妊娠合并甲减护理常规
妊娠期甲减如何护理
妊娠期甲减如何护理近年来,在经济发展的带动下,人民群众对于妊娠问题的关注程度不断提升,从而有效推动了我国妇产科医疗研究工作的合理开展。
在此过程中,作为妊娠期女性常见问题之一,妊娠合并甲状腺功能减退(以下简称“妊娠期甲减”)在临床过程中相对较为常见,且该病往往会对女性健康造成一定的影响与威胁。
然而,大量调查显示,由于缺乏相关医疗知识储备,部分孕妇往往难以及时发现自身健康问题,继而不利于母婴健康的合理维系。
与此同时,在护理问题上,多数患者往往不知道该从何处入手进行护理,继而对其病情的控制造成了不良影响。
本文针对妊娠期甲减的护理工作要点进行了总结,旨在为患者指明护理方向,继而全面推动妊娠期女性健康水平的优化。
一、妊娠期甲减及其危害作为妊娠期女性常见问题之一,妊娠期甲减往往可对患者甲状腺功能造成不良影响。
在临床过程中,患者在发病初期往往无明显临床表现,继而不利于妊娠期女性及时对自身健康情况进行科学认知并给予相对的护理干预。
随着疾病的发展,患者可逐渐出现记忆力减退、身体乏力、食欲减退、表情呆滞、体温降低以及皮肤干燥等症状。
与此同时,部分病情较为严重的患者还可出现心包积液与心脏扩大等问题,进而增加了妊娠晚期并发症的发生几率,不利于妊娠结局与新生儿健康的充分保障。
二、妊娠期甲减患者的护理要点(一)有效做好患者情绪的合理调整在临床过程中,医护人员应积极做好对于妊娠期甲减患者心理状态的科学引导,以便帮助患者进一步实现对于自身不良情绪的合理调整。
在这一问题上,医护人员应依据患者实际情况选取交流话题与患者进行合理沟通,以便帮助患者在交流过程中更好地实现对于负性情绪的有效缓解,进而为其康复信心的建立提供助力。
大量数据表明,通过对患者情绪进行科学引导,有利于实现良好护患关系的合理构建,对于患者护理依从性的提升具有积极的指导意义,有助于实现患者健康的科学保障。
(二)合理做好患者生活习惯的转变对于妊娠期甲减患者而言,为了进一步帮助其实现临床症状的改善,医护人员应引导患者合理实现对于日常生活习惯的科学转变,以便确保早睡早起,保证每日充足的睡眠,继而为其健康的为其提供助力。
护理查房——妊娠合并甲减
护理查房——妊娠合并甲减妊娠合并甲减是指妇女在怀孕期间出现甲状腺功能减退的情况。
最常见的原因是自身免疫性甲状腺病,即慢性淋巴细胞性甲状腺炎。
其他原因包括甲状腺性甲减、下丘脑或垂体病变继发性甲减、甲状腺激素抵抗综合征等。
临床表现主要包括疲乏、软弱、无力、嗜睡、神情淡漠、情绪抑郁、反应缓慢等症状。
体征方面,甲状腺呈弥漫性或结节状肿大,皮肤干燥、无弹性,晚期皮肤呈凹陷性水肿,毛发稀少干枯,无光泽。
诊断方面,血清TSH检查是诊断甲减最好的指标,血清T4检查和血常规检查也有一定的参考价值。
治疗方面,主要是给予甲状腺激素替代治疗。
轻型甲减在妊娠期诊断困难,因为症状不明显且非特征性。
但如果症状明显(如疲劳、怕冷、水肿、头发干枯和皮肤粗糙等),结合病史、体征和实验室检查,诊断就不难了。
甲状腺功能低下有家族遗传倾向,超声检查羊水过多的病人应检查胎儿是否有甲状腺肿,妊娠期因甲状腺功能亢进应用抗甲状腺素药物治疗的妇女也应检测胎儿是否有甲状腺肿。
羊水中碘腺原氨酸和TSH反映出胎儿血浆水平有助于产前甲状腺功能低下的诊断。
脐血标本更能作出精确诊断。
治疗方案包括:1.甲状腺素片(甲状腺粉),根据甲状腺功能情况调整用量。
2.左甲状腺素片(左旋甲状腺素)(L-T4),系人工合成激素,剂量易标准化,优于甲状腺素片(甲状腺粉),因而有取代之势。
药物最好在清晨空腹顿服,在早孕期间空腹服药常不易耐受,可推迟至无恶心呕吐时间服用。
硫酸亚铁与T4同服可形成不溶解的铁甲状腺素复合物,降低甲状腺素的吸收量,因此两者必须间隔2小时以上分别服用。
3.在T4替代治疗同时,应加强营养,注意休息,勿过度劳累。
定期做产前检查,注意体重、腹围、宫高增长情况,并应用B超监测胎儿生长发育情况,及时发现胎儿宫内生长迟缓,尽早给予相应治疗。
