外科手术相关试题(含答案)

外科手术制度相关试题

科室姓名成绩

一、选择(5*3分)

1、一级手术由科主任审批，低年资主治医师及以上人员报批手术通知单。各级医师在实施手术过程中遇到未预测的特殊情况，需施行的手术超出自己的手术权限时，应立即口头上报请示，由具备实施手术的相应级别的医师主持手术；紧急抢救生命的手术，按照急诊手术规定处理。术后（）小时内完善相应的手术审批手续。

A、12h

B、24h

C、48h

D、72h

2、下列哪项不属于重大手术？（）

A．凡新开展的高难度手术、破坏性手术B．新技术新项目手术

C．无人陪同的急诊手术D．有行政干预的手术

E．所有四级手术

3、手术医师能力评价周期为每（）年度评价一次。

A、半年

B、一年

C、两年

D、三年

4、凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应在病人术后24 小时内查看病人。如有特殊情况必须做好书面交接工作。术后（）天之内必须至少有（）次查房记录。（）

A、2;1

B、5;2

C、3;2

D、3;1

5、若手术时间超过（）小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于（）毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。（）

A、2;1000

B、1;1000

C、3;2000

D、3;1500

二、填空（10*4分）

1、为每例手术患者制定手术治疗计划或方案，明确（），主刀医师术前必须查看患者，方案中要做好术中、术后出现问题及意外的对策术前[诊断不明者更应详细书写]，确定施行手术的的手术术式[探查手术术中需另行沟通并签订（）]，手术中使用的特殊材料等。

2、麻醉科手术室实行患者病情评估制度，对手术科室的病人进行风险判断，要求手术科室在（）、（）中予以评估，及时调整诊疗方案。

3、医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强手术前、麻醉前、急危重患者

的（）、危重病人（）、住院病人再评估、手术后评估、出院前评估。

4、手术主刀医师在术后（）小时内完成手术记录[特殊情况下，由（）书写，（）签名]，手术记录应（）、准确、真实、全面。参加手术医师在术后即时完成术后首次病程记录。

三、判断（√或×）（5*3分）

1、四级手术由科主任主持进行术前讨论，须填写《手术审批单》，签署意见后报医务科审核，分管院长审批，医务科备案。由高年资副主任医师及以上医师报批手术通知单。（）

2、清洁手术为I类切口手术，预防性使用抗菌药物应严格控制，用药比例不超过30%，用药时间不超过24小时，通常不需预防用抗菌药物（）

3、急诊手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等（）

4、特殊手术须组织科内讨论，填写《特殊手术审批单》，经科主任签署意见，报医务科审核、院领导审批后，由高年资副主任医师以上人员签发《手术通知单》。（）

5、手术中取下的标本，都必须送做病理检查，不得随意丢弃（患方拒绝必须沟通签字留档）。（）

四、简答题（30分）

1.选择抗菌药物基本原则：

外科手术制度相关试题

科室姓名成绩

一、选择(5*3分)

1、一级手术由科主任审批，低年资主治医师及以上人员报批手术通知单。各级医师在实施手术过程中遇到未预测的特殊情况，需施行的手术超出自己的手术权限时，应立即口头上报请示，由具备实施手术的相应级别的医师主持手术；紧急抢救生命的手术，按照急诊手术规定处理。术后（B）小时内完善相应的手术审批手续。

A、12h

B、24h

C、48h

D、72h

2、下列哪项不属于重大手术？（E）

A．凡新开展的高难度手术、破坏性手术B．新技术新项目手术

C．无人陪同的急诊手术D．有行政干预的手术

E．所有四级手术

3、手术医师能力评价周期为每（C）年度评价一次。

A、半年

B、一年

C、两年

D、三年

4、凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应在病人术后24 小时内查看病人。如有特殊情况必须做好书面交接工作。术后（）天之内必须至少有（）次查房记录。（D）

A、2;1

B、5;2

C、3;2

D、3;1

5、若手术时间超过（）小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于（）毫升的，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物。（D）

A、2;1000

B、1;1000

C、3;2000

D、3;1500

二、填空（10*4分）

1、为每例手术患者制定手术治疗计划或方案，明确（术前诊断），主刀医师术前必须查看患者，方案中要做好术中、术后出现问题及意外的对策术前[诊断不明者更应详细书写]，确定施行手术的的手术术式[探查手术术中需另行沟通并签订（知情同意书）]，手术中使用的特殊材料等。

2、麻醉科手术室实行患者病情评估制度，对手术科室的病人进行风险判断，要求手术科室在（术前小结）、（术前讨论）中予以评估，及时调整诊疗方案。

3、医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强手术前、麻醉前、急危重患者的（病情评估）、危重病人（营养评估）、住院病人再评估、手术后评估、出院前评估。

4、手术主刀医师在术后（24）小时内完成手术记录[特殊情况下，由（一助）书写，（主刀）签名]，手术记录应（及时）、准确、真实、全面。参加手术医师在术后即时完成术后首次病程记录。

三、判断（5*3分）

1、四级手术由科主任主持进行术前讨论，须填写《手术审批单》，签署意见后报医务科审核，分管院长审批，医务科备案。由高年资副主任医师及以上医师报批手术通知单。（√）

2、清洁手术为I类切口手术，预防性使用抗菌药物应严格控制，用药比例不超过30%，用药时间不超过24小时，通常不需预防用抗菌药物（√）

3、急诊手术是指由于病情危重累及生命而需要进行紧急手术抢救的手术，如危及母子安全的产科急症、严重的肝脾损伤、严重的颅脑损伤、严重的开放性心胸外伤、气管异物、大血管破裂等（×特急手术）

4、特殊手术须组织科内讨论，填写《特殊手术审批单》，经科主任签署意见，报医务科审核、院领导审批后，由高年资副主任医师以上人员签发《手术通知单》。（√）

5、手术中取下的标本，都必须送做病理检查，不得随意丢弃（患方拒绝必须沟通签字留档）。（√）

四、简答题（30分）

1.选择抗菌药物基本原则：

应根据手术部位的常见病原菌、患者病理生理状况、抗菌药物的抗菌谱、抗菌药物的药动学特点、抗菌药物的不良反应等综合考虑。（10分）原则上应选择疗效肯定、安全、相对广谱、使用方便及价格相对低廉的抗菌药物，头孢菌素为首选。（12分）作为外科围手术期预防用药，氟喹诺酮类药物应严格控制使用。（8分）