正常胸部CT讲解ppt
合集下载
胸部CT的解读医学课件
包括肺结核、支气管扩张、肺癌等。
CT检查优势
明确出血部位、病因，评估出血量及活动性出血 情况。
3
诊断思路
结合临床病史、实验室检查，采用CT血管成像、 CT灌注成像等技术，全面评估咯血原因及病情严 重程度。
05
胸部CT新技术进展与临床应用 前景
低剂量螺旋CT筛查早期肺癌进展
技术原理
采用低剂量X射线进行螺旋扫描，降低辐射损伤， 提高图像质量。
学习纵隔病变的CT诊断
学习胸膜和胸壁的CT诊断
掌握纵隔病变的CT诊断要点，如纵隔肿瘤 、淋巴结肿大等。
熟悉胸膜和胸壁的CT诊断要点，如胸膜增 厚、胸腔积液、肋骨骨折等。
学习肺部弥漫性疾病的CT诊断
实践病例分析与讨论
了解肺部弥漫性疾病的CT表现，如肺纤维 化、肺结节病等。
参与实践病例分析与讨论，提高实际诊断 能力。
较传统CT具有更高诊断效能，为临床提供更多影像学信息。
人工智能辅助诊断系统在胸部CT中应用前景
技术原理
01
基于深度学习算法，对CT图像进行自动分析和识别，辅助医生
做出诊断。
应用前景
02
提高诊断效率、减少漏诊和误诊，有助于实现精准医疗。
挑战与问题
03
数据质量、算法泛化能力、伦理法律等问题待解决。
06
呼吸困难患者CT评估及诊断思路
呼吸困难常见病因
包括肺炎、急性呼吸窘迫综合征、间质性肺病等。
CT检查优势
明确病变范围、性质，评估肺功能受损程度。
诊断思路
结合临床病史、实验室检查，采用高分辨率CT成像技术，观察肺 组织、胸膜、纵隔等结构病变，综合分析呼吸困难原因。
咯血患者CT评估及诊断思路
1 2
CT检查优势
明确出血部位、病因，评估出血量及活动性出血 情况。
3
诊断思路
结合临床病史、实验室检查，采用CT血管成像、 CT灌注成像等技术，全面评估咯血原因及病情严 重程度。
05
胸部CT新技术进展与临床应用 前景
低剂量螺旋CT筛查早期肺癌进展
技术原理
采用低剂量X射线进行螺旋扫描，降低辐射损伤， 提高图像质量。
学习纵隔病变的CT诊断
学习胸膜和胸壁的CT诊断
掌握纵隔病变的CT诊断要点，如纵隔肿瘤 、淋巴结肿大等。
熟悉胸膜和胸壁的CT诊断要点，如胸膜增 厚、胸腔积液、肋骨骨折等。
学习肺部弥漫性疾病的CT诊断
实践病例分析与讨论
了解肺部弥漫性疾病的CT表现，如肺纤维 化、肺结节病等。
参与实践病例分析与讨论，提高实际诊断 能力。
较传统CT具有更高诊断效能，为临床提供更多影像学信息。
人工智能辅助诊断系统在胸部CT中应用前景
技术原理
01
基于深度学习算法，对CT图像进行自动分析和识别，辅助医生
做出诊断。
应用前景
02
提高诊断效率、减少漏诊和误诊，有助于实现精准医疗。
挑战与问题
03
数据质量、算法泛化能力、伦理法律等问题待解决。
06
呼吸困难患者CT评估及诊断思路
呼吸困难常见病因
包括肺炎、急性呼吸窘迫综合征、间质性肺病等。
CT检查优势
明确病变范围、性质，评估肺功能受损程度。
诊断思路
结合临床病史、实验室检查，采用高分辨率CT成像技术，观察肺 组织、胸膜、纵隔等结构病变，综合分析呼吸困难原因。
咯血患者CT评估及诊断思路
1 2
胸部CT全部PPT课件
保护敏感部位
对于儿童和孕妇，应采取适当的措施保护敏感部位，减少辐射暴露。
配合医生要求
在进行CT检查时，应按照医生的要求进行配合，保持静止不动， 以确保检查结果的准确性。
谢谢观看Βιβλιοθήκη 胸部CT检查的原理胸部CT检查利用X射线穿透人体组织 ，不同组织对X射线的吸收和透过率 不同，通过计算机技术将穿过人体的 X射线转化为数字信号，再重建为图 像。
图像经过后处理，可以获得不同角度 和层次的胸部结构信息，有助于医生 发现异常病变。
