内科护理学基础知识点归纳

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内科护理学知识点总结大全

内科护理学知识点总结大全

内科护理学知识点总结大全内科护理学的知识点总结如下:一、内科疾病的护理1. 心血管疾病护理心血管疾病是一类常见的内科疾病,包括高血压、冠心病、心肌梗塞等。

护理要点包括监测血压、心电图、心率、呼吸状况,控制饮食、药物管理等。

2. 呼吸系统疾病护理呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。

护理要点包括呼吸监测、氧疗、支气管扩张剂使用、呼吸康复训练等。

3. 消化系统疾病护理消化系统疾病包括胃溃疡、胰腺炎、肝炎等。

护理要点包括饮食调理、胃肠减压、药物治疗、肠道护理等。

4. 内分泌疾病护理内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病等。

护理要点包括血糖监测、胰岛素注射、糖尿病足病护理等。

5. 肾脏疾病护理肾脏疾病包括慢性肾病、泌尿系感染等。

护理要点包括血液透析、尿液监测、腹透护理等。

6. 血液系统疾病护理血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。

护理要点包括输血、骨髓穿刺、血液检测等。

7. 其他系统疾病护理还包括免疫系统疾病、神经系统疾病、风湿免疫疾病等护理。

二、常见疾病的护理1. 高血压护理高血压是一种常见慢性疾病,护理要点包括控制饮食、监测血压、定期复查等。

2. 糖尿病护理糖尿病是一种慢性代谢性疾病,护理要点包括血糖监测、胰岛素注射、饮食调理等。

冠心病是一种心血管疾病,护理要点包括定期复查、控制饮食、药物治疗等。

4. 慢性阻塞性肺疾病护理慢性阻塞性肺疾病是一种呼吸系统疾病,护理要点包括氧疗、支气管扩张剂使用等。

5. 肾衰竭护理肾衰竭是一种肾脏疾病,护理要点包括血液透析、腹透护理等。

6. 胃溃疡护理胃溃疡是一种消化系统疾病,护理要点包括饮食调理、药物治疗等。

7. 脑卒中护理脑卒中是一种神经系统疾病,护理要点包括康复训练、生活护理等。

8. 肝炎护理肝炎是一种肝脏疾病,护理要点包括饮食调理、药物治疗等。

三、护理技能1. 注射技能包括皮下注射、肌肉注射、静脉注射等技能。

2. 导尿技能包括导尿管留置、尿管护理等技能。

3. 理疗技能包括热疗、冷疗、光疗等理疗技能。

护士内科必学知识点总结

护士内科必学知识点总结

护士内科必学知识点总结一、基础知识1.1 解剖学内科护士需要对人体各个系统的解剖结构有所了解,包括心脏、肺、肝、肾、胃肠道等器官的位置、形态、解剖结构和血管、神经等分布情况。

1.2 生理学内科护士需要掌握人体各系统的生理功能,包括循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等的正常功能特点、生理参数和调节机制。

1.3 病理学内科护士需要了解常见疾病的病理生理过程,包括心脏病、肺病、肝病、肾病、糖尿病等的病理变化、发病机制和临床特点。

1.4 药理学内科护士需要熟悉常用药物的药理作用、药代动力学、不良反应和药物相互作用等,以便在临床护理过程中对患者用药进行监测和指导。

1.5 感染控制内科护士需要了解感染的传播途径、预防措施、消毒灭菌原则等,以保证临床操作的安全性和患者的感染防控。

二、常见疾病2.1 心血管疾病内科护士需要了解高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的病因、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理重点。

2.2 呼吸系统疾病内科护士需要了解慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺结核等呼吸系统疾病的临床特点和护理要点,包括氧疗、吸痰、无创通气等护理技术。

