执业医师考试试题第一单元

执业医师考试试题第一单元
国家临床执业医师资格考试模拟一
一、Al型选择题(1—83题)答题说明：每一道考试题下面有A、B、
C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1、构成医疗事故的主观方面，应当是
A技术水平欠缺的技术过失B违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失
C 违反操作规程的故意D疏忽大意的过失E过于自信的过失
2、医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议，应当立即向
A所在科室报告B所在医院医务部门报告C所在医疗机构医疗质量监控部门报告D 所在医疗机构的主管负责人报告E当地卫生行政机关报告
3、对传染病患者或疑似传染病患者污染的场所和物品，医疗保健机构应当及时采取
A 封闭场所并销毁物品
B 强制隔离治疗C必要的卫生处理
D 报告上级卫生行政机关处理E提请卫生防疫部门处理
4、医师在执业活动中享有的权利之一是
A 宣传普及卫生保健知识
B 尊重患者隐私权
C 人格尊严、人身安全不受侵犯
D努力钻研业务，及时更新知识 E 爱岗敬业，努力工作
5、对考核不合格的医师，县级以上人民政府卫生行政部门可以
A 吊销其医师执业证书
B 责令其暂停执业活动三个月至六个月，并接受培训和继续教育
C 降低其执业等级D变更其工作岗位 E 给予行政或纪律处分
6、《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到
A早发现、早观察、早隔离、早治疗B 早报告、早观察、早治疗、
早康复
C 早发现、早报告、早隔离、早治疗D早发现、早报告、早隔离、早康复
E 早预防、早发现、早治疗、早康复
7、医疗机构对其医疗废物暂时贮存的时间不得超过
A 1天
B 2天
C 3天
D 4天
E 5天
8、对流动人口中的传染性非典型肺炎患者、疑似患者处理的原则是
A 就地控制、就地治疗、就地康复
B 就地隔离、就地治疗、就地康复
C 就地控制、就地观察、就地治疗
D 就地隔离、就地观察、就地治疗
E 就地观察、就地治疗、就地康复‘
9、为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者
A率先献血 B 互助献血C自愿献血 D 自身储血 E 同型输血
10、输血过程巾应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。