胸部CT检查的应用
诊断肺部疾病
诊断心脏疾病
诊断大血管疾病
心影形态正常
心影呈梨形或卵形，形态大小 正常。
异常胸部CT图像解读
肺结节
在肺野内出现圆形或类圆形的 高密度影，可能是良性的，也
可能是恶性的。
肺炎
肺内出现斑片状或大片状密度 增高影，通常伴随发热、咳嗽 等症状。
肺癌
肺内出现肿块或结节影，形态 不规则，边缘有毛刺或分叶状 。
胸腔积液
胸腔内出现液体聚集，导致肺 组织受压，影响呼吸功能。
05
胸部CT检查的优缺点
优点
分辨率高
多角度观察
CT检查的分辨率高，能够清晰显示胸部结 构，有助于发现微小病变。
CT检查可以从多个角度观察胸部结构，有 助于发现病变的位置和形态。
定量分析
诊断准确
CT检查可以定量分析胸部病变的密度、大 小等参数，有助于判断病变的性质。
对于胸部疾病的诊断，CT检查具有较高的 准确性，尤其对于肺癌、肺结核等疾病的 诊断。
了解检查过程
患者在检查前应了解胸部 CT检查的基本过程和注意 事项，以便更好地配合医 生进行检查。
检查前的药物准备
对于儿童和孕妇，应采取适当的措施保护敏感部位，减少辐射暴露。
配合医生要求
在进行CT检查时，应按照医生的要求进行配合，保持静止不动， 以确保检查结果的准确性。
谢谢观看Βιβλιοθήκη 胸部CT检查的原理胸部CT检查利用X射线穿透人体组织 ，不同组织对X射线的吸收和透过率 不同，通过计算机技术将穿过人体的 X射线转化为数字信号，再重建为图 像。
图像经过后处理，可以获得不同角度 和层次的胸部结构信息，有助于医生 发现异常病变。
胸部CT检查的应用
诊断肺部疾病
诊断心脏疾病
诊断大血管疾病
心影形态正常
心影呈梨形或卵形，形态大小 正常。
异常胸部CT图像解读
肺结节
在肺野内出现圆形或类圆形的 高密度影，可能是良性的，也
可能是恶性的。
肺炎
肺内出现斑片状或大片状密度 增高影，通常伴随发热、咳嗽 等症状。
肺癌
肺内出现肿块或结节影，形态 不规则，边缘有毛刺或分叶状 。
胸腔积液
胸腔内出现液体聚集，导致肺 组织受压，影响呼吸功能。
05
胸部CT检查的优缺点
优点
分辨率高
多角度观察
CT检查的分辨率高，能够清晰显示胸部结 构，有助于发现微小病变。
CT检查可以从多个角度观察胸部结构，有 助于发现病变的位置和形态。
定量分析
诊断准确
CT检查可以定量分析胸部病变的密度、大 小等参数，有助于判断病变的性质。
对于胸部疾病的诊断，CT检查具有较高的 准确性，尤其对于肺癌、肺结核等疾病的 诊断。
了解检查过程
患者在检查前应了解胸部 CT检查的基本过程和注意 事项，以便更好地配合医 生进行检查。
检查前的药物准备
正常胸部CT讲解
正常胸部CT讲解
目录 CONTENT
• 胸部CT扫描技术 • 胸部CT解剖结构 • 正常胸部CT影像表现 • 胸部CT诊断要点 • 胸部CT临床应用 • 胸部CT的局限性
01
胸部CT扫描技术
CT扫描原理
01
02
03
断层成像
CT扫描采用X射线束对人 体进行断层扫描，获取不 同层面的影像信息。
计算机重建
支气管是肺内的管道结构，将气体引 入肺部，CT图像上可以观察到支气管 的走向和形态，以及是否存在支气管 扩张或狭窄等情况。
纵隔和胸膜
纵隔是胸部中央的一块区域，包含了许多重要的器官和结构，如心脏、食管、气 管等，CT图像上可以清晰地显示纵隔的正常形态和结构。
胸膜是覆盖在肺和胸壁表面的薄膜，CT图像上可以观察到胸膜的形态和厚度，以 及是否存在胸膜增厚或积液等情况。
的厚度、范围以及与周围组织的毗邻关系，协助诊断胸膜增厚的病因。
02 03
胸腔积液