2.3 消化系统疾病内科护士需要了解消化道出血、急性胰腺炎、胃癌、肝硬化等消化系统疾病的诊断和治疗原则,以及临床护理的关键环节。

2.4 肾脏疾病内科护士需要了解慢性肾脏疾病、肾功能衰竭、泌尿系统感染等肾脏疾病的病理生理变化、治疗原则和护理要点。

2.5 糖尿病内科护士需要了解糖尿病的病理生理特点、诊断标准、治疗方案和护理原则,包括血糖监测、胰岛素注射、饮食调理等护理技术。

2.6 感染性疾病内科护士需要了解细菌、病毒、真菌和寄生虫等感染病原体的特点、传播途径、临床表现、检测方法和预防控制措施。

三、临床护理3.1 疼痛评估和处理内科护士需要了解疼痛的评估工具、辨别疼痛类型和程度的方法、疼痛处理药物的使用原则,以及非药物疼痛管理技术。

3.2 恢复期护理内科护士需要了解术后患者的护理重点、并发症防控、恢复锻炼指导等,以保证患者尽快康复和减少并发症的发生。

内科护理学知识点总结完整版

内科护理学知识点总结完整版

内科护理学知识点总结完整版一、内科常见疾病的护理管理1.心绞痛:监测心电图、用药管理、减轻疼痛、促进血液循环等。

2.冠心病:监测心电图、用药管理、心电图解读、心血管护理等。

3.心力衰竭:休息和体位调整、液体管理、氧气治疗、药物管理等。

4.高血压:血压监测、药物管理、饮食控制、锻炼指导等。

5.糖尿病:血糖监测、胰岛素管理、饮食调理、足部护理等。

6.慢性阻塞性肺疾病(COPD):氧气治疗、呼吸训练、咳痰护理、药物管理等。

7.肺炎:氧气治疗、抗感染药物管理、体位引流、营养支持等。

8.肝炎:肝功能监测、肝保护药物管理、营养调理、病情观察等。

9.慢性肾病:肾功能监测、蛋白质控制、补充维生素和矿物质、透析监测等。

10.消化系统疾病:饮食调理、胃肠减压、药物管理、肠内外营养支持等。

二、内科常见护理技术1.静脉留置针的插拔和护理:选择静脉注射部位、静脉穿刺操作、留置针护理等。

2.血压监测:血压测量方法、正确操作技巧、动态血压监测等。

3.心电图监测和测量:导联的安装和拆除、心电图波形分析、异常心电图识别等。

4.高血糖和低血糖的护理:血糖监测、胰岛素注射、低血糖的急救措施等。

5.呼吸机护理:呼吸机的操作和监测、气管插管护理、机械通气的常规护理等。

6.根据病情的差异选择不同的护理技术,例如鼻饲、膀胱冲洗和尿管插入等。

三、内科护理原则1.保持环境整洁和舒适:保持病房内外的清洁和整洁,为患者提供舒适的环境。

2.让患者保持心理安宁:给予患者支持、关爱和安全感,帮助患者缓解焦虑和恐惧。

3.做好病情观察和记录:观察和记录相关的生命体征、疼痛程度、饮食摄入和排泄等数据。

4.有效的药物管理:准确计算剂量、正确给药途径、及时监测疗效和不良反应。

5.提供健康教育和指导:向患者和家属解释疾病的特点、治疗原理和预后等。

6.与多学科团队合作:与医生、营养师、心理专家等密切合作,共同制定护理计划。

以上是内科护理学的一些重点知识点总结,内科护士应掌握上述知识,并结合患者的具体情况进行个性化的护理管理,以提高护理质量和患者的康复效果。

内科护理学重点知识归纳

内科护理学重点知识归纳

内科护理学重点知识归纳内科护理学是认识疾病,了解其治疗和预防方法,学习护理病人,保证医疗工作有序开展的一门专业学科。

在临床工作中,有关内科的疾病治疗都需要进行相应的护理工作,这对改善患者医疗体验,提升疾病治疗效果有着重要作用。

通过对内科护理重点知识的了解,我们能更加全面地认识到医疗护理内容,掌握疾病健康知识。

1内科疾病基础护理在内科护理中,针对患者到院就诊的过程也需要开展护理工作,包括热情接待、指导办理入院手续或急危重症抢救等,是保障医院医疗工作秩序的重要基础,因此也是内科护理中的基础内容。

(1)为了给患者提供良好的恢复环境,内科护理需要做好病房管理,保持病房通风,干净整洁,根据患者的恢复需求调整室内温度和湿度,从而促进疾病的治愈恢复。

(2)对于行特殊检查、治疗以及危重症患者,指导患者卧床休息,禁止随意活动,按照患者病情选择合适的卧位,病情较轻的可以指导患者适度活动。

(3)对于刚入院接受治疗的患者,需加强患者生命体征监测,包括:呼吸、体温、心率、脉搏、血压等,4次/天,连续监测3天。

针对危重患者或者发热患者,则4h测量一次,对于体温变化大的患者,密切关注,随时监测。

(4)护理人员应告知患者入院需要完成的检查并进行指导,且在24h内留大小便送检。

(5)确定护理等级,按时巡视病房,观察患者病情变化与临床治疗效果,检查排泄物、分泌物情况,以及监测药物使用是否出现不良反应,如果发生不良反应,及时告知医生处理。

(6)指导患者遵医嘱用药,提供合理的饮食指导,做好与患者的沟通,耐心解答相关医疗问题。

(7)根据内科疾病需求及不同科室的特色,准备抢救物品,为所有可能出现的突发事件做好先行准备。

(8)患者出院时进行健康宣教和出院指导。

2内科常见疾病的护理常规(一)上消化道出血(1)观察病情在疾病护理时,首先要密切观察患者血氧饱和度、脉搏、血压,观察患者24h尿量,如果尿量过少,则表明血容量缺少,需及时处理。

上消化道出血的患者大多有黑便情况,需要观察其次数、形状与排泄量。

护士执业资格考试《内科护理学》100个知识点大汇总

护士执业资格考试《内科护理学》100个知识点大汇总

护士执业资格考试《内科护理学》100个知识点大汇总1.急性腹痛伴休克,最常见的病因是什么?急性坏死型胰腺炎。

2.腹部揉面感提示何病?结核性腹膜炎。

3.心脏冲动的起源部位是何处?窦房结。

4.心脏性猝死最常见的原因是什么?冠心病,尤其是心肌梗死。

5.慢性心力衰竭的诱因包括什么?感染心律失常、分娩、压力过大、治疗不当等。

6.左心衰竭最严重的表现是什么?急性肺水肿。

7.右心衰竭的主要临床表现是什么?体循环静脉淤血及水肿。

8.急性左心衰竭肺水肿的治疗包括哪些?端坐位,双腿下垂;高流量吸氧,乙醇湿化;吗啡镇静;使用起效迅速的强心、利尿、扩血管、平喘药物,如西地兰、呋塞米、硝普钠、氨茶碱等。

