住院病人请假条范例

住院病人外出的请假条三篇

住院病人外出的请假条三篇请假有各种原因，住院病人请假是需要得到住院医生的允许的，那么你知道住院病人外出的请假条是怎么写的吗?下面店铺整理了住院病人外出的请假条，供你参考。

住院病人外出的请假条范文一本人xx因xxxx住院治疗，今因xxx：1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.xxxxxxxx)需请假外出，恳请同意。

1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关住院病人外出请假条4篇住院病人外出请假条4篇。

8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定，患方签名：xx联系电话：xxxx请假时间xx年月日准假医师签名：xx住院病人外出的请假条范文二***医院泌尿外科住院部：我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。

值班医生：值班护士：请假人：年月住院病人外出的请假条范文三排绸乡卫生院住院部：我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。

请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。

请假人：年月日时。

医院请假条范文五篇

医院请假条范文五篇医院请假条范文五篇从小学、初中、高中到大学乃至工作，许多人都需要使用请假条，请假条相当于公文中的请示，但比请示简便、灵活。

在写之前，可以先参考范文，以下是小编为大家收集的医院请假条5篇，希望能够帮助到大家。

医院请假条篇1尊敬的领导：我因_____________，需请假___月（天），_____年___月___日至_____年___月___日，敬请领导批准。

请假人： ______年___月___日领导签批意见主任：部门：主管院长：院长：医院请假条篇2尊敬的xx：我是科xx，患者xx，住院号xx，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。

离院时间：年月日时分患者签名：患者家属签名：医护人员签名：返院时间：年月日时分医院请假条篇3患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由： ;外出去向：外出时间月日分预计回院时间日分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的'，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxxxxxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分医院请假条篇4医院领导：本人系＿＿＿＿科室员工＿＿＿＿。

因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿原＿＿＿＿因需请假＿＿＿天。

时间：自＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日至＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日。

恳请批准。

请假人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日科室主任签名及意见：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿医院领导签名及意见：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿医院请假条篇5xxxx乡卫生院住院部：我是你院xx科xx室xx号病人，以xxxx收住入院接受治疗，因今天xx时间(有事、回家、串亲戚)请假。

生病住院请假条十篇

生病住院请假条十篇生病住院请假条篇1住院部：我是住院部患者因本人有要事外出，特请假。

请假时间自月日时分至月日时分返回。

在外出期间，本人发生任何意外状况均与XX医院无关，一切责任由本人及其家属自行担当。

联系电话：患者本人(签名+指模)：住院医生签名：时间：年月日时分生病住院请假条篇2医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。

今因事急需临时请假外出处理事务。

请假时间自今日 __时至____月____日时返回。

不在科室期间，如遇上级检查，发觉本人不在病床，被予以"挂空床'惩罚，则本人情愿自费担当全部住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括担当与其相关的医保农合政策惩罚责任。

不在科室期间，本人发生任何意外状况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行担当。

特此申请.患者本人(签名+指模)：电话：同意医生：时间：______年______月______日______时时间：______年_____月_____日____时 (特殊提示：住院期间一次请假不得超过小时) ................24....生病住院请假条篇3敬重的陈老师：您好！我20xx级某某（专业名称）专业的张某某（姓名）。

因________（请假理由）不能上X月X日的（课程名称）。

特此请假。

请批准。

此致敬礼！请假人：日期：20xx年X月X日生病住院请假条篇4敬重的杨老师:我这几天肚子老是疼，有的时候坐在教室上课时，有同学总是开电风扇，吹着我好冷，肚子好不舒适，叫他们关他们都不关，我自己去关了，他们又开。

但许多时候肚子无缘无故就痛了，一阵一阵疼的，但是是肚子上一点点的位置疼，我可怕会得有什么病，所以我想请假回家叫我家长带我去医院检查一下，请您批准！此致敬礼！请假人：X年X月X日生病住院请假条篇5请假条XX部长：我是，由于_____的缘由不能来参与___周的____会议，望主席和大家谅解。

请假人：____年____月____日x请假条XX培训中心：因我行于___月___日晚进行员工大会，任何人不得缺席，所以本人___月___日晚不能回校参与培训。

医院请假条范文合集5篇

医院请假条范文合集5篇医院请假条范文合集5篇在日常学习和工作生活中，我们需要用到请假条的情况非常的多，不同的请假条内容是不同的，具有很强的灵活性。

写起请假条来就毫无头绪？以下是小编精心整理的`医院请假条5篇，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

