LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床观察 李冬梅
leep刀技术治疗慢性宫颈炎的临床观察
慢性宫颈炎是已婚妇女的常见病及多发病,目前的治疗方法有药物治疗及物理治疗,传统的物理治疗有激光、微波、远红外线凝结等。
我院自2004年6月~2005年2月应用Leep行宫颈锥切术治疗慢性宫颈炎,获得满意效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2004年6月~2005年2月就诊于我院门诊的宫颈糜烂的患者165例,年龄29~55岁,平均36岁,无生育要求。
就诊的主要症状为白带增多、血性白带、接触性阴道流血及腰骶部、腹部酸痛不适。
其中Ⅰ度糜烂伴严重肥大45例;Ⅱ度糜烂58例,颗粒型28例、乳突型30例;Ⅲ度糜烂62例,颗粒型39例、乳突型23例,无妇科急性炎症,阴道镜检查及宫颈刮片细胞学检查排除生殖道的恶性肿瘤,白带化验滴虫和霉菌阴性。
1.2 方法1.2.1 仪器选择采用美国ellman射频leep刀工作频率:3.8Mhz1.2.2 操作方法患者取膀胱截石位,外阴阴道消毒后,暴露宫颈,干棉球擦净宫颈分泌物,放置排烟管,阴道镜下观察拟手术范围及碘液标志移行区范围,选择适合型号的电波环,宫颈做局部浸润麻醉,启动开关,调整功率为40W,于宫颈12点处顺时针依次由内向外切除病变组织,切除深度依宫颈肥大及糜烂的程度,向内需切除移行带,向外需超过病变边缘2~3mm,一次或分次切割。
按补切先后标记标本,切除完毕后可用滚球电极熨平切割面及边缘并电凝止血,切割面敷以云南白药,切除物全部送病理检查。
术后常规服用抗生素5天,禁剧烈活动2周,禁性生活及盆浴2个月。
1.3 疗效判定标准治愈:宫颈糜烂面消失,宫颈光滑,宫颈恢复正常大小。
有效:糜烂面减少Ⅰ度以上,宫颈肥大减轻。
无效:治疗前后无变化。
2 结果2.1 手术情况手术均在门诊进行,不需住院。
手术时间5~20min,平均9min。
术中患者有热感和轻微下腹不适,能忍受。
术中出血约5~20ml,平均10ml,有1例患者术中出血60ml,是由于切割过深引起。
2.2 治疗效果所有患者均在术后1个月、2个月各复查1次,术后1个月复查,155例治愈,10例上皮未完全覆盖,均为糜烂Ⅲ度患者。
LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床观察
LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床观察【摘要】目的探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的效果及临床价值。
方法将169例慢性宫颈炎患者,按照患者意愿随机分为LEEP刀治疗组(观察组269例)和光谱治疗组(对照组100例)。
比较两组的疗效及并发症。
结果LEEP刀治疗重度慢性宫颈炎的治愈率为986%,对照组治愈率为724%,两组比较差异有统计学意义(P<005)。
结论LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效显著,是治疗慢性宫颈炎的有效方法。
【关键词】LEEP刀;慢性宫颈炎;疗效;并发症慢性宫颈炎是常见的妇科疾病,表现为白带异常、增多、少量阴道流血、腰酸、腰痛,极大地影响了妇女的生活质量,而宫颈病变及早治疗对防治宫颈癌具有极其重要的意义[2]。
目前物理治疗还是很有效的治疗慢性宫颈炎的方法。
临床常用的物理治疗有电熨、激光、冷冻、波姆光、微波、红外线凝结法等方法,其主要是治疗慢性宫颈炎面积小、糜烂浅的中、重度糜烂,其原理均是使宫颈表面的柱状上皮烧灼凝固坏死、脱落,最后被新生的鳞状上皮覆盖面愈合。
治疗后被破坏的创面有大量血性分泌物渗出,甚至有活动性出血,约需4~8周方能愈合。
对于糜烂面积深,组织增生明显时,因不能深入宫颈内治疗病灶,因此疗效不满意。
这些方法治疗轻、中度宫颈糜烂治愈率可达90~100%,但治疗重度宫颈糜烂,据文献报到一次治愈率仅70%[3]。
而本组光谱治疗重度宫颈糜烂治愈率724%,利普刀治疗重度宫颈糜烂一次治愈率为958%,显效2例,总有效率986%。
LEEP刀是利用LEEP 金属丝电极尖端产生的超高频电波接触身体组织,瞬间产生阻抗吸收电波产生高热,使组织瞬间变性、脱落,准确的切除病变组织。
选取切割和电凝混合的输出电流,在切割同时止血。
LEEP刀具有手术时间短,术中术后出血少,不损伤邻近组织,并发宫颈粘连少,不产生碳化,不影响病理诊断[4]。
本组发现CIN 1级2例,CIN 2级1例,CIN 3级3例。
LEEP刀常见并发症有出血、感染、宫颈管狭窄。
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察目的通过应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗作对比,探讨总结利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性。
方法选取笔者所在医院2008年1月~2009年1月846例慢性宫颈炎患者,随机分为观察组(利普刀治疗组)和对照组(微波治疗组),各423例,观察对比两组术中出血量和不良反应发生率,记录数据进行统计分析。
并于术后第2、4、8、12周定时复诊,记录其阴道出血时间、阴道排液量、宫颈创面愈合情况、症状改善及宫颈复原的情况等,判定预后疗效。
结果观察组(利普刀治疗组)423例患者平均手术时间为(7.5±2.5)min,术中出血量(4±2)ml,术后随访3个月,手术一次性成功显效412例,有效11例,总有效率为100%;对照组(微波治疗组)423例患者平均手术时间为(67.5±2.5)min,术中出血量(100±20)ml,术后随访3个月,手术一次性成功显效324例,有效32例,无效67例,总有效率为84.3%。
结论应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗作对比,具有手术时间短、操作简便、疗效显著及安全可行等优点,同时可提供完整的病理标本,有效降低宫颈癌的误诊及漏诊率,具有重要的临床价值。
标签:利普刀;传统治疗;慢性宫颈炎慢性宫颈炎是常见的妇科疾病,可见于女性任何年龄,通常会给患者带来极大的身心痛苦,若不及时发现及时治疗,很有可能导致不孕或并发其他器官炎症,近年来临床统计显示,长期宫颈炎患者的宫颈癌发生率高于普通人群将近10倍,因此对宫颈炎带来的危害不可轻视[1]。
目前临床上治疗慢性宫颈炎的主要方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗,利普刀是近年新研发的一种微创技术,相比传统的微波治疗具有许多优势[2]。
本文就通过应用利普刀治疗慢性宫颈炎与传统微波治疗作对比,探讨总结利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性。
现总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2008年1月~2009年1月收治的846例慢性宫颈炎患者,年龄23~57岁,平均(38.5±2.5)岁,其中未婚46例,已婚妇女800例,有生育要求789例,病程为10个月~12.5年,平均(3.5±1.8)年。
应用利普刀治疗慢性宫颈炎临床疗效观察与体会论文
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察与体会【摘要】目的:通过对比利普刀法和传统微波法治疗慢性宫颈炎的效果,研究利普刀法的疗效和安全性。
方法:将480例慢性宫颈炎患者随机平均分为两组,实验组采用利普刀法,对照组采用微波法。