胸腔积液是胸膜腔内的液体异常积聚，可以是漏出液或渗出液。CT上 可以观察到胸腔积液的量、位置以及与周围组织的毗邻关系，协助临床 制定治疗方案。
胸膜肿瘤
胸膜肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。CT上可以观察到肿瘤的大 小、形态、边缘以及与周围组织的毗邻关系，为临床制定治疗方案提供 依据。
扫描前的准备
告知医生身体状况
告知医生自己的身体状况、 用药情况等，以便医生判 断是否适合进行CT检查。
去除金属物品
在进入CT室前，应去除身 上的金属物品，如首饰、 皮带等，以免产生伪影干 扰图像。
遵循医生指导
遵循医生的指导，正确呼 吸、保持静止等，以确保 扫描结果的准确性。
02
胸部CT解剖结构
目录 CONTENT
• 胸部CT扫描技术 • 胸部CT解剖结构 • 正常胸部CT影像表现 • 胸部CT诊断要点 • 胸部CT临床应用 • 胸部CT的局限性
01
胸部CT扫描技术
CT扫描原理
01
02
03
断层成像
CT扫描采用X射线束对人 体进行断层扫描，获取不 同层面的影像信息。
计算机重建
支气管是肺内的管道结构，将气体引 入肺部，CT图像上可以观察到支气管 的走向和形态，以及是否存在支气管 扩张或狭窄等情况。
纵隔和胸膜
纵隔是胸部中央的一块区域，包含了许多重要的器官和结构，如心脏、食管、气 管等，CT图像上可以清晰地显示纵隔的正常形态和结构。
胸膜是覆盖在肺和胸壁表面的薄膜，CT图像上可以观察到胸膜的形态和厚度，以 及是否存在胸膜增厚或积液等情况。
的厚度、范围以及与周围组织的毗邻关系，协助诊断胸膜增厚的病因。
02 03
胸腔积液
胸腔积液是胸膜腔内的液体异常积聚，可以是漏出液或渗出液。CT上 可以观察到胸腔积液的量、位置以及与周围组织的毗邻关系，协助临床 制定治疗方案。
胸膜肿瘤
胸膜肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。CT上可以观察到肿瘤的大 小、形态、边缘以及与周围组织的毗邻关系，为临床制定治疗方案提供 依据。
扫描前的准备
告知医生身体状况
告知医生自己的身体状况、 用药情况等，以便医生判 断是否适合进行CT检查。
去除金属物品
在进入CT室前，应去除身 上的金属物品，如首饰、 皮带等，以免产生伪影干 扰图像。
遵循医生指导
遵循医生的指导，正确呼 吸、保持静止等，以确保 扫描结果的准确性。
02
胸部CT解剖结构
胸部CTppt课件
胸部CT
图47-肺结核
空洞病灶内壁较光整， 其内无液平、结节灶， 病灶边缘见长毛刺， 周围见斑点灶
胸部CT
图48-肺结核球
左肺上叶椭圆形结节灶， 直径22mm，其内密度较 均匀
胸部CT
图49-肺结核球
平扫CT值35-57Hu
胸部CT
图50-肺结核球
增强扫描：CT值35-58Hu， 病灶不强化
胸部CT
图35-肺小腺癌
增强扫描： CT值约80Hu， 病灶有明显强化
胸部CT
图36-肺小腺癌
病灶内密度不均匀， 可见小结节堆聚
胸部CT
图37-肺小腺癌
病灶远端可见胸膜 凹陷征
胸部CT
图38-支气管内类癌
右侧中间支气管（Bi）内 类癌（Carcinoid）-中心性 类癌起自支气管粘膜下腺 导管上皮，少数可有钙化 为受侵的支气管软骨反应
胸部CT
图22-4R、6组淋巴结
位于主动脉弓上缘以下，升 主动脉、主动脉弓前方及两 侧的淋巴结-为升主动脉旁组 （6组）
胸部CT
图23-4R/L、6组淋巴结
主动脉弓上缘到右/左上叶支气 管开口之间，位于气管周围的 淋巴结-为下气管旁组（4R/L组）
还可以奇静脉弓为界，将右侧 （4R）组分为4上（S）和4下 （i）组