医院请假条篇1xxxx乡卫生院住院部：我是你院xx科xx室xx号病人，以xxxx收住入院接受治疗，因今天xx时间(有事、回家、串亲戚)请假。

请假外出期间，所发生的一切意外事故和病情恶化或加重，概由患者本人负责，与贵院无关，特申请请假外出。

此致敬礼请假人：20xx年xx月xx日医院请假条篇2尊敬的领导：我因为身体不舒服，前往医院检查，经医生诊断，患上重感冒，肺内感染，需要打点滴3天，为此，特请假3天，手头虽有未完成工作任务，但时间还来得及，待我身体痊愈，一定加倍努力工作，完成全部工作，特请领导批准。

附：医院诊断证明此致敬礼!xxx20xx年x月x日医院请假条篇3尊敬的xx：我是科xx，患者xx，住院号xx，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。

离院时间：年月日时分患者签名：患者家属签名：医护人员签名：返院时间：年月日时分医院请假条篇4医院实习学生请假条请假人签字：递交请假条日期：年月日姓名年级专业实习科室实习基地请假事宜(附相关证明）请假时间年月日时至年月日时，共天联系电话具体去向审批程序实习科室意见：科主任签字：日期：教务科（或基地主管部门）意见：负责人签字盖章: 日期：学院意见：负责人签字盖章：日期：校教务处意见：签字盖章：日期：备注1.请假需本人提前填写好实习学生请假审批条，且需相应部门签字盖章。

2.请假1天内，由实习科室主任审批有效；请假1-3天以内，由科室主任、教务科（或基地医教部门）批准有效；请假3天以上～1周以内，实习科室、教务科（或实习基地主管部门）同意后，还须分管长审批；请假1周以上还须学校教务处审批后有效。

3.审批程序结束后，审批条复印一份交教务科，由教务科开出“准假通知”；一份交实习基地主管部门。

医院病人请假条模板

医院病人请假条模板日常工作中，难免遇到有事需要请假的情况，而不同事由的请假条的写法会有所不同。

下面是小编为大家搜集的医院病人请假条模板，供大家参考。

医院病人请假条模板一xxxx乡卫生院住院部：我是你院xx科xx室xx号病人，以xxxx收住入院接受治疗，因今天xx时间(有事、回家、串亲戚)请假。

请假外出期间，所发生的一切意外事故和病情恶化或加重，概由患者本人负责，与贵院无关，特申请请假外出。

请假人：xxxxxxx年xx月xx日xx时xx分医院病人请假条模板二住院部：患者 (住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他 )，请假时间为：年月日点分至年月日点分。

当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

请假人：与患者关系：联系电话：年月日医院病人请假条模板三患者：xx性别：xx年龄：xx科别：xx床号：xx住院号：xx请假外出事由：xx;外出去向：xx外出时间：月日分预计回院时间：日分可联系电话：xx实际回院时间：xx年xx月xx日xx时xx分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。

xx本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101xx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名：xx与患者关系xx联系电话xx值班医师：xx护士签名：xx时间：xx年xx月xx日xx时xx分医院病人请假条模板四科病区患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。

住院请假条3篇_请假条_

住院请假条3篇1、患者住院期间未经医生许可不得私自外出，如擅自外出，按自动出院处理。

外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者本人负责。

2、外出须经医生批准，填写住院患者外出，写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等，要有医生签、患者或家属签。

3、外出之前护士将所需继续服用的药物交给患者，外出期间服药不得间断。

嘱咐患者注意休息及饮食。

4、外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房。

否则后果一律由患者本人负责。

5、外出期间，如有身体不适必须及时返回医院住院治疗。

6、外出应按时返院，返院后将外出请假登记单存放在病历中存档，妥善保管。

附：住院患者规范请假文书患者__，因__(说明具体请假原因)需请假外出，保证__年_月_日_时准时回归病房。

并同意：1、外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件(故)责任自负;2、外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其他行为，如饮酒、吸毒等;3、外出期间不做违法乱纪之事;4、超时未归，或发生2、3条的行为，科室有权开除出院;5、外出期间影响疾病诊疗，责任自负医学，教育网收集整理;6、请假必须征得主管医师或值班医师的同意。