调整输注速度是根据受血者的
A 病情和年龄
B 病情和体重C病情和血型 D 体重和年龄 E 体重和血型
11、经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行
A 产前诊断
B 母婴保健
C 孕妇保健
D 胎儿保健E产妇保健
12、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是
A 卫生行政部门B药品监督管理部门Ｃ工商行政管理部门
D 劳动保障行政部门
E 中医药管理部门
13、正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用
A 全距
B 百分位数
C 方差D标准差 E 变异系数
14、若不知总体标准差，反映均数抽样误差大小的指标，用
A S
B Sx
C Sp
D δp
E δπ
15、正态分布的数值变量，两组资料的比较，检验统计量的计算用
A (X一μ)／δ
B (X一μ)／δx
C (X一μ)／Sx D(d—μ)／Sd
E(X1一X2)／SX1—X2
16、两个正态双变量资料，自变量记为X，因变量记为Y，进行同归分析，同归系数为0．2，经统计学检验，P=0.05，则
A x增大一个单位，Y增大O．2个单位
B x增大一个单位，Y减少0．05个啦位
C x增大一个巾位，Y增大0．05个啦位
D x增大一个单位，Y减少0．2个单位
E x增大一个单位，Y减少或增大0．2个单位都有可能
17、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为
A 罹患率
B 发病率
C 患病率
D 感染率
E 发病比
18、在病例对照研究中，估计某因素与疾病的联系程度，应计算
A RR
B RR一1 C0R D 0R一1 E P 1—P0
19、病例对照研究中，选择偏倚不包括
A入院率偏倚 B 回忆偏倚 C 检出症候偏倚D无应答偏倚E错误分类偏倚
20、试验研究中对照组与实验组发病率之比，为
A 有效率
B 治愈率C生存率 D 保护率E效果指数
21、下列各类疾病中，主要应采取第一级预防的是
A职业病 B 冠心病 C 糖尿病D高血压 E 病因不明，难以觉察预料的疾病22、高血压防治中健康教育的对象是
A全人群 B 学龄期儿童 C 巾老年人群D高血压病高危人群
E高血压患者
23、在防止矽尘的工艺过程中，能根本消除粉尘危害的是
A 生产设备的技术革新
B 远距离操作
C 密闭发尘场所D加强工人防护
E 以无SiO2质代替含石英的材料
24、关于医学伦理学的任务，错误的是
A 反映社会对医学的需求B为医学的发展导向C为符合道德的医学行为辩护
D 努力解决医学活动中产生的伦理问题E满足患者的所有要求和利益
25、关于生物一心理一社会医学模式，下述提法中错误的是
A人们关于健康和疾病的基本观点 B 医学道德进步的重要标志
C 医学临床活动和医学研究的指导思想D医学实践的反映和理论概括
E 对医德修养和医德教育的最全面认识
26、在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是
A 个人的实际需要B个人之间的平均分配 C 个人的支付能力D个人的实际
工作能力 E 个人对社会的贡献
27、关于医务人员的同情感，错误的是
A它是医务人员发自内心的情感B 它是促使医务人员为患者服务的原始动力
C 它是医德情感内容中低层次的情感D它是责任感的基础
E它比责任感具有较大的稳定性
28、生物一心理一社会医学模式建立在20世纪的
A 50年代
B 60年代
C 70年代
D 80年代
E 90年代
29、在下列各项中，对患者不会造成伤害的是
A医务人员的知识和技能低下 B 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶C医务人员强迫患者接受检查和治疗D医务人员对患者呼叫或提问置之不理
E 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由
30、关于医德情感，正确的说法是
A 它与医德义务无关
B 它以医务人员个人的需要为前提
C 它应能满足患者的一切需要D它是医务人员的盲目冲动
E 它是医务人员内心体验的自然流露
31、下列各项中，不利于医院整体效应发挥的是群体间的
A 互补
C 控制D离心 E 合作
32、我国卫生部规定，一名供精者的精子最多只能提供给
A 8名妇女受孕
B 6名妇女受孕
C 15名妇女受孕
D 5名妇女受孕
E 10名妇女受孕
33、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是
A 希波克拉底B盖仑 C 维萨里 D 白求恩 E 桑德斯
34、知觉是人脑对客观事物
A 个别属性的反映
B 整体属性的反映C本质属性的反映 D 特殊属性的反映
E 发展属性的反映
35、“人芝兰之室，久闻而不知其香”说明的是
A 感觉过敏
B 感觉适应
C 感觉相互作用D感觉减退E感受性补偿
36、短时记忆存储的信息量为
A3±2 B 5±2 C 7±2 D 9±2 E 11±2
37、一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是
A 心境
B 激情C心情D热情 E 应激
38、既想参赛锻炼自己，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是
A双趋冲突B双避冲突C趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 双重避趋冲突
39、一个测验工具中对于对象可以测量到的真实程度，是指该工具的
A 常模
C 效度
D 样本E标准
40、洛夏测验作为一种心理测验，其所用的方法是
A投射法B问卷法 C 作业法D观察法 E 会谈法
41、患者安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为
A 减退B缺如 C 冲突 D 强化 E 异常
42、在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，象同到婴儿时期，此患者的心理状态被称为
A 焦虑
B 回避
C 猜疑D愤怒E退化
43、智商lQ的结论“高于平常”，是指其分数为
A 70～79 B80～89 C 90～109 D110～119 E 120～129
44、关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是
A抑制剂与底物结构相似B抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位C增加底物浓度也不能达到最大反应速度D当抑制剂存在时K m 值变大
E抑制剂与酶非共价结合
45、下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是
A 磷酸吡哆醛
B 辅酶A C细胞色素B D 四氢叶酸 E 硫胺素焦磷酸
46、关于蛋白质二级结构的叙述正确的是指
A 氨基酸的排列顺序
B 每一氨基酸侧链的空间构象
C 局部主链的空间构象
D亚基间相对的空间位置 E 每一原子的相对空间位置
47、DNA变性时其结构变化表现为
A 磷酸二酯键断裂
B N—C糖苷键断裂
C 戊糖内C—C键断裂D碱基内
