合理使用国家基本药物培训
国家基本药物的合理使用培训课件
青 氨苄 哌拉西林 曲松 他定 唑肟 噻肟
呋新 西丁、四 氨曲南 美罗培南 氧氟沙星 环丙、培氟 阿米卡星 万古
脑膜炎时 CS;0.8/d） 两性B
一、临床合理应用 抗生素≠抗菌药物 临床抗菌药物滥用现象严重: ＊抗菌药＝消炎退热药 ＊抗菌药预防所有感染 ＊以广谱抗菌药对付常见感染 ＊新、贵品种的疗效优于老、廉品种 ＊个人老经验就是真理
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抗菌药物的临床药理 抗菌药物的体内过程 吸收 许多抗菌药物口服吸收不完全，如
不同的药物生物利用度可以不同。
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第二节 国家基本药物抗感染药；镇 痛、解热、抗炎药；肾上腺皮质 激素类药的临床合理应用。
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附基本药物目录 抗微生物药 (一)青霉素类 青霉素 Benzylpenicillin 注射剂 苯唑西林 Oxacillin 注射剂 氨苄西林 Ampicillin 注射剂 哌拉西林 Piperacillin 注射剂 阿莫西林 Amoxicillin 口服常释剂型 阿莫西林克拉维酸钾口服常释剂型
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(二)头孢菌素类 头孢唑林 Cefazolin 注射剂 头孢氨苄 Cefalexin 口服常释剂型、颗粒剂 头孢呋辛 Cefuroxime 口服常释剂型、
注射剂 头孢曲松 Ceftriaxone 注射剂
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国家基本药物的合理使用培训材料ppt课件
中成药临床应用基本原则
4.使用剂量的确定：对于有明确使用剂量的，慎重 超剂 量使用。有使用剂量范围的中成药，老年人使用 剂量 应取偏小值。 5.合理选择给药途径：能口服给药的，不采用注射 给药 ；能肌内注射给药的，不选用静脉注射或滴注给 药。 6.使用中药注射剂还应做到： （1）用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎 用。 4 （2）严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨
中药注射剂联合使用时
1.两种以上中药注射剂联合使用，应遵循主治功 效互 补及增效减毒原则，符合中医传统配伍理论的 要 求，无配伍禁忌。 2.谨慎联合用药，如确需联合使用时，应谨慎考 虑中 药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。 3.需同时使用两种或两种以上中药注射剂，严禁 混合
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中西药注射剂联合使用时
三.小柴胡颗粒
【药物组成】柴胡、黄芩、半夏（姜制）、党 参、 生姜、甘草、大枣。 【性 状】本品为棕褐色的颗粒；味甜。 【功能主治】解表散热，疏肝和胃。 用于寒热往来，胸胁苦满，心烦 喜吐，口苦咽干。 【剂型规格】颗粒剂：每袋装10克
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三.小柴胡颗粒
【用法用量】开水冲服，一次1～2袋，一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁 忌】尚不明确。 【注意事项】风寒感冒者不适用、孕妇慎用。
【剂型规格】丸剂：水丸每瓶装(1)1.85g， (2)3.7g；浓缩丸：每瓶装1.2g。 【用法用量】口服。水丸：一次1.85～3.7g， 一日 3次。浓缩丸：一次1.2g，一日3次。 【不良反应】尚不明确。 【禁 忌】孕妇禁用。 【注意事项】本品解表，祛湿，外感燥热者不 宜用 ，急性肠道传染病之剧烈恶心、呕吐、水泻 不止
【药物组成】柴胡、陈皮、防风、赤芍、甘草、 【性 状】本品为黄棕色的颗粒；味甜、微 苦。 或为红棕色颗粒；味微苦。 【功能主治】表散风寒，解热止痛。用于外感 风寒 初起：发热恶 8
国家基本药物培训
国家基本药物培训
第52页
国家基本药物培训
第46页
氟喹诺酮类
广谱: G－为主，耐药菌，衣原体，支原体等
胞内病原
杀菌剂，抗生素后续作用(PAE)
口服生物利用度较高，分布广
胞内穿透力强
作用于DNA旋转酶，小儿，孕妇不宜应用
细菌耐药快，交叉耐药
国家基本药物培训
第47页
氟喹诺类品种比较
G－ G＋ 血浓度 不良 反应
氟哌酸 诺氟 ++ ~ +++ + 1.6 氟啶酸 依诺 ++ ~ +++ ++ 3.7 甲氟哌酸 培氟 ++ ~ +++ ++ 3.8 氟嗪酸 氧氟 +++ +++ 5.6 环丙氟哌 环丙 ++++ ++ 2.6
国家基本药物培训
第5页
二）对病人基本病理生理情况了解不够 ＊循环系统病变; ＊消化系统疾病; ＊泌尿系统疾病; ＊特殊人群:老年人; 新生儿 儿童 孕妇 授乳妇
