危急值报告管理制度

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危急值报告制度(四篇)

危急值报告制度(四篇)

危急值报告制度第一条为加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗安全,全面贯彻落实《患者安全目标》,促进医疗质量持续改进,医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上,按照国际惯例(jci的标准),进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。

第二条“危急值”的定义。

指当出现这种实验和检查结果时,患者可能处于生命危急的边缘状态,需要临床紧急处理。

第三条“危急值”的目的。

第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床,引起医务人员的足够重视,积极采取相应的措施,保障医疗安全,维护生命安全。

第四条“危急值”报告程序及注意事项:1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时,检查(验)者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常,操作是否正确;核查检验标本是否有错,检验项目质控、定标、试剂是否正常,仪器传输是否有误。

2、在确认检查出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生,不得瞒报、漏报或延迟报告,需详细做好相关记录。

口头告知患者及家属病情和严重程度。

3、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者,临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员。

检查医生发现病情达到“危机值”,按操作常规完成扫描后,应立即通知科内危重病人抢救小组成员,力争确保病人安全离开放射科。

4、医技科室建立《危急值报告记录表》,详细记录报告情况。

“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

记录内容如下:日期、病人姓名、科室床号、住院号、检验(检查)项目及结果、复查结果、报告人、接收人、报告时间、备注等。

5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符,应进一步对病人进行检查;如认为检验结果不符,应____标本留取情况。

必要时,应重新留取标本送检进行复查。

医院危急值报告管理制度

医院危急值报告管理制度

医院危急值报告管理制度一、背景医院危急值是指在病因病理生理方面发生急性危险或有生命威胁的临床情况。

危急值报告的及时准确对于保障患者的生命安全、提高医疗质量至关重要。

因此,建立合理的医院危急值报告管理制度具有十分重要的意义。

二、制度内容1.危急值报告范围本制度适用于医院危急值报告工作的管理。

危急值包括但不限于以下情况:•心脏病急性发作;•器官功能失败;•骨折、脱臼等创伤;•突发失明、失语等神经系统疾病;•产科急症等。

2.危急值报告管理的职责和要求(1)医务部门:•负责制定危急值报告的分类、标准和影响因素等;•负责危急值报告数据的汇总、分析和反馈;•负责危急值报告处理结果的行政审核和落实。

(2)临床科室:•管理本科室的危急值报告工作;•负责危急值报告的确诊和治疗。

(3)检验科、影像科等辅助科室:•及时发现和报告检验、影像等相关危急值。

3.危急值报告的流程和要求(1)危急值的认定:临床医生通过相关检测、观察、评估等方法确定患者的危急值报告,包括两种情况:•直接诊断患者的危急值;•社会反应度高、医学意义重大,需及时反映并处理,被称为高危险因素的患者。

(2)危急值报告的程序:•发现危急值后,医生及时向科室、院内的危急值中心报告,同时通过电话或传呼机等方式通知相关人员;•由危急值中心及时确认、记录并通知相关人员,同时督促临床科室按要求及时处理报告。

(3)危急值报告的时间要求:危急值报告及时快速的处理十分重要,临床科室应在15分钟内向危急值中心报告并启动处理程序。

4.危急值报告的绩效评价和管理医疗机构应每日对危急值报告工作的情况进行绩效分析和评价,并据此作出相应的改进措施,确保危急值报告工作的顺利进行。

三、总结医院危急值报告管理制度的建立和运行是医院保障患者生命安全和提高医疗质量的重要保障。

通过本制度的实施,能够有效提升医院危急值报告工作的准确度和及时性,为患者提供更加优质的医疗服务。

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度第一节总则第一条为了贯彻落实医疗质量安全管理的要求,提高医疗机构的危急值报告管理水平,确保患者的生命安全和健康,制定本制度。