胸部CT
图51-肺结核球
螺旋薄层CT扫描，骨算法 重建
胸部CT
图32-肺间质病变
薄层（1mm）高分辨法 CT扫描、重建
胸部CT
图33-肺鳞癌
右肺下叶中高分化鳞癌 （SQ.CA）-病灶边缘毛糙 ，内见偏心空洞，内壁不 规则，见结节向腔内突起
胸部CT
图34-肺小腺癌
右肺中叶外侧段小腺癌 （AD.CA）-病灶呈浅 分叶状，直径约18mm， 平扫CT值约24Hu
《胸部CT讲座》PPT课件
男性，43岁，右胸疼痛3月，呈渐进性，右侧大量胸腔 积液引流2月余。恶性胸膜间皮瘤
男 性 ， 69 岁 ， 胸痛，气促2 周。胸膜平 滑肌肉瘤
胸部外伤
男性，28岁，左胸被尖刀 刺入后1周。胸部刺伤
2岁，从7米高的桥 上掉下。外伤后纵隔气 肿、皮下气肿、气胸
1区：锁骨上淋巴结
下颈部、锁骨上与胸骨颈静脉切迹淋巴 结，自环状软骨下缘至锁骨下缘、胸骨 柄上缘。气管中线是1L与1R的分界线。
2-4区：上纵隔淋巴结
2R.上气管旁，2R淋巴结向气管左外侧缘延伸。自胸骨 柄上界至无名静脉足侧与气管交汇处。
2L. 上气管旁，胸骨柄上缘至主动脉弓上缘。2L淋巴结 位于气管左侧缘的左侧。
3A. 血管前，这些淋巴结同2区淋巴结一样不靠近气管， 位于血管前方。
3P. 椎前淋巴结，位于食管之后椎体之前。 4R. 下气管旁，自无名静脉与气管交界区至奇静脉下界。
4R淋巴结自右侧至气管左侧缘。 4L.下气管旁，自主动脉弓上缘至左侧主肺动脉上缘。
5-6区：主动脉淋巴结
5区：主动脉下淋巴结 这些淋巴结不是 位于主动脉与肺动脉主干之间，而是位 于主肺动脉窗肺动脉韧带外侧。
胸膜疾病
男性，25岁, 胸痛1天。 左侧自发性气胸
男性，47岁, 胸闷胸痛发 热1周。结核性胸膜炎
男性，56岁, 胸闷胸痛 消瘦1个月。左侧大量 胸腔积液，腺癌
男性，44岁, 胸闷胸痛 低热6周。右侧液气胸
男性，38岁, 发热、寒战、 咳嗽3周。包裹性脓胸
男性，44岁，体检发现右胸 类圆形块影。胸膜脂肪瘤
男 性 ， 65 岁 ， 咳 嗽 胸痛4周。左肺后基 底段结核
男 性 ， 65 岁 ， 咳 嗽 高热3周，抗炎疗效 不佳。干酪性肺炎
胸部CT图片ppt课件
胸部CT图片
41
图42-肺错构瘤
左肺上叶尖后段错构 瘤（Hamartoma) 平扫CT值-20Hu
胸部CT图片
42
图43-肺错构瘤
增强扫描：病灶CT值 20Hu，有强化
胸部CT图片
43
图44-肺错构瘤
病灶内密度较均匀
胸部CT图片
44
图45-肺错构瘤
病灶呈类圆形，直径约 10mm，边缘较光滑
胸部CT图片
肺尖至左头臂静脉横过中线 汇入右头臂静脉之间层面, 沿气管中线两侧排列的淋巴 结-为最上纵隔组（分右侧/左 侧，缩写：1R/L）
胸部CT图片
18
图19-1R/L组淋巴结
胸部CT图片
19
图20-1R/L、3A/P组淋巴结
肺尖至主动脉弓上缘层面， 位于主动脉弓3个主要分支 （左锁骨下、左颈总、无名 动脉)前方的淋巴结-为血管 前组（3A组） 位于气管后方的淋巴结-为 气管后组（ 3P组）
左上后纵隔胸椎旁椭圆 形结节灶，直径18mm， 边界较清，与胸壁广基 相连，其内见斑点钙化， CT值40-390Hu
胸部CT图片
61
图62-神经源性肿瘤
后纵隔良性神经源性肿瘤 （Neurogenic Tumer)，相 邻椎体无破坏
胸部CT图片
62
图63-良性间皮瘤
右后上类圆形结节， 直径约12mm，边缘 较光整，平扫CT值 -40Hu
胸部CT图片
53
图54-肺结核
病灶内密度不均匀， CT值约35-350Hu， 可见较多斑点、斑 块状钙化，
胸部CT图片
54
图55-肺结核
