临床血液学检验红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断练习题

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临床血液检验学试题

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临床血液检验学试题.名词解释无效造血血红蛋白病恶性贫血再障危象铁粒幼细胞贫血瀑布学说篮状细胞ph′染色体柴捆细胞白细胞裂孔现象原发性再生障碍性贫血MRL 无效造血骨髓可染色铁Rous试验Heinz小体蚕豆病二.选择题1.外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符:A.巨幼红细胞贫血B.再障C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病D.阵发性睡眠性蛋白尿E.慢性炎症性贫血2.外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是:A.血红蛋白及红细胞计数B.出现有核红细胞C.网织红细胞百分率D.红细胞内出现豪周体E.网织红细胞绝对值3.骨髓检验对下列哪项不能做出肯定诊断:A.白细胞B.多发性骨髓瘤C.巨幼红细胞贫血D.以上都不是E.缺铁性贫血4.为鉴别红白血病和巨幼红细胞性贫血,下列实验首选:A.POX染色B. a-NAE染色C. PAS染色D. SB染色E. ALP积分5.鉴别再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的主要检查是A.外周血中有全血细胞减少B.骨髓检查C.外周血中找幼粒细胞D.以上都不是E.网织细胞检查6.按形态学划分,再生障碍性贫血属于A.大细胞性贫血B.小细胞低血红蛋白性贫血C.单纯小细胞贫血D.以上都不是E.正常细胞性贫血7.慢性再生障碍性贫血,骨髓病变一般最先累及A.胸骨B.脊椎骨C.髂骨D.颅骨E.肋骨8.关于细胞外铁,下列概念错误的是:A.反映骨髓中储存铁的量B.它是铁蛋白的聚合体C.用普鲁士蓝显示其存在D.正常人为弱阳E.氯丙嗪9.下列哪种疾病骨髓巨核细胞明显减少?A.巨幼细胞贫血B.特发性血小板减小性紫癜C.脾功能亢进症D.慢性粒细胞白血病早期E.再生障碍性贫血10.人体内最不稳定的凝血因子,同时也是构成凝血和血栓形成的共同环节的凝血因子是:A.ⅤB.ⅫC.ⅧD.ⅩE.Ⅸ11.症阵发性睡眠性血红蛋白尿时不出现下列哪种检查结果?A.白细胞及血小板减少B.轻度黄疸C.脾大小正常D.缺铁E.红细胞对酸的抵抗力增高12.现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的:A.肝炎病毒B.疱疹病毒C.流感病毒D.EB病毒E.HIV病毒13.有关自身免疫性溶血性贫血,下列哪项是错误的?A.可分为温抗体及冷抗体型B.病人应积极输血,纠正贫血C.血管外溶血常见于温抗体型D.脾切除是本病的第二线治疗E.肾上腺皮质激素是首选的治疗14.红细胞渗透脆性增高的疾病是A.缺铁性贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.再生障碍性贫血D.海洋性贫血E.遗传性球形红细胞增多症15.血管外溶血的主要场所是A.肝脏B.组织C.脾D.淋巴结E.骨髓16.一男孩食新鲜蚕豆后发生黄疸及血红蛋白尿,最有诊断意义的化验是A.酸化血清溶血试验B.血红蛋白电泳C.高铁血红蛋白还原试验D.异丙醇试验E.抗人球蛋白试验17.下列哪种情况对阵发性睡眠性血红蛋白尿的发病起决定性作用?A.红细胞膜胆碱酯酶活性下降B.血红蛋白异常C.补体激活,红细胞膜缺损D.肾功能障碍E.常染色体隐性遗传18.成人粒细胞减少症是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项:A. 白细胞计数<4×109/L,中性粒细胞绝对值<2×109/LB. 白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.6×109/LC. 白细胞计数<4×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/LD. 白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.4×109/LE. 白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<2×109/L19.血友病A﹑B分别缺乏以下凝血因子:A.Ⅳ﹑ⅧB.Ⅲ﹑ⅤC.Ⅲ﹑ⅩD.Ⅷ﹑ⅨE.Ⅺ﹑Ⅸ20.原发性血小板减少性紫癜患者不会出现下列哪项结果:A.出血时间延长B.血小板计数减少C.凝血酶原时间延长D.血块收缩不良E.骨髓中幼稚巨核细胞增多21.原位性溶血是指溶血的场所在A.脾B.血管内C.肝脏D.组织内E.骨髓22.下列何种疾病时,新鲜红细胞渗透脆性试验正常,而在37℃孵育24h后显著增高?A.遗传性球形细胞增多症B.不稳定血红蛋白病C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血D.丙酮酸激酶缺乏E.海洋性贫血23.对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是:A.淋巴样组织细胞B.单核样组织细胞C.吞噬性组织细胞D.多核巨细胞E.浆细胞24.血管内溶血的常用主要诊断依据是A.网织红细胞的百分比及绝对值均增高B.红细胞寿命缩短C.高(非结合)胆红素血症D.尿隐血阳性E.血红胆白尿及含铁血黄素尿25.急剧发生贫血及排酱油样小便,最可能的珍断是A.再生障碍性贫血B.急性.肾小球肾炎C.急性血管内溶血D. 血管外溶血E.急性白血病26.贫血伴有尿含铁血黄素试验阳性,最可能的诊断是A.急性血管内溶血B.遗传性球形红细胞增多症C. 血管外溶血D.脾功能亢进症E.慢性血管内溶血27.血浆PT明显延长时缺乏的凝血因子最可能是:A.Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅴ﹑Ⅶ﹑ⅧB.Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅴ﹑Ⅶ﹑ⅨC.Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅴ﹑Ⅶ﹑ⅩD.Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅴ﹑Ⅶ﹑ⅪE.Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅴ﹑Ⅶ﹑Ⅻ28.一疟疾病人经抗疟治疗后,出现冷战、高热、腰痛、乏力、黄疸,尿色?如酱油样,考虑诊断为A.伴发中毒性肝炎B.恶性疟疾C.伯氨喹啉型溶血性贫血D.合并弥散性血管内溶血E.伴发胆道感染29.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是A.再生障碍性贫血B.特发性血小板减少性紫癜C.脾功能亢进症D.急性白血病E.溶血性贫血30.下列哪项检查对诊断淋巴瘤最重要:A.淋巴结穿刺涂片检查 B淋巴结活检涂片检查.C.淋巴系统造影检查D.骨髓涂片学血统检查E.骨髓活检切片检查31.丙酮酸激酶缺乏症符合下列哪项检查结果?A.自体溶血试验正常B.孵育后溶血增强,加入葡萄糖不能纠正,加入ATP明显纠正C.孵育后溶血增强,加入葡萄糖或加入ATP均明显纠正D.孵育后溶血轻度增强,加入葡萄糖明显纠正,加入ATP不能纠正E.孵育后溶血轻度增强,加入葡萄糖或加入ATP均中度纠正32.多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是:A.r-球蛋白增高B“M蛋白”出现 C.尿凝溶蛋白阴性 D白蛋白降低 E.白蛋白增高33.下列疾病何者以血管内溶血为主?A.遗传性球形细胞增多症B.脾功能亢中进症C.海洋性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.温抗体型自身免疫性溶血性贫血34.抗人球蛋白(Coombs)试验阳性可见于下列哪一种疾病?A.遗传性球形红细胞增多症B.系统性红斑狼疮合并溶血性贫血C.慢性粒细胞白血病D.缺铁性贫血E.海洋性贫血35.明确慢性白血病的诊断首推A.Ph染色体B.融合基因C.骨髓涂片检查 D.血常规检查E.骨髓活检36.外周血中浆细胞数超过白细胞总数的多少对于浆细胞白血病有诊断意义A.10%B.20% C.25%D.30% E.5%37.Ph染色体最常见于A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤38.PML/RARa融合基因存在于何种白血病中A.M1 B.M2 C.M3 D.M4 E.M539.原发性再生障碍性贫血的诊断依赖A. 造血干祖细胞培养B.血常规C.骨髓涂片D.骨髓活检E.NAP 40.骨髓组织病理检查发现大量巨核细胞增生或巨核细胞丛生堆积现象,在何种疾病的诊断上是可靠的A.ITP B.MPD C.反应性血细胞增多D.急性白血病E.再生障碍性贫血41.慢性粒细胞白血病进行造血干细胞移植的最佳时期是A.慢性期B.加速期C.急变期 D.发病时E.完全缓解时42.慢性粒细胞白血病急性变患者,骨髓中原始粒细胞加早幼粒细胞应A.≥10%B.≥20%C.≥30%D.≥40%E.≥50%43.70岁男性,乏力、盗汗,浅表淋巴结肿大,脾脏左肋缘下2cm,WBC 12 ×109/L,淋巴细胞7 ×109/L,骨髓中成熟淋巴细胞50%,可能的诊断是A.慢性淋巴细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病C.幼稚淋巴细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.多毛细胞白血病44.某女性患者,贫血貌。

临床血液学检验试题

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血液学检验试题及答案1考试时间:60分钟总分:0分一.单选题(共733题,每题0分)1.下列哪项不符合髓外造血( C )A.多见于儿童B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿C.是机体正常反应,不属于病理改变D.造血部位可以累及到胸腺E.可导致相应器官的肿大2.下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病( D )A.CML B.特发性血小板减少性紫癜C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.铁粒幼细胞性贫血E.真性红细胞增多症3.男,58岁,诊断为M2型白血病,化疗后缓解。

近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。

检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(++),白细胞0.025×109/L。

患者截瘫原因可能是( E )A.第二肿瘤转移B.中枢神经系统出血C.细菌性脑膜炎D.化疗药物损害E.中枢神经系统白血病4.下列哪种说法符合恶性组织细胞病( D )A.是一种淋巴细胞系统的恶性疾病B.女性多于男性C.主要临床表现为进行性黄疸D.常表现为全血细胞减少E.病程常大于一年5.临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大( E ) A.蛋白尿(++++) B.血尿C.蛋白管型尿D.原始细胞E.本周蛋白6.红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为( A )A.1:1 B.1:2 C.1:3 D.1:4 E.1:57.肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是( A )A.某些因子缺乏B.血小板减少C.血液中抗凝物质增多D.维生素K缺乏E.组织因子缺乏8.下列哪项不符合凝血检查的临床意义( B )A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B.血友病A时出血时间延长C.DIC时凝血酶时间延长D.原发性纤溶亢进症时ELT延长E.Ⅻ因子缺乏症APTT延长9.最适宜用来识别T细胞的白细胞分化抗原(CD)是( B )A.CD33 B.CD7 C.CD19 D.CD41 E.CD3410.凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是( A )A.凝血酶B.组织因子C.Ca2+ D.接触因子E.因子Ⅺ11.血小板粘附率减低见于( D )A.血栓性疾病B.糖尿病C.妊娠高血压D.巨大血小板综合征E.肾小球肾炎12.再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是( C )A.造血原料缺乏B.细菌感染C.苯及其衍生物D.PNH E.粟粒性结核13.以下对叶酸的论述,不确切的是( C )A.叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成B.不耐热C.人类自己能合成叶酸D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症E.动物脏器如肝等含量丰富14.对凝血酶敏感的因子是下列哪一组( E )A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、ⅤD.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ15.下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物( D )A.β-TG和Fg B.β-TG和vWF C.β-TG和PDGF D.β-TG和PF4 E.β-TG和ADP 16.下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血( B )A.血红蛋白及红细胞进行性下降B.骨髓有核细胞增生减低C.网织红细胞减少D.白细胞数目正常或轻度减低E.粒红比值值明显增高17.血管外溶血常见于下列疾病,但除外( A )A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.先天性球形红细胞增多症C.G6PD缺陷症慢性期D.不稳定血红蛋白病E.HbS症18.细胞化学染色TRAP阳性是下列哪种病的特征( C )A.急性淋巴细胞白血病B.多发性骨髓瘤C.多毛细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病E.成人T细胞白血病19.DIC的病理生理过程一般包括( E )A.高凝阶段B.代偿阶段C.失代偿阶段D.继发性纤溶阶段E.上述答案均正确20.多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外( A )A.火焰细胞型B.原浆细胞型C.幼浆细胞型D.浆细胞型E.网状细胞型21.为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法( B )A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.α-NAE染色E.铁染色22.一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有( D )A.遗传性球形红细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.大面积烧伤所致贫血E.镰形细胞型贫血23.1986年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征(MDS)的诊断建议草案,建议将MDS分为四期,其中不包括下列哪项( E )A.难治性贫血(RA) B.环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS) C.原始细胞过多难治性贫血(RAEB) D.转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB—T) E.慢性粒-单核细胞白血病(CMML)24.PAgT减低常见于( D )A.糖尿病B.口服避孕药物C.高凝状态D.血小板无力症E.吸烟者25.在用ELISA法测定β-TG时,茶碱的作用是( D )A.保持血小板活化状态B.抑制血小板活性C.防止血小板聚集D.防止血液凝固E.以上均不是26某类细胞:直径12~14μm,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个核仁。

