意事项及配合要点。
10
一项不到位扣2分
三、用物准备：
1．洗手，戴口罩（遮住口鼻）。
2．用物准备：约束工具（约束带或约束背心、约束衣）、保护垫（棉垫、手电筒等）、免洗手消毒液、PDA、治疗卡。
11
缺一项扣2分，一项不符合要求扣1分
四、操作步骤：
1．备齐用物、携用物至床旁，查对床号姓名、PDA扫描腕带，核对患者身份，将患者肢体摆放于功能位置。
一项观察不到位扣2分
（1）告知患者和家属实施约束的目的、方法、持续时间、使患者和家属理解使用保护具的重要性、安全性，征得同意方可使用。
10
约束技术操作规程及评分标准
约束技术操作规程及评分标准
1、目的：
1）自伤、可能伤及他人以及限制其肢体活动的患者，确保患者安全，保证治疗、护理顺利进行。
2）防止患者过度活动，以利于诊疗及护理操作顺利进行或者防止损伤肢体。
2、注意事项：
1）严格掌握指征，注意维护患者自尊。
在征得患者或家属的同意后方可实施约束。
2）实施约束时，将患者肢体处于功能位，约束带下必须垫棉垫，约束带松紧适宜，以能伸进一手指为原则。
3）密切观察约束部位的皮肤情况。
4）保护性约束属制动措施，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束后，应及时解除约束；需较长时间约束者，每2h松解约束带一次并活动肢体，并协助患者翻身。
5）准确记录，认真交接班，主要为约束的原因和时间、约束带的数目、约束部位皮肤情况、解除约束时间等。
约束带的使用操作考核流程
约束带的使用操作考核流程1. 背景介绍随着科技的发展，使用约束带已成为许多工作场合的必备工具。
约束带是一种用于固定、束缚或限制物体或个体的安全设备。
为了确保员工正确、安全地使用约束带，公司需要进行定期的操作考核流程。
本文将介绍约束带的使用操作考核流程。
2. 考核流程2.1 考核目的考核目的是确保员工理解、掌握和正确使用约束带的操作方法，以确保工作安全和高效。
2.2 考核内容考核内容主要包括以下几个方面： - 约束带的基本知识：包括约束带的材质、结构、颜色和标志的含义等。
- 器材准备与检查：员工需了解并正确携带所需的约束带，对约束带进行检查，确保器材完好且可靠。
- 约束带的正确使用方法：员工需掌握正确的固定、束缚和限制物体或个体的操作方法。
- 紧急情况的处理：员工需了解在紧急情况下如何正确使用约束带进行应急处理。
2.3 考核步骤考核流程包括以下几个步骤：2.3.1 培训准备公司应提前组织培训，向员工介绍和讲解约束带的基本知识、使用方法和注意事项。
员工需要参加培训并签署相关的培训记录。
2.3.2 考核前准备在考核之前，员工需准备所需的约束带，并进行器材检查，确保约束带完好无损。
员工还需要了解考核的具体要求和流程。
2.3.3 考核过程考核过程中，员工需要按照考核要求，正确使用约束带进行固定、束缚和限制物体或个体的操作。
考核人员会观察员工的操作，并进行评估。
2.3.4 考核评估考核人员将根据员工的操作表现和实际情况，对其进行评估和记录。
评估结果会以书面形式通知员工和相关部门。
2.4 考核结果根据考核评估的结果，考核分为合格和不合格两种情况。
•合格：员工通过考核，表明其掌握并正确使用了约束带的操作方法。
•不合格：员工未通过考核，需要接受进一步培训，并重新参与考核。
3. 考核注意事项•员工参与考核时，必须佩戴适当的个人防护装备，确保自身安全。
•在考核过程中，注意保持周围环境的整洁和安全。
•在考核结束后，对考核过程中使用的约束带进行检查，确保其完好和可靠。
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● 15~20分钟巡视患者一次，约束带2小时松解一次，翻身或搬动患者时，应松解约束带
● 记录约束原因、部位、起止和间隔时间
● 洗手
㈡评分标准
所在科室考生姓名 考核老师 考核成绩
项目
标准评分
扣分内容
扣分
得分
操
作
准
备操作者5Fra bibliotek着装不规范 —3
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误 —2
查对评估
整
体
评
分
态度沟通
4
态度不认真—2
沟通告知不详细准确—2
整体计划操作时间5分钟
6
整体操作不流畅—2
无计划性—2
颠倒程序一次—2
每超时30分钟-1分，累积扣分
提问
5
回答错误—5
总分
100
累积
10
未查对并评估患者意识、活动能力等情况—2
未评估全身和约束部位皮肤情况各—2
未评估患者/家属接受程度—2
用物
6
少一件各—2
放置乱—2
告知
6
未告知患者及家属约束目的、时间、方法各—2
操
作
步
骤
摆放功能位
10
未摆放功能位 —6
摆放姿势欠佳 —4
垫棉垫
8
未用棉垫包裹约束部位或包裹不当各—4
固定约束带
13
固定位置不正确 —4
●将患者肢体摆放于功能位
●以棉垫包裹约束部位
●套约束带于约束部位，系活结
●固定约束带（不可固定于床栏上）
●检查患者肢体活动程度与范围，以及约束带的松紧度，松紧度以患者活动时肢体不易脱出、不影响血液循环为宜
●调整约束带
●交代约束后的注意事项
● 观察并记录患者的一般状况，局部皮肤、肢体末梢循环情况及约束效果
固定松紧度不适合 —3
翻身或需要搬动时未解约束带 —3
松解约束带时无防意外发生的意识 —3
检查
5
未检查患者肢体活动程度及约束带的松紧度 —5
交代
8
未询问感受—4
未交代约束后的注意事项—4
观察
8
未观察末梢循环—4
未经常评估患者意识状态—4
记录
4
未记录—4
洗手
2
未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误—2
约束带使用操作流程及评分标准
（－）操作流程
操作流程
操作方法
查对评估
告知
准备
实施
观察和记录
●查对评估患者年龄、意识、活动能力等情况
●全身和约束带部位皮肤情况
●患者/家属心理状况，对使用约束带的认知和接受程度
●告知家属约束的目的、时间和方法
● 请家属在约束告知书上签字
● 准备约束工具（约束带、约束背心和约束衣）、棉垫、防护手套、手消毒凝胶