需要装入6-7个支架肯定是错误的,绝对是滥用心脏支架。你妈妈需要做心脏搭桥手术。
心脏搭桥和心脏支架的区别,还分不清楚吗？
心脏搭桥和心脏支架的区别，还分不清楚吗？一、心脏搭桥和心脏支架的概念1、心脏搭桥的概念：搭桥是从机体其他部位去一根静脉血管搭在主动脉和冠脉上以保证心脏供血,支架治疗是指经介入的方法在冠脉中放入支架以扩张冠脉保证心肌供血。
2、心脏支架的概念：b放支架与搭桥术各有千秋，不存在简单的谁比谁好的问题。
现在放支架与搭桥手术，病人远期存活率相似。
支架的优点在于操作方便、创伤小，在一定程度上能重复进行，但术后需要长期服用抗血小板药物，另外心绞痛症状复发需要再次介入治疗的相对较多。
而搭桥手术后症状复发的较少，但手术创伤较大，手术风险较高，重复手术几乎不可行。
关键是要根据患者病变特点、全身情况、有无其他疾病、是否能坚持按医嘱服药、经济承受能力等各方面综合考虑、加以选择。
现在对于冠心病的治疗，心血管界有一个一般规矩，那就是：能吃药的不放支架，能放支架的不做搭桥。
三、心脏搭桥和心脏支架手术后应该注意什么事项？1、心脏搭桥术后饮食应保证每天摄入适量的水果和蔬菜,宜食蛋白质含量高的食物（如鱼类,蛋类等）和含不饱和脂肪酸的食物（如玉米油,橄榄油,葵花子油等）,心脏搭桥手术后不宜食用饱和脂肪酸含量高的食物（如动物油,奶油等）,清淡饮食。
2、做支架不是一劳永逸的，药物治疗一定要跟上，还应建立科学的生活方式和行为习惯，要想一个支架撑起生活的全部是不可能的，支架顶多就是一个管道工，要想全身畅通，全身的环境都得进行综合治理。
（1）患者应坚持服药，注意自我观察。
支架手术后，常常需要服用较多种类和数量的药物，如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状，应带上出院总结和所服用药物的资料尽快去医院就诊。
支架病人接受其他治疗，需要停用所服用药物时，需要与心脏科医生商议后决定。
（2）要定期检查。
包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。
如果这四项指标不能保持在较好水平，患者在半年左右就会面临复发危险。
关于心脏支架 你必须了解的几个问题!
关于心脏支架你必须了解的几个问题！简单的说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。
病人在局部麻醉的情况下，接受手术，一般在穿刺24小时后便可下床，一般术后三天即可出院。
血管狭窄是否都需要放支架？是不是血管有狭窄，医生都会给放上支架呢？医生建议我支架治疗，有那么严重吗？药物治疗行不行？在心脏表面有三条主要的动脉血管负责心脏本身的血液供应，相当于汽车发动机本身的油路。
油路堵塞则发动机不能正常工作。
这三支主要的冠状动脉任何一支血管主干狭窄超过50%即可诊断冠心病，但血管狭窄一般需要70%才考虑植入支架治疗。
对于血管狭窄程度在60%-70%的临界病变，可能需要多名医生协商后共同制定手术治疗方案或采用器械进行评估后，患者心肌缺血的证据充分时，或患者通过强化药物治疗临床症状不能很好控制时，或紧急危及生命时，医生才考虑建议植入心脏支架。
管家提醒：如医生建议您支架，请多给予医生些信任，给您支架的建议是经过多名医生协商讨论后，在药物治疗不能很好的控制时，依据您自身情况给予的最合理的治疗方案！放支架好？还是心脏搭桥好？冠心病目前有三种主要的治疗方法：药物治疗、介入治疗（即血管内植入支架），外科搭桥手术，三种方法各有其适应症。
在患者做完冠状动脉造影后即可决定下一步要采用的治疗方案：对于冠脉狭窄程度＜70%的冠心病患者绝大多数只需要长期口服药物，戒烟、控制高血压、糖尿病等冠心病的危险因素，同时改善生活方式，多数患者在短期内冠脉血管狭窄不会很快进展。
但对于狭窄程度70%的局限病变患者，可以通过植入支架的方式解除冠脉狭窄、缓解心绞痛、降低以后发生心肌梗死的危险。
造影提示严重三支血管狭窄，尤其是冠脉左主干部位（相当于大树的树根部位）狭窄，血管严重钙化预期支架不能通过的病变，血管严重扩张或血管瘤的病变等，多需要外科开刀行心脏搭桥手术。
江苏省课程游戏化六大支架解答
江苏省课程游戏化项目“六个支架”的解读江苏省教育科学研究院幼教与特教研究所张晖江苏省课程游戏化项目的宗旨正如省厅的文件里明确指出的，幼儿园课程游戏化的目标是“引领幼儿园树立正确的儿童观、游戏观、课程观，推进幼儿园课程实施符合幼儿身心发展规律和学前教育规律，促进幼儿健康快乐成长。
”为贯彻落实《3-6岁儿童学习与发展南》“以幼儿园课程游戏化建设为抓手，高度重视幼儿园的内涵建设和质量提升。
”因此，课程游戏化是江苏省幼儿园课程的一次根本性的改革。
