妇科优势病种汇总
妇科优势病种中医诊疗方案

妇科优势病种中医诊疗方案绝经前后诸证(更年期综合征)诊疗方案诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:(1)年龄:发病年龄大于40周岁。
(2)主要症状:月经紊乱或绝经时间出现烘热汗出,或情绪改变。
(3)次要症状:①腰背酸痛、头晕耳鸣;②或胁肋疼痛、乳房胀痛、头痛;③或心悸怔忡、心烦不宁、失眠多梦;④或手足心热、阴道干灼热感、性交痛,口干便秘;⑤或腰背冷痛、形寒肢冷、精神萎靡、面浮肢肿、性欲淡漠、小便清长、夜尿多等。
(4)舌淡红或偏红,苔薄白或薄黄、脉细数或沉细。
具备疾病诊断中(1)、(2),和/或兼见次要症状中的①-②项以上,结合舌脉即可诊断。
2. 西医诊断标准:(1)在40岁以上妇女,月经紊乱或绝经同时出现以下三组症状:①典型的血管舒缩功能不稳定症状,如潮热、汗出、胸闷、心悸等;②精神神经症状,如抑郁、焦虑、烦躁、易激动等;③泌尿生殖道萎缩症状,如阴道干烧灼感、性交痛、尿频尿急、反复泌尿道感染等。
(2)血FSH升高或正常,E2水平可升高、降低或正常。
(二)证候诊断1.肾虚肝郁证:绝经前后烘热汗出、伴情志异常(烦躁易怒,或易于激动,或精神紧张,或抑郁寡欢)。
腰酸膝软,头晕失眠,乳房胀痛,或胁肋疼痛,口苦咽干,或月经紊乱,量少或多,经色鲜红。
舌淡红,苔薄白,脉弦细。
2.心肾不交证:绝经前后烘热汗出,心悸怔忡。
腰膝酸软,头晕耳鸣,心烦不宁,失眠多梦,甚情志异常,或月经紊乱,量少,色红。
舌红,苔薄白,脉细数。
3.阴虚火旺证:绝经前后烘热汗出,心烦易怒。
手足心热,面部潮红,口干便秘,懊憹不安,坐卧不宁,夜卧多梦善惊,月经先期、量少,色红质稠。
舌红,少苔,脉细数。
二、治疗方案(一)辨证选择口服中药汤剂、中成药1.肾虚肝郁证治法:补肾疏肝。
推荐方药:滋水清肝饮加减《医宗己任编》。
熟地、山萸肉、白芍、山药、柴胡、郁金、香附、赤芍。
中成药:左归丸合逍遥丸等。
2.心肾不交证治法:滋肾宁心。
推荐方药:六味地黄汤《小儿药证直诀》合黄连阿胶汤《伤寒论》。
3 10妇产科优势病种

• 室内整洁,舒适,通风良好。
• 合理饮食,多食清热利湿之品,如:冬瓜、扁豆、新鲜蔬菜及水 果,忌食燥热、肥甘厚味食物。
• 注意个人卫生,勤换内裤,勤洗外阴,保持会阴清洁干燥。
• 2 脾脾虚湿困:下腹绵绵作痛或刺痛,遇劳累下腹或腰骶酸痛, 加重,头晕、耳鸣,带下量多,色白志稀
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辩证施护:
• 一般护理: • 中医妇科一般护理常规。 • 注意观察带下量、色、质、气味及全身情况。
• 清洗会阴部应使用清洁干净用具,专人专用,忌盆 浴,注意个人卫生,勤换内裤,勤洗外阴保持会阴 部干净
• 外阴瘙痒者,勤剪指甲、勤洗手、防止抓破皮肤。 • 情志护理
• 因患带下病而困惑、思想负担重、应做好心理疏导、 使其情绪稳定。
• 2) 穿着应柔软、宽松、舒适、勿过暖、汗出及时更换, 避复感。
• 3)饮食宜清淡,避免肥甘厚味,辛辣燥热之品。
• 4)重视心里调护,多给予关心,体贴及心理安慰,使 患者心情舒畅。
• 3.肾阴阳俱虚证: 绝经前后时而畏风怕冷,时而潮热 汗出,腰酸膝软,头晕、耳鸣、健忘、夜尿频数,月经 紊乱,量少或多,舌红、黄薄、脉沉细。
第二节 绝经前后诸证
• 因肾气渐衰,天葵将竭,阴阳失调所致。以月经絮 乱、烘热汗出、潮热面赤、情志异常为主要表现。
•
绝经前后诸证中医常见症型
• 1. 肾虚肝郁证:情志异常,腰酸膝软,头晕失眠, 乳房胀痛,口干口苦,或月经紊乱,量少或多,舌淡 红,苔薄白,脉细数。
• 辩证施护:
• 1)室内环境舒适,整洁,通风良好,肾阴虚试问偏 凉。
• 保持病室安静,空气新鲜。
• 饮食宜清淡、易消化、富有营养为宜,可温肾 固阳,固涩止带之品。
中医妇科优势病种

崩漏崩漏是指妇女非周期性子宫出血,其发病急骤,暴下如注,大量出血者为“崩”;病势缓,出血量少,淋漓不绝者为“漏”。
崩与漏虽出血情况不同,但在发病过程中两者常互相转化,如崩血量渐少,可能转化为漏,漏势发展又可能变为崩,故临床多以崩漏并称。
青春期和更年期妇女多见。
崩漏可见于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。
西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变存在,可分为排卵性和无排卵性两类。
中医认为本病发生的主要机理,是由于冲任损伤,不能固摄,以致经血从胞宫非时妄行。
素体阳盛,外感热邪,过食辛辣,致热伤冲任,迫血妄行;情志抑郁,肝郁化火,致藏血失常;七情内伤,气机不畅,或产后余血未净,瘀血阻滞冲任,血不归经发为崩漏。
忧思劳倦过度,损伤脾气,统摄无权,而致冲任不固;肾阳亏损,失于封藏,使冲任不固,或肾阴不足致虚火动血,而成崩漏。
本病病变涉及到冲、任二脉及肝、脾、肾三脏,证候有虚有实。
西医治疗主要是止血治疗、激素疗法或手术治疗,而中医则多以整体观念为指导,辨证论治。
1.血热崩漏证治:证见出血量多,色深红,面赤口干,舌质红,苔黄,脉洪或滑数。
治疗方法,实热:以舒肝解郁,调冲止血为主。
方用丹栀逍遥散或奇效四物汤。
虚热:以滋阴清热,凉血止血为主。
方用清热固经汤。
2.血瘀崩漏证治:证见出血淋漓不断或突然下血量多,夹有瘀块,小腹疼痛、拒按,瘀块排出则疼痛减轻,舌质黯红或舌尖边有瘀点,脉沉涩或弦紧。
治疗以祛瘀止血为主。
方用四物汤合失笑散。
3.脾虚崩漏证治:证见暴崩下血或淋漓不净,色淡质薄,面色苍白或虚浮,身体倦怠或四肢不温,纳少脘闷,大便溏,苔薄白、湿润或腻,舌体胖嫩或有齿印,脉细弱无力。
治疗以补脾益气,养血止血为主。
方用固本止崩汤。
4.肾虚崩漏证治:肾阳虚证见出血量多,或淋漓不断,色淡红,畏寒肢冷,腰膝痠软,面色晦黯,尿清长,舌淡苔薄白,脉沉细。
妇产科优势病种诊疗方案使用总结