临床血液学检验-2试题

临床血液学检验-2试题

临床血液学检验-2(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

(总题数:50,分数:50.00)1.新鲜血清中主要含下列哪一组凝血因子( )∙A.因子Ⅶ和因子Ⅹ∙B.因子Ⅴ和因子Ⅷ∙C.因子Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ∙D.因子Ⅰ,Ⅲ,Ⅴ,Ⅶ∙E.因子Ⅶ,Ⅷ,Ⅴ,Ⅱ(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:2.Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验( )∙A.膜缺陷∙B.酶缺陷∙C.血红蛋白病∙D.自身免疫性∙E.溶血性贫血(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 抗人球蛋白试验(Coombs试验)其目的是检查温反应性抗体(不完全抗体);直接试验是检查红细胞表面的不完全抗体;间接试验是检查血清中存在的游离的不完全抗体,是诊断自身免疫性溶血性贫血最重要的试验。

3.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的( )∙A.慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高∙B.急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高∙C.PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高∙D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化∙E.骨髓增生异常综合征,NAP积分值减低,骨髓纤维化NAP可增高(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:4.下列关联组合错误的是( )∙A.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏∙B.靶形红细胞见于地中海性贫血∙C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫男友∙D.Cabot环见于再生障碍性贫血∙E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] Cabot环常见于铅中毒、巨幼红细胞性贫血等。

5.骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),据此,下述最可能的选择是( )∙A.急性粒细胞性白血病∙B.慢性粒细胞性白血病∙C.急性单核细胞性白血病∙D.急性淋巴细胞性白血病∙E.再生障碍性贫血(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:6.血细胞由幼稚到成熟过程中其形态变化规律正确的是( )∙A.胞体由小到大∙B.胞核由大到小∙C.染色质由紧密到疏松∙D.核仁由无到有∙E.胞浆由多到少(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:[解析] 血细胞由幼稚至成熟过程中,胞体由大到小,但原粒比早幼粒小,巨核细胞由小到大;胞核由大到小,成熟红细胞消失;核仁由显著可见到无;核浆比由大到小;染色质由细致到粗糙,由疏松到紧密。

临床血液学检验试卷和参考答案一

临床血液学检验试卷和参考答案一

临床血液学检验期末考试A卷一、选择题(每题1分,共6分)1.人体内具分化能力的最早的造血细胞是A.红系祖细胞B.造血干细胞C.粒系祖细胞D.巨核系祖细胞E.T淋巴系祖细胞2.类白血病最常见的类型是A.浆细胞型B.淋巴细胞型C.单核细胞型D.中性粒细胞型E.嗜酸性粒细胞型3.诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是A.Ham试验B.Coombs试验C.Donath-Landsteiner试验D.免疫球蛋白测定E.血红蛋白电泳4.急性粒细胞白血病(M1型)时存在下列哪项A.ph1染色体阳性B.粒系细胞可见白血病裂孔现象C.是白血病中并发DIC最常见的类型D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高E.过氧化物酶染色阴性5.女性,32岁,2年来下肢反复出现瘀点,间有鼻出血及牙龈出血来门诊检查。

体检:下肢散在紫癜和瘀斑,肝脾不肿大 ,化验:Hb110g/L,WBC5.1×109/L,BPC35×109/L,骨髓涂片巨核细胞296个/全片,其中颗粒型占90%,PAIgG增高。

血小板减少发生机制是A.血小板生成减少B. 血小板消耗过多C. 血小板释放减少D.血小板破坏过多E. 血小板分布异常6.传单急性期诊断首选的抗体是A.抗MA抗体B.抗EA-D抗体C.抗EA-R抗体D.抗VCA-IgME.抗VCA-IgG二、名词解释(每题3分,共18分)1.干抽2.PNH3.急性淋巴细胞性白血病4.柴捆细胞5.组织因子途径抑制物(TFPI)6.纤溶系统三、填空(每格1分,共36分)1.人体造血器官最早起源于 。

2.胚胎期造血可分为 、 和3.造血微环境包括 、 、 、以及 。

4.铁在人体内以 及 的形式贮存。

5.显示溶血的检验主要有 、 、 。

6.红细胞膜缺陷的检验包括 、 、 和 。

7.在FAB形态学分类中,ALL(L1)型特征是以 细胞为主,染色质较 。

ALL(L3)型以 细胞为主,胞浆 ,呈蜂窝状。

8.FAB形态学分类中,ANLL(M2b)是以 增生为主,常大于 (NEC),该类细胞形态特点为核染色质 ,核仁 ,胞浆量 ,颗粒为 。

临床血液学检验骨髓细胞学检查的临床意义练习题

临床血液学检验骨髓细胞学检查的临床意义练习题

临床血液学检验骨髓细胞学检查的临床意义练习题一、A11、不符合原红的特点的是()。

A、胞体大,可见突起B、染色质粗颗粒状C、核仁暗蓝色,界限模糊D、胞质呈均匀淡蓝色E、胞核圆形、居中或稍偏于一旁2、在粒细胞成熟过程中,最先含有特异性颗粒的是()。

A、中幼粒细胞B、晚幼粒细胞C、早幼粒细胞D、杆状核粒细胞E、原始粒细胞3、巨核细胞胞体较大,核分叶,无核仁,浆内充满紫红色颗粒,周边无血小板形成,符合下列哪种巨核细胞的特点()。

A、幼稚型B、颗粒型C、产血小板型D、裸核型E、原始巨核细胞4、正常骨髓粒细胞与有核红细胞比例大约是()。

A、1:1B、1:2C、1:4D、2:1E、2~4:15、关于急性淋巴细胞白血病(急淋)和急单,下列说法正确的是()。

A、急淋核环多见,急单核环偶见B、急淋核内小体可见,急单核内小体未见C、急淋核泡少见,急单核泡多见D、PAS染色急淋红色粗颗粒状,急单红色细颗粒E、急淋线粒体较多、较大,急单线粒体较少、较大6、原粒与原红鉴别,不符合原粒特征的是()。

A、胞体圆形或类椭圆形B、胞浆染深蓝色,常有突起及核周淡染区C、核染色质呈细致颗粒状D、核仁界限清楚E、过氧化物酶染色阴性,但后期有时也可呈阳性反应7、下列符合早幼粒细胞形态特征的是()。

A、胞核圆或椭圆形B、核仁模糊不清或消失C、核染色质较粗糙D、胞质量多,淡蓝色,偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒E、以上都是8、胞体大并有伪足,染色质呈纤细网状,一个大而清晰的核仁,核形略有扭曲,胞浆毛玻璃样灰蓝,未见颗粒,符合何种细胞的形态特征()。

A、原始红细胞B、原始粒细胞C、原始单核细胞D、原始淋巴细胞E、原始巨核细胞9、核圆形或椭圆形,染色质呈块状,核仁消失,胞质嗜多色性,符合以下哪种细胞的特点()。

A、早幼红细胞B、中幼红细胞C、晚幼红细胞D、网织红细胞E、成熟红细胞10、小细胞低色素性红细胞最常见于()。

A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、白血病E、急性溶血性贫血11、以下哪一项不符合早幼粒细胞的形态特征()。

血液学检验考试题与答案

血液学检验考试题与答案

血液学检验考试题与答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、PNH诊断试验哪项是错误的 ( )A、属于红细胞膜异常溶血性贫血B、属后天获得性疾病C、抗人球蛋白试验阳性D、尿含铁血黄素试验阳性E、蔗糖溶血试验阳性正确答案:C2、使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是 ( )A、TFB、ⅤaC、ⅡaD、ⅦaE、Ⅻa正确答案:E3、下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点 ( )A、细胞核发育落后于细胞质B、正细胞正色素性贫血C、细胞质与细胞核同步发育D、小细胞低色素性贫血E、细胞质发育落后于细胞核正确答案:A4、下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查 ( )A、常出现干抽B、患者骨髓中造血细胞均减少C、骨髓病理改变分为早期、中期及晚期D、骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加正确答案:B5、支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为 ( )A、未成熟前体细胞异常定位(ALIP)B、检出R-S细胞C、造血组织与脂肪组织容积比减低D、脂肪坏死E、大量嗜银纤维和胶原纤维增生正确答案:A6、传染性单核细胞增多症是一种什么疾病 ( )A、单核-巨噬细胞系统良性增生性疾病B、淋巴细胞系统良性增生性疾病C、单核细胞系统良性增生性疾病D、淋巴细胞系统恶性疾病E、浆细胞增生性疾病正确答案:B7、膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。

做SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳 ( )A、可见3~4条区带B、可见5~6条区带C、可见7~8条区带D、可见9~10条区带E、可见10~11条区带正确答案:C8、诊断浆细胞白血病的标准是 ( )A、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109/L,分类>20%,B、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109/L,分类>10%C、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%D、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%.E、外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109/L,分类>20%正确答案:A9、符合急性单核细胞白血病的细胞化学染色结果是 ( )A、PAS染色阳性B、非特异性酯酶(NSE)染色阴性C、特异性酯酶(SE)染色阳性D、NAP染色活性增强E、NSE染色阳性,可被NaF抑制正确答案:E10、APTT试验中,加入白陶土的目的是 ( )A、激活因子Ⅻ或ⅪB、激活因子Ⅷ及(或)ⅨC、为凝血因子提供催化表面D、便于观察血浆凝固的终点E、激活因子Ⅹ正确答案:A11、目前应用基因探针可以诊断的血液病有如下几种,但除外 ( )A、珠蛋白生成障碍性贫血B、HbS病C、真性红细胞增多症D、甲型或乙型血友病E、AT缺陷症正确答案:C12、对血管既有扩张作用又有收缩作用的物质是 ( )A、儿茶酚胺、FPAB、乙酰胆碱、激肽C、PGI2、低血氧D、5-HT、组胺E、NO、核苷酸正确答案:D13、下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞 ( )A、珠蛋白生成障碍性贫血B、HbS病C、巨幼细胞贫血D、缺铁性贫血E、肝病正确答案:C14、下列哪项不是血管壁的止血功能 ( )A、激活血小板B、引起局部血液粘度下降C、激活凝血途径D、引起血管收缩反应E、促凝物质释放反应正确答案:B15、下列观察急性白血病疗效的方法中,何者最好 ( )A、骨髓原始细胞的数量B、检测淋巴细胞免疫标记C、做染色体核型分析D、用PCR法检测IgH或TCR基因E、用荧光定量PCR检测IgH或TCR基因正确答案:E16、T细胞异常增生慢性淋巴细胞白血病下列哪项检测结果表明预后良好( )A、CD2阳性B、CD4阳性C、CD6阳性D、CD8阳性E、CD5阴性正确答案:D17、周围血网织红细胞增多,最常见于 ( )A、白血病B、溶血性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案:B18、下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物 ( )A、β-TG和FgB、β-TG和vWFC、β-TG和PDGFD、β-TG和PF4E、β-TG和ADP正确答案:D19、原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是 ( )A、PLT、原发性纤溶减低,DIC增多B、F1+2、原发性纤溶升高,DIC升高C、FPA、原发性纤溶升高,DIC升高D、SFMC、原发性纤溶升高,DIC升高E、D-二聚体、原发性纤溶正常,DIC升高正确答案:E20、在血管内溶血的实验室指标中,最敏感的是 ( )A、血清胆红素增高B、尿隐血试验阳性,镜检未见红细胞C、血浆结合珠蛋白减低D、高铁血红蛋白还原试验阳性E、血浆血红素结合蛋白减低正确答案:C21、下列哪项不符合造血障碍的特点 ( )A、全血红骨髓总量减少B、黄骨髓减少C、造血组织与脂肪组织容积比降低D、骨髓增生减低E、呈正常细胞性贫血正确答案:B22、下列哪项不符合巨幼细胞性贫血 ( )A、维生素B12缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因B、核、质发育不平衡C、质发育落后于核D、可发展成全血细胞减少E、其根本原因为DNA合成障碍正确答案:C23、女性,45岁,皮肤、脸部紫红,并伴有头晕、皮肤瘙痒,无心、肺疾病史;体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。

