放射性核素显像
放射性核素显像
05
CHAPTER
放射性核素显像在环境科学中应用
利用放射性核素的特性，将其作为大气污染物的示踪剂，通过测量大气中的放射性活度，可以追踪污染物的来源、分布和迁移转化过程。
放射性核素作为示踪剂
建立基于放射性核素的大气污染监测网，实现对大气污染物的实时监测和预警，为大气污染治理提供科学依据。
大气污染监测网
智能化技术的助力提升
加强国际合作与交流，共同应对技术、法规和伦理等方面的挑战；加大科研投入，推动技术创新与转化应用；加强医学影像技术人才的培养与引进，提高放射性核素显像技术的临床应用水平。
应对挑战的策略措施
THANKS
感谢您的观看。
正电子发射断层扫描仪（PET）
利用正电子发射核素（如18F、11C等）衰变产生的正电子与电子湮灭产生的一对方向相反的511 keV伽马光子进行成像。PET具有高分辨率和高灵敏度的优点。
图像获取
01
患者注射放射性示踪剂后，在特定时间内使用显像仪器进行扫描，获取放射性分布数据。扫描过程中需注意患者的体位、呼吸等因素对图像质量的影响。
通过比较治理前后大气中放射性活度的变化，可以评估治理措施的效果，为进一步优化治理方案提供数据支持。
治理效果评估
03
治理效果评估
通过分析治理前后水体中放射性核素的浓度变化，可以评估治理措施的效果，为水体污染治理提供科学依据。
01
放射性核素在水体中的行为
研究放射性核素在水体中的吸附、解吸、沉淀、溶解等行为，揭示其在水体中的迁移转化规律。
神经系统疾病诊断
1
2
3
通过放射性核素显像技术，可以预测肿瘤患者的预后情况，为制定个性化治疗方案提供依据。
肿瘤预后判断
核医学第9章 核医学显像技术原理
6、通透弥散 ： 进入体内的某些放射性药物借助简单的通透弥散作 用可使脏器和组织显像。 静脉注入放射性133Xe生理盐水后流经肺组织时放射 性惰性气体(133Xe)从血液中弥散至肺泡内可进行肺灌注 动态显影。
99mTcO -、99mTc-葡庚糖酸盐(99mTc-GH)等可以通过 4
破坏的血脑屏障弥散至颅内的病变区，引起局部放射性 浓聚的“热区”，可进行颅内占位性病变的定位诊断。
99mTc-葡庚糖酸盐(99mTc-GH)、201Tl和67Ga-柠檬酸盐
等可用于肺、脑、鼻咽部的恶性肿瘤显像以进行恶性肿 瘤的定位、定性诊断。
5、选择性排泄： 某些脏器对一些引入体内的放射性药物具有选择性 排泄功能，这类特定脏器的特定细胞具有选择性摄取代 谢产物并将其排除体外，这样一方面可显示脏器的形态， 另方面又可观察分泌、排泄功能和排泄通道。 静脉注入经肾小管上皮细胞分泌(131I-OIH)或肾小球 滤过(99mTc-DTPA)的放射性药物，动态显像可以显示肾 的形态以及尿路通畅情况。
根据影像获取的部位分 局部显像；指显影的范围仅显示身体的某一部位或 某一脏器，此法在临床医学中最为常用。
全身显像：显像装置沿体表从头至足作匀速移动， 将采集全身各部位的放射性显示成为一帧影像称全 身显像。
常用于全身骨骼显像、全身骨髓显像等，此法 主要用于探寻肿瘤转移灶或了解骨髓功能状况，其 优点是观察方便易于对称比较。
(三) 异常图像的分析 1. 静态图像分析要点 ① 位置(平面)：注意被检器官与解剖标志和毗邻器官之间 的关系，确定器官有无移位或反位；
② 形态大小：受检器官的外形和大小是否正常，轮廓是否 清晰完整；
③ 放射性分布：一般以受检器官的正常组织放射性分布为 基准，比较判断病变组织的放射性分布，是否增高或降 低(稀疏)、正常或缺损； ④ 对称性：对于脑、骨髓等对称性器官的图像进行分析时， 还应注意两侧相对应部位放射性分布是否一致。
放射性核素成像
伽玛照相机的组成
探头支架
数操 据作 处及控 理制 装台 置
探头 病床
伽玛照相机电路结构
伽
玛
显示
照
相
机
定位电路
的
探
光电倍增管(PMT)
头
NaI(Tl)晶体
结
准直器
构
PMT的排列方式
每一个边排列3个，总 共19个 ； 每一个边排列4个，总 共37个； 每一个边排列5个，总 共61个； 每一个边排列6个，总 共91个； 每一个边排列7个，总 共127个。
