特种设备登记台账(范本)
特种设备台账(9标)
办理时间
有效期
延期情况
办理时间
有效期
1
桥式起重机
鲲鹏大桥
QJ30-120
13QJ09
2018.6.26 2019.6.3
－
－
2
桥式起重机
杶梓河大桥
QJ40-160
15QJ08
2018.10.10 2019.7.31
－
－
3
门式起重机
梁场
MG80-10-40A3
20171357
2018.5.24 2019.1.3
-
7
电动葫芦门式起重机
梁场
MHGY10-40m+4.5m A3 17120254
未办理
未办理
－
－
8
电动葫芦门式起重机
梁场
MHGY10-40m+4.5m A3 17120250
未办理
未办理
－
－
9
门式起重机
1#钢筋加工场
MH10-28A3
WT-1609201
2017.5.5 2018.4.25 2018.4.25
－
－
4
门式起重机
梁场
MG80-10-40A3
20171356
2018.5.24 2019.1.3
－
－
5
电动葫芦门式起重机
2#钢筋加工场
MHh10-25A3
16MH35
2017.6.15 2018.4.19 正在办理中
-
6
电动葫芦门式起重机
2#钢筋加工场
9标
MHh10-25A3
16MH34
2017.6.15 2018.4.19 正在办理中
特种设备管理台账
填写说明
一、特种设备的管理必须符合《特种设备安全监察条例》（国务院第373号令）的规定。
二、特种设备包括：锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、厂机动车辆等。
三、记录应及时，字迹应工整，容应真实。
四、每台特种设备的出厂资料、注册使用手续及定期检测资料，应单独建档管理。
特 种 设 备 管 理 台 帐
参数名称
技术参数数值
备注
设备事故报告单
设备编号
设备名称
规格型号
使用部门
事故发生时间
事故排除时间
事故报告人
事故类别
责任人
修机时间
修理工时
修复费用
事故发生经过及损失情况
事故原因分析
事故预防措施及处理意见
设备管理部门处理意见：
分管领导处理意见：
基本情况
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂日期
安装日期
出厂编号
投用日期
设备使用单位
设计生产能力
使用动力介质名称
设备使用年限
设备原值
设备重量
外形尺寸
注册证编号
使用证编号
厂编号
定检周期
设备功能简介
设备外形图片
插入设备图片
特种设备检验登记表
设备名称
使用部门
检验时间
检验结果
备注
特种设备主要技术参数
设备名称
使用部门
特种设备台账精选全文完整版
检验有效期内数量
1
5
超期未检数量
4
7
持证作业人员数
7
1
8
未持证上岗人数
9
管理机构
■有机构名称：□无
10
管理人员
□有专职＿人兼职1人□无
安全管理员是否持证■有□无
11
特种设备安全管理制度
■□已制定□未制定
12
事故应急救援预案
■已建立□未建立
14
特种设备维护保养
校验日期
检(校)验
存在问题
整改情况
备注
附表1-3
特种设备作业人员台帐
序号
姓名
证书编号
批准单位
作业种类
资格项目
有效期
操作设备名称
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
附表1-4
特种设备使用单位安全隐患自查表
使用单位名称(盖章）
联系人
电话
地址
乡镇、街道、社区
名称
行车
压力容器
备注
1
在用数量
7
1
2
注册登记数量
7
3
未注册登记数量
可编辑修改精选全文完整版
附表1-1
特种设备注册登记台帐
序号
特种设备名称
内部编号
设备注册代码
使用证编号
制造日期
投用日期
设备所在位置
设备完好状况
设备操作责任人员
检验
有效期
内部编号
1
2
3
4
5
6
7
8
附表1-2
特种设备定期检验台帐
序号
完整版)特种设备管理台账
完整版)特种设备管理台账使用证编号CD12012.1主控楼起甘G2013.94CBxxxxxxxxxxxxxxxx7xxxxxxxx检测结论定检周期下次检测时间检测情况为了符合《特种设备安全监察条例》（XXX）的规定，特种设备的管理必须得到有效的管理。
特种设备包括锅炉、压力（含气瓶）、压力管道、械和厂内机动车辆等。
记录应该及时，字迹应该工整，内容应该真实。
每台特种设备的出厂资料、注册使用手续以及定期检测资料应该单独建档管理。
下面是特种设备管理台帐：设备名称：通用桥式起重机生产厂家：XXX投用时间：2013.10注册证编号：xxxxxxxxxxxxxxxx0001 厂内编号：xxxxxxx本次检测时间：规格型号：QD5—18.5 A5出厂日期：2012.10.29运行场所：莹石库使用证编号：起甘G定检周期：下次检测时间：检测情况：设备名称：通用桥式起重机生产厂家：XXX投用时间：2013.10注册证编号：xxxxxxxxxxxxxxxx0002 厂内编号：xxxxxxx本次检测时间：规格型号：QD5—18.5 A5出厂日期：2012.10.29运行场所：氢铝库使用证编号：起甘G定检周期：下次检测时间：检测情况：设备名称：通用桥式起重机生产厂家：XXX投用时间：2013.10注册证编号：xxxxxxxxxxxxxxxx0003 厂内编号：xxxxxxx本次检测时间：规格型号：QD5—18.5 