第二条本制度适用于所有医疗机构的危急值报告管理工作。

第三条危急值报告是指指标检查或检验结果超出正常范围,可能会对患者生命安全和健康产生直接或潜在影响的结果。

第四条医疗机构应建立和完善危急值报告管理制度,明确工作任务、责任分工、操作程序和监督机制。

第五条危急值报告管理应以患者为中心,依法进行,确保及时、准确报告危急值,采取有效措施保障患者安全。

第二节工作任务第六条医疗机构应明确危急值报告的管理目标:及时发现、及时报告、及时处理,确保患者的生命安全和健康。

第七条医疗机构应建立完善的危急值报告流程,确保危急值报告能够在较短时间内传达至医生、护士和患者。

第八条医疗机构应建立危急值报告的登记台账,做到真实、完整、准确。

第九条医疗机构应建立科学合理的危急值阈值标准,规定危急值范围,以便及时识别并报告。

第三节责任分工第十条医疗机构应明确危急值报告的责任主体,确保工作有序进行。

第十一条医生是危急值报告的第一责任人,应负责危急值报告的识别、记录、通知、处理等工作。

第十二条护士是危急值报告的第二责任人,应负责护理和辅助医生进行危急值报告的记录、通知、处理等工作。

第十三条医疗机构应配备专门的危急值报告管理人员,负责危急值报告的登记、管理、追踪等工作。

第十四条患者也是危急值报告的第一责任人,应积极主动配合医生和护士的工作,配合进行进一步检查和治疗。

第四节操作程序第十五条医疗机构应建立科学合理的危急值报告操作程序,确保危急值能够及时识别、记录、通知和处理。

第十六条医生和护士应熟悉危急值报告的操作程序,确保工作规范、准确。

第十七条医生应亲自进行危急值报告的识别和记录,并及时通知护士进行处理。

第十八条医生和护士应及时记录危急值报告的处理情况,包括采取的措施和治疗效果等信息。

第十九条医生和护士应及时向患者和家属解释和说明危急值的意义和危害,并积极开展相关教育和指导工作。

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度危急值是指医疗机构在诊断、治疗过程中发现的具有重大危害性、紧迫性和救命关口的临床信息,需及时通报医务人员以保障患者生命安全。

为了规范危急值的管理,保证患者的安全和医疗质量,医疗机构应建立危急值报告管理制度。

一、目的和依据二、管理机构和责任人三、报告内容和通知方式1.报告内容:危急值报告应包含患者的基本信息(姓名、住院号等)、危急值项目(如血氧饱和度、血糖、血压等)、危急值结果和医务人员的处理意见。

四、危急值的划分与处理1.划分标准:医疗机构需要根据相关医学指引和现有研究成果,制定危急值的划分标准。

一般来说,危急值分为三个等级:I级(危急,需马上采取行动)、II级(紧急,需在短时间内处理)和III级(一般,需在规定时间内处理)。

2.处理流程:医务人员接收到危急值报告后,应首先核实报告内容的准确性;然后按照危急值等级进行相应处理,如及时通知责任医生、特殊检查或治疗的安排等。

五、危急值的记录和追踪1.记录要求:医疗机构应建立危急值报告记录表,记录危急值的发生时间、发生科室、报告内容、处理结果等信息,并及时归档备查。

2.追踪要求:医疗机构应制定危急值追踪制度,对危急值的处理结果进行跟踪,确保患者的治疗效果和安全。

六、培训和评估医疗机构应定期开展危急值报告管理培训,提高医务人员对危急值的认知和处理能力。

同时,建立评估机制,对危急值报告的管理和处理情况进行定期评估,及时发现问题并加以改进。

七、信息保密与责任追究医疗机构应强化危急值报告的信息保密意识,保护患者的隐私。

任何泄露或滥用危急值报告的行为将造成相应责任的追究,对于严重违规行为,需依法追究刑事责任。

八、持续改进医疗机构应及时总结危急值报告管理的经验和教训,进行持续改进。

并与相关科研机构合作,追踪国内外危急值管理的最新研究成果,不断优化危急值报告管理制度。

总结:危急值报告管理制度是医疗机构为提高医疗质量和患者安全而建立的一项重要制度。

建立和完善该制度,对于预防和避免患者遭受不必要的损害具有重要意义。

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度
一、明确“危急值”报告的定义
“危急值”报告,指的是指导医疗实践的相关结果及参数,如血液检验、影像学检查等,其值超出正常范围或者需要及时进行治疗的结果。

1.危急值报告的分类
通过科学的途径,将危急值报告按照不同的类别进行归类。

具体的分
类包括:
(1)急性危重值:表示患者病情紧急,需要迅速及时的治疗;
(2)慢性危重值:可表示患者病情不稳定,有可能会出现危重表现,需要密切观察患者的改变;
(3)临界值:表示患者病情仍稳定,但可能会发展出危险,需要定
期进行检查和监测;
(4)正常值:表示患者病情稳定,只需要进行常规的检查和治疗即可。

2.危急值报告的记录
当患者出现危急值报告时,实验室、影像科,及收集及记录危急值报
告的医疗单位,均应按照有关的规定和制度,做好及时准确的记录,以供
指导医疗实践。