C—C键断裂 E 对应碱基间氢键断裂
48、关于原核RNA聚合酶叙述正确的是
A原核RNA聚合酶有3种 B 由4个亚基组成的复合物
C 全酶中包括一个σ因子
D 全酶中包括两个β因子
E全酶中包括一个仅α因子
49、放线菌素抗肿瘤作用机制是
A 引起DNA链间交联，妨碍双链拆开B插入DNA双链，破坏模板作用
C抑制细胞DNA聚合酶活性D抑制细胞RNA聚合酶活性
E 抑制蛋白质生物合成
50、存在于核酸分子中的碱基有
A2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种
51、核酸中含量相对恒定的元素是
A 氧
B 氮
C 氢
D 碳E磷
52、关于酶的正确叙述是
A 不能在胞外发挥作
B 大多数酶的化学本质是核酸
C 能改变反应的平衡点
D 能大大降低反应的活化能
E 与底物结合都具有绝对特异性
53、进行底物水平磷酸化的反应是
A 葡萄糖——6一磷酸葡萄糖
B 6一磷酸果糖——1，6一二磷酸果糖
C 3一磷酸甘油醛——l，3－二磷酸甘油酸
D 琥珀酰CoA——琥珀酸
E 丙酮酸——乙酰COA
54、乳酸循环所需的NADH主要来自
A 二羧酸循环过程巾产生的NADH
B 脂酸β氧化过程中产生的NADH
C 糖酵解过程中3一磷酸甘油醛脱氢产生的NADH D磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH E芥氨酸脱氢产生的NADH
55、脂肪酸合成过程巾，脂酰基的载体是
A COA
B 肉碱
C ACP
D 丙二酰COA
E 草酰乙酸
56、参与三羧酸循环的酶的正确叙述是
A 主要位于线粒体外膜
B Ca2可抑制其活性
C 当NADH／NAD’比值增高时活性较高
D 氧化磷酸化的速率可调节其活性
E 在血糖较低时，活性较低
57、一级消除动力学的特点为
A 药物的半衰期不是恒定值
B 为一种少数药物的消除方式
C 单位时间内实际消除的药量随时间递减
D 为一种恒速消除动力学
E 其消除速度与初始血药浓度高低有关
58、主要用于表面麻醉的药物是
A 丁卡因
B 普鲁卡因C苯妥英钠D利多卡因E奎尼丁
59、不属于二氮卓类药物作用特点的是
A 具有抗焦虑作用B具有外周性肌松作用C具有镇静作用
D 具有催眠作用
E 用于癫痫持续状态
60、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是
A 维拉帕米B硝苯地平C尼莫地平D地尔硫卓E加洛帕米
61、ACEI的作用机制不包括
A 减少血液缓激肽水平
B 减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C 减少血液儿茶酚胺水平
D 减少血液加压素水平
E增加细胞内cAMP水平
62、不属于硝酸甘油作用机制的是
A 降低室壁肌张力B降低心肌氧耗量 C 扩张心外膜血管 D 降低左心室
舒张末压 E 降低交感神经活性
63、治疗脑水肿的首选药是
A 甘露醇
B 螺内酯
C 呋塞米
D 氯噻嗪E氢氯噻嗪
64、主要用于预防支气管哮喘的药物是
A氨茶碱 B 肾上腺素 C 特布他林 D 色甘酸钠 E 异丙肾上腺素
65、长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于患者
A对糖皮质激素产生耐药性B对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制
C 肾上腺皮质功能亢进
D 肾上腺皮质功能减退
E ACTH分泌减少
66、下列对绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)作用最强的氨基苷类抗生素是
A 卡那霉素
B 庆大霉素C阿米卡星D妥布霉素E链霉素
67、内毒素的主要成分是
A 肽聚糖
B 蛋白质
C 脂蛋白
D 核酸E脂多糖
68、关于高压蒸汽灭菌法，不正确的瞄述是
A 灭菌效果最可靠
B 适用于对耐高温和耐湿物品的灭菌
C 可杀灭包括细
菌芽胞在内的所有微生物D 通常灭菌压力为2．05kg／cm2E常灭菌温度为121．3℃
69、关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的捕述是
A增菌培养基通常为碱性蛋白胨水B 有菌毛和单鞭毛C悬滴观察呈“穿梭”样运动
D EI一TOr生物型可形成芽胞
E 革兰染色为阴性
70、适宵卡介苗(BCG)接种的主要对象是
A 结核性脑膜炎患者B结核菌素试验阳性者 C 严重的结核病患者
D新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童 E 细胞免疫功能低下者
71、Dane颗粒是
A 丁型肝炎病毒B乙型肝炎病毒 C 甲型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒
E 阿型肝炎病毒
72、HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是
A gpl20
B gp4l
C P24
D P17
E gpl60
73、具有亲细胞作用的抗体是
A IgM
B IgD
C IgE
D IgG
E IgA
74、可通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞是
A 浆细胞
B CTL
C B细胞
D NK细胞
E 肥大细胞
75、参与替代途径激活补体的物质是
A IgG
B IgM
C Ig
D D LPS
E NBL
76、参与TD—Ag刺激机体产生抗体的细胞是
A B细胞
B T细胞和B细胞C巨噬细胞、B细胞、T细胞
D 巨噬细胞和B细胞E巨噬细胞和T细胞
77、属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是
A 过敏性鼻炎
B 新生儿溶血
C Arhus反应D接触性皮炎 E 支气管哮喘
78、Th2细胞主要分泌
A IFN一α
B IL一4
C IFN一γ
D TNF—β
E IL一2
79、只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核为
A 三叉神经运动核
B 迷走神经背核
C 疑核D舌下神经核E动眼神经核
80、正常人脑脊液中糖的最低含量为
A 4．0mnlo|／L
B 3．5InmoL／L
C 3．0mmol／L D2．5mnM／L E 2．0mmol／L
81、普通型和典型偏头痛两者的区别之一，在于后者一定有
A 搏动性头痛B恶心、呕吐 C 畏光、畏声D神经系统检查无异常
E 10～40分钟先兆症状
82、症状性癫痫的定义是指
A临床上不能分类的癫痫B 从婴儿起始的癫痫C抗癫痫药物无法控制的癫痫D脑部无病损或代谢异常的癫痫E脑部有病损或代谢异常的癫痴
83、格林一巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端
A感觉障碍比运动障碍明显 B 感觉和运动障碍均十分严重 C 仅有感觉障碍
D 疼痛明显
E 感觉障碍比运动障碍轻
二、A2型选择题(84～108题)答题说明：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、
B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