7、凡病情危重者一律不得请假。

同意上述约定，请签：有效联系电话：请假时间__年_月_日准假医师签：科病区患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。

今因事急需暂时请假外出处理事务。

请假时间自今日时至日时返回。

届时如不按时返回，则按自动出院接受贵院办理出院手续。

如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。

在请假期间，本人发生任何意外情况均与永春博爱医院无关，一切责任由我本人及其家属自行承担。

特此申请。

患者本人(签名+指模)：科病区同意医生：时间：年月日时时间：年月日时(特别提示：住院期间一次请假不得超过24小时)患者因现在医院住院治疗，因 (说明具体请假原因)需请假外出，保证年月日时准时返院。

住院部病人的请假条请假条

住院部病人的请假条请假条
住院部病人的请假条请假条1
敬重的xxx：
我是科，患者，住院号，因个人缘由要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。

离院时间：20xx年xx月xx日时分
患者签名：
患者家属签名：
医护人员签名：
返院时间：20xx年xx月xx日时分
住院部病人的`请假条请假条2
医师：
您好!
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。

今因事急需临时请假外出处理事务。

请假时间自今日时至x月x日时返回。

不在科室期间，如遇上级检查，发觉本人不在病床，被予以“挂空床”惩罚，则本人情愿自费承当全部住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承当与其相关的医保农合政策惩罚责任住院不在科室期间，本人发生任何意外状况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承当。

特此申请。

患者本人(签名+指模)：
电话：
同意医生：
时间：20xx年xx月xx日时
住院部病人的请假条请假条3
住院部：
患者(住床)因个人缘由，需要临时请假外出(请假缘由：回家、工作、吃饭、购物、及其他)，请假时间为：20xx年xx月xx日点分至20xx年xx月xx日点分。

当班医生或当班护士剧烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不行预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院协作医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

请假人：
与患者关系：
联系电话：
20xx年xx月xx日。

有关于职工住院的请假条(五篇)

有关于职工住院的请假条____经理：我从昨天晚上开始肚子不舒服，经医生检查是胃炎发作，医生要求我住院治疗，特向您请假七天，请批准。

此致敬礼请假人：____年____月____日有关于职工住院的请假条（二）请假人：____请假事由：____请假时间：____年____月____日至____年____月____日领导意见：____请假日期：____年____月____日有关于职工住院的请假条（三）尊敬的领导：我因(请假原因：事因、病因等原因，简单陈述即可)，于____年____月____日至____年____月____日(请假起止时间)，请假____天(请假具体时间)，请批准(请假辞)。

请假人：____年____月____日有关于职工住院的请假条（四）尊敬的公司领导：我因生病，需请假____天，时间为____月____日—____月____日。

望批准为谢!请假人： ____年____月____日有关于职工住院的请假条（五）请假条尊敬的[公司名称]领导：您好！我是[职工姓名]，现任本公司[职位]，今日向您提交请假申请，请予以批准。

由于突发疾病，我需要住院接受进一步治疗。

鉴于此次住院将需要较长时间，我特向您提出请假申请，时间为[请假开始日期]至[请假结束日期]，共计[请假天数]天。

在我的请假期间，我将积极配合医生治疗，定期做好康复训练和恢复锻炼。

我会及时与您沟通和汇报病情及康复进展，以确保工作的顺利进行。

同时，我将尽快安排事务的交接，确保对我负责的工作不会产生延误或影响。

为了让公司工作能够正常进行，我将尽力安排好我负责的工作事项交接，并将详细说明给我的接班人员，以便他们能够顺利代替我完成相关工作。

对于在我请假期间产生的工作，我会尽量提供帮助和指导，确保工作的顺利进行。

此外，我将为我请假期间的工作安排一名临时的替补，以确保工作的顺利进行。

我已经与相关人员进行了沟通，他们将会在我的请假期间全力以赴完成工作任务，并及时向您汇报工作进展情况。

住院患者请假条

住院患者请假条住院患者请假条篇1患者xxx因xxx现在xx医院住院治疗，因xx需请假外出，保证x年x月x日时准时返院。

并同意：1、外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件(故)责任自负；2、外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其他行为，如饮酒吸毒等；3、外出期间不做违法乱纪之事；4、超时未归，或发生2.3条的行为，科室有权开除出院；5、外出期间影响疾病诊疗，责任自负；6、请假必要征得主管医师或值班医师的同意；7、凡病情危重者一律不得请假。