《血液学检验》题库含参考答案

《血液学检验》题库含参考答案

《血液学检验》题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是A、再生障碍性贫血B、骨髓纤维化C、红白血病D、再生障碍危象E、恶性肿瘤骨髓转移正确答案:D2、下列哪种说法符合非霍奇金淋巴瘤A、以年青人多见B、临床原发病灶仅限于淋巴结C、临床表现是确诊本病的主要依据D、外周血白细胞多数增加E、晚期病人骨髓中常有淋巴瘤细胞正确答案:E3、男性,15岁,面色苍白半年。

体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。

检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞15%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。

如果本例诊断为上题中的疾病,关于该疾病的正确叙述是A、可分为水肿细胞型,干细胞型和其他型B、红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短C、自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能纠正D、为常染色体隐性遗传性疾病E、病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病正确答案:B4、在白血病的FAB分型中规定,急性白血病的诊断标准为A、骨髓中原始细胞数≥30%B、外周血中原始细胞数≥30%C、骨髓中原始细胞数≥20%D、外周血中原始细胞数≥20%E、骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%正确答案:A5、男性,56岁,因股骨骨折,卧床1个月。

出现左小腿疼痛、肿胀,浅表静脉怒张。

的血液学实验室检查结果示PT 15 s(对照12 s);APTT 39 s(对照35s);FIB 6.7 g/L;PLT 205×109/L;vWF:Ag 104%;尿DM-TXB2为251 pg/mg肌酐;D-D阳性。

最可能的诊断是A、异常纤维蛋白原血症B、血管性血友病C、左下肢深静脉血栓形成D、高半胱氨酸血症E、抗活化蛋白C症正确答案:C6、下列哪项不符合冷凝集素综合征A、可见红细胞呈缗钱状B、冷溶血试验阴性C、抗体为IgMD、溶血不需要补体参与E、0-4℃时凝集反应最强正确答案:D7、缺铁性贫血最可能出现A、sTfR降低、SF降低、Ret升高B、sTfR升高、SF升高、Ret正常C、sTfR升高、SF降低、Ret降低D、sTfR降低、SF降低、Ret正常E、sTfR升高、SF降低、Ret正常正确答案:E8、女性,45岁,腹泻2天,自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色,尿。

临床血液学检验测试题及参考答案

临床血液学检验测试题及参考答案

临床血液学检验测试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是( )(易)A、TMB、PLC、ATD、APCE、PS正确答案:C2.LMWH的监测应选用的试验为( ) (难)A、APTTB、PTC、BTD、抗因子Xa活性E、血小板聚集试验正确答案:D3.患者血浆PT延长,蝰蛇毒时间(RV— VT)正常,下列哪一项正确( )(中)A、因子V缺乏B、因子Ⅻ缺乏C、PF3缺乏D、因子X缺乏E、因子Ⅶ缺乏正确答案:E4.巨大血小板综合征主要的病理基础为( )(中)A、P-选择素缺陷B、GPIb-Ⅸ-V的缺陷C、血小板致密颗粒缺陷D、GPIIb/ⅢaE、血小板α颗粒成分增多正确答案:B5.vWF的主要作用是( )(中)A、促进血小板的聚集作用B、抑制血小板的收缩作用C、介导血小板的粘附作用D、下调FⅧ的合成E、调节血小板的释放作用正确答案:C6.下列免疫学标志物对诊断M6有价值的是( )(难)A、CD11B、CD14C、血型糖蛋白AD、抗血小板GPIIbE、CD42b正确答案:C7.在凝血过程中,血小板的作用是( )(易)A、阻止Ⅱa的形成B、稳定纤维蛋白C、与FⅫ接触,参与内源性凝血系统D、作为组织因子,参与外源性凝血系统E、为FⅨa正确答案:E8.即将分娩妇女,患肺炎。

体检:高热,血压83/42 mmHg,全身皮肤、黏膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。

检验:血红蛋白80 g /L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低30×109/L;粪隐血(+++);PT 26s(参考值10s-13s),APTT 86 s(参考值23.3s-36.8 s),3P试验(-),血FDP 1:512(+),纤维蛋白原1.7 g/L,ELT 50 min;外周血涂片破碎红细胞(占3%)。

最可能的出血原因为( )(中)A、ITP(急性型)B、DICC、再生障碍性贫血(急性型)D、肝功能损害凝血障碍E、脾功能亢进正确答案:B9.在白血病的FAB分型中规定,急性白血病的诊断标准为( )(易)A、骨髓中原始细胞数≥30%B、外周血中原始细胞数≥30%C、骨髓中原始细胞数≥20%D、外周血中原始细胞数≥20%E、骨髓中原始细胞+幼稚细胞数≥30%正确答案:A10.在PAgT试验中ADP宜保存于( )(中)A、室温B、室温避光保存C、(O-4)℃冰箱D、37℃水浴箱E、-20~C保存正确答案:E11.我国霍奇金淋巴瘤中,以下列哪一型最为常见( )(易)A、淋巴细胞为主型B、淋巴细胞消减型C、混合细胞型D、原始淋巴细胞型E、结节硬化型正确答案:A12.在哪一阶段中性粒细胞的糖原无储存( )(中)A、晚幼粒细胞B、中幼粒细胞C、杆状核粒细胞D、分叶核粒细胞E、早幼粒细胞正确答案:E13.血清中溶菌酶主要来自( )(中)A、红细胞B、嗜碱性粒细胞C、淋巴细胞D、单核细胞E、嗜酸性粒细胞正确答案:D14.泡沫样细胞是指什么细胞( )(易)A、尼曼-匹克细胞B、R-S细胞C、戈谢细胞D、骨髓瘤细胞E、脂肪细胞正确答案:A15.患者血浆PT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷( )(中)A、I、Ⅱ、Ⅶ、V、XB、I、Ⅱ、V、ⅧC、Ⅺ、Ⅻ、XⅢD、Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、V、Ⅶ、Ⅷ正确答案:A16.下列哪种疾病外周血片上不会出现幼稚细胞( )(易)A、骨髓异常增生综合征B、急性失血后贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓纤维化E、急性红白血病正确答案:C17.下列关于APTT和PT说法正确的是( )(中)A、APTT超过正常对照3B、PT超过正常对照10C、INR为PT结果报告方式之一D、PT试剂中所含的物质可激活因子XII,启动内源性凝血系统E、APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+正确答案:C18.对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是( )(中)A、Meg-CSFB、BFU-EC、M-CSFD、Multi-CSFE、G-CSF正确答案:E19.TXB2减少常见于( )(中)A、肺梗死B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物正确答案:E20.患者女性,35岁,高热4日,皮肤多处片状瘀斑。

血液学检验试题含参考答案

血液学检验试题含参考答案

血液学检验试题含参考答案一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1、血浆抗凝血酶水平增高,符合下列哪组疾病的诊断 ( )A、肝功能障碍及肝脏疾病B、血栓前状态和血栓性疾病C、血友病甲和血友病乙D、DIC、心肌梗死E、肾病综合征正确答案:C2、贫血患者血片显示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度16%,最可能的诊断是 ( )A、缺铁性贫血B、慢性感染性贫血C、自身免疫性溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:A3、鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要检查是 ( )A、中性粒细胞ALP检查B、血小板检查C、外周血查幼稚细胞D、骨髓检查E、血红蛋白测定正确答案:D4、诊断慢性血管内溶血最有意义的结果是 ( )A、抗人球蛋白试验阳性B、血清间接胆红素阳性C、尿含铁血黄素试验阳性D、黄疸E、尿胆原阳性正确答案:C5、珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是 ( )A、血红蛋白电泳异常B、骨髓中幼稚红细胞明显增高C、血红蛋白尿D、网织红细胞增高E、外周血出现有核红细胞正确答案:A6、下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准 ( )A、存在原发性纤溶的基本病变B、有明显的出血表现C、实验室检查Fg≤1.5g/LD、F1+2、TAT、FPA明显升高E、FDP升高正确答案:D7、下列哪项是造血干细胞分化抗原 ( )A、CD38B、CD13C、CD3D、CD41E、CD34正确答案:E8、再生障碍性贫血危象早期骨髓检查的特征是 ( )A、看不见原、早幼红细胞B、粒红比值减低C、发现巨大原始红细胞D、看不见中、晚幼红细胞E、有核细胞减少正确答案:C9、不属于药物免疫性溶血性贫血的是 ( )A、氯霉素所致B、青霉素所致C、四环素类药物所致D、利眠宁所致E、奎宁所致正确答案:A10、骨髓涂片中的哪项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值 ( )A、非造血细胞增多B、淋巴细胞增多C、嗜酸性粒细胞增多D、纤维细胞增多E、可见Reed-Sternberg(R-S)细胞正确答案:E11、大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为 ( )A、SmIg阳性B、CD2阳性C、CD14阳性D、CD13阳性E、CD33阳性正确答案:A12、下列说法不符合凝血的现代观念 ( )A、凝血过程主要由组织因子启动B、TFPI可抑制TF-ⅦaC、内外凝血途径并不完全独立,而是相互联系D、因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活,与TF无关E、因子Ⅺ是由凝血酶激活的正确答案:D13、诊断骨髓纤维化必须要做哪一项检查 ( )A、细胞培养B、细胞化学检查C、骨髓细胞学检查D、骨髓病理学检查E、血常规正确答案:D14、男性,21岁,吞咽困难伴发热20天;体检:浅表淋巴结无肿大,肝、脾无肿大,胃镜检查食道及胃未见异常;CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常。

临床医学检验技术(师):临床血液学检验考试题库真题

临床医学检验技术(师):临床血液学检验考试题库真题

临床医学检验技术(师):临床血液学检验考试题库真题1、单选下列哪项符合有关血管壁的描述()A.都有内膜层、中膜层和外膜层B.中膜层的主要成分是结缔组织C.外膜层由内皮细胞构成D.内膜层主要由弹性蛋白组成(江南博哥)E.都有内膜层和外膜层正确答案:E2、单选对确定缺铁性贫血意义最大的是()A.血清铁减低B.骨髓细胞外铁缺乏C.骨髓铁粒幼红细胞减少D.血清总铁结合力增高E.含铁血黄素增多正确答案:B参考解析:骨髓细胞外铁缺乏对确定缺铁性贫血意义最大。