A5出厂日期：2012.10.29运行场所：成品库使用证编号：起甘G定检周期：下次检测时间：检测情况：设备名称：钢丝绳电动葫芦生产厂家：XXX规格型号：CD1出厂日期：2012.1运行场所：主控楼使用证编号：起甘G投用时间：2013.9注册证编号：4CBxxxxxxxxxxxxxxxx6 厂内编号：xxxxxxxx本次检测时间：定检周期：下次检测时间：检测情况：设备名称：钢丝绳电动葫芦生产厂家：XXX规格型号：CD1出厂日期：2012.1运行场所：主控楼使用证编号：起甘G投用时间：2013.9注册证编号：4CBxxxxxxxxxxxxxxxx7厂内编号：xxxxxxxx本次检测时间：定检周期：下次检测时间：检测情况：特种设备管理台帐设备名称：内燃平衡重式叉车基本情况：规格型号为XXX生产的叉车，出厂日期为投用时间前，使用场所为主控楼。
特种设备使用单位台账模板
设备名称类 别
设备型号
内部编 号
设备制造单位
设备状 态
1
监管部门现场核查意见：
核查人员：
注：设备状态：填写“在用、停用、拆除、报废”；96333编号请与在电梯应急管理中心登记的编号保持一致；设
种设备使用单位台帐（ 年度）
填报时间： 年 月 日
设备注册代码
使用登记证号
96333编号
未次检验日 期
核查时间：
填报人：
号请与在电梯应急管理中心登记的编号保持一致；设备制造单位如果电梯经过改造，应填写改造单位名称）
填报时间： 年 月 日
下次检验日 期
备注
速度/层站
填报人： 应填写改造单位名称）
维保单位名称
其他数据统计表
维保负责人
联系电话
安全附件1 安全附件2
有效期
有效期
安全附件3 有效期
维保负责人
维保负责人电 维修资质有 监管单 监管片 监管人
话
效期
位
区
员
9特种作业人员及特种设备作业人员登记台账
女 电梯司机 操作资格证 陕A042015000237 陕西省建设厅 2021.1.25 已复审
女 电梯司机 操作资格证 陕A042013000456 陕西省建设厅 2019.8.15 已复审
女 信号司索工 操作资格证 陕A032016000530 陕西省建设厅 2022.7.18
男 塔吊司机 操作资格证 陕A042016001383 陕西省建设厅 2022.11.14
男 电梯司机Leabharlann 操作资格证 陕A042014001527 陕西省建设厅 2020.10.26 已复审
男 电梯司机 操作资格证 陕A042014001274 陕西省建设厅 2020.7.28 已复审
女 电梯司机 操作资格证 陕A042013000424 陕西省建设厅 2019.8.15 已复审
男 电梯司机 操作资格证 陕A042016000198 陕西省建设厅 2022.2.28
特种作业人员及特种设备作业人员登记台账
序号 项目名称
沣科花园一标段
开工日期
合同竣工日 期
所属单位
姓名
李焕焕 宋晓军 闫卫国 刘红 潘星星 冯艳艳 陈荣 王青云 陈松
性别 岗位/工种 证件名称
证件编号
发证单位 有效期至 备注
女 电梯司机 操作资格证 陕D042015000075 陕西省建设厅 2021.3.29 复审中
(完整版)特种设备管理台账
下次检测时间
基 本 情 况
设备名称
通用桥式起重机
规格型号
QD5—18.5 A5
生产厂家
河南起重机有限公司
出厂日期
2012.10.29
投用时间
2013.10
运行场所
氢铝库
注册证编号
41106207002013100002
使用证编号
起甘G10101
厂内编号
1209533
定检周期
检
测
情 况
本次检测时间
设备名称
内燃平衡重式叉车
规格型号
CD1
生产厂家
安徽合力股份有限公司
出厂日期
2013.3.24
投用时间
2013.10
运行场所
成品库
注册证编号
51106207002013070005
使用证编号
厂内甘G00215
厂内பைடு நூலகம்号
020350U2671
定检周期
检
测
情 况
本次检测时间
检测结论
下次检测时间
基 本 情 况
特种设备管理台帐
企业名称：弓
填写说明
一、特种设备的管理必须符合 《特种设备安全监察条例》 （国务院 第373号令）的规定。
二、特种设备包括： 锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、 电梯、 起重机械、厂内机动车辆等。
三、记录应及时，字迹应工整，内容应真实。
四、每台特种设备的出厂资料、注册使用手续及定期检测资料，
注册证编号
使用证编号
厂内编号
定检周期
检
测
情 况
本次检测时间
检测结论
下次检测时间
基 本 情 况
特种设备管理台账
特种设备台账序号设备登记代码设备状态内部编号安全管理人员设备使用地点设备名称设备型号制造单位出厂编号检验日期下次检验日期1 2 3 4 5 6 7 8 9101112131415161718特种设备及安全附件档案管理汇总表序号设备名称设备编号档案号复检时间12345678910111213141516档案管理说明：每台特种设备的档案资料最基本的内容包括四项，一是随机出厂资料，二是特种设备使用登记证，三是定期检验报告，四是维修保养记录。
原则上每台特种设备档案应该单独建档，有专人负责保管。