妇产科优势病种诊疗方案使用总结2022年度妇产科优势病种诊疗方案使用总结中医院妇产科2022年度共有三种优势病种诊疗方案:崩漏、妊娠恶阻、胎漏胎动不安,在临床使用中发现该诊疗方案使用方便,操作性强,标准规范,现将2022年度使用情况总结如下:一、我科共收治这三种病人41人,中医参与率100%,平均治愈率93%,平均住院日13天,中药饮片使用率96%。
其中:2022年,我科收治“崩漏”患者16例,其中肾阴虚型6例,脾虚型7例,血瘀型3例,共治愈13例,好转3例,总治愈率82%。
2022年我科收治“妊娠恶阻”12例,其中胃虚型7例,肝热型1例,气阴两亏型4例,治愈10例,好转2例,治愈率82%。
2022年我科收治“胎漏、胎动不安”13例,其中肾气不足6例,气血亏虚5例,外伤损络2例,治愈12例,好转1例,治愈率95%。
二、存在的问题:1、患者病情危重时,单一的中药不能起到立竿见影的效果,需联合西医输血输液、手术等疗法;2、既往关于中医药治疗做了大量的临床与科研工作,均证实中医药对于妇科常见病具有肯定的疗效,但缺乏有说服力的中医药、中西医结合规范化临床研究总结资料。
3、如何运用中药增强患者体质,减少疾病发生率是一个重大临床问题。
4、患者常难以耐受中药的气味,而不愿服用中药。
5、中医特色疗法单一;三、改进优化措施:1、认真学习业务知识,提高业务水平,努力做到利用“望、闻、问、切”四诊,中医辨证论治及现代化诊疗方法为病患解除病痛;2、探索中医特色疗法在妇产科疾病中应用,尽量运用多种疗法以提高疗效;3、加强宣传,使广大病患认识到中医治疗疾病的优势,做好思想工作,使病人接受中药及中医疗法。
4、深入研究妇科疾病的病因病机、辨证论治规律,在此基础上,形成全面、规范病证诊断、疗效评价体系,优化的临床治疗方案。
5、通过平时扶正固本的药物治疗和预防调护措施,增强患者抗病能力,降低疾病的临床发病率。
6、以便于推广应用为目标,提高有效性、安全性为要求,进行药物剂型改革。
中医妇科学-优势病种中医诊疗方案

中医妇科学-优势病种中医诊疗⽅案附件1中医诊疗⽅案:慢性盆腔炎1.定义CPID是指⼥性上⽣殖道(⼦宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织、盆腔腹膜发⽣慢性炎症病变所引起的症状和体征。
2.诊断2.1诊断依据:2.1.1病史多有急性盆腔炎病史2.1.2 症状主症:⼩腹疼痛,腰骶胀痛,带下异常,带下量多、⾊黄、⽓臭;次症:神疲乏⼒,低热起伏,⽉经不调,经⾏腹痛加重,胸胁乳房胀痛,形寒肢冷,⼩便黄,⼤便⼲燥,或⼤便溏泄,⾆象异常,如⾆质红或暗红,边尖瘀点或瘀斑,脉沉弦或弦涩。
2.1.3 体征⼦宫活动受限(粘连固定)或压痛;⼀侧或双侧输卵管成索状增粗或/和⼦宫⼀侧或双侧⽚状增厚、压痛;⼀侧或双侧宫骶韧带增粗、触痛;⼀侧或双侧附件包块、压痛。
上述体征⾄少同时具备下列三项:下腹压痛伴或不伴反跳痛;宫颈举痛、宫体压痛;附件区(索状增粗或⽚状增厚或包块)压痛。
2.1.4 辅助检查⾎常规检查:⽩细胞总数及中性粒细胞减少增⾼;⾎沉增快;宫颈管分泌物涂⽚或培养:可发现淋病奈瑟菌或沙眼⾐原体;B超检查:可探及直肠⼦宫凹陷积液、盆腔炎性包块或脓肿;经阴道后穹窿穿刺:可抽出炎性渗出液或脓液;⾎清CA125可增⾼;C反应蛋⽩可增⾼;⾎清或腹⽔同种淀粉酶可降低;腹腔镜检查:可见⼦宫、输卵管表⾯充⾎⽔肿、脓性渗出,或粘连包裹病灶,或脓肿形成。
根据上述主要症状、必备体征,辅助检查(⾄少具备1~2项),结合病史即可诊断。
2.2鉴别诊断:2.2.1.⼦宫内膜异位症⼦宫内膜异位症的痛经呈继发性、进⾏性加重,若能触及典型触痛结节,有助于诊断。
B型超声检查有助于鉴别。
鉴别困难时应⾏腹腔镜检查。
2.2.2卵巢囊肿输卵管卵巢囊肿需与卵巢囊肿鉴别。
输卵管卵巢囊肿除有盆腔炎病史外,肿块呈腊肠形,囊壁较薄,周围有粘连;⽽卵巢囊肿⼀般以圆形或椭圆形较多,周围⽆粘连,活动⾃如。
2.2.3.卵巢癌附件炎性包块与周围粘连,不活动,有时易与卵巢癌相混淆,慢性炎性包块多为囊性;⽽卵巢癌包块多为实性,较硬,表⾯不规则,⼦宫直肠窝可扪及质硬的结节,常有腹⽔,患者⼀般情况较差,B型超声检查有助于鉴别。
妇科中医优势病种