3、单选下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是()A.PCB.PSC.ATD.TFPIE.HC-Ⅱ正确答案:C4、单选确诊为CML患者,其NAP积分升至200分,可能发生下列哪种变化()A.急性粒细胞白血病变B.急性淋巴细胞白血病变C.急性单核细胞白血病变D.合并严重化脓感染E.白血病缓解正确答案:D5、单选巨幼红细胞性贫血相关的论述中,正确的是()A.维生素B12是DNA合成的必需营养素B.细胞发育胞质落后于细胞核C.叶酸缺乏导致DNA合成增多D.血清铁缺乏导致DNA合成减少E.血清钙磷缺乏正确答案:A参考解析:巨幼红细胞性贫血是由于维生素B12、叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血,所以维生素B12是DNA合成的必需营养素是正确的。

6、单选PAgT试验的质量保证要求不允许()A.选用EDTA作抗凝剂B.采血顺利,避免产生气泡C.标本采集后应在3小时内完成试验D.试验前10天必须停用抑制血小板药物E.注意诱聚剂的质量和浓度正确答案:A7、单选目前已发现的趋化因子有()A.补体系统激活产物如C3a、C5aB.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物D.自由基如O等E.以上都是正确答案:E8、单选下列疾病中存在骨髓细胞核质发育不平衡的是()A.缺铁性贫血B.免疫性溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症正确答案:A参考解析:缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象,骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃,主要以红系增生为主,增生的红系细胞以中、晚幼红细胞为主,体积较正常为小,胞质少而着色偏蓝,边缘不整,呈锯齿状或破布状,显示胞质发育落后,血红蛋白合成不足。

临床医学检验技术(师):贫血及其细胞学检查考试题三

临床医学检验技术(师):贫血及其细胞学检查考试题三

临床医学检验技术(师):贫血及其细胞学检查考试题三1、单选正常人血红蛋白下列何项是不正确的()A.HbAB.HbA3C.HbA2D.HbFE.Hb正确答案:B2、单选缺乏维生素B12引起的贫血是((江南博哥))A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞低色素贫血D.小细胞正色素贫血E.大细胞低色素贫血正确答案:A3、单选高铁血红蛋白还原试验阳性见于()A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.自身免疫性溶血性贫血C.G-6-PD缺乏性贫血D.血红蛋白病E.药物所致贫血正确答案:C4、单选?男性,13岁,面色苍白半年。

体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。

检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。

本例溶血性贫血发病机制为()A.获得性红细胞膜缺陷B.遗传性红细胞膜缺陷C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D.珠蛋白肽链合成减少E.红细胞自身抗体产生正确答案:B5、单选下列疾病的溶血实验结果错误的是()A.遗传性球形红细胞增多症时红细胞脆性增高B.G-6-PD缺乏症时高铁血红蛋白还原率增高C.PNH发作时血浆游离血红蛋白升高D.血红蛋白病可出现异常血红蛋白电泳区带E.Rous实验阳性见于慢性血管内溶血正确答案:B6、单选缺铁性贫血的实验室检查哪一组正确()A.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少B.血清铁减少,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加C.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力增加D.血清铁减少,总铁结合力减少,未饱和铁结合力减少E.血清铁减少,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁结合力减少正确答案:B7、单选下列疾病中除哪项外常可见靶形红细胞()A.缺铁性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.HbS病D.肝病E.巨幼细胞性贫血正确答案:E8、单选血管内溶血常有()A.尿中尿胆原减少B.血清总胆红素降低C.血中结合珠蛋白降低D.网织红细胞数降低E.骨髓中幼红细胞减少正确答案:C9、单选不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是()A.与病毒感染有关B.抗体主要是IgGC.无补体参加D.冷溶血检查可确诊E.血管内溶血正确答案:C10、单选抗人球蛋白实验阳性时,应首先怀疑下列哪种疾病()A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.白血病D.巨幼细胞性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案:E11、单选缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别方法是()A.红细胞内游离原卟啉测定B.血清铁测定C.铜蓝蛋白测定D.红细胞形态观察E.骨髓铁染色正确答案:C12、单选患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×10/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()A.营养性巨幼红细胞性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.生理性贫血D.营养性混合性贫血E.恶性贫血正确答案:B13、单选红细胞膜结构的两个最基本特征是()A.韧性和膜的对称性B.黏性和膜的对称性C.黏性和膜的不对称性D.流动性和膜的对称性E.流动性和膜的不对称性正确答案:E14、单选未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关,但除了()A.脾功能亢进B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀C.红细胞内酶异常D.红细胞内血红蛋白减少E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体正确答案:D15、单选成熟红细胞的异常形态与疾病的关系,下列哪项不正确()A.点彩红细胞提示铅中毒B.棘形红细胞提示β脂蛋白缺乏症C.半月形红细胞提示疟疾D.镰形红细胞提示HbF增高E.红细胞缗钱状形成提示高纤维蛋白原血症正确答案:D参考解析:镰形红细胞多见于镰刀细胞性贫血。

临床血液学检验铁代谢障碍性贫血及其实验诊断练习题

临床血液学检验铁代谢障碍性贫血及其实验诊断练习题

临床血液学检验铁代谢障碍性贫血及其实验诊断练习题一、A11、铁粒幼细胞贫血的骨髓象显示红系明显增生,特别以哪种细胞增生为主A、原始红细胞B、早幼红细胞C、中幼红细胞D、晚幼红细胞E、网织红细胞2、属于铁粒幼细胞性贫血的特征是A、网织红细胞增多B、靶型红细胞增多C、有核红细胞增多D、红细胞的双形性E、红细胞的多形性3、缺铁性贫血骨髓铁染色显示铁粒幼红细胞A、<5%B、<10%C、<15%D、<20%E、<25%4、缺铁性贫血的骨髓象中,幼红细胞A、体积大,血红蛋白饱满B、体积大,饱和偏于一侧,胞质中出现颗粒C、体积小,胞质量少,血红蛋白着色偏碱D、体积小,胞质量不变,细胞核大而疏松E、体积、胞质和细胞核无显著改变5、缺铁性贫血时,骨髓象显示红系明显增生,以A、原始红细胞和早幼红细胞为主B、原始红细胞和中幼红细胞为主C、中幼红细胞和晚幼红细胞为主D、晚幼红细胞和网织红细胞为主E、网织红细胞和成熟红细胞为主6、细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于A、珠蛋白生成障碍性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血恢复期D、难治性贫血E、溶血性贫血7、缺铁性贫血时,红细胞游离原卟啉大于A、0.3μmol/LB、0.5μmol/LC、0.6μmol/LD、0.9μmol/LE、1.0μmol/L8、缺铁性贫血时,转铁蛋白饱和度为A、<1%B、<3%C、<9%D、<12%E、<15%9、转铁蛋白饱和度的计算公式为A、(血清铁/总铁结合力)/100B、(血清铁/总铁结合力)×100C、总铁结合力/血清铁D、(总铁结合力/血清铁)×100E、(血清铁×总铁结合力)/10010、下列是判断体内铁贮存量最敏感的指标的是A、血清铁B、总铁结合力C、骨髓可染铁D、血清铁蛋白E、红细胞游离原卟啉11、不符合铁粒幼细胞性贫血的是()。

A、血清总铁结合力增高B、血清铁增高C、转铁蛋白饱和度增高D、血浆铁转换率增高E、红细胞游离原卟啉增高12、骨髓象检查中,不符合铁粒幼细胞性贫血的是()。

临床血液学检验测试题+参考答案

临床血液学检验测试题+参考答案

临床血液学检验测试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是( )(难)A、HUS病变主要累及肾脏B、TTP病变累及全身所有器官C、外周血血小板数减少D、外周血白细胞数减少E、本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成正确答案:D2、下列哪项不是B细胞的免疫标志( )(难)A、CD19B、CD68C、CD10D、CD22E、HLA-DR正确答案:B3、外源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是( )(易)A、II、V、VII、X因子活性测定B、PTC、CTD、BTE、APTT正确答案:B4、确诊淋巴瘤的实验室检查是( )(中)A、骨髓细胞学检查B、腹部B超C、胸片D、病理组织学切片检查E、血常规正确答案:D5、下列关于血细胞发育过程的一般规律描述正确的是( )(易)A、核浆比例由大变小B、胞质颗粒从有到无C、核染色质结核由紧密粗糙到疏松细致D、核仁由无到有E、细胞体积由小变大,胞浆由少到多正确答案:A6、骨髓和外周血中分叶核粒细胞的NAP积分在下列哪种疾病时常呈明显降低( )(易)A、淋巴瘤B、慢性粒细胞白血病C、严重化脓性细菌感染D、再生障碍性贫血E、急性淋巴细胞白血病正确答案:B7、凝血酶原酶的组成是( )(中 )A、Xa、Va、Ca2+、PF3B、Ⅶ、Ⅲ、X、Ⅴ、Ca2+、PF3C、X、V、Ca2+、PF3D、Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+E、Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3正确答案:A8、患者APTT延长,加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正,而正常血清不能纠正,可能缺乏的凝血因子是( )(中)A、因子XB、因子ⅨC、因子ⅧD、因子ⅪE、因子Ⅻ正确答案:C9、蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致( )(中)A、血栓形成B、vWDC、血友病D、原发性纤溶亢进E、DIC正确答案:A10、女性,29岁,在鞋厂工作3年,近一月来发热伴出血2周。

临床血液学检验-习题-一、基础知识选择题(426)

临床血液学检验-习题-一、基础知识选择题(426)