结果:实验组患者的平均手术时间为(8.5±3.0)min,平均出血量为(4.1±0.6)ml,对照组患者的平均手术时间为(58.5±3.0)min,平均出血量为(104.1±5.6)ml,术后5个月统计治疗结果,实验组总有效率率为99.58%,对照组为87.08%,差异具有统计学意义(p<0.05)。
结论:利普刀法治疗慢性宫颈炎能够缩短手术时间,减少出血量,操作简便、快捷,疗效显著,在治疗慢性宫颈炎上具有临床应用价值。
【关键词】利普刀;微波法;慢性宫颈炎【中图分类号】r352 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)04-0633-01慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病,在不同年龄段都会发病,并且患者要忍受长期的身心痛苦,如果没有及时早期治疗,很容易造成不孕不育或其他器官炎症[1],近些年的医学研究表明,宫颈炎长期患者得宫颈癌的概率远远高于普通病人,因此慢性宫颈炎需要引起医生和患者的重视[2]。
目前慢性宫颈炎的主要治疗方法包括药物、手术和物理治疗,利普刀是近几年新开发的微创手术,与其他治疗方法相比具有很多优势[3]。
本文主要针对传统微波法与利普刀法在治疗慢性宫颈炎上的效果做对比,研究利普刀法的疗效和安全性,现做如下报道。
1 临床资料1.1 一般资料研究对象是2009年1月至2011年12月在我院住院治疗的480例慢性宫颈炎患者,年龄在23-58岁之间,平均年龄为38.6±4.3岁,平均病程为3.1±0.7年,其中未婚妇女57例,已婚妇女423例,有生育要求的398例,所有患者中有257例具有药物治疗历史,223例具有激光或微波治疗历史,病理的诊断参照《内科疾病诊断标准》中对慢性宫颈炎的诊断标准,临床症状表现为白带增多、接触性出血等,其中有224例存在腰酸、腰痛、下腹痛等症状,并且对所有患者的宫颈脱落细胞、白带进行化验,排除宫颈癌、淋病等。
LEEP宫颈锥切治疗慢性宫颈炎的临床疗效分析
LEEP宫颈锥切治疗慢性宫颈炎的临床疗效分析韩冬阳【摘要】目的对LEEP宫颈锥切治疗慢性宫颈炎的临床疗效进行研究和分析,为临床治疗提供一定借鉴依据.方法以我院自2015年1月至2016年7月所接收的宫颈炎100例患者作为研究对象,将其随机分为两组即观察组和对照组,每组各50例,对照组患者采取微波治疗,观察组患者采取LEEP刀锥切治疗,对两组患者治疗临床效果以及术中出血量、手术时间、阴道流液时间进行对比分析.结果观察组患者治疗总有效率(100.00%)显著高于对照组(90.00%),且观察组患者术中出血量、手术时间、阴道流液时间均少于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论对慢性宫颈炎患者采取LEEP刀锥切治疗能够有效减少患者术中出血量、手术时间以及阴道流液时间,而且提高患者的临床治疗效果,值得在临床推广和应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)008【总页数】2页(P45-46)【关键词】LEEP刀;宫颈炎;微波治疗;临床效果;对比分析【作者】韩冬阳【作者单位】鞍山金普医院高新区医院妇产科,辽宁鞍山114000【正文语种】中文【中图分类】R711.32慢性宫颈炎主要是由于宫颈受到炎症刺激而出现的临床症状,是妇女较为常见的一种疾病,多发生于经产妇[1]。
该疾病的主要临床表现为白带增多且颜色为微黄色或乳白色,有时会掺杂血丝或为黏稠状,宫颈主要为局部米兰、肥大或子宫颈管炎等。
若长期不能达到有效治疗会继发盆腔炎、阴道炎或生殖系统感染等,严重者有可能会发展为宫颈癌,对患者生活质量造成极大的不良影响,因此对慢性宫颈炎患者采取以有效的临床治疗,提高患者的治愈率是极为必要的[2]。
表1 两组患者术中出血量、手术时间及阴道流液时间对比分析(±s)观察组50(100.00) 7.69±2.51 5.31±3.52 7.46±2.94对照组50(100.00) 8.12±1.57 13.63±3.28 14.77±3.48 t值 1.027 12.228 11.346 P值<0.05 <0.05 <0.051 资料与方法1.1 一般资料:以我院自2015年1月至2016年7月所接收的宫颈炎100例患者作为研究对象,所有患者均在我院确诊为慢性宫颈炎。
LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床观察研究
LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床观察研究【摘要】目的:研究LEEP刀在慢性宫颈炎临床治疗中应用价值。
方法:回顾分析我院2020年04月~2021年03月收治的74例慢性宫颈炎患者,使用LEEP刀宫颈环切或锥切方式对患者进行治疗,观察并记录患者手术时间、术中出血量与一次性成功治愈率。
结果:所有74例慢性宫颈炎患者经过LEEP刀治疗后,一次性治愈成功72例,治愈率为97.29%,其中,显效60例(81.08%)、有效12例(16.22%)、无效2.70%;患者平均手术时间为(7.24±1.82)min,平均出血量(4.15±1.47)ml。
结论:在慢性宫颈炎治疗中,使用LEEP刀效果显著,能够提高一次性治愈成功率,患者手术时间短、出血量较少。
【关键词】慢性宫颈炎;治疗;观察;LEEP刀宫颈炎是女性常见疾病,是造成宫颈癌的主要风险因素。
若对宫颈癌治疗不及时,会增加恶性病变概率,影响患者生活质量与生命安全。
现阶段,随着健康观念改善,人们对慢性宫颈炎的重视程度增加,要求对该病进行早期治疗。
目前,临床多使用LEEP刀对慢性宫颈炎患者进行治疗,借助低电压、高电流以及细小环形电刀,能够切除宫颈病变组织[1]。
该术式具有手术时间短、出血量少的应用优势,并且能够保留生理功能,对妊娠不构成影响。
本文观察LEEP刀在慢性宫颈炎治疗中的应用价值,研究报道如下:1资料及方法1.1一般资料病例资料为我院妇科门诊2020年4月~2021年3月期间收治的74例慢性宫颈炎患者,年龄范围26~55岁,平均年龄(39.14±4.28)岁,病程1~10年,平均病程(5.13±1.34)年,宫颈糜烂度I度~Ⅲ度,其中I度糜烂34例、II度糜烂25例、Ⅲ度糜烂15例,糜烂面均超过1/2,以上患者均存在宫颈肥大囊肿、宫颈息肉、增生等不良症状。
纳入标准:已婚已孕女性;非哺乳期妇女;经过活体病理检查、细胞学检查确诊为慢性宫颈炎患者;临床表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、接触性出血。
LEEP治疗慢性宫颈炎176例临床观察
2次手术后治愈。
3 讨 论
颈, 干棉球拭 净阴道及 宫颈 分泌物 。依病灶 范 围大小和深 度 选择合适 的电极 , 顺时针旋转切除 , 切除的宫颈管组织深度 达 1 m, 5m 宫颈组织深度达 7F 宫颈切割的宽度超出正常组 织 l i m,
1m m。如 宫 颈 病 变 范 围 较 大 , 分 次 切 除 , 下 组 织 1% 甲 可 切 0 醛 溶液 固定 , 常规 病 理 检 查 , 录 出 血量 及 手 术 时 间 。 记 12 4 术 后 处 理 : 后 常 规 服用 抗 生 素 5~ , . . 术 7d 禁剧 烈活 动 2
பைடு நூலகம்
1 对 象 与 方 法
2 2 病理学检查结果 :7 . 16例患者行 L E E P切 除宫颈 组织 均 送病理检查 , 慢性宫颈炎 12例 , 5 宫颈 C NI 9例 ,I 级 4 I 级 CNI I 例, 宫颈原位癌 1 。1 例 4例手 术标本 的病 理学 检查结 果与术
1 1 研 究 对 象 : 取 20 . 选 0 8年 l O月 一 0 0年 3月 在本 院 妇 科 21
及程度无变化 。
2 结 果
.