9.左心衰竭的临床表现主要是什么?肺淤血、肺水肿。

10.呼吸困难最早出现于何处?左心衰竭。

11.血管紧张素转换酶抑制剂的主要不良反应是什么?干咳、低血压、肾损害、高钾血症等。

12.洋地黄中毒常见的心电图表现如何?室性期前收缩二联律。

13.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用何药?阿托品。

14.洋地黄中毒所致的室性期前收缩,治疗应首选何药?苯妥英钠。

15.病毒性心肌炎伴有严重心律失常、心力衰竭患者要绝对卧床休息多长时间?4周至2~3个月。

16.心力衰竭最常见的诱发因素是什么?感染。

17触诊正确的顺序是什么?由深入浅,由健侧到患侧。

18.尿常规检查一般应如何留取?晨起首次中段尿液。

19.血小板正常值是多少?(100~300)x109/L。

20.急性上呼吸道感染最常见的病因是什么?病毒。

21.哮喘急性发作重度时,应采取哪些措施?吸氧;改善通气;持续雾化吸入B2受体激动剂,或合用抗胆碱药,或静脉滴注氨茶碱或沙丁胺醇;静脉滴注糖皮质激素。

22.重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过多少?1.0g。

23.急性肺脓肿的治疗原则是什么?积极抗感染,辅以体位引流。

24.支气管扩张的表现是什么?长期咳嗽、大量咳痰、反复咯血,肺的下部、背部可闻及固定而持久的局限性哕音,成年慢性重症患者可有缺氧表现,如发绀、杵状指。

内科护理学基础知识

内科护理学基础知识

内科护理学基础知识1.提示早期肾功能不全的是夜尿量超过750ml2.血钙增高见于甲状旁腺功能亢进,减低见于甲状旁腺功能减退,VitD缺乏3.产生第一心音的是主动脉瓣,肺动脉瓣开放4.引起肺组织密度降低的是空洞,增强见于渗出,增殖,纤维化,钙化,肿块等5.壁层胸膜有感觉神经分布6.痰液有恶臭味提示有厌氧菌感染7.肺吸虫病的痰液性状为果酱样8.大咯血是指24小时咯血量大于500ml9.自发性气胸常继发于慢性阻塞性肺疾病及肺结核10.急性上呼吸道感染最常见的细菌为溶血性链球菌11.当左心衰发展至全心衰时,呼吸困难会有所减轻12.左心衰竭的临床表现是由于异常增高的左心室充盈压使肺静脉血液回流受阻,而导致肺循环淤血所致。

13.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣及主动脉瓣14.高血压的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,最终可导致心力衰竭15.引起慢性胃炎的主要病因是幽门螺杆菌感染16.我国胰腺炎最常见的原因是胆道疾病17.我国导致慢性肾衰最常见的原因是原发性肾小球肾炎18.肾病综合征、慢性肾炎可见透明管型,肾盂肾炎、间质性肾炎多见白细胞管型,急性肾小球肾炎多见颗粒管型。

19.急性肾衰以肾小管受损为主要表现,可见肾脏增大;慢性肾衰多以肾小球受损为主,晚期常伴有肾脏缩小20.肾病综合征最常见的并发症是感染21.ITP发病的相关因素是体内产生血小板相关抗体,致血小板破坏22.内分泌系统的反馈调节是下丘脑-垂体-靶腺轴之间的相互调节23.慢性粒细胞白血病是造血干细胞的恶性疾病,其诊断依据是靠典型的血象、骨髓象的改变,脾大,Ph染色体阳性即可诊断24.身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的3个标准差25.系统性红斑狼疮于遗传、性激素、阳光、某些药物因素有关26.有机磷农药中毒的“中间综合征”的发病机制是胆碱酯酶受到抑制27.蛛网膜下腔出血最常见的原因是先天性动脉瘤破裂28.慢性肾炎病人应尽早采用优质蛋白饮食29.急性感染性多发性神经根炎最危险的并发症是呼吸机麻痹30.上消化道大出血后内镜检查的最佳时间是24~48小时31.高血压引起心室后负荷增加,同时慢性左心衰最早出现的事劳力性呼吸困难,经休息后缓解。

内科护理学知识点

内科护理学知识点

欢迎共阅小知识点1、犬吠样咳嗽见于会厌、喉部疾患或异物;金属音调咳嗽见于纵膈肿瘤、主动脉瘤或支气管肺癌压迫气管;嘶哑性咳嗽见于声带炎、喉炎、喉结核、喉癌和后返神经麻痹等。

1、 铁锈色痰见于肺炎球菌性肺炎,红褐色或巧克力色痰见于阿米巴肺脓肿;粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿;砖红色胶冻样痰或带血液者见于克雷白杆菌肺炎;灰黑色或暗灰色痰见于各种肺尘埃沉着病或慢性支气管炎;痰带有恶臭见于厌氧菌感染。

2、 肺源性呼吸困难:临床分为三种类型:吸气性呼吸困难,出现胸骨、锁骨、肋间隙凹陷“三凹征”,多见于喉水肿、痉挛,气管异物、肿瘤或受压等引起的上呼吸道机械性阻塞。