(一)、基础知识(共426题)1. 血液学的主要研究对象是(A1型题)A 血液和造血组织B 血液疾病C 血液病患者D 造血器官E 造血干细胞及造血细胞[本题答案] A2. 下列选项不属于临床血液学研究内容的是(A1型题)A 血细胞B 造血组织C 出血倾向和血管栓塞的致病原因D 外伤、手术等造成的血液异常E 病毒性肝炎[本题答案] E3. 下列哪项不符合原红细胞的特点(A1型题)A 胞体外缘可见伪足突起B 染色质呈粗颗粒状C 核仁较大,界限不清D 胞质呈均匀淡蓝色E 核仁3个以上者一般少见[本题答案] D4. 下列哪项不是骨髓稀释的标志(A1型题)A 骨髓有核细胞增生低下或极度低下B 未见骨髓小粒和脂肪滴C 杆状核细胞的比例小于分叶核细胞D 镜下见到浆细胞, 组织细胞等E 涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主[本题答案] D5. 下列哪项符合粒红比值(A1型题)A 粒红比值正常肯定是正常骨髓B 粒红比值增高多由于粒细胞增高所致C 粒红比值减低多由于红系统减低所致D 粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致E 粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致[本题答案] B6. 下列哪项不符合正常骨髓象特征(A1型题)A 有核细胞增生活跃B 粒红比值(2~4):1C 可见少量网状细胞和肥大细胞D 原始淋巴细胞占8%E 原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%[本题答案] D7. 糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项(A1型题)A 糖原B 粘多糖C 糖脂D 粘蛋白E 多羟基醇类物质[本题答案] D8. 细胞化学染色以细胞形态学为基础,结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作(A1型题)A 定性分析B 定位分析C 半定量分析D 定量分析E 定性、定位、半定量分析[本题答案] E9. 变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有(A1型题)A 姬姆萨染色B 巴氏染色C 煌焦油蓝染色D 瑞氏染色E 瑞氏-姬姆萨染色[本题答案] C10. 正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是(A1型题)A 原粒细胞B 早幼粒细胞C 中性中幼粒细胞D 早幼红细胞E 中幼红细胞[本题答案] C11. 下列正常血细胞的超微结构中,胞质内没有A颗粒的是(A1型题)A 原粒细胞B 早幼粒细胞C 中性中幼粒细胞D 中性分叶核粒细胞E 中性晚幼粒细胞和中性杆状核粒细胞[本题答案] A12. 下列正常血细胞的超微结构中,表面没有微绒毛的是(A1型题)A 中性分叶核粒细胞B 嗜酸中幼粒细胞C 嗜酸分叶核粒细胞D 嗜碱分叶核粒细胞E 中性中幼粒细胞[本题答案] E13. 下列正常血细胞的超微结构中,有核仁的是(A1型题)A 中性分叶核粒细胞B 原粒细胞C 嗜酸性分叶核粒细胞D 嗜碱性分叶核粒细胞E 中性中幼粒细胞[本题答案] B14. 下列正常血细胞的超微结构中,胞质内有脂肪滴的是(A1型题)A 原始红细胞B 原粒细胞C 嗜酸性分叶核粒细胞D 嗜碱性分叶核粒细胞E 中性中幼粒细胞[本题答案] C15. 在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体(A1型题)A 原始红细胞B 早幼红细胞C 中幼红细胞D 晚幼红细胞E 网织红细胞[本题答案] D16. 下列哪种细胞又被称为“绒毛型细胞” (A1型题)A T淋巴细胞B B淋巴细胞C 中性粒细胞D 单核细胞E 浆细胞[本题答案] B17. 关于急性粒细胞白血病(急粒)和急性单核细胞白血病(急单)下列说法正确的是(A1型题)A 急粒核仁明显,急单核仁不明显B 急粒核仁不明显,急单核仁明显C 急粒与急单的核仁均明显D 急粒核内小体多见,急单核内小体未见E 急粒核环偶见,急单核环多见[本题答案] C18. 关于急性淋巴细胞白血病(急淋)和急单下列说法正确的是(A1型题)A 急淋核环多见,急单核环偶见B 急淋核内小体可见,急单核内小体未见C 急淋核泡少见,急单核泡多见D 急淋微丝束多见,急单微丝束少见E 急淋线粒体较多、较大,急单线粒体较少、较大[本题答案] C19. ph染色体是哪一组染色体异常(A1型题)A t(15;17)B t(6;9)C t(9;22)D t(4;8)E t(18;21)[本题答案] C20. 人类体细胞染色体数为(A1型题)A 23B 22C 46D 56E 78[本题答案] C21. 人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A-G7组的依据为(A1型题)A 显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点B 染色体长短和着丝粒的位置C 染色体上所包含遗传信息D 染色体的形态E 有丝分裂时染色体所处位置[本题答案] B22. 红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是:(A1型题)A 磷酸戊糖途径B 无氧糖酵解途径C 谷胱甘肽途径D 三羧酸循环E 其他途径[本题答案] B23. 关于红细胞糖代谢途径,以下哪些是正确的:(A1型题)A 红细胞内约90%~95%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,5%~10%通过磷酸戊糖途径B 红细胞内约90%~95%的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径,5%~10%通过无氧酵解途径C 红细胞内约70%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,30%通过磷酸戊糖途径D 红细胞内约30%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,70%通过磷酸戊糖途径E 红细胞内约50%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,50%通过磷酸戊糖途径[本题答案] A24. 正常情况下每天生理性破坏的红细胞约占红细胞总量的(A1型题)A 0.5%~0.7%B 0.8%~1.0%C 1.1%~1.4%D 1.5%~1.7%E 1.8%~2.0%[本题答案] B25. 原位溶血的场所主要发生在(A1型题)A 肝脏B 骨髓C 脾脏D 血管内E 淋巴结[本题答案] B26. 关于血红蛋白下列哪项错误(A1型题)A 是成熟红细胞的主要蛋白质B 有两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分子构成C 正常成人血红蛋白有HbA、HbA2和HbF三种D 血红蛋白全部在有核红细胞期合成E 约35%合成于网织红细胞阶段[本题答案] D27. 下列哪项符合溶血性贫血(A1型题)A 骨髓造血功能障碍引起B 缺乏促红细胞生成素C 缺乏集落刺激因子D 血红蛋白合成障碍E 红细胞存活期缩短,破坏增加[本题答案] E28. 血清结合珠蛋白参考范围为(A1型题)A 0.5~1.5g/LB 1.6~3.0g/LC 3.1~4.5g/LD 4.6~6.0g/LE 6.1~7.5g/L[本题答案] A29. 下列哪项属于血管内溶血(A1型题)A PNHB β珠蛋白生成障碍性贫血C α珠蛋白生成障碍性贫血D 缺铁性贫血E 脾功能亢进[本题答案] A30. 下列哪项符合PNH的叙述(A1型题)A 是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞B 为大细胞正色素性或低色素性贫血,网织红细胞多数降低C 常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验,而确诊主要靠蔗糖溶血试验D NAP积分值常增高E 常于清晨发现酱油色尿[本题答案] E31. 红细胞过早破坏与下列哪项无关(A1型题)A 脾功能亢进B 红细胞内血红蛋白聚集或沉淀C 红细胞体积增加,趋于球形D 红细胞内血红蛋白减少E 红细胞膜附着有不完全抗体或补体[本题答案] D32. 关于红细胞内糖酵解代谢,哪种说法正确(A1型题)A 约有5~10%的葡萄糖经此途径代谢B 本途径的主要作用是产生ATPC 酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型D 还原型辅酶Ⅱ可直接使MHb变为HbE 本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷[本题答案] B33. 下列哪种疾病不属于遗传性疾病(A1型题)A G6PD缺陷症B PK酶缺陷症C 珠蛋白生成障碍性贫血D PNHE 血友病[本题答案] D34. 珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多(A1型题)A 球形红细胞B 破碎红细胞C 靶形红细胞D 泪滴形红细胞E 镰形红细胞[本题答案] C35. 下列不属于造血物质缺乏或利用障碍的贫血是(A1型题)A 缺铁性贫血B 铁粒幼细胞贫血C 巨幼细胞性贫血D 再生障碍性贫血E 恶性贫血[本题答案] D36. 下列哪项属于遗传性溶血性贫血(A1型题)A 阵发性睡眠性血红蛋白尿症B 自身免疫性溶血性贫血C ABO血型不合溶血性贫血D G6PD缺陷症E 微血管病性溶血性贫血[本题答案] D37. 下列哪项不符合贫血时机体代偿现象(A1型题)A 心率增加B 血液循环时间缩短C 心排血量增加D 氧离曲线左移,血红蛋白与氧亲和力增加E 红细胞2,3-二磷酸甘油酸浓度增高[本题答案] D38. 下列检查哪项改变与溶血无关(A1型题)A 网织红细胞增多B 血清直接胆红素增多C 黄疸D 结合珠蛋白减少E 尿胆原增多[本题答案] B39. 下列哪项不是溶血的实验诊断依据(A1型题)A 网织红细胞计数增高B 骨髓红系增生明显活跃C 周围血中可出现有核红细胞D 尿胆原增高E 血清游离血红蛋白<40mg/L[本题答案] E40. 关于血细胞生理,下列哪项说法错误(A1型题)A 红细胞平均寿命120天,红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源B 血小板平均寿命8~11天,参与止血过程C B细胞寿命为3~4天,经抗原刺激后分化为浆细胞,参与体液免疫反应D T细胞寿命为数月到数年,经抗原致敏后参与细胞免疫E 中性粒细胞在周围血中停留2~3天进入组织,外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量[本题答案] E41. 下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是(A1型题)A PK酶缺乏症B 营养性巨幼细胞贫血C 铁粒幼细胞贫血D 骨髓病性贫血E 缺铁性贫血[本题答案] A42. 不属于遗传性红细胞内在缺陷的是(A1型题)A PNHB G6PD缺乏症C 异常血红蛋白病D 遗传性球形红细胞增多症E PK缺乏症[本题答案] A43. 下列哪项不符合冷凝集素综合征(A1型题)A 抗原结合点较多B 0~4℃凝集反应最强C 抗体为IgMD 溶血不需补体参与E 多见于中老年人[本题答案] D44. 发病机制与免疫因素无关的是(A1型题)A 新生儿溶血病C 单纯红细胞性再生障碍性贫血D HbE纯合子E 冷凝集素综合[本题答案] D45. 下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应(A1型题)A 蚕豆病B 珠蛋白生成障碍性贫血C ABO血型不合D PNHE 恶性贫血[本题答案] C46. 下列哪一项符合新生儿同种免疫性溶血病(A1型题)A Rh血型不合的新生儿溶血病B Rh阴性的孕母从未接受输血,胎儿为Rh阳性,则第一胎即可发生严重溶血C ABO溶血病较易发生核黄疸D ABO溶血病可发生于父为A血型,母为O血型的新生儿E Rh型新生儿溶血病较ABO型症状轻[本题答案] D47. 不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是(A1型题)A 有原发和继发性两型B 抗体多为IgG型C 溶血不一定要补体参加D 在血管内引起凝集和溶血E 是自身免疫溶血性贫血中最常见的类型[本题答案] D48. 下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征(A1型题)A 贫血B 黄疸C 脾肿大D 完全性抗体E 继发性者有原发病的表现[本题答案] D49. 下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点(A1型题)A ABO血型者病情较重B 可于出生后不久死亡C Rh型病情较重D 出生后贫血,黄疸E 脐血胆红素正常情况下<50μmol/L50. 不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是(A1型题)A 与病毒感染有关B 抗体主要是IgGC 无补体参加D 冷溶血检查可确诊E 可分为原发性和继发性[本题答案] C51. 不属于药物免疫性溶血性贫血的是(A1型题)A 四环素类药物所致B 奎宁所致C 利眠宁所致D 氯霉素所致E 青霉素所致[本题答案] D52. 下列选项中不属于自身免疫性溶血性贫血的是(A1型题)A 温反应性抗体型B 冷反应性抗体型C 冷凝集素综合症D 阵发性冷性血红蛋白症E 新生儿溶血症[本题答案] E53. 下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是(A1型题)A 阵发性冷性血红蛋白尿B 阵发性睡眠性血红蛋白尿C 新生儿溶血症D 血型不合输血E 药物免疫性溶血[本题答案] A54. 下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述(A1型题)A 是获得性溶血性贫血中最重要的一种B 可分为原发性和继发性C 女性较多见D 临床表现多样化、轻重不一E 溶血主要发生在血管内[本题答案] E55. 下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现(A1型题)A 临床表现多样化、轻重不一B 继发者有原发病表现C 一般起病较缓,数日后才发现有贫血D 急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者E 少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜[本题答案] D56. 下列不符合冷凝集素综合征的是(A1型题)A 冷凝集素主要是IgM完全抗体B 冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素C 临床上有急慢性两种类型D 急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后E 慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主[本题答案] B57. 下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是(A1型题)A 药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体B 药物依赖性抗体主要是IgG和IgMC 自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应D 自身抗体型最多见,与AIHA难以区别E 药物依赖性抗体-奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血[本题答案] C58. 下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是(A1型题)A 奎尼丁B 青霉素C 甲基多巴D 利福平E 磺胺类[本题答案] C59. 有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是(A1型题)A 我国以ABO血型不合最常见B 多发生在O型母亲的A型或B型胎儿C Rh型HDN较ABO症状重D Rh血型不合第一胎常发病E ABO与Rh之外的血型引起HDN者少见[本题答案] D60. 目前什么是判断体内铁贮存量最敏感的指标(A1型题)A 血清铁B 总铁结合力C 骨髓可染铁D 血清铁蛋白E 红游离原卟啉[本题答案] D61. 缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是(A1型题)A 血清铁测定B 小细胞低色素性贫血C 红细胞内游离原卟啉测定D 骨髓细胞外铁E 骨髓红细胞内铁[本题答案] D62. 有关血清铁,以下论述正确的是(A1型题)A 是指血清中与运铁蛋白结合的铁B 是细胞机体铁含量的一种方法C 作为衡量铁贮存量则比较准确D 缺铁性贫血时,常降低E 再障常升高[本题答案] C63. 下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标(A1型题)A 血清铁B 总铁结合力C 骨髓可染铁D 血清铁蛋白E 红游离原卟啉[本题答案] D64. 有关血清铁,以下论述正确的是(A1型题)A 是指血清中与运铁蛋白结合的铁B 是细胞机体铁含量的一种方法C 衡量铁贮存量比较准确的指标D 缺铁性贫血时,常降低E 再障常升高[本题答案] C65. 维生素B12或叶酸缺乏时,以下叙述不确切的是(A1型题)A DNA合成速度减慢B 细胞核发育迟缓C 细胞分裂障碍D RNA和血红蛋白合成也受到影响E 可形成“幼核老浆”巨幼红细胞[本题答案] D66. DNA合成障碍性贫血包括(A1型题)A 增生不良性贫血B 珠蛋白合成障碍性贫血C 缺铁性贫血D 骨髓病性贫血E 巨幼细胞性贫血[本题答案] E67. 营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏(A1型题)A 叶酸,维生素B12B 叶酸,铁蛋白C 铁蛋白,转铁蛋白D 维生素B12,转铁蛋白E 维生素B12,铁蛋白[本题答案] A68. 下列属于血管内溶血的疾病是(A1型题)A PNHB β珠蛋白生成障碍性贫血C α珠蛋白生成障碍性贫血D 再生障碍性贫血E 巨幼细胞贫血[本题答案] A69. 再障与下列哪种因素关系不显著(A1型题)A 药物和化学因素B 感染因素C 电离辐射D 内分泌因素E 饮食习惯[本题答案] E70. 急性再障的骨髓增生程度一般为(A1型题)A 极度活跃B 明显活跃C 增生活跃D 增生减低E 极度减低[本题答案] E71. 下列哪项不在全血细胞减少的范畴(A1型题)A 红细胞减少B 粒细胞减少C 淋巴细胞减少D 血小板减少E 以上都不正确[本题答案] C72. 关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的(A1型题)A 大多数有家族史B 多在10岁内发病C 与药物和环境有关D 骨骼畸形多见E 有遗传基因的异常[本题答案] C73. 引起再障最主要的原因是(A1型题)A 造血原料缺乏B 失血过多C 红细胞破坏过多D 红细胞寿命缩短E 骨髓造血功能障碍[本题答案] E74. 再生障碍性贫血的致病因素中,以下正确的有(A1型题)A 造血原料缺乏B 细菌感染C 苯及其衍生物D PNHE 粟粒性结核[本题答案] C75. 再生障碍性贫血的致病因素中,以下正确的有(A1型题)A 红细胞膜异常B 放射性核素C 红细胞内某些酶缺乏D 内分泌疾病E DNA合成障碍[本题答案] B76. 男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是(A1型题)A 细菌感染B 氯霉素C 抗血小板药物D 病毒感染E PNH[本题答案] B77. 正常血红蛋白是由(A1型题)A 四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的B 一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的C 一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的D 两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的E 两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的[本题答案] E78. 血红素是(A1型题)A 铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物B 铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物C 铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物D 铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物E 铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物[本题答案] A79. 血红素合成场所在(A1型题)A 有核红细胞线粒体内B 肝细胞线粒体内C 有核红细胞和肝细胞的线粒体内D有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内E有核红细胞和肝细胞的高尔基体内[本题答案] C80. 血红蛋白是由(A1型题)A 珠蛋白肽和原卟啉合成B 珠蛋白肽和血红素合成C 铁原子和原卟啉合成D 珠蛋白肽和铁原子合成E 铁原子和血红素合成[本题答案] B81. 人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条,命名为(A1型题)A 5条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε链。