国家基本药物培训
第6页
三）未强调给药方案科学合理 剂量 路径 次数 疗程
国家基本药物培训
第7页
三）未强调个体化给药 特殊生理状态
老年人 新生儿 儿童 孕妇 授乳妇
稍多 稍多 较少
交互 作用
有 较多
有 少 有
给药
口 口 口 口＋注 口＋注
国家基本药物培训
第48页
基本药品目录 (八)硝基呋喃类 呋喃妥因 Nitrofurantoin 口服常释剂型
国家基本药物的合理使用培训课件
2024/6/1229❖Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物， 确需使用时，要严格掌握适应证、药物选 择、用药起始与持续时间。给药方法要按 照《抗菌药物临床应用指导原则》有关规 定，术前0.5-2小时内，或麻醉开始时首次 给药；手术时间超过3小时或失血量大于 1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药 时间一般不超过24小时，个别情况可延长 至48小时。
➢ 较易出现结晶尿、血尿等。大剂量长期应用时宜与碳酸氢钠 同服。
➢ 注意：(1)与酸性药物如维生素C等同时服用易导致结晶尿、 血尿。
(2)与口服抗凝药、降糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠合用，使 后者作用时间延长或毒性增加。
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喹诺酮类药物共性
❖广谱，对G-菌作用较强，对衣原体、支原 体等胞内感染有效。
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抗菌药物
❖ 青霉素类 ❖ 头孢菌素类 ❖ 氨基糖苷类 ❖ 大环内酯类 ❖ 其他抗生素类 ❖ 磺胺类 ❖ 喹诺酮类 ❖ 硝基呋喃类 ❖ 抗真菌药 ❖ 抗病毒药 ❖ 抗结核药； ❖ 抗麻风药
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抗菌药物的作用机制
❖抑制细胞壁的合成
❖影响细胞膜通透性
❖影响胞浆内生命物质的合成
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其他抗生素 1
❖克林霉素 ➢对大多数G+菌和某些厌氧G-菌有效 ➢治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药物 ➢主要不良反应为消化道反应，长期使用可
致假膜性肠炎；肝功能损害，白细胞减少 、血小板减少等 ➢注意:(1)不可直接静脉注射;稀释缓慢滴注。
(2)与红霉素有拮抗作用,不可联用。
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抗菌药物的合理使用 1
基本药物合理用药培训内容
基本药物合理用药培训内容一、药物的基本知识1. 药物的定义药物是指用于预防、治疗、诊断疾病或调节生理功能的物质。
### 2. 药物分类按照作用机制、是否需要处方等多方面进行分类。
### 3. 药物的作用药物通过特定的作用靶点对生物体产生一定的效应，包括治疗疾病、缓解症状等。
二、合理用药的原则1. 个体化用药根据患者的年龄、性别、生理状况等因素，选择适合的药物。
### 2. 综合评估考虑药物的疗效、安全性、费用等因素，综合评估选择最合适的药物。
### 3. 避免滥用药物不滥用抗生素、镇痛药等药物，避免药物滥用导致抗药性。
### 4. 合理用药在合理情况下使用药物，不盲目迷信药物治疗。
三、药物的不良反应与药物相互作用1. 不良反应药物可能引起不良反应，包括过敏反应、药物中毒等。
### 2. 药物相互作用不同药物之间可能发生相互作用，影响药物的疗效或产生毒副作用。
四、常用药物的使用指导1. 药物的用量及用法根据医嘱正确使用药物，不随意更改药物用量。
### 2. 药物的注意事项避免饮酒、避免暴晒等与药物相悖的行为。
### 3. 药物的储存储存药物时要注意温度、湿度等环境因素。
五、合理用药的重要性1. 促进治疗效果合理用药可以促进疾病的治疗效果，加快康复过程。
### 2. 降低药物风险合理用药可以降低药物不良反应和药物相互作用的风险。
结语基本药物合理用药培训内容应该包括药物的基本知识、合理用药的原则、药物的不良反应与药物相互作用、常用药物的使用指导和合理用药的重要性等方面，帮助人们正确、科学地使用药物，提高药物治疗效果，减少药物的不良反应和药物相互作用的风险。
愿大家能够树立正确的用药观念，健康生活。
国家基本药物中成药的合理应用培训课件
国家基本药物中成药的合理应用
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《基药指南》（中成药部分）具体品种介绍
品种介绍
【药品名称】 【药物组成】 【功能主治】 【方 解】 【临床应用】 【药理作用】 【不良反应】 【禁 忌】 【注意事项】 【用法用量】 【剂型规格】
国家基本药物中成药的合理应用
3
一、国家基本药物的概念
基本药物：是适应基本医疗卫生需求，剂型适
宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得 的药品。
基本药物的遴选原则：
临床必需 价格合理 使用方便
安全有效 质量可控 中西医并重
国家基本药物中成药的合理应用
4
一、国家基本药物的概念
▪ “适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求， 避免贪新求贵；
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《基药指南》（中成药部分）具体品种介绍
品种介绍
【药品名称】 【药物组成】 【功能主治】 【方 解】 【临床应用】 【药理作用】 【不良反应】 【禁 忌】 【注意事项】 【用法用量】 【剂型规格】
处方中药物名称统一使用国家标准 中收载的名称。处方中药物排列顺 序严格按照国家标准表述。
（九）止血剂 （十）祛瘀剂 （十一）理气剂 （十二）消导剂 （十三）治风剂 （十四）祛湿剂 （十五）调脂剂 （十六）固涩剂
国家基本药物中成药的合理应用
19 19
《基药指南》（中成药部分）
外科用药
眼科用药
（一）清热剂
（一）清热剂
（二）温经理气活血剂 （二）扶正剂
（三）活血化瘀剂
耳鼻喉科用药
妇科用药
国家基本药物中成药的合理应用
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2012 国家基本药物目录的特征
▪
保20基12本版目、录强的基特点层：、建机制
国家基本药物培训培训课件
开展用药教育，提高公众对基本药物的认 知和意识，引导患者自主合理用药。
基本药物的监管与考核机制
总结词 详细描述
总结词 详细描述
严格监管、考核评估
建立健全基本药物的监管和考核机制，对基本药物的生产、流 通、使用等环节进行严格监管，确保基本药物的质量和安全。
社会监督、信息公开
加强社会监督，建立健全信息公开机制，及时向社会公布基本 药物的政策信息、使用情况等，接受公众监督。
了药品价格。
监督和管理
建立独立的药品监管机构，负 责评估和批准药品，确保药品
质量和安全。
我国基本药物制度的发展趋势与展望
扩大基本药物目录
随着医疗需求的增加，我国正 在逐步扩大基本药物目录。
加强药品监管
为确保药品质量和安全，国家 正在加强药品监管体系的建设 。
鼓励药品创新
为鼓励制药企业研发新药，国 家正在改革药品注册管理制度 ，加快新药的审批和上市。
特点
基本药物的特点包括疗效确切、不良反应小、质量稳定、价格合理等。这些药 物在基层医疗卫生机构和社区卫生服务中心的配备和使用比例应当符合国家规 定。
国家基本药物制度的发展历程
起源
国家基本药物制度起源于20世纪70年代初期的中国，当时中 国面临着药品供应不足、药品质量不稳定等问题，需要采取 措施保障人民的基本医疗是怎样的，是否能够做 到科学、高效、有序的管 理和调拨。
应急保障机制
在应对突发事件时，如何 保障基本药物的供应，是 否建立了应急保障机制。
04
国家基本药物的使用与监管
基本药物的临床应用与推广
总结词
合理使用、安全有效
详细描述
国家基本药物制度是保障公众健康的重要举措，基本药物 的临床应用与推广对于提高医疗质量和安全具有重要意义 。
国家基本药物制度培训
国家基本药物制度培训国家基本药物制度是中国卫生健康领域的一项重要政策，旨在推动基本药物的合理使用和保障人民的基本用药需求。
为了更好地落实这一制度，培训成为必不可少的一环。
本文将介绍国家基本药物制度培训的内容和意义，以及培训的目标和方法。
一、国家基本药物制度培训的内容国家基本药物制度培训的内容主要包括以下几个方面：1. 政策法规知识：培训会向相关人员介绍国家基本药物制度的政策法规，包括《国家基本药物制度管理办法》等文件，使其对相关政策有全面的了解。
2. 基本药物知识：培训会向相关人员介绍国家基本药物的种类、作用、用法用量等基本知识，使其能够正确使用基本药物，提高医疗质量。
3. 药品采购与供应链管理：培训会向相关人员介绍如何进行基本药物的采购和供应链管理，包括采购渠道、采购程序、供应商管理等方面的内容，提高基本药物的供应效率。
4. 药品价格和使用费用：培训会向相关人员介绍基本药物的价格形成机制以及使用费用的支付方式，使其能够更好地掌握相关知识，为患者提供更实惠的药物服务。
5. 药学服务和临床应用：培训会向相关人员介绍药学服务的内容和临床应用的方法，提高基本药物在临床治疗中的应用水平，提升医疗质量。
二、国家基本药物制度培训的意义国家基本药物制度培训的意义主要体现在以下几个方面：1. 提高基本药物的合理使用率：通过培训，相关人员能够对基本药物的作用、用法用量等方面有全面的了解，避免了过度和不必要的使用，提高了基本药物的合理使用率。
2. 保障患者的用药需求：基本药物是满足人民基本用药需求的关键，通过培训，相关人员能够更好地了解基本药物，提供符合患者需求的药品服务。
3. 提升医疗质量和安全性：基本药物的使用涉及到患者的生命安全和健康，通过培训，相关人员能够提高对基本药物的认识和应用水平，提升医疗质量和安全性。
4. 促进基本药物的供应保障：培训相关人员能够了解基本药物的采购和供应链管理，提高供应效率，确保基本药物的供应保障。
国家基本药物的合理使用培训精选幻灯片
2020/8/16
ppt课件.