患者声明：本人理解，本人的外出行为和医务人员的意见相驳，明白外出的风险及其他不可预知的风险，但本人仍坚持外出，本人自愿承担外出的一切风险和后果，如外出期间发生不良后果与医疗机构及医务人员无关。

同意上述约定，请签字：有效联系电话；请假时间年月日准假医师签字：患者或家属签字：住院患者请假条篇2新丰乡卫生院住院患者请假外出知情同意书患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由：；外出去向：外出时间月日分预计回院时间日分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的`，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者（亲属、代理人）签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分新丰乡卫生院住院患者请假外出知情同意书患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由：；外出去向：外出时间年月日时分预计回院时间年月日时分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

住院部病人的请假条范本（2篇）

住院部病人的请假条范本____医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。

今因事急需暂时请假外出处理事务。

请假时间自今日____时至____月____日时返回。

不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任住院不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请.(公司收购合同)患者本人(签名+指模)：电话：同意医生：时间：____年____月____日____时住院部病人的请假条范本（2）尊敬的主治医生：您好！我是住院部的病人张某某，我因患有重度的肺炎被您安排在住院部接受治疗和观察。

经过近期的治疗，我的身体状况有所好转，并且经过与您的沟通，我希望能够请假回家休养一段时间。

首先，我非常感谢医生和护士团队为我提供的专业和细致的治疗服务。

在住院期间，您和护士们一直对我的病情进行及时的观察和治疗，让我感受到了家人般的关怀和温暖。

在您的指导下，我努力按时服药，按时进行康复训练，也能够更好地参与到康复活动中去。

然而，尽管在医院的治疗和照顾下，我的身体已经有所好转，但仍然存在一定的不适感。

同时，住院期间的环境和氛围也给我带来一些压力和心理负担。

因此，我决定在您的指导下请经过安排的适当时间离院休养。

首先，我将会按时去定期复诊，确保自己在离院期间能够得到及时的监测和随访。

同时，我会继续按医嘱进行康复训练和服药，以加速康复过程。

我会保持积极的心态，认真执行医嘱，遵守康复规划。

其次，我会在家休息，保持良好的生活习惯。

我会遵守规律的作息时间，保证充足的睡眠，并且注意饮食的营养均衡。

同时，我也会避免接触过多的外界刺激，尽量减少外出，保证室内空气的清新和洁净。

再次，我会继续积极参与康复活动。

我将会根据医生的建议，适当进行体育锻炼和物理治疗，以加强身体的康复能力。

住院病人的请假条

住院病人的请假条住院病人的请假条1某某医师：您好！绝于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。

今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。

请假时间自今日某某时至某某月某某日时返回。

不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床〞处分，那么本人愿意自费承当所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承当与其相关的医保农合政策处分责任。

不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承当。

特此申请。

患者本人〔签名+指模〕：电话：同意医生：时间：20某某年某某月某某日某某时住院病人的请假条2住院部：患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他)，请假时间为：某某年某某月某某日点分至某某年某某月某某日点分。

当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

请假人：与患者关系：联系电话：年某某月某某日住院病人的请假条3x医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。

今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。

请假时间自今日时至x月x日时返回。

不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床〞处分，那么本人愿意自费承当所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承当与其相关的医保农合政策处分责任。

不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承当。

特此申请.(公司收购合同)患者本人(签名+指模)：电话：同意医生：时间：某某年某某月某某日时住院病人的请假条4住院部：患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出〔请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他〕，请假时间为：20某某年某某月某某日点分至2022年某某月某某日点分。

医院病人请假条范文(六篇)

医院病人请假条范文患者____，因____(说明具体请假原因)需请假外出，保证____年____月____日____时准时回归病房。

并同意：1、外出期间病情加重或发生其它意外伤害事件(故)责任自负;2、外出期间不做影响疾病恢复和有损身体健康的其他行为，如饮酒、吸毒等;3、外出期间不做违法乱纪之事;4、超时未归，或发生2、____条的行为，科室有权开除出院;5、外出期间影响疾病诊疗，责任自负医学;6、请假必须征得主管医师或值班医师的同意。

7、凡病情危重者一律不得请假。

同意上述约定，请签字：____有效联系电话：请假时间____年____月____日准假医师签字：患者外出请假条规定：1、患者住院期间未经医生许可不得私自外出，如擅自外出，按自动出院处理。