第二篇 临床血液学检验(A型题1)

第二篇 临床血液学检验(A型题1)

第二篇临床血液学检验(A型题1)一、A型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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第1 题下列选项不属于临床血液学研究内容的是稍候再做A.血细胞B.造血组织C.出血倾向和血管栓塞的致病原因D.外伤、手术等造成的血液异常E.病毒性肝炎显示答案正确答案:E第2 题下列哪项不符合原红细胞的特点稍候再做A.胞体外缘可见伪足突起B.染色质呈粗颗粒状C.核仁较大,界限不清D.胞质呈均匀淡蓝色E.核仁3个以上者一般少见显示答案正确答案:D第3 题下列哪项不是骨髓稀释的标志稍候再做A.骨髓有核细胞增生低下或极度低下B.未见骨髓小粒和脂肪滴C.杆状核细胞的比例小于分叶核细胞D.镜下见到浆细胞,组织细胞等E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主显示答案正确答案:D第4 题下列哪项符合粒红比值的含义稍候再做A.粒红比值正常肯定是正常骨髓B.粒红比值增高多由于粒细胞增高所致C.粒红比值减低多由于红系统减低所致D.粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致E.粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致显示答案正确答案:B第5 题下列哪项不符合正常骨髓象特征稍候再做A.有核细胞增生活跃B.粒红比值(2~4):1C.可见少量网状细胞和肥大细胞D.原始淋巴细胞占8%E.原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%显示答案正确答案:D第6 题糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项稍候再做A.糖原B.粘多糖C.糖脂D.粘蛋白E.多羟基醇类物质显示答案正确答案:D第7 题细胞化学染色以细胞形态学为基础,结合运用化学反应的原理对血细胞内的各种化学物质作稍候再做A.定性分析B.定位分析C.半定量分析D.定量分析E.定性、定位、半定量分析显示答案正确答案:E第8 题变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有稍候再做A.吉姆萨染色B.巴氏染色C.煌焦油蓝染色D.瑞氏染色E.瑞氏-吉姆萨染色显示答案正确答案:C第9 题正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是稍候再做A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.中性中幼粒细胞D.早幼红细胞E.中幼红细胞显示答案正确答案:C第10 题下列正常血细胞的超微结构中,胞质内没有A.颗粒的是稍候再做A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.中性中幼粒细胞D.中性分叶核粒细胞E.中性晚幼粒细胞和中性杆状核粒细胞显示答案正确答案:A第11 题下列正常血细胞的超微结构中,表面没有微绒毛的是稍候再做A.中性分叶核粒细胞B.嗜酸中幼粒细胞C.嗜酸分叶核粒细胞D.嗜碱分叶核粒细胞E.中性中幼粒细胞显示答案正确答案:E第12 题下列正常血细胞的超微结构中,有核仁的是稍候再做A.中性分叶核粒细胞B.原粒细胞C.嗜酸性分叶核粒细胞D.嗜碱性分叶核粒细胞E.中性中幼粒细胞显示答案正确答案:B第13 题下列正常血细胞的超微结构中,胞质内有脂肪滴的是稍候再做A.原始红细胞B.原粒细胞C.嗜酸性分叶核粒细胞D.嗜碱性分叶核粒细胞E.中性中幼粒细胞显示答案正确答案:C第14 题在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体稍候再做A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞E.网织红细胞显示答案正确答案:D第15 题下列哪种细胞又被称为"绒毛型细胞" 稍候再做A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.中性粒细胞D.单核细胞E.浆细胞显示答案正确答案:B第16 题关于急性粒细胞白血病(AML)和急性单核细胞白血病(AMoL)下列说法正确的是稍候再做A.AML核仁明显,AMoL核仁不明显B.AML核仁不明显,AMoL核仁明显C.AML与AMoL的核仁均明显D.AML核内小体多见,AMoL核内小体未见E.AML核环偶见,AMoL核环多见显示答案正确答案:C第17 题Ph染色体是哪一组染色体异常稍候再做A.t(15;17)B.t(6;9)C.t(9;22)D.t(4;8)E.t(18;21)显示答案正确答案:C第18 题人类体细胞染色体数为稍候再做A.23B.22C.46D.56E.78显示答案正确答案:C第19 题人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人类46条染色体编为A~G7组的依据为稍候再做A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点B.染色体长短和着丝粒的位置C.染色体上所包含遗传信息D.染色体的形态E.有丝分裂时染色体所处位置显示答案正确答案:B第20 题红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是稍候再做A.磷酸戊糖途径B.无氧糖酵解途径C.谷胱甘肽途径D.三羧酸循环E.其他途径显示答案正确答案:B第21 题关于红细胞糖代谢途径,以下哪项是正确的稍候再做A.红细胞内90%~95%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,5%~10%通过磷酸戊糖途径B.红细胞内900%~95%的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径,5%~10%通过无氧酵解途径C.红细胞内约70%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,30%通过磷酸戊糖途径D.红细胞内约30%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,70%通过磷酸戊糖途径E.红细胞内约50%的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径,50%通过磷酸戊糖途径显示答案正确答案:A第22 题正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的稍候再做A.0.5%~0.7%B.0.8%~1.0%C.1.1%~1.4%E.1.8%~2.0%显示答案正确答案:B第23 题原位溶血的场所主要发生在稍候再做A.肝脏B.骨髓C.脾脏D.血管内E.淋巴结显示答案正确答案:B第24 题关于血红蛋白下列哪项错误稍候再做A.是成熟红细胞的主要蛋白质B.有两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素分子构成C.正常成人血红蛋白有HbA、HbA和HbF三种D.血红蛋白全部在有核红细胞期合成E.约35%合成于网织红细胞阶段显示答案正确答案:D第25 题下列哪项符合溶血性贫血稍候再做A.骨髓造血功能障碍引起B.缺乏促红细胞生成素C.缺乏集落刺激因子D.血红蛋白合成障碍E.红细胞存活期缩短,破坏增加显示答案正确答案:E第26 题血清结合珠蛋白参考范围为稍候再做A.0.5~1.5gHb/LB.1.6~3.ogHb/LC.3.1~4.5gHb/LE.6.1~7.5gHb/L显示答案正确答案:A第27 题下列哪项符合PNH的叙述稍候再做A.是一种遗传性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞B.为大细胞正色素性或低色素性贫血,网织红细胞多数降低C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验,而确诊主要靠蔗糖溶血试验D.NAP积分值常增高E.常于清晨发现酱油色尿显示答案正确答案:E第28 题红细胞过早破坏与下列哪项无关稍候再做A.脾功能亢进B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀C.红细胞体积增加,趋于球形D.红细胞内血红蛋白减少E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体显示答案正确答案:D第29 题关于红细胞内糖酵解代谢,哪种说法正确稍候再做A.有5~10%的葡萄糖经此途径代谢B.本途径的主要作用是产生ATPC.酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型D.还原型辅酶Ⅱ可直接使MHb变为HbE.本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷显示答案正确答案:B第30 题下列哪种疾病不属于遗传性疾病稍候再做A.G6PD缺陷症B.PK酶缺陷症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.PNHE.血友病显示答案正确答案:D第31 题珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多稍候再做A.球形红细胞B.破碎红细胞C.靶形红细胞D.泪滴形红细胞E.镰形红细胞显示答案正确答案:C第32 题下列哪项属于遗传性溶血性贫血稍候再做A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.自身免疫性溶血性贫血C.ABO血型不合溶血性贫血D.G6PD缺陷症E.微血管病性溶血性贫血显示答案正确答案:D第33 题下列哪项不符合贫血时机体代偿现象稍候再做A.心率增加B.血液循环时间缩短C.心排血量增加D.氧离曲线左移,血红蛋白与氧亲和力增加E.红细胞2,3-二磷酸甘油酸浓度增高显示答案正确答案:D第34 题下列检查哪项改变与溶血无关稍候再做A.网织红细胞增多B.血清直接胆红素增多C.黄疸D.结合珠蛋白减少E.尿胆原增多显示答案正确答案:B第35 题下列哪项不是溶血的实验诊断依据稍候再做A.网织红细胞计数增高B.骨髓红系增生明显活跃C.周围血中可出现有核红细胞D.尿胆原增高E.血清游离血红蛋白<40mg/L显示答案正确答案:E第36 题关于血细胞生理,下列哪项说法错误稍候再做A.红细胞平均寿命120天,红细胞破坏释放出铁是合成血红蛋白主要来源B.血小板平均寿命8~11天,参与止血过程C.B细胞寿命为3~4天,经抗原刺激后分化为浆细胞,参与体液免疫反应D.T细胞寿命为数月到数年,经抗原致敏后参与细胞免疫E.中性粒细胞在周围血中停留2~3天进入组织,外周血细胞计数反映循环血流中白细胞总量显示答案正确答案:E第37 题下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是稍候再做A.PK酶缺乏症B.营养性巨幼细胞贫血C.铁粒幼细胞贫血D.骨髓病性贫血E.缺铁性贫血显示答案正确答案:A第38 题不属于遗传性红细胞内在缺陷的是稍候再做A.PNHB.G6PD缺乏症C.异常血红蛋白病D.遗传性球形红细胞增多症E.PK酶缺乏症显示答案正确答案:A第39 题下列哪项不符合冷凝集素综合征稍候再做A.抗原结合点较多B.0~4℃凝集反应最强C.抗体为IgMD.溶血不需补体参与E.多见于中老年人显示答案正确答案:D第40 题下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应稍候再做A.蚕豆病B.珠蛋白生成障碍性贫血C.AB0血型不合D.PNHE.恶性贫血显示答案正确答案:C第41 题不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是稍候再做A.有原发和继发性两型B.抗体多为IgG型C.溶血不一定要补体参加D.在血管内引起凝集和溶血E.是自身免疫性溶血性贫血中最常见的类型显示答案正确答案:D第42 题下列哪项不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征稍候再做A.贫血B.黄疸C.脾肿大D.完全性抗体E.继发性者有原发病的表现显示答案正确答案:D第43 题下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点稍候再做A.ABO血型者病情较重B.可于出生后不久死亡C.Rh型病情较重D.出生后贫血,黄疸E.脐血胆红素正常情况下<50μmol/L显示答案正确答案:A第44 题不属于药物免疫性溶血性贫血的是稍候再做A.四环素类药物所致B.李宁所致C.利眠宁所致D.氯霉素所致E.青霉素所致显示答案正确答案:D第45 题下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是稍候再做A.阵发性冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.新生儿溶血症D.血型不合输血E.药物免疫性溶血显示答案正确答案:A第46 题下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述稍候再做A.是获得性溶血性贫血中最重要的一种B.可分为原发性和继发性C.女性较多见D.临床表现多样化、轻重不一E.