手术病理显示： 右上肺为结核灶， 周围伴有较多淋巴 细胞浸润
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
右肺上叶支气管
右肺门
3
2 6
3
1+2 6
前段支气 管
尖后段V
尖后段 支气管
右肺上叶支气管 左肺动脉层面
胸骨体
升主A
上腔V
奇V
胸 部 正 常 解 剖
肺A干 左上肺V分支 左肺A 左肺门 降主A 半奇V
3
中间段支气管
4
6
3
前段V 段间支
舌段支气管
4
左肺上叶支
气管
6
左肺下叶A
右肺动脉层面 左肺上叶支气管层面
锁骨胸骨端
左头臂V 左颈总A 左锁骨下A 食管
尖段支气管
胸 部 正 常 解
3
3
1
尖后段 支气管
1+2 2
胸骨柄层面 主动脉弓上层面
胸骨柄
右头臂V
无名A（头臂干）
胸 部 正 常 解 剖
左头臂V 左颈总A 左锁骨下A
肩胛骨
上叶后段V
胸 部 正 常 解
3
3
1
1+2 2
6
主动脉弓层面
血管前间隙
上腔V
肺的分段－段支气管（左肺）
上叶 B1+2：尖后段 B3：前段 B4：舌叶上段 B5：舌叶下段 下叶 B6：背段 B7+8：前内基底段 B9：外基底段 B10：后基底段
以段支气管来读CT片 －肺脏
肺脏的模型
肺根（pulmonary)
出入肺门各结构的总称 排列关系 前后（ V上 A B V下）
肺的分段－支气管肺段（右肺）
上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段 中叶 S4：外段 S5：内段 下叶 S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
以支气管肺段来读CT片 －肺脏
CT与X线的对比
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/2
1. 上肺静脉 2. 肺动脉 3. 主支气管 4. 下肺静脉
排列关系： 上下： 右：上叶支气管 肺动脉 中下叶支气管 上、下肺静脉 （B上AB中下V上下）
排列关系： 上下： 左： 肺动脉 主支气管 上、下肺静脉 （ABV上下)
支气管肺段（肺段） （bronchopulmonary segment）
正
常
心室层面
解
剖
右心室 下腔V
胸 部 正 常 解 剖
左心室
谢谢！
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/2
胸 部 正 常 解 剖
主A弓
气管前间隙
右下气管旁淋巴结
14岁
正常胸腺
2Байду номын сангаас岁
右主支气管
3
3
左主支气管
尖段支气管
胸 部 正 常 解 剖
1
2 6
1+2 尖后段支气管 6
气管杈层面 主-肺动脉窗层面
上腔V
心包上隐窝
奇V食管隐窝
胸小肌
胸 部 正 常 解 剖
胸大肌
胸骨角
升主A
降主A
前段支气管 上叶后段V 后段支气管
升主A 上腔V 右上肺V 右肺A
叶间A
肺A干
左上肺V 左肺下叶A 降主A
中叶A
中叶支气管
叶间A
下叶A
胸下叶背段支气管 部 正 常 解 剖
3 5 4
6
3 4 5
6
上舌段 支气管
上舌段V 段间支
左肺A下支
上肺静脉层面 右中叶支气管开口层面
升主A 右上肺V 叶间A
胸部正常解剖
肺A干 左上肺V 左肺A下支 降主A
食管旁淋巴结 肺 门淋巴结
内侧段支气管
5
3
外侧段V段间支
4
外侧段支气管
下叶支气管
下叶背段支气管
6
背段V
3 4
5
上舌段
支气管
下叶支气管
6
背段V
下叶支气管层面
右心房
升主A
右肺A下支
右心室 左冠状A 左心房
左肺A下支