外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者本人负责。

2、外出须经医生批准，填写住院患者外出请假条，写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等，要有医生签字、患者或家属签字。

3、外出之前护士将所需继续服用的药物交给患者，外出期间服药不得间断。

嘱咐患者注意休息及饮食。

4、外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房。

否则后果一律由患者本人负责。

5、外出期间，如有身体不适必须及时返回医院住院治疗。

6、外出应按时返院，返院后将外出请假登记单存放在病历中存档，妥善保管。

医院病人请假条范文（二）____(单位领导)：患者姓名____性别____年龄____因____(患病症状)于____年____月____日来本院检查治疗，诊断结果为____。

现遵医嘱____不适随诊。

为了患者健康，要求请病假至____年____月____日。

请批准!主治医生：____医院____年____月____日医院病人请假条范文（三）____医院泌尿外科住院部：我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。

医院病人请假条范文3篇

医院病人请假条范文3篇请假条分为病举条和事假条,无论是请事假还是请病举都要注意在正文中把请假原因、时间等写清楚,请假理由要充分。

本文是小编为大家整理的医院病人请假条范文，仅供参考。

医院病人请假条范文一：患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由： ;外出去向：外出时间月日分预计回院时间日分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxxxxxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分医院病人请假条范文二：住院部：患者 (住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他 )，请假时间为：年月日点分至年月日点分。

当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

请假人：与患者关系：联系电话：年月日医院病人请假条范文三：卫生院住院部：本人系__科__床病人______，本人及家属因____________，住院期间___请假回家。

医师已告知了我目前的病情是_____________如回家可能发生____________病变，甚至病逝。

我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我愿意独自承担回家产生的一切后果，特声明与医院无关。

医院住院病人请假条范文(四篇)

医院住院病人请假条范文尊敬的____：我是科____，患者____，住院号____，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。

离院时间：年月日时分患者签名：患者家属签名：医护人员签名：返院时间：年月日时分医院住院病人请假条范文（二）住院部：患者____(住____床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他____)，请假时间为：____年____月____日____点____分至____年____月____日____点____分。

当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

请假人：____与患者关系：联系电话：年____月____日医院住院病人请假条范文（三）____医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。

今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条住院病人请假条。

请假时间自今日____时至____月____日时返回。

不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。

不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请.(公司收购合同)患者本人(签名+指模)：电话：同意医生：时间：____年____月____日____时医院住院病人请假条范文（四）住院病人请假条尊敬的XX医院：我是您的病人XX，于XX年XX月XX日因XXXX疾病入院治疗至今。

经过医生们的共同努力以及我的配合，目前我的病情已经趋于稳定，并且已经得到了医生的批准可以暂时出院休养。

因为个人原因或特殊情况，我想向您申请离院请假，希望得到您的批准。

住院病人外出请假条（四篇）

住院病人外出请假条本人____因____住院治疗，今因____：1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.____)需请假外出，恳请同意。

1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如：饮酒、吸毒等否则后果自负;3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查，否则后果自负;5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;7.患者如系医保、农保凡违反上述约定，费用自理，于医院无关住院病人外出请假条住院病人外出请假条。

____本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。

患方已认真阅读上述约定，患方签名：____联系电话：____请假时间____年月日准假医师签名：____住院病人外出请假条（二）____医院泌尿外科住院部：我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。

值班医生：值班护士：请假人：年月住院病人外出请假条（三）排绸乡卫生院住院部：我是你院科床住院病人，因今天有事，于时间请假。

请假外出期间，病情变化化或加重等及发生的一切意外事故，概由本人负责，与医院无关，望批准。

请假人：年月日时住院病人外出请假条（四）尊敬的医院领导：您好！本人XXX，住院患者，以下是本人申请请假的情况说明：由于身体不适，我于XXXX年XX月XX日在贵院住院治疗。

经过医生的诊断和治疗，现在身体状况已经有所好转。

为了更好地配合治疗和恢复身体，我特此申请请假，以便外出几天。

首先，我特别感谢医院领导和医务人员对我的关心和照顾。

在院期间，您们给予了我专业、细心和温暖的护理，让我深感温暖和感动。

在此向贵院的医务人员表示衷心的感谢。

医院病人请假条范文3篇

医院病人请假条范文3篇医院病人请假条范文一：患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由：;外出去向：外出时间月日分预计回院时间日分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxxxxxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分医院病人请假条范文二：住院部：患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他)，请假时间为：年月日点分至年月日点分。