乏、 机械性刺激或损伤 、 局部抗感染能力差有关。其典型症状
为 白带 增 多 、 腥 味 , 重 时 出 现 下 腹 坠 胀 、 痛 、 触 出 血 有 严 腰 接 等 。 目前 治 疗 方 法 有 药 物 和 物 理 疗 法 。 用 L E Lo l — E P( opee c t eueyecs npoe ue 行 宫 颈 环 形 电切 是一 种近 年来 开 r at xio r dr) o r i c
2 1 手术情况 : . ①术 中反应 :7 16例患者 均在门诊行 L E E P治
利普刀治疗慢性宫颈炎宫颈糜烂的临床效果
利普刀治疗慢性宫颈炎宫颈糜烂的临床效果摘要:目的探讨慢性宫颈炎宫颈糜烂应用利普刀治疗的临床效果。
方法从我院2020年9至12月收治的慢性宫颈炎宫颈糜烂患者中选取接受手术治疗者96例参与本研究,根据手术方式不同分为微波组47例(微波手术治疗)、利普刀组49例(利普刀手术治疗),比较两组手术及术后相关指标(手术平均耗时、术中平均出血量、术后排液平均耗时)及手术治疗的效果和复发率。
结果两组在手术平均耗时、术中平均出血量、术后排液平均耗时方面对比,微波组所用时间及出血量均超过利普刀组,以t检验两组上述计量资料,P值均小于0.05;两组治疗总有效率及复发率对比,微波组分别为76.60%(36/47)、14.89%(7/47)均劣于利普刀组的93.88%(46/49)、2.04%(1/49),以x2检验上述计数资料,P值均小于0.05。
结论慢性宫颈炎宫颈糜烂应用利普刀治疗较微波手术治疗,疗效更佳,不仅手术耗时更短,还能有效减少术中患者出血量,促进术后阴道液体尽早排空,且复发率更低,治疗效果更彻底。
关键词:慢性宫颈炎宫颈糜烂;利普刀;微波治疗;疗效慢性宫颈炎为妇科疾病之一,而宫颈糜烂则为最常见的临床表现,患者主要症状有白带增多,呈黄色脓样状,性接触后出血【1】。
若上行感染扩散至盆腔,将出现痛经、尿频、排尿困难、下腹坠胀等多种不适感,还会造成不孕。
因此对于慢性宫颈炎伴宫颈糜烂,需选择合适而有效的治疗手段来促进疗效的提升,降低其复发率。
本文为探讨慢性宫颈炎宫颈糜烂应用利普刀治疗的临床效果,以我院收治的96例慢性宫颈炎伴宫颈糜烂患者为对象开展本研究,报告如下。
1 资料与方法1.1纳入对象及其资料96例纳入对象均通过我院妇科检查、阴道镜辅助检查及宫颈细胞学实验室相关检查,确诊为慢性宫颈炎。
排除利普刀手术禁忌证、妊娠者或哺乳者、精神障碍者、其他严重疾病者。
本次研究的目的及内容均告知所有入选患者,并承诺对其隐私保密,患者病历资料的使用已征得其本人同意,96例患者均知情本研究并自愿配合。
利普刀治疗慢性宫颈炎临床观察
年 , 者 用 利 普 刀 对 10例慢 性 宫 颈 炎 患 者 进 行 了治 疗 , 与 笔 0 并 同期 用 微 波 治 疗 10例 患 者 做 临床 对 照 观察 , 报 道 如 下 。 0 现
1 临 床 资 料 11 一般资料 . 样 本 选 自 2 0 - 20 0 7 0 8年 咸 宁 市 中心 医 院 和
对 中、 重度 患 者 效 果 优 于 微 波 治 疗 。
[ 键 词 ] 慢 性 宫 颈 炎 ; 普 刀 ; 波 ; 效 ; 全 性 关 利 微 疗 安 [ 图分 类 号 ] R 1 .2 中 7 13 [ 文献 标 识 码 ] B [ 章 编 号 ] 10 文 0 8—84 (0 0 2 3 1 —0 8 9 2 1 )6— 3 1 2 0 3c 切 割 深 度 : 纯 型 0 2c 颗 粒 型 0 5~1e 乳 头 型 . m; 单 . m; . m; 0 5~】5e 宫 颈 重 度 糜 烂 呈 颗 粒 及 乳 头 型 、 颈 明显 肥 大 、 . . m; 宫 颈 管有 慢性 炎 症 的 患 者 , 颈环 形锥 切 深 度 ≥0 5e ; 除 的 宫 . l 切 n
现 代 中西 医 结合 杂 志 MoenJun l fner e rdtn l h eeadWet nMe in 0 0Sp 9 2 ) dr ora o t a dTaioa C i s n s r dc e2 1 e ,1 (6 I gt i n e i
’ 3 1・ 31
外 滑 动 治 疗 , 据 病 变 深 浅 掌 握 治 疗 深 度 , 颈 外 口及 皱 折 处 根 宫
治 疗 时 间略 长 , 个 治 疗 范 围超 过 正 常组 织 界 限 1~ m, 整 2 m 手
咸 宁学 院附 属 第 二 医 院 妇 科 门 诊 患 者 , 符 合 慢 性 宫 颈 炎 诊 均
利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察发表时间:2015-07-24T14:17:10.867Z 来源:《医药前沿》2015年第13期供稿作者:戴萍[导读] 慢性宫颈炎是临床较为常见的一种妇科疾病,主要是由于急性宫颈炎治疗不彻底或子宫颈黏膜内有病原体隐居而形成的一种慢性炎症。
戴萍(重庆市綦江区中医院妇产科重庆 401420)【摘要】目的:观察利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效。
方法:将我院确诊收治的146例慢性宫颈炎患者按照随机对照原则分为微波治疗组(对照组)和利普刀治疗组(观察组),每组各73例,比较两组患者的临床疗效。
结果:观察组患者治疗后的阴道排液量、阴道出血时间及阴道分泌物改善时间均少于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者治疗总有效率为94.5%,明显高于对照组患者的84.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效较为理想,应在临床治疗中推广应用。
【关键词】慢性宫颈炎;利普刀;微波;临床疗效【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)13-0075-02慢性宫颈炎是临床较为常见的一种妇科疾病,主要是由于急性宫颈炎治疗不彻底或子宫颈黏膜内有病原体隐居而形成的一种慢性炎症[1]。
临床上常采用微波物理疗法治疗慢性宫颈炎,但临床疗效并不理想,而利普刀治疗慢性宫颈炎具有创伤小,治愈率高等优点[2],因此近年来在临床治疗慢性宫颈炎中得到了广泛应用,为进一步探讨利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效,本文将做如下研究:1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年9月—2014年11月间收治的146例慢性宫颈炎患者,所有患者均经宫颈细胞学检查确诊,符合慢性宫颈炎诊断标准,并排除急性生殖道炎症和宫颈恶性病变者。
按照随机对照原则将患者分为观察组与对照组,每组各73例,观察组患者年龄最小29岁,最大57岁,平均年龄(35.8±2.3)岁,病程1~10年,平均(4.2±0.7)年。
LEEP刀治疗慢性宫颈炎158例的临床疗效观察