原子核即使没有任何外来因素作用下 ，也会自发地放出射线而转变为另一种核 素，这类核素称为放射性核素。
核衰变
放射性核素特点
特定的半衰期
物理半衰期（ physical half life ）
符号T1/2 , 在单一的放射性核素衰变过 程中，放射性活度降至原有值一半时所需 要的时间，称为物理半衰期，简称半衰期 （ T1/2 ）。
SPECT的衰减校正
SPECT是通过γ 射线的体外计数来标定 体内放射性活度，不希望穿出人体的γ 射 线有衰减，在无衰减情况下，计数大小正 比于放射性话度。但是衰减是不可避免的， 它的存在严重影响了活度的精度。
SPECT的特点
可提供任意方位角的断层图像及三维 立体图的成像数据；提供功能性测量 的量化信息，较γ照相机大大提高了肿 瘤及脏器的功能性诊断效率。
核素的活度。
SPECT原理
SPECT原理
SPECT的放射性制剂都是发生γ 衰变的同位素，体外进行的是单个 光子数量的探测。
SPECT的成像原理
医学影像学课件放射性核素显像
医学影像学课件放射性核素显像一、引言医学影像学是一门研究医学成像技术的学科，其发展对疾病的诊断和治疗具有重要意义。
放射性核素显像作为医学影像学的一个重要分支，通过放射性核素在体内的分布和代谢，为疾病的诊断和治疗提供了重要的信息。
本文将对放射性核素显像的基本原理、应用及其在医学影像学中的重要地位进行详细阐述。
二、放射性核素显像的基本原理放射性核素显像是一种基于放射性核素发射的射线进行成像的技术。
放射性核素是指具有不稳定原子核的元素，它们通过放射性衰变释放射线，包括α粒子、β粒子和γ射线。
在医学影像学中，常用的放射性核素主要有γ射线发射型核素，如99mTc、131I等。
放射性核素显像的基本原理是将放射性核素标记在特定的分子或药物上，通过静脉注射或口服等方式引入体内。
这些放射性核素标记的分子或药物在体内的分布和代谢过程中，会发射γ射线。
通过在体外使用γ相机等探测器对这些γ射线进行探测和成像，可以得到放射性核素在体内的分布图像，从而了解器官和组织的功能和代谢情况。
三、放射性核素显像的应用1.心血管系统：放射性核素显像可以用于评估心脏功能和心肌缺血情况，如心肌灌注显像和心脏功能显像。
2.呼吸系统：放射性核素显像可以用于评估肺部功能和肺血管疾病，如肺通气显像和肺灌注显像。
3.消化系统：放射性核素显像可以用于评估肝脏、胆囊、胃肠道等器官的功能和疾病，如肝功能显像和胃肠道出血显像。
4.骨骼系统：放射性核素显像可以用于评估骨骼代谢和疾病，如骨显像和骨转移瘤显像。
5.内分泌系统：放射性核素显像可以用于评估甲状腺、肾上腺等内分泌器官的功能和疾病，如甲状腺显像和肾上腺显像。
6.肿瘤学：放射性核素显像可以用于肿瘤的诊断、分期和疗效评估，如肿瘤显像和放射性核素治疗。
四、放射性核素显像在医学影像学中的重要地位1.早期诊断：放射性核素显像可以早期发现和诊断疾病，如肿瘤的早期诊断和心血管疾病的早期检测。
2.定量分析：放射性核素显像可以提供定量的功能参数，如心脏功能参数、肺部通气功能参数等，为疾病的评估和治疗提供重要依据。
核素显像的名词解释
核素显像的名词解释核素显像（Radionuclide Imaging），又称核医学显像（Nuclear Medicine Imaging），是一种用来观察人体内部和生物体内部分区域的方法。
它通过将放射性核素注入人体或生物体，并利用核技术设备来检测这些核素的分布和代谢，从而生成影像，帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
核素显像利用放射性核素的特点进行诊断，这些核素可以发射射线（如γ射线），这样可以通过探测器来获取相关信息。
放射性核素的选择通常取决于疾病的特性以及要观察的器官或组织。
常见的射线示踪剂包括99mTc、123I、18F等。
在核素显像中，病人会被注射相应的放射性示踪剂，该示踪剂会被吸收、分布和排出。
当核素在体内发射射线时，探测器会捕获射线的信息，并转化为图像显示出来。
通过这些图像，医生可以观察到不同组织或器官的功能状态，并对疾病进行准确的诊断。
