1.院前急救(120)工作制度

1.院前急救(120)工作制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

院前急救（120）工作制度

1、院前急救实行24小时值班制。值班人员要做好院前急救准备工作，检查急救车辆、急救箱及常用急救器材完好率达100%，保证急诊出诊和突发公共卫生事件应急需求，确保绿色生命通道畅通。

2、接听电话时应问清患者姓名、年龄、简要病情、地址及联系方式，并记录在院前急救登记本上。如遇病情凶险者，应电话指导病人家属现场施救.

3、接到出诊电话后，5分钟内出车，急救途中不准擅自改变救护对象，若新出现的救护对象病情确实危急，须报市120急救中心并经科室主任同意后方可改变。遇有救护车辆损坏或交通事故不能行驶时，应及时向市120急救中心或科室主任报告请求另派救护车。

4、接诊病人时，医护人员必须对病人作简单的体格检查及病史采集，掌握第一手资料，酌情作急救处理。

5、现场急救时，护士执行医生口头医嘱必须复述一遍。如抢救30分钟后无效死亡则当场向家属宣布死亡并签字，无家属者告知相关者或现场警察并取得签字。

6、根据病情向病人家属简要说明在转运途中可能出现的病情变化，病情危重者必须征得家属同意并在《院前病情告知书》签字后方可转运。

7、病情危重复杂者，在转运途中及时通知医院相应科室做好抢救准备，确保病人得到及时有效的诊疗。

8、危重病人转运途中，医护人员必须守护在病人身旁，密切观察病情变化，并记录在院前急救病历本上。注意运送途中车内人员安全，包括固定好担架，提醒患者家属坐稳扶好，不靠车门等。

9、病人在我院救治需转院者，主管医师必须提前与急诊科取得联系，完善相关资料后予以转院。

10、急诊病人接诊回院后，如属它科疾病医护人员必须护送病人到相应科室，与值班医师交接后才能离开，必要时协同科室抢救。

11、院前急救整个过程中，医护人员接触患者的血液、体液、排泄物或呕吐物时，必须戴手套和口罩，如手或身体其它部位被血液、体液污染后，应及时用肥皂水清洗；如考虑为传染性疾病，须穿防护服，必要时戴护目镜。

12、若遇突发性灾害事故（如集体食物中毒、重大交通事故、塌方、火灾等），急诊科遵照急救中心统一调配，并通知有关科室做好接诊、抢救准备，必要时启动应急预案并上报院领导组织协调、支援。

13、遇全部出诊又有急救任务时，报院总值班安排有关科室医护人员增援。

附件：院前急救工作流程

1、“120”电话呼救。当发生意外或急性发病时，患者或目击者，拨打“120”急救电话。

2、受理急救电话。值班人员应迅速了解病情、事发地址，按需要迅速调派急救资源，并做好记录，必要时向上级报告。

3、救护人员快速出动。急救人员根据调度指令和病情，携带必要的抢救药品和医疗设备快速出车。

4、指定地点与接车人会合。救护车到接车地点后，驾驶员要注意寻找接车人，由接车人引领救护车赶往现场。

5、到达现场、展开急救。急救人员携带急救药品、器材尽快赶到病人身边，根据病种、病情实施现场急救。

6、安全搬运。根据病情，采取正确搬运方式和体位，安全搬运病人。

7、确定转达医院。根据病情以就近、就急、就能力，尊重病人意愿为原则确定转送医院。在重大灾害事故发生时，转送病人要服从现场指挥。特殊情况，需要病人或病人家属在医疗文书上签字。

8、途中监护。转送途中，医护人员应对病人的生命体征进行严密监护，最大限度地保证病人途中生命安全。

9、抵达医院。抵达医院后，将病人送入相关科室，与接诊人员认真交接病情与处置。

10、返回。返站后，整理病历、进行登记、检查器材、补充药品，做好再次出诊准备。