84、内科医生王某，在春节探家的火午上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。

在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。

王某行为的性质为
A 属于违规操作，构成医疗事故B属于非法行医，不属医疗事故
C 属于超范围执业，构成医疗事故
D 属于见义勇为，不构成医疗事故
E 虽造成不良后果，但不属医疗事故
85、患儿刘某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现刘某的颊黏膜上有考氏斑，拟诊断为麻疹。

张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。

按照传染病防治法的规定，张某应当
A 请上级医生会诊，确诊后再转诊
B 请上级医生会诊，确诊后隔离治疗
C 向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离
D 向医院领导报告，确诊后
对刘某就地进行隔离 E 在规定时间内，向当地防疫机构报告
86、某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。

由于患者家属及时发现，经治医师采取果断措施，幸好未给受血者健康造成损害。

根据《献血法》规定，当地县卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是
A 责令改止
B 警告
C 罚款l万元以下
D 暂停执业活动6个月以上1年以下
E 吊销其医师执业证书
87、在一项队列研究中，非暴露组150名中15人患高血压，暴露组200人中30人患高血压，归因危险度为
A 0．15
B 0．1
C 1．5 D0．05 E0．25
88、女性，19岁，大学一年级新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是
A 自由联想B厌恶治疗C生物反馈D系统脱敏 E 梦的分析
89、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫(高级工程师)有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好?此时心理咨询师最应注意的原则是
A回避原则 B 灵活原则 C 耐心原则 D 综合原则E中立原则、
90、男性，19岁；无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋
而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉。