【 关键词 】 L E E P刀 ;慢性宫颈炎;临床疗效 【 中图分类号】 R 7 1 1 . 3 2 【 文献标识码】A 【 文章编号 】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )1 6 — 0 0 6 5— 0 l
慢性宫颈炎是 妇科 的常见病 ,可引起 阴道分 泌物增多、 2 1例患者术 中有少量 渗血 ,均为重度 糜烂 宫颈炎患 者 ,经 接触性出血、白带异常 、下腹 坠痛、腰骶部疼痛等,给患者 的 纱布压 迫后 止 血 。术 后 脱 痂 出血 量 平 均 为 ( 1 9 . 3±2 . 1 ) 生活带来较大的痛苦…。如果治疗不及时 ,将会增加恶化 的可 m l ,并未 发生术后感 染。L E E P刀手 术标 本做 病理学 检查 , 能。以往治疗慢性宫颈炎以局部治疗为主,最常用 的方法是物 1 5 3例慢性宫颈炎患 者 ,1例宫颈 重度不典 型增生 ( C I N) , 理治疗 ,但是治愈率并不十分令人满意。随着人们对此种疾病 4例为慢性宫颈炎伴宫颈轻度不典型增生 ( C I N) 。 认识的增加 ,防治意识的增强 ,体检的普及 ,更多 的女性要求 3 讨 论 能够及时治疗 ,尽早治愈。而近年来应用 L E E P刀技术治疗慢 慢性宫颈炎属 于妇科 疾病 中的常 见病 、多 发病 ,患 者 性宫颈炎 ,具有适用性强、无需住院、手术时间短 、恢复快等 多表现出 白带增 多 ,脓 性 白带 、血性 白带 或 是性 交 出血 。 优点,笔者对我院收治的应用 L E E P刀手术治疗的 1 5 8例慢性 当扩散至盆腔 时 ,表 现 出腰骶疼 痛及下 腹 坠胀 等症 状。慢 宫颈炎患者临床资料进行回顾分析 ,并报道如下。 性宫颈炎分泌物 多 ,还会 阻碍精 子穿行 ,加之分 泌物 中含 1 材 料 和 方 法 大量 白细胞 ,可包 裹和吞 噬精 子 ,可导致 不孕 。若 治疗 不 1 . 1 一般资料 选取我 院 2 0 1 2年 1 月至 2 0 1 3年 5月收治的 及时 ,此病也是诱发 宫颈 癌 的危 险 因素。因此积极 有效 地 1 5 8例慢性宫颈炎患者作为研究 对象 ,均符合 慢性宫颈 炎的 预防和治疗慢性宫颈 炎对 于维 护妇女健 康 ,预 防宫颈癌 有 临床诊断标准 。年 龄 2 2 . 5— 5 3 . 8岁 ,平均 3 3 . 6±6 . 3岁。 重大意义。以往治疗方法多采用物 理治疗 ,即激光 、冷冻 、 病程 0 . 5— 8 . 5年 ,均为已婚 已产非孕期及非哺乳期妇女 。其 电烫 、微 波等 ,原理就是 使宫 颈表 面的柱 状上皮 烧灼凝 固 中轻度宫颈糜烂 者 1 8例 ( 占1 I . 4 %) ,中度 宫 颈糜烂 者 6 2 坏死、脱落 ,最后被新 生 的鳞状上 皮覆 盖而愈 合。物理 疗 例 ( 占3 9 . 2 %) ,重度宫颈糜烂者 7 8例 ( 占4 9 . 4 %) 。 法对于症状较轻 ,糜 烂程 度较低 的宫 颈炎疗 效较好 ,对 于 I . 2 临床表现 多表现为 阴道分泌 物增加 ,白带多呈乳 白粘 重度糜烂的疗效不佳 ,有效率约 7 0 %左 右 J 。 稠样,黄色脓性或血陛,接触胜出血 ,症状 比较轻 的患者多感 L E E P刀通 过电磁尖端产 生的电磁 波破坏病灶 ,促 进组 觉腰酸 、下腹坠胀感或腰痛 ,症状较重的患者腰痛及下腹痛 明 织重建 ,改善微循 环 ,精 细修复宫 颈 ,而宫 颈周 围组织 没 显 ,在月经前或性交时尤为严重。全部病例均无经 阴道手术 的 有损伤。因组织边 缘无 炭化现 象 ,可做病 理检 查 ,对早 期 4 J 。 禁忌症 ,术前进行 T C T检查 ,必要 时通过宫颈 活检排除宫颈 发现宫颈癌前病变有重大意义 癌。并排除念珠菌 、滴虫、淋病及宫颈恶性病变。 通过本次观察研究发现 ,L E E P刀 治疗 慢性宫颈 炎的疗 0 0 %。特别是对中、重 度糜烂 的宫 1 . 3 治疗 方法 所有病例的手术均 在月经干净 后 3~ 7 d进 效很 好 ,总有 效率 达到 1 亍,术前禁食水 4~ 6 h ,患者取膀胱截石位 ,术前对外 阴常 颈炎患者 ,L E E P刀是一种行之有效 的医疗手段 。术 中无出 规消毒 ,局部 麻醉 ,用 阴道 窥器充 分暴 露宫 颈 ,碘伏 棉球 血或仅有部分渗血 ,损伤小 ,恢复较快 ,脱痂 出血量较少 , 消毒擦拭 阴道及 宫颈 ,干棉 球擦 净宫 颈分 泌物 ,明确病灶 术后并发症少 。患者 经给 予预 防行 口服抗生 素后 ,并未 发 的范 围。启动开 关并 调至切 割位 ,根 据糜 烂 面的大小 及 深 生感 染。经治愈后 的宫 颈弹性 良好 ,无瘢 痕 ,不影 响分 娩 浅程度选择适 当规格 的 L e e p电圈刀 ,进 行缓 慢 均匀切 割 , 以及 正常的夫 妻生 活 。L E E P刀手术 时 间短 ,平 均 不到 1 0 切 割 深 度 达 到 7~1 0 m m 的 ,切 除 范 围可 超 出 病 变 组 织 1— 分钟 ,操 作较为简单 ,大部分 妇产科 医师 经过一定 时 问的 2 m m。术 中还要根 据患 者 出血情 况 以及 宫颈肥 大 程度 ,调 操作 后均可掌握 ,安全可靠 ,即治 即走 ,可作 为门诊手术 , 整切割 的速 度与频 率 。最后 改用 球形 电极止 血 ,并对 宫 颈 不用住院 ,最大程 度上减 低患 者 的痛 苦。费用 低廉 ,减 轻 进行修理整 形。为 防止感染 与 出血 ,可适 当使 用预 防性 E l 患者的经济 负担 。另外 ,对 L E E P切下 的标 本做 常规 病 服抗生素 3天 ,术后避免 劳累 ,保持外 阴清洁 ,注意保 暖 , 理检查 ,可以早期发 现宫 颈癌变 ,对 于疾病 早期 的诊断 与 加强营养 ,禁 生冷辛 辣等 刺激性 食物 ,增 强抵 抗 力。禁止 治疗 具有很好 的临床价值。 参 考 文 献 性生活及盆 浴 3个 月。并于 3个月 后进行 阴 道镜 复查 。切 [ 1 ]康 水花 .利 普刀 治疗 慢 性 宫颈 炎 的疗 效分 析 [ J ] . 中国 当代 医药 , 下 的宫颈标本做 常规病理 检查 。 2 0 1 0 ,1 7( 3 1 ) :1 7 1 . 1 . 4 疗效 判 断 宫颈 糜 烂修 复 情 况 :① 治 愈 :子 宫 颈光 [ 2 ]乐杰 .妇产科学 [ M] .第六版.北京 : 人 民卫生 出版社 ,2 0 0 3 : 2 6 6 . 滑 ,糜烂 面 消失 ,肥 大缩 小 ;② 有 效 :糜 烂 面基 本 消 失 , [ 3 ] 张苗苗 .C O 2 激光治疗宫颈糜烂 2 2 9例 报告. 中华 妇产 科杂志 ,1 9 9 1 , 但宫颈 1 : 3 处可见红色 肉芽组织 ,直径 <l c m;③无 效 :糜烂 2 6: 2 3 9. [ 4 ]谢英 丽.利普刀治疗慢性宫颈炎临床观察 [ J ] .现代 中西 医结合 杂志 , 面及程度无变化 。
利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果观察