功能失调性子宫出血(崩漏)一、病名:中医病名:崩漏xx病名:功能失调性子宫出血二、定义:功能失调性子宫出血,简称功血,是由于下丘脑-垂体-卵巢功能失调、并非器质性病变引起的异常子宫出血。
可分为无排卵性功血和排卵性功血两类,其中无排卵性功血约占85%。
可归属于中医的“月经失调”、“崩漏”xx。
三、诊断标准:1、好发年龄无排卵性功血功血好发于青春期和绝经过渡期。
2、最常见症状不规则阴道流血。
月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少。
3、体格检查妇科检查和全身检查,无生殖器官及全身器质性疾病。
4、辅助检查:(1)无排卵依据:①经前测定血孕酮值为卵泡期水平;②基础体温测定呈单相性;③经前宫颈黏液结晶检查呈羊齿状结晶等。
(2)B超检查:排除xx、卵巢异常情况。
(3)xx检查:排除宫腔病变如xx内膜息肉、xx粘膜下肌瘤,取xx内膜活检排除xx内膜癌。
(4)凝血功能测定及血红细胞计数:排除凝血功能障碍及了解贫血情况。
四、治疗方案:(一)治疗原则青春期及生育期无排卵性功血以止血、调整周期、促排卵为主。
绝经过渡期功血以止血、调整周期、减少月经量、防止xx内膜病变为主要原则。
(二)一般治疗1、注意营养、纠正贫血、失血严重时可予输血。
2、出血期间应避免剧烈运动,保证充分休息和睡眠。
(三)辨证施治1、辨证论治(1)肾xx经乱无期,出血淋漓不净或量多,血色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,或心烦,舌质偏红,苔少,脉细数。
治法:滋水xx,止血调经。
方药:xx,去xx合二至丸。
生熟地各山药枸杞山茱萸菟丝子炙龟板 xx 旱莲草15(2)肾阳虚型经来无期,出血量多或淋漓不净,血色淡质清,畏寒肢冷,腰膝酸软,xx清长。
舌质淡苔薄白,脉沉细。
治法:温肾固冲,止血调经。
方药:右归丸加减熟地茯苓山茱萸黄芪覆盆子赤石脂制附子肉桂山药菟丝子 xx。
(3)脾虚型经血非时而至,崩中继而淋漓,血色淡而质薄,面色苍白或虚浮,神疲乏力,便溏,舌质淡苔薄白,脉弱。
妇科中医优势病种之欧阳学文创作

功能失调性子宫出血(崩漏)欧阳学文一、病名:中医病名:崩漏西医病名:功能失调性子宫出血二、定义:功能失调性子宫出血,简称功血,是由于下丘脑垂体卵巢功能失调、并非器质性病变引起的异常子宫出血。
可分为无排卵性功血和排卵性功血两类,其中无排卵性功血约占85%。
可归属于中医的“月经失调”、“崩漏”范畴。
三、诊断标准:1、好发年龄无排卵性功血功血好发于青春期和绝经过渡期。
2、最常见症状不规则阴道流血。
月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少。
3、体格检查妇科检查和全身检查,无生殖器官及全身器质性疾病。
4、辅助检查:(1)无排卵依据:①经前测定血孕酮值为卵泡期水平;②基础体温测定呈单相性;③经前宫颈黏液结晶检查呈羊齿状结晶等。
(2)B超检查:排除子宫、卵巢异常情况。
(3)宫腔镜检查:排除宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤,取子宫内膜活检排除子宫内膜癌。
(4)凝血功能测定及血红细胞计数:排除凝血功能障碍及了解贫血情况。
四、治疗方案:(一)治疗原则青春期及生育期无排卵性功血以止血、调整周期、促排卵为主。
绝经过渡期功血以止血、调整周期、减少月经量、防止子宫内膜病变为主要原则。
(二)一般治疗1、注意营养、纠正贫血、失血严重时可予输血。
2、出血期间应避免剧烈运动,保证充分休息和睡眠。
(三)辨证施治1、辨证论治(1)肾阴虚证经乱无期,出血淋漓不净或量多,血色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,或心烦,舌质偏红,苔少,脉细数。
治法:滋水益阴,止血调经。
方药:左归丸,去牛膝合二至丸。
生熟地各15g山药20g枸杞15g山茱萸12g菟丝子20g炙龟板12g女贞子20g旱莲草15(2)肾阳虚型经来无期,出血量多或淋漓不净,血色淡质清,畏寒肢冷,腰膝酸软,小便清长。
舌质淡苔薄白,脉沉细。
治法:温肾固冲,止血调经。
方药:右归丸加减熟地20g茯苓12g山茱萸12g黄芪15g覆盆子15g赤石脂12g制附子5g肉桂10g山药20g菟丝子20g杜仲15g。
中医妇科优势病种中医诊疗方案

优势病种中医诊疗方案胎动不安、胎漏(早期先兆流产)中医诊疗方案一、中西医病名:中医病名:胎动不安、胎漏。
西医病名:早期先兆流产。
二、诊断:(一)、症候诊断1、肾虚证:主证:阴道少量出血,色暗淡,质薄;小腹坠痛,腰酸痛;两膝酸软。
次证:头晕耳鸣,夜尿频多,或曾屡有堕胎。
舌脉:舌质淡,苔白,脉沉细滑。
2、脾肾两虚证:主证:阴道少量出血,色淡;腰酸痛;食欲不振,大便溏泄。
次证:腹胀,头晕耳鸣,神疲肢倦。
舌脉:舌质淡,苔薄白,脉细缓略滑。
3、肾虚血热证:主证:阴道少量出血,色鲜红或深红;腰酸痛或小腹下坠;口干咽燥。
次证:两膝酸软,夜尿频多,心烦少寐,手足心热,小便短黄,大便秘结。
舌脉:舌质红,苔黄或苔薄,脉细缓略滑。
4、气血虚弱证:主证:阴道少量出血,色淡红,质清稀;小腹坠痛或伴腰酸痛;神疲肢倦。
次证:心悸气短,面色无华或萎黄。
舌脉:舌质淡,苔薄白,脉细缓滑。
4、肾虚血瘀证:主证:阴道出血量少,色暗红;腰酸痛;或有妊娠外伤史。
次证:精神倦怠,小腹刺痛,耳鸣头晕。
舌脉:舌暗红,苔薄白,脉涩或细滑。
(二)诊断标准主证“阴道流血”必备,再兼主证1项、次证1项,或兼有次证2~3项,参考舌象、脉象即可作出临床拟诊。
三、中医诊疗方案(一)辩证选择口服中药汤剂1、肾虚证治法:补肾益气安胎。
方药:寿胎丸加减。
菟丝子,桑寄生,阿胶,续断。
2、脾肾两虚证治法:固肾健脾安胎。
方药:寿胎丸合补中益气汤加减。
菟丝子,桑寄生,阿胶,续断,党参,炒白术,山药,黄芪,升麻,陈皮,柴胡。
3、肾虚血热证治法:滋肾凉血安胎。
方药:寿胎丸合保阴煎加减。
生地,熟地,白芍,黄芩,黄柏,续断,菟丝子,桑寄生,阿胶,旱莲草。
中成药:孕康口服液。
4、气血虚弱证治法:益气养血安胎。
方药:胎元饮加减。
党参,白术,熟地,当归身,白芍,杜仲,陈皮,炙甘草,桑寄生。
5、肾虚血瘀证治法:益肾祛瘀安胎。
方药:寿胎丸合加味圣愈散加减。
黄芪,当归,党参,参三七,熟地,白芍,菟丝子,桑寄生,阿胶,杜仲,续断,砂仁。
妇科中医优势病种