在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，对此类患者的治疗方法最好选择
A 人本主义
B 厌恶治疗
C 自由联想
D 系统脱敏E梦的分析
91、一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出El—Tor型细菌。

诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过
A 6小时
B 12小时
C 18小时
D 24小时
E 48小时
92、一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于
A 复发
B 再燃
C 重复感染
D 混合感染
E 再感染
93、7岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡l天，查体：体温39．5cc，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，
胸腹部多个出血点，化验：WBCl9×109／L，N85％，最可能的诊断为
A 结核性脑膜炎B流行性脑脊髓膜炎 C 流行性乙型脑炎D流行性出血热
E 中毒性细菌性痢疾
94、男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。

近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力。

齿龈出血，近2周尿少。

查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALTl76U／L，TBIL432l 肛μmol／L，PT38s(对照13s)．该患者应诊断为
A 病毒性肝炎乙型慢性重型B病毒性肝炎乙型亚急性重型
C 病毒性肝炎乙型慢性重度D乙肝后肝硬化E病毒性肝炎乙型慢性中度
95、女性，48岁。

发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)，IgG和补体升高，最町能的诊断是
A 多肌炎
B 系统性红斑狼疮C类风湿关节炎D 干燥综合征E混合性结缔组织病
96、女性，25岁。

2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、朐闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。

体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。

x线胸片显示心肺无异常。

该例诊断应为A慢性喘息型支气管炎B 慢性阻塞性肺疾病(A型) C 慢性阻塞性肺疾病(B型)
D 支气管哮喘E心源性哮喘
97、男性，50岁。

反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。

体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿哕音。

肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55％，，残气容积／肺总量为35％。

诊断应考虑为
A 慢性单纯型支气管炎B慢性喘息型支气管炎C支气管哮喘 D 慢性支气管炎
合并肺气肿 E 支气管哮喘合并肺气肿
98、男性，62岁。

慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰巾带血。

x线胸片显示左肺下叶不张。

为明确诊断最有意义的检查方法为
A 纤维支气管镜检查
B 痰细菌培养C结核菌素试验 D 肺功能测定
E 血清癌胚抗原测定
99、女性，20岁。

反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。

体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。

下列检查结果中有助于明确诊断的是
A 最大呼气流量显著降低
B 一秒钟用力呼气容积降低
C 最大呼气中段流量降低
D 支气管舒张试验阳性
E X线胸片显示肺纹理稍多
100、男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热，咯血1日而就诊。

查体：T39℃，右上肺可闻及少许湿罗音。

WBCl0．8×109／L，N0．85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。

最可能的诊断是
A 右上肺肺炎球菌肺炎B右上肺干酪性肺炎 C 右上肺支原体肺炎
D 右上肺过敏性肺炎
E 右上肺癌
101、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。

总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。

你认为该患者最可能的诊断是
A 焦虑症
B 神经衰弱
C 疑病症D抑郁症 E 心身疾病
102、患者诉自己的血液凝固了，身体干枯了，变成了僵尸。

该症状属于
A 思维联想障碍
B 思维逻辑障碍
C 内脏幻觉
D 妄想
E 人格解体103、男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I。

肿大，血TSH 降低、T3和T4增高，诊断为甲亢。

他巴唑30mg／d，20天后血白细胞2．2×109／L，中性粒细胞1．0×109／L。

甲亢的下一步治疗宜选
A 他巴唑剂量减半再用
B 他巴唑与升白细胞药合用
C 改用丙基硫氧嘧啶
D 核素131I治疗
E 白血球恢复正常后立即手术治疗
104、女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性Ⅱ。

肿人，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/分。

拟诊慢性淋巴细胞性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是
A TSH、FL、FT4B抗甲状腺抗体C甲状腺B超声D甲状腺吸131I 率
E 甲状腺CT
105、女性，26岁，肥胖、头痛伴闭经1年半，查体：BPl80,／l 10mint{g，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前凹陷性浮肿。

