革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性杆菌鉴定程序流程图

革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性杆菌鉴定程序流程图一、临床常见革兰氏阳性球菌的鉴定

6.5%NaCL

触

葡萄糖

血清凝集

分群

②－②+/－

草

绿

色

链

球

菌

D

群

链

球

菌血浆凝固酶

DNA酶

肠球菌属气球菌属

精氨酸

＋－

＋－

革兰氏阳性球菌

需氧培养

溶血溶血溶血

①OP ①杆菌肽①胆汁七叶苷

②胆汁七叶苷②CAMP ②6.5NaCI

③6.5%NaCI ③胆汁七叶苷

②－②－②＋

③－③－③＋/－

①＋②＋③＋均－

A群B群D群其他

链球菌

肺炎链草绿色链D群链球

球菌

气球菌属

山梨醇

坚忍肠球菌

①阿拉伯糖②甘露醇③山梨醇

粪肠球菌屎肠球菌坚韧肠球菌

表皮葡萄球菌

（新生霉素S）

腐生葡萄球菌

（新生霉素R）

+

非肠球菌属

乳糖

甘露醇

马肠链球菌

—

二、临床常见革兰氏阴性杆菌鉴定见图

观察平板上菌落特征（特殊形态、漫延生长、拉丝、溶血、荧光、色素等）

②— 革兰氏阴性杆菌 氧化酶（—） KIA 葡萄糖O/F

O/-） 肠杆菌科 动力①苯丙氨酸②VP 试验②－ ②－

②麦芽糖迅速分解 ③甘露醇

④DNA 酶 （G-球杆菌） （25%

氧化酶+）②＋ ②－

③－ ③+

④＋ ④－ 嗜麦芽窄 食单胞菌 洋葱伯克 霍尔德氏菌

（93%氧化酶阳性）

埃希菌属 变形杆属菌 克雷伯氏菌属

志贺氏菌属 （漫延生长） （动力-） 沙门氏菌属 普罗威登氏菌属 沙雷氏菌属

枸橼酸杆菌属 摩根摩根氏菌 （DNA 酶+） 迟缓爱德华菌 (吲哚+，尿素+， 哈夫尼亚菌属

耶尔森氏菌属 糖醇反应差） （蜂房哈夫尼亚）

（G-短小杆菌 肠杆菌属

37℃动力（—）

25℃动力（+）

尿素（+）4℃生长 糖醇分解

/黄色素 阴沟肠杆菌聚团多源菌 产气肠杆菌 板畸肠杆菌

革兰氏阴性杆菌 氧化酶（+） KIA 葡萄糖O/F

O/-） 弧菌科

动力①嗜盐试验 ②肌醇 ③O/129敏感试验

④TCBS 生长 （端鞭毛）

（菌落产生 亮黄色色素）

莫拉氏菌 （G-球杆菌，

SS 不生长， 菌落细小， 不分解任何

糖类）

①－ ①－ ①＋/－ ②－ ②＋ ②－ ④－ ④－ ④＋

③R ③S/R ③S 气单胞菌属 邻单胞菌属 弧菌属 （76%有β溶血） （无β溶血）

（周鞭毛， 蛋白胨肉汤 中PH8.6以上

不分解任何糖 类）

三、临床常见革兰氏阳性杆菌鉴定

革兰氏阳性杆菌 抗酸染色

（18℃--20℃有动力，倒

伞形，狭窄溶血环,H 2

02+）

李斯特氏菌

＋ － ＋/－

＋

＋ － 普通血平板生长

芽胞杆菌

梭状 奴卡氏菌 （血平板呈粉末状 生长，菌落不易挑 起，有菌丝）

（G+着色不匀，有异染 颗粒，毒力试验阳性， 结合临床症状考虑 是否为白喉棒状杆菌）

红斑丹毒丝菌 （G 染色易脱色，

H 2S+ 感染特征）

丙酸杆菌

棒状杆菌

红斑丹毒丝菌

糖分解/触酶