吸气性呼吸困3、 1次4、5、 稽留热;6、 891011123)Koch 1314不是红晕的直径。

硬结直径≤4mm 为阴性,5~9mm 为弱阳性,10~19mm 为阳性,≥20mm 或局部有水泡和淋巴管炎为强阳性。

15、肺结核化疗的原则:早期、联合、适量、规律、全程。

抗结核药物分类:全杀菌剂:异烟肼、利福平;半杀菌剂:链霉素、吡嗪酰胺;抑菌剂:乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠。

16、慢性阻塞性肺疾病COPD 加重和复发的主要因素是吸烟。

17、肺功能检查时判断气流受限的主要客观指标,是COPD 诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应的金标准。

第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV 1/FVC )是评价气流受限的敏感指标。

18、COPD 治疗要点:1)稳定期治疗1、支气管舒张药,短期缓解症状,长期预防减轻症状。

β2受体激动剂如沙丁胺醇气雾剂,抗胆碱药如异丙托溴铵气雾剂。

2、祛痰药,盐酸氨溴索、羧甲司坦。

3、长期家庭氧疗LTOT:持续低流量吸氧。

2)急性加重期治疗:1、根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。

2、支气管舒张药的使用同前,有严重喘息症状者可给予较大剂量雾化吸入治疗。

3、根据病原菌种类及药物敏感试验,选用抗生素积极治疗,如持续气道阻塞,可使用糖皮质激素。

完整版内科护理学复习要点

完整版内科护理学复习要点

完整版内科护理学复习要点内科护理学是护理学的重要学科之一,主要研究各种内部疾病的预防、诊断、治疗和护理。

下面是内科护理学的完整版复习要点:1.内科护理学的基本概念和原则:-内科护理学是指对内科疾病进行预防、治疗和康复护理的学科。

-内科护理学的原则包括综合性、科学性、整体性、个体化和持续性。

2.内科常见疾病的护理:-心血管疾病:包括高血压、冠心病、心力衰竭等。

护理重点包括监测血压、心电图、心脏酶谱等指标,控制饮食、限制钠盐摄入,给予药物治疗等。

-呼吸系统疾病:包括慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。

护理重点包括保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度、给予氧气治疗、口腔护理等。

-消化系统疾病:包括胃溃疡、肝炎、胰腺炎等。

护理重点包括控制饮食、给予适当的营养支持、监测肝功能、胰腺酶等。

-泌尿系统疾病:包括尿路感染、肾炎、尿毒症等。

护理重点包括监测尿量、尿常规、肾功能等指标,给予适当的液体管理、抗生素治疗等。

-内分泌系统疾病:包括糖尿病、甲状腺疾病等。

护理重点包括监测血糖、甲状腺功能等指标,控制饮食、给予胰岛素注射等。

-免疫系统疾病:包括风湿性关节炎、自身免疫性肝病等。

护理重点包括缓解疼痛、减轻关节肿胀,监测免疫功能等。

3.内科护理中的常见护理技术:-静脉留置针穿刺:包括静脉采集血液、输液、给药等。

-导尿:常用于采集尿液样本、监测尿量、排尿困难时。

-呼吸道护理:包括气管插管、气管切开等。

-计算尿液比重、等级评分等。

-动态心电图监测:监测心脏电活动的连续变化。

-血气分析:评估血液氧合和酸碱平衡状态。

-生命体征监测:包括血压、呼吸、体温、心率等。

4.内科护理中的重要护理问题和应对策略:-疼痛:包括评估疼痛程度、采取适当的疼痛缓解措施,如药物镇痛、热敷等。

-神经精神问题:包括焦虑、抑郁、幻觉等。

护士应提供安全、温暖的护理环境,与患者进行有效的沟通。

-营养问题:包括营养不良、饮食困难等。

护士应根据患者的口服能力,提供适当的饮食,如饮食纤维素或病人饮食。

基础护理学内科知识点总结

基础护理学内科知识点总结

基础护理学内科知识点总结内科是临床医学的一个重要分支,涵盖了多个系统的疾病诊断、治疗和预防。

在基础护理学中,内科知识是非常重要的,护士需要对内科疾病有充分的了解和掌握,才能为患者提供高质量的护理。

本文将就内科常见疾病、常用药物、护理常规等知识点进行总结,希望对广大护理学生和从业者有所帮助。

一、内科常见疾病1、心血管疾病心血管疾病包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、高血压等。

护理措施包括监测患者的心电图、血压、心率、呼吸等生命体征,及时发现异常情况并采取相应的护理措施。

对于心肌梗死的患者,要密切观察其疼痛程度及部位,保持患者心理舒适,避免情绪激动;对于心力衰竭的患者,要控制其液体摄入量,严格控制钠盐摄入,保持患者的体液平衡。

2、呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括慢性支气管炎、肺气肿、肺炎、支气管哮喘等。

护理措施包括监测患者的呼吸频率、氧饱和度、咳嗽情况等,及时识别并处理呼吸道阻塞等急性情况。

对于支气管哮喘的患者,要监测其肺功能情况,及时给予吸入器治疗;对于慢性支气管炎患者,要保持室内空气清新,避免病原微生物感染,确保患者的呼吸道通畅。

3、消化系统疾病消化系统疾病包括胃炎、溃疡病、消化道出血、肝功能不全等。

护理措施包括监测患者的食欲、排便、黄疸情况,及时发现异常并给予处理。

对于消化道出血的患者,要密切监测其血压、心率、血红蛋白等指标,及时给予输液、止血等治疗;对于肝功能不全的患者,要控制蛋白质摄入量,促进蛋白质合成,避免肝性脑病的发生。