分娩时给予产妇氧气吸入,鼓励进食,必要时输液,产程中行胎心监护。
第二产程时,先天性甲减产妇多数有腹直肌力量不足,常无力屏气向下用力,不能很好增加腹压,必要时应用器械助产。
妊娠合并甲减护理查房
科学用药:遵 循医生的指导, 按时服药,不 自行停药或减
量Hale Waihona Puke 孕妇自我监测和注意事项定期产检:及时 发现妊娠合并甲 减,确保母婴健 康
自我监测:关注 甲减症状,如畏 寒、乏力、记忆 力减退等
保持良好生活习 惯:合理饮食、 适量运动、充足 睡眠
注意事项:避免 自行停药或更改 剂量,遵循医生 指导,按时服药
水平降低。
妊娠合并甲减对母婴的影响
妊娠期甲减可能导致胎儿智力发育迟缓 妊娠期甲减可能导致早产、低出生体重儿等不良妊娠结局 妊娠期甲减可能导致孕妇妊娠期高血压疾病、流产、贫血等并发症 妊娠期甲减可能导致孕妇产后出血、感染等并发症
妊娠合并甲减的护理评估
章节副标题
护理评估内容和方法
病史采集:了 解孕妇的既往 病史、家族史、
章节副标题
定义和诊断标准
定义:妊娠合并甲减是指孕妇在妊娠期间出现甲状腺功能减退的症状, 表现为甲状腺激素分泌不足。
诊断标准:妊娠合并甲减的诊断主要依据甲状腺功能检查,血清促甲 状腺激素(TSH)水平升高,游离甲状腺素(FT4)水平降低。同时, 孕妇出现甲状腺功能减退的相关症状,如畏寒、乏力、水肿、便秘等。
发病机制和病因
发病机制:妊娠合并甲 减是由于甲状腺激素合 成和分泌不足引起的内 分泌疾病,导致母体和 胎儿的代谢和发育受到 影响。
病因:妊娠合并甲减的 病因包括甲状腺激素合 成障碍、甲状腺手术或 放射治疗导致的甲状腺 损伤、慢性淋巴细胞性 甲状腺炎等。
临床表现和症状
临床表现:妊娠 合并甲减的孕妇 可能会出现疲乏 无力、畏寒、食 欲减退、表情淡 漠、反应迟钝、 声音嘶哑、听力
药物治疗与妊娠结局的关系:适 当的药物治疗可以有效降低妊娠 合并甲减对母体和胎儿的不良影 响,改善妊娠结局。
妊娠合并甲状腺功能减退患者的护理PPT课件
什么是妊娠合并甲状腺功及寒冷不耐 受等。
这些症状在妊娠初期可能被误认为是正常妊娠反 应。
什么是妊娠合并甲状腺功能减退 影响
未及时发现和治疗可能导致胎儿生长受限及智力 发育障碍。
甲状腺激素对胎儿的神经系统发育至关重要。
患者若出现药物过敏或不良反应,必须尽快 就医。
及时处理可避免严重后果。
护理效果评估
护理效果评估
目标设定
与患者共同设定短期和长期的健康目标。
目标应具体、可测量且现实可行。
护理效果评估
定期评估
定期评估患者的甲状腺功能和妊娠状态。
评估结果可作为调整护理方案的依据。
护理效果评估
患者反馈
收集患者对护理干预的反馈,评估护理满意度。
妊娠合并甲状腺功能减退患者的 护理
演讲人:
目录
1. 什么是妊娠合并甲状腺功能减退 2. 为什么需要护理干预 3. 如何进行护理 4. 何时寻求专业帮助 5. 护理效果评估
什么是妊娠合并甲状腺功能减 退
什么是妊娠合并甲状腺功能减退
定义
妊娠合并甲状腺功能减退是指在妊娠期间,女性 体内甲状腺激素水平不足。
心理健康对妊娠结果有重要影响。
如何进行护理
如何进行护理
定期随访
安排定期随访,监测甲状腺功能和妊娠进展。
可以根据患者的具体情况调整随访频率。
如何进行护理
药物管理
指导患者正确服用甲状腺激素替代治疗药物。
强调在餐前30分钟空腹服用,提高药物吸收率。
如何进行护理
营养指导
提供合理的饮食建议,确保患者摄入足够的营养 。
富含碘的食物对甲状腺功能至关重要。
妊娠合并甲状腺功能减低的护理
通过甲状腺功能检查,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)等指 标,结合临床表现进行诊断。
02
CATALOGUE
妊娠合并甲状腺功能减低的护理原则
心理护理
心理疏导
针对孕妇的焦虑、抑郁等情绪问题,进行及时有效的心理疏导,帮助她们缓解压 力,增强信心。
健康教育
向孕妇及家属普及妊娠合并甲状腺功能减低的相关知识,提高认知水平,减少恐 慌和误解。
