危急值报告范围
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危急值项目及报告范围(附件1)
一、检验科
警戒低值警戒高值血清肌酐(Cr)654umol/L 血尿素(BUN)28mmol/L
血尿酸(UA)750umol/L 血淀粉酶(AMS)300U/L
尿淀粉酶(UAMY)800U/L
总胆红素(TBIL)(新生儿)340umol/L 乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L
磷酸肌酸激酶(CK) 1000U/L
磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB) 200U/L
脂肪酶700U/L
血葡萄糖(GLu)女性及婴儿 2. 2mmol/L 22.2mmol/L 男性 2.7mmo/L 22.2mmol/L
新生儿 1.7mmol/L 16.6mmol/L 血清钾(K) 2. 5mmol/L 6.0mmol/L 血清钠(Na) 120mmol/L 160mmol/L 血清氯(CL) 75mmol/L 120mmol/L 血清钙(Ca) 1.5mmol/L 3. 5mmol/L
血清磷(P) 0. 3mmol/L 2.5mmol/L 血清镁(Mg) 0.5mmol/L 3.0mmol/L 血红蛋白(HGB)成人50g/L 200g/L
新生儿95g/L 223g/L
白细胞(WBC)血液病、放化疗患者0.5*10⁹/L 40*10⁹/L
其他患者 2.5*10⁹/L 40*10⁹/L 血小板(PLT)血液病、放化疗患者10*10⁹/L 1000*10⁹/L 其他患者50*10⁹/L 1000*10⁹/L 凝血酶原时间(PT)20秒
INR(抗凝治疗者) 3.5秒
部分凝血酶原活动时间(APTT)48秒
二、心电图室
1、心脏停搏;
2、急性心肌梗死;
3、致命性心律失常:
①心室扑动、颤动;
②室性心动过速;
③多源性、RonT型室性早搏(室性期前收缩的R波落在前一心搏的T波上);
④频发室性早搏并Q-T 间期延长;
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;
⑥心室率大于180次/分的心动过速;
⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞;
⑧心室率小于40次/分的心动过缓;
⑨大于3秒的停搏;
⑩低钾u波增高。
三、彩超室
1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;
2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;
3、考虑急性坏死性胰腺炎;
4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;
5、晚期妊娠出现羊水过少≦4cm,合并胎儿呼吸、心率过快(>160bpm)或过慢(<120bpm);
6、胎心消失;
7、完全性前置胎盘并出血;
8、混合性胎盘早剥;
9、心脏普大并合并急性心衰;
10、大面积心肌坏死;
11、大量心包积液前壁前厚度≧3cm,合并心包填塞;
12、主动脉夹层动脉瘤。
四、CT室
1、严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;
2、硬膜下/外血肿急性期,出血量≥30ml;
3、脑疝、中线结构移位超过1cm、急性重度脑积水;
4、颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);
5、脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上;
6、耳源性脑脓肿;
7、液气胸、尤其是张力性气胸(复查患者除外);
8、肺栓塞及肺梗死;
9、主动脉夹层动脉瘤;
10、急性坏死性胰腺炎;
11、肝、胰、脾、肾等腹腔脏器出血;
12、眼眶内异物。
五、放射科
1、一侧肺不张;
2、气管、支气管异物;
3、肺压缩达50%以上液气胸,尤其是张力性气胸(复查患者除外);
4、急性肺水肿;
5、肺梗死、肺栓塞;
6、心包填塞、纵隔摆动;
7、急性主动脉夹层动脉瘤;
8、食道异物;
9、膈下游离气体;
10、X线检查诊断为脊柱外伤长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊、脊髓重度损伤;
11、多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及(或)液气胸;
12、骨盆环骨折;
13、急性肠梗阻(包括肠套叠);
14、外伤性膈疝。