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各种青霉素的特点 1
药品名称
特点
青霉素 苯唑西林 氨苄西林
2020/8/16
主要作用于不产青霉素酶G+菌、G-球菌，嗜血杆菌属及各种致病 螺旋体等。用于溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、猩红热、心 内膜炎、丹毒、蜂窝织炎、产褥热等；肺炎球菌引起的肺炎、中耳 炎 脑膜炎、菌血症等；梭状芽孢杆菌引起的破伤风、气性坏疽等
颁布国家药品标准的中药饮片为国家基本药 物，国家另有规定的除外，大约700种左右 3.剂型：化学药品和生物制品约580余个，中成药约 190
余个
2020/8/16
ppt课件.
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重要技术指南
2020/8/16
ppt课件.
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国家基本药物处方集
❖ 合理用药指导性文件
❖ 建立实施国家基本药物制度的 重要技术指南
2020/8/16
ppt课件.
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青霉素类药物的皮试
❖极少数高敏患者可在皮肤试验时发生过敏性 休克，常于注射后数秒至数分钟内出现，应 立即按过敏性休克抢救方法进行救治（肾上 腺素）；
❖试验用药含量要准确（500iu/ml），配制后 在冰箱中保存不应超过24小时；
❖更换同类药物或不同批号或停药3天以上， 须重新作皮内试验。
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各种青霉素的特点 2
药品名称
特点
哌拉西林 抗假单胞菌青霉素；对G+菌的作用与氨苄西林 相似,对G-菌作用强，对PA有效，不耐酶。
阿莫西林 抗菌谱与氨苄西林相同，但耐酸性、杀菌作用强 ，和氨苄西林有完全的交叉耐药性。
阿莫西林- 阿莫西林与β内酰胺酶抑制剂克拉维酸的复方制 克拉维酸 剂。抗菌谱广、作用强。孕妇禁用。
2024年国家基本药物培训工作总结（6篇）
国家基本药物培训工作总结为积极推进我镇基本药物制度实施，指导我院医务人员和乡村医生合理使用基本药物，____月____日，关集中心卫生院举办了国家基本药物临床应用指南（中成药部分）。
培训由我院副院长温长海为学员授课，温院长用朴实的语言，丰富的临床经验上了一堂精彩生动的课，让学员对中医中药有了更深入的了解。
培训现场培训班上，卫生院院长马志锋院长要求：一是提高认识，实施基本药物制度作为医药卫生体制改革的一项重要措施，其意义重大，对相关医务人员实施培训已是一项刻不容缓的工作。
二是注重效果，在培训过程要做到有组织、有目标、有要求、有考核，确保培训取得实效。
本次培训由我院的相关医务人员和乡村医生共____余人参加。
国家基本药物培训工作总结（二）为了提高我院医务人员的业务水平，提升医务人员国家基本药物临床应用水平，使我院基本药物制度实施工作顺利开展，满足广大人民群众对药物治疗的合理需求，根据上级主管部门和医院的部署，我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，做了大量的工作，具体总结如下。
一、领导重视在县卫生局的正确领导下，我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，由院长孙玉春任领导小组组长。
领导小组下设办公室，由业务院长孙正安兼任办公室主任，负责制定基本药物临床应用指南和处方集培训工作实施方案，确定培训计划，编写培训教材和教案，及时总结前段工作及安排下阶段工作，落实上级布置的任务。
二、培训内容本次培训采用网络远程培训模式和集中学习相结合的方式，内容培训参考大纲和健康报网站下载的基本药物临床应用指南的多媒体视频专题讲座。
主要包括：1、解读国家基本药物制度和相关配套政策法规，使参训人员了解国家建立基本药物制度的重要意义和主要内容。
2、依照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，结合卫生部下发的《基本药物培训参考大纲》，系统培训____种国家基本药物的临床应用、药理作用、适应证、禁忌证、不良反应及其他注意事项，促进基本药物的合理使用。
国家基本药物培训课件
基本药物对于促进合理用药、控 制药品费用、提高卫生系统效率 具有重要意义，确保人人享有基 本医疗卫生服务。
国家基本药物的目录与分类
目录
国家基本药物目录是国家根据药品的 安全性、有效性、经济性等因素，筛 选出的适用于各级医疗卫生机构的药 品目录。
分类
国家基本药物按照药理作用、治疗领 域等进行分类，方便医务人员选择合 适的药品。
培训内容与形式
培训内容
包括国家基本药物政策解读、药物分类与适应症、用法用量 、不良反应与禁忌症、药物相互作用与配伍禁忌等。
培训形式
采用线上和线下相结合的方式，包括专题讲座、案例分析、 实践操作等多种形式，确保培训内容的实用性和可操作性。
培训效果评估与反馈
培训效果评估
通过考试、问卷调查等方式对参训医务人员进行评估，确保他们掌握了国家基本 药物的相关知识。
药品不良反应信息。