只有根本转变长期以来以“教师为中心”的惯性思维和注重知识传授的倾向，才能从根本上转变理念，从而改变行为，去幼儿园教育“小学化”倾向，提升幼儿园的保教质量。
首先，在幼儿阶段什么学习对幼儿的一生至关重要？知识技能还是兴趣习惯、学习品质、解决问题的方式？我们是否能看幼儿期幼儿所特有的学习方式？是否认同幼儿是主动积极的学习者，幼儿是活动的主体；幼儿的发展是整体的，幼儿的发展具有个体差异性；幼儿是在游戏和生活中通过动手操作、直接感知、亲身体验学习的？儿童观决定了幼儿园课程的起点。
其次，游戏、幼儿园游戏，自主游戏、规则游戏、探索游戏，区域游戏、学习性区域等等名词经常岀现在教师的口中，也是教师对目前游戏与区域活动的现状认识模糊的表现。
到底如何认识“游戏”，游戏对幼儿学习与发展的作用、什么样的游戏才对幼儿的发展有意义都是需要重新认识及厘清的问题。
正确的游戏观需要我们把属于幼儿的游戏还给幼儿，同时鹰架（设计）幼儿园游戏，让幼儿以游戏的方式学习，激发幼儿的自主探究和学习。
第三，什么是幼儿园课程，到底如何理解和实施幼儿园课程也是长期以来幼儿园教师们困惑的问题。
特色课程、基础课程、拓展性课程等等名词或是这些课程的建构更加使得对幼儿园课程的认识与实施走向迷茫。
正确的课程观要求我们正确认识到幼儿园课程与其他学段课程的本质性的区别，正确认识课程要素（课程目标、课程内容、课程实施、课程评价）及其之间的关系，如何在一日活动中创设适宜的环境，让幼儿可以以自己独有的认识世界的方式去生活和游戏，我们做什么、如何做才能支持幼儿的学习与发展。
!致命手术：心脏支架调查
《致命手术：心脏支架调查》——央视胎死腹中的新闻来源：中国律师中介网前言：心脏支架的发明，对人类而言本应该是一个福音。
然而，自从引进我国以后，在那些无德商人、无良医生的操作之下，它确变成了夺命心脏支架。
实在是令人遗憾。
在我国，关于夺命心脏支架之祸，早已引起各界的高度关注。
2011年，全国政协委员董协良在提案里揭露了医疗器械市场上存在的黑幕：“一个国产的心脏支架，出厂价不过3000元，可到了医院便成了2.7万元；一个进口的心脏支架，到岸价不过6000元，到了医院便成了3.8万元。
”董协良说，9倍的心脏支架暴利已经超过了贩毒。
同时，我国的一些新闻媒体也做了大量的调查报道。
这里值得一提的是，央视记者也为此走访大江南北。
制作了新闻节目：《致命手术：心脏支架调查》，不知何因而胎死腹中。
现节目中三当事人授权中国律师中介网将央视《致命手术：心脏支架调查》内容发表。
如下：央视记者序言（文字滚动推出）对于冠心病患者和家属而言，提起心脏支架手术，大家并不陌生，它自上个世纪90年代中期传入中国以来，就被医学界视为一个治病的良方，并在近20年的时间里，以其创伤小，痛苦小、安全系数高等优点。
而备受患者和医生青睐。
尤其是对那些急性适应病症的患者来说，心脏支架的出现，更为他们的生命提供了强大的保障。
然而就在这些支架耀眼光环的笼罩下，中国的心脏支架行业却在上演着使用问题支架和过度治疗的悲剧。
播音员：这位老人叫李宝全，家住丹东，今年65岁，和一年多前做心脏支架比，他的身体不仅没有变好，反而更槽了，他十分后悔，当时为什么要做这次手术呢？李宝全（丹东患者）：过去根本没有那么些症状。
我就偶尔这儿火辣辣的疼。
现在可好，气都喘不上来，整天闷得，闷得太难受了！播音员：2009年4月底，由于有时心口部位不适，李宝全来到丹东中心医院就诊，李宝全诊断为心脏冠脉管腔狭窄。
于是在医院的多次劝说之下，他就做了五枚心脏支架，然而让他意想不到的是，这次手术却把他带入了危险之中。
关于心脏搭桥手术你了解的有多少？
关于心脏搭桥手术你了解的有多少？心脏体外循环机的发明迎来了现代心脏外科手术的新纪元。
现如今心脏搭桥术即冠状动脉搭桥术(CABG)已经成为心脏外科最常见的手术。
20世纪90年代，微创外科的新起和发展令心脏外科领域第一次出现了机器人手术的概念。
伴随着中国国势的崛起，有越来越多的中国人开始重视疾病的预防，关注日常的保健，珍视自己的身体。
近年来，更有不少的中国患者持观光签证千里迢迢前往欧美国家接受机器人微创心脏手术。
如今，不仅美国有能够进行机器人微创心脏手术的医院，中国的近邻——日本也有了这样医院。
本文我们就将带大家系统地了解一下心脏搭桥手术，以及目前已存在的各种先进手术疗法。
什么是心脏搭桥手术冠状动脉旁路移植术即冠状动脉搭桥术，简称冠脉搭桥术，CoronaryArteryBypass Grafting(CABG)，是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。
冠状动脉搭桥术始于1964年，是一项用于替换梗阻的冠状动脉以改善心肌血供，缓解心绞痛，提高生活质量和减少冠心病死亡风险的手术。