利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果观察发布时间:2021-05-20T12:38:30.990Z 来源:《中国医学人文》2021年11期作者:李娟[导读] 目的:探析慢性宫颈炎采取利普刀诊疗的临床效果李娟岳池县人民医院四川广安 638300摘要:目的:探析慢性宫颈炎采取利普刀诊疗的临床效果。
方法:研究区间2019年6月至2020年6月,探究对象为该区间本科室接治的慢性宫颈炎患者,纳入病例70例,运用随机数字表法分组,可分为参照组、试验组,两组各纳入35例,参照组采取微波疗法,试验组采取利普刀疗法,总结两组疗效。
结果:试验组总有效率与参照组比明显提高P<0.05(=6.248,P=0.012);试验组术中出血量、阴道排液及创面愈合时间均优于参照组P<0.05(t=21.893、8.090、19.026,P<0.001)。
结论:慢性宫颈炎采取利普刀诊疗效果显著,有益于改善临床指标,值得借鉴。
关键词:慢性宫颈炎;利普刀;术中出血量;效果慢性宫颈炎为妇科高发疾病,患病率达25~60%,多因葡萄球菌与大肠杆菌等感染所致。
该病初期症状无典型特征,常存在分泌物增加、外阴瘙痒及尿急等症状,而这些黏稠性分泌物会阻碍精子穿过宫颈,导致不孕不育[1]。
不仅如此,慢性宫颈炎易反复发作,对患者精神、心理均为一种负担,若未及时救治可进展至宫颈癌。
利普刀属微创手术,安全性较高[2]。
本文对2019年6月至2020年6月接治患者开展研究,现作如下报告。
1 资料与方法1.1 一般资料研究区间2019年6月至2020年6月,探究对象为该区间本科室接治的慢性宫颈炎患者,纳入病例70例。
纳入标准:经全面诊断满足慢性宫颈炎确诊标准;患者知情,并同意参与研究。
排除标准:手术不耐受者;凝血机制异常;并发其他妇科病。
运用随机数字表法分组,可分为参照组、试验组,两组各纳入35例,参照组年龄临界值23~57岁,均龄(40.26±6.15)岁;病程1-5年,均程(3.05±0.78)年;试验组年龄临界值24~56岁,均龄(40.78±6.24)岁;病程1-4年,均程(2.74±0.65)年。
LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床观察
LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床观察目的探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。
方法选择我院收治的210例慢性宫颈炎患者的临床资料进行回顾性整理,所有患者均采用LEEP刀治疗。
结果210例患者中一次性治愈97.14%(204例),有效率2.86%(6例),治疗总有效率为100%。
52例伴有纳氏腺囊肿者治愈率98.08%(51例)。
对210例患者随访8个月,平均随访6.7±0.4个月,无一例复发,未发现宫颈管狭窄及远期并发症;除中度2例、重度1例为有效外,其余207例均为治愈,不同程度宫颈糜烂患者治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效显著,无任何并发症及副作用,值得临床推广应用。
标签:LEEP刀;慢性宫颈炎;宫颈糜烂;临床效果慢性宫頸炎是妇科常见疾病的一种,由于患者的宫颈口在急性宫颈炎或其他原因下发生裂伤或变形,细菌感染所致。
该病的主要症状是阴道分泌物增多,阴道少量流血,患者腰酸腰痛,甚至不孕。
有关资料显示,在已婚经产妇中,曾患有慢性宫颈炎的为60%左右[1]。
慢性宫颈炎最常见的病理表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈粘膜炎及宫颈腺囊肿等。
慢性宫颈炎有发展为宫颈癌的可能,因此,积极治疗慢性宫颈炎具有重用的意义。
笔者通过对该院收治的210例慢性宫颈炎患者采用LEEP刀治疗,效果较理想,现做如下报告:1资料与方法I.1一般资料选择我院2013年3月-2014年3月妇科门诊收治的慢性宫颈炎患者210例,所有患者均符合第6版《妇产科学》中规定的慢性宫颈炎诊断标准,并经常规阴道分泌物及宫颈刮片检查确诊,同时排除近3个月内接受过物理治疗者,严重心肝肾功能障碍者;62例轻度宫颈糜烂(糜烂面积占宫颈总面积的1/3以下),56例中度宫颈糜烂(糜烂面积占宫颈总面积的1/3-2/3),92例重度宫颈糜烂(糜烂面积>宫颈总面积2/3)。
1.2治疗方法所有患者均采用LEEP刀治疗:采用HF-120B型LEEP刀(深圳金科威公司),治疗时无论宫颈糜烂深浅,小环锥切轻度糜烂者,大环锥切中度-重度糜烂者,伴有纳氏囊肿患者宫颈4点、8点给予常规利多卡因2m1麻醉阻滞,采用LEEP针将囊腔刺破后使囊液流出,囊腔给予充分电凝。
LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
【 关键 词 】 高频 电波 刀 ;L E E P刀 ;慢 性 宫颈 炎 ;临床 疗 效
中图分类号:R 1 .2 7 3 1
文献标识码:B
文章编号:17 - 14(0 2 3 0 4- 2 6 1 8 9 2 1)0 - 17 0 比例大于整个宫颈面积的2 p。又可以根据糜烂的深浅程度分为三种 /】 3
能具有重要影响” l 。。经历急性冠状动脉事件患者如延尽救助,有可
能会导致 延误溶栓 治疗 。延迟 治疗受到许 多变量 的影响 ,如年 龄、 】 性别 、 民族 、经济状 况 、冠状动 脉病变 (oo ayat ydsae, crn r r r i s e e C D)病 史、临 床症状 的解释等 。一些研 究表 明,这 些因素可影响 A A 患者的预后和生命质量 】 MI 。 尽 管一些研究 包括了市 区、近郊和农村人群 ,但最近 的研 究主要 为城市居 民的A 患者[ MI 9 。对于农村和城市居 民A 患者之间延迟治 - u MI 疗 的特 征和相关影 响因素报道较少 。本研 究工作在于探讨 农村和城市
国眶|匿—国同
21 0 2年 1 月第 1 O卷 第 3期
参考文献
・
临床研究 ・ 1 4 7
静脉麻醉用于甲状腺手术具有起效快,静脉注射3s 0起效 ,峰值维持
3 mn ~5 il术 中S P B 、H 和S O 稳定 ,术毕 患者 呼吸 、意 识、 B 、D P R P 定向力恢复 时间快 ,且两药复合 用药量减少 ,术后 不 良反应小 ,可控
类 :单纯型 、颗粒型 和乳 突女 性 来说 ,慢性 宫 颈炎是 一种 常见 的妇 科病 ,而 宫颈 糜烂 是临 床上 慢性 宫颈炎 的 主要类 型 。主要表 现在 女性 的 白带增多 ,接 触性 出血 以及腰 骶疼 痛 是、不 孕 ,临床上 大多 采用 冷冻 、微 波 、激 光 以及 药物治疗 等方法Ⅲ,虽然 取得 了一 定的临床疗 效 ,但治 愈率并 不高 而且有 较高的复 发率 。高频 电波刀L E (opeet sri 1 E P 1o 1cr ugc o a
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察目的观察分析针对慢性宫颈炎使用利普刀手术的治疗结果。