报告制度
医护人员、药品生产企业和公 众都有责任报告基本药物的不
良反应。
基本药物的质量监管与保障
质量标准
国家制定并执行严格的基本药 物质量标准，确保药品安全、
有效。
监管措施
包括药品注册、生产许可、药 品检验、飞行检查等方面的监 管措施，确保基本药物质量。
药品追溯
建立药品追溯体系，实现药品 生产、流通、使用全过程的信 息可追溯。
THANKS
感谢观看
反馈与改进
根据参训医务人员的反馈，及时调整培训内容和形式，提高培训的针对性和实效 性。同时，建立培训效果评估的长效机制，不断完善国家基本药物培训体系，促 进医务人员用药水平的提高。
06
总结与展望
国家基本药物培训总结
培训内容丰富
国家基本药物培训涵盖了药物的 特性、用途、剂量、不良反应等 方面的知识，为医务人员提供了
国家基本药物培训培训课件
03
促进多元化供应模式
我国应鼓励企业参与基本药物的生产和供应，形成多元化的供应模式，提高药品的可及性。
01
强化政府在基本药物制度中的责任
我国政府应加大对基本药物的投入和管理力度，确保公众能够获得安全、有效、经济的基本药物。
02
完善药品质量和监管体系
我国应加强药品质量监管，完善药品质量标准和检测体系，确保药品安全可靠。
谢谢您的观看
THANKS
用药监测
对药物疗效进行评价，为药物的选择和使用提供依据。
药物疗效评价
对药物安全性进行评价，确保药物使用的安全性。
药物安全性评价
对药物经济学进行评价，为药物的选择和使用提供经济性依据。
药物经济学评价
国家基本药物制度的政策保障
04
01
02
政府通过设立专项资金，支持基层医疗机构配备基本药物，提高基层医疗服务的可及性。
03
处方规范管理
处方审核
处方点评
处方监督
01
02
03
04
制定并执行处方规范，确保处方的合法性和规范性。
对处方进行审核，确保药物使用合理、安全、有效。
定期对处方进行点评，及时发现和纠正不合理的药物使用。
对处方进行监督，对违规行为进行处罚，确保处方的合规性。
对药物使用过程进行监测，及时发现和解决药物使用中的问题。
确保药品质量
国家建立药品储备体系，对紧缺、突发事件等特殊情况下所需的药品进行储备。
储备体系建设
预警机制建设
监测和评估
国家建立药品预警机制，对可能出现的药品短缺、价格异常波动等情况进行预警和应对。
国家基本药物优先和合理使用制度培训考试题
国家基本药物优先和合理使用制度培训考试题一、选择题1 .下列关于基本药物的说法，错误的是（）。
［单选题］A适宜基本药物需求B剂型适宜C价格便宜（正确答案）D能够保障供应E公众可公平获得的药品2 .下列关于基本药物的特点，不正确的是（）。
［单选题］A安全B必须C有限D价廉E无不良反应（正确答案）3 .近年来主张通过监测药物血浆浓度指导（）。
［单选题］A半衰期B给药时间C分布容积D药物的剂量（正确答案）E维持量的计算4 .直接吞服可能导致患者窒息的剂型是（）。
［单选题］A滴丸剂B咀嚼片C分散片D舌下片E泡腾片（正确答案）5 .国家基本药物制度首选在哪些医疗机构实施（）。
［单选题】A国家举办的基层卫生医疗机构B省级举办的基层卫生医疗机构C政府举办的基层卫生医疗机构（正确答案）D县级举办的基层卫生医疗机构6 .国家基本药物目录不包括（）。
［单选题］A化学药品B生物制品C中药饮片D中草药（正确答案）7 .哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围?（）。
［单选题］A主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品。
（正确答案）B含有国家濒危野生动植物药材的。
C主要用于滋补保健的D非临床治疗首选的。
8 .政府办基层医疗卫生机构按零差率销售基本药物的目的?（）［单选题］A转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制B促进合理用药，降低药品价格C保证群众基本用药，减羟患者负担，吸引群众到基层就诊，让群众得实惠D以上都是（正确答案）9 .基本药物制度是一项全新的制度，先从哪些医疗机构开始实施基本药物零差率销售?（）［单选题］A政府举办的基层医疗卫生机构（正确答案）B其他公立医疗机构C民营医疗机构D社会零售药店10 .可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是（）。
［单选题］A.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.四环素（正确答案）E.庆大霉素IL对长期便秘者应慎用的抗酸药物是（）。
［单选题］A.胃得乐B.氢氧化铝（正确答案）C.胃必治D.碳酸氢钠E.氢氧化镁12.抢救严重有机磷酸酯类中毒，应当使用（）。
国家基本药物目录及合理使用培训课件(共154张PPT).pptx
国家基本药物目录及合理使用培训课件1. 简介国家基本药物目录是指由政府认定的满足群众基本医疗保健需求的必需药物和相关替代品的名录。
基本药物目录的编制，旨在优化药物的利用和保障群众的基本药物需求。
本课程旨在培训医生和药师对国家基本药物目录及其合理使用的理解和应用。
2. 基本药物目录的意义国家基本药物目录的制定和实施，对保障居民用药安全、促进医疗卫生事业的可持续发展具有重要意义。
该目录的意义主要体现在以下几个方面：•优化医疗资源配置，减轻药品费用负担。