3.报告的发送
当收集到危急值报告时,应及时将报告发送至有关医疗单位及临床医生,以便及时有效地指导治疗。

4.定期检查
为了确保危急值报告按要求及时发送,应定期开展相关检查。

危急值报告制度

危急值报告制度

四、“危急值”报告程序和登记制度
5. 医护人员接到“危急值”报告电话后,应当准确记录、复读、确认危急 值结果、规范登记,并及时将危急值向负责或值班的医师报告。负责或值班的 医生接报告后,应立即结合临床情况进行病情评估,迅速采取相应处置措施, 需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。事后及时记录处置 细节。
目的二:“危急值”报告制度的制 定与实施,对临床医务人员能有效 增强其主动性和责任心,增强医技 科室主动参与临床诊断的服务意识, 促进临床、医技科室之间的有效沟 通,有助于医疗隐患的消除。
二、“危急值”报告制度的目的
目的三:医技科室对危急值应当高度 重视,及时准确的检查或检测,出具 准确的检查报告,可为临床医生的诊 断和治疗提供可靠依据,可及时为患 者提供安全、有效的诊治服务。
****人民医院临床科室危急值登记本(血透室)
序 号
住 院 号
患者 性 年 姓名 别 龄
报告 科室
报告 内容
接报 时间
记录人
1
2
3
4
5
处理
结束语:
感谢倾听!
新生儿 其他患者
2.2mmol/L 2.5mmol/L
15.0mmol/L 30.0mmol/L
3.9-6.1mmol/L (空腹)
三、“危急值”项目及报告范围
检验 “危急值”报告项目及报告范围
WBC(白细胞 )
Hb(血红蛋 白)
项目 新生儿
血液病或放化疗患者 其他患者 新生儿
血液病或放化疗患者 其他患者
项目
≤生命警戒线低值
≥生命警戒线高值
细菌培养
无菌部位标本G染色 无菌部位标本细菌培养
发现细菌 血液培养及其它无菌体液中有细菌检出时,培养出鲍曼不动杆菌 、志贺氏、沙门氏、霍乱弧菌、隐球菌及产酶菌株时,或检测出

功能科“危急值”报告管理制度

功能科“危急值”报告管理制度

功能科“危急值”报告管理制度为加强功能科“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度。

(一)“危急值”是指当此种检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

(二)根据医院“危急值”管理制度,超声影像及心电检查“危急值”项目及报告范围如下:超声检查危急值项目:1、宫外孕破裂2、室壁瘤3、心包积液(心脏压塞)4、肝、脾或肾脏等破裂出血5、晚孕期前置胎盘6、胎盘早剥7、卵巢囊肿蒂扭转心电检查危急值项目:1、心脏停搏;2、急性心肌缺血;3、急性心肌损伤;4、急性心肌梗死;5、致命性心律失常:①心室扑动、颤动,②室性心动过速,③多源性、RonT型室性早搏,④频发室性早搏并Q-T间期延长,⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动,⑥心室率大于180次/分的心动过速,⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞,⑧心室率小于40次/分的心动过缓,⑨大于2秒的心室停搏。

(三)功能科“危急值”报告流程:1、检查人员发现“危急值”情况时,首先要确认检查设备是否正常,操作是否正确,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出。

2、检查结果发出后立即电话通知病区医护人员“危急值”结果,核实患者基本信息,同时报告本科室负责人或相关人员。

3、在“危急值报告登记本”上对报告情况做详细记录。

4、积极与临床沟通,为临床提供技术咨询,必要时进一步检查,保证诊断结果的真实性。

(四)“危急值”登记管理“危急值”报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。

功能科应建立“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度

紧急值报告管理制度1. 总则为确保紧急值报告的及时准确处理,加强医院的急救和应急工作,提高病人及患者的安全性和满意度,订立本紧急值报告管理制度。

2. 定义2.1 紧急值:指在临床诊断、治疗及护理过程中,患者的检查结果显现紧急异常,可能对患者生命、健康产生重点威逼的情况。

2.2 紧急值报告:指医院内各科室或检验科在发现患者紧急值时,报告给相应的医务人员,并进行及时处理的行为。

3. 紧急值报告的责任部门和责任人员3.1 医院管理部门负责整体紧急值报告制度的规划、组织和监督。

3.2 各科室或检验科负责发现患者紧急值并及时报告。

3.3 医务人员负责接收紧急值报告并按规定进行处理。

4. 紧急值报告的流程4.1 患者紧急值发现在检验科室或各科室对患者进行检查时,如发现检查结果存在紧急异常情况,应立刻识别并记录。

4.2 紧急值通知对识别出的紧急值,相关责任人员应当立刻向负责医务人员发出通知。

通知方式可以是电话、短信、电子邮件或者其他有效的通信方式。

4.3 接收与确认负责医务人员在接收到紧急值通知后,应立刻确认并记录接收时间。

确认接收后,医务人员必需开始采取相应的急救或治疗措施。

4.4 处理与追踪 4.4.1 医务人员对接收到的紧急值进行综合评估,并依据紧急程度订立相应的处理方案。

4.4.2 医务人员在处理过程中应记录全部的操作和措施,并在病历中进行认真注明。

4.4.3 在处理过程中,医务人员需要与相关科室或检验科保持沟通,随时了解患者的最新情况,并依据情况调整处理策略。

4.4.4 对于紧急值的处理,医务人员应及时向患者或其家属进行说明,并供应必需的支持和信息。

4.5 紧急值报告的记录与归档 4.5.1 紧急值报告的处理记录和备注应及时记录并归档,记录中需包含患者基本信息、紧急值情况、处理措施和结果状态等内容。

4.5.2 紧急值报告的归档应依照医院文件管理制度进行,确保相关记录的安全、可查和保密。

5. 质量掌控与指标评估医院管理部门负责对紧急值报告的质量进行监控和评估,确保紧急值报告的准确性和时效性。

危急值报告制度(6篇)

危急值报告制度(6篇)

危急值报告制度(一)“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。

此时,如果临床医师能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,失去最佳抢救机会。

(二)各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值,并每年对“危急值”项目进行总结分析,修改、删除或增加项目,以逐步建立起适合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。