为明确库欣综合征，拟检查
A血浆皮质醇 B 尿游离皮质醇C血皮质醇昼夜节律D小剂量地塞米松抑制试验
E 大剂量地塞米松抑制试验
106、男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6．7mmoI ／L，lh9．8mmo[／L，2h7．0mmol ／L，结果符合
A正常曲线B空腹血糖受损C糖耐量减低D 1型糖尿病E 2型糖尿病107、男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2日，山现气促、全身水肿，血压180／92mmHg，
心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾6．9 mmoI ／L，BUN25．2mmol／L，肌酐577 ummol／L，目前应采取的最有效治疗手段是
A 袢利尿剂静脉注射B静滴甘露醇利尿 C 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D 控制入液量，停止补钾
E 及时紧急透析
108、男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时应
A 改为地塞米松
B 将泼尼松加量到80mg/d
C 改用环磷酰胺
D 用原量继续观察
E 减少泼尼松量到40mg／d，加用免疫抑制剂
三、Bl型选择题(109—126题)答题说明：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个各选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A FⅢ
B FⅦ
C FVE
D FⅪ
E FⅫ
109、血液凝固中起限速作用的凝血因子是C
110、始动内源性凝血途径的凝血因子是E
Aα受体Bβ受体C M受体D N1受体E N2受体
111、汗腺上的受体是C
112、皮肤、腹腔内脏血管上的主要受体是A
A 孤束核腹外侧
B 后疑核平面的尾段腹侧呼吸组C前包钦格复合体
D PBKF核群E下丘脑
113、以抑制吸气并促使吸气转为呼气为主要作用的呼吸中枢是D 114、主要含吸气神经元，以调节膈肌和肋间外肌活动为主的呼吸中枢是A
A O期
B 1期
C 2期
D 3期E4期
115、在心室肌细胞动作电位，Na+内向电流突然增大的时相是A 116、在心室肌细胞动作电位，L—ca++通道大量开放的时相是C
A 2．0～3．5 B3．5～5．O C 6．7～7．0 D 7．0 E 7．5～8．5 l 17、唾液淀粉酶作用最适宜的pH是D
118、胃蛋白酶作用最适宜的pH是A
A Na+
B K+
C C1—
D Ca++
E HC03—
119、消化道平滑肌膜静息电位形成时向膜外扩散的主要离子是B 120、消化道平滑肌动作电位去极相主要是哪一种离子内流引起D
A EPSP
B IPSP C终板电位 D 发生器电位 E 锋电位
121．闰绍细胞释放抑制性递质可使α运动神经元的胞体产生B 122、感觉神经末梢换能过程中产生的过渡性电变化是D
A ATP
B ADP
C cAMP
D cGMP
E CP
123、体内重要的储能并可直接供能的物质是A
124、体内重要的储能但不能直接供能的物质是E
A Aα类纤维
B II类纤维
C Aδ类纤维
D B类纤维
E 类纤维
125、传导快痛的神经纤维是C
126、传导慢痛的神经纤维是E
四、A3／A4型选择题(127—150题)答题说明：以下提供若干个病例，每个病例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男性，45岁，平素体健，5天来感冒，述伴有高热、寒战。

上腹痛和自觉气短。

127、根据上述这些表现，为进行鉴别诊断，查体哪个体征无帮助A腹部是否存在压痛、反跳痛和肌紧张B胸部的啰音及其部位Ｃ胸部双侧叩诊音及呼吸音的比较D胸部摩擦音的出观E关节是否红肿128、针对患者的表现首选的检查手段为
A胸透B腹部CT C腹腔穿刺D胸腔穿刺E胃镜检查
64岁男性患者，反复咳嗽、咳痰，痰中带血2周，体温38．3℃，WBC 12×109／I．，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影，抗炎治疗阴影不吸收。

129、有助于尽快明确诊断的检查首选
A CT B磁共振C胸腔镜D纤支镜E核素扫描
130、最有可能的诊断是
A肺炎B肺化脓症C肺癌D肺结核E支气管扩张
男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。

体检发现双侧甲状腺多个结节。

基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％，。

131、最可能的诊断是。