如有疑虑或问题,及时咨询医生或专业人 士。
注意事项
注意胎儿的生长发育情况
注意药物的副作用
定期进行产检,监测胎儿的生长发育 情况,如有异常及时处理。
如使用药物治疗甲状腺功能减低,应 注意药物的副作用和不良反应。
避免过度治疗或治疗不足
甲状腺功能减低需要适当的治疗,但 过度治疗或治疗不足都可能对母婴健 康造成影响。
手术后,需要密切观察患者的生命体征和 伤口情况,及时处理并发症。同时,保持 患者呼吸道通畅,协助患者进行有效的咳 嗽和排痰。在恢复期间,需要合理安排患 者的饮食和生活,促进康复。
其他治疗与护理
其他治疗
除了药物治疗和手术治疗外,还有一些其他治疗方法,如物理疗法、中医治疗等。这些 方法可以辅助药物治疗和手术治疗,提高治疗效果。
妊娠合并甲状腺功 能减低的护理
目录
• 妊娠合并甲状腺功能减低的基本知识 • 妊娠合并甲状腺功能减低的护理原则 • 妊娠合并甲状腺功能减低的治疗与护理 • 分娩期及产后的护理 • 妊娠合并甲状腺功能减低的预防与保健
01
CATALOGUE
妊娠合并甲状腺功能减低的基本知识
定义与分类
定义
妊娠合并甲状腺功能减低(简称 甲减)是指女性在妊娠期间出现 甲状腺激素合成、分泌或生物效 应不足的情况。
妊娠合并甲状腺功能减退孕产妇的护理
妊娠合并甲状腺功能减退孕产妇的护理摘要】妊娠对甲状腺功能影响很大,而母体甲减同样对妊娠结局和胎儿有很多不良后果。
本文浅谈了妊娠合并甲减孕产妇的临床症状、用药及合理护理,减少甲减对孕、产及母儿的危害。
对2013 年01 月至03 月在我院建卡定期产检的767 名孕妇进行甲状腺功能筛查,其中筛查出妊娠合并甲减的孕妇有206 名[1]。
【关键词】产褥期妇女;甲减;护理甲状腺功能减退(简称甲减)是一种影响人体内分泌的疾病,妊娠合并甲减有逐年增多的趋势,该疾病带给人们的伤害是非常大的。
国内流行病学调查显示,妊娠前半期临床甲减的发病率约1%-2%[2],亚临床甲减发病率约为5.27%,低T4 血症发病率约为2.15%[3],大约有10%-20%妇女在早孕期发现单纯TPOAb或TgAb 阳性[4]。
由此可见,妊娠合并甲减是妊娠妇女的常见病、多发病,国内外大量数据表明妊娠合并甲减可导致多种不良妊娠结局,在妊娠早中期筛查甲状腺功能可改善妊娠结局以及降低各类妊娠并发症的发生率及围产儿死亡率,进而提高产科质量。
1、症状与体征甲减的临床症状表现为畏寒、少言懒动、食欲减退但体重仍有增加,腹胀、便秘,性欲减退,忆力减退,智力低下,反应迟钝,精神抑郁,肉软弱乏力,面部表情呆滞,少数有心悸、气促,重症者可出现昏迷。
体征为行动、言语迟钝,皮肤苍白、干燥、无弹性等,甲状腺呈弥漫性或结节性肿大。
甲减的症状和体征复杂虽然多样,但缺乏特异性,且容易为妊娠所掩盖。
因此,如果单纯依靠临床表现,除非症状特别明显,否则难以做出早期诊断,因此甲状腺功能检测是诊断甲减最有效的方法。
2.不良影响2.1 对孕妇的不良影响未经治疗的甲减患者常由于月经紊乱、无排卵可能导致不孕,当没有得到适当和及时治疗,甲状腺功能减退与多种妊娠早期或晚期不良结局相关,如流产率增加、贫血、妊娠高血压、胎盘早剥和产后出血等,如果孕前甲减经过充分治疗,通常可获得正常的妊娠结局[5]。
关于妊娠合并甲状腺功能减退症护理的专题报告
关于妊娠合并甲状腺功能减退症护理的专题报告一、引言妊娠合并甲状腺功能减退症是妊娠期常见的内分泌疾病之一。
甲状腺功能减退会导致一系列生理和代谢问题,影响胎儿的生长发育。
因此,对妊娠合并甲状腺功能减退症的护理显得尤为重要。
本专题报告将就妊娠合并甲状腺功能减退症的护理进行深入探讨。
二、妊娠合并甲状腺功能减退症的影响甲状腺功能减退会影响母体的甲状腺激素水平,进而影响胎儿的神经和智力发育。
研究表明,妊娠期甲状腺功能减退可能增加早产、流产、低体重儿、死胎等风险。
此外,甲状腺功能减退还可能增加妊娠期高血压疾病、贫血等并发症的发生率。
三、妊娠合并甲状腺功能减退症的护理1. 定期产检与监测孕妇一旦确诊为甲状腺功能减退,应定期产检,密切监测甲状腺功能。