方法选取2012年5月至2014年1月期间收治的116例慢性宫颈炎患者做为此次试验研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,将观察组61例患者采用利普刀治疗方法,将对照组55例采用常规治疗方法,对两组患者进行观察比较。
结果观察组治疗总有效率为96.7%,对照组为85.4%,观察组的治疗效果更为显著,而且治疗时间更短,其差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论针对慢性宫颈炎患者采用利普手术治疗方案效果显著,值得临床推广使用。
标签:利普刀;慢性宫颈炎;临床疗效慢性宫颈炎是妇科常见的疾病,多发于青春期之后各个年龄段的女性,并且患者数量呈逐年上升的趋势。
患病时女性患者会出现白带异常、月经不调、月经血量增加、非月经时期阴道出血等现象[1],如果患者病情得不到有效控制,有可能发展成为宫颈癌,因此,如何有效治疗慢性宫颈炎成为医护人员研究的重点。
我院对慢性宫颈炎采用的利普刀治疗方法,取得了显著的效果,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料:研究对象为2012年5月~2014年1月期间接受治疗,符合纳入条件的慢性宫颈炎的患者,观察组患者61例,对照组患者55例,总计116例。
患者年龄23—57岁,平均(34.17±10.19)岁。
患者病程0.8—6.17年,平均病程(3.14±1.03)年。
一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2治疗方法1.2.1对照组:为对照组患者采用常规治疗方法,使用0.02%高锰酸钾液为患者的阴道进行冲洗,在清洗后使用地瑞舒林栓,送入阴道,1次1栓,2日1次,1个疗程为12栓。
1.2.2观察组:为观察组患者采用利普刀治疗方法,具体做法如下。
为慢性宫颈炎患者的阴道进行清洗,使用消毒液进行冲洗消毒,清理宫颈周围多余的分泌物,并将阴道窥器插入宫颈中,将宫颈糜烂的位置进行标记,根据标记状况选用利普刀的大小,对患者宫颈患处使用环切手法,根据患者病情,严格控制切割的深度与大小,如果为乳头性糜烂,切割深度为1.5厘米左右,如果为颗粒性糜烂,切割深度为1.0厘米,如果为普通糜烂,应该将切割深度控制在0.2厘米。
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察
应用利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效观察摘要】目的:探讨利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效及安全性。
方法:选取我院2007年9月2010年7月收治的120例慢性宫颈炎患者的临床资料,随即分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组患者采用微波治疗,治疗组患者采用利普刀治疗,比较两组患者的临床疗效及术后恢复情况。
结果:治疗组患者疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05);治疗组患者术后恢复情况优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05)。
结论:利普刀治疗慢性宫颈炎,疗效显著,安全性高,特别是对于中重度宫颈炎,效果满意值得在临床推广。
【关键词】利普刀;慢性宫颈炎;微波;安全性;临床疗效【中图分类号】R352【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)07-0247-01 慢性宫颈炎是妇科常见病和多发病,多是优于急性宫颈炎治疗不当或者未经治疗所导致,慢性宫颈炎又分为宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈腺囊肿、宫颈肥大等[1],患者在临床上多表现为外阴瘙痒、白带增多、小腹胀、腰骶酸软等,该病严重影响患者的生活质量,并且慢性宫颈炎与宫颈癌的发病有密切相关性。
慢性宫颈炎以局部治疗为主,物理治疗是最有效的治疗方法,除了冷冻、红外线、冷冻外[2],微波和利普刀广泛应用与临床治疗,本文介绍我院应用微波和利普刀治疗慢性宫颈炎的临床疗效,探讨一种较好的治疗方法,现报告如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2007年9月2010年7月收治的120例慢性宫颈炎患者的临床资料,随即分为治疗组(60例)和对照组(60例),治疗组年龄在2638岁之间,平均32.4±4.6岁,轻度糜烂14例,中度糜烂26例,重度糜烂20例;对照组年龄在2440岁,平均33.5±5.2岁,轻度糜烂15例,中度糜烂24例,重度糜烂21例,两组患者在年龄、病情等方面比较差异无统计学意义(p>0.05)。
利普刀治疗慢性宫颈炎的效果观察
利普刀治疗慢性宫颈炎的效果观察【摘要】目的:对利普刀治疗慢性宫颈炎患者的临床效果进行研究评估。
方法:对2020年1月至2021年6月我院收治的慢性宫颈炎患者进行统计并从中抽取54例,随机分为对照组(采用微波治疗)及观察组(采用利普刀治疗),将两组患者接受治疗后各项指标进行对比。
结果:观察组患者术后并发症出现概率明显低于对照组(P<0.05)。
结论:普利刀对慢性宫颈炎的治疗不仅临床疗效较好,并且该种治疗方法对于患者的伤害较小,能够帮助患者在治疗后快速恢复。
【关键词】利普刀;慢性宫颈炎;前言慢性宫颈炎是指宫颈的间质里有大量的淋巴细胞,还有浆细胞等慢性炎症的浸润,可以表现为腺上皮的增生、间质的增生、鳞状上皮的化生[1]。
本文主要研究利普刀对慢性宫颈炎患者的治疗效果,主要考察患者接受治疗后并发症发生情况,具体研究如下。
1资料与方法1.1.一般资料对2020年1月至2021年6月我院收治的慢性宫颈炎患者进行统计并从中抽取54例,抽签分成对照组27例,患者年龄均在22-63岁,平均年龄为(42.50±0.79)岁;观察组患者27例,患者年龄均在20-62岁,平均年龄为(41.00±0.81)岁,两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.1.方法对照组应用微波治疗(生产厂家:天津市赛盟医疗科技有限公司,批准文号:国食药监械(准)字2009第3260500号)首先对患者外阴及宫颈组织进行消毒,指导患者保持膀胱截石位,暴露出宫颈,将微波辐射电极贴近患者宫颈糜烂处,进行连续性、放射状扫描,待患者病变组织均变成黄白色停止治疗;试验组应用利普刀进行治疗,首先使用5ml2%利卡多因(生产厂家:昆明积大制药股份有限公司,批准文号:国药准字H53020509)对患者进行麻醉,五分钟后使用高频电波刀对患者进行治疗,选择合适的刀头,切除患者病变组织,注意切除范围需大于病变组织的2-3mm,术后迅速使用球状电极对创面止血,并且在创口处敷上0.2g甲硝唑(生产厂家:河南金华隆制药有限公司,批准文号:国药准字H41020109),送检切除物,进行抗感染治疗。
LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床观察参考模板
LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床观察【摘要】目的探讨Leep刀治疗慢性宫颈炎的临床应用价值。
方法对2360例慢性宫颈炎的患者进行Leep刀宫颈环切或椎切治疗并跟踪观察。
平均手术时间5-10min,出血2-6ml。
结果2360例慢性宫颈炎患者经Leep刀治疗,连续观察3个月,一次性成功治愈2288例(97%),显效72例(3%),总有效率为100%。
结论Leep刀治疗各类慢性宫颈炎疗效显著,手术时间短,操作简单易行,且可提供完整的病理标本,降低了宫颈癌的误诊率和漏诊率。
【关键词】慢性宫颈炎LEEP刀疗效宫颈炎是妇女多发病、常见病,是宫颈癌的高危因素[1]。
如果不及时治疗,转变为恶性的机率比正常明显增高。
随着人们对慢性宫颈炎癌变的防治意识加强,越来越多的患者对慢性宫颈炎、宫颈糜烂等病变要求及时治,用LEEP刀治疗宫颈糜烂是近年来开展的新技术,其特点是:使用低电压高电流以及细小的环型电刀就可切除宫颈病变。
适用性强,门诊就可以操作,不需住院,手术时间短,出血少,术后恢复快,可保留生理功能,不影响妊娠。
且对宫颈癌的早期诊断有较大的临床价值[2]。
应用LEEP刀治疗慢性宫颈炎等疾病,取得了良好的疗效。
现将2360例治疗病例总结报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组病例均为2004年1月至2008年12月妇科门诊就诊的宫颈糜烂Ⅰ度-Ⅲ度患者共2360例,年龄20-50岁,平均33岁。
以26-41岁发病率最高;病程1-13年,均为已婚已产非孕期及非哺乳期妇女。
2360例患者中,Ⅰ度糜烂70例(3%),糜烂面积<子宫颈面积1/3;Ⅱ度糜烂1086例(46%):糜烂面占1/3-2/3;Ⅲ度糜烂1204例(51%):糜烂面超过2/3以上。
合并宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈增生、宫颈腺囊肿、宫颈湿疣1652例。
临床表现以白带增多为主诉就诊者较多,白带多呈乳白粘稠样,黄色脓性或血性,易出现接触性出血,轻症患者仅感觉腰酸、腰痛或下腹坠胀感,重症患者则出现较严重的腰痛及下腹痛,月经前和性交时尤为严重。
LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床疗效观察
LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床疗效观察摘要】目的:探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的有效性及安全性。
方法:采用LEEP刀对286例慢性宫颈炎患者进行锥形切除治疗,观察治疗前后患者症状和体征的变化,评价LEEP刀的临床疗效。
结果:随访234例患者,总有效率100%。
慢性宫颈炎轻度的给予小环锥切,中度~重度给予大环锥切。
伴有纳氏囊肿156例,均用LEEP针刺破囊腔,让囊液充分流出后电凝囊腔,不同程度的慢性宫颈炎LEEP治疗后的临床效果比较,差异无显著性(P<0.05)。
234例患者无一例复发,同时也未发现远期并发症。
结论:LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效好,无任何副作用及并发症,是目前治疗宫颈炎的一种有效方法。
【关键词】慢性宫颈炎;LEEP刀;疗效【中图分类号】R713 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)32-0173-02慢性宫颈炎是妇科的常见病、多发病,在已婚经产妇中的发病率高达60%[1]。
慢性宫颈炎主要临床症状有阴道分泌物增多、阴道流血(少量)、腰骶部胀痛不适、不孕等,其治疗上可采用聚焦超声、微波、射频消融、LEEP刀等多种方式进行治疗。
本研究选择286例慢性宫颈炎患者采用LEEP刀进行治疗,取得了较好的临床疗效,现报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料采用LEEP刀对286例慢性宫颈炎患者进行锥形切除治疗,诊断标准采用《妇产科学》中的诊断标准。
纳入标准:(1)慢性宫颈炎诊断明确;(2)宫颈刮片细胞学检查未见异常细胞;(3)能够按规定随访。
排除标准:(1)孕娠期、哺乳期妇女;(2)外阴、阴道及盆腔急性炎症者;(2)糖尿病,心血管、脑、肺及肝肾功能异常等;(4)3个月内接受过其他治疗以及无法合作者。
入组患者:年龄24岁~54岁,平均年龄(34.1±6.8)岁;病程:2个月~24个月,平均(8.1±4.2)个月;按糜烂面积分类:轻度:86例,中度:100例,重度100例;按糜烂深度分类:单纯型糜烂126例,颗粒型糜烂60例,乳头型糜烂100例。
慢性宫颈炎临床治疗观察
对照组采用 L E E P刀治疗 ,观 察组采用聚焦超声治疗。对两组的治疗效果进行 临床 分析 比较 。结果 :观察组的慢性宫颈炎患 者的临床 治愈 率为 9 6 %,明显优 于对照组的 临床治愈率 8 8 %。结论 :对慢性宫颈炎患者采用聚焦超声 治疗的方法有效提 高 了 疾病 治愈 率,预后效果 良好 ,值得 临床推广 。 【 关键词 】慢性 宫颈 炎;聚 焦超 声 ;L E E P刀 ;治疗观察
诊 可见 宫颈有 脓性黏 液样 白带 。本文通 过采 用聚焦 超声和 L E E P刀 疗 和 药物治 疗 的方式 。物理 治疗 中有 电凝治 疗 、冷冻 治疗 、激光
选取 2 0 1 4 年 5 月至 1 2 月来 惠农 区妇幼 保健 所 就诊 的 1 0 0名 术 )是 一种 高频 电波 刀,是 近年来 临床 上较 为常用 的专 门用 来进
明显差异 ,具Leabharlann 可 比性 。 1 . 2 方 法
创 伤面积 小的优 点,但是术 后易 出现继发 感染 、出血 、宫颈 粘连 、 阴道排液 量较 多 ,持 续时 间长等 并发症 。L E E P 手 术后 易形成 瘢痕
两 组 患者均 经过 阴道 镜 病理 活检和 妇科 刮片 细胞 学检 查排 除 对 受孕 和正 常分 娩造成 影响 。本 次实验 使用 的聚焦 超声 技术 是一 好 的 穿透 性、 宫颈 癌及 癌前病 变 的情 况 ,在 月经 结束 3~ 7 天后 进行 局部清 洗 , 种 全新 的、无创 伤的局 部治疗技术 ,超 声具有 良 之 后给 予相 应 的手 术 治疗 ,对照 组采用 L E E P治疗 ,功 率 4 0 W ,调 定 位性 ,在体 外低 能量超 声 波聚焦 在体 内靶 区,利 用超 声 的穿透
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LEEP刀治疗慢性宫颈炎临床观察李冬梅
发表时间:2016-09-09T15:32:06.173Z 来源:《系统医学》2016年10期作者:李冬梅