妇科中医优势病种[正文]妇科中医优势病种妇科疾病是女性常见的健康问题,中医药在妇科领域有着独特的优势。
本文将介绍妇科中医优势病种及其治疗方法,以便更好地了解和应用中医药在妇科健康中的作用。
一、月经不调月经不调是女性常见的妇科问题之一。
中医认为月经不调多与气血失调、肝郁脾虚等因素有关。
采用中药调理和针灸疗法可以恢复月经的正常周期和量。
常用中药包括当归、川芎、白芍等,针灸疗法则可以通过调节脏腑功能来治疗。
二、痛经痛经是女性常见的症状之一,主要表现为经期腹痛、腰痛等。
中医认为痛经多与气血不畅、寒湿内阻等有关。
中药方剂如神曲颗粒、逍遥丸等可以活血化瘀、温经散寒,针灸疗法也可以改善气血循环、缓解疼痛。
三、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性常见的肿瘤性疾病,中医认为多与气滞血瘀、肝郁脾虚等因素有关。
中药方剂如逍遥散、桃仁承气汤可以调理气血、软化肿块,针灸疗法也可以通过刺激穴位来缓解症状。
四、盆腔炎盆腔炎是女性常见的炎症性疾病,常由性传播感染或产后感染引起。
中医认为盆腔炎与湿热郁滞、气滞血瘀等有关。
中药方剂如三黄石膏、南芪汤可以清热解毒、活血化瘀,针灸疗法也可以通过刺激穴位来促进炎症的消散。
五、更年期综合症更年期综合症是女性进入更年期后出现的多种症状,如潮热、出汗、失眠等。
中医认为更年期综合症多与阴阳失衡、气血不足等因素有关。
中药方剂如养血安神汤、脾胃丸可以调理阴阳、平衡气血,针灸疗法也可以通过刺激穴位来缓解症状。
以上是妇科中医优势病种及其治疗方法的简要介绍。
中医药在妇科领域有着丰富的理论和经验,可以为女性提供全面的健康保障。
[附件]⒈中医方剂配方参考表⒉针灸穴位图册⒊相关研究及临床案例资料[法律名词及注释]⒈中医药:中国传统医学的一种疗法,包括中草药、针灸、推拿等治疗方法。
⒉脏腑功能:中医学说中,脏腑是指人体内的器官,其功能不仅限于生理功能,还包括心理、情绪等方面。
⒊气滞血瘀:指气血运行不畅,导致瘀血堆积在体内。
⒋温经散寒:中医治疗痛经的方法,通过温热药物来活血散寒,缓解经期疼痛。
310妇产科优势病种

310妇产科优势病种妇产科是专门针对女性生殖系统及妊娠过程的医学科目,是维护女性健康的重要领域。
在妇产科领域,有一些疾病种类因为其高发率和对女性生活质量产生的持续影响,被认为是重点关注和研究的对象。
310妇产科作为一家专业的医疗机构,积极探索妇产科优势病种的诊治方法,为女性患者提供更优质的医疗服务。
一、子宫肌瘤子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,患者通常出现月经不调、腹部胀痛等症状。
310妇产科在子宫肌瘤的治疗上具有独特的优势,采用微创手术技术,术后恢复快、影响小。
医院拥有一支经验丰富的妇科团队,能够为患者提供个性化的治疗方案,有效缓解症状,提高生活质量。
二、宫颈疾病宫颈疾病包括宫颈糜烂、宫颈炎等,常见于生育期女性。
310妇产科在宫颈疾病的筛查和治疗方面有着丰富的经验。
通过先进的腔镜技术,医院可以准确诊断病变,及时干预治疗,有效预防病情恶化和发展成更严重的疾病。
患者在医院得到的关怀和治疗将帮助她们重新获得健康。
三、盆底功能障碍盆底功能障碍是困扰中老年女性的常见问题,会导致尿失禁、便秘等症状,影响患者的生活质量。
310妇产科拥有一支专业的盆底康复团队,通过康复训练和手术治疗,帮助患者恢复盆底功能,重拾自信和健康。
四、妇科肿瘤妇科肿瘤包括卵巢癌、子宫内膜癌等,是威胁女性生命的严重疾病。
310妇产科在妇科肿瘤的综合治疗方面具有显著的优势,医院开设了专门的肿瘤诊疗中心,引进了国际先进的治疗技术和药物,为患者提供个性化的、综合的治疗方案,提高治愈率和生存率。
在女性健康管理的过程中,要关注以上提到的几种重点病种,及时进行预防和治疗,维护女性生殖系统的健康和功能。
310妇产科将一如既往地致力于妇产科领域的研究和实践,为广大女性患者提供优质的医疗服务,让她们拥有更健康、更美好的生活。
妇科优势病种