简单地说，就是从患者身上取下一根血管（动脉或者静脉），从受堵冠状动脉的两端进行连接，以绕开受堵冠状动脉处，从而恢复对心脏的良好供血，以达到治疗冠心病的目的。
由于是用一根新的血管，替代受堵的血管，尤如在两点之前架设一座桥梁，不过所用的材料不是钢筋水泥，而是自身的大隐静脉、乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉、腹壁下动脉等。
心脏搭桥术的适应症具有以下几种病变特征的冠心病患者应该选择搭桥：1.左主干病变：按照国内外的指南，外科手术是左主干病变的首选。
因为左主干一旦发生堵塞或再狭窄，可能会致命。
为了缩小风险，最好选择搭桥。
2.三支病变：病变血管较多，如果选择介入治疗，要放很多支架，这会使再狭窄、发生血栓的几率大大增高。
而且，患者的经济负担也较重。
3.介入治疗失败或搭桥术后发生再狭窄的患者；4.心肌梗塞后心肌破裂、心包填塞、室间隔穿孔、乳头肌断裂引起二尖瓣严重关闭不全的患者，应急诊手术或在全身情况稳定后再手术；5.室壁瘤形成可行切除或同时行搭桥术。
关于心脏支架的这13件事 你知道多少
关于心脏支架的这13件事你知道多少关于心脏支架治疗，支架是把双刃剑，既有好处，也有坏处，这要具体到每个患者而言了。
支架治疗的好处是救命，能改善心肌缺血受损，并消除胸痛症状，能改善心脏功能，从而提高生活质量；支架治疗的坏处是会增加血管内膜增生和血栓的风险。
但由于近年来一代又一代新的科技的出现，如药物支架、生物可降解支架、高效抗血栓药物、抗增生药物等应用，患者只要能够按医生要求来规范用药，并规范一级预防，这种治疗坏处的几率只有3-5%。
对于冠脉狭窄多少，要放支架？要看患者冠状动脉的具体情况，网传狭窄70%、75%，都是片面的。
指南要求，冠状动脉狭窄达70-75%以上，有症状的冠心病患者，可以进行支架安放。
现又有研究提出，稳定型心绞痛狭窄达到90%以上，可以放支架，但这都是模式化理论。
最终我们要根据患者冠状动脉的具体情况来决定是否进行干预。
我们经常说「优势血管、重要血管、重要部位要偏积极一些，非优势血管、非重要血管、非重要部位要偏消极一些」。
所以是否放支架不能一概而论，需要具体问题具体分析。
放了支架，冠心病能否治愈？冠心病是个可防可控，但不能治愈的进展性疾病。
支架起不到治愈冠心病的作用，支架只是解决冠脉局部管腔狭窄最有效的方法之一。
所以，积极的进行药物治疗和改善生活方式才是最基本的。
如果诊断了冠心病，无论放不放支架，都需长期服药。
支架手术后，能做磁共振吗？第一代心脏支架是不锈钢材质的，核磁共振的强磁对它可能会有一定的影响，但是目前更多的支架材质是钴铬合金、镍槔合金、高分子可降解材料等，核磁是不会对其造成影响。
所以目前市面的支架是可以在1.5T磁共振场强下进行检查，并不受影响。
支架会移位吗？心脏支架植入是用高压球囊（约16-26个大气压）把金属支架丝挤压嵌入血管内膜斑块组织内的手术。
刚刚植入支架时，心脏支架金属丝血管一面是暴露的，大约3个月后就可以完全包埋在血管壁内部，即便剧烈活动、突然的体位变化和剧烈咳嗽等运动都不可能会引起支架的移位。
心脏支架手术的注意事项
心脏支架手术的注意事项根据卫生部质量控制中心的统计，我国心脏支架用量正迅猛增长，从2008年的18万个猛增到2009年的24万个，2010年很可能突破30万个，2012年达到40万个。
面对心脏这颗人体唯一的“动力泵”，很多人觉得，放了支架犹如给心上了一份保险，于是生活依然和从前一样五彩缤纷，不管不顾。
其实，支架也有寿命，也需要呵护。
三种情况可放支架对于冠心病患者来说，支架的确是能让心脏重获新生的一种好手段。
但该不该放，什么时候放，放什么样的，都必须根据患者不同的临床情况量体裁衣。
第一，稳定性心绞痛患者。
这类人如果症状比较严重，特别是药物控制不满意的，或者负荷试验提示有大面积的心肌缺血，就需要进一步做冠脉造影，发现血管狭窄达70％以上，或血管狭窄达50％以上、但心肌缺血症状明显的，可以接受支架置入。
第二，不稳定性心绞痛患者。
这类患者大多数都需要放支架，但可以根据症状的严重程度，进行负荷试验之后再决定，一旦发现大面积心肌缺血，就可以选择放了。
第三，心肌梗死患者。
急性心梗，特别是ST段抬高性心肌梗死的患者，需要接受急诊介入治疗，在发病12小时以内，最好在6小时以内紧急置入支架。
对于非ST段抬高性心肌梗死的患者，治疗或抢救后仍有反复心绞痛发作的，也应该尽早进行冠脉造影及支架置入。
现在临床上使用均为金属支架，主要有裸支架和药物洗脱支架（给金属裸支架穿上一层抗凝药的“外衣”，缓慢释放药物）两种。
药物洗脱支架和裸支架所致死亡率并无差异，而且风险都比较低。
