细菌与抗生素

抗生素滥用与超级细菌
近期一种可抗绝大多数抗生素的耐药性超级 细菌NDM-1在英美印度等国家小规模爆发，这种 细菌其实是一种特殊的酶，它能够进入大多数细 菌的DNA线粒体中存活，从而使细菌产生广泛的 耐药性，因这种细菌最初是在前往印度进行医疗 旅行的整容者和外科手术者身上发现，又被西方 媒体称为“新德里”细菌。其实耐药型的细菌并 非新事物，它们一直存在并且随着人类滥用抗生 素而进化出强大耐药性，在这场特殊博弈中，人 类是超级细菌的幕后推手。
细菌是怎样被发现的？
细菌是怎样被发现的？
• 路易斯.巴斯德
路易斯.巴斯Βιβλιοθήκη Baidu的鹅颈瓶试验
致病菌
• 凡能引起人类疾病的细菌,统称为病原菌或致病菌 (pathogenic bacterium）。
抗生素的发现
• 亚历山大.弗莱明
什么是抗生素？
• 抗生素（antibiotics）是由微生物（包括细菌、 真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所 产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢 产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。 现临床常用的抗生素有微生物培养液液中提取物 以及用化学方法合成或半合成的化合物。目前已 知天然抗生素不下万种。
细菌感染与抗生素
主要致病菌是金黄色葡萄球菌和大肠杆菌，其次 是绿脓杆菌、肺炎杆菌、表皮葡萄球菌，厌氧菌 及真菌性败血症也在增加。
细菌感染与抗生素
革兰氏阳性球菌感染者可选用青霉素、红霉素、 头孢菌素等； 革兰氏阴性杆菌感染则选用庆大霉素、丁胺卡那 霉素、头孢菌素及半合成广谱青霉素； 厌氧菌感染则首选甲硝唑，也可选用青霉素、氯 霉素、氯洁霉素等； 败血症确为真菌所致则应选用二性霉素。
细菌感染与抗生素
细菌感染：致病菌或条件致病菌侵入血循环中生 长繁殖，产生毒素和其他代谢产物所引起的急性 全身性感染，临床上以寒战、高热、皮疹、关节 痛及肝脾肿大为特征，部分可有感染性休克和迁 徙性病灶。病原微生物自伤口或体内感染病灶侵 入血液引起的急性全身性感染。临床上部分患者 还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸 增快、血压下降等。尤其是老人、儿童、有慢性 病或免疫功能低下者、治疗不及时及有并发症者， 可发展为败血症或者脓毒血症。
超級細菌襲日 恐進逼台灣 全球已奪6 全球已奪6命 僅2抗生素能擋
• 日本昨證實出現第一起感染NDM-1超級細菌病例，使得這種最早於前年出現在南亞印度和巴 基斯坦等國的細菌，至少已攻陷全球16個國家或地區，逐步朝台灣逼近。全球至少有200人感 染NDM-1超級細菌，其中6人死亡。資料來源：綜合外電
(1564～1642)
人类面临的巨大挑战
人类在致病菌面前屡战屡败、屡败屡战； 抗生素发展的速度跟不上细菌突变的速度； 人类与细菌是你死我活的关系，抑或和谐相处； 人类对于细菌是知之甚多还是一无所知？
• 今日之责任，不在他人，而全在我少年。少年智 则国智，少年富则国富；少年强则国强，少年独 立则国独立；少年自由则国自由，少年进步则国 进步；少年胜于欧洲则国胜于欧洲，少年雄于地 球则国雄于地球。红日初升，其道大光。河出伏 流，一泻汪洋。潜龙腾渊，鳞爪飞扬。乳虎啸谷， 百兽震惶。鹰隼试翼，风尘吸张。奇花初胎，矞 矞皇皇。干将发硎，有作其芒。天戴其苍，地履 其黄。纵有千古，横有八荒。前途似海，来日方 长。美哉我少年中国，与天不老！壮哉我中国少 年，与国无疆！
什麼是NDM-1超級細菌感染示意圖 超級細菌感染示意圖
欧洲毒黄瓜事件
• 肠出血性大肠杆菌（EHEC ) O104 • 引起出血性大肠炎、溶血尿毒综合症、溶血性贫 血、血小板减少等。
细菌耐药与进化论
物竞天择、适者生存。
Charles Darwin
1809～1882
布鲁诺
(1548～1600)
伽利略
细菌与抗生素
什么是细菌？
细菌与病毒、真菌的关系
细菌在生物界中的位置
• 细菌属于植物还是动物？ • 六界系统：植物界、动物界、真菌界、原生生物 界、原核生物界、非胞生物界
细菌
细菌的分类
• 球菌
细菌的分类
• 杆菌
细菌的分类
• 螺旋菌（包括弧形菌）
细菌对人类是有益的还是有害的？
有益菌（双歧杆菌、乳酸杆菌） 致病菌（金黄色葡萄球菌、产气荚膜杆菌） 条件致病菌（大肠杆菌）