•提高人民群众对药物的可及性和可担负性。
•推动医疗服务的公平性和基本医疗卫生制度的可持续发展。
3. 编制基本药物目录的原则国家基本药物目录的编制需要遵循一定的原则，以保证其科学性和合理性。
以下是基本药物目录编制的原则：•以疾病谱、患病率和病残率为基础。
•以有效性、安全性、经济性为核心。
•以国际、国内指南和法规为依据。
•结合实际，注重临床学科和专业药师的专业意见。
4. 基本药物目录的内容和分类基本药物目录的内容根据不同的疾病谱和临床需求进行分类，主要包括以下几个方面：•神经系统药物：用于治疗神经系统疾病的药物。
•消化系统药物：用于治疗消化系统疾病的药物。
•心血管系统药物：用于治疗心血管系统疾病的药物。
•呼吸系统药物：用于治疗呼吸系统疾病的药物。
•免疫系统药物：用于调节免疫系统功能的药物。
5. 基本药物的合理使用为了确保基本药物的合理使用，需要遵守以下原则：•严格执行医疗机构的药物管理制度。
•根据患者的具体情况，选择适当的药物。
•遵守规定的用药剂量和用药时间。
•监测用药效果和不良反应。
•加强患者对药物的教育与指导。
6. 国家基本药物目录的修订和完善基本药物目录的修订和完善是一个动态的过程，需要根据实际需求进行调整，以保证目录的科学性和合理性。
修订和完善的原则包括：•经济性原则：基于药品的经济性和社会效益。
•知识产权原则：尊重知识产权，保护创新药物的利益。
•临床需求原则：根据临床需求进行合理选择和调整。
国家基本药物合理使用课件(1)
1
国家基本药物定义
2 合理使用国家基本药物依据
3
国家基本药物合理使用
4 国家基本药物不合理使用
5
总论
1
一、国家基本药物定义
• WHO在1975年世界卫生大会上首次提出了“基本 药物(essentialdrugs)”的概念,此后在全球范 围内得到了广泛的接受和认可。
• 我国从1979年开始引入“基本药物”的概念。 • 2002年，WHO将基本药物定义为：“基本药物”
14
治疗指南（STGs）
STGs 是一个改善病人病情预后，改善医疗卫生保健效 率的长期考验的体系；
为从业者提供标准指南； 为从业医生，尤其是低水平的从业医生提供极其重要
的帮助； 使医生集中精力做出诊断； STGs的制订只能采用循证
医学的概念；指南制定必须严谨、科学。 列出疾病治疗的最有效的药物(证据级别与推荐强度)； 只使用处方药物(医疗卫生系统只需要提供指南中提到
的这些药物)；
15
15
3.《国家基本药物处方集》
2012年版的处方集（化学药品和生物制品）突出保基本、 强基层的理念，以指导和规范广大医务工作者，特别是基 层医疗卫生工作者合理用药。 在编写过程中注重于临床常见病、多发病、慢性病特 别是重大疾病的防治的衔接，覆盖了19大类疾病，254个病 种。同时有针对性的增加了适用于老年、妇女、儿童的科 学诊疗、合理用药的专项内容。 处方集和指南附录部分收录国家公布的结核、艾滋病、
为药品预计和订购提供信息； 为购买预包装药品提供信息。
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对患者的价值
病人可接受最佳药物治疗；
病人能获得各级各地医疗人员提供的持续性的、 可预测的治疗；
通过指南持续使用,可提高药品的可及性；
合理使用国家基本药物培训
合理使用国家基本药物培训1. 简介合理使用国家基本药物是指在保障公众用药需求的基础上，合理选用、正确使用、安全有效地使用国家基本药物。
为了提高医务人员的药物应用水平和合理用药意识，国家基本药物培训被广泛进行。
本文将介绍合理使用国家基本药物培训的重要性，培训的内容和方法，以及培训后的评估与持续改进。
2. 合理使用国家基本药物的重要性合理使用国家基本药物对于保障公众的用药需求至关重要。
合理使用国家基本药物可以减少药物滥用和误用的风险，防止药物不合理的使用对患者健康造成危害。
此外，合理使用国家基本药物还可以降低药物费用，提高医疗资源的利用效率，促进公共卫生和社会发展。
3. 参与合理使用国家基本药物培训的人员合理使用国家基本药物培训的受训人员包括医生、药师、护士等医疗卫生人员。
这些人员在临床工作中扮演着重要的角色，他们的用药决策和指导直接影响患者的用药效果和安全。
4. 合理使用国家基本药物培训的内容合理使用国家基本药物培训的内容主要包括以下几个方面：4.1 国家基本药物政策与指南受训人员需要了解国家相关的药物政策与指南，包括国家基本药物目录、药品使用准则、药品供应管理等。
这些政策和指南对于合理选用和正确使用国家基本药物具有指导作用。
4.2 药物治疗知识与技能培训受训人员需要学习国家基本药物的药物治疗知识与技能，包括药物的适应症、禁忌症、剂量与用法、不良反应等。
通过系统的培训，受训人员能够更好地掌握国家基本药物的使用方法和注意事项。
4.3 合理用药宣传与教育受训人员需要学习合理用药的宣传与教育技巧，在临床实践中能够向患者和社区居民有效地传递合理用药的重要性和方法。
4.4 药物安全与不良反应管理受训人员需掌握药物安全与不良反应的管理方法，包括不良反应的监测与录入、药物相互作用的评估与管理等。
5. 合理使用国家基本药物培训的方法合理使用国家基本药物培训可以通过多种方法进行，包括但不限于以下几种：•讲座和研讨会：医务人员可以参加专题讲座和研讨会，学习国家基本药物的相关知识和技能。