至少每月进行一次甲状腺功能检查,根据检查结果调整药物剂量。
同时,孕妇应定期进行产科检查,了解胎儿的生长发育情况。
2. 药物治疗与护理妊娠合并甲状腺功能减退症需要使用甲状腺激素进行替代治疗。
护理人员应指导孕妇正确使用药物,确保药物剂量和用药时间的准确性。
同时,要密切观察孕妇的症状变化,如出现气短、心跳加速等症状时,应及时就医。
3. 饮食调整与营养支持甲状腺功能减退会影响孕妇的食欲和消化功能,因此,护理人员应指导孕妇进行合理的饮食调整。
增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,以促进胎儿的生长发育。
同时,要避免过多摄入高脂肪、高糖的食物,以免加重甲状腺功能减退的症状。
4. 心理护理与支持妊娠合并甲状腺功能减退症会给孕妇带来一定的心理压力,如担心胎儿的健康和智力发育等。
护理人员应关注孕妇的心理状态,提供心理支持和护理。
鼓励孕妇表达感受和需求,帮助其减轻焦虑和压力。
同时,要向孕妇及其家属解释甲状腺功能减退症的治疗方法和注意事项,增加其对疾病的认知和理解。
四、结论妊娠合并甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,对母体和胎儿的健康都有一定的影响。
通过合理的护理措施,可以有效控制病情,降低并发症的发生率。
妊娠合并甲状腺功能减退护理常规
妊娠合并甲状腺功能减退护理常规
1、甲减药物治疗的目的是控制病情,母婴安全。
应在内分泌科医生指导下,给药从小剂量开始,根据常规监测甲状腺功能等指标、评价甲减药物疗效、不良反应和毒副作用,缓慢增加和逐渐调整药量,使甲状腺素水平维持在正常范围。
2、鼓励进低脂肪、高蛋白、高维生素、高纤维素、低钠饮食,碘摄入至少200µg/d(除桥本甲状腺炎致甲减外)、摄水
2000~3000mL/d。
少量多餐。
保持大便通畅,避免腹泻。
3、孕期护理:在甲状腺素替代治疗同时,应加强营养,注意休息,勿过度疲劳,定期做产前检查,注意体重、腹围、宫高增长情况,及时发现胎儿宫内发育迟缓,尽早予以相应的治疗。
4、分娩期护理:第一产程重点鼓励进食,必要时执行消化道外营养,以维持水、电解质、酸碱平衡,吸氧;休息;实施产程监护、监测胎心。
第二产程重点观察宫缩情况、胎儿情况,出现手术指征时协助医师执行手术助产或剖宫产,准备新生儿复苏。
第三产程重点防治产后出血,加强新生儿观察。
5、产后护理:保持卫生,休息充分,继续按医嘱给药,注意产妇病情变化。
遵医嘱抽血送检新生儿T3、T4、TSH,进行新生儿先天性甲状腺功能低下筛查。
6、出院指导产妇到内分泌科、产科门诊复查,必要时到新生儿科随诊。
妊娠合并甲状腺功能减退病人的护理课件
妊娠合并甲状腺功能减退病人的护理
观察和监控甲状腺功能减退病 情 合理调整甲状腺激素替代治疗 方案
妊娠合并甲状腺功能减退病人的护理
提供营养咨询和建议 加强孕期察言观色
妊娠合并甲状腺功能减退病人的护理
推荐适语
通过全面的护理指导,妊娠合 并甲状腺功能减退病人可以有 效控制病情,提高生活质量和 孕产期安全。
妊娠合并甲状 腺功能减退病 人的护理课件
目录 导言 妊娠合并甲状腺功能减退 病人的护理 结语
导言
导言
妊娠合并甲状腺功能减退病人的护 理 目的:为妊娠合并甲状腺功能减退 病人提供全面的护理指导
导言
目标:提高妊娠合并甲状腺功 能减退病人的生活质量和孕产 期安全
妊娠合并甲状 腺功能减退病
人的护理
谢谢您的 观赏聆听
护理查房妊娠合并甲状腺功能减低症
目录
CONTENTS
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
01
妊娠合并甲状腺功能减低症概述
定义与分类
定义
妊娠合并甲状腺功能减低症是指 妊娠期间发生的甲状腺功能减退 或不足的情况。
分类
根据甲状腺功能减退的程度,可 分为临床甲状腺功能减退和亚临 床甲状腺功能减退。
在评估过程中,注意保护孕妇的 隐私和权益。