临床上，医生会根据患者的病情、经济情况、用药情况、合并症等因素综合考虑用哪种，就好比买保险一样，货比三家，才能知道选哪个合适。
术后一年都要随诊不少患者认为做了心脏支架手术，而且用了价钱贵、质量好的进口支架，就等于让心脏进了保险箱，一辈子也不用担心了。
其实，支架进口与否并不重要，不论支架怎么改进，解决的只是一段血管的问题，并没有“断根”。
所以，即使投了“保”，但术后维护做不好，保险也可能随时失效，因此定期投保才能保证最大收益。
议论纷纭的“心脏支架”
议论纷纭的“心脏支架”作者：来源：《科学养生》2015年第05期大约5年前，笔者心脏出了问题，上坡疾步，胸口发闷，须坐下来喘息一会才好。
自觉不妙，赶紧去医院心脏内科。
医生经过一系列检查，发现血脂偏高、血液黏稠度偏高等——这个岁数了，也算正常。
除此之外，无大毛病，基本上没找到病因。
于是，医生猜想可能是血管狭窄导致的，动员我做心脏造影，就是用一根管从手臂动脉直插到心脏。
恨病吃苦药，我同意。
主治医师告诉我，如果血管狭窄，可以就此过程中顺便做支架。
我赶紧请教一位心脏病专家，专家指出：如果血管堵塞不到70%，一般不需要做支架；一个支架的使用寿命大约10多年——10年以后你怎么办？我心里有了底。
手术如期进行。
手术台上，医生发现我的动脉硬化，但血管堵塞不到50%，问我：做不做支架？我当即回答：不做！此前几年，比我年轻的一位朱姓同事也遇到了胸闷问题，他到医院检查发现血脂高、血管狭窄，当时就做了5个支架。
术后，他呼吸顺畅，浑身有力，感觉良好，无碍喝酒。
羊年伊始，放了5个支架的朱姓同事忽发大面积心梗，没来得及到医院抢救，心脏就停止了跳动。
朱姓同事至死才50多岁，殊为可惜！有人说，就是支架害了他！让他疏忽大意丢了性命！心脏支架是近年开展的改善冠心病引起的心肌供血不足、心脏动脉阻塞的新技术，在我国风行一时。
近期，网友和媒体对这价格不菲的“支架”纷纷质疑：到底是“救命神器”，还是“捞钱神器”、“坑人不浅”？是正在普及，还是已经“过度使用”？一个小小的支架为何价值数万元？心脏支架“过度使用”与总体治疗不足问题并存据了解，我国心脏病介入手术在10年内猛增数十倍。
据权威统计，2000年，我国心脏介入手术的数量仅为2万例；而到了2011年达到了40.8万例，增长了20倍。
到了2013年，则更是超过了45万例，使用支架约68万个，达到了创纪录的数字！专家坦承，这与我国心脏病发病率的急剧增长有很大关系；另一方面，与过度使用心脏支架也不无关系。
心脏病的支架和搭桥手术，治标不治本，后患无穷！想要康复就看看
心脏病的支架和搭桥手术，治标不治本，后患无穷！想要康复就看看心脑血管病的实质，就是因为血管堵塞，造成心、脑、肾等重要器官缺血缺氧，进而出现了头痛、眩晕、耳鸣、心悸、胸闷、气短、失眠、中风偏瘫、口眼歪斜、肢体麻木等症状。
而且，心脑血管病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和并发症多”的“四高一多”特点，疾病晚期常因病情加重导致偏瘫或猝死，它给人类带来的致命危害已让我们谈之而色变。
年过三十元气由盛转衰，血液虽然还在流动但力度越来越不足，血液中的杂质就会逐渐分离、沉淀，形成血黏，血黏时间长了，就会形成血栓，而血栓是“三高”、冠心病、脑中风等严重心脑血管病的直接原因。
因此，要治疗心脑血管病，清理血液垃圾是唯一根治心脑血管病的办法。
而现代西医，则多建议患者服用利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂等降压药、调节血脂的他汀类药物、抗血小板凝聚的阿司匹林等西药，但这些西药在一定程度对心肝肾都有伤害。
病情严重者则建议安放支架、搭桥，但是这种做法只能暂时改善心脏缺血症状，手术后还要终身服用抗血管堵塞的药物及防止排异的药物。
即使这样，一般5年内都会复发，而且一次比一次严重，所以做过此类手术的人，十有八九会后悔。
由此可见，西医治心脑是治标不治本。
心脑血管病患者在治疗时要谨慎选择西医疗法，以免留下无穷后患，造成悲剧。
有一种心脏手术叫支架手术，这种病人在做支架手术之前一般患者因长期血黏度过高，造成血液中的垃圾堆积在心脏血管的冠状动脉中，垃圾太多，血就过不来，西医叫冠状动脉硬化。
做支架手术，就是将动脉血管硬撑起来，让血液流通。
临床上治疗冠心病主要有药物、支架和心脏搭桥三种。
内科大夫负责开药和放支架，外科大夫主要负责搭桥手术。
当然不管采取支架和搭桥，药物都是同时使用的。
冠心病患者当然要终身服药，调解血液粘稠度，常用的有阿司匹林等五种药物，有的是钙通道阻滞剂、有的是溶血栓药物，有的是调整血脂。
而阿司匹林的作用主要是用来抗血小板。
心脏搭桥和支架的利弊分析