前内基底 段支气管
右下肺V
后外基底 段支气管
胸5 部正3 常解3 剖 4
4
7 8
9
结合解剖谈正常胸部CT读片
医院胸外科 yudabajiao 2009年2月9日
支气管分支
支气管树
支气管树（bronchial tree）
主支气管（一级），肺叶支气 管（二级） ，肺段支气管（三级） 等逐级分支形成的树支状结构
肺的分段－段支气管（右肺）
上叶 B1：尖段 B2：后段 B3：前段 中叶 B4：外段 B5：内段 下叶 B6：背段 B7：内基底段 B8：前基底段 B9：外基底段 B10：后基底段
10
10
5
前内基底
段支气管
后外基底
7+8 段支气管
9
左下肺V
左心房层面 双下肺静脉层面
右心房 左心房
右下肺V
胸 部 正 常 解 剖
右心室 主A根部 左下肺V 降主A
5 4
7 8
9 10
4 5 7+8
9 10
四腔心层面
右心房
左心房
胸 部 正 常 解 剖
右心室 左心室
5
5
8
7+8
7
胸
9
9
部
10
10
1. 肺段支气管及其所属的肺组织 2. 含肺段支气管，肺段动脉和支气管血管支 3. 呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面
肺段切除的标志：段间静脉
肺的分段－支气管肺段（左肺）
上叶 S1+2：尖后段 S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段 下叶 S6：背段 S7+8：前内基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
纵隔的解剖
人体标本的横断层
正常纵隔CT与线描图的比较
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
胸部 CT 连续横断面正常解剖
1
1+2
胸
部
正
常
胸锁关节层面
解
右颈总A
右头臂V
右锁骨下A
气管
胸 部 正 常 解 剖
右肺门
3
2 6
3
1+2 6
前段支气 管
尖后段V
尖后段 支气管
右肺上叶支气管 左肺动脉层面
胸骨体
升主A
上腔V
奇V
胸 部 正 常 解 剖
肺A干 左上肺V分支 左肺A 左肺门 降主A 半奇V
3
中间段支气管
4
6
3
前段V 段间支
舌段支气管
4
左肺上叶支
气管
6
左肺下叶A
右肺动脉层面 左肺上叶支气管层面
锁骨胸骨端
左头臂V 左颈总A 左锁骨下A 食管
尖段支气管
胸 部 正 常 解
3
3
1
尖后段 支气管
1+2 2
胸骨柄层面 主动脉弓上层面
胸骨柄
右头臂V
无名A（头臂干）
胸 部 正 常 解 剖
左头臂V 左颈总A 左锁骨下A
肩胛骨
上叶后段V
胸 部 正 常 解
3
3
1
1+2 2
6
主动脉弓层面
血管前间隙
上腔V
肺的分段－段支气管（左肺）
上叶 B1+2：尖后段 B3：前段 B4：舌叶上段 B5：舌叶下段 下叶 B6：背段 B7+8：前内基底段 B9：外基底段 B10：后基底段
以段支气管来读CT片 －肺脏
肺脏的模型
肺根（pulmonary)
出入肺门各结构的总称 排列关系 前后（ V上 A B V下）
肺的分段－支气管肺段（右肺）
上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段 中叶 S4：外段 S5：内段 下叶 S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
以支气管肺段来读CT片 －肺脏
CT与X线的对比
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/2