4、内分泌代谢疾病内分泌代谢疾病包括糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。

护理措施包括监测患者的血糖、甲状腺激素水平,及时调整胰岛素或口服降糖药的用量,避免低血糖或高血糖的发生。

对于甲状腺功能亢进的患者,要监测其心率、体温、代谢率等指标,及时给予β受体阻滞剂治疗;对于甲状腺功能减退的患者,要加强其营养支持,补充碘元素,促进甲状腺激素合成。

5、血液系统疾病血液系统疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤等。

内科护理学知识点大全

内科护理学知识点大全

内科护理学一、掌握慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺炎、肺结核的定义、病因、临床表现、治疗要点及护理。

熟悉结核菌素试验的方法、临床意义及评价,肺结核的化疗原则。

1、慢性阻塞性肺气肿(2)病因:1、吸烟2、职业粉尘及化学物质3.空气污染4.感染5.蛋白酶-抗蛋白酶失衡;6、氧化应激。

(3)临床表现:①症状1.慢性咳嗽2.咳痰:3.气促:4.喘息②体征胸部呈桶状,呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊过清音(4)治疗要点:①急性加重期:l.控制感染:抗生素,如第二代头孢2.解痉、平喘:氨茶碱、沙丁胺醇(舒喘灵);异丙托溴胺;雾化吸入②稳定期:1.支气管舒张药:沙丁胺醇;异丙托溴胺;氨茶碱2.祛痰药3持续低流量吸氧,1~2L/min,每天>15h(5)护理①气体交换受损:环境和体位、病情观察、用药护理、呼吸肌功能锻炼(目的:加强腹式呼吸)*缩唇呼吸:呼吸功能锻炼的基础○鼻吸气、缩唇呼气(呼气时口唇缩成吹口哨状)○吸气与呼气时间比为1∶2或1∶3○每分钟7~8次,每天2~4次,每次10~20min。

○深吸慢呼!○有研究者认为呼出气流能使距口唇15~20 cm处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为适度*腹式呼吸○患者卧位,两膝半屈使腹肌放松○用鼻缓慢吸气时,膈肌松弛,腹部的手有向上抬起的感觉;呼气时,腹肌收缩,腹部的手有下降感○每次重复8~10次,每天2~4次○只能在COPD恢复期(如出院前)进行锻炼*氧疗护理:方法:持续低流量吸氧,1~2L/min,每天>15h②清理呼吸道无效:病情观察、用药护理(止咳药:可待因、喷托维林;祛痰药:溴己新)③保持呼吸道通畅(1)痰多粘稠、难咳的病人多饮水(2)遵医嘱每天用生理盐水、硫酸庆大霉素、a一糜蛋白酶等药物雾化吸入(3)指导有效咳嗽方式(4)护理人员或家属协助病人翻身、胸部叩击和体位引流。

2、支气管哮喘(2)病因:1、吸入性变应原2、感染3、食物4、药物5、其他(1)症状:①发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷咳嗽,伴有哮鸣音(2)治疗:①支气管舒张药:β2受体激动剂控制哮喘急性发作的首选药物!短效:沙丁胺醇(15-30分钟达高峰)长效:福莫特罗②抗炎药:糖皮质激素吸入型糖皮质激素作局部治疗!糖皮质激素:治疗支气管哮喘的最有效的抗炎药物(3)护理①气体交换受损尽快脱离变应原、避免诱因、饮食指导、病情观察、*用药护理:β2受体激动剂:①按需用药②正确使用雾化吸入器③沙丁胺醇静注时应注意滴速(2-4mg/min)糖皮质激素①指导病人喷药后用清水充分漱口②全身副作用③宜在饭后服用④气雾吸入糖皮质激素可减少其口服量。