核素显像在临床上被广泛应用于人体各个器官的疾病诊断和治疗。
这项技术在心脏、肺部、肝脏、脾脏、甲状腺、肾脏等器官的疾病诊断和研究中发挥着重要的作用。
例如，核素心血池显像可以用于评估心脏的收缩功能和心肌供血情况；肺通气灌注显像可用于评估肺部异常和肺动脉栓塞等疾病；骨扫描可用于观察骨骼和关节的疾病情况，以及癌细胞是否扩散至骨骼等。
核素显像因其独特的优点被广泛接受。
首先，它能够提供关于器官和组织功能的信息，而不仅仅是结构。
其次，放射性示踪剂在体内代谢过程中的分布情况可以较早地发现病理变化，有助于早期诊断。
此外，核素显像还可以提供以往各种医学影像技术无法获取的信息，比如骨骼的新陈代谢情况、癌症的远处转移等。
然而，核素显像也存在一些不足之处。
因为核素显像使用放射性核素作为示踪剂，会给人体带来一定的辐射剂量，潜在的辐射风险需要谨慎考虑。
此外，核素显像对设备的要求较高，设备成本昂贵，限制了其普及和应用范围。
因此，在选择使用核素显像时，需要慎重权衡风险和收益，并由专业医生判断是否适用于具体病例。
放射性核素显像技术
1、显像顺序
2、时相变化
01.06.2020
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放射性核素显像技术
图像分析方法及要点
（三）断层图像
在静态图像分析的基础上 ，对获取方位、层面、 层厚、三维构像等综合分析。
1、横断面 2、冠状面 3、矢状面
01.06.2020
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放射性核素显像技术
图像分析方法及要点
1、图像质量的评价
显像剂在组织或脏器内达到平衡时的显像
2、动态显像 （随时间变化的动态采集）
显像剂引入机体后以一定的速率连续采集 组织或脏器的多帧图像
01.06.2020
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放射性核素显像技术
显像类型
3、局部显像
仅限于机体某一局部或某一脏器的显像
4、全身显像
一次成像完成采集、显示全身各部位的 放射性分布，形成一帧完整影像
PET/CT
放射免疫治疗
非显像检查法
粒子介入治疗
甲状腺吸碘等
云克治疗
肾图
放射性核素显像技术
国际原子能机构指出
“从对技术影响的广度而 论，可能只有现代电子学和 数据处理才能与同位素相比 ”
01.06.2020
总部设在奥地利维也纳的国际原子能机构
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4
放射性核素显像技术
Hevesy （示踪法之父）
赫维西(Georg de ,Hevesy)匈牙利化学家 (1885--1966)
放射性核素显像技术
安徽省立医院核医学科 刘学公
01.06.2020
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1
临床核医学
临床核医学
诊断核医学
治疗核医学
体外诊断核医学 体内诊断核医学
放射性核素显像的名词解释是什么
放射性核素显像的名词解释是什么放射性核素显像是一种医学影像学技术，通过注射或摄入放射性核素，利用核素自然衰变放射出的γ射线，从而对人体进行成像分析的一种方法。
这项技术在医学诊断中有着广泛的应用，并被用于检测肿瘤、骨科疾病和心血管系统等疾病的诊断。
放射性核素显像的工作原理是基于放射性同位素固有的放射性衰变性质。
核素的选择通常是基于其半衰期以及放射射线的能量和对人体的辐射剂量。
在放射性核素显像中，常用的放射性同位素有铊-201（201Tl）、锶-89（89Sr）、骨闪烁素（99mTc-MDP）等，它们具有适宜的能量和半衰期。
放射性核素显像的过程主要包括核素注射、图像获取和图像分析三个步骤。
首先，核素注射是放射性核素显像的关键步骤之一。
根据需要检测的器官或组织，医生将适当的放射性核素注射到患者体内。
不同的放射性核素有不同的亲和力，可以选择不同的核素用于不同的疾病诊断。
例如，铊-201主要用于心肌灌注显像，而99mTc-MDP则用于骨闪烁显像。