溶血主要发生在血管内显示答案正确答案:E第47 题下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现稍候再做A.临床表现多样化、轻重不一B.继发者有原发病表现C.一般起病较缓,数日后才发现有贫血D.急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者E.少数有淋巴结肿大,血小板减少性紫癜显示答案正确答案:D第48 题下列不符合冷凝集素综合征的是稍候再做A.冷凝集素主要是IgM完全抗体B.冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素C.临床上有急、慢性两种类型D.急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后E.慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主显示答案正确答案:B第49 题下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是稍候再做A.药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体B.药物依赖性抗体主要是IgC和IgMC.自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应D.自身抗体型最多见,与AIHA难以区别E.药物依赖性抗体--奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血显示答案正确答案:C第50 题下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是稍候再做A.奎尼丁B.青霉素C.甲基多巴D.利福平E.磺胺类显示答案正确答案:C第51 题有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是稍候再做A.我国以ABO血型不合最常见B.多发生在O型母亲的A型或B型胎儿C.Rh型HDN较ABO症状重D.Rh血型不合第一胎常发病E.ABO与Rb之外的血型引起HDN者少见显示答案正确答案:D第52 题正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大稍候再做A.贮存铁B.肌红蛋白铁C.转运铁D.肌红蛋白铁E.血红蛋白铁显示答案正确答案:E第53 题缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是稍候再做A.血清铁测定B.小细胞低色素性贫血C.红细胞内游离原卟啉测定D.骨髓细胞外铁E.骨髓红细胞内铁显示答案正确答案:D第54 题有关血清铁,以下论述正确的是稍候再做A.是指血清中与运铁蛋白结合的铁B.是细胞机体铁含量的一种方法C.作为衡量铁贮存量则比较准确D.缺铁性贫血时,常降低E.再障常升高显示答案正确答案:C第55 题下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标稍候再做A.血清铁B.总铁结合力C.骨髓可染铁D.血清铁蛋白E.红游离原卟啉显示答案正确答案:D第56 题维生素B或叶酸缺乏时,以下叙述不确切的是稍候再做A.DNA合成速度减慢C.细胞分裂障碍D.RNA和血红蛋白合成也受到影响E.可形成"幼核老浆"巨幼红细胞显示答案正确答案:D第57 题DNA合成障碍性贫血包括稍候再做A.增生不良性贫血B.珠蛋白合成障碍性贫血C.缺铁性贫血D.骨髓病性贫血E.巨幼细胞性贫血显示答案正确答案:E第58 题营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏稍候再做A.叶酸,维生素BB.叶酸,铁蛋白C.铁蛋白,转铁蛋白D.维生素B,转铁蛋白E.维生素B,铁蛋白显示答案正确答案:A第59 题下列属于血管内溶血的疾病是稍候再做A.PNHB.β珠蛋白生成障碍性贫血C.α珠蛋白生成障碍性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼细胞贫血显示答案正确答案:A第60 题再障与下列哪种因素关系不显著稍候再做B.感染因素C.电离辐射D.内分泌因素E.饮食习惯显示答案正确答案:E第61 题急性再障的骨髓增生程度一般为稍候再做A.极度活跃B.明显活跃C.增生活跃D.增生减低E.极度减低显示答案正确答案:E第62 题下列哪项不在全血细胞减少的范畴稍候再做A.红细胞减少B.粒细胞减少C.淋巴细胞减少D.血小板减少E.以上都不正确显示答案正确答案:C第63 题关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的稍候再做A.大多数有家族史B.多在10岁内发病C.与药物和环境有关D.骨骼畸形多见E.有遗传基因的异常显示答案正确答案:C第64 题引起再障最主要的原因是稍候再做A.造血原料缺乏B.失血过多C.红细胞破坏过多D.红细胞寿命缩短E.骨髓造血功能障碍显示答案正确答案:E第65 题再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是稍候再做A.造血原料缺乏B.细菌感染C.苯及其衍生物D.PNHE.粟粒性结核显示答案正确答案:C第66 题再生障碍性贫血的致病因素中~正确的是稍候再做A.红细胞膜异常B.放射性核素C.红细胞内某些酶缺乏D.内分泌疾病E.DNA合成障碍显示答案正确答案:B第67 题男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是稍候再做A.细菌感染B.氯霉素C.抗血小板药物D.病毒感染E.PNH显示答案正确答案:B第68 题正常血红蛋白是由稍候再做A.四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的B.一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的C.一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的D.两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的E.两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的显示答案正确答案:E第69 题血红素是稍候再做A.铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物B.铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物C.铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物D.铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物E.铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物显示答案正确答案:A第70 题血红素合成场所在稍候再做A.有核红细胞线粒体内B.肝细胞线粒体内C.有核红细胞和肝细胞的线粒体内D.有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内E.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内显示答案正确答案:C第71 题血红蛋白是由稍候再做A.珠蛋白肽和原卟啉合成B.珠蛋白肽和血红素合成C.铁原子和原卟啉合成D.珠蛋白肽和铁原子合成E.铁原子和血红素合成显示答案正确答案:B第72 题人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条,命名为稍候再做A.5条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε链B.6条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ链C.4条,分别命名为:α、β、γ、δ链D.7条,分别命名为:α、β、γ、δ、ε、ζ、η链E.3条,分别命名为:α、β、γ链显示答案正确答案:B第73 题正常成人血红蛋白有几种稍候再做A.HbA(αβ)B.HbA (αδ)C.HbA(αβ),HbA(αδ),HbF(αγ)D.HbA(αβ),HbA(αδ)E.HbA(αβ),HbF(αγ)显示答案正确答案:C第74 题影响DNA合成的常见因素稍候再做A.丙酮酸激酶缺乏B.铁缺乏C.维生素C缺乏D.微量元素缺乏E.叶酸和维生素B(VitB)缺乏显示答案正确答案:E第75 题DNA合成过程中的重要辅酶是稍候再做A.叶酸还原酶B.二氢叶酸还原酶C.四氢叶酸D.叶酸E.NADPH显示答案正确答案:C第76 题DNA合成障碍,合成速度减慢,致细胞核发育障碍,使细胞增殖的稍候再做A.G期延长B.S期延长C.G期延长D.G期延长E.M期延长显示答案正确答案:B第77 题正常人每天需要叶酸稍候再做A.500μgB.300μgC.400μgD.200μgE.100μg显示答案正确答案:D第78 题孕妇和哺乳者每天需要叶酸为稍候再做A.100~200μggB.300~400μggC.200~300μggD.500~600μggE.1000μgg显示答案正确答案:C第79 题过氧化物酶染色(POX)在鉴别下列哪组白血病时有价值稍候再做A.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病与急性粒细胞白血病C.M与MD.M与ME.M与M显示答案正确答案:B第80 题诊断急非淋M的标准为稍候再做A.骨髓中原始粒细胞占30%~89%(NEC)B.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)C.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC)D.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC)E.骨髓中原始粒细胞>65%(NEC)显示答案正确答案:A第81 题急性淋巴细胞白血病与急非淋白血病分类根据稍候再做A.白血病细胞的数量B.白血病细胞的类型C.白血病细胞的分化程度D.血红蛋白的数量和血小板的数量E.外周血中淋巴细胞的数量显示答案正确答案:B第82 题下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标稍候再做A.PML-RARA认融合基因B.白血病细胞中的Auer小体C.骨髓中其他细胞受抑制D.骨髓增生程度活跃E.M的免疫学测定显示答案正确答案:A第83 题白血病复发的实验室指标是稍候再做A.原始、幼稚细胞大于5%B.原始、幼稚细胞小于20%C.原始、幼稚细胞大于20%D.原始、幼稚细胞大于30%E.原始、幼稚细胞10%~20%显示答案正确答案:C第84 题白血病细胞的分化程度和自然病程,将白血病分为急性与慢性,我国急性白血病发病率约为慢性白血病的稍候再做A.2倍B.3倍C.4倍D.5倍E.10倍显示答案正确答案:D第85 题白血病裂孔现象是指稍候再做A.白血病细胞的异常形态B.白血病细胞分裂受阻C.白血病发生时,白细胞系成熟受阻,停顿于某一阶段D.在慢性白血疴性时,该现象较为突出E.慢性白血病的一项重要指标显示答案正确答案:C第86 题急性白血病导致临床出血症状的主要原因是稍候再做A.血小板减少和功能异常B.血管壁功能异常C.凝血因子合成障碍D.纤溶系统受阻抑E.RBC和WBC均减少显示答案正确答案:A第87 题我国AML分型标准中,M的标准为稍候再做A.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(所有有核细胞)B.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30%(非红系细胞)C.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(所有有核细胞)D.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20%(非红系细胞)E.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10%~20%(非红系细胞)显示答案正确答案:B第88 题下列哪项符合M的MIC分型稍候再做A.CD13,CD33,HLA-DR,t(15;17),PML-RARAB.CD13,CD33,t(8;21),AML/ETOC.CD13,CD33,tnv(16),CBFB/MYH11D.CD41,CD33,t(1;22)E.CD13,CD33,t(6;9),DFK-LAF显示答案正确答案:A第89 题下列哪项是M多见的染色体异常稍候再做A.t(15;17)B.t(8;21)C.t(6;9)D.t(1;7)E.t(1;17)显示答案正确答案:B第90 题下列哪项不符合M 稍候再做A.M分为未成熟型和成熟型B.未成熟型的骨髓中原巨核细胞>30%(非红系细胞)C.未成熟型的骨髓中原巨核细胞<30%(所有有核细胞)D.未成熟型外周血有原巨核细胞E.成熟型的骨髓及外周血中以单圆核和多圆核病态巨核细胞为主显示答案正确答案:C第91 题胞体大,外形不规则,胞质丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S 形,核染色质纤细网状。