心脏搭桥和支架的利弊分析心脏搭桥手术（CABG）和心脏支架植入术（PCI）是治疗冠心病的两种主要方法。
虽然它们都能够改善心血管疾病的症状和预防进一步的并发症，但它们各有利弊。
本文将对心脏搭桥和心脏支架的利弊进行详细分析。
心脏搭桥是通过取自患者其他部位的血管（通常为大动脉或静脉）来绕过冠状动脉狭窄的方法。
这种手术需要切开胸骨，进行开胸手术，因此风险较高。
但相对于心脏支架，心脏搭桥的患者通常具有更好的生存率和更低的再狭窄率。
这是因为搭桥手术是一种根本性的治疗，可以彻底解决冠状动脉供血不足的问题，而不只是简单地扩张狭窄的冠状动脉。
此外，心脏搭桥手术的效果能够持续较长时间。
临床研究显示，患者在10年内的生存率和生活质量都会明显提高。
此外，心脏搭桥手术还可以预防心肌梗死和其他冠心病相关的并发症的发生。
然而，心脏搭桥手术也存在一些不利因素。
首先是手术风险相对较高，需要长时间的恢复期和住院时间。
此外，切开胸骨也可能导致一些并发症，例如出血、感染和疤痕形成。
这些并发症的发生率尽管较低，但在一些特殊患者中可能会增加。
与心脏搭桥手术不同，心脏支架是通过在冠状动脉狭窄处植入一个网状金属支架来扩张血管的方法。
与心脏搭桥手术相比，心脏支架手术创伤较小，恢复期较短，并且可以在经皮穿刺的方式下进行，减少了手术的风险。
此外，心脏支架手术也可以在急诊情况下迅速实施，减少患者等待手术的时间。
这对于一些危重患者来说是非常重要的。
然而，与心脏搭桥手术相比，心脏支架手术的效果并不持久。
支架植入后，局部冠状动脉通常会再次狭窄，需要再次进行治疗。
此外，长期的使用也会导致支架内皮细胞的增殖和血栓形成的风险增加。
除此之外，心脏支架手术并不能解决冠状动脉栓塞或心肌梗死的根本问题。
如果患者有复杂的冠状动脉疾病，心脏搭桥手术可能会更加适合。
综上所述，心脏搭桥手术和心脏支架手术各有优劣。
心脏搭桥手术是一种根本性的治疗方法，效果持久，能够较大程度上减少再狭窄的风险，但手术风险和住院时间较长。
你知道心脏搭桥手术和支架手术有什么区别吗？
你知道心脏搭桥手术和支架手术有什么区别吗？你知道心脏搭桥和支架到底有什么不同吗？“问上医”用美国家庭医生的智库为您介绍。
心脏搭桥手术是什么？如果心脏冠状动脉堵塞，医生可能会在心脏中为血流搭建一条新的通路，这就是心脏搭桥手术。
在冠状动脉搭桥术中，医生会切除或重新定向人体的一处血管。
然后将这段血管放到血管堵塞的部位或附近，这可以使血流绕过堵塞部位帮助恢复心肌供血。
这就是血管移植。
这些替代血管可以来自胸部、腿部或手臂。
取出这些血管是安全的，因为这些组织还有其他可以维持血液流动的血管通道。
医生会根据堵塞部位、堵塞大小和动脉大小决定移植哪些血管。
心脏搭桥手术是一种很常见的手术。
心脏搭桥手术移植的血管心脏搭桥手术使用的旁路移植血管有很多类型。
医生会根据堵塞部位、堵塞大小和动脉大小决定移植哪些血管。
乳内动脉（胸动脉）乳内动脉是心脏塔桥最常用的血管，因为它们的长期效果最好。
大多数情况下，这些动脉可以在原处保持完好，因为乳内动脉有自己独立的富氧供血。
在手术过程中，医生会将移植的乳内动脉缝合到冠状动脉堵塞的下方。
乳内动脉位于胸部，可以通过心脏搭桥手术的切口移植。
隐静脉医生会从人体腿部取出隐静脉，然后将它们缝合在主动脉到冠状动脉的堵塞下方。
微创切除隐静脉可以减少疤痕加快康复。
桡动脉人体手臂下方有尺动脉和桡动脉两种动脉。
大多数人只需尺动脉就可以保证手部的充足供血，如果切除桡动脉作为移植血管不会有任何副作用。
精密的术前和术中检查可以帮助医生判断能否使用桡动脉。
如果患有某些疾病（比如雷诺氏（Raynaud's）、腕管综合症或手指遇冷疼痛）可能不能进行这类旁路移植。
医生会在患者的上臂打开切口切除桡动脉（从手肘下5厘米处到手腕上2.5厘米处）。
有些人可能会在术后感觉手腕麻木，但是长期感觉丧失或麻木很罕见。
胃网膜动脉和腹壁下动脉胃网膜动脉位于胃部，腹壁下动脉位于腹部。
这两种血管很少用于血管移植。
心脏搭桥手术一般需要搭桥3-4个冠状动脉。
心脏支架手术
心脏支架手术作者：李晨赫来源：《科学大观园》2020年第23期心脏支架真的是医生的摇钱树吗？人们对心脏支架滥用的担忧有根据吗？“要想富，干介入。
”不同的人会对这句话有不同的解释。
医学生可能将它视为学科受欢迎指南，心血管病人可能将它当作医生人品的试金石，而医学专家、媒体公众则从中嗅到过度医疗的信号。
2019年，苏州大学附属第一医院博士生举报导师杨向军乱装支架并收回扣。
“成本两百多，暴利三四万”，心脏支架真的是医生的摇钱树吗？人们对心脏支架滥用的担忧有根据吗？———————————————已远超单纯医技范畴———————————————2005年5月，宁波人林昊身体不适，一度连正常走路都有困难。