80%
健康教育
开展健康教育活动,提高公众对 外阴疾病的认识和预防意识。
03
阴道疾病优势剖析
阴道炎
01
02
03
细菌性阴道炎
由细菌感染引起,表现为 阴道分泌物增多、有异味 等症状。
滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫引起,通过 性接触传播,表现为阴道 瘙痒、灼热感等症状。
分类
妇科优势病种包括但不限于月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下 病、妊娠病、产后病、妇科杂病等。这些疾病可根据其发病原因 、临床表现和治疗方法进行进一步分类。
发病原因及危险因素
发病原因
妇科优势病种的发病原因多种多样,主要包括外邪侵犯、七情内伤和素体虚弱所 致的脏腑功能失调。外邪侵犯以寒、湿、热邪为主,七情内伤则与人的精神情志 变化密切相关,素体虚弱则主要是肾、肝、心、脾的功能失调。
开展妇科健康知识讲座和培训
通过举办健康知识讲座、培训课程等形式,向女 性普及妇科常见病、多发病的防治知识和自我保 健方法。
制作并发放宣传资料
设计并制作妇科健康宣传手册、折页、海报等, 免费向公众发放,提高女性对妇科疾病的认知和 预防意识。
利用媒体进行宣传
通过电视、广播、报纸、网络等媒体渠道,广泛 宣传妇科疾病防治知识和健康生活方式。
卵巢早衰与功能失调性子宫出血
01
卵巢早衰
02
功能失调性子宫出血
卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即 闭经的现象。POF会导致女性雌激素水平降低,出现潮热 多汗、面部潮红等低雌激素症状。对于POF的治疗,需要 采取综合措施,包括激素替代治疗、生活方式调整等。
功能失调性子宫出血(功血)是由神经内分泌失调引起的 子宫出血,而不是由器质性病变引起。功血常发生于青春 期或围绝经期,主要表现为月经周期紊乱、经量增多等症 状。对于功血的治疗,需要针对具体病因进行个性化治疗 。
中医医院妇科特色与优势病种

中医医院妇科特色与优势病种一、不孕症中医药综合治疗女性不孕具有良好疗效。
我科齐聚海派朱氏妇科、海派蔡氏妇科多位优秀传人,经过多年的临床经验积累,形成了中医药治疗不孕不育的独到经验。
近年来,随着妇科微创技术的发展,对盆腔炎性疾病、内异症、异位妊娠后所致输卵管粘连、堵塞而导致的不孕症,我科结合宫腹腔镜、B超造影、输卵管介入等微创诊疗技术,手术前后中药内服、保留灌肠、穴位贴敷、针刺、艾灸、离子导入等内外合治,促进盆腔内及输卵管病损部位渗出的吸收和水肿的消退,减少输卵管及盆腔的再次粘连,有利于输卵管功能恢复,维持输卵管的通畅,促进卵巢血液循环改善卵巢功能,并改善宫腔内环境,有利于受精卵着床,明显提高了妊娠率。
二、月经病月经失调影响到妇女身心健康乃至造成不孕不育,是妇科的常见病。
西医对本病的治疗主要应用激素调整周期。
我科擅用中医中药辨证论治月经病。
运用中药周期疗法,针对不同年龄、不同情况制定个体化诊疗方案。
或纯中药内服,或中药内服加外治,或中西医结合治疗,取得良好疗效。
三、流产先兆流产、复发性流产、习惯性流产、IVF前后调理中医保胎特色鲜明,我科针对先兆流产、复发性流产、习惯性流产、试管婴儿胚胎移植前后患者,经过多年的临床实践,已形成了一套行之有效的孕前调理、孕后安胎的综合疗法。
设有中医特色病房,针对不同证型,给予安胎中药内服配合中药穴位贴敷、艾灸、耳穴等,提高了试管及保胎成功率。
四、异位妊娠中西医结合治疗异位妊娠异位妊娠若不及时诊断处理,易失血休克而危及生命。
然而此类患者再次发生异位妊娠或不孕的几率十分高。
我科充分运用中西医结合特色,通过对患者综合评估,选择中西医结合保守治疗或者手术治疗。
符合保守治疗指征患者在使用杀胚药同时给予中药加强杀胚之功效,提高保守治疗成功率。
手术患者可使用腹腔镜微创手术保留输卵管,清除异位妊娠胚胎,术后早期给予中药口服、保留灌肠、外敷、微波理疗、离子导入等方法治疗,有利于减轻盆腔粘连,祛除输卵管异常壅积,达到恢复输卵管畅通之效,从而大大提高再孕机率,减少异位妊娠的再次发生。
妇科中医优势病种之欧阳理创编

功能失调性子宫出血(崩漏)二、病名:中医病名:崩漏西医病名:功能失调性子宫出血三、定义:功能失调性子宫出血,简称功血,是由于下丘脑-垂体-卵巢功能失调、并非器质性病变引起的异常子宫出血。
可分为无排卵性功血和排卵性功血两类,其中无排卵性功血约占85%。
可归属于中医的“月经失调”、“崩漏”范畴。
三、诊断标准:1、好发年龄无排卵性功血功血好发于青春期和绝经过渡期。
2、最常见症状不规则阴道流血。
月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少。
3、体格检查妇科检查和全身检查,无生殖器官及全身器质性疾病。
4、辅助检查:(1)无排卵依据:①经前测定血孕酮值为卵泡期水平;②基础体温测定呈单相性;③经前宫颈黏液结晶检查呈羊齿状结晶等。
(2)B超检查:排除子宫、卵巢异常情况。
(3)宫腔镜检查:排除宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤,取子宫内膜活检排除子宫内膜癌。
(4)凝血功能测定及血红细胞计数:排除凝血功能障碍及了解贫血情况。
四、治疗方案:(一)治疗原则青春期及生育期无排卵性功血以止血、调整周期、促排卵为主。
绝经过渡期功血以止血、调整周期、减少月经量、防止子宫内膜病变为主要原则。
(二)一般治疗1、注意营养、纠正贫血、失血严重时可予输血。
2、出血期间应避免剧烈运动,保证充分休息和睡眠。
(三)辨证施治1、辨证论治(1)肾阴虚证经乱无期,出血淋漓不净或量多,血色鲜红,质稍稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,或心烦,舌质偏红,苔少,脉细数。
治法:滋水益阴,止血调经。
方药:左归丸,去牛膝合二至丸。
生熟地各15g山药20g枸杞15g山茱萸12g菟丝子20g炙龟板12g女贞子20g旱莲草15(2)肾阳虚型经来无期,出血量多或淋漓不净,血色淡质清,畏寒肢冷,腰膝酸软,小便清长。
舌质淡苔薄白,脉沉细。
治法:温肾固冲,止血调经。
方药:右归丸加减熟地20g茯苓12g山茱萸12g黄芪15g覆盆子15g赤石脂12g制附子5g肉桂10g山药20g菟丝子20g杜仲15g。
妇科优势病种中医诊疗方案