对于存在甲状腺功能异常的孕妇 ,应定期进行复查和评估,以便 及时调整治疗方案和护理措施。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
03
妊娠合并甲状腺功能减低症的护理措 施
药物治疗护理
确保按时按量服用药物
甲状腺功能减低症需要长期药物治疗 ,确保患者按时按量服用药物是关键 。
病因与病理生理
病因
甲状腺功能减退的常见原因包括甲状 腺自身病变、手术或碘131治疗引起 的甲状腺损伤、垂体或下丘脑病变等 。
病理生理
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌 不足,导致机体代谢率降低,引起一 系列生理和生化改变,如心肌收缩力 减弱、心率减慢、血脂异常等。
临床表现与诊断
临床表现
甲状腺功能减退的典型表现为疲乏无力、畏寒、食欲不振、便秘、皮肤干燥、 反应迟钝等。严重者可出现黏液性水肿、心包积液等。
了解孕妇的既往病史、家族史 、用药史等,判断是否存在甲 状腺功能减低的危险因素。
体征观察
监测孕妇的体温、心率、血压 等生理指标,以及皮肤、神经
系统等方面的表现。
实验室检查
进行甲状腺功能相关指标的检 测,如促甲状腺激素(TSH) 、游离甲状腺素(FT4)等。
评估量表
妊娠合并甲状腺功能减退护理PPT
目录 简介 诊断与评价 护理管理 产后护理 总结
简介
简介
妊娠合并甲状腺功能减退简介 :
- 妊娠合并甲状腺功能减退 是指妊娠期间甲状腺功能异常 ,会对母婴健康产生影响。
简介
病因: - 妊娠合并甲状腺功能减退的病因较
为复杂,与甲状腺自身疾病、自身免疫 性疾病等相关。
谢谢您的观 赏聆听
护理管理
护理管理
饮食调理: - 建议患者增加碘的摄入量,合理安
排饮食,营养均衡。
护理管理
注意休息: - 建议患者适当休息,保证
足够的睡眠时间,减轻疲劳感 。
护理管理
药物治疗: - 需要根据患者的具体情况,医生会
根据实际疗效及风险评估结果,决定是 否需要药物治疗。
产后护理
产后护理
密切观察: - 产后需要密切观察妊娠合
并甲状腺功能减退的情况,及 时处理可能出现的并发症。
产后护理
定期复查: - 产后需要定期复查甲状腺功能,确
保甲状腺功能恢复正常。
总结
总结
妊娠合并甲状腺功能减退是一 种较为常见的妊娠期并发症, 需要及时诊断和治疗,合理的 护理管理对于提高母婴健康水 平至关重要。通过合理的护理 措施和产后护理,可以有效减 少并发症的发生,提升病人的 床表现: - 妊娠合并甲状腺功能减退
的临床表现包括疲劳、嗜睡、 体重增加等。
诊断与评价
实验室检查: - 甲状腺激素TSH、T3、T4水平的检
查可以帮助诊断和评价妊娠合并甲状腺 功能减退的严重程度。
诊断与评价
评估方法: - 根据甲状腺功能减退的程
度,进行风险评估,制定适当 的治疗方案。
妊娠合并甲状腺功能减低护理
蛋白质摄入
蛋白质是胎儿生长和母体组织修复的 基本物质,应增加优质蛋白质的摄入 ,如瘦肉、鱼、禽、蛋、奶等。
推荐食物选择与搭配建议
海产品
富含碘元素的海产品, 如海带、紫菜、海鱼等 ,有助于促进甲状腺激
素的合成。
高蛋白质食物
提供充足的蛋白质,如 瘦肉、禽类、蛋类等。
新鲜蔬菜和水果
提供丰富的维生素和矿 物质,如菠菜、胡萝卜
家属心理支持
鼓励家属给予患者情感上的支持 和理解,共同应对疾病带来的心
理压力。
家属参与护理
指导家属参与患者的护理工作, 如协助患者进行日常活动、提供 情感支持等,增强患者的信心和
勇气。
家属培训与教育
对家属进行甲状腺功能减低及妊 娠相关知识的培训和教育,提高 其对患者病情的认知和应对能力
。
07
并发症预防与处理策略
定期检查甲状腺功能
01
孕妇应在医生指导下定期进行甲状腺功能检查,以及时发现并
治疗甲状腺功能减低。
合理饮食调整
02
孕妇应保持均衡的饮食,摄入足够的碘和其他营养素,以维持
正常的甲状腺功能。
加强健康宣教
03
医护人员应向孕妇及其家属普及甲状腺功能减低的相关知识,
提高其对疾病的认知和自我保健能力。