当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

请假人：与患者关系：联系电话：年月日医院病人请假条范文三：卫生院住院部：本人系__科__床病人______，本人及家属因____________，住院期间___请假回家。

医师已告知了我目前的病情是_____________如回家可能发生____________病变，甚至病逝。

我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我愿意独自承担回家产生的一切后果，特声明与医院无关。

并保证住院期间每天早晨10﹕00按时到达医院，积极配合医护人员查房及治疗，如未能做到以上几点，自动出院，特此证明。

请假人：值班医生：请假日期：年月日时分。

医院患者请假条模板_请假条

医院患者请假条模板_请假条医院患者请假条模板一患者：xx性别：xx年龄：xx科别：xx床号：xx住院号：xx请假外出事由：xx;外出去向：xx外出时间：月日分预计回院时间：日分可联系电话：xx实际回院时间：xx年xx月xx日xx时xx分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。

xx本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话8567101xx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名：xx与患者关系xx联系电话xx值班医师：xx护士签名：xx时间：xx年xx月xx日xx时xx分医院患者请假条模板二科病区患者姓名性别年龄岁住院号床号医师：您好!鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。

今因事急需暂时请假外出处理事务。

请假时间自今日时至日时返回。

届时如不按时返回，则按自动出院接受贵院办理出院手续。

如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。

在请假期间，本人发生任何意外情况均与永春博爱医院无关，一切责任由我本人及其家属自行承担。

特此申请。

患者本人(签名+指模)：科病区同意医生：时间：年月日时时间：年月日时(特别提示：住院期间一次请假不得超过24小时)医院患者请假条模板三xxxx乡卫生院住院部：我是你院xx科xx室xx号病人，以xxxx收住入院接受治疗，因今天xx时间(有事、回家、串亲戚)请假。

医院请假条范文五篇

医院请假条医院请假条范文五篇从小学、初中、高中到大学乃至工作，许多人都需要使用请假条，请假条相当于公文中的请示，但比请示简便、灵活。

在写之前，可以先参考范文，以下是小编为大家收集的医院请假条5篇，希望能够帮助到大家。

医院请假条篇1尊敬的领导：我因_____________，需请假___月（天），_____年___月___日至_____年___月___日，敬请领导批准。

请假人： ______年___月___日领导签批意见主任：部门：主管院长：院长：医院请假条篇2尊敬的xx：我是科xx，患者xx，住院号xx，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。

离院时间：年月日时分患者签名：患者家属签名：医护人员签名：返院时间：年月日时分医院请假条篇3患者性别年龄科别床号住院号请假外出事由： ;外出去向：外出时间月日分预计回院时间日分可联系电话：实际回院时间年月日时分医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的'，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。

本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxxxxxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名：与患者关系联系电话值班医师：护士签名：时间：年月日时分医院请假条篇4医院领导：本人系＿＿＿＿科室员工＿＿＿＿。

因＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿原＿＿＿＿因需请假＿＿＿天。

时间：自＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日至＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日。

恳请批准。

请假人：＿＿＿＿＿＿＿＿＿年＿＿＿月＿＿＿日科室主任签名及意见：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿医院领导签名及意见：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿医院请假条篇5xxxx乡卫生院住院部：我是你院xx科xx室xx号病人，以xxxx收住入院接受治疗，因今天xx时间(有事、回家、串亲戚)请假。

医院住院病人请假条

医院住院病人请假条
医院住院病人请假条
在日常生活中，我们经常接触到请假条，请假条的书写格式与书信有很多相似之处，是书信的大大简化。

如何写请假条呢？下面是小编为大家收集的医院住院病人请假条，希望对大家有所帮助。

医院住院病人请假条1
x医师：
您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。

今因事急需暂时请假外出处理事务住院病人请假条4篇住院病人请假条4篇。

请假时间自今日时至x月x日时返回。

不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的.医保农合政策处罚责任。

不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。

特此申请。

xxx
20xx年x月x日
医院住院病人请假条2
住院部：
患者xxx因个人原因，需要临时请假外出（请假原因：回家、工作、吃饭、购物、及其他），请假时间为：xx年xx月xx日点分至xx 年xx月xx日点分。

当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

xxx
20xx年x月x日。