妇科优势病种中医诊疗方案妇科疾病是指女性生殖系统和乳腺等相关疾病,包括月经不调、痛经、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎、乳腺增生等多种病症。
中医在妇科领域有着丰富的诊疗经验,可以提供全面的治疗方案。
下面是一些常见妇科疾病的中医诊疗方案。
1.月经不调月经不调是指经期长短不规律、经量过多或过少、经血质地变化等症状。
中医治疗月经不调的方法包括调理脾胃、活血祛瘀、补益虚损等。
常用的中药有当归、川芎、白芍、熟地黄、黄芪等。
同时,还可以结合针灸疗法,如用足三里、关元、足太阴肾经等经穴进行调理。
2.痛经痛经是指在月经来潮期间或前后,出现腹痛、腰酸等症状。
中医治疗痛经主要包括疏肝理气、活血止痛、暖宫散寒等方法。
常用的中药有柴胡、香附、延胡索、丹参、姜黄等。
针灸疗法也可以缓解痛经,如用足三里、关元、足太阴肝经等经穴进行治疗。
3.子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤,中医认为多与肝郁气滞、气血不通有关。
中医治疗子宫肌瘤的方法包括疏肝理气、活血祛瘀、软坚散结等。
常用的中药有当归、川芎、白芍、赤芍、丹参、广木香等。
针灸疗法也可以促进气血流通,如用磁针、腧穴贴敷等。
4.子宫内膜异位症子宫内膜异位症是子宫内膜在子宫以外的部位生长引起的病症,常见症状为经期腹痛和性交疼痛。
中医治疗子宫内膜异位症的方法包括行气活血、疏肝理气、祛瘀止痛等。
常用的中药有柴胡、香附、延胡索、丹参、赤芍等。
针灸疗法也可以缓解疼痛,如用足三里、足太阴脾经等经穴进行治疗。
5.盆腔炎盆腔炎是盆腔器官(如子宫、卵巢、输卵管等)的感染性炎症,常见症状为下腹部疼痛、白带异常增多等。
中医治疗盆腔炎的方法包括清热解毒、活血化瘀、温经散寒等。
常用的中药有黄连、黄芩、连翘、丹参、红花等。
针灸疗法也可以提高盆腔血液循环,如用中脘、关元、足太阴脾经等经穴进行治疗。
6.乳腺增生乳腺增生是乳房组织增生引起的一种常见病症,多见于青年女性。
中医治疗乳腺增生的方法包括疏肝理气、活血祛瘀、调理中焦等。
妇科优势病种范文

妇科优势病种范文妇科疾病主要指女性生殖系统的疾病,包括子宫、卵巢、输卵管、阴道以及乳腺等器官的疾病。
妇科疾病种类繁多,有些疾病对患者的身体健康和心理健康会产生不良影响,严重时还会危及生命。
下面将介绍几种常见的妇科疾病和相关优势治疗方法。
1.子宫肌瘤:子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,多见于育龄期女性。
它通常表现为月经不规律、月经过多、腹痛等症状。
优势治疗方法有微创手术和药物治疗。
微创手术包括子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等,可以有效切除、缩小肌瘤,缓解症状。
药物治疗主要指激素疗法,可以通过调节激素水平,缓解症状,减少肌瘤的体积。
2.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜在子宫外部生长引起的疾病,通常会导致月经不调、腹痛、不孕等症状。
优势治疗方法有手术治疗和药物治疗。
手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术,目的是切除异位子宫内膜组织。
药物治疗主要使用激素类药物,可以通过调节激素水平,抑制异位子宫内膜的生长,缓解症状。
3.卵巢囊肿:卵巢囊肿是一种常见的良性肿瘤,多见于生育年龄的女性。
它通常没有明显症状,但当囊肿较大或有破裂时,会引起腹痛、月经不规律等症状。
优势治疗方法是腹腔镜手术和药物治疗。
腹腔镜手术可以通过切除囊肿,保留卵巢组织,减少对生育能力的影响。
药物治疗主要使用激素类药物,通过调节激素水平,帮助缩小或消除囊肿。
4.宫颈炎:宫颈炎是宫颈黏膜的炎症,常见症状包括白带增多、异味、阴道瘙痒等。
优势治疗方法有药物治疗和物理治疗。
药物治疗主要使用抗生素和抗炎药物,对病原体进行消除和炎症控制。
物理治疗包括电疗、激光治疗等,可以直接作用于宫颈黏膜,促进病情的好转。
中医妇科优势病种中医诊疗方案