科室如对“危急值”标准有修改要求,或申请新增“危急值”项目,应将要求书面成文,科主任签字后交医务科____同意后检验检查科室修改,检验检查科室将申请保留。

应重点____来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。

(三)“危急值”报告与接收均遵循“谁报告,谁记录,谁负责”的原则,各临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本,对“危急值”相关信息做详细记录。

(四)各医技科室人员在发现“危急值”后,应立即进行复核确认,按“危急值”报告流程,____分钟内实行双形式报告(即电话通知相应临床科室,同时在lis系统上发布报告),并在《“危急值”结果登记本》上详细记录,内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名(工号)、联系电话、____时间、报告人等。

(五)临床科室人员接收到“危急值”报告电话,并按要求复述一遍结果后,必须在《“危急值”接收登记本》上详细记录,内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。

护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。

(六)临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别,根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,____分钟内对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度危急值报告管理制度随着社会的不断发展和进步,各行各业都面临着各种风险和挑战。

为了有效应对突发事件或危急情况,许多机构和组织都建立了危急值报告管理制度,以便及时、准确地获取信息并采取相应的措施。

本文将探讨危急值报告管理制度的重要性、建设和运作过程,以及其中的困难和挑战。

一、危急值报告管理制度的重要性危急值报告管理制度是指通过建立一套科学、规范的机制和流程,及时发现、报告并处理可能对组织运行产生严重影响的事件或情况。

该制度的建立和执行,能够有效提升组织对风险的识别能力、应对能力和决策能力,保障组织的正常运转和员工的安全。

危急值报告管理制度的目标是实现信息的快速传递和有效的决策执行,以减轻与危急事件相关的损失和风险。

二、危急值报告管理制度的建设过程1. 设定目标:首先,组织需要明确危急值报告管理制度的目标和范围。

制定具体的标准和指导方针,明确危急值的定义和甄别规则。

2. 制定流程:确定报告的流程和责任分工,明确信息的传递渠道、报告的时间要求和内容要求。

设置危急值报告处理的机构或岗位,明确其职责和权限。

3. 人员培训:为相关人员提供培训和指导,使其了解危急值报告管理制度的内容和要求。

确保各级人员都熟悉制度,并能够按照规定的程序进行报告和处理。

4. 信息收集和传递:建立信息收集和传递的渠道和工具,确保信息的准确性和及时性。

制定信息报告的格式和要求,避免信息的遗漏或失真。

5. 评估和改进:对危急值报告管理制度进行定期评估和改进,根据实际情况不断完善流程和机制。

根据过去的经验教训,总结并提出改进建议,以提高制度的有效性和适应性。

三、危急值报告管理制度的运作1. 信息收集:危急值报告管理制度的核心是信息收集。

相关人员通过各种渠道,如监控设备、巡查和检查等,获取相关信息。

他们需要准确、全面地收集信息,并将其传递到相应的处理机构或岗位。

2. 信息报告:收集到的信息需要按照规定的报告流程进行传递。

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度危急值报告管理制度是一种重要的医疗质量管理制度,旨在规范和优化医院的危急值报告流程,提高危急值报告的准确性和及时性,确保对病情危急的患者能够及时采取相应的治疗措施,降低医疗事故的发生率,保证患者的生命安全。

一、制度内容1.危急值定义危急值是指可能对患者生命安全造成严重威胁或重大损害的检验结果或检查结果。

2.危急值判定(1)危急值判定标准应根据相关法律法规和行业标准进行制定,并根据医院的实际情况进行调整。

(2)危急值的判定应由检验科室或相关专业人员进行,必要时可请教临床医生的意见。

3.危急值报告流程(1)患者信息登记:危急值检验结果或检查结果出来后,由检验科室或相关科室的工作人员登记患者的基本信息。

(2)报告发出:在危急值判定后,检验科室或相关科室应及时将危急值报告发出,确保其第一时间送达至临床医生。

(3)报告双向确认:临床医生在收到危急值报告后,应立即进行确认,并将确认结果返回给发出危急值报告的科室。

(4)报告处理:临床医生根据危急值报告的内容,及时采取相应的治疗措施,保证患者的安全。

(5)报告记录和追踪:各相关科室应及时记录危急值报告的处理情况,并进行追踪,确保整个处理过程的合规性和准确性。

二、责任分工1.检验科室负责:(1)制定危急值判定标准,并及时根据相关法律法规和行业标准进行更新。

(2)负责对危急值的判定,并将判定结果记录。

(3)负责将危急值报告发出,并确保及时送达至临床医生。

2.临床科室负责:(1)及时对收到的危急值报告进行确认,并将确认结果及时反馈给相关科室。

(2)根据危急值报告的内容,及时采取相应的治疗措施,并保证患者的安全。

3.医务部负责:(1)监督和检查危急值报告管理制度的执行情况,并定期进行评估和总结。

(2)组织相关培训,提高员工对危急值报告的认识和处理能力。

三、监督与评估1.日常监督:医院质控科对危急值报告管理制度的执行情况进行日常监督,及时发现和纠正问题。

危急值报告制度

危急值报告制度

危急值报告制度危急值报告制度是指建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全,提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果。