林昊先后去了三家医院进行检查，都没能查出病因。
后来，在宁波市第一医院的心血管科检查时，医生告诉他，你来对地方了。
林昊的一条冠状动脉堵塞较为严重，还有一条也有堵塞发生。
医生建议，立刻安装心脏支架，以保证正常供血。
心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械。
这根1～3厘米左右的空心、可伸缩的导管，能够撑开硬化、狭窄的心脏冠状动脉，保持心肌血流灌注。
從第一例心脏支架介入手术至今，中国医学实践已经走过了35个年头。
35年间，支架从金属的第一代发展到生物可吸收的第三代，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）即俗称的支架手术数量激增。
根据国家卫健委经皮冠状动脉介入（PCI）网络申报数据（包括网络直报数据及军队医院数据），近年来，ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接PCI的比例明显提升，直接PCI 共55833例，比例达38.9%。
手术指征及器械使用较为合理，介入治疗的死亡率稳定在较低水平，2016年为0.21%。
ST段抬高型心肌梗死（STEMI），指具有典型的缺血性胸痛持续超过20分钟，血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变，心电图具有典型的ST段抬高的一类急性心肌梗死。
它主要由于冠脉斑块损伤诱发急性闭塞性血栓，急性患者发病12小时内推荐直接进行PCI。
心脏支架和心脏搭桥 我该怎么选
心脏支架和心脏搭桥我该怎么选心脏支架和心脏搭桥是用于治疗冠心病的两种常见手术方法。
冠心病是一种由冠状动脉狭窄或堵塞引起的心脏供血不足的疾病。
当狭窄或堵塞的动脉严重到无法通过内科药物治疗时，手术干预就成为了必要的选择。
心脏支架是一种介入手术，通过在狭窄或堵塞的冠状动脉内植入支架来恢复供血。
这种手术相对简单、创伤小、恢复快，通常在心导管室内完成。
手术时，医生会经过病人的腹股沟或手腕穿刺，将一根导丝通过动脉引导至心脏，在其上搭载心脏支架，然后将支架送至狭窄或堵塞的血管内。
心脏支架一般为金属材质，能够支撑血管，保持血管通畅。
这种手术可以显著改善病人的心肌供血状况，减轻心绞痛症状，并降低心肌梗死和心脏病发作的风险。
然而，由于支架只负责维持血管的通畅度，并不能完全治愈血管的问题，因此在术后，病人还需要继续服用抗凝、抗血小板药物，以防血管再次狭窄或堵塞。
心脏搭桥术是一种开胸手术，通过取自病人其他部位（如胸壁、股动脉等）的血管搭桥，绕过狭窄或堵塞的冠状动脉，恢复心肌的供血。
这种手术更为复杂，创伤较大，需要切开胸骨，停用心脏跳动，运用体外循环等技术进行。
手术时，医生会选择合适的血管搭桥，将其与冠状动脉进行连接。
由于心脏搭桥是一个积极治疗的方法，它可以解决冠状动脉的问题，提高心肌供血的质量，并使病人免受狭窄或堵塞血管带来的风险。
心脏搭桥术一般适用于病情严重、狭窄或堵塞的冠状动脉较多或较难植入支架的患者。
在选择心脏支架和心脏搭桥时，医生需要综合考虑病人的具体情况。
以下是一些考虑因素：1.冠状动脉狭窄或堵塞的严重程度：如果狭窄或堵塞较轻，且只影响到一条或两条冠状动脉，心脏支架可能足够解决问题。
然而，如果狭窄或堵塞非常严重，或影响到多条冠状动脉，心脏搭桥可能更为适合。
2.血管情况：如果病人的血管质量较好，血管壁较厚，适合进行心脏支架。
然而，如果病人的血管质量较差，血管壁较薄或存在血管硬化等情况，心脏搭桥可能更为可行。
3.手术风险：心脏支架手术更为简单、创伤小，恢复快，手术风险较低。
著名心血管专家胡大一：不做心脏支架、心脏搭桥就只能等死？太荒谬了
著名心血管专家胡大一：不做心脏支架、心脏搭桥就只能等死？太荒谬了编者按+一半的支架都不靠谱！胡大一认为，今天大家都非常迷信支架，崇拜搭桥。
不做心脏支架、心脏搭桥就只能等死？太荒谬了！在本文中，胡大一自曝，20年前他也曾患有高血脂、脂肪肝，而后总结了一套治疗方法，最终治好了。
本文指导专家：胡大一著名心血管专家、医学教育家，北京大学人民医院教授，国家卫生计生委健康教育首席专家，国家重点学科心血管内科负责人，中国控烟协会会长这么多大医院，为何看一次就不管？目前我国心血管病患者约有2.9亿人，每年约350万人死于各类心血管病，占总死亡原因之首，平均每十秒钟就死一个患者。
一半的人首次发作，就是心肌梗死或者猝死，所以心血管病往往发病突然，致残致死率很高。
一个严峻的事实是：得心血管疾病的年纪明显提前，在北京大学人民医院的患者中，1/4到1/3心肌梗死患者都不到五十岁，且以男性居多。