中医妇科优势病种中医诊疗方案中医妇科在妇科疾病的诊疗方面有着独特的优势,对许多常见的妇科疾病具有良好的疗效。
下面我们就来介绍几种常见的妇科疾病和中医的诊疗方案。
一、月经不调月经不调是妇科疾病中最常见的一种,经期过长、过短、过多、过少、不规律等都属于月经不调。
中医治疗月经不调重在调理气血,促进经络畅通。
常用的中药有当归、川芎、赤芍等,可以活血化瘀,调理月经。
二、子宫肌瘤子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤,它生长在子宫壁上,容易引起月经失调、痛经等症状。
中医治疗子宫肌瘤主要采用中药疗法,如桃仁、红花、莪术等可以活血化瘀,缩小肌瘤的体积。
三、子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见的慢性病,子宫内膜异位到子宫外部,引起周期性腹痛、月经不调等症状。
中医治疗子宫内膜异位症注重调理气血,常用的中药有当归、川芎、丹参等,可以活血化瘀,舒缓症状。
四、盆腔炎盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔器官炎症,常见症状有下腹部疼痛、白带增多等。
中医治疗盆腔炎主要是清热解毒,常用的中药有黄连、黄芩、连翘等,可以起到抗菌消炎的作用。
五、阴道炎阴道炎是由细菌、真菌或寄生虫感染引起的阴道黏膜炎症,常见症状有白带增多、瘙痒等。
中医治疗阴道炎注重调理阴道环境,常用的中药有苦参、黄柏、黄连等,可以抑制病菌生长,缓解症状。
综上所述,中医妇科诊疗方案针对不同的疾病有着不同的特点。
中医疗法强调整体调理,通过调节气血、活血化瘀来达到治疗的效果。
对于一些功能性和慢性的妇科疾病,中医疗法具有显著的疗效,可以缓解疾病的症状,提高患者的生活质量。
然而,在中医治疗的过程中,需要有经验丰富的中医医师进行诊断和治疗,因为每个患者的体质和病情都有所不同,需要针对个体进行针对性治疗。
同时,中医疗法通常需要长期调理,治疗过程可能会比较缓慢,需要患者坚持治疗。
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2011年症瘕病诊疗方案疗效评估、难点分析及优化措施2011 年妇产科共治疗症瘕病人12 例,痊愈9 例,好转2 例,无效1 例;一、疗效评价与分析:总结2011年1月——2011年12月,运用2011年新的诊疗方案,妇产科门诊、病房治疗子宫肌瘤患者情况如下:子宫肌瘤病人12例: 气滞型5例——痊愈3例,好转1例,无效1 例,总有效率98%;血瘀型7 例——痊愈7 例(占100%),总有效率100%;痰湿型1 例——痊愈1 例,总有效率100%。
在临床实践过程中,仍然是血瘀型为主,伴气滞痰湿居多,出现多瘀和虚的现象,总的有效率和痊愈率较上一年度有所上升,说明药物贴敷法还是有一定效果的。
今年我们继续调整方案,利用中医的理论“正气内存,邪不可干”进行穴位的灸法,实行病人自灸(简、便、廉、验),以起到提高机体抵抗力的作用。
二、难点分析1、子宫肌瘤病程较长,如何处理好消瘤与止血的关系,是我们应该思考的问题。
2、在治疗子宫肌瘤的过程中,由于年龄与体质的不同,扶正与攻伐的用药剂量应该考虑。
三、解决措施1、治疗子宫肌瘤常常采用活血化瘀,软坚散结之法,然活血化瘀药久用或经期使用有动血之虞,恐致出血量多,故经期宜慎用或少用。
又因子宫肌瘤常伴有月经过多,或崩或漏,故经期常常需要止血,而在止血药的选用上也宜谨慎,不宜过早使用固涩止血或炭类止血药,恐致留瘀,常选用既止血又化瘀的蒲黄、茜草、三七之类,辅以益气、养阴、清热可提高止血疗效,起到“止血不留瘀,消瘤不动血”2、在子宫肌瘤的治疗过程中,对于一般体质而言,由于年龄不同,人参与当归的用量不尽相同:35 岁以下的患者与35 岁以上的患者,人参与当归的用量之比为1:2,特殊体质除外。
3、由于子宫肌瘤的患者病程长,故让患者自己灸气海、关元、足三里等以增加机体的免疫力,中医认为“正气存内,邪不可干” 。
妇人腹痛一、疗效评价妇人腹痛病人746例:肾阳虚衰型80例——有效76例(95%),无效4例(5%);血虚失荣型71例——有效65例(92%),无效6例(8%);气滞血瘀型89例——有效83例(93%),无效6例(7%);湿热瘀结型430 例——痊愈400例(93%),显效17例(4%),有效4例(1%),无效9例(2%),总有效率98%;寒湿凝滞型76例——有效71例(94%),无效5 例(6%)。
在临床实践中,口服药与灌肠同时应用明显的增加了疗效,再加上艾灸穴位疗法使得疗效更上一层,又一次验证了中医理论的正确性,“正气内存,邪不可干”,但我们也清醒的看到还有很多疑难问题需要我们去探讨、去解决。
二、难点分析1、慢性盆腔炎病程长,病情较顽固,症状单一者少,复杂多变者多,一般都虚实夹杂,寒热错杂。
“久病多瘀”无论哪一证型大多有瘀滞存在,“久病多虚”慢性盆腔炎都有体虚的表现。
2、清热解毒、活血化瘀药久服能败胃。
三、解决措施1、对于“久病多瘀”治疗上多选用活血化瘀药,如:三棱、莪术、桃仁等;对于“久病多虚”临床上多用健脾补肾药以增强体质,如:桑寄生15g 川断10g 杜仲10g 炒白术10g 茯苓10g 等。
2、对于清热解毒、活血化瘀药久服败胃,尤其对素体脾虚、有胃病旧患的病人,立即中病即止,方中加茯苓10g 白10g 砂仁6g 等健脾和胃的药。
崩漏一、疗效评价:崩漏病人448例:肾虚型69例——痊愈63例(91%),显效1 例(2%),有效2例(3%);无效3例(4%);总有效率96%;脾虚型125 例——痊愈115例(92%),显效4例(3%),有效1 例(1%);无效 5 例(4%),总有效率96%;血热型48例——痊愈41 例(86%),显效 1 例(2%),有效 2 例(4%);无效 4 例(8%),总有效率92%;血瘀型206例——痊愈198例(96%),显效2 例(1%),有效4 例(2%);无效2 例1%),总有效率99%。
在临床过程中,仍以脾虚和血瘀型患者居多,肾虚的患者增加比较明显,这些证型反映出了妇女在现代社会生活中的现实问题。
生活和工作压力的增加;经带胎产的过程中,不注意生活的调适和洁净,所以好的生活习惯、适当的减压都是很有必要的。
在治疗过程中,总的疗效明显提高说明优化方案的重要性,临床的经验就是在不断的总结和创新中丰富起来的;在以后的临床实践中,我们会更加紧密的结合病人的证型的分布的变化以及一些难点问题重点解决,更好地提高疗效。
二、难点分析1、有排卵的功血在临床上中医治疗优势比较明显,但用药时机如何掌握就是一个难点问题。
2、针对有排卵的功血疗程一般1-3 个月,症状缓解后有反复的可能,这是又一个难点问题。