[导读] 探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。
黑龙江省讷河市讷河镇卫生院 161300
【摘要】目的探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎的临床效果。
方法选择我院收治的90例慢性宫颈炎患者的临床资料进行回顾性整理,所有患者均采用LEEP刀治疗。
结果 90例患者中一次性治愈97.14%(88例),有效率2.86%(2例),治疗总有效率为100%。
52例伴有纳氏腺囊肿者治愈率98.08%(51例)。
对90例患者随访8个月,平均随访6.7±0.4个月,无一例复发,未发现宫颈管狭窄及远期并发症;除中度
2例、重度1例为有效外,其余87例均为治愈,不同程度宫颈糜烂患者治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论 LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效显著,无任何并发症及副作用,值得临床推广应用。
【关键词】LEEP刀;慢性宫颈炎;宫颈糜烂;临床效果
【中图分类号】R711.32 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)10-049-02
慢性宫颈炎是妇科常见疾病的一种,由于患者的宫颈口在急性宫颈炎或其他原因下发生裂伤或变形,细菌感染所致。
该病的主要症状是阴道分泌物增多,阴道少量流血,患者腰酸腰痛,甚至不孕。
有关资料显示,在已婚经产妇中,曾患有慢性宫颈炎的为60%左右[1]。
慢性宫颈炎最常见的病理表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈粘膜炎及宫颈腺囊肿等。
慢性宫颈炎有发展为宫颈癌的可能,因此,积极治疗慢性宫颈炎具有重用的意义。
笔者通过对该院收治的210例慢性宫颈炎患者采用LEEP刀治疗,效果较理想,现做如下报告:
1资料与方法
I.1一般资料选择我院2015年3月-2016年3月妇科门诊收治的慢性宫颈炎患者90例,所有患者均符合第6版《妇产科学》中规定的慢性宫颈炎诊断标准,并经常规阴道分泌物及宫颈刮片检查确诊,同时排除近3个月内接受过物理治疗者,严重心肝肾功能障碍者;39例轻度宫颈糜烂(糜烂面积占宫颈总面积的1/3以下),24例中度宫颈糜烂(糜烂面积占宫颈总面积的1/3-2/3),27例重度宫颈糜烂(糜烂面积>宫颈总面积2/3)。
1.2治疗方法所有患者均采用LEEP刀治疗:采用HF-120B型LEEP刀(深圳金科威公司),治疗时无论宫颈糜烂深浅,小环锥切轻度糜烂者,大环锥切中度-重度糜烂者,伴有纳氏囊肿患者宫颈4点、8点给予常规利多卡因2m1麻醉阻滞,采用LEEP针将囊腔刺破后使囊液流出,囊腔给予充分电凝。
术后抗生素抗感染5d;禁止性生活、阴道冲洗及盆浴3个月,嘱患者1-3个月每月随访1次。
1.3观察指标 3个月后经阴道镜检评价治疗效果,观察不同程度宫颈糜烂患者的治疗效果、副作用,对患者随访8个月,观察复发率。
1.4疗效标准(1)治疗后宫颈糜烂面及腺囊肿完全消失,宫颈创面全部上皮化,新生鳞状上皮经碘试验结果呈阳性为痊愈;(2)治疗后临床症状减轻,与治疗前相比糜烂面缩小超过50%为有效;(3)治疗后患者的临床症状及体征未见明显变化甚至加重为无效。
1.5统计学处理运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据,并计数资料率的比较,采用卡方检验,当P﹤0.05时,认为差异有统计学意义,具有可比性。
2结果
2.1治疗效果 3个月后患者经阴道镜检判定治疗效果,90例患者中一次性治愈97.14%(88例),有效率2.86%(2例),治疗总有效率为100%。
52例伴有纳氏腺囊肿者治愈率98.08%(51例)。
对90例患者随访8个月,平均随访6.7±0.4个月,无一例复发,未发现宫颈管狭窄及远期并发症。
2.2不同程度宫颈糜烂患者的治疗效果如表1所示,除中度宫颈糜烂2例、重度宫颈糜烂1例为有效外,其余207例均为治愈,不同程度宫颈糜烂患者治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3副作用 90例慢性宫颈炎患者治疗后出血量大于月经量20例,经阴道填塞纱布2d、口服止血及抗炎药物治疗7d后好转;术后第一次月经量增多1例;术后腰痛4例,应用消炎痛栓剂及口服抗炎药物治疗7d后好转;大部分患者术后出现阴道少量流液,未经处理,患者自行好转。
3讨论
宫颈肥大、宫颈糜烂、宫颈息肉及宫颈腺体囊肿是慢性宫颈炎常见的病理类型,其中以官颈糜烂最常见。
根据糜烂面积在宫颈中的所占比例将宫颈糜烂分为轻度、中度、重度糜烂;根据糜烂程度的深浅又可分为单纯型、颗粒型、乳头型三种类型。
临床上治疗慢性宫颈炎的首选方案为物理治疗,如:激光、微波、冷冻及电烫等,治疗的原理均是通过烧灼、凝固官颈表面的柱状上皮,使其发生坏死后脱落,由新生的鳞状上皮覆盖后愈合。
以上方法对轻、中度宫颈糜烂的治愈率均高于9O-100%,但对重度宫颈糜烂的一次性治愈率较低,同时以上方法均无法将切除的组织行病理检查。
LEEP技术作为一种新型治疗慢性宫颈炎方法,是利用金属丝电极尖端产生的超高频电波产生高热,可在瞬间使坏死组织发生变性、脱落,而且切除病变组织的准确性高,电流输出强度可以选取电凝混合和切割,切割的同时可以达到止血目的。
LEEP刀技术治疗慢性宫颈炎具有操作目的性强,术中出血量少、手术视野清晰等优点,而且不会将正常组织过多切除,对患者损伤小、治疗效果显著、术后恢复快、并发症少,患者治愈后,宫颈的弹性好,无瘢痕形成,对分娩无影响,手术所需的时间较短,安全有效。
而且,由于LEEP技术取得的组织可以进行病理组织检查,可以早起诊断宫颈癌。
本研究证实,90例患者中一次性治愈97.14%(88
例),有效率2.86%(2例),治疗总有效率为100%。
52例伴有纳氏腺囊肿者治愈率98.08%(51例)。
对90例患者随访8个月,平均随访
6.7±0.4个月,无一例复发,未发现宫颈管狭窄及远期并发症;除中度2例、重度1例为有效外,其余87例均为治愈,不同程度宫颈糜烂患者治疗总有效率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
有研究显示,LEEP刀治疗宫颈糜烂、宫颈肥大的一次性治愈率高达97%,治疗总有效率100%[2]。
其结果与本结果相似。
综上所述,LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效显著,无任何并发症及副作用,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]张国艳.LEEP刀用于治疗慢性宫颈炎疗效分析[J].中国实用医药,2011,5(10):53.
[2]叶丹,钟远妹.慢性宫颈炎LEEP刀治疗的临床体会[J].中国民族民间医药,2010,19(9):165.。