我们都知道心血管病预防最重要，但那么多大医院，还是看了一次就不管后续。
医院好多都是坐堂医生，等着人生病求医，病人则总是不注重恢复和预防。
医院、企业获利，只有患者没赢支架不恰当使用，过度使用，甚至少数情况下滥用，主要表现在二个方面：01 过度体检，做冠状动脉CT，对一些没有临床症状的患者，CT发现斑块，不做有无心肌缺血的评估，直接冠状动脉造影，甚至再加冠状动脉内超声，只要最终狭窄大于等于70%就放支架。
更有甚者，狭窄不到70%也有放支架的。
02 100%使用药物支架，该用裸金属支架的也用药物支架。
支架技术本身是好技术，但任何好技术被过度使用或滥用了，必然会害抵消了利。
在被过度支架的患者，自然是伤害。
关于心血管病，我们常陷入四大误区误区一：维生素能预防心血管病中国老百姓买维生素的积极性特别高。
实际上最近20年做了大量研究，没有任何证据说明吃维生素E，能减少心肌梗死或预防冠心病、脑血管病。
而且，维生素应该从食物中获取，而不是靠胶囊药片。
误区二：早搏是疾病早搏不是病，也没独立的风险，早搏很常见，很多人一生中都可能发生。
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“与支架过度使用并存的一个现象是，该放支架的患者并没有得到及时救治。”中国老年保健协会心血管病专业委员会副主任委员兼秘书长、首都医科大学附属北京安贞医院十二病区主任周玉杰教授告诉记者。比如急性心梗患者，是最应该急诊做支架手术的，但很多患者及家属没有这个意识，医院也没有切实保证心梗抢救的绿色通道常年开放，导致病情被耽误，错过了手术时机。
胡大一认为，大量不需要介入治疗或不能从介入治疗中获益的患者正在被置入支架。而卫生部心血管疾病(冠心病介入)医疗质量控制中心负责人、北京大学第一医院心内科主任霍勇也曾指出，在放心脏支架上，甚至出现医院之间“单纯攀比手术数量”的现象，“一个医院能不能通过三甲医院评审，做了多少例介入手术是一个标志性指标，像GDP一样。”北京天坛医院一位不愿透露姓名的医生告诉记者，他听说有些医生到基层医院去做手术，如果不放支架，就不给报销回来的路费。
即使需要做手术，心脏搭桥手术已有半个多世纪的发展史，技术非常成熟，但却因为创伤大、复杂、成功率低等原因而不被一些医生所选择。“有些医生告诉患者，冠心病可以搭桥，也可以介入，搭桥要开胸，介入不开胸，我认为这种引导是非常荒谬的。”胡大一曾这样说过。他告诉记者，国际上，支架和搭桥手术的比例是7:1到8:1，但在中国，这个比例高达12:1。
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据统计，2008年，中国接受冠心病介入治疗的患者有18万多人。中国生物医学工程学会副理事长、工程院院士俞梦孙在接受媒体采访时曾指出，其实，很多冠心病患者可以通过改变生活方式和行为嗜好来缓解病情，效果非常显著，如无意外，根本不需要在心脏内安放支架。胡大一也给记者举例：他的老师是一位著名的心脏科医生，70岁时出现心绞痛，他没去做冠造、放支架，而是在保持健康生活方式的基础上，坚持口服他汀和冠心病药物，现在已经87岁高龄，仍可以轻松爬上二楼。
是支架失效了,还是血管又堵了
遗 憾 的 是 ， 目前 内 在 种 种 复 杂 、甚 至 非 学 囚 索 的 驱 动 下 ，支 架 的 植 入 有 “扩 大 化 ” 趋 势 。 滥 放
支 架 不 仅 带 米 手 术 风 险 ， 而 儿 增 加 医 疗 费 用 。排 除 经 济 因 素 ， Ｈ 使 患 者 手 术 顺 利 ， 滥 放 的 支 架 也 可 能 会 给 出 院 后 的 口子 带 来 麻 烦 。 竟 ， 这 些 支 架 在 患 者 体 内 足 一 种 异 物 ，术 后 需 要 严 格 抗 凝 。 支 架 越 多 ， Ｈ后 ｝ｈ现 支 架 内 血 栓 、狭 窄 的 可 能 性 就 越 大 ， 很 多 时 候 ．支 架 内 的 急 性 ｍ 栓 的 彤 成 是 要命 的 。
“医 生 ，我 这 个 支 架 能 用 多 久 ？ ” 这 是 很 多 植 入 心 脏 支 架 的 患 者 常 会 问 到 的 一 个 问题 。 要 解 答 这 个 问 题 ，就 要 先 说 叫 什 么 情 况 下 需 要 植 入 心 脏 支 架 ， 以 及 心 脏 支 架 的
种 类 。 冠 心 病 介 入 治 疗 是 近 年 来 发 展 迅
此 ，凡 事 过 犹 不 及 ， 心 脏 支 架 亦 然 。 我 个 人 建 议 ．对 于 左 主 干 、三 支 病 变 ， 若 计 划 植 入 支 架 超 过 ３枚 ， 患 者 应 行 外 科 搭 桥 手 术 为 妥 。
心脏支架竟然会消失不见......