其次，图像获取是根据放射性核素衰变产生的射线进行成像的过程。
患者需要放置在一台专门的放射性核素显像设备上，这台设备可以探测到核素散发的射线。
患者需要在设备中停留一段时间，以保证核素有足够的时间分布到身体的目标器官或组织中。
然后设备会记录核素产生的射线信号，生成一幅二维或三维的核素分布图像。
最后，图像分析是放射性核素显像结果的解读和诊断。
医生会对得到的图像进行细致的分析，结合患者的病史和其他临床检查结果，以确定患者是否存在异常情况或疾病。
放射性核素显像的优点是可以直观地显示疾病的分布和程度，对于一些病变的诊断具有高度的敏感性和特异性。
放射性核素显像在医学中的应用非常广泛。
在肿瘤诊断方面，通过注射放射性核素，可以观察到肿瘤的内部组织分布，辅助医生判断肿瘤的生长和浸润情况，有助于制定最佳的治疗方案。
在骨科疾病诊断中，骨闪烁素显像可以检测骨折、骨肿瘤、骨关节炎等疾病；在心血管系统诊断中，铊-201显像可以评估心肌的血管灌注情况，判断心肌缺血的程度。
放射性核素显像新进展
放射性核素显像新进展放射性核素显像作为一种重要的医学影像技术，在临床诊断和疾病研究中发挥着不可或缺的作用。
近年来，随着科学技术的不断进步，放射性核素显像在技术、应用和研究等方面都取得了显著的新进展，为医学领域带来了更多的可能性和希望。
一、技术方面的新突破1、探测器技术的改进探测器是放射性核素显像设备的核心部件之一。
新型的探测器材料和设计不断涌现，显著提高了探测效率和空间分辨率。
例如，碲锌镉（CZT）探测器具有更高的能量分辨率和计数率性能，能够更准确地检测到微弱的放射性信号，从而提高图像的质量和诊断的准确性。
2、图像重建算法的优化图像重建算法对于获得清晰、准确的显像图像至关重要。
新的算法如基于深度学习的图像重建方法，能够更好地处理噪声和不完全数据，提高图像的对比度和清晰度。
同时，迭代重建算法的不断改进也使得图像的定量分析更加精确。
3、多模态融合技术将放射性核素显像与其他影像学技术（如CT、MRI 等）进行融合，实现了多模态成像。
这种融合不仅能够提供解剖结构信息，还能同时展示功能代谢信息，为疾病的诊断和治疗提供更全面、更准确的依据。
二、应用领域的拓展1、肿瘤诊断与治疗放射性核素显像在肿瘤诊断中的应用日益广泛。
例如，正电子发射断层扫描（PET）结合特定的肿瘤标志物（如 18FFDG 用于检测葡萄糖代谢）能够早期发现肿瘤的存在、判断肿瘤的分期和评估治疗效果。
此外，放射性核素标记的抗体或小分子药物进行靶向显像，为肿瘤的个体化治疗提供了有力的支持。
2、心血管疾病在心血管领域，心肌灌注显像可以评估心肌的血液供应情况，帮助诊断冠心病和评估心肌梗死的范围。
新的放射性核素显像技术还能够检测心肌细胞的代谢活性和神经支配情况，为心血管疾病的治疗决策提供更多信息。
3、神经系统疾病对于神经系统疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病等，放射性核素显像可以通过检测脑内特定神经递质的代谢和受体分布情况，辅助疾病的诊断和病情监测。
4、炎症与感染性疾病放射性核素显像在炎症和感染性疾病的诊断中也展现出了潜力。
放射性核素显像技巧
放射性核素显像技巧放射性核素显像作为一种重要的医学影像技术，在疾病的诊断和治疗中发挥着不可或缺的作用。
它通过引入放射性核素标记的化合物，利用特殊的探测仪器来获取体内器官和组织的功能和代谢信息，为临床医生提供了有价值的诊断依据。
然而，要获得准确、清晰且有临床意义的显像结果，需要掌握一系列的技巧。
首先，选择合适的放射性核素至关重要。
不同的放射性核素具有不同的物理特性，如半衰期、辐射能量和发射类型等。
例如，99mTc（锝－99m）因其适中的半衰期和良好的成像特性，在很多常规显像中被广泛应用；而 18F（氟－18）则常用于正电子发射断层显像（PET）。
医生需要根据所要检查的器官或疾病的特点，以及显像的目的，来挑选最合适的放射性核素。
放射性药物的制备和质量控制也是关键环节。
放射性药物的纯度、稳定性和标记率等都会直接影响显像效果。