应急处理方案设计和演练实施
患者教育:提高服药依从性
知识普及
向患者及家属普及甲状腺功能减低的相关知识,包括病因 、症状、治疗及护理等,提高患者对疾病的认知度。
用药指导
详细讲解药物的名称、剂量、用法、作用及副作用等,强 调遵医嘱按时按量服药的重要性。指导患者正确储存药物 ,避免潮湿和高温。
饮食建议
提供合理的饮食建议,如适量增加含碘食物的摄入,如海 带、紫菜等海产品,同时保持营养均衡。避免过多摄入影 响甲状腺功能的食物和药物。
妊娠合并甲状腺功能减低护理
自我管理和家庭护理建议
定期监测甲状腺功能,遵医嘱调整药物剂量。 保持健康的生活方式,合理饮食、适量运动、充足休息。 学会自我观察和记录病情变化,及时就医。 家庭成员可学习相关护理知识,给予患者心理支持和生活照顾。
妊娠合并甲状腺功能减低患者的健 康教育
疾病认知和自我管理能力的提高
疾病认知:提高患者对妊娠合并甲状腺功能减低的认识,了解疾病的发生、发展及治疗措施。
功能减退。甲状腺超声检查可观察甲状腺形态及血流情况,有助于诊断。
发病机制和病因
添加内容标题
发病机制:妊娠合并甲状腺功能减低是由于孕妇体内甲状腺激素 分泌不足导致的一系列生理变化和胎儿发育异常。
添加内容标题
病因:妊娠合并甲状腺功能减低的病因有多种,其中最常见的是病等。
患者应保持良好的心理状态,避免情绪波动和压力过大,可以采取放松技巧和心理支持来 缓解焦虑和抑郁情绪。
THANK YOU
汇报人:
汇报时间:20XX/XX/XX
YOUR LOGO
饮食护理:指导孕妇合 理饮食,保证营养均衡, 特别注意补充碘和蛋白 质。
药物治疗:遵循医生的 指导,按时服药,定期 复查,确保甲状腺功能 在正常范围内。
妊娠合并甲状腺功能减低的具体护 理措施
药物治疗的护理
确保按时服药,避免漏服或过量 服用。
定期监测甲状腺功能,以便调整 药物剂量。
添加标题
添加标题
生活习惯:保持规律作息,避 免疲劳和压力,适当运动
定期检查:监测甲状腺功能和 胎儿发育情况
遵循医嘱:按时服药,不擅自 停药或更改剂量
心理护理和健康教育
心理护理:关注孕妇的 情绪变化,提供心理支 持和疏导,缓解焦虑和 抑郁情绪。
健康教育:向孕妇和 家属宣传妊娠合并甲 状腺功能减低的相关 知识,提高对疾病的 认识和自我管理能力。
妇产科妊娠合并甲状腺功能异常患者的护理要点
04
也有少数患者无明显的临床症状。5.甲状腺呈弥漫性或 结节状肿大。
03
辅助检查
辅助检查
血清促甲状腺激素(TSH)正常值标准为妊娠早期0.1~2.5mU/L,妊娠中 期0.2~3.0mU/L,妊娠晚期0.3~3.0mU/L。本病患者常超过妊娠期特异正 常参考值上限。
血清FT4一般低于妊娠期特异正常参考值下限。血常规检查甲减患者常 有贫血(30%~40%)。
4
分娩后应定期到医院复查,监测甲状腺水平,调整 药物剂量。
感谢聆听
汇报人姓名
03
量很少,故产后哺乳是安全的。
06
健康指导
健康指导
1
在注意休息和舒适的前提下,指导适当活动,以不疲劳为度,并注意活动安全。
2
重点告知产妇及其家属,妊娠期甲减会损害后代的神经智力发育,增加早产、流产、低体重儿、死胎和妊娠期高 血压疾病等风险,严格遵医嘱按时服药。
3
卧床休息时尽量左侧卧位,减少子宫对腹腔血管的压迫,减少胎儿缺血缺氧的发生。
02
临床表现
临床表现
有怕冷、疲乏、软弱、无力、嗜睡、神情淡漠、情绪抑
01 郁、反应缓慢,还可出现脱发、皮肤干燥、出汗少,虽
食欲差但体重仍有增加。
肌肉强直疼痛,可能出现手指和手有疼痛与烧灼感,或
02 麻刺样异常感觉,心搏缓慢而弱,心音降低,少数有心
悸、气促,声音低沉或嘶哑,深腱反射迟缓期延长。
03 胎儿宫内发育迟缓。
4
饮食指导。提倡少量多餐,多喝水,进低脂肪、高蛋白、高维生素、高纤维素、低钠饮食。保持大便通畅,避免 腹泻。
5
分娩后应定期到医院复查,监测甲状腺功能水平等。
07
妊娠期甲状腺功能亢进
论妊娠合并甲状腺功减退患者的护理干预