1. 上肺静脉 2. 肺动脉 3. 主支气管 4. 下肺静脉
排列关系： 上下： 右：上叶支气管 肺动脉 中下叶支气管 上、下肺静脉 （B上AB中下V上下）
排列关系： 上下： 左： 肺动脉 主支气管 上、下肺静脉 （ABV上下)
支气管肺段（肺段） （bronchopulmonary segment）
正
常
心室层面
解
剖
右心室 下腔V
胸 部 正 常 解 剖
左心室
谢谢！
SUCCESS
THANK YOU
2020/1/2
胸 部 正 常 解 剖
主A弓
气管前间隙
右下气管旁淋巴结
14岁
正常胸腺
2Байду номын сангаас岁
右主支气管
3
3
左主支气管
尖段支气管
胸 部 正 常 解 剖
1
2 6
1+2 尖后段支气管 6
气管杈层面 主-肺动脉窗层面
上腔V
心包上隐窝
奇V食管隐窝
胸小肌
胸 部 正 常 解 剖
胸大肌
胸骨角
升主A
降主A
前段支气管 上叶后段V 后段支气管
升主A 上腔V 右上肺V 右肺A
叶间A
肺A干
左上肺V 左肺下叶A 降主A
中叶A
中叶支气管
叶间A
下叶A
胸下叶背段支气管 部 正 常 解 剖
3 5 4
6
3 4 5
6
上舌段 支气管
上舌段V 段间支
左肺A下支
上肺静脉层面 右中叶支气管开口层面
升主A 右上肺V 叶间A
胸部正常解剖
肺A干 左上肺V 左肺A下支 降主A
食管旁淋巴结 肺 门淋巴结
内侧段支气管
5
3
外侧段V段间支
4
外侧段支气管
下叶支气管
下叶背段支气管
6
背段V
3 4
5
上舌段
支气管
下叶支气管
6
背段V
下叶支气管层面
右心房
升主A
右肺A下支
右心室 左冠状A 左心房
左肺A下支
前内基底 段支气管
右下肺V
后外基底 段支气管
胸5 部正3 常解3 剖 4
4
7 8
9
结合解剖谈正常胸部CT读片
医院胸外科 yudabajiao 2009年2月9日
支气管分支
支气管树
支气管树（bronchial tree）
主支气管（一级），肺叶支气 管（二级） ，肺段支气管（三级） 等逐级分支形成的树支状结构
肺的分段－段支气管（右肺）
上叶 B1：尖段 B2：后段 B3：前段 中叶 B4：外段 B5：内段 下叶 B6：背段 B7：内基底段 B8：前基底段 B9：外基底段 B10：后基底段
10
10
5
前内基底
段支气管
后外基底
7+8 段支气管
9
左下肺V
左心房层面 双下肺静脉层面
右心房 左心房
右下肺V
胸 部 正 常 解 剖
右心室 主A根部 左下肺V 降主A
5 4
7 8
9 10
4 5 7+8
9 10
四腔心层面
右心房
左心房
胸 部 正 常 解 剖
右心室 左心室
5
5
8
7+8
7
胸
9
9
部
10
10
1. 肺段支气管及其所属的肺组织 2. 含肺段支气管，肺段动脉和支气管血管支 3. 呈锥形，尖朝向肺门，底向肺表面
肺段切除的标志：段间静脉
肺的分段－支气管肺段（左肺）
上叶 S1+2：尖后段 S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段 下叶 S6：背段 S7+8：前内基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
纵隔的解剖
人体标本的横断层
正常纵隔CT与线描图的比较
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
正常CT表现
胸部 CT 连续横断面正常解剖
1
1+2
胸
部
正
常
胸锁关节层面
解
右颈总A
右头臂V
右锁骨下A
气管
胸 部 正 常 解 剖