制备过程必须严格遵循标准操作规程，确保药物的安全性和有效性。
在使用前，还需要对药物进行质量检测，包括放射性浓度、化学纯度和放射化学纯度等指标的测定。
患者的准备工作同样不容忽视。
在进行显像前，患者可能需要禁食一定时间，以减少胃肠道的干扰。
对于某些特定的显像，如甲状腺显像，患者可能需要提前停用含碘的药物或食物。
此外，还需要向患者详细解释检查的过程和注意事项，减轻患者的紧张情绪，以获得更好的配合。
显像仪器的选择和校准对于获得高质量的图像也非常重要。
目前常用的显像仪器包括单光子发射计算机断层显像仪（SPECT）和 PET 扫描仪。
仪器需要定期进行校准和质量控制，以确保其性能稳定、测量准确。
在检查过程中，操作人员要根据患者的体型和检查部位，合理调整仪器的参数，如采集时间、能量窗和矩阵大小等。
图像采集的技巧也有很多讲究。
采集的时机选择要恰当，例如在进行心肌灌注显像时，需要在患者运动或药物负荷后的特定时间点进行采集，以反映心肌的血流灌注情况。
采集的体位和角度也需要根据检查部位和目的进行调整，以获得全面、准确的图像信息。
医学影像学课件放射性核素显像PPT课件
实验操作流程及注意事项
注意事项
定期对实验设备和仪器进行 维护和校准，确保实验结果 的准确性和可靠性
严格遵守放射性安全操作规 程，确保人员和环境安全
合理安排实验时间和进度， 避免实验过程中的浪费和延 误
实验结果分析与解读方法
图像分析
1
2
对采集的图像进行定性和定量分析，包括放射性 分布、病灶定位和大小等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
05 放射性核素显像 质量控制与安全 防护
质量控制体系建设及实施情况介绍
质量控制体系框架
建立包括组织管理、技术操作、设备维护、影像评价 等方面的质量控制体系。
质量控制标准
参照国际和国内相关标准，制定适用于本机构的质量 控制标准。
质量控制实施
通过定期质量检查、技术评估、影像质量评价等手段， 确保放射性核素显像质量符合标准要求。
疗方案。
价值
放射性核素显像在医学影像学中具有重要地位。它不仅可以提供直观的图像信息，帮助 医生进行疾病的诊断和治疗，还可以为医学研究提供重要的实验手段和依据。同时，随
着技术的不断发展和创新，放射性核素显像在未来医学领域的应用前景将更加广阔。
02 放射性核素显像 技术基础
放射性核素种类及特性
常用放射性核素
医学影像学课件放射性核素 显像PPT课件
目 录
• 放射性核素显像概述 • 放射性核素显像技术基础 • 放射性核素显像在临床应用 • 放射性核素显像实验操作规范 • 放射性核素显像质量控制与安全防护 • 放射性核素显像新技术发展趋势
01 放射性核素显像 概述
定义与原理
定义
放射性核素显像是利用放射性核素或其标记化合物在体内或体 外的分布来进行疾病诊断或研究的一种医学影像技术。
医学影像技术放射性核素显像原理与临床应用
医学影像技术放射性核素显像原理与临床应用医学影像技术在临床诊断中起着重要作用，其中放射性核素显像技术是一种常用的方法。
本文将介绍放射性核素显像的原理、技术及其在临床中的应用。
一、放射性核素显像的原理放射性核素显像是一种利用射线进行成像的技术。
它基于放射性核素的衰变过程，利用显像仪记录射线通过人体后的强度变化，从而得到人体内部器官和组织的图像。
放射性核素显像的基本原理是放射性核素的选择性摄取。
放射性核素通常会与特定的生物分子结合，如葡萄糖摄取显像中的^18F-葡萄糖，甲状腺显像中的^131I-碘化钠等。
这些放射性核素在人体内摄取，并放射出γ射线。
通过在人体外部放置探测器或显像仪，记录γ射线通过人体后的强度变化，即可得到人体内部器官和组织的显像图。
二、放射性核素显像的技术放射性核素显像的技术涉及放射性核素的选择、标记和显像仪器的使用。
1. 放射性核素选择放射性核素选择应根据所需的医学信息和显像目的而定。
常用的放射性核素包括^99mTc、^18F、^131I等。
在选择时需要考虑放射性核素的半衰期、辐射剂量、摄取机制等因素。
2. 标记技术将放射性核素与适当的生物分子结合起来进行标记，以便在显像时监测组织或器官的代谢或功能。