我院国家基本药物与合理用药培训PPT课件
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2277
使用说明
在药物使用方法中，《指南》尽量做到简明扼要，药 物使用方法尽量统一，若需了解更加详细的药物信息 可参考“基本药物处方集”。
各疾病编排尽量不重复，涉及多科的疾病，一般编入 临床主要处理专业中，读者可以在相关专业中查找。
《指南》主要关注药物给药途径、剂量，对药物剂型、 复方制剂的配比等不做特殊规定，有关剂型、规格等 以《国家基本药物目录》2012版为准。
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2211
STG的不足
▪ 不正确的指南可能提供错误的信息:如指南基于 现行做法,而缺乏循证医学证据；
▪ 指南的制订及维护需要大量时间和努力； ▪ 更新不及时,不利于新技术应用与旧技术淘汰； ▪ 可能会产生虚假的安全意识并阻碍不断的前瞻性
独立思维(医务人员懈怠)。
-
2222
使用说明
为医疗卫生机构日常诊疗工作中的常见多发病 和《基本药物目录》能治疗疾病；
56.3
6
战争
50.2
-
36
《处方集》编写目的
响应WHO的倡导； 作为国家基本药物制度的重要组成部分； 作为国家规范和指导合理用药的法定和专业性文件，指
导各省市的目录增补和医院处方集的制定； 落实《药品管理法》和《处方管理办法》 规范处方行为，加强用药管理 保障患者用药安全、有效、经济和适宜
-
2266
使用说明
“药物治疗”是该指南编写的主要部分，对可供使用 的基本药物使用方法、疗程等作详细介绍，使基层医 师能直接根据该指南用药；
“注意事项”对一些重要的实验室检查、非基本药物、 非药物治疗手段、药物不良反应、患者转上级医疗机 构治疗等作了介绍，以使基层医师更加全面了解疾病 整体情况，患者得到良好的医学治疗。
国家基本药物培训培训课件
建立药品追溯体系
药品流通企业应建立完善的药品追溯 体系，实现药品来源可追溯、去向可 查证。
药品流通企业的资质和认证
具备合法经营资质
药品流通企业应取得相应的经营资质，包括药品经营许可证、营 业执照等。
通过质量管理体系认证
药品流通企业应通过国家认证认可监督管理委员会或省级认证监管 部门组织的质量管理体系认证。
使用不规范
由于医生或患者对某些药物的 使用方法不熟悉，可能导致药 物使用不规范，影响治疗效果 。
制度执行力度不够
在某些地区或医院，基本药物 制度的执行力度可能不够，导
致制度无法充分发挥作用。
制度实施中的改进和优化建议
01
02
03
04
加强药品供应保障
政府应加大对药品生产和流通 环节的监管力度，确保基本药
详细描述
基本药物制度的实施涉及多个环节，包括药品生产、流通、使用等。国家卫生健康委员 会负责制定相关政策和管理规定，各级卫生行政部门负责监督实施。同时，建立基本药 物供应保障体系，确保药品供应充足、及时。此外，还通过建立基本药物报销制度，提
高公众医疗保障水平，减轻患者负担。
02
国家基本药物政策解读
国家基本药物培训培训课件
汇报人： 2023-12-27
目录
• 国家基本药物制度概述 • 国家基本药物政策解读 • 国家基本药物制度对医疗机构
的影响 • 国家基本药物制度对药品生产
企业的要求
目录
• 国家基本药物制度对药品流通 和使用的要求
• 国家基本药物制度实施中的问 题和挑战
01
国家基本药物制度概述
规定。
积极参与药品质量认证和体系 认证，提高药品生产的规范化
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❖2011年初步建立国家基本药物制度； ❖2020年全面实施规范的、覆盖城乡的国家
基本药物制度。
国家基本药物制度
相关文件和规定
•《关于建立国家基本药物制度的实施意见》 •《国家基本药物目录管理办法（暂行）》 •《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用
❖ 我国定义：基本药物是适应基本医疗卫生需求, 剂型适宜,价格合理,能够保障供应, 公众可公平 获得的药品。
国家基本药物制度
❖ 国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产 供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报 销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管 理的制度。
❖ 2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制 度的实施意见》，标志着我国建立国家基本药物 制度工作正式实施。
❖ 合理用药：WHO定义为患者能得到适合于他们的临 床需要和符合他们个体需要的药品以及正确的用药 方法；这些药品必须质量可靠、可获得，而且可负 担得起。
合理用药基本概念 合理用药的基本要素
安全 有效 经济
合理用药基本概念
安全
❖指药物治疗的效果-风险比 ❖要求药物治疗获得最大治疗效果，而承受最小风险
❖无正当理由不首选国家基本药物的判定为用药不 适宜处方（《医院处方点评管理规范》第18条）
《关于建立国家基本药物制度的实施意见》