内科护理学重点整理

内科护理学重点整理

内科护理学重点整理一、基础知识1.内科护理学的基本原理和概念:包括内科护理学的定义、发展历程、理论基础和主要内容等。

2.内科护理学的职业道德与职责:护士在内科护理中的职业道德和职责。

3.内科护理学的护理过程:护理过程的基本概念、步骤和内容。

二、常见内科疾病护理1.心血管疾病护理:包括高血压、冠心病、心力衰竭等心血管疾病的护理重点。

2.呼吸系统疾病护理:包括呼吸道感染、支气管哮喘、肺炎等呼吸系统疾病的护理重点。

3.消化系统疾病护理:包括胃溃疡、消化道出血、肝硬化等消化系统疾病的护理重点。

4.泌尿系统疾病护理:包括尿毒症、泌尿道感染、肾功能衰竭等泌尿系统疾病的护理重点。

5.免疫系统疾病护理:包括风湿性疾病、肝炎、艾滋病等免疫系统疾病的护理重点。

三、护理技术1.监测与评估:包括血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征的监测与评估。

2.体液管理:包括静脉输液、静脉抽血、导尿等体液管理技术。

3.导管护理:包括气管插管、胃肠管、尿管等导管护理技术。

4.药物管理:包括药物的计算、给药途径和药物副作用的观察与处理等。

5.小手术与操作:包括穿刺抽血、造口术、病理活检等小手术与操作的护理技术。

四、危重病护理1.危重病患者的护理评估与监测:包括危重病患者的生命体征监测、疼痛评估等。

2.危重病患者的护理干预:包括危重病患者的呼吸支持、循环支持、营养支持等。

3.重症监护室(ICU)护理:包括重症监护室护理环境、设备、注意事项等。

五、病情危急与抢救1.病情危急的评估与处理:包括心脏骤停、呼吸衰竭、休克等病情危急的护理处理。

2.抢救技术与操作:包括心肺复苏、气管插管、人工呼吸等护理抢救技术。

六、常见并发症预防与护理1.压力性溃疡:包括压力分布的评估、体位翻身、皮肤护理等压力性溃疡的预防与护理措施。

2.深静脉血栓形成:包括深静脉血栓的评估、预防和控制措施等。

3.泌尿系统感染:包括尿管引流护理、尿液检查等泌尿系统感染的预防与护理。

4.药物不良反应:包括药物过敏、药物依赖等药物不良反应的预防和处理。

(完整版)内科护理学重点整理

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内科护理学重点整理第六章:血液系统1.贫血最常见的原因(尤其是缺铁性贫血)、临床表现 P312(1)原因:红细胞生成减少、红细胞破坏过多、急慢性失血;(缺铁性贫血最常见原因:慢性失血);(2)临床表现:①最常见最早出现是疲乏、困倦、软弱无力;最突出是皮肤黏膜苍白;②神经系统:头晕头痛、耳鸣眼花、失眠多梦、记忆力下降、注意力不集中,严重者晕厥;③呼吸系统:呼吸加快,不同程度呼吸困难,咳嗽咳痰;④心血管:心悸气促,活动后明显加重;⑤消化系统:食欲不振、恶心、胃肠胀气、腹泻便秘、舌炎和口腔黏膜炎;⑥泌尿生殖:夜尿增多;(缺铁性贫血五个特殊方面:贫血伴随①反甲②吞咽困难③异食癖④蓝色巩膜⑤智障)2.ITP的发病机制P338目前多认为血小板相关抗体或抗血小板抗体等自身抗体的形成在ITP的发病中非常重要。

这些抗体可以通过各种途径导致出血的发生。

其中最主要的原因是促使血小板破坏增多而导致血小板数目减少,此外还可以引起血小板的功能异常,并可通过损害毛细血管内皮致通透性增加而引发出血。

在肝、脾、骨髓等破坏血小板的主要场所中,以脾脏最为重要。

3.急慢性白血病的根本区别P353:细胞的分化程度。

急性白血病细胞分化停滞在较早的阶段,骨髓和外周血中以原始和早期幼稚细胞为主;慢性白血病细胞分化停滞较晚,骨髓与外周血中多为较成熟的幼稚细胞和成熟细胞。

4.再障的临床表现、如何与白血病鉴别、治疗措施 P323(1)临床表现:进行性贫血、出血、感染,多无肝脾、淋巴结肿大。

(2)与白血病鉴别:(辅导书整理)(3)治疗措施 P326✓支持治疗:①保护措施:预防感染、避免出血、杜绝危险因素、心理护理;✓对症治疗:控制感染、控制出血、纠正贫血、护肝治疗;✓针对不同发病机制的治疗:①免疫抑制剂(虫子学说):抗胸腺/淋巴细胞球蛋白,环孢素,用于重型;②促进骨髓造血:雄激素(常用药,非重型)、造血生长因子(重型);③造血干细胞移植(种子学说):用于重型。

内科护理学知识点总结大全

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内科护理学知识点总结大全第一章:绪论本章介绍了护理、内科护理学和护理程序的概念。

第二章:呼吸系统1.总论:本节介绍了呼吸道的构成、上下呼吸道的构成及分界、肺泡、II型肺泡细胞的特点、呼吸膜、胸膜腔的构成与特点、肺通气功能常用的几个指标以及氧气与二氧化碳对呼吸运动的调节。

此外,还介绍了动脉气血分析中pH、PaO2、PaCO2、BE 的正常参考值,以及分钟通气量、肺泡通气量和肺换气的概念。

2.COPD本节介绍了COPD、慢支、肿的定义,以及COPD的常见病因,如吸烟、职业性粉尘和化学物质、大气污染、感染、蛋白酶-蛋白酶失衡、自主功能失调等。

此外,还介绍了吸烟对COPD病人的影响。

COPD的临床表现包括起病缓慢、病程长、反复急性发作、逐渐加重,主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、疲乏无力、食欲下降、体重减轻、甚至头痛、焦虑和抑郁等。

体征包括桶状胸、语颤减弱、叩诊过清音、两肺呼吸音减弱、呼气延长。

诊断COPD最主要的依据是肺功能检查。

3.肺炎病人的护理:本节介绍了肺炎病人的护理,包括体温过高时的卧床休息和口腔护理,高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食,鼓励病人多喝水,高热时用物理降温,监测并观察生命体征等。

在清理呼吸道无效时,需要保持室温在18-20℃,湿度在50-60%,采取高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食,每天喝水1500ml以上,促进有效排痰,包括深呼吸和有效咳嗽等。

诊断要点:心衰的主要症状包括呼吸困难、疲乏、水肿等,常伴随心脏杂音和心律失常等体征。

心脏B超、心电图、心肌酶谱等检查有助于诊断。

处理要点:心衰的治疗包括药物治疗、改变生活方式、手术治疗等。

药物治疗包括利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等。

改变生活方式包括限制盐摄入、控制体重、戒烟限酒等。

手术治疗包括心脏起搏器、心脏移植等。

护理诊断:①氧供需失衡:与心脏负荷过重、心肌缺血缺氧有关;②水肿:与心脏泵功能不全、静脉回流受阻有关;③焦虑、疼痛、知识缺乏。

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内科护理学基础知识点归纳1.交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏,为左室衰竭的重要体征之一。