标记技术包括直接标记和间接标记两种。
直接标记通过放射性核素直接与生物分子结合，如^18F-葡萄糖；间接标记则是将放射性核素与标记分子结合，如使用放射性碘标记甲状腺显像。
3. 显像仪器放射性核素显像一般采用显像仪器进行记录和分析。
常用的显像仪器有γ相机和PET扫描仪。
γ相机通过接收并记录通过人体的γ射线的强度变化，可以得到二维投影图像；PET扫描仪则可以得到三维的正电子发射断层显像。
三、放射性核素显像的临床应用放射性核素显像在临床中广泛应用于多种领域，如心血管疾病、肿瘤诊断和甲状腺功能检查等。
1. 心血管疾病诊断放射性核素显像在心血管疾病诊断中有着重要的应用。
例如，核素心肌灌注显像可以评估心肌血供状况，帮助医生判断心肌缺血和心肌梗死等疾病。
放射性核素骨显像
2024/1/25
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contents
目录
2024/1/25
• 放射性核素骨显像概述 • 放射性核素骨显像技术 • 放射性核素骨显像解读 • 放射性核素骨显像在临床应用 • 放射性核素骨显像优势与局限性 • 放射性核素骨显像未来展望
2
01
放射性核素骨显像概述
2024/1/25
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定义与原理
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局限性讨论
1 2
特异性较低
放射性核素骨显像虽然灵敏度高，但特异性相对 较低，可能出现假阳性或假阴性结果。
分辨率有限
由于放射性核素的物理特性，骨显像的分辨率相 对较低，可能无法清晰显示细小的骨骼结构。
3
受干扰因素影响
某些药物、治疗或生理状态可能影响放射性核素 的分布和代谢，从而影响骨显像的准确性。
定义
放射性核素骨显像是一种利用放射性核素标记的骨骼寻求剂，通过注射入体内 后，在骨骼中聚集并发出γ射线，进而通过外部探测器进行成像的技术。
原理
骨骼寻求剂在体内分布后，与骨骼中的羟基磷灰石晶体发生特异性结合，从而 在骨骼中聚集。通过γ射线探测器接收到的信号，经过计算机处理，可以生成骨 骼的二维或三维图像。
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放射性核素骨显像在临床应用
2024/1/25
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恶性肿瘤骨转移评估
早期发现骨转移
放射性核素骨显像具有高灵敏度 ，能够在X线平片发现骨转移前数
周或数月内检测到骨破坏累及的 范围。
2前后的骨显像图，可 以评估治疗效果，如肿瘤缩小、骨 转移灶减少等。
预测预后
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发展历程及现状
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02
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早期阶段
医学影像学放射性核素显像
根据检查目的和病变部位选择合适的显 像方法，如平面显像、断层显像、动态 显像等。
图像采集与处理
图像采集
在合适的采集条件下，使用显像设备对病变部位进行放射性核素显像剂的摄取和分 布情况进行采集。
图像处理
通过计算机图像处理技术，对采集到的图像进行重建、滤波、降噪等处理，提高图 像质量和分辨率，以便更好地观察和分析病变情况。
现状
目前，放射性核素显像技术已经成为医学影像学领域的重要分支之一，广泛应 用于临床诊断和治疗。同时，随着技术的不断创新和发展，其在医学领域的应 用前景将3
04
05
应用领域：放射性核素 价值：放射性核素显像 显像技术广泛应用于多 技术具有以下价值 个医学领域，如心血管 系统、神经系统、肿瘤 学、内分泌系统等。通 过放射性核素显像技术， 可以对这些系统的疾病 进行早期诊断、治疗监 测和预后评估。