❖ 医疗机构要按照国家基本药物临床应用指南和基 本药物处方集，加强合理用药管理，确保规范使 用基本药物。
❖ 基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录， 报销比例明显高于非基本药物（第十六条）
国家基本药物目录
目录有多少种药物？
❖ 目录药品包括化学药品和生物制品、中成药、 中药饮片3部分。
❖ 化学药品和生物制品主要依据临床药理学分为 24类，共205个品种；中成药主要依据功能分为 4类，共102个品种；中药饮片不列具体品种， 用文字表述。
国家基本药物目录
化学药品和生物制品共24类
1. 抗微生物药; 2. 抗寄生虫药; 3. 麻醉药; 4. 镇痛、解 热、抗炎、抗风湿、抗痛风药; 5. 神经系统用药; 6. 治 疗精神障碍药; 7. 心血管系统用药; 8. 呼吸系统用药; 9. 消化系统用药; 10. 泌尿系统用药; 11. 血液系统用 药;12. 激素及影响内分泌药; 13. 抗变态反应药; 14. 免疫系统用药; 15. 维生素、矿物质类药; 16. 调节水、 电解质及酸碱平衡药; 17.解毒药; 18. 生物制品; 19. 诊断用药; 20. 皮肤科用药; 21. 眼科用药; 22. 耳鼻喉 科用药; 23. 妇产科用药; 24. 计划生育用药。
合理使用国家基本药物 培训
2020年5月30日星期六
前言
❖药品对人类而言是 一把双刃剑，可以 防治疾病，同时也 可因为不良反应危 害人类。
前言
❖各国住院病人药物不良反应发生率为10~20%，5% 因用药不当死亡。在美国，因用药不当死亡人数居 心脏病、癌症、中风之后，排名第四！ ❖在我国不合理用药占用药总数的11~26%。我国每 年有5000多万人次住院，其中因药物不良反应住院 的有250多万，因此死亡者近20万！
部分）》 •《国家基本药物临床应用指南（基层部分）》 •《国家基本药物处方集（基层部分）》
Hale Waihona Puke 《关于建立国家基本药物制度的实施意见》
❖实行基本药物制度的基层医疗卫生机构配备使用 的基本药物实行零差率销售（第十二条）
❖政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基 本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为 首选药物并达到一定使用比例（第十三条）
国家基本药物
基本药物概念及其内涵是什么? ❖1975年 WHO提出基本药物的概念 ❖1977年 定义为公众医疗卫生需要的最重要的、基
本的和不可缺少的药物 ❖2002年 WHO修改后的基本药物概念包含定义,遴
选标准及目的
国家基本药物
❖ ＷＨＯ的定义：基本药物是指满足大部分群众的 卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适 宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受得起的 药品。
国家基本药物目录
❖ 国家基本药物目录包括两部分：基层医疗机构配 备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。
❖ 目录中的药品：适应基本医疗卫生需求，剂型适 宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得 的药品。
❖ 基层部分自2009年9月21日起施行
国家基本药物目录
遴选原则：
1.防治必需、安全有效、 2.价格合理、使用方便、 3.中西药并重、基本保障、 4.临床首选和基层能够配备
国家基本药物目录
中成药
1. 内科用药; 2. 外科用药; 3. 妇科用药;
4. 眼科用药; 5. 耳鼻喉科用药; 6. 骨伤科用药。
国家基本药物目录
不纳入目录遴选范围
1. 含有国家濒危野生动植物药材的； 2. 主要用于滋补保健作用、易滥用的； 3. 非临床治疗首选的； 4. 因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确
前言
❖近年来,随着人们自我保健意识的增强和药 物品种的迅猛增加,滥用药物造成的严重损 害屡有报道。
1 合理使用基药的概念理论 2 关于开具处方的一些管理规定 3 不合理用药案例及分析 4 社区药学服务与药事管理
合理用药基本概念
合理用药的基本概念
❖ 药物：是指用于治疗、预防和诊断疾病的化学物质 ，是人类与疾病作斗争的重要武器。
国家基本药物制度
内容
（1）完善国家基本药物目录管理。 （2）建立基本药物生产供应保障机制。 （3）建立基本药物集中生产配送机制。 （4）建立医疗机构基本药物配备和使用制度。 （5）强化基本药物质量保障体系。 （6）完善基本药物支付报销机制。 （7）完善基本药物的价格管理机制。
国家基本药物制度
目标
合理用药基本概念
有效
指药物产生预期的效果
合理用药基本概念
经济
指尽可能用低的医药费用支出，取 得尽可能好的治疗效果，强调临床治疗 的疗效与费用的相对关系
国家基本药物制度
❖ 为减轻群众用药负担，保障群众基本用药权益 和人民群众的安全用药；
❖ 维护人民健康，实现人人享有基本医疗卫生服 务；
❖ 转变“以药补医”机制，推动卫生事业发展。 国家将基本药物制度作为深化医药卫生体制改 革列近期五项重点工作之一