医院应当建立住院和门急诊患者危急值报告具体管理流程和记录规范,确保危急值信息准确、传递及时、信息传递各环节无缝衔接且可追溯。

同时,医院应当制定可能危及患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整。

在出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下可单人双次核对。

对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对。

外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立可追溯的危急值报告流程,确保临床科室或患方能够及时接收危急值。

临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医师。

医院应当统一制定临床危急值信息登记专册和模板,确保危急值信息报告全流程的人员、时间、内容等关键要素可追溯。

在执行原则和流程方面,医技科室应当建立危急值报告登记本,并采用多种途径向临床报告患者危急值,如电话、网络等。

危急值报告要及时,发现危急值后5分钟之内。

报告登记信息要全面,包括检查日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(分)、报告人、备注等。

报告时间登记要准确到“分”,严格执行“谁报告、谁记录”的原则。

科室危急值管理要进行自查、分析及整改并有记录。

医技科要定期与临床科室共同修订危急值报告范围(每年)。

临床科室接到危急值报告要立即处理,在病例中记录,并要有危急值追踪记录。

同时,临床科室要有对危急值项目及内容的病例讨论记录。

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度一、前言医院作为一个重要的医疗机构,医院每天接收到大量的患者,每天都会有很多病人需要进行实验室检查。

由于医院的工作量很大,医生和护士没有办法即时照顾每一个患者,在这个情况下,危急值报告管理制度就变得尤其重要。

危急值是指在实验室检查中出现的一些异常值,可能对患者的生命造成严重威胁,需要医生立即处理的值。

因此,建立和完善危急值报告管理制度对于提高医院的医疗质量和服务水平至关重要。

二、危急值的定义危急值是指在实验室检查中出现的一些异常值,通常会对患者的生命造成严重威胁,需要医生立即处理的值。

危急值通常分为三个等级:一级危急值(即刻通知医生处理)、二级危急值(立即通知医生处理)和三级危急值(尽快通知医生处理)。

危急值的范围包括但不限于:严重感染、高血糖、低血糖、高血压、低血压、出血等。

三、危急值的管理制度1.责任人员明确:医院应明确危急值报告的责任人员,包括实验室技术人员、医生、护士等。

实验室技术人员负责检测出危急值,并及时通知医生处理;医生负责及时处理危急值,并与患者进行沟通;护士负责记录危急值的处理过程。

2.报告流程规范:建立规范的危急值报告流程是保证危急值得到及时处理的关键。

医院应建立完整的危急值报告流程,包括检测、通知、处理、记录等环节,并明确各个环节的时间要求。

3.设定时间限制:医院应设定危急值的时间限制,即各环节的时间要求。

例如,实验室技术人员应在发现危急值后15分钟内通知医生;医生应在接到通知后15分钟内处理危急值等。

4.建立监督机制:医院应建立监督机制,监督危急值报告的执行情况。

定期对危急值报告的执行情况进行检查、督促,并对执行不到位的人员进行处理。

5.建立培训机制:医院应对相关人员进行危急值报告的培训。

培训内容应包括危急值的定义、危急值的处理流程、危急值的时间要求等。

培训后应进行考核,确保相关人员掌握相关知识和技能。

四、危急值报告管理制度的意义1.提高医疗质量:建立和完善危急值报告管理制度可以提高医院的医疗质量。

危急值报告制度(通用5篇)

危急值报告制度(通用5篇)

危急值报告制度危急值报告制度危急值报告制度(通用5篇)我们眼下的社会,报告与我们的生活紧密相连,报告中涉及到专业性术语要解释清楚。

我们应当如何写报告呢?下面是小编为大家整理的危急值报告制度(通用5篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

危急值报告制度1医学检验危急值报告制度指当检验数据出现异常时,病患生命可能已处在危险边缘,为及时挽救生命或有效改善加重病情而制定的一系列报告管理制度。

这项制度要求检验科在发现危急值后要及时核实具体情况并记录好相关信息,立即通知值班医生,通过细致分析产生危急值的原因,争取最佳抢救时机,制定并执行正确治疗方案和措施。

为降低患者生命安全隐患,必须加强管理规范医学检验危急值报告制度。

1、建立医学检验危急值报告制度的意义1.1不同医务人员认识和重视程度参差不齐1.1.1检验人员部分人员没有正确认识危急值的含义,不重视危急值的检验意义,没有在第一时间联系并告知医生,认为只要签发具有准确检验结果的报告单就可以,延迟报告时间,漏报或漏记或记录不全危急值,甚或出现没有复检记录危急值结果,报告时间不同于记录时间等情况的发生。