成像原理
放射性核素显像是通过引入放射 性核素或其标记物，利用核素发 射的射线进行成像；而X线和CT 则是利用X射线穿透人体后的吸
收差异进行成像。
分辨率
放射性核素显像的空间分辨率相 对较低，但可以提供功能性和代 谢性信息；而X线和CT的空间分 辨率较高，更适用于解剖结构的
显示。
辐射剂量
放射性核素显像通常涉及较高的 辐射剂量，需要严格控制和管理； 而X线和CT的辐射剂量相对较低，
未来医学影像学将更加注重个体化诊疗 的实现，通过利用大数据、人工智能等 技术，对个体的基因组、蛋白质组、代 谢组等进行全面分析，为个体提供更加 精准的诊断和治疗方案。
未来医学影像学将更加注重放射性核素 显像技术的创新和应用拓展，例如开发 新的放射性核素、新的标记技术、新的 成像方法等，以满足不断增长的医疗需 求和提高医疗质量的要求。同时，也需 要关注放射性核素显像技术的安全性和 环保性等问题，确保其在医学领域的应 用符合相关法规和标准的要求。
放射性核素显像
2.全身显像Whole Body Imaging：
ECT从头至足依次采集全身各部位 的放射性，称 为全身显像， 如：全身骨显像。
（三）采集影像的维线与层面分：
平面显像 断层显像
1.平面显像Planar Imaging：将ECT探头 置于体表的一定位置采集某一脏器或组 织的放射性影像。 缺点：器官组织图像有重叠现象，对深 部病灶、较小的病灶分辨率较差。
R 上腔静脉
肺动脉
右心相Leabharlann 右心室主动脉弓 R左心相
L 左心室 降主动脉
断层图像分析要点
1.横断面 2.矢状面 3.冠状面
心脏断层:
短轴(心尖向心底) 水平长轴 (膈面向上依次断层) 垂直长轴 (室间隔向左侧壁依次断层)
可同时提供脏器组织的功能和结构变化，有 助于疾病的早期诊断
可用于定量分析 具有较高的特异性
安全、无创
不同影像的比较
ECT主要反映脏器或组织的功能、血流与代谢，也反映其形 态，但分辨率较CT,MRI差。
CT,MRI主要反映解剖学形态变化，分辨率较好，有时也反 映其功能变化，但不如ECT。
2.动态显像Dynamic Imaging：
显像剂随血流流经和灌注脏器，或被脏器不 断摄取和排泄，或在脏器内反复充盈和排出 等过程，造成脏器内的放射性在数量上或位 置上随时间变化，如用ECT连续采集这一动态 过程，称为动态显像。 如：肾小球滤过率测定。
肝胆动态显像
（二）、影像采集的部位分
1.局部显像： 2.全身显像：
荷试验、生理负荷试验等。
通常做静息及负荷显像的对比分析，以利 于发现在静息状态下不易观察到的病变， 或用于评估脏器功能储备能力，以利于对 疾病进行早期、准确的诊断。
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第一节 放射性药物
4、放射性药物的质量控制 （1）物理鉴定 外观，比活度，放射性核纯度，放射性活度 （2）化学鉴定 pH值，化学纯度，放射化学纯度 （3）生物学纯度 无菌，无热原，毒性，生物分布，辐射安全性
四、常用的放射性药物 1、诊断用：125I，99Tcm，18F 2、治疗用：131I,89Sr,90Sr,32P,
二、放射性核素来源 1、核反应堆 可控重核裂变链式反应装置-中子流，32P,89Sr,131I,125I 2、加速器 多为回旋加速器-加速带电粒子，18F,15O,13N,67Ga, 3、放射性核素发生器 （1）概念：是一种定期从较长半衰期的放射性母体核素中分离出衰变产生 的较短半衰期的子体放射性核素的装置，是医用放射性核素的主要来源之 一，母体不断衰变，子体分离过程可反复进行，可在一段时间内反复使用， 如同母牛挤奶，故亦称为“母牛发生器”。 （2）最常用：99Mo-99Tcm ，母体99Mo半衰期66h， β-衰变，子体99Tcm半衰 期6.02h，洗脱平衡峰值24h
1、 分类：Ⅰ放射性核素：简单的放射性核素的无机化合物，如Na131I Ⅱ显像剂：由放射性核素及其标记化合物两部分组成，用于脏器、 组织或病变显像，如骨显像剂99Tcm-MDP