论妊娠合并甲状腺功能减退患者的护理干预前言随着现代人生活方式的转变和环境污染的加剧,甲状腺功能减退症(TSH)发病率逐年上升。
妊娠期甲减是一种常见的临床状态,特别是在妊娠早期,患者可能出现多种症状,如疲劳、食欲减退、失眠、皮肤干燥等。
甲减患者妊娠期的护理工作尤为重要,因为它可能会影响胎儿的发育和母婴健康。
本文将探讨妊娠合并甲状腺功能减退患者的护理干预。
妊娠合并甲状腺功能减退的定义妊娠期甲状腺功能减退是指在妊娠过程中,孕妇的甲状腺功能出现异常,通常指TSH水平升高,而T4或T3水平正常或降低,或TSH和T4水平均明显升高的情况。
妊娠合并甲状腺功能减退的护理干预1.甲状腺功能检查在孕早期,应进行甲状腺功能检查,根据检查结果确定患者的甲减程度,并制定相应的护理计划。
2.营养补充患者需要加强营养补充。
在孕早期,孕妇需要补充足够的碘和维生素B(如叶酸、维生素B12等)以帮助胎儿发育。
对于甲减孕妇,应适当增加维生素D的摄入量,以改善体内钙质平衡。
3.药物治疗在孕妇出现甲状腺功能减退的情况下,通常需要通过药物治疗来纠正甲减。
根据患者的实际情况,可以选择甲状腺素替代药物(如甲状腺素钠片)治疗。
4.监测患者的甲状腺功能不断监测患者的甲状腺功能,以评估治疗的效果,并进行随访。
5.情绪护理妊娠合并甲减的孕妇常常会出现情绪不稳定的情况,护士需要耐心进行心理干预,树立患者的信心和勇气,缓解其焦虑情绪。
6.胎监护理对于妊娠合并甲减的孕妇,应加强对胎儿的监测。
通过B型超声和胎心监护仪等手段对胎儿生长和发育进行评估,及时发现胎儿畸形和低出生体重儿等情况,以采取相应的处理措施。
7.预防出血甲减孕妇术后流血量多、时间长,应采取必要的预防措施,防止出现不可预期的并发症。
总结妊娠合并甲状腺功能减退患者的护理干预是一个系统化的过程。
在实践过程中,我们需要结合患者的实际情况,制定个性化的护理计划,以提高治疗效果,保障母婴健康。
妊娠合并甲状腺功能减低护理方法及效果
妊娠合并甲状腺功能减低护理方法及效果目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减低的护理方法及其临床效果。
方法:选取笔者所在医院2010年1月-2013年12月收治的80例妊娠合并甲减患者,按照随机数字法将其分为观察组和对照组,每组40例。
观察组采取护理干预,对照组采取常规护理,观察比较两组患者的妊娠结局,并统计孕周、新生儿体重、出生1 min Apgar评分。
结果:观察组的流产比例5.0%和早产比例7.5%均明显低于对照组的27.5%和30.0%,足月产比例87.5%明显高于对照组的42.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组的孕周明显长于对照组,新生儿出生体重明显低于对照组,出生1 min Apgar评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。
结论:有效的护理干预能改善妊娠合并甲减产妇的妊娠结局,减少巨大儿及新生儿窒息发生率,值得临床重视并推广使用。
标签:妊娠;甲状腺功能减低;护理大量研究提示,妊娠期间合并甲状腺功能的减退对孕妇及胎儿均会造成一定不良影响,本病给患者心理及生理均带来严重负面结果[1-3]。
胎儿期作为生长发育的关键时期之一,一旦缺乏甲状腺激素,将严重影响其骨骼、智力发育,引发克汀病,尤其是妊娠早期母体一旦长期处于甲状腺功能低下状态,阻断和减少了胎儿生长发育唯一甲状腺激素来源,容易出现胎儿的神经系统发育迟缓,出生后智力障碍等[4]。
但本病并非不可防不可治,加强孕早期患者甲状腺功能监测,及时补充外源性甲状腺激素,能有效减少新生儿甲状腺功能低下发生率,从而对妊娠期甲减相关并发症做到有效预防[5]。
本研究主要探讨妊娠合并甲状腺功能减低患者的护理干预措施,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2010年1月-2013年12月收治的80例妊娠合并甲减患者,所有患者入院后均签署知情同意书,并申报医院伦理委员会批准。