1.1.2临床医生接到危急值报告后医生不甚重视,没有完全记录甚至不记录危急值结果。

还有的医生混淆正常值范围与危急值的概念,没有及时采取干预治疗措施,有时虽有医嘱但与护士沟通不够未及时执行,贻误最佳的抢救时机。

医生接到危急值报告后未紧急处理,或对检验结果不能准确判断是否与临床表现相符,是否需要复检而采取盲目的措施开展救治。

1.1.3护士护士尤其是年轻者不了解和重视危急值的概念、意义及其检验报告,不将检验结果联系患者的实际病情,甚或接到危急值没有立即报告医生,贻误最佳救治时机。

1.2不能准确判定是否为假阳性危急值所谓假阳性结果是指检验结果与病人实际情况不符的情况,应尽量避免。

其产生因素主要包括:1.2.1护士因素护士采集血液标本时不畅通,未严格执行操作规范,在输液侧采集标本,标本稀释,标本溶血,脂血,应空腹而未空腹采血,采集标本不符合要求,混用采血容器,标本与其他人混淆等情形均可出现假阳性危急值结果。

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程为加强临床辅助检查危急值的管理,确保危急值及时反馈,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度及流程,请各科室遵照执行。

一、危急值定义危急值是指辅助检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。

二、危急值报告程序和登记制度(一)危急值报告程序1. 医技人员发现危急值情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验流程是否正常,核查标本是否有误,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,立即电话通知患者所在科室医护人员危急值结果,并详细填写医技科室危急值报告登记本,向上级医师(检验师)或科主任报告。

2. 相关医护人员接到危急值报告电话后,详细、规范登记,并及时将结果告知主管医师或值班医生。

主管医师或值班医生应立即通知患者家属,并采取相应的处理措施,记录在病历中。

(二)危急值登记制度1. 医技科室应设立危急值报告登记本,详细记录危急值项目、患者基本信息、报告时间、报告人员、接收人员等信息。

2. 临床科室应设立危急值接收登记本,详细记录危急值项目、患者基本信息、报告时间、接收人员、处理措施等信息。

三、危急值报告范围1. 实验室检查危急值范围:根据实验室检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

2. 影像学检查危急值范围:根据影像学检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

3. 其他检查危急值范围:根据其他检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

四、危急值报告责任1. 医技科室负责危急值报告的及时性和准确性,确保危急值信息准确无误地传递给临床科室。

2. 临床科室负责危急值报告的接收和处理,确保患者得到及时、有效的治疗措施。

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度危急值报告管理制度一、制度目的危急值是指在临床实践中,患者检测出的某些指标严重异常,可能会对患者健康产生严重威胁的一种情况。

为了确保医疗质量和患者安全,制定此制度,明确危急值的检测、报告和管理流程,及时响应危急值,尽早采取治疗方案,保护患者的生命安全。

二、适用范围本制度适用于我院各临床科室医护人员在临床工作中对患者进行危急值检测时的标准操作程序规范。

三、相关流程1.危急值检测医护人员在接到患者危急值检测的请求后,需按照医院制定的相关手册标准进行检测,确保检测结果准确。

结果出现危急值时,医护人员应当按照规定的流程进行推进。

2.危急值报告当检测结果呈现危急值时,检测人员应及时将危急值结果告知主治医生,并让其立即采取必要的治疗措施,以及快速采取协同救护措施,确保患者的安全。

3.会诊主治医生在收到危急值报告后,应当立即与相关专业人员进行会诊,共同研究治疗方案,及时处理危急值检测结果,实施紧急治疗措施。

4.报告归档按医院相关规定,医护人员应当及时将危急值检测结果及处理过程进行详细记录并妥善保管。

在后续的医疗工作中,对于患者的检测结果及处理过程,应当及时进行查阅,确保对患者在后续医疗过程中进行相关治疗方案的制定提供支持性的资料。

四、操作要点1.医疗质量控制标准:所有医护人员应当掌握措施信息,确保操作的高度规范化,保证所获取的危急值检测结果的准确性。

2.隐私保护标准:所有涉及到患者隐私和危急值检测结果的人员应当进行保密。

包括卫生信息的保存和处理都应当进行严格的保密,确保泄露的风险最小化。

3.危急值报告的快速通讯:医院内各临床科室应当建立一条快速通信线路,以保证危急值检测结果能够在最短时间内被传输到有关人员手中。

通讯线路设置应当考虑各科室的地理位置及通讯线路问题。

五、责任与权限1.严格操作标准:各临床科室负责人应当向其下属医务人员作出讲解所需贯彻的相关操作标准。

所有检测工作应当确保规范操作。

2.检测结果的传递和解释:检测人员应当及时将检测结果汇报给主管医生,同时对于患者进行相关指导,以及确保患者掌握危急值检测相关知识。

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度一、“危急值”的意义“危急值”是指当这种检查(验)结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查(验)信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命。

否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者争取及时、有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。

(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通和合作。

(三)医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、“危急值”项目及报告范围(一)检验科“危急值”项目及报告范围:(二)放射科“危急值”报告范围:1、脊柱:脊柱骨折致椎管狭窄及各型脊髓受压超过一半;上颈段脊髓损伤。