2020年临床医学检验临床血液技术综合练习真题精选

2020年临床医学检验临床血液技术综合练习真题精选

2020年临床医学检验临床血液技术综合练习真题精选[多项选择题]1、红细胞渗透脆性降低见于()A.遗传性球型红细胞增多症B.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.镰型红细胞贫血参考答案:B,D,E参考解析:小细胞低色素性贫血因细胞内血红蛋白含量少,渗透脆性降低。

[单项选择题]2、不属于巨幼红细胞形态特点的是()A.原巨幼红细胞比正常原红细胞大B.原巨幼红细胞的染色质比正常原红细胞更细致、疏松C.早巨幼红细胞染色质可呈细网状或筛状D.中巨幼红细胞胞核不规则、双核或多核E.各阶段巨幼细胞均呈幼浆老核参考答案:E[单项选择题]3、男,7岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周。

体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×10/L,骨髓检查:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-),PAS染色阳性率为40%。

诊断可能为()A.ITPB.淋巴瘤C.急性淋巴细胞白血病D.急性粒细胞白血病E.传染性单核细胞增多症参考答案:C参考解析:急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病,细胞化学染色POX(-),PAS染色为20%~80%的原始淋巴细胞呈阳性反应。

[单项选择题]4、醋酸纤维薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带,由正极向负极的顺序是()A.白蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白B.白蛋白、β-球蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、γ-球蛋白C.白蛋白、α2球蛋白、γ蛋白α1球蛋白、β-球蛋白D.β-球蛋白、γ-球蛋白、α1球蛋白、α2-球蛋白、白蛋白E.γ-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、α1球蛋白、白蛋白参考答案:A[单项选择题]5、男性,22岁,头晕乏力,鼻黏膜及牙龈出血1周。

血红蛋白为80g/L,白细胞40×109/L,血小板20×109/L。

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临床血液学检验红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断练习题一、A11、属于获得性红细胞膜缺陷的疾病是A、珠蛋白生成障碍性贫血B、脾功能亢进C、异常血红蛋白病D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、微血管病性溶血性贫血2、属于获得性膜缺陷所致的溶血性贫血是A、冷凝集素综合征B、溶血性输血反应C、行军性血红蛋白尿症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、阵发性冷性血红蛋白尿症3、红细胞渗透脆性试验中,根据不同浓度溶液中的红细胞溶血情况,评估红细胞对低渗溶液的抵抗性,是通过红细胞A、MCV与HCT的比值B、HCT与MCV的比值C、HCT与HB的比值D、表面积与容积的比值E、容积与表面积的比值4、红细胞渗透脆性试验的原理是检测红细胞对不同浓度A、高渗葡萄糖溶液的抵抗力B、低渗盐溶液的抵抗力C、高渗盐溶液的抵抗力D、等渗盐溶液的抵抗力E、甘露醇溶液的抵抗力5、属于红细胞膜外周蛋白的是A、主体蛋白B、铁蛋白C、肌动蛋白D、血红蛋白E、糖蛋白6、红细胞渗透脆性减少主要见于()。

A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、地中海贫血D、巨幼红细胞贫血E、慢性病贫血7、不属于遗传性红细胞内在缺陷的是()。

A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、G-6-PD缺乏C、异常血红蛋白病D、遗传性球形红细胞增多症E、以上都是8、红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞()。

A、变形性增大B、渗透脆性增大C、悬浮稳定性增大D、血沉降率降低E、血红蛋白含量增大9、.红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于()。

A、PNHB、遗传性球形红细胞增多症C、珠蛋白生成障碍性贫血D、再生障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血10、区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是()。

A、抗人球蛋白试验B、酸溶血试验C、萘酚酯酶染色D、骨髓铁染色E、过氧化酶染色11、红细胞渗透脆性增高主要见于()。

A、遗传性球形细胞增多症B、缺铁性贫血C、镰形细胞性贫血D、阻塞性黄疸E、球蛋白生成障碍性贫血12、有关红细胞渗透脆性简易试验的描述,正确的是()。

A、检验先天性膜缺陷溶贫B、阳性表示红细胞渗透脆性增大,见于遗传性球形红细胞增多症C、脆性大是指对低渗盐水适应性小D、与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性E、以上都是13、PNH患者,实验室检查结果阳性的是()。

A、热溶血试验B、蔗糖溶血试验C、酸溶血试验D、尿含铁血黄素试验E、以上都是14、遗传性椭圆形红细胞增多症的可能病因是()。

A、脱氧核糖核酸合成障碍B、珠蛋白合成障碍C、红细胞膜的缺陷D、造血干细胞和造血微环境的损害E、红细胞被血清中抗体或补体所影响15、下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的()。

A、球形红细胞增多症B、椭圆形红细胞增多症C、口形红细胞增多症D、阵发性睡眠性血红蛋白尿症E、以上都是二、A21、某女,25岁,反复巩膜黄染4年,查体巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下7.2cm,检验结果:Hb75g/L,白细胞、血小板正常,RC9%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HbsAg(+),Coombs试验阴性,红细胞渗透脆性增加,最有可能的诊断是()。

A、先天性非溶血性黄疸B、慢性肝病性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、自身免疫性溶血性贫血三、A3/A41、某男,40岁,头晕乏力一年半,加重伴皮肤黄染1个月;检验结果:血红蛋白55g/L,白细胞3.0×109/L,血小板53×109/L,网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性,尿胆红素阴性,尿胆原阳性,尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12.9μg/L;骨髓检查示增生明显活跃,红系占45%,中幼、晚幼红细胞为主。

<1> 、哪项辅助检查最具确诊价值()A、骨髓铁染色B、脆性试验C、血清游离血红蛋白测定D、Ham试验E、Coombs试验<2> 、在询问病史时,下列哪项最为重要()A、有无服用药物史B、有无电离辐射史C、有无消化道出血史D、有无胆石症史E、有无酱油色尿发病史<3> 、本病最有可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、珠蛋白合成障碍性贫血C、PNHD、自身免疫性溶血性贫血E、PK缺乏症答案部分一、A11、【正确答案】 D【答案解析】阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于获得性红细胞膜缺陷疾病。

【答疑编号100901005,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】获得性膜缺陷疾病包括:阵发性睡眠性血红蛋白尿症。

【答疑编号100901004,点击提问】3、【正确答案】 D【答案解析】红细胞渗透脆性试验:检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。

红细胞在低渗盐溶液中,当水渗透其内部达一定程度时,红细胞发生膨胀破裂。

根据不同浓度的低渗盐溶液中,红细胞溶血的情况,通过红细胞表面积与容积的比值,反映其对低渗盐溶液的抵抗性。

比值愈小,红细胞抵抗力愈小,渗透脆性增加。

反之抵抗力增大。

【答疑编号100900987,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】红细胞渗透脆性试验的原理是检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。

【答疑编号100900964,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】红细胞膜的主要蛋白有主体蛋白和外周蛋白。

外周蛋白包括收缩蛋白、肌动蛋白、锚蛋白和区带(4.1~4.5)等。

【答疑编号100900963,点击提问】6、【正确答案】 C【答案解析】红细胞渗透脆性的临床意义:脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。

【答疑编号100794046,点击提问】【答案解析】阵发性睡眠性血红蛋白尿症是后天获得的红细胞膜的因素所致。

【答疑编号100794045,点击提问】8、【正确答案】 B【答案解析】红细胞在低渗盐溶液中,当水渗透其内部达一定程度时,红细胞发生膨胀破裂。

根据不同浓度的低渗盐溶液中,红细胞溶血的情况,通过红细胞表面积与容积的比值,反映其对低渗盐溶液的抵抗性。

比值愈小,红细胞抵抗力愈小,渗透脆性增加。

反之抵抗力增大。

【答疑编号100794044,点击提问】9、【正确答案】 B【答案解析】红细胞渗透脆性试验,脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等。

【答疑编号100794043,点击提问】10、【正确答案】 B【答案解析】酸溶血试验可用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿。

酸化血清溶血试验、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿隐血(尿含铁血黄素)试验等,其中两项阳性或一项阳性,可诊断为阵发性睡眠性血红蛋白尿。

但对照阴性,结果才可靠。

【答疑编号100794042,点击提问】11、【正确答案】 A【答案解析】红细胞渗透脆性增高主要见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。

【答疑编号100794036,点击提问】12、【正确答案】 E【答案解析】原理:检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。

红细胞在低渗盐溶液中,当水渗透其内部达一定程度时,红细胞发生膨胀破裂。

根据不同浓度的低渗盐溶液中,红细胞溶血的情况,通过红细胞表面积与容积的比值,反映其对低渗盐溶液的抵抗性。

比值愈小,红细胞抵抗力愈小,渗透脆性增加。

反之抵抗力增大。

参考值开始溶血0.44%~0.42%(NaCl液),完全溶血0.34%~0.32%(NaCl液)。

脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等;降低见于阻塞性黄疸、珠蛋白生成障碍性贫血、缺铁性贫血等。

【答疑编号100794035,点击提问】13、【正确答案】 E【答案解析】酸化血清溶血试验是PNH的确诊试验,结果阳性。

蔗糖溶血试验为PNH简易重要的筛查试验,结果阳性。

尿含铁血黄素试验,慢性血管内溶血时阳性。

热溶血试验结果为阳性。

【答疑编号100794034,点击提问】14、【正确答案】 C【答案解析】红细胞膜的缺陷常见于遗传性球形红细胞增多症和遗传性椭圆形红细胞增多症。

【答疑编号100794033,点击提问】【答案解析】阵发性睡眠性血红蛋白尿症属于获得性红细胞膜缺陷性贫血。

【答疑编号100794032,点击提问】二、A21、【正确答案】 C【答案解析】红细胞渗透脆性增高见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症等;减低见于阻塞性黄疸,球蛋白生成障碍性贫血、IDA等。

【答疑编号100794037,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】 D【答案解析】 PNH患者体内存在对补体敏感的红细胞。

酸化血清溶血试验,即红细胞在酸性条件下(pH6.4~6.5)的正常血清中孵育,补体被激活,PNH红细胞破坏而溶血。

而正常红细胞不被溶解,无溶血现象。

是PNH的确正试验。

【答疑编号100794039,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 PNH临床体征:血红蛋白尿期多数患者于睡眠后有血红蛋白尿及发热等急性溶血表现,排出酱油色尿。

【答疑编号100794040,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 PNH实验诊断:全血细胞减低,网织红细胞巨增;蔗糖溶血试验阳性,尿含铁血黄素试验阳性,伴黄疸、肝脾肿大;骨髓象一般早期增生旺盛,红细胞系统增生活跃。

【答疑编号100794041,点击提问】。

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