按照随机数字法将所有患者分为观察组和对照组,每组40例。
妊娠期合并甲减护理查房
病史资料
既往史:平素体质一般,否认有传染病史,无重 大手术及外伤史,无输血及献血史,无药物及食 物过敏史,预防接种随当地。 个人史:生于原籍,否认烟酒嗜好,否认疫水疫源 接触史,否认近亲婚配,否认不洁性生活史。
家族史:父母亲有糖尿病史,有2姐体健,否认家 族遗传倾向性疾病。
病史资料
体格检查:T 36.1℃,P 87次/分,R20次/分, BP142/98mmHg。神志清,精神好,营养中等,体位 自主,查体合作,浅表淋巴结未及肿大,皮肤巩膜无黄 染,心肺听诊无异常,腹膨隆,双下肢浮肿(—)。产 科检查:骨盆外测量无异常。入院时查体:宫高34cm, 腹围106cm,胎位LOA,胎心140次/分,未入盆,无 宫缩,胎膜未破,阴道检查宫口未开。NST:反应型。 尿常规提示:尿糖:(—)尿蛋白(—)尿酮体(—), 血常规提示无明显异常,肝肾功能无异常。
【妊娠合并糖尿病的型 】
•糖尿病合并 妊娠
•妊娠期糖尿 病
妊娠合并糖尿病
妊娠期糖代谢特点
在妊娠早中期,随孕周增加,胎儿对营养物质需 求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能 量的主要来源,孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展 而降低,空腹血糖约降低10%。系因:1、胎儿 从母体获取葡萄糖增加;2、孕期肾血浆流量及肾 小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不 能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;3、雌激 素和孕激素增加对母体对葡萄糖的利用。因此, 空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强。孕妇 空腹血糖较非孕妇低,这也是孕妇长时间空腹易 发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。到妊娠中 晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,使孕妇对 胰岛素的敏感性随孕周增加而下降,为维持正常 糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。对于 胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能正常代偿这 一生理变化而使血糖升高,使原有糖尿病加重。
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妊娠合并甲减护理常规
一、执行产科一般护理常规。
二、一般护理
⒈室温在22~23℃为宜,防止受凉。
⒉指导孕妇进食易消化吸收的高蛋白、高维生素、低钠、低脂肪、高纤维素饮食。
宜细嚼慢咽、少食多餐。
⒊保持大便通畅,建立正常的排便型态。
⒋指导孕妇适当活动以不疲劳为宜,并注意活动安全。
⒌对皮肤干燥者,加强皮肤护理,沐浴后涂抹护肤油保护:水肿部位防止破溃。
二、病情观察
⒈监测孕妇体重及出入量情况,观察神志、生命体征、情绪变化,注意水肿有无减轻。
⒉指导并督促孕妇早、中、晚、睡前认真数胎动,有异常时及时通知医生。
⒊新生儿出生后遵医嘱抽血查甲状腺功能。
⒋产后注意观察生命体征变化、子宫收缩情况。
四、用药护理
1.遵医嘱正确用药,不可自行减量或停药,并密切观察药物疗效及不良反应,及时处理。
⒉指导孕妇正确服药,服用的最佳时间为清晨空腹顿服,应当避免与妊娠时补充的铁剂、钙剂和维生素等同时服用,需间隔至少2h。
参考文献:
【1】北京协和医院护理常规,北京:中国协和医科大学出版社,2005
【2】乐杰. 妇产科学,北京:人民卫生出版社,2012
【3】王席伟.。