2、 特点： （1）具有放射性 α、β、γ （2）不稳定性 T1/2 （3）辐射自分解 作用到自身 （4）引入量很少
第一节 放射性药物
第二节 放射性核素显像
一、放射性核素示踪技术 1、概念 放射性核素示踪技术是以放射性核素或其标记化合物为示
踪剂，应用射线探测方法来检测它的行踪 2、基本性质 放射性示踪剂与被研究物质的统一性和放射性核素的
可测性 3、基本类型 （1）体内示踪技术 物质吸收、分布、排泄、转化
核素稀释法测容积、容量 放射自显影 功能测定 核素显像
第二节 放射性核素显像
2、显像类型 （1）静态显像与动态显像，影像获取的状态 （2）局部显像与全身显像，影像获取的范围 （3）平面显像与断层显像，影像获取的投影方式 （4）早期显像与延迟显像，影像获取的时间 （5）阳性显像与阴性显像，病变对显像剂的摄取与否 （6）静息显像与负荷显像，显像剂摄取时的机体状态 （7）正电子显像与单光子显像，显像剂射线种类及设备
反应堆 核素发生器 回旋加速器
第一节 放射性药物
三、放射性药物的制备与质量控制 1、制备要求 （1）合适的半衰期，适宜的射线种类和能量
（2）稳定：化学稳定、辐射稳定、标记稳定、体内稳定 （3）毒性小，易清除 （4）合适的化学性质 2、诊断用放射性药物要求 （1）发射γ射线，能量适宜 （2）较高的比活度和核纯度 （3）半衰期适宜检查或检验 3、治疗用放射性药物 （1）射线具有较强的电离作用和生物效应，射程短，常用β （2）半衰期适宜，持续低剂量照射
第二节 放射性核素显像
2、显像类型 （1）静态显像与动态显像 （2）局部显像与全身显像 （3）平面显像与断层显像 （4）早期显像与延迟显像 （5）阳性显像与阴性显像 （6）静息显像与负荷显像
第二节 放射性核素显像
2、显像类型 （2）局部显像与全身显像
第二节 放射性核素显像
2、显像类型 （3）平面显像与断层显像
X线成像
T：transmission
X
ECT检查 E：Emission
γ
SPECT和X线CT
小结
1、放射性药物的概念、分类、特点，显像剂 2、诊断用与治疗用放射性药物的异同 3、放射性核素发生器 4、放射性核素显像的概念、类型 5、成像与显像的异同
第二节 放射性核素显像
2、显像类型 （4）早期显像与延迟显像
第二节 放射性核素显像
2、显像类型 （5）阳性显像与阴性显像
第二节 放射性核素显像
2、显像类型 （6）静息显像与负荷显像
第二节 放射性核素显像
2、显像类型 （7）正电子显像与单光子显像
成像与显像：1、成像是x射线穿透-衰减-接收；显像是浓聚-发射γ射线-采集； பைடு நூலகம்、成像反映解剖结构变化，显像反映显像剂分布变化（功能变化）
第二节 放射性核素显像
（2）体外示踪技术 物质代谢与转化 细胞动力学分析 活化分析 体外放射分析
4、放射性示踪技术特点 （1）灵敏度高 （2）相对简便、准确性好 （3）合乎生理条件 （4）定性、定量、定位 （5）辐射安全许可证，放射诊疗许可证
第二节 放射性核素显像
二、放射性核素显像 1、概念：根据放射性核素示踪原理，利用放射性核素或其标记化合物在体 内代谢分布的特殊规律，从体外获得脏器和组织功能结构的影像技术。 2、显像原理 （1）合成代谢，如碘是甲状腺合成甲状腺激素的原料 （2）细胞吞噬，如淋巴系统吞噬99Tcm-HS，显示引流淋巴结 （3）循环通路，99Tcm-RBC肝血池显像 （4）选择性浓聚，99Tcm-MIBI浓聚于甲状旁腺腺瘤 （5）选择性排泄，99Tcm-DTPA肾动态显像 （6）通透弥散，99Tcm-DTPA气溶胶肺通气显像 （7）离子交换和化学吸附，99Tcm-MDP全身骨显像 （8）特异性结合，放射免疫显像
放射性药物与放射性核素显像
放射性药物与放射性核素显像
第一节 放射性药物 一、基本概念 二、放射性核素来源 三、放射性药物的制备与质量控制 四、常用的放射性药物
第二节 放射性核素显像 一、放射性核素示踪技术 二、放射性核素显像
第一节 放射性药物
一、基本概念 放射性药物（radioharmaceuticals）是指含有放射性核素、用于医学诊断 和治疗的一类特殊制剂。