心脏支架竟然会消失不见......近日，浙江长兴县人民医院心脏中心团队成功完成了一例“生物可吸收支架植入术”案例，患者今年68岁，11月初，她突然感到胸闷，起初因为症状不明显，患者并未放在心上。
一个月后，胸闷感并未缓解，反而有加重的趋势，患者有点担心并告诉家人。
于是家属带着患者前往医院就诊，根据症状及初步检查结果，心血管内科主任医生考虑“冠心病”予收住入院进一步检查。
入院后经过冠状动脉造影检查结果提示：“左侧冠状动脉前降支近段严重狭窄（IVUS 评估为86%狭窄）”，唯有植入支架才能缓解狭窄问题。
但患者对植入金属支架后留在体内的异物更为担心。
心内科专家了解后对患者情况进行仔细评估，建议患者可植入“生物可吸收支架”，这款支架是PCI（经皮冠状动脉介入治疗）发展的新技术。
植入人体后，在经过血运重建、支架降解吸收和血管修复三个阶段，实现与金属支架一样的支撑狭窄血管功能后，可在3年左右被人体完全吸收，使患者告别“金属心”，体内再无异物留存，避免金属支架永久留存体内带来的极晚期安全性风险，血管结构及功能恢复到健康状态，实现“血管再造”的目标。
患者及家属经过详细了解后同意植入这款支架。
术前充分准备后，心内科的专家团队在超高清60HZ的IVUS指导下成功为患者病变冠脉内植入生物可吸收支架一枚。
术后支架完美释放，患者恢复良好，且3天后顺利出院。
这款支架是继金属支架“血管再通”后心血管治疗领域的又一次革命，是PCI技术的又一个里程碑，避免传统金属支架植入后永久留存体内带来的极晚期血栓等风险，是冠心病治疗的终极目标。
尽管目前的研究表明，生物可吸收支架优于传统金属支架，但该技术的实现，对术前病变评估及术者操作能力提出了更高的要求。
医生也介绍到：“并不是所有的血管病变患者都适合植入‘生物可吸收支架’，作为冠心病治疗的新手段，有一定的最佳适用范围，应当在术前全面充分地评估患者情况,才能合理选择最优化的治疗手段。
”这款“生物可吸收支架”达到了与金属药物支架相同的安全性和有效性，既发挥出可降解的巨大优势，又未增加任何临床事件上的风险，为广大的心血管病患者带来福音，特别适合年轻的冠心病、主观排斥永久性体内植入物的患者。
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1.急性心肌梗死
2.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果状动脉搭桥(CABG)的适应症
1.左主干病变
2.左主干加三支病变
3.急性心肌梗死6~8小时内，血管解剖适合接收冠脉搭桥术
4.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症
需要装入6-7个支架肯定是错误的，绝对是滥用心脏支架。你妈妈需要做心脏搭桥手术。
你好，心脏搭桥手术和心脏支架手术各有其适应证，各有千秋，以下是详细介绍，希望对你有所帮助。
心脏搭桥手术（总费用5-6万）
搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术，是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径，因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，俗称“搭桥术”。
5.急性心肌梗死出现顽固性心律失常，积极内科医疗无效，血管解剖适合接收冠脉搭桥术
6.PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等
择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症
1.左主干病变
2.累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变
3.左心功用不全的三支血管病变
4.合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变
5.合并有糖尿病的多支血管病变
6.慢性完整闭塞的部分单支和双支病变
提醒未手术者：
1.应长期甚至终身服药，降低再次发病的概率。
2.节制体重，适量运动，戒烟限酒，降压降脂。
3.定期复查心电图、血脂等，一旦不适立即就医。
心脏支架手术
心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单的说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。
下面给出了冠心病手术的适应症
心脏支架介入医疗(PCI)的适应症（1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗，费用4-10万）