3、功血在出血量多时,大多采用西医疗法,如输血、输液及止血剂对症治疗,并采用刮宫术及大量性激素止血,是否有必要发挥中医特色?三、解决措施1、有排卵的功血在临床上中医治疗优势比较明显,用药时机的掌握:月经量多和经期延长要重视月经期的用药;排卵期出血和经前出血重视月经干净后时用药;病程短的患者可以根据出血的不同时间,在每个周期选择特定时间治疗;病程长的需要进行中药的周期疗2、针对有排卵的功血疗程一般1-3 个月,症状缓解后有反复的可能,一般建议在病情缓解后再维持2 个周期巩固治疗。
3、在急性大出血时,当配以中药的独参汤以补气摄血独参汤方药:人参固冲汤方药: 白术10g 黄芪12g 煅龙骨20g 煅牡蛎20g白芍12g 山茱萸6g 海螵蛸10g 茜草根12g2012 年妇科优化诊疗方案癥瘕一中医疾病名称癥瘕:妇女下腹有结块,或胀,或满,或痛者称为癥瘕。
二西医疾病名称:本病相当于西医学的女性生殖系统肿瘤,盆腔炎性包块,子宫内膜异位症等。
三诊断依据1、症状:小腹有包块,或胀,或满,或痛。
2、按照中医望闻问切四诊顺序检查:重点检查面色红润,苍白,无华,晦黯;舌质红,紫黯,淡胖;舌苔薄白,苔厚而干,白腻,黄腻;脉象沉弦,沉涩有力,弦滑数等。
3、体格检查及辅助检查(1)妇科检查盆腔可触及炎性包块,子宫肿瘤,卵巢肿瘤,及子宫内膜异位等病变(2)实验室检查:宫颈活组织检查阴道脱落细胞学检查,诊断性刮宫,红细胞沉降,甲胎蛋白测定,碱性磷酸酶测定,病理检查等。
(3)其他检查血常规,B超,内窥镜,胸部X线平片。
(4)中医证候分析气滞型血瘀型痰湿性毒热型四治疗措施(一)基础治疗措施1、癥瘕护理常规2、分级护理3、饮食禁忌(禁辛辣,油腻之品)4、完善辅助检查包括血液生化,尿液分析,肿瘤标志物,CT,核磁等。
5、与护理部配合,密切观察患者的病情变化。
6、病情较重者及时请上级医师会诊确定综合治疗方案。
7、中西医综合治疗配合外治法及针刺疗法。
(二)辨证选择口服中药汤剂1 、气滞型症状: 小腹包块,积块不坚,推之可移。
舌红,苔白,脉沉弦。
治法:疏肝解郁,行气散结。
方药:香棱丸木香6g 三棱10g 莪术10g 枳壳6g 青皮12g 川楝子6g 小茴香12g2、血瘀型症状:小腹有包块,积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,舌紫黯,苔厚而干,脉沉涩有力。
治法:益气活血、化痰软结、温经散寒方药:消症丸人参3g-6g 当归10g-20g 桂枝12g 茯苓12g 赤芍12g 桃仁12g 丹皮12g 三棱9g 莪术9g 穿山甲5g 鳖甲5g 昆布12g 半夏6g 香附10g 元胡10g 败酱草10g3、痰湿型症状:小腹有包块,按之不坚,或时作痛,舌淡胖,苔白腻,脉弦滑。
治法:除湿化痰,散结消癥。
方药:开郁二陈汤半夏6g 陈皮12g 茯苓10g 青皮6g 香附10g 川芎12g莪术10g 木香6g 槟榔10g 甘草6g 苍术6g 生姜3 片另注:治法:神阙穴药物贴敷法(适用于各个证型)方药:炒穿山甲30g夏枯草30g 海藻30g 莪术30g 香附30g 半枝莲30g 马齿苋30g 注:穴位灸法:患者自己灸气海、关元、足三里(适用于各证型)(三)辨证选择静脉点滴中药注射液1、气滞型——黄芪针2、血瘀型——丹参川芎嗪针3、痰湿型——茵栀黄针喜炎平针(四)辨证选择口服中成药1、气滞血瘀型——桂枝茯苓丸2、痰湿型——通经甘露丸(五)其他疗法1、外治法灌肠治疗:湿热型包块用柴胡蒲公英败酱草赤芍;血瘀痰阻型加莪术炙乳没寒凝气滞型去蒲公英败酱草加官桂乌药2、取穴法关元水道足三里三阴交为主留针10-20 分钟不宜刺包块部位,不在经期进行。
六、手术治疗适应症:(1)月经过多导致继发贫血药物治疗无效(2)严重腹痛,性交痛,慢性腹痛有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛(3)有膀胱直肠压迫症状(4)能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者(5)肌瘤生长较快怀疑有恶变。
七、疗效标准治愈临床症状消失检查癥瘕消失好转临床症状减轻癥瘕减小无效临床症状及癥瘕大小无变化八、疗效评价在癥瘕住院病人的选择上,我们选择子宫肌瘤患者为主要观察对象。
回顾发现,对于子宫肌瘤患者,临床表现和分型以气滞、血瘀型为主,应用中药汤剂大多有效。
子宫肌瘤患者则要分清瘤体的部位,大小及患者年龄、对生育的要求区别对待。
妇人腹痛一、中医疾病名称妇女不在行经、妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛,甚则痛连腰骶者,称为“妇人腹痛” 。
亦称“妇人腹中痛” 。
二、西医疾病名称本病相当于西医学的盆腔炎、子宫颈炎、子宫肥大症及盆腔瘀血症。
三、诊断依据1、病史既往多有急性盆腔炎病史。
2、症状下腹部坠胀、疼痛,腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧。
可伴有低热、月经增多、月经失调、白带增多、不孕等。
部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。
当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
3、按中医的望、闻、问、切进行检查,重点检查面部红润、苍白、无华、晦黯;舌质红、紫黯有瘀斑、淡胖;舌苔薄白、白滑、苔少、黄腻、白腻;脉沉弱、脉细无力、弦涩、弦滑而数、沉紧等。
4、体格检查及辅助检查(1)妇科检查:子宫常活动受阻或粘连固定,输卵管发炎时,在子宫一侧或两侧可触及条索状物,并有轻度压痛;盆腔结缔组织发炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚,压痛;或在盆腔一侧或两侧摸到包块。
(2)实验室检查:查血常规,血沉,宫颈活组织检查,阴道TCT 检查等。
(3)其它检查:B 超、盆腔及输卵管碘油造影、盆腔经脉造影。
多有急性盆腔炎病史,结合症状和体征,必要时可行腹腔镜检查以确诊。
四、治疗措施1、基础治疗措施(1)妇人腹痛护理常规。
2)分级护理(3)饮食禁忌:禁辛辣、油腻制品。
(4)完善辅助检查。
(5)与护理部配合,密切观察患者的病情变化。
(6)病情较重者,及时请上级医师会诊,确诊综合治疗方案。
(7)中西医综合治疗:配合灌肠及针刺疗法。
2、辨证论治选择口服中药汤剂首先辨其疼痛的部位、性质、程度及发作时间,结合全身症状、月经和带下的情况,以审其寒、热、虚、实。
临床以慢性腹痛多见,因此,本病多属虚中挟实的病证。