特种设备安全技术档案材料清单档案号：设备名称：设备编号：序号材料名称备注1 特种设备使用登记证（复印件）2、设计文件设计图样设计或安装、使用说明书3、制造技术文件竣工图样产品质量说明书产品铭牌的拓印件安全附件合格证4 特种设备安全性能监督检验证书5 特种设备定期检验、安装检验报告6 安全附件校验，检定证书7 日常运行记录8 有关事故的记录和处理报告9 其它时间保养维修内容维修人时间定期检查内容检查人特种设备运行故障和事故记录设备注册代码使用证编码设备名称（型号）出厂编号单位内部编号投用日期安装地址使用状态定期检验记录日期故障/事故记录记录人备注特种设备作业人员培训教育证明申请人姓名性别单位联系电话培训教育记录培训内容培训时间备注结论：用人或培训单位（公章）年月日注１：作业人员提出复审时，须向发证部门提供此证明，并附培训签到表。
注2．此证明作为申请人已接受培训教育，不作提供它项证明用途。
注3．培训单位不得向特种设备作业人员提供虚假证明。
(完整版)特种设备管理台账
定检周期
检
测 情 况
本次检测时间
检测结论
下次检测时间
基
本 情 况
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂日期
投用时间
运行场所
注册证编号
使用证编号
厂内编号
定检周期
检
测 情 况
本次检测时间
检测结论
下次检测时间
基
本 情 况
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂日期
投用时间
运行场所
注册证编号
使用证编号
厂内编号
定检周期
检
测 情 况
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂日期
投用时间
运行场所
注册证编号
使用证编号
厂内编号
定检周期
检
测 情 况
本次检测时间
检测结论
下次检测时间
基
本 情 况
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂日期
投用时间
运行场所
注册证编号
使用证编号
厂内编号
定检周期
检
测 情 况
本次检测时间
检测结论
下次检测时间
基
本 情 况
设备名称
规格型号
生产厂家
设备名称
内燃平衡重式叉车
规格型号
CD1
生产厂家
安徽合力股份有限公司
出厂日期
2013.3.24
投用时间
2013.10
运行场所
成品库
注册证编号
51106207002013070005
使用证编号
厂内甘G00215
厂内编号
020350U2671
特种设备管理台账
特种设备管理台帐
填写说明
一、特种设备的管理必须符合《特种设备安全监察条例》（国务院第373号令）的规定。
二、特种设备包括：锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道、电梯、起重机械、厂内机动车辆等。
三、记录应及时，字迹应工整，内容应真实。
四、每台特种设备的出厂资料、注册使用手续及定期检测资料，应单独建档管理。
设备名称
使用部门
参数名称
技术参数数值
备注
设备事故报告单
设备编号
设备名称
规格型号
使用部门
事故发生时间
事故排除时间
事故报告人
事故类别
责任人
修机时间
修理工时
修复费事故预防措施及处理意见
设备管理部门处理意见：
分管领导处理意见：
特 种 设 备 管 理 台 帐
基本情况
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂日期
安装日期
出厂编号
投用日期
设备使用单位
设计生产能力
使用动力介质名称
设备使用年限
设备原值
设备重量
外形尺寸
注册证编号
使用证编号
厂内编号
定检周期
设备功能简介
设备外形图片
插入设备图片
特种设备检验登记表
设备名称
使用部门
检验时间
检验结果
备注
特种设备主要技术参数
特种设备台账格式
特种设备
安
全
管
理
台
帐
台帐建立日期：2020-3-25
台帐最后修改日期：
台账管理人员：王印
归档号：
序号
文 件 名 称
备 注
1
企业特种设备基本情况
2
特种设备台账
3
特种设备作业人员台账
4
特种设备事故应急救援预案
5
特种设备各项管理制度（按拥有特种设备种类设立）：（1）作业人员管理制度
（2）运行管理制度
（3）安全操作规程
（4）隐患排查制度
（5）维护保养制度
（6）事故报告制度
6
特种设备安全技术档案内容包括：
(1)特种设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件已及安装技术文件和资料；
(2)特种设备的定期检验和定期自行检查的记录（现场查看）；
(3)特种设备的日常使用状况记录（现场查看）；
经营范围
绿松石开采、加工及销售
法定代表人
林晓
特种设备概况：
锅炉
压力容器
（含气瓶）
压力
管道
电梯
起重
机械
客用
索道
大型游
乐设施
场（厂）
内机动车
氧气瓶、乙炔瓶、储气罐、
压缩空气管道
三轮车、装载机
特种设备操作人员概况：
司炉
水处理
压力容
器ห้องสมุดไป่ตู้作
压力
管道
电梯
作业
起重
作业
索道
作业
游乐设施作业
厂机
司机
人
人
安全管理人员
企
(4)特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调控装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录（现场查看）；