2、胸部:气管、支气管异物、肿瘤或瘤样病变;气管破裂;大量胸腔内积血、积液;大量气胸;心包积血、积液、充填;心包纤维化;胸腔内大血管梗塞;主动脉夹层急性发作或破裂。

3、腹部:肝、脾等实质性脏器严重损伤;空腔脏器穿孔、破裂致大量气腹;各型腹腔、盆腔大量积血、积液;腹内大血管受损或破裂;主动脉夹层急性发作或破裂;急性胰腺炎;绞窄型肠梗阻、肠套叠;各型疝有坏死可能者。

(三)超声检查“危急值”报告范围:1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人。

2、急性腹痛伴腹腔积液。

3、宫外孕破裂并腹腔内出血。

4、晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸心率过快。

5、大面积的心肌坏死。

6、大量的心包积液合并心包填塞。

7、大量的胸腔积液。

(四)心电图检查“危急值”报告范围:1、心脏停搏2、急性心肌损伤3、急性心肌梗死4、致命的心律失常(1)心室扑动、心室颤动(2)室性心动过速(3)多源性、RONT型室性早搏(4)频发室性早搏并Q-T间期延长(5)预激综合症伴快速的心室率、心房颤动(6)三度房室传道阻滞(7)>5 秒的心室停搏四、“危急值”报告程序和登记制度(一)门诊、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门诊、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应及时通知门急诊办公室,由门急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊。

危急值报告制度(医院管理规章制度)

危急值报告制度(医院管理规章制度)

危急值报告制度为加强检验“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。

(一)“危急值”的报告:重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等科室的危急重症患者1.凡危急值项目达到规定的危急值时,经复查和审核后,检验人员立即采用电话通知相关临床科室,并做好详细记录;2.记录内容包括:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话接听人姓名;3.检验报告人的电话,如果5分钟内相关临床科室无人应答,可打电话至行政总值班,行政总值班通过有关渠道及时通知相关临床科室回检验报告人的电话。

(二)“危急值”的接受1.临床科室要建立“危急值”电话记录本,统一放置于电话旁,方便记录,接听“危急值”电话必须是本院职工。

2.接听“危急值”电话时,必须复述检验结果,核对无误后按下列内容做好完整记录:电话通知时间、科室、病人姓名、住院号、检验项目、检验结果、电话报告人姓名。

3.护士接收“危急值”后应立即向医生报告,经管医生需立即(10分钟内)报告上级医生或科主任并对病人采取相应的诊治措施。

4.经管医生需6小时内在病程录中记录接收到的“危急值”检验报告结果和诊治措施。

5.临床医生和护士在接到“危急值”后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

(三)“危急值”报告项目的质量控制规定分析前质量控制是决定检测结果“真实准确”的前提。

任一环节的疏漏和不规范均可导致检验结果的误差。

为保证检验结果真实可靠和有效,针对分析前阶段可能影响检测的各个环节采取如下措施:1.临床医师应根据病人病情,从循证医学角度掌握急诊检验项目指针,选择最直接、最合理、最有效、最经济的检验项目提出申请,申请单填写必须字迹清楚,信息详细,否则退回重写;2.标本的采集:护理人员根据医生医嘱正确采集样本,贴好标签,标签要求字迹清楚、工整且不易脱落,做好记录后由护理人员或护工立即送检;3.抗凝剂的正确使用(1)血常规检测:使用EDTA-K2抗凝管,采集血标本2ml,充分缓和均匀,避免溶血和凝块形成;(2)凝血三项检测:正确采集静脉血1.8ml,加入含32%枸橼酸钠0.2ml的试管,充分缓和混匀;避免溶血和凝块形成;(3)血钾等其它生化检测;一律使用肝素抗凝管;采集静脉血2-3ml,混匀;避免溶血;(4)血气分析:用肝素湿润注射器;正确采集动脉血2ml,立即密封,充分混匀后立即送检;4.标本的接收与处理,检验科收到标本后,做好记录,立即处理。

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危急值报告管理制度
1、“危急值”概念:是指检验及相关医技检查结果的极度异常,如不及时处理随时可能会危及患者生命的结果。

2、相关医技科室要根据科室实际工作情况适时修订危急界值检测的操作规程,并对所有和危急界值检测有关的工作人员进行培训。

3、医技人员在操作中,如发现检测项目的结果属于危急值范围,应高度重视,及时报告登记,使临床医师及时得到检测信息,争取患者最佳抢救机会。

4、检查人员发现“危急值”时,在确认设备仪器、试剂、质控正常及操作规范,影像科排除伪影,心电图检查在排除伪差的情况下,可在该设备上重新复查,送检标本的项目要留取同一标本以备在其它设备复查。