水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大,脉搏骤起骤落、急促而有力。

2.脉搏短绌见于心房颤动,出现脉率少于心率的现象。

3.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉,见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。

4.正常成人安静状态下脉搏为60~100次/分.速脉指脉率每分钟超过100次,生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等;病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。

5.缓脉指脉率少于60次/分,生理情况下见于老年人、运动员等;病理情况下见于颅内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。

6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味;尿毒症者有尿味(氨味);糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味;肝性脑病者有肝腥(肝臭)味;支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味.7.体温低于35℃称为体温过低,见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。

体温高于37.2℃称为发热,最常见的原因是感染。

8.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快,然后再由深快变为浅慢,继之暂停,随后又重复上述节律。

9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟,随后又重复上述节律.10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人,呼吸深大,频率可快可慢.11.嗜睡可被唤醒,醒后尚能保持短时期的醒觉状态,但反应迟钝,一旦刺激去除则又迅速入睡。

12.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊,所答非所问,答后很快又再入睡。

13.昏迷病人的运动和感觉完全丧失,任何刺激都不能将其唤醒.14.急性病容:面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等,见于急性感染性疾病。

15.慢性病容:面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力,见于慢性消耗性疾病.16.贫血面容:病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫,见于各种原因引起的贫血。

17.二尖瓣面容:病人双颊紫红、口唇发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。

18.病危面容:面容枯槁,面色苍白或铅灰,表情淡漠,目光无神,眼眶凹陷,见于大出血、严重休克、脱水等病人。

19.发育状态通常以年龄与智力、体格成长状态(如身高、体重、第二性征)的关系进行综合判断.20.成年人的体形可分为瘦长型、矮胖型和匀称型三种。

21.杵状指(趾),多见于支气管扩张、肺脓肿、支气管肺癌、先天性心脏病病人。

22.出血点直径小于2mm称为瘀点,直径3~5mm称为紫癜,直径5mm以上称为瘀斑,片状出血伴皮肤显著隆起称为血肿。

23.黄染是由于血液中胆红素过高引起的,早期或轻微黄染见于巩膜及软腭黏膜。

24.发绀主要是由于单位容积血液中还原血红蛋白餐增高而引起的。

血液中还原血红蛋白超过50g/L时可出现发绀,常见于口唇、面颊、肢端、甲床、耳廓等。

见于先天性心脏病、心肺功能不全和某些中毒等.严重贫血病人如血红蛋白量少于50g/L,即使全部血红蛋白处于还原状态,也不出现发绀.25.蜘蛛痣的产生与体内雌激素增高有关,常见于慢性肝病病人。

26.扁桃体肿大一般分为三度:不超过咽腭弓者为Ⅰ度,超过咽腭弓者为Ⅱ度,扁桃体达咽后壁中线者为Ⅲ度。

27.肺癌多向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移;胃癌多向左侧锁骨上窝淋巴结转移.28,桶状胸,胸廓呈桶形,前后径增大,肋间隙加宽,多见于肺气肿病人。

29.扁平胸,胸廓扁平,前后径小于左右径的一半,可见于慢性消耗性疾病如肺结核病人。

30.大量胸膜腔积液、气胸或纵隔肿瘤可将气管推向健侧。

31.广泛胸膜粘连、肺不张可将气管拉向患侧。

32.触觉语颤减弱或消失主要见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液、气胸的病人。

33.语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人.34.胸部叩诊为过清音多见于肺气肿病人.胸部叩诊为鼓音多见于气胸病人.35.慌张步态指起步后小步急速前行,身体前倾,有难以止步之势,见于震颤麻痹。

醉酒步态指走路时躯干重心不稳,步态紊乱,如醉酒状,见于小脑疾患。

36.在正常肺泡呼吸音部位若出现支气管呼吸音则为异常的支气管呼吸音,见于肺实变。

37.急性肺水肿病人可闻及两肺满布湿哕音。

38.肺炎病人可闻及局部湿哕音。

39.肺淤血病人可闻及两肺底湿哕音。

40.颈静脉怒张,提示上腔静脉回流受阻,静脉压增高,常见于右心衰竭、心包积液、纵隔肿瘤等病人.41.肝颈静脉回流征阳性为右心功能不全的重要征象之一.42.心脏听诊有五个瓣膜听诊区,二尖瓣区位于心尖搏动最强点,肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间,主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间,主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间,三尖瓣区位于胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。

43.心尖搏动向左移位,甚至略向上,为右心室增大的表现;如心尖搏动向左下移位,则为左心室增大的表现。

44.毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血等。

45.心包摩擦感提示心包膜的炎症.46.左心室增大,心左界向左下扩大,常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。

47.右心室轻度增大时叩诊心界变化不大,显著增大时心界向左增大明显,常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。

48.心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。

49.心尖区粗糙的全收缩期杂音,常提示二尖瓣关闭不全。

50.心尖区柔和而高调的吹风样杂音常为功能性杂音.51.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。

52.极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷,重者呈“舟状腹”。

53.腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的体征,临床上称腹膜刺激征。

54.炎症累及腹膜壁层是腹部反跳痛发生的机制。

55.正常人肠鸣音4~5次/分,无明显增强或减弱.56.腹壁静脉曲张常见于门静脉高压所致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时。

57.急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜刺激而引起腹肌痉挛,腹壁常有明显紧张,甚至强直如木板,称板状腹。

58.急性肠胃炎时,肠鸣音活跃;肠麻痹时,肠鸣音可减弱或消失。

59.瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒。

60.瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。

61.两侧瞳孔大小不等,提示颅内病变,如颅内出血、脑肿瘤及脑疝等.62.瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人.63.椎体束受损时,病人可出现病理反射,即可出现巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征、查多克征阳性。

64.颈项强直、凯尔尼格征、布鲁津斯基征为脑膜刺激征。

65.角膜反射、腹壁反射、提睾反射为浅反射。

66.肱二头肌反射、肱三头肌反射、膝腱反射、跟腱反射为深反射。

67.血红蛋白(Hb)正常值:男性120~160g/L;女性110~150g/L.68.白细胞及中性粒细胞增多多见于急性感染,尤其是化脓性感染,如肺炎球菌性肺炎败血症等。

69.白细胞及中性粒细胞减少多见于病毒感染,如流感、麻疹。

70.淋巴细胞增多见于病毒感染、结核感染以及慢性淋巴细胞性白血病。

71.网织红细胞的增减可反映骨髓造血功能,减少见于再生障碍性贫血。

72.进行粪便隐血试验前应指导病人避免服铁剂、动物血、肝类、瘦肉及大量绿叶蔬菜3天,勿咽下血性唾液,以防假阳性。

73.柏油样便黑色富有光泽,呈柏油样,见于各种原因引起的上消化道出血。

74.鲜血便见于肠道下段出血性疾病,如痢疾、结肠癌、痔疮等.75.白陶土样便见于各种原因引起的阻塞性黄疸。

76.米泔样便呈白色淘米水样,内含黏液块,量多见于霍乱和副霍乱。

77.各种黄疸时总胆红素均可升高:17~34.2μmol/L,临床上称为隐性黄疸;>34.2μmol/L为显性黄疸。

78.白蛋白与球蛋白比值(A/G)为1.5~2.5:1.79.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)广泛存在于肝、心、脑、肾、肠等组织细胞中,以肝细胞中含量最高。

80.黏液、脓样或脓血便见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌。

81.慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼吸衰竭.82.肺炎球菌性肺炎典型的痰液呈铁锈色.83.慢性肺心病早期表现为右室肥大。

84.支气管扩张病人痰液的特点是大量脓痰,久置分三层。

85.吸人糖皮质激素后应漱口,以防口咽部感染。

86.Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表现主要由二氧化碳滞留引起血管扩张所致,表现为皮肤红润、温暖多汗及球结膜水肿。

87.支气管哮喘发作时表现为呼气性呼吸困难。

88.慢性阻塞性肺气肿典型的体征为:桶状胸,胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音.心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气相延长.89.肺癌最早出现的症状为阵发性刺激性呛咳。

90.气管内吸痰时,每次插管吸痰时间不宜超过l5秒,以防引起或加重低氧血症.91.对痰液过多且无力咳嗽者,每次翻身前后应注意拍背、吸痰,以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。

92.呼气性呼吸困难最常见的病因是小气道痉挛,常见于COPD及支气管哮喘.93.指导慢性阻塞性肺气肿病人进行腹式呼吸时,呼气与吸气时间之比为2~3:1,即深吸慢呼。

94.慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿。

95.结核菌素试验判断结果的时间是注射后48~72小时。

96.结核菌素试验结果:皮肤硬结的直径小于5mm为阴性,5~9mm 为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm或不足20mm但出现水泡、坏死为强阳性。

97.链霉素的主要不良反应是耳聋和肾功能损害.98.缩唇呼气和腹式呼吸等呼吸功能锻炼可以减低呼吸阻力,防止呼气时小气道过早闭合,利于肺泡内气体排出,提高呼吸效率。

99.气管切开后最重要的护理措施是采取各种措施保持气道的通畅,如湿化气道、气道内吸痰等.100.支气管哮喘长期反复发作,最常见的并发症是阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。

101.引起呼吸系统疾病最常见的疾病是感染。

102.大量咯血,一次咯血量>300ml或每日咯血量>500ml.若突然出现咯血减少、情绪紧张、胸闷气促、面色灰暗提示窒息先兆。

若出现表情恐怖、张口瞪眼、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、意识丧失提示发生窒息.咯血窒息处理首先应清除呼吸道内血块。

103.与肺癌发病关系最密切的因素是长期吸烟。

104.呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是呼吸困难。

105.慢性阻塞性肺气肿主要引起Ⅱ型呼衰。

106.缩唇呼吸的重要性是避免小气道塌陷。

107.X线胸片双肺透亮度增加,提示肺气肿。

108.支气管哮喘发作时应鼓励病人饮水,水量>2500mud,以补充丢失的水分,稀释痰液,重症者应给予静脉补液.109.肺结核病人痰中有结核菌时,最简便有效的处理痰的方法是焚烧.110.扁桃体炎多由溶血性链球菌等细菌引起。

111.自发性气胸临床上主要表现为一侧突发胸痛、呼吸困难的症状,胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。

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