如设备有故障应立即到其它正常设备复查,或到外院复查。

5、如复查检测结果仍为危急值范围,应立即电话通知相关科室临床医生。

通知人员和接收人员必须使用“危急值报告规范用语”:发出科室:请注意!你病区有危急值:1床病人李**住院号118118,男性,*岁,心电图诊断:急性心肌梗死,我是心电图医师王**(记录全名),请记录并及时处理!请问您是?再重复一遍:你病区有危急值:1床病人李**住院号118118,男性,*岁,心电图诊断:急性心肌梗死,我是心电图医师王**(记录全名),请记录并及时处理!请问您是?接获科室:我是呼吸科护士/医师张**, 1床病人李**住院号118118,男性,*岁,心电图诊断:急性心肌梗死,我已登记,马上通知相关人员处理。

谢谢!
6、检测科室及临床应及时准确将有关信息(检验日期、患者姓名、住院号、科室床号、危急值内容、临床联系人、联系时间、检验报告人与临床联系人签字等)记录在“危急值报告记录登记本”上,必要时检测人员应向科室负责人立即汇报,视情况向医务处、分管院长汇报。

7、送检临床科室在接到“危急值”报告时,立即通知管床医师或值班医师,并报告上级医师或科主任,在确认患者、部位及标本的识别无误后立即对患者进行处置,必要时应重新采集标本送检确认。

8、如“危急值”与患者病情不相符或样本出现罕见结果,检测人员须积极主动及时与临床沟通,重新采样检测,以保证检测结果的真实性。

9、临床医师如对检测结果有疑义,应及时与相关部门沟通,共同分析与临床不符的可能影响因素,必要时重新检查、采集标本进行检测。

10、临床医生在确认检测危急值与病情相符后,应立即采取有效的急救治疗措施,并与患者及家属做好充分的病情沟通,做好病历分析记录和交接班;如监测项目为霍乱、疟原虫、血培养定性结果属危急值范围时,检验人员应立即电话通知临床,责任医师严格按传染病有关管理规定登记上报。

11、在患者病情平稳后,临床医生应对检测出现的危急值进行复查。

12、属“危急值”报告的项目需实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制,对患者的识别及标本的流程(如:标本采集、储存、运送、交接、处理等)与报告有可靠的途径和规定的时间,并能为临床提供咨询服务。

13、相关医技科室要重点关注来自急诊室、重病监护室、手术室等危重患者集中科室的标本。

对危急界限值项目需进行定期的总结分析、修改、删除或增加,以适合于我院患者群体的诊治需要。

14、医务处负责该制度的落实检查工作,并纳入医疗质量管理工作中进行常态化监管,每月不定期组织专项检查,对违反该上述有关规定的按院医疗质量相关缺陷进行通报,兑现
奖罚。

(1)临床科室对危急值检查结果未及时处置造成安全纠纷的按
院有关安全管理的规定处理;未照成安全不良后果的按重大医疗缺陷予以处理(扣责任科室、责任人200元)。

(2)医技科室对检查出的危急值结果未及时通知到临床科室造成安全纠纷的的按院有关安全管理的规定处理;未照成安全不良后果的按重大医疗缺陷予以处理(扣责任科室、责任人200元)。

(3)临床科室对危急值检查结果虽给予相应的救治,但病程记录中未及时分析、记录;未进行交接班,则按一类医疗缺陷予以处理(扣责任科室、责任人50元)。

(4)危急值报告登记记录不及时,内容不完整等,按二类医疗缺陷处理(扣责任科室、责任人30元)。

15、医务处要定期检查和总结“危急值报告”工作的落实情况,重点是追踪了解危急值报告在临床患者病情诊治中起到及时而重要的作用,以及是否由于有了危急值的报告而使危重患者的抢救得到了提高,达到了确保患者安全的目的,并适时提出“危急值报告”的持续改进的具体措施,使该项工作的管理不断得到改善和提高。

附件:医技各科室危急值报告项目及危急值范围:
一、影像中心:
1、颅内血肿量>30ml、挫裂伤中区移位>1cm、脑疝、蛛网膜下腔出血的急性期。

2、颅脑CT或MR扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)。

3、气管、支气管异物。

4、肺压缩90%以上的气胸、液气胸。

5、肺栓塞、肺梗死。

6、急性主动脉夹层动脉瘤。

7、急性出血坏死性胰腺炎。

8、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。

二、病理科:
1、病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变。

2、对送检冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符或常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。

3、遇疑难病例,冰冻不能出具明确结果时。

4、进行快速病理检查中的特殊情况(如标本过大,取材过多,或多个冰冻标本同时送检等),报告时间超过30分钟。

三、心电图室:
1、心脏停搏。

2、急性心肌梗死,心肌梗死伴新发生的右束支传导阻滞。

3、致命性心律失常:
(1)心室扑动、颤动。

(2)室性心动过速。

(3)多源性、RonT型室性早搏。

(4)频发室性早搏并Q-T间期延长。

(5)预激综合征伴快速心室率心房颤动。

(6)心室率大于180次/分的心动过速。

(7)二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞。

(8)心室率小于40次/分的心动过缓。

(9)大于3秒的停搏。

4、严重的心室内传导阻滞(QRS波>0.16S)。

5、低钾u波增高。

6、起搏器功能异常(如感知过渡和不良,起搏电极脱落)